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2023年肇慶市端州區(qū)華佗醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.影響分娩的因素有四個(gè),即______、______、______和______。2.二氧化碳:溫室效應(yīng)______A.石油:煤炭B.公路:汽車(chē)C.洪水:水災(zāi)D.投資:神秘風(fēng)險(xiǎn)3.為了描述資料分布概況,在繪制直方圖時(shí),直方圖的縱軸可以為_(kāi)_____。A.頻數(shù)B.概率C.頻率密度(頻率/組距)D.者5可以4.現(xiàn)有資料表明,傳染性非典型肺炎的主要傳染源是______。A.傳染性非典型肺炎患者B.果子貍C.攜帶冠狀病毒的各種動(dòng)物D.以上都是5.集體利益與個(gè)人利益的關(guān)系是______A.辯證統(tǒng)一B.相輔相成C.矛盾對(duì)立D.互為補(bǔ)充6.患者,男性,53歲,患高血壓病已兩年,今日血壓急劇升高,伴劇烈頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊,首先考慮視網(wǎng)膜出血。7.骨軟骨瘤表現(xiàn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.是最常見(jiàn)的良性骨腫瘤B.好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端C.10~20歲發(fā)病多D.好發(fā)于股骨下端,脛骨上端E.可侵蝕附近骨,形成骨質(zhì)破壞8.臨床上具有發(fā)作性痰鳴氣喘特點(diǎn)的疾患是
A.咳嗽B.哮證C.喘證D.肺癰E.癇證9.著名的治泄九法出自______。A.《景岳全書(shū)》B.《醫(yī)學(xué)新語(yǔ)》C.《醫(yī)宗必讀》D.《醫(yī)宗金鑒》E.《類(lèi)證治裁》10.能夠與膽紅素結(jié)合形成結(jié)合膽紅素的是______。A.葡糖醛酸B.膽汁酸C.膽素原D.珠蛋白E.清蛋白11.我國(guó)行政管理活動(dòng)的主體是______。A.國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)B.各級(jí)黨組織C.國(guó)家行政機(jī)關(guān)D.國(guó)家司法機(jī)關(guān)12.因?qū)嵵峦吹牟C(jī)是______;因虛致痛的病機(jī)是______。13.胰管、膽總管都受累的所謂“雙管征”診斷胰頭癌較可靠。14.腎體積縮小,質(zhì)地變硬,表面有較大、不規(guī)則的凹陷瘢痕,考慮為_(kāi)_____。A.慢性腎小球腎炎B.高血壓病所致固縮腎C.慢性腎盂腎炎D.快速進(jìn)行性腎小球腎炎15.下列屬于慢性紅斑性念珠菌性口炎的臨床特征有______。A.多見(jiàn)于老年人B.與佩戴義齒有關(guān)C.多發(fā)生在與義齒接觸的頰齦粘膜里D.病區(qū)呈亮紅色水腫E.病損呈黃白色條索狀假膜A
B
C
D
E
16.患兒,男性,生后8個(gè)月。一直母乳喂養(yǎng),喜食煤渣,好鬧人,皮膚、黏膜蒼白,紅細(xì)胞中央淡染。其病因最主要是______。A.生長(zhǎng)發(fā)育快B.鐵攝入不足C.鐵丟失過(guò)多D.先天儲(chǔ)鐵不足17.下述哪些疾病可發(fā)生巨脾?______A.慢性粒細(xì)胞白血病B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C.骨髓纖維化D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E.特發(fā)性血小板減少性紫癜A
B
C
D
E
18.下列關(guān)于涌吐藥的描述,錯(cuò)誤的是______。A.無(wú)毒B.性味辛、酸、苦,寒C.歸脾經(jīng)D.促使嘔吐19.脾腫大最顯著的疾病是______A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.慢性淋巴細(xì)胞白血病20.消化和吸收的主要部位是
A.小腸B.胃C.口腔D.大腸21.計(jì)劃的指標(biāo)和要求,既要立足實(shí)際,又要具有預(yù)見(jiàn)性。22.李某,女,38歲,急性粒細(xì)胞性白血病,行靜脈注射化療藥物后,立即出現(xiàn)注射部位疼痛、腫脹。護(hù)士應(yīng)考慮______A.化療藥物反應(yīng)B.化療藥液漏出血管外C.高滲性藥液刺激血管壁所致D.化療藥物過(guò)敏E.血栓性靜脈炎23.心脾、腎、陽(yáng)虛癥狀,均可見(jiàn)五心煩熱。24.關(guān)于細(xì)菌L型,以下說(shuō)法正確的是______。A.在青霉素或溶菌酶的作用下細(xì)菌可形成L型B.細(xì)菌L型是細(xì)胞壁缺陷細(xì)菌C.細(xì)菌L型對(duì)β內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素有抵抗D.細(xì)菌L型表現(xiàn)為某些生物學(xué)性狀的改變A
B
C
D
25.黏膜下膿腫形成后,炎癥轉(zhuǎn)化為_(kāi)_____。A.慢性牙周炎B.慢性根尖周炎C.骨膜下膿腫D.牙髓壞疽E.急性根尖周炎26.下列關(guān)于妊娠期高血壓疾病的病因?qū)W說(shuō),敘述正確的是______。A.與低白蛋白血癥有關(guān)B.與高鈣有關(guān)C.與NO升高有關(guān)D.與血管內(nèi)皮素升高有關(guān)E.與胎盤(pán)淺著床有關(guān)A
B
C
D
E
27.小涎腺腫瘤多發(fā)生于______。A.唇腺B.頰腺C.舌下腺D.腭腺E.以上都對(duì)28.中國(guó)中古政治制度有秦漢與隋唐兩大典型,其組織與運(yùn)用截然不同,然秦漢型如何演變?yōu)樗逄菩?,則由魏晉南北朝三百數(shù)十年間政治社會(huì)情勢(shì)之積漸演變有以致之,非出某一人物之特意革創(chuàng)者。故魏晉南北朝時(shí)代之制度,其本身雖不成一典型,然欲觀秦漢制度如何沒(méi)落,隋唐制度如何新生,則必當(dāng)于此一紛亂時(shí)代求之。
這段文字意在說(shuō)明______A.研究魏晉南北朝歷史的意義重大B.中國(guó)中古政治制度發(fā)展脈絡(luò)較為模糊C.魏晉南北朝是秦漢與隋唐的過(guò)渡時(shí)期D.政治制度的沿革不以人的意志為轉(zhuǎn)移29.陽(yáng)損及陰30.牙齦瘤最常見(jiàn)的部位是
。A.前牙區(qū)B.雙尖牙區(qū)C.后磨牙區(qū)D.翼頜韌帶處E.僅發(fā)生在尖牙31.女,32歲。發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急1個(gè)月,近3天全身關(guān)節(jié)酸痛,尿頻、尿急加重。體檢:體溫39.5℃,白細(xì)胞13×109/L,中性粒細(xì)胞86%,尿培養(yǎng)大腸埃希菌陽(yáng)性,診斷為大腸埃希菌性尿路感染,應(yīng)首選______A.青霉素B.紅霉素C.灰黃霉素D.頭孢曲松E.林可霉素32.與肺脹發(fā)病有關(guān)的是______。A.心肝腎B.脾肝腎C.肺脾腎D.心脾腎E.肺肝腎33.診斷心肌類(lèi)疾病較有意義的化驗(yàn)檢查結(jié)果是______。A.血白細(xì)胞升高B.血沉增快C.AST增高D.血清LDH增高E.血清CK-MB增高34.黏液性水腫的治療藥是______。A.甲狀腺激素B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪E.乙酰唑胺35.簡(jiǎn)述火(熱)邪的性質(zhì)和致病特征。36.乳房的“酒窩征”是由于______。A.淋巴管堵塞B.靜脈堵塞C.動(dòng)脈堵塞D.乳房堵塞E.Cooper韌帶受侵37.AML-M3a實(shí)驗(yàn)檢查可見(jiàn)(
)A.白血病細(xì)胞POX陽(yáng)性B.白血病細(xì)胞AS-DNCE陽(yáng)性C.易見(jiàn)Auer小體D.白血病細(xì)胞HLA-DR陽(yáng)性表達(dá)A
B
C
D
38.正常女性較男性體溫略高,但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。39.2017年底至今,美國(guó)多地受到暴風(fēng)雪襲擊,給人們生活造成很多不便,這說(shuō)明冬季影響美國(guó)的災(zāi)害性天氣是______。A.寒潮B.颶風(fēng)C.臺(tái)風(fēng)D.暴雨40.1988年7月中國(guó)第一所臨終關(guān)懷研究中心成立于______。A.上海醫(yī)科大學(xué)B.廣州醫(yī)科大學(xué)C.北京醫(yī)學(xué)院D.天津醫(yī)學(xué)院41.下列維生素中幾乎不能通過(guò)乳腺輸送到乳汁中的是______。A.維生素AB.維生素CC.B族維生素D.維生素D42.患者,男,因車(chē)禍傷1周后入院,檢查:神清,合作,生命體征平穩(wěn),左眼復(fù)視,顴面部塌陷,張口一橫指??趦?nèi)見(jiàn):后牙早接觸,前牙反頜,開(kāi)頜。
要求:試診斷可能有哪些骨折,并說(shuō)明診斷依據(jù)及治療方案。43.根據(jù)我國(guó)法律規(guī)定,限制民事行為能力的人包括______。A.在押的犯人B.不滿(mǎn)14周歲的未成年人C.不能辨認(rèn)自己行為后果的精神病人D.不能完全辨認(rèn)自己行為的精神病人44.中國(guó)共產(chǎn)黨處理黨際關(guān)系的準(zhǔn)則是______A.求同存異B.完全平等C.獨(dú)立自主D.互相尊重A
B
C
D
45.衛(wèi)生行政部門(mén)工作人員依法執(zhí)行職務(wù)時(shí),應(yīng)當(dāng)不少于______人。A.1B.2C.3D.446.醫(yī)院健康促進(jìn)47.黨的十八大報(bào)告指出,建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義總?cè)蝿?wù)是______。A.實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平B.實(shí)現(xiàn)共產(chǎn)主義C.實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)D.實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化和中華民族偉大復(fù)興48.關(guān)于月經(jīng)下列哪項(xiàng)是正確的?______A.月經(jīng)周期的長(zhǎng)短主要與卵泡期有關(guān)B.月經(jīng)血可凝固,多伴有小血塊C.月經(jīng)來(lái)潮表明有排卵,且未發(fā)生受精和孕卵著床D.子宮內(nèi)膜從基底部剝脫E.正常月經(jīng)量約100ml49.董卓是東漢權(quán)臣,因其廢除少帝,改立獻(xiàn)帝,引發(fā)袁紹等人不滿(mǎn)。袁紹聯(lián)合關(guān)東各地刺史、太守討伐董卓。最終董卓被孫堅(jiān)擊敗,退守長(zhǎng)安。初平三年四月,董卓被曹操所殺。50.腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。
卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案:產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、精神心理因素2.參考答案:C[解析]“二氧化碳”過(guò)多會(huì)導(dǎo)致“溫室效應(yīng)”,“洪水”泛濫也會(huì)導(dǎo)致“水災(zāi)”,在這里有一種因果關(guān)系,而其他選項(xiàng)都沒(méi)有這種關(guān)系。3.參考答案:D[解析]直方圖的縱軸可以是頻數(shù)、頻率或頻率密度,具體根據(jù)資料情況選擇。4.參考答案:A[解析]傳染性非典型肺炎最重要的傳染源是患者;隱形傳染源未能肯定其傳播作用;從果子貍等野生動(dòng)物體內(nèi)可分離出與人SARS相關(guān)病毒基因序列高度同源的冠狀病毒,是否為本病的貯存宿主和傳染源仍有待確定。5.參考答案:A[解析]集體利益和個(gè)人利益是辯證統(tǒng)一的關(guān)系。6.參考答案:B[解析]患者為高血壓危象的臨床表現(xiàn)。7.參考答案:E[解析]骨軟骨瘤為良性骨組織腫瘤中最常見(jiàn)者,多發(fā)生于幼年和少年,男多于女。骨軟骨瘤好發(fā)于長(zhǎng)骨骨骺附近;其好發(fā)部位順次為股骨上下端、脛骨上端、肱骨上端、脛骨下端。骨盆、肩胛骨、脊椎、肋骨等亦可發(fā)生。8.參考答案:B[解析]哮證是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患。發(fā)作時(shí)喉中有哮鳴聲,呼吸氣粗困難,甚則喘息不能平臥。9.參考答案:C[解析]明代李中梓在《醫(yī)宗必讀·泄瀉》中提出了著名的治瀉九法,全面系統(tǒng)地論述了泄瀉的治法,是中醫(yī)認(rèn)識(shí)和治療泄瀉的一次里程碑。此九法為淡滲、升提、清涼、疏利、甘緩、酸收、燥脾、溫腎、固澀。10.參考答案:A[解析]直接膽紅素又稱(chēng)結(jié)合膽紅素。未結(jié)合膽紅素在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化,與葡萄糖醛酸結(jié)合形成結(jié)合膽紅素,結(jié)合膽紅素用凡登伯定性試驗(yàn)呈直接反應(yīng),故將這種膽紅素稱(chēng)為直接膽紅素。11.參考答案:C[解析]行政機(jī)關(guān)是按照國(guó)家憲法和有關(guān)組織法的規(guī)定而設(shè)立的,代表國(guó)家依法行使行政權(quán),組織和管理國(guó)家行政事務(wù)的國(guó)家機(jī)關(guān),是國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)的執(zhí)行機(jī)關(guān),也是國(guó)家機(jī)構(gòu)的重要組成部分。它執(zhí)行代議機(jī)關(guān)制定的法律和決定,管理國(guó)家內(nèi)政、外交、軍事等方面的行政事務(wù)。我國(guó)行政管理活動(dòng)的主體是國(guó)務(wù)院、地方各級(jí)人民政府及其工作部門(mén),即國(guó)家行政機(jī)關(guān)。故本題選C。12.參考答案:不通則痛
不榮則痛13.參考答案:A[解析]胰頭癌常早期侵犯膽總管下端引起膽總管阻塞,梗阻性黃疸。梗阻近端膽總管、膽囊及肝膽管均見(jiàn)擴(kuò)張。胰管、膽總管都受累的所謂雙管征是診斷胰頭癌較可靠的征象。14.參考答案:C[解析]肉眼觀察腎體積明顯縮小,質(zhì)地變硬,表面有大的不規(guī)則瘢痕凹陷,最可能是慢性腎盂腎炎。15.參考答案:BDE[解析]慢性紅斑性念珠菌性口炎損害多見(jiàn)于女性患者,部位常在上頜義齒腭側(cè)面接觸之腭、齦黏膜。黏膜呈亮紅色水腫,或有黃白色的條索狀或斑點(diǎn)狀假膜,可查見(jiàn)白念珠菌菌絲和孢子。念珠菌唇炎或口角炎的患者中80%有義齒性口炎,義齒性口炎還常與腭部的乳突增生同時(shí)發(fā)生。16.參考答案:B[解析]該患兒有貧血貌、異食癖和紅細(xì)胞中央淡染,可以首先考慮診斷為缺鐵性貧血(IDA)。該患兒一直是母乳喂養(yǎng),母乳中鐵含量較低,所以該患兒發(fā)生缺鐵性貧血的主要原因是鐵的攝入不足。17.參考答案:ABC[解析]慢性粒細(xì)胞白血病常以脾大為最顯著體征,達(dá)臍或臍以下,質(zhì)地堅(jiān)實(shí)、平滑、無(wú)壓痛。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的臨床特點(diǎn)是自幼發(fā)生的貧血、間歇性黃疸和脾大。骨髓纖維化表現(xiàn)為不同程度的血細(xì)胞減少和(或)增多,特征性表現(xiàn)是巨脾。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥以血管內(nèi)溶血性貧血為主要臨床表現(xiàn),可伴有血栓形成和骨髓衰竭;典型患者有特征性間歇發(fā)作的睡眠后血紅蛋白尿。特發(fā)性血小板減少性紫癜常表現(xiàn)為反復(fù)的皮膚、黏膜出血,乏力等,一般無(wú)肝、脾、淋巴結(jié)腫大。18.參考答案:A[解析]涌吐藥是以促使嘔吐,治療毒物、宿食、痰涎停滯在胃脘或胸膈以上所致病證為主的藥物。性味辛、酸、苦,寒;有毒。歸胃經(jīng)。功效涌吐,用于誤服毒物或宿食停留胃脘;或痰涎阻于胸膈、咽喉:或痰濁蒙蔽清竅之癲癇發(fā)狂等。19.參考答案:D[解析]脾輕度腫大常見(jiàn)于急、慢性肝炎,傷寒,粟粒性結(jié)核,急性瘧疾,感染性心內(nèi)膜炎及敗血癥等,一般質(zhì)地柔軟。中度腫大常見(jiàn)于肝硬化、瘧疾后遺癥、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、慢性溶血性黃疸、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,質(zhì)地一般較硬。脾高度腫大、表面光滑者見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞性白血病。脾表面有囊性腫物者見(jiàn)于脾囊腫。故脾腫大最顯著的是慢性粒細(xì)胞白血病。20.參考答案:A[解析]消化道內(nèi)大部分消化和吸收發(fā)生在小腸,所以小腸是消化和吸收的最主要場(chǎng)所。21.參考答案:A[解析]計(jì)劃的指標(biāo)和要求,既要立足于實(shí)際,從實(shí)際情況出發(fā);又要著眼于未來(lái),提高工作的預(yù)見(jiàn)性和前瞻性,認(rèn)真思考和謀劃下一步的行動(dòng)。本題說(shuō)法正確。22.參考答案:B[解析]此為化療藥的不良反應(yīng),因化療藥液漏出血管外,引起局部炎癥所致。23.參考答案:B[解析]五心煩熱是指兩手心、足心發(fā)熱及自覺(jué)心胸?zé)?,而體溫有的升高,有的并不升高的一種虛煩發(fā)熱癥狀?!端貑?wèn)》有“陰氣少而陽(yáng)氣盛,故熱而煩滿(mǎn)”及“陰虛生內(nèi)熱”的論述,將煩與熱同時(shí)并見(jiàn)的癥狀歸之于陰虛。五臟陰虛皆可出現(xiàn)五心煩熱,尤以肺脾腎三臟陰虛多見(jiàn)。24.參考答案:ABCD[解析]細(xì)菌可在青霉素或溶菌酶的作用下形成L型。它是細(xì)胞壁缺陷細(xì)菌,對(duì)β內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素有抵抗,且表現(xiàn)為某些生物學(xué)性狀的改變。25.參考答案:B[解析]黏膜下膿腫形成后,炎癥轉(zhuǎn)化為慢性根尖周炎。26.參考答案:ADE[解析]導(dǎo)致妊娠期高血壓疾病的病因和發(fā)病機(jī)制的主要學(xué)說(shuō)如下。①胎盤(pán)淺著床和子宮螺旋小動(dòng)脈重鑄不足。②炎癥免疫過(guò)度激活。③血管內(nèi)皮細(xì)胞受損,出現(xiàn)NO、前列環(huán)素I2等擴(kuò)血管物質(zhì)合成減少,內(nèi)皮素、血栓素A2等縮血管物質(zhì)合成增加,激活血小板、凝血因子加重高凝狀態(tài)。炎性介質(zhì)、氧化應(yīng)激反應(yīng)等可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷。④遺傳因素。⑤多種營(yíng)養(yǎng)因素,如低蛋白血癥,鈣、鎂、鋅等缺乏與妊娠期高血壓疾病的發(fā)生發(fā)展可能有關(guān)。27.參考答案:D[解析]小涎腺位于黏膜下層,以腭腺最多,因此小涎腺腫瘤70%發(fā)生于腭后部。28.參考答案:A[解析]本題是隱含主旨題。通讀文段可知,“欲觀秦漢制度如何沒(méi)落,隋唐制度如何新生”,那么“必當(dāng)于此一紛亂時(shí)代求之”。表明了研究魏晉南北朝歷史的重大意義。故正確答案為A。29.參考答案:陽(yáng)損及陰是指陽(yáng)氣虛損,無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生,從而在陽(yáng)虛的基礎(chǔ)上又導(dǎo)致了陰虛,形成以陽(yáng)虛為主的陰陽(yáng)兩虛病理狀態(tài)。30.參考答案:B[解析]牙齦瘤以女性多見(jiàn),多發(fā)生于唇頰側(cè)齦乳頭,以雙尖牙區(qū)最常見(jiàn),舌、腭處少見(jiàn),一般為單個(gè)牙發(fā)生。31.參考答案:D[解析]青霉素主要作用于多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌、陰性球菌、螺旋體和放線菌。紅霉素抗菌譜與青霉素G相似而略廣。林可霉素抗菌譜與紅霉素相似而略窄,灰黃霉素對(duì)表淺真菌感染有效。頭孢曲松屬第三代頭孢菌素類(lèi),對(duì)革蘭陰性桿菌,包括腸埃希菌類(lèi)和銅綠假單胞菌及厭氧菌有較強(qiáng)作用,對(duì)陽(yáng)性菌作用不及第二代。大腸埃希菌屬革蘭陰性菌。故應(yīng)選D。32.參考答案:C[解析]肺脹病變首先責(zé)肺,繼而影響脾、腎。外邪從口鼻、皮毛入侵,常先犯肺,導(dǎo)致肺氣宣降不利,升降失常,而生咳喘;久病則累及于脾,子盜母氣,脾失健運(yùn),導(dǎo)致肺脾兩虛;肺虛及腎,肺不主氣,腎不納氣,可致氣喘日益加重,呼吸困難,動(dòng)者更甚。因此選C。33.參考答案:E[解析]血清肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)對(duì)骨骼肌、心肌及腦部疾患的診斷有意義。34.參考答案:A[解析]黏液性水腫是由各種原因引起甲狀腺功能不全導(dǎo)致甲狀腺素缺少或甲狀腺激素抵抗,皮下由于黏多糖沉積,面部出現(xiàn)蠟樣水腫。多見(jiàn)于甲狀腺自身免疫性疾病、甲亢甲狀腺切除過(guò)多或放療破壞太多者。常伴有其他內(nèi)分泌疾病。35.參考答案:火熱之邪,是指其致病具有炎熱、升騰等特性的外邪。四季皆可發(fā)病。其特點(diǎn)是:①火為陽(yáng)邪,其性炎上;②火易耗氣傷津;③火易生風(fēng)動(dòng)血;④火易擾心神;⑤火熱易斂瘡癰。36.參考答案:E[解析]乳腺癌患者若腫瘤累及Cooper韌帶,可使其縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷,出現(xiàn)“酒窩征”。37.參考答案:ABC急性早幼粒細(xì)胞白血病是骨髓中異常早幼粒細(xì)胞明顯增多,根據(jù)細(xì)胞內(nèi)顆粒的特點(diǎn)分為M3a和M3b,尤其M3a白血病細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)較多的Auer小體,POX和AS-DNCE染色均為陽(yáng)性或強(qiáng)陽(yáng)性,但HLA-DR為陰性。38.參考答案:B[解析]女性皮下脂肪比男性厚,所以體溫高于同齡男性0.3℃。女性在月經(jīng)前期和妊娠早期體溫輕度升高。39.參考答案:A[解析]冬季影響美國(guó)的災(zāi)害性天氣是寒潮,它是北極地區(qū)的寒冷空氣沿著北美中部平原快速南下,大規(guī)模強(qiáng)冷空氣爆發(fā)形成寒潮,因此可以說(shuō)來(lái)自極地的強(qiáng)烈冷氣流造成了北美冬季的寒潮天氣。故本題選A。40.參考答案:D[解析]1988年7月天津醫(yī)學(xué)院成立了中國(guó)第一所“臨終關(guān)懷研究中心”。41.參考答案:D[解析]維生素A能部分通過(guò)乳腺,水溶性維生素大多可通過(guò)乳腺,維生素D幾乎不能通過(guò)乳腺。42.參考答案:診斷:可能有左顴骨骨折、上頜骨橫斷骨折。
診斷依據(jù):左眼復(fù)視常見(jiàn)于左側(cè)上頜骨骨折、左側(cè)顴骨顴弓骨折、眶部骨折等;顴面部塌陷是顴骨顴弓骨折的重要依據(jù);張口受限多出于顴骨顴弓骨折和上下頜骨骨折;后牙早接觸、前牙反頜、開(kāi)頜等咬合關(guān)系錯(cuò)亂說(shuō)明上頜骨橫斷骨折和雙側(cè)髁狀突頸部骨折。綜合以上臨床表現(xiàn),可診斷為左側(cè)顴骨顴弓骨折和上頜骨橫斷骨折,具體骨折還應(yīng)進(jìn)行X線檢查或CT檢查以明確。
治療方案:考慮到骨折程度較嚴(yán)重,骨折移位明顯,功能障礙較明顯,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。具體治療方案如下:①術(shù)前準(zhǔn)備:對(duì)患者進(jìn)行X線檢查或CT檢查以明確診斷及了解骨折細(xì)節(jié);對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的全身檢查,以排除手術(shù)禁忌;進(jìn)行帶鉤牙工夾板拴絲,為術(shù)中對(duì)準(zhǔn)咬合關(guān)系做準(zhǔn)備;對(duì)患者和家屬進(jìn)行充分交談和溝通,獲得患者和家屬對(duì)手術(shù)的理解和同意。②手術(shù)治療:最好采用頭皮冠狀切口和口內(nèi)前庭切口聯(lián)合使用,保留骨折處后,進(jìn)行骨折復(fù)位,進(jìn)行頜間拴絲,證明咬合關(guān)系已恢復(fù),采用小型接骨板等技術(shù)進(jìn)行骨折內(nèi)固定,分層關(guān)閉切口。③術(shù)后治療:采用抗菌藥物預(yù)防感染,觀察患者生命體征、咬合關(guān)系、切口情況等,進(jìn)行對(duì)癥支持治療。④功能鍛煉:術(shù)后一周進(jìn)行張口訓(xùn)練,直至患者張口度和咀嚼功能恢復(fù)為止。43.參考答案:D[解析]我國(guó)《民法通則》第十二條規(guī)定,十周歲以上的未成年人是限制民事行為能力人,可以進(jìn)行與他的年齡、智力相適應(yīng)的民事活動(dòng):其他民事活動(dòng)由他的法定代理人代理,或者征得他的法定代理人的同意。第十三條規(guī)定,不能辨認(rèn)自己行為的精神病人是無(wú)民事行為能力人,由他的法定代理人代理民事活
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