分級護理（制度）相關(guān)知識考核試題及答案

分級護理（制度）相關(guān)知識考核一、單選題1.患者人院后確定病情等級的根據(jù)是:（）[單選題]*A、患者病情嚴重程度√B、患者的自理能力C、病情和（或）自理能力D、病情和自理能力的變化2.如何確定自理能力的等級:（）[單選題]*A、Barthel指數(shù)√B、患者的自理能力C、病情D、日常生活活動3.患者自理能力評估為輕度依賴，評分為（）[單選題]*A、41-60分B、61-99分√C、≤40分D、60-99分4.自理能力為中度依賴需要照護的程度是（）[單選題]*A、全部需要他人照護B、大部分需要他人照護√C、少部分需要他人照護D、無需要他人照護5.自理能力為重度依賴需要照護的程度是（）[單選題]*A、全部需要他人照護√B、大部分需要他人照護C、少部分需要他人照護D、無需要他人照護6.患者自理能力評估為輕度依賴，評分為（）[單選題]*A、41-60分B、61-99分√C、≤40分D、60-99分7.下列哪項不是一級護理情況（）[單選題]*A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者。C、手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者D、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者√8.下列哪項不是二級護理情況:（）[單選題]*A、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者B、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者的患者C、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者D、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者√9.患者進食時需極大幫助或完全依賴他人，或留置胃管。其Barthel指數(shù)評定細則中進食項目為多少分（）[單選題]*A、15B、10C、5D、0√10.患者如廁時需極大幫助或完全依賴他人。其Barthel指數(shù)評定細則中如廁項目為多少分（）[單選題]*A、15B、10C、5D、0√11.患者自理能力評估為重度依賴，評分為（）[單選題]*A、41-60分B、61-99分C、≤40分√D、60-99分12.如何確定患者護理分級（）[單選題]*A、病情嚴重程度B、病情或自理能力的變化C、病情等級和（或）自理能力等級√D、病情和自理能力的變化13.患者自理能力評估為41-60分，自理能力等級為（）[單選題]*A、輕度依賴B、無需依賴C、重度依賴D、中度依賴√14.自理能力重度依賴的患者可確定為幾級護理:（）[單選題]*A、特級護理B、一級護理√C、二級護理D、三級護理15.患者床椅移動時需部分幫助，其Barthel指數(shù)評定細則中床椅移動項目為多少分（）[單選題]*A、15B、10√C、5D、016.護理分級是指患者在住院期間,醫(yī)護人員根據(jù)患者（）進行評定而確定的護理級別。[單選題]*A.病情和(或)自理能力√B.病情C.自理能力D.生命體征17.如何確定自理能力的等級:（）[單選題]*A、Barthel指數(shù)√B、患者的自理能力C、病情D、日常生活活動18.分級護理一共有（）級別[單選題]*A2個B3個C4個√D5個19.一級護理需每（）巡視，觀察患者病情變化。[單選題]*A.3小時B.2小時C.1小時√D.0.5小時20.分級護理適合于（）[單選題]*A.醫(yī)院住院患者√B.醫(yī)院門診患者C在家休養(yǎng)病人二、多選題1.護理分級包括以下哪個？（）[多選題]*A.一級護理√B.二級護理√C.三級護理√D.四級護理E.特級護理√2.以下敘述中屬于特級護理的的是（）[多選題]*A.維持生命,實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者;√B.病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者;√C.各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者?！藾.病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者;3.以下敘述中屬于一級護理的的是（）[多選題]*A.自理能力重度依賴的患者。√B.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。如腦腫瘤術(shù)后、腦出血術(shù)后、動脈瘤栓塞術(shù)后患者?！藽.病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者。如腦出血、腦腫瘤、腦外傷等突發(fā)意識障礙、生命體征不穩(wěn)定，開顱及介入等大手術(shù)術(shù)后患者。√D.手術(shù)后或治療期間需要嚴格臥床休息的患者。如腦卒中急性期患者、腦腫瘤開顱手術(shù)后患者。√4.下列哪些情況可確定為二級護理（）[多選題]*A.病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者。如擇期手術(shù)術(shù)前患者，中風(fēng)及術(shù)后康復(fù)期患者。√B.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者。如三叉神經(jīng)痛、顱骨修補術(shù)后康復(fù)期患者?！藽.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者。如腦卒中康復(fù)期、開顱手術(shù)康復(fù)期患者?！藾.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴患者。如處于康復(fù)期的腫瘤患者。5.以下敘述中可確定為三級護理的是（）。[多選題]*A.病情穩(wěn)定√B.處于康復(fù)期且自理能力輕度依賴√C.處于康復(fù)期且自理能力無需依賴的患者√D.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力中度依賴的患者。6.一級護理措施有（）[多選題]*A每小時巡視患者，觀察患者病情變化√B根據(jù)患者病情，監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、體溫√C正確實施治療、給藥措施√D正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，實施安全措施√E提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)√7.二級護理措施有（）[多選題]*A.每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；√B.根據(jù)患者病情需要，測量生命體征；√C.根據(jù)醫(yī)囑正確執(zhí)行治療及用藥；√D.根據(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施；√E.協(xié)助做好基礎(chǔ)護理；√F.提供護理相關(guān)的健康及生活指導(dǎo)√8.護理分級的分級方法包括以下（）[多選題]*A.患者人院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴重程度確定病情等級?！藼.根據(jù)患者Barthel指數(shù)總分確定自理能力的等級?！藽.依據(jù)病情等級和(或)自理能力等級,確定患者護理分級?！藾.根據(jù)患者的病情和自理能力的變化動態(tài)調(diào)整患者護理分級。√9.將自理能力分級分為（）[多選題]*A.重度依賴√B.中度依賴√C.輕度依賴√D無需依賴√10.進食是指（）[多選題]*A.用合適的餐具將食物由容器送到口中√B.用筷子取食物√C.用勺子取食物√D.對碗(碟)的把持、咀嚼、吞咽等過程?！?1.修飾包括（）[多選題]*A.洗臉√B.刷牙√C.梳頭√D.穿衣等。12.如廁包括（）[多選題]*A.去廁所√B.解開衣褲√C.擦凈√D整理衣褲、沖水等過程?！?3.有關(guān)自理能力分級的相關(guān)內(nèi)容下列敘述正確的是（）[多選題]*A.Barthel指數(shù)總分≤40分重度依賴全部需要他人照護√B.Barthel指數(shù)總分41~60分中度依賴部分需他人照護√C.Barthel指數(shù)總分61~99分輕度依賴少部分需他人照護√D.Barthel指數(shù)總分100分無需依賴無需他人照護√14.病人在床椅轉(zhuǎn)移Barthel指數(shù)(Bl)評定量表中,以下敘述正確的是（）[多選題]*A.15分:可獨立完成?！藼.10分:需部分幫助?！藽.5分:需極大幫助?！藾.0分:完全依賴他人√15.病人在平地行走Barthel指數(shù)(Bl)評定量表中,以下敘述正確的是（）[多選題]*A.15分:可獨立在平地上行走40mB.10分:需部分幫助√C.5分:需極大幫助√D.0分:完全依賴他人√16.護理分級標準中常用術(shù)語有（）[多選題]*A.護理分級√B.自理能力√C.日常生活活動√DBarthel指數(shù)√17.Barthel指數(shù)評定量表的項目包括以下（）[多選題]*A.進食、洗澡、修飾、上下樓梯√B.控制大便、控制小便、如廁√C.搬運物品、走路D.床椅轉(zhuǎn)移,平地行走√18.護理分級依據(jù)為（）[多選題]*A.依據(jù)患者病情和自理能力√B.根據(jù)Barthel指數(shù)總分,確定自理能力等級?！藽.根據(jù)患者日常生活活動的能力D.根據(jù)患者日常行為活動的能力19.Barthel指數(shù)評定細則中,控制大便的得分以下正確的是（）[多選題]*A.15分:可控制大便B.10分:偶爾失控C.5分:需要他人提示√D.0分:完全失控√20.患者進食完全獨立,洗澡部分幫助,修飾、穿衣均需部分幫助,大小便、如廁需極大幫助,床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯均完全依賴,下列正確的是（）[多選題]*A.Barthel指數(shù)總分為15分√B.自理能力等級為重度依賴√C.需要照護程度為全部需要他人照護√D.需要照護程度為部分需要他人照護21.護士實施的護理工作包括什么?（）[多選題]*A、密切觀察患者的生命體征和病情變化;√B、正確實施治療、給藥及護理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng);√C、根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;√D、提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)√22.分級護理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目要包括（）[多選題]*A、為患者實施的病情觀察√B、治療和護理措施√C、生活護理D、康復(fù)和健康指導(dǎo)等√E納入院務(wù)公開內(nèi)容，向患者和社會公布23.具備何種情況之一的患者，可以確定為一級護理（）[多選題]*A、手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;√B、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;√C、生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者?！藾、各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。E.生活部分自理的患者。24.具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理:（）[多選題]*A、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者;√B、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者的患者;√C、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者?！?5.以下哪些是一級護理的護理要點（）[多選題]*A、每2小時巡視患者，觀察患者病情變化;B、根據(jù)患者病情，測量生命體征;√C、根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施;√D、提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo);√E、根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施?！虦y驗1.分級護理分為4個級別。（）[單選題]*A、對√B、錯2.分級護理制度是根據(jù)患者病情和生活自理能力來實施不同級別的護理的。（）[單選題]*A、對√B、錯3.搶救小組成員在1小時內(nèi)到崗協(xié)助科室搶救工作。（）[單選題]*A、對B、錯√4.搶救器材和藥品必須完備，做到五定：定數(shù)量、定地點、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。（）[單選題]*A、對√B、錯5.遇到需搶救的病人，醫(yī)生未到之前，護士不能采取任何搶救措施。（）[單選題]*A、對B、錯√6.在搶救工作中，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，護士應(yīng)立即執(zhí)行。（）[單選題]*A、對B、錯√7.一級護理的護理要點：每2小時巡視病人，觀察病情變化。（）A、對B、[判斷題]*對√錯8.因搶救患者未能及時書寫病例的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后8小時內(nèi)補記。（）[單選題]*A、對B、錯√9.特級護理的病情依據(jù)不包括實施連續(xù)性腎臟替代治療的病人。（）A、對B、[判斷題]*對錯√10.在搶救過程中嚴密觀察病情變化，對危重應(yīng)轉(zhuǎn)移至安全地方再進行搶救。（）[單選題]*A、對√B、錯11.分級護理適合于（）[單選題]*A.醫(yī)院住院病人√B.門診患者C.在家修養(yǎng)患者D.亞健康病人12.護理分級不包括以下哪個（）[單選題]*A.一級護理B.二級護理C.三級護理D.四級護理√E.特級護理13.患者Barthel評分35分，其自理能力的等級為（）[單選題]*A.無需依賴B.輕度依賴C.中度依賴D.重度依賴√14.中華人民共和國衛(wèi)生執(zhí)行標準護理分級發(fā)布的日期是（）[單選題]*A.2013-11-24B.2013-11-14√C.2013-12-20D.2012-11-1415.中華人民共和國衛(wèi)生執(zhí)行標準護理分級實施的時間（）[單選題]*A.2014-05-01√B.2014-05-12C.2014-05-10D.2014-03-0516.以下哪個級別在護理分級標誰中不存在（）[單選題]*A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.零級護理√17.按自理能力分級劃分，患者得分90分的屬于（）[單選題]*A.無需依賴B.中度依懶C.重度依賴D.輕度依賴√18.患者Barthel評分60分，其自