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2023年施秉縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.葡萄糖醛酸類藥物在體內(nèi)的滅活反應(yīng)是______。A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.水解反應(yīng)D.結(jié)合反應(yīng)E.開環(huán)反應(yīng)2.某肺結(jié)核患者,突然咳嗽,一次咯出血量達300ml,此屬于______。A.中等量嘔血B.中等量咯血C.大量咯血D.大量嘔血3.提示慢性阻塞性肺氣腫的體征
A.劍突下可見心臟搏動B.肺動脈瓣第二心音亢進C.心臟相對濁音界縮小或叩不出D.心尖搏動向左下移位E.頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性4.代謝性酸中毒時,不易出現(xiàn)______A.呼吸增快B.口唇呈櫻桃紅色C.手足搐搦D.精神萎靡,煩躁或嗜睡E.細胞內(nèi)液鉀降低,細胞外液鉀增高5.下列不屬于縮瞳藥的是______A.毛果蕓香堿B.噻嗎洛爾C.阿托品D.貝他根A
B
C
D
6.在糖尿病的病理變化中,下列哪項病變最嚴重?______A.胰島病變B.血管病變C.腎臟病變D.神經(jīng)病變E.眼部病變7.在葡萄糖刺激時,非胰島素依賴型糖尿病病人的胰島素水平
A.可稍低B.可基本正常C.可高于正常D.分泌高峰延遲A
B
C
D
8.要了解膽囊濃縮,收縮功能,宜選______。A.口服膽囊造影B.逆行胰膽管造影C.靜脈膽道造影D.經(jīng)皮肝穿膽道造影9.毛果蕓香堿激動腺體M受體,使其分泌______。10.根據(jù)中國傳統(tǒng)建筑的特點,面對大院的門口,你的左手邊是______方。A.東B.西C.南D.北11.下列檢查方法中,肝臟疾病首選的是
。A.USB.CTC.DSAD.MRIE.透視檢查12.葡萄糖在體內(nèi)代謝時通常不會轉(zhuǎn)變生成的化合物是______。A.乙酰乙酸B.膽固醇C.脂肪酸D.丙氨酸13.如果孩子只能在美術(shù)課上畫畫,往往會變得很______:他們總是用同一系列顏色表現(xiàn)同一類主題,畫中充斥著令人擔憂的“現(xiàn)實主義”,毫無______可言。
填入畫橫線部分最恰當?shù)囊豁検牵篲_____A.固執(zhí)
靈氣B.刻板
新意C.保守
創(chuàng)新D.單調(diào)
理想14.正常人第二心音的聽診特征有______。A.持續(xù)時間較短B.在心尖部最響C.音調(diào)清脆、高昂D.其前間隙較后間隙短暫A
B
C
D
15.功血患者用性激素止血方案,下列哪項正確?______A.用雌激素治療子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落B.用雌激素治療黃體功能不足C.用孕激素治療子宮內(nèi)膜增生過長D.圍絕經(jīng)期(更年期)功血可用雌、孕激素序貫方案止血E.無排卵型功血不宜用克羅米芬促排卵16.意外穿髓,穿髓孔直徑小于0.5cm的恒牙可選用______。A.間接蓋髓術(shù)B.直接蓋髓術(shù)C.安撫治療后永久填充D.雙層墊底后永久填充E.局部麻醉下開髓引流17.根據(jù)Lambert-Beer定律,被測有色物質(zhì)的濃度與吸光度的關(guān)系是______。A.吸光度與濃度成正比,與光徑有關(guān)B.吸光度與濃度成正比,與光徑無關(guān)C.吸光度與濃度成反比,與光徑有關(guān)D.吸光度與濃度成反比,與光徑無關(guān)18.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是______。A.根據(jù)臨床癥狀B.測胃酸C.鋇餐D.胃鏡E.糞便潛血試驗19.產(chǎn)后病的治療應(yīng)本著“勿拘于產(chǎn)后,亦勿忘于產(chǎn)后”的原則。20.外傷清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭取在傷后多長時間內(nèi)進行?______A.6~8小時B.9~12小時C.12~16小時D.1天E.36小時21.護理少尿與無尿的病人,下列措施中最重要的是______。A.臥床休息B.保證飲食總熱量C.限制蛋白質(zhì)的攝入D.嚴格控制水、鉀的攝入22.血清葉酸測定對判斷葉酸缺乏比紅細胞葉酸測定價值更大。23.男,45歲,交通事故致肝破裂。入院時血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,神志尚清楚,口渴,膚色蒼白,尿少,估計失血量是
A.2000~3000mLB.1700~2000mLC.800~1600mLD.600~700mLE.400~500mL24.可能與光照有關(guān)的疾病是______。A.類天皰瘡B.多形紅斑C.口角炎D.盤狀紅斑狼瘡E.血管神經(jīng)性水腫25.凡遇下列哪些情況應(yīng)行骨髓檢查?______A.不明原因發(fā)熱,有惡病質(zhì)B.不明原因的肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.血涂片中有幼稚細胞或可疑細胞D.不明原因的血細胞增多或減少時A
B
C
D
26.為什么張景岳說:“泄瀉之本,無不由于脾胃”?27.紅霉素可用于治療
。A.百日咳B.沙眼衣原體所致嬰兒肺炎C.白喉帶菌者D.彎曲桿菌所致腸炎或敗血癥E.支原體肺炎A
B
C
D
E
28.關(guān)于骨性堿性磷酸酶以下哪項描述不對(
)A.用免疫學方法測定更具實用性B.是一種骨吸收的標志物C.在骨代謝紊亂的診斷和療效評價上具有特異性D.可用化學和物理方法測定29.正常胃充盈后胃壁層數(shù)和,回聲特點是______。A.3層,二強,一低回聲,相間平行排列B.4層,二強,二低回聲,相間平行排列C.5層,三強,二低回聲,相間平行排列D.6層,三強,三低回聲,相間平行排列E.3層,二低,一強回聲,相間平行排列30.農(nóng)業(yè)的基礎(chǔ)性作用表現(xiàn)在
。A.農(nóng)業(yè)是衣食之源、生存之本B.農(nóng)村是工業(yè)品的主要市場C.農(nóng)業(yè)為國民經(jīng)濟其他部門提供勞動力D.農(nóng)產(chǎn)品是輕工業(yè)的重要原料,是重要的出口產(chǎn)品A
B
C
D
31.關(guān)于X線檢查安全性的認識,下列哪些是錯誤的______。A.X線檢查具有熱效應(yīng),可導致輻射損傷B.X線的檢查輻射量通常顯著低于CT檢查C.早孕者不能X線檢查D.體內(nèi)置有金屬植入物,禁用X線檢查E.有幽閉恐懼癥的禁用X線檢查A
B
C
D
E
32.牙體缺損修復體包含的種類有______。A.頜墊B.部分冠C.全冠D.樁冠E.甲冠A
B
C
D
E
33.患者男,白細胞總數(shù)不高,明顯的中性粒細胞核左移,淋巴細胞減少,嗜酸性粒細胞消失,其病情可能是______。A.預后良好B.病情嚴重C.病情較輕D.感染已消除34.保守醫(yī)療秘密的兩方面內(nèi)容是指______A.為病人保密與對病人保密B.為病人保密與對病人家屬保密C.為病人家屬保密與對病人保密D.為病人家屬保密與對病人家屬保密E.為醫(yī)院保密與對同事保密35.下列哪項不是氣管插管即時并發(fā)癥?______A.牙齒及口腔軟組織損傷B.高血壓和心律失常C.氣道痙攣D.誤吸36.分離腦膜炎奈瑟菌的最適培養(yǎng)基是______。A.血平板B.EMB培養(yǎng)基C.巧克力培養(yǎng)基D.麥康凱平板37.新生兒胎糞的特點是______A.褐色、干厚B.金黃色、糊狀C.陶土色、軟膏狀D.淡黃色、水樣便E.墨綠色、黏稠狀38.腎盂腎炎治療原則中,下列除哪項外均正確?______A.多飲水B.停藥后每月復查尿常規(guī)并做尿培養(yǎng)1次C.調(diào)整尿的酸堿度D.尿常規(guī)恢復正常即停藥E.根據(jù)藥物敏感試驗選藥39.腸外營養(yǎng)是指通過靜脈為無法經(jīng)胃腸道攝取或攝取的營養(yǎng)物不能滿足自身代謝需要的病人提供營養(yǎng)素,常常會引起一系列并發(fā)癥,下列屬于腸外營養(yǎng)并發(fā)癥的有______。A.血管損傷B.空氣栓塞C.感染D.有誤吸的危險A
B
C
D
40.搬運脊柱骨折患者的正確方法是______。A.抬頭抬腳法B.摟抱搬運法C.背運法D.平托搬運法41.泄瀉的病位主要在______。A.脾B.胃C.肝D.腸42.CT檢查優(yōu)于MRI的疾病為______。A.急性顱內(nèi)出血B.急性腦梗死C.動靜脈畸形D.脫髓鞘疾病43.顱底骨折患者禁忌腰穿和耳鼻堵塞是為了防止______。A.腦疝形成B.顱內(nèi)壓降低C.顱內(nèi)壓升高D.顱內(nèi)繼發(fā)感染E.頭痛44.關(guān)于嬰兒輔食添加原則的敘述,下列哪項是錯誤的?______A.輔食由少量開始B.由稠到稀C.不能同時添加D.由細到粗E.患兒健康、消化功能良好時添加45.腰麻絕對禁忌證是______。A.休克B.腎臟疾病C.有普魯卡因過敏史D.慢性肝炎46.正常陰道中優(yōu)勢菌群是______。A.乳桿菌B.棒狀桿菌C.大腸埃希菌D.梭狀桿菌(革蘭陰性厭氧菌)47.下列屬于癌前病變的是______。A.萎縮性胃炎B.黏膜白斑C.乳腺囊性增生癥D.交界痣E.皮樣囊腫A
B
C
D
E
48.診斷小兒泌尿道感染的主要依據(jù)是______。A.中段尿沉渣中WBC升高B.尿細菌培養(yǎng)及菌落計數(shù)C.血培養(yǎng)D.泌尿系統(tǒng)影像學檢查E.尿涂片找細菌49.檢測PT用的樣本是(
)A.全血B.乏血小板血漿C.富血小板血漿D.血清50.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系的建立具有非常重要的意義,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作中,應(yīng)當遵循的方針是______。A.確診、隔離和醫(yī)療救治B.統(tǒng)一領(lǐng)導、分級負責C.統(tǒng)一領(lǐng)導、統(tǒng)一指揮D.預防為主、常備不懈卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案:D[解析]生物轉(zhuǎn)化分兩相進行,第一相為氧化、還原或水解,第二相為結(jié)合。第一相反應(yīng)使多數(shù)藥物滅活,但少數(shù)例外,反而活化,故生物轉(zhuǎn)化不能稱為解毒過程。生物轉(zhuǎn)化的第二相反應(yīng)是結(jié)合。多數(shù)經(jīng)過氧化反應(yīng)的藥物再經(jīng)肝微粒體的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶作用與葡萄糖醛酸或乙酰基、甘氨酸、硫酸等結(jié)合,結(jié)合產(chǎn)物無活性、易于排出體外。2.參考答案:C[解析]一般認為每日咯血量在100ml以內(nèi)為小量,100~500ml為中等量,500ml以上或一次咯血100~500ml為大量。大量咯血主要見于空洞性肺結(jié)核、支氣管擴張和慢性肺膿腫。支氣管肺癌少有大咯血,主要表現(xiàn)為痰中帶血,呈持續(xù)或間斷性。慢性支氣管炎和支原體肺炎也可出現(xiàn)疾中帶血或血性痰,但常伴有劇烈咳嗽。3.參考答案:C[解析]慢性阻塞性肺氣腫叩診過清音,心臟相對濁音界縮小。4.參考答案:C[解析]代謝性酸中毒可表現(xiàn)出:呼吸深快,通氣量增加,PaCO2下降,有時呼氣中帶有酮味;細胞內(nèi)液鉀降低,細胞外液鉀增高;患者可出現(xiàn)面部潮紅、口唇呈櫻桃紅,心率加快,血壓偏低,神志不清甚至昏迷或嗜睡。手足搐搦是低鈣血癥的表現(xiàn)。5.參考答案:BCD[解析]毛果蕓香堿具有副交感神經(jīng)興奮時所起的作用,能夠直接興奮瞳孔收縮肌和睫狀肌,使瞳孔縮??;噻嗎洛爾為β腎上腺素受體阻滯劑,其滴眼液對瞳孔大小,對光反應(yīng)及視力無影響;阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,可散大瞳孔,使眼壓升高;貝他根滴眼液對瞳孔大小無影響,可使視力下降。6.參考答案:B[解析]血管病變在糖尿病的病理變化中發(fā)病早、病變嚴重。毛細血管和細、小動脈內(nèi)皮細胞增生,基底膜明顯增厚;血管壁增厚、玻璃樣變性、變硬,血壓增高;有的血管壁發(fā)生纖維素樣變性和脂肪變性,血管壁通透性增強:可有血栓形成或管腔狹窄。7.參考答案:ABCD在葡萄糖刺激時,非胰島素依賴型糖尿病病人的胰島素水平可稍低、可基本正常、可高于正常,分泌高峰可延遲,所以四項均正確。8.參考答案:A[解析]要了解膽囊濃縮、收縮功能,宜選口服膽囊造影。9.參考答案:增加10.參考答案:B[解析]中國傳統(tǒng)建筑坐北朝南,院落大門朝向南,人面對大門,左手邊為西。故本題選B。11.參考答案:A[解析]肝臟疾病首選超聲(US)檢查。12.參考答案:A[解析]在糖代謝正常及三羧酸循環(huán)運轉(zhuǎn)正常時,糖代謝所生成的乙酰CoA的主要去路或是進入三羧酸循環(huán)徹底氧化;或是合成脂肪酸,不可能堆積以縮合成乙酰乙酸。13.參考答案:B[解析]冒號后的句子對第一空所填詞語的含義進行了解釋。“總是用同一系列顏色表現(xiàn)同一類主題”,這反映的是孩子們在美術(shù)課上被教化得只懂得按常規(guī)思路進行畫畫,喪失了孩子應(yīng)有的童趣和想象力?!肮虉?zhí)”“保守”與此意不符,排除A、C。D項的“單調(diào)”意為不豐富,缺少變化,常用來形容色彩、形式、生活等,一般不用于形容人,故也可排除。本題選B。14.參考答案:ACD[解析]第二心音的聽診特點為音調(diào)較高而脆,強度較第一心音弱,歷時較短,不與心尖搏動同步,在心底部最響。第一心音至第二心音的距離較第二心音至下一心搏第一心音的距離短(前間隙較后間隙短暫)。15.參考答案:C[解析]對子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落和黃體功能不足均應(yīng)用孕激素治療;圍絕經(jīng)期(更年期)功血應(yīng)用雌、孕激素聯(lián)合方案;無排卵型功血可用克羅米芬促排卵調(diào)經(jīng)。16.參考答案:B[解析]直接蓋髓術(shù)適用于根尖孔尚未發(fā)育完全,因機械性或外傷性暴露的年輕恒牙;根尖已發(fā)育完全,機械性或外傷性漏髓,穿髓孔直徑不超過0.5mm的恒牙。17.參考答案:A[解析]Lambert-Beer定律是指當一束平行單色光通過均勻的非散射樣品時,樣品對光的吸光度與樣品的濃度及厚度成正比,A=ECl。吸光系數(shù)與入射光的波長以及被光通過的物質(zhì)有關(guān),只要光的波長被固定下來,同一種物質(zhì),吸光系數(shù)就不變。18.參考答案:D[解析]胃鏡檢查是診斷消化性潰瘍的金標準,是最可靠、最準確的方法,也是首選的檢查方法。通過胃鏡可直接觀察食管、胃和十二指腸黏膜,能發(fā)現(xiàn)潰瘍的部位、大小、數(shù)量及病變的程度,還能在直視下對病變的部位取活檢做病理檢查,來鑒別潰瘍是良性的還是惡性的。19.參考答案:A20.參考答案:A[解析]開放性損傷的清創(chuàng)時間越早越好,應(yīng)爭取在傷后6~8小時內(nèi)清創(chuàng),這樣才能在很大程度上減少術(shù)后感染的發(fā)生。21.參考答案:D[解析]少尿與無尿的病人水、鉀無法正常排出,在體內(nèi)潴留,會出現(xiàn)水腫后高鉀血癥,此時需要嚴格控制水、鉀的攝入,否則使癥狀進一步加重。22.參考答案:B[解析]紅細胞中的葉酸明顯高于血清葉酸,能反映機體葉酸的總體水平,所以判斷葉酸缺乏價值更大。23.參考答案:C[解析]病人處于失血性休克代償狀態(tài),但病人神志尚清楚,口渴,膚色蒼白,尿少,屬于中度失血。所以估計失血量為800~1600mL。24.參考答案:D[解析]紫外線能誘發(fā)皮損或使盤狀紅斑狼瘡原有皮損加劇,少數(shù)病例可誘發(fā)或加重系統(tǒng)性病變。25.參考答案:ABCD[解析]骨髓檢查適用于①診斷造血系統(tǒng)疾病及療效觀察,如白血病診斷及化療后的觀察;②協(xié)助診斷某些疾病,如缺鐵性貧血、溶血性貧血、高雪氏病等;③診斷原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性癌腫。如多發(fā)性骨髓瘤、肺癌、骨癌的骨體轉(zhuǎn)移等。對血友病患者禁止作骨髓穿刺。26.參考答案:1.外因與濕邪關(guān)系最大,濕邪侵入,操作脾胃,致脾運失司,而發(fā)生泄瀉;
2.內(nèi)因與脾虛關(guān)系最為密切,脾虛失運,水谷不化精微,濕濁內(nèi)生,濕雜而下,發(fā)生泄瀉;
3.情志失調(diào)引起的泄瀉,多因平時脾胃素虛,復因情志失調(diào),憂思惱怒,精神緊張,以致肝郁氣結(jié),橫逆乘脾,運化失常,而成泄瀉;
4.腎陽虛衰引起的泄瀉,也是在脾虛的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的,腎陽虛衰,脾失溫煦,運化失常,而致泄瀉。27.參考答案:ABCDE紅霉素主要用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌引起的嚴重感染和對青霉素過敏患者;肺炎軍團菌引起的肺炎;彎曲桿菌所致腸炎或敗血癥;白喉帶菌者、百日咳帶菌者的預防及急、慢性感染的治療;支原體肺炎、衣原體感染,如嬰兒衣原體肺炎、新生兒衣原體眼炎等,作為多西環(huán)素的替換藥。28.參考答案:B骨性堿性磷酸酶在反映成骨細胞活性和骨形成上具有較高特異性,并優(yōu)于骨鈣素。今年建立的單克隆抗體的免疫分析法是目前鑒定和定量分析骨性堿性磷酸酶的最佳方法,另外熱失活法、化學抑制法、電泳法等物理化學方法也可以用于檢測骨性堿性磷酸酶。29.參考答案:C[解析]①正常胃充盈后胃壁連續(xù)完整,呈5層結(jié)構(gòu);②胃壁呈3條強回聲線和2條低回聲線相間平行排列;③正常胃壁厚3.0~5.0mm;幽門厚<6.0mm。30.參考答案:ABCD[解析]農(nóng)業(yè)的基礎(chǔ)性作用表現(xiàn)在:(1)農(nóng)業(yè)提供人類基本生存所需的生活資料;(2)農(nóng)產(chǎn)品是制造業(yè)的重要原材料來源;(3)農(nóng)村是工業(yè)品、服務(wù)業(yè)的主要市場;(4)農(nóng)民是國民經(jīng)濟各部門勞動力后備軍;(5)農(nóng)產(chǎn)品是重要的出口產(chǎn)品。故選ABCD。31.參考答案:ADE[解析]X線屬于電離輻射,不具有熱效應(yīng),但可在組織內(nèi)產(chǎn)生生物效應(yīng),使物質(zhì)產(chǎn)生電離作用。體內(nèi)金屬植入物和幽閉恐懼癥一般為磁共振檢查禁忌證,不是X線檢查禁忌證。常規(guī)CT檢查輻射劑量遠高于X線;胎兒對X線非常敏感,尤其在妊娠早、中期的胎兒,接收X線照射后有可能引起或誘發(fā)畸形,故BC正確。32.參考答案:BCDE[解析]牙體缺損修復體的種類包括:①嵌體,即嵌入牙冠內(nèi)的修復體。②部分冠,即覆蓋部分牙冠表面的修復體,包括3/4冠、開面冠、貼面、半冠等。③全冠,即覆蓋全部牙冠表面的修復體,包括金屬全冠、非金屬全冠、混合全冠等。甲冠也是全冠修復體的一種。④樁冠,即利用冠釘插入殘根口管內(nèi)固位的全冠修復體。⑤種植體牙冠,即在植入牙槽骨內(nèi)的種植體上制作的人工牙冠。⑥CAD/CAM全瓷修復體。33.參考答案:B[解析]白細胞總數(shù)不高但核左移顯著,常表示感染極重,可能處于感染性休克狀態(tài)。34.參考答案:A[解析]保守醫(yī)療秘密的兩方面內(nèi)容:①為病人保密,即詢問病史、查體時應(yīng)從疾病診斷的需要出發(fā),不有意探聽病人的隱私,不泄露在診療過程中知曉的病人的隱私;②對于某些可能給病人帶來沉重精神打擊的診斷和預后,應(yīng)對病人保密。35.參考答案:C[解析]氣管插管即時并發(fā)癥包括牙齒及口腔軟組織損傷、高血壓和心律失常、顱內(nèi)壓升高、氣管導管誤入食管、誤吸。36.參考答案:C[解析]腦膜炎奈瑟菌的營養(yǎng)要求較高,需在含有血清、血液等培養(yǎng)基中方能生長,最常用的是經(jīng)80℃以上加溫的血瓊脂平板。由于血液經(jīng)熱變色似巧克力,故名巧克力(色)培養(yǎng)基。37.參考答案:E[解析]新生兒生后第1次排出的糞便呈墨綠色,質(zhì)黏稠,無臭味。生后12h內(nèi)開始排便,持續(xù)2~3d,漸過渡為黃糊狀糞便。38.參考答案:D[解析]腎盂腎炎時,尿常規(guī)檢查正常,尿中細菌培養(yǎng)為陰性后仍應(yīng)繼續(xù)用藥3~5日,通常為10~14日,停藥后還要每周復查一次尿中細菌,連續(xù)2~3周,6周后再復查一次,如均為陰性,即為臨床痊愈。39.參考答案:ABC[解析]胃腸外營養(yǎng)可能發(fā)生的并發(fā)癥有機械性并發(fā)癥(氣胸、血胸、皮下氣腫、空氣栓塞等),感染性并發(fā)癥(穿刺部位感染、導管性膿毒癥等),代謝性并發(fā)癥(糖代謝紊亂、肝功能損害等)。40.參考答案:D[解析]搬運脊柱骨折的患者采用四人搬運法,平托患者避免脊柱再次損傷。41.參考答案:A[解析]泄瀉的主要病變在脾胃與大小腸,病變主臟在脾,脾失健運是關(guān)鍵。外感濕邪,困阻脾土;飲食不節(jié),損傷脾胃;情志失調(diào),致肝氣郁結(jié),從而橫逆犯胃;素體脾胃虛弱;年老、久病、房勞使腎陽虛衰,不溫脾陽;以上都是在損傷脾胃的基礎(chǔ)上致脾胃運化失職,水濕內(nèi)停,而致泄瀉。脾虛濕盛是導致本病發(fā)生的關(guān)鍵因素。42.參考答案:A[解析]MRI顯示疾病的病理過程較CT更廣泛,能非常清晰地顯示腦和脊髓的灰質(zhì)和白質(zhì),故在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷方面優(yōu)于CT,特
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