2023年訥河市第二人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年訥河市第二人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.吸收維生素B12的部位是______。A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸上段E.結(jié)腸下段2.無菌持物鉗及其浸泡容器每周清潔、消毒1次，同時更換消毒液。

3.下列手太陰肺經(jīng)的腧穴中，用于治療肩背痛的是______。A.尺澤B.中府C.孔最D.列缺E.太淵4.消化道平滑肌動作電位的復(fù)極化主要是由于______。A.Na+內(nèi)流B.Ca+內(nèi)流C.K+外流D.Na+外流5.臨床上氯霉素常見的不良反應(yīng)包括

。A.損害骨髓的造血功能B.引起再生障礙性貧血C.視覺神經(jīng)損害D.聽覺神經(jīng)損害E.灰嬰綜合征A

B

C

D

E

6.______屬于上肢帶骨。A.鎖骨B.股骨C.橈骨D.尺骨7.糖尿病的基本病理生理變化是______A.生長激素分泌過多B.甲狀腺素分泌過多C.胰高糖素分泌過多D.糖皮質(zhì)激素分泌過多E.胰島素絕對或相對不足8.要求能在5分鐘內(nèi)崩解或溶化的片劑是______。A.普通片B.腸溶衣片C.糖衣片D.舌下片9.常合并肺癆，水腫，中風(fēng)，瘡瘍，白內(nèi)障，耳聾的病證是______。A.心痛B.內(nèi)傷發(fā)熱C.痿證D.消渴E.痹證10.肝膽胰CT檢查口服稀釋陽性對比劑的目的是______。A.能使被觀察部位與胃腸道區(qū)分開來B.觀察肝膽消化液的分泌功能C.觀察肝膽內(nèi)病變是否引起胃腸道阻塞D.保護(hù)胃黏膜不受輻射線的損傷E.以上都是11.關(guān)于膽囊結(jié)石癥，下列敘述哪些是正確的?______A.可繼發(fā)感染，引起急性膽囊炎B.可導(dǎo)致膽囊積液C.可導(dǎo)致急性化膿性膽管炎和全身感染D.靜止性膽囊結(jié)石無需處理A

B

C

D

12.李某，44歲，工人，2011-3-28來診

患者昨天在架車行駛途中因疲勞，將車停在路邊并在車后座上睡眠約半小時。醒來后即自覺不適，今天開始發(fā)熱怕冷而來診。現(xiàn)癥見：惡寒、咽喉干癢、頭痛、鼻塞音重、流黃涕、食納不馨，夜眠可，大便稠，小便略黃。查體：T38.8℃，P102次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，意識清楚，咽峽充血，扁桃體不腫大，兩肺聽診無干濕性啰音，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈浮數(shù)。胸部X線片提示：心肺未見異常。

要求：根據(jù)以上病例資料，寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法、代表方、方藥組成及劑量。13.膽囊結(jié)石CT表現(xiàn)為______A.膽囊內(nèi)高密度影B.膽囊內(nèi)低密度影C.膽囊內(nèi)密度未見異常D.膽囊內(nèi)環(huán)形高密度影E.以上均不正確14.過敏性紫癜與血小板減少性紫癜鑒別最簡便的實驗室檢查是______。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.便常規(guī)D.血沉15.下列關(guān)于解表藥注意事項的描述，錯誤的是

A.中病即止，不可過量B.多汗、淋證、失血及瘡瘍?nèi)站玫汝巶呱饔肅.不宜久煎D.根據(jù)病證選擇適宜的解表藥E.發(fā)汗應(yīng)透徹16.林則徐提出“師夷長技以制夷”的口號。17.引起慢性肺源性心臟病的最常見病因是______。A.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫B.支氣管哮喘C.塵肺D.支氣管擴(kuò)張18.下列關(guān)于內(nèi)寒的描述，正確的是

A.機體陽氣虛衰，溫煦氣化功能減退，虛寒內(nèi)生B.眩暈，肢體麻木C.舌光紅無苔D.尿頻清長，涕唾痰涎稀薄清冷E.脈沉遲弱A

B

C

D

E

19.電擊傷患者出現(xiàn)生命危險，搶救的第一步驟是______。A.檢測生命體征B.呼吸不規(guī)律或者停止者，立即氣管插管C.迅速將傷員脫離電源D.危重患者建立靜脈通道E.檢查是否有合并傷20.社會公德的基本行為準(zhǔn)則是：文明禮貌、助人為樂、愛護(hù)公物、保護(hù)環(huán)境、遵紀(jì)守法。

21.回復(fù)上級機關(guān)的詢問，使用______。A.通報B.報告C.請示D.通知22.中輸尿管點在臍水平線上腹直肌外緣，相當(dāng)于輸尿管第二狹窄處。23.簡述心臟瓣膜的聽診區(qū)。24.一老年男性，80歲，于活動后突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，煩躁、大汗，不能平臥，頻繁咳嗽，粉紅色泡沫痰。

既往：有心肌梗死病史。

查體：血壓90/60mmHg，神清，煩躁，端坐體位，口唇發(fā)紺，聽診是兩肺滿布濕性羅音和哮鳴音，心尖第一心音減弱，頻率快，同時舒張早期奔馬律，肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)，全身冷汗。

心電圖；竇性心律，V1—V5Q波。

請問：患者的診斷及處理原則。25.下列哪種細(xì)菌為革蘭陰性菌?

A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.腦膜炎奈瑟菌D.微球菌E.以上都不是26.中華民族由危亡走向振興的歷史轉(zhuǎn)折點是遵義會議的召開。

27.低鉀的原因包括______。A.食物中攝取減少B.胰島素缺乏C.某些類型的腎小管酸中毒D.使用利尿劑E.胃腸道梗阻A

B

C

D

E

28.古蔡氏法用于藥物的砷鹽限量檢查，其中碘化鉀-酸性氯化亞錫試劑與醋酸鉛棉花的作用分別是什么?29.手太陰肺經(jīng)起于______，于______交手陽明大腸經(jīng)。30.下列說法正確的是______A.定性免疫檢測方法質(zhì)控要點是測定下限B.定量免疫測定所用的質(zhì)控物相對于某種參考方法和某種試劑盒來講，需要有一個準(zhǔn)確的量值C.半定量免疫檢測方法的質(zhì)控要點是采用數(shù)個相應(yīng)滴度或效價的抗體作為室內(nèi)質(zhì)控品D.定量免疫檢測方法的質(zhì)控要點是測定下限A

B

C

D

31.患者已婚未孕，經(jīng)期腹痛4月余，呈進(jìn)行性加重。婦科檢查：宮頸糜爛Ⅰ度，子宮正常大小，后傾，活動欠佳，附件增厚壓痛，子宮骶骨韌帶處可捫及觸痛性結(jié)節(jié)。最可能的診斷為______。A.盆腔結(jié)核B.宮頸癌C.慢性盆腔炎D.子宮內(nèi)膜異位癥E.子宮肌瘤32.有關(guān)細(xì)胞發(fā)育過程的一般規(guī)律描述，正確的是______。A.細(xì)胞體積由小變大B.核漿比例由大到小C.核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由緊密粗糙到疏松細(xì)致D.核仁由無到有33.能引起心絞痛的疾病有______。A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.冠心病D.肥厚型心肌病E.二尖瓣關(guān)閉不全A

B

C

D

E

34.人體生命活動的原動力是______。A.宗氣B.營氣C.元氣D.衛(wèi)氣35.石膏固定患者的護(hù)理措施包括______A.石膏尚未干時容易折斷，搬動病人時應(yīng)注意給石膏適當(dāng)支托B.患肢抬高，應(yīng)高于心臟水平40～50cmC.石膏污染時可用清水擦洗，但水不可過多，以免石膏軟化變形D.石膏邊緣修剪整齊，每天觀察石膏邊緣皮膚有無擦傷E.石膏固定期間，應(yīng)指導(dǎo)病人功能鍛煉A

B

C

D

E

36.向上級機關(guān)匯報工作、反映情況、提出意見建議和答復(fù)詢問且無需上級回復(fù)的文種是______。A.通報B.請示C.通知D.報告37.火山噴發(fā)可以放出大量能量，這種能量屬于______。A.太陽能B.核能C.生物質(zhì)能D.地?zé)崮?8.腎功能衰竭引起的貧血的機制為______。A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.促紅細(xì)胞生成素減少D.腎小球的濾過障礙39.引起恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全的因素不包括

。A.幼兒時服用大劑量四環(huán)素B.出生后1～3歲生活在高氟區(qū)C.幼兒時期嚴(yán)重營養(yǎng)不良D.母親產(chǎn)前曾患毒血癥E.母體內(nèi)氟攝入量過高40.窒息性氣體是指對眼、呼吸道黏膜和皮膚具有刺激作用，可引起機體急性炎癥性肺水腫的一類有害氣體。41.長期使用腸道抗生素，會引起下列哪種維生素的缺乏?______A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素K42.胃癌擴(kuò)散方式包括______。A.直接蔓延B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.血行播散D.種植轉(zhuǎn)移A

B

C

D

43.中心型肺癌最常見的早期癥狀是

A.呼吸困難B.胸痛C.聲音嘶D.發(fā)熱E.刺激性咳嗽、血痰44.下列哪些屬于H2受體拮抗劑

A.雷尼替丁B.法莫替丁C.胃泰美D.尼扎替丁E.蘭索拉唑A

B

C

D

E

45.基礎(chǔ)代謝率46.藥理學(xué)是研究藥物與機體相互作用及原理的科學(xué)，主要包括______和______兩方面。47.尿道刺激征包括以下哪些表現(xiàn)

A.尿頻B.血尿C.尿急D.尿痛A

B

C

D

48.患者，女，76歲。高濃度吸氧2天，提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是______。A.輕度發(fā)紺B.顯著發(fā)紺C.三凹征明顯D.干咳、胸痛49.開髓時，比較容易發(fā)生穿底的是______。A.下頜第一磨牙B.上頜第一磨牙C.下頜第一前磨牙D.上頜第一前磨牙E.上頜第二磨牙50.黨的十七大報告中提出，新時期最突出的標(biāo)志是______A.與時俱進(jìn)B.艱苦奮斗C.無私奉獻(xiàn)D.實事求是卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：A[解析]維生素B12吸收的主要部位是小腸的空腸上端和十二指腸，胃和小腸吸收營養(yǎng)的最重要部位。2.參考答案：B[解析]每周應(yīng)清潔、消毒2次。3.參考答案：B[解析]中府位于胸前壁外上方，前正中線旁開6寸，平第1肋間隙處。主治咳嗽、氣喘、胸滿痛等肺部病癥；肩背痛。4.參考答案：C[解析]復(fù)極化是細(xì)胞膜去極化后再向靜息電位方向恢復(fù)的過程。消化道平滑肌動作電位的復(fù)極化主要由K+外流所致，平滑肌細(xì)胞K+的外向電流與Ca2+的內(nèi)向電流在時間過程上幾乎一致，因此，鋒電位的幅度較低，且大小不等。5.參考答案：ABE氯霉素常見的不良反應(yīng)有以下五種。(1)骨髓造血功能的抑制：如血細(xì)胞減少、白細(xì)胞或粒細(xì)胞下降、血小板減少等，還可出現(xiàn)與劑量和療程無直接關(guān)系的不可逆的再生障礙性貧血，發(fā)生率較低，病死率高。(2)灰嬰綜合征：主要發(fā)生在早產(chǎn)兒和新生兒中，新生兒的肝發(fā)育不完全，排泄能力又差，使氯霉素的代謝和解毒過程差，導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積引起中毒。(3)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：少數(shù)病人可出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎、視神經(jīng)炎、失眠、幻聽、幻視等癥狀。(4)過敏反應(yīng)：極少，少數(shù)出現(xiàn)皮疹、藥熱等癥狀。(5)胃腸道反應(yīng)：少見，口服氯霉素后可引起惡心、腹瀉、口角炎等癥狀。6.參考答案：A[解析]上肢帶骨主要包括鎖骨和肩胛骨。7.參考答案：E[解析]糖尿病是由不同原因引起胰島素分泌絕對或相對不足以及靶細(xì)胞對胰島素敏感性降低，導(dǎo)致體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝異常，以慢性高血糖為突出表現(xiàn)的疾病。8.參考答案：D[解析]崩解時限要求：①普通片劑(素片)應(yīng)在15分鐘內(nèi)全部崩解；②薄膜衣片應(yīng)在30分鐘內(nèi)全部崩解；③糖衣片應(yīng)在1小時內(nèi)全部崩解；④含片應(yīng)在30分鐘內(nèi)全部崩解；⑤舌下片應(yīng)在5分鐘內(nèi)全部崩解；⑥腸溶衣片先在鹽酸溶液(9→1000)中檢查2小時，每片均不得有裂縫、崩解或軟化現(xiàn)象，再在磷酸鹽緩沖液(pH6.8)中進(jìn)行檢查，1小時內(nèi)應(yīng)全部崩解；⑦硬膠囊應(yīng)在30分鐘內(nèi)全部崩解；⑧軟膠囊應(yīng)在1小時內(nèi)全部崩解。9.參考答案：D[解析]消渴病日久可并發(fā)多種病癥，肺失滋潤，日久可并發(fā)肺癆；腎陰虧損，水不涵木，肝腎精血不能上承于耳目，則可并發(fā)白內(nèi)障；陰虛燥熱內(nèi)盛，煉液成痰，痰阻經(jīng)絡(luò)或痰蒙神竅，可出現(xiàn)中風(fēng)偏癱；陰損及陽，脾腎衰敗，水濕潴留，泛溢肌膚，發(fā)為水腫；燥熱內(nèi)結(jié)，營陰被灼，蘊毒成膿，發(fā)為瘡瘍。因此選D。10.參考答案：A[解析]通常上腹部CT檢查都要口服稀釋的陽性對比劑，作用是使胃腸道充盈，能使所觀察的部位與胃腸道區(qū)分開來。11.參考答案：ABCD[解析]當(dāng)膽囊結(jié)石嵌頓于膽囊頸部時，可導(dǎo)致囊內(nèi)壓力增高，加之膽汁酸刺激膽囊黏膜，使之發(fā)炎、水腫、充血、滲出，引起急性膽囊炎，出現(xiàn)一系列臨床癥狀。較小的膽囊結(jié)石，可能進(jìn)入膽總管，若嵌頓于膽總管下端壺腹部，會導(dǎo)致急性梗阻性化膿性膽管炎和全身感染。若膽囊結(jié)石長期嵌頓于膽囊管而又不引起繼發(fā)感染時，即導(dǎo)致膽囊積液。靜止性膽囊結(jié)石不易發(fā)生嵌頓，很少發(fā)生嚴(yán)重癥狀，一般認(rèn)為可不施行膽囊切除術(shù)。12.參考答案：辨病辨證依據(jù)：

由于起居不慎，風(fēng)熱之邪侵襲肌表，傷及肺衛(wèi)，衛(wèi)氣與邪氣相爭，故見發(fā)熱、惡寒；咽為肺氣所主，風(fēng)熱犯肺，故咽喉干痛；風(fēng)熱上擾清竅則頭痛；肺開竅于鼻，風(fēng)熱犯肺則鼻塞音重，流黃涕；舌質(zhì)紅，苔白，脈浮數(shù)，為風(fēng)熱傷及肺衛(wèi)的表現(xiàn)。

中醫(yī)診斷：感冒——風(fēng)熱感冒

西醫(yī)診斷：急性上呼吸道感染

治法：辛涼解表

代表方：銀翹散加減

銀花15g

連翹15g

牛蒡子10g

蘆根15g

菊花15g

薄荷6g

桑葉10g

蟬蛻6g

甘草6g

桔梗10g

金蕎麥10g13.參考答案：A[解析]CT平掃容易顯示高密度結(jié)石，表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)、圓形、多邊形或泥沙樣的高密度影。等、低密度結(jié)石在膽囊造影CT表現(xiàn)為膽囊內(nèi)的充盈缺損，其位置可隨體位變換而改變。14.參考答案：A[解析]過敏性紫癜的血小板計數(shù)、出血和凝血時間、血塊收縮時間均正常，血小板減少性紫癜的血小板計數(shù)顯著減少、出血時間延長、骨髓中成熟巨核細(xì)胞減少、血塊收縮不良。15.參考答案：E解表藥的注意事項包括：中病即止，不可過量；以微汗為宜，以免耗陰又傷陽；不宜久煎；多汗、淋證、失血及瘡瘍?nèi)站玫汝巶呱饔?；根?jù)病證選擇適宜的解表藥；根據(jù)地域、季節(jié)選擇解表藥，并適當(dāng)調(diào)節(jié)用量。16.參考答案：B[解析]“師夷長技以制夷”是魏源在其著作《海國圖志》中提出的著名主張。林則徐發(fā)起了虎門銷煙。故本題判斷錯誤。17.參考答案：A[解析]COPD是肺源性心臟病最常見的發(fā)病原因。18.參考答案：ADE內(nèi)寒為機體陽氣虛衰，溫煦氣化功能減退，虛寒內(nèi)生；或水濕不化，重則瘀血。病因包括陽氣素虛；久病傷陽；外感寒邪；過食生冷。癥見面色蒼白，畏寒喜熱，舌淡胖，苔白滑潤，脈沉遲弱或筋脈拘攣，肢節(jié)痹痛，尿頻清長，涕唾痰涎稀薄清冷；或大便泄瀉；或水腫。19.參考答案：B[解析]電擊傷患者搶救的第一步驟是保證呼吸循環(huán)，呼吸不規(guī)律或者停止者，立即氣管插管。20.參考答案：A21.參考答案：B[解析]報告適用于向上級機關(guān)匯報工作、反映情況，回復(fù)上級機關(guān)的詢問。故本題答案選B。22.參考答案：B[解析]中輸尿管點在髂前上棘水平腹直肌外緣，相當(dāng)于輸尿管第二狹窄處。23.參考答案：心臟瓣膜聽診區(qū)包括：

(1)二尖瓣區(qū)，位于心尖搏動最強處，一般位于第5肋間隙左鎖骨中線內(nèi)側(cè)；

(2)主動脈瓣區(qū)，有2個聽診區(qū)，一個是主動脈瓣區(qū)，位于胸骨右緣第2肋間隙，另一個是主動脈瓣第二聽診區(qū)，位于胸骨左緣第3、4肋間隙；

(3)肺動脈瓣區(qū)，在胸骨左緣第2肋間隙；

(4)三尖瓣區(qū)，在胸骨下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間隙。24.參考答案：患者診斷為急性左心衰竭；冠狀動脈粥樣硬化性心臟??；陳舊性心肌梗死。處理原則：

①體位：坐位，雙腳下垂。

②高流量(5L/min)吸氧。

③開通靜脈通道，監(jiān)測生命體征。

④靜注嗎啡：鎮(zhèn)靜，減少躁動帶來的額外的心臟負(fù)擔(dān)，同時也具有小血管舒張的功能而減輕心臟的負(fù)擔(dān)。速尿：減少血容量，減少回心血量，擴(kuò)張靜脈，利于肺水腫的緩解。

⑤靜脈滴注血管擴(kuò)張劑：擴(kuò)張靜脈，減少回心血量。

⑥正性肌力藥物：適量增加心肌收縮力和心輸出量。

⑦洋地黃類適用于心房顫動伴快速心室率并已知有心室擴(kuò)大伴左心室收縮功能不全者。

⑧機械輔助治療。主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)和臨時心臟輔助系統(tǒng)。25.參考答案：C腦膜炎奈瑟菌是G-球菌，此菌呈腎形，常成雙排列。26.參考答案：B[解析]中華民族由危亡走向振興的歷史轉(zhuǎn)折點是抗日戰(zhàn)爭的勝利。27.參考答案：ACDE[解析]低鉀的原因：1．?dāng)z入不足當(dāng)吞咽障礙、長期禁食時，不能攝入正常的需要量而引起缺鉀；2．丟失過多體內(nèi)的鉀可經(jīng)消化道和腎臟丟失；3．內(nèi)分泌代謝性疾病甲亢、原醛、糖尿病等均可導(dǎo)致低鉀；4．藥物性因素地塞米松、阿米卡星和利尿劑等；5．遺傳性疾病和堿中毒、創(chuàng)傷、手術(shù)、感染、某些類型的腎小管酸中毒等。28.參考答案：碘化鉀-氯化亞錫的作用是將五價砷還原為三價砷，促進(jìn)絡(luò)合物形成，利于反應(yīng)右移，抑制銻化氫生成，避免對色斑的干擾。醋酸鉛棉花的作用是吸收H2S氣體，避免HgS色斑的干擾29.參考答案：中焦

食指橈側(cè)端30.參考答案：ABC[解析]定量免疫檢測方法室內(nèi)質(zhì)控應(yīng)選擇特定試劑盒或方法的測定范圍內(nèi)的高、中和低三種濃度的質(zhì)控，以監(jiān)測不同濃度標(biāo)本的測定變化。故D選項錯誤。31.參考答案：D[解析]子宮內(nèi)膜異位癥的診斷：育齡婦女繼發(fā)性痛經(jīng)且呈進(jìn)行性加重，婦科檢查捫及盆腔觸痛性結(jié)節(jié)或子宮旁不活動的囊性包塊，即可診斷。盆腔結(jié)核多表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、不孕、小腹墜脹，可捫及盆腔囊性包塊、附件區(qū)無痛性結(jié)節(jié)；宮頸癌多為接觸性出血；慢性盆腔炎多有急性盆腔炎病史；子宮肌瘤多表現(xiàn)月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、子宮增大。故本題選D。32.參考答案：B[解析]細(xì)胞從原始細(xì)胞逐漸發(fā)育為成熟細(xì)胞，具有一定的規(guī)律性：①細(xì)胞體積原始細(xì)胞隨著細(xì)胞的逐漸成熟，體積逐漸變小，巨核細(xì)胞系細(xì)胞由小變大；②細(xì)胞質(zhì)除淋巴細(xì)胞外細(xì)胞質(zhì)的量由少增多，胞質(zhì)顆粒從無到有，由少到多；③胞核由大到小，成熟紅細(xì)胞核逐漸消失，染色質(zhì)由疏松細(xì)致到緊密粗糙，顏色從淡紫紅色變?yōu)樯钭霞t色，核仁從有到無，核漿比例由大到小。33.參考答案：ABCD[解析]心絞痛是在冠狀動脈狹窄或堵塞基礎(chǔ)上，因心肌負(fù)荷增加致心肌缺血缺氧引起。二尖瓣關(guān)閉不全是因血液反流，致心排血量減少，肺靜脈淤血，以疲乏無力、呼吸困難為主要表現(xiàn)。34.參考答案：C[解析]元氣是人體最根本、最重要的氣，是生命活動的原動力，是先天之氣。35.參考答案：ACDE[解析]石膏固定患者的護(hù)理措施包括：①禁止搬動和壓迫。打好石膏后用軟枕墊好，在干固前易折斷和變形，禁止搬動和壓迫，嚴(yán)禁手指托扶和壓迫。②加速干固?？蛇m當(dāng)給予石膏烘烤，加速其干固。③保持石膏清潔。保持石膏整潔，避免污染。④觀察血循環(huán)和神經(jīng)。包好石膏后，患肢抬高，以利于靜脈回流，注意觀察肢體遠(yuǎn)端顏色、溫度、感覺和運動。⑤石膏固定期間，應(yīng)指導(dǎo)病人功能鍛煉。36.參考答案：D[解析]報告適用于向上級機關(guān)匯報工作，反映情況，回復(fù)上級機關(guān)的詢問。報告向上級行文，不需要任何相對應(yīng)的文種，具有單一性。故本題答案選D。37.參考答案：D[解析]地?zé)崮苁怯傻貧こ槿〉奶烊粺崮?，這種能量來自地球內(nèi)部的熔巖，并以熱力形式存在，是引致火山爆發(fā)及地震的能量。故本題選D。38.參考答案：C[解析]促紅細(xì)胞生成素主要由腎小球近球細(xì)胞、髓質(zhì)間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生。腎功能衰竭時，腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素的部位受損是引起貧血的主要原因。39.參考答案：E[解析]四環(huán)素對牙的影響主要是著色，有時也合并