2023年蘭溪市人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年蘭溪市人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.面色萎黃，多屬______。A.濕熱B.寒濕C.脾虛濕盛D.脾胃氣虛2.構(gòu)成心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期的電流包括______。A.氯電流B.鈉電流C.鉀電流D.鈣電流A

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3.簡(jiǎn)述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化及主要合并癥。4.核黃素是指下列哪種維生素?

A.維生素B1B.維生素B2C.維生素B6D.維生素B12E.維生素C5.結(jié)核分枝桿菌包括______。A.人型B.牛型C.非洲型D.鼠型A

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6.影響能量代謝最重要的因素是______。A.環(huán)境溫度B.進(jìn)食C.精神、情緒D.肌肉活動(dòng)7.人的基礎(chǔ)代謝率

A.與體重成正比B.與體重成反比C.與體表面積成正比D.與體表面積成反比E.成年女子＜成年男子A

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8.以下關(guān)于正?！胺伍T”解剖的敘述中，說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.上腔靜脈位于右肺動(dòng)脈腹側(cè)B.氣管分叉位于右肺動(dòng)脈背側(cè)C.左主支氣管比右主支氣管長(zhǎng)D.右肺門通常比左肺門高1cm9.個(gè)體之間運(yùn)用一定的符號(hào)系統(tǒng)傳遞社會(huì)信息的過(guò)程，稱大眾傳播。10.下列典籍中，明確提出“痛則不通”病機(jī)學(xué)說(shuō)的是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《金匱要略》C.《諸病源候論》D.《仁齋直指方》E.《醫(yī)學(xué)發(fā)明》11.吻合口瘺是食道癌手術(shù)后極為嚴(yán)重的并發(fā)癥。下列選項(xiàng)中，不是吻合口瘺發(fā)生原因的是______。A.肌纖維呈縱形走向B.食管癌組織壞死C.吻合口發(fā)生感染D.食管血液供應(yīng)呈節(jié)段性12.在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，政府職能的范圍不包括______A.企業(yè)的人事管理B.企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理C.企業(yè)的注冊(cè)登記D.企業(yè)的財(cái)務(wù)管理A

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13.以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序是______A.鼓音—過(guò)清音—清音—濁音—實(shí)音B.鼓音—清音—過(guò)清音—濁音—實(shí)音C.過(guò)清音—鼓音—清音—濁音—實(shí)音D.過(guò)清音—鼓音—清音—實(shí)音—濁音E.鼓音—過(guò)清音—清音—實(shí)音—濁音14.有關(guān)胃腸鋇餐檢查前的準(zhǔn)備，下列哪些正確?______A.忌服含鉍、鎂、鈣等重金屬的藥物3天B.停用一切影響胃腸蠕動(dòng)藥物3天C.檢查前一天做碘過(guò)敏試驗(yàn)D.檢查前一晚10點(diǎn)后禁食至檢查畢E.有幽門梗阻者于檢查前先抽盡胃內(nèi)潴留液A

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15.女性，58歲，肺源性心臟病病史5年，急性加重2天來(lái)院，既往無(wú)高血壓病史。臨床表現(xiàn)為頭痛、惡心、煩躁。查體：血壓1.60/92mmHg，心率100次/分。對(duì)此患者的主要治療應(yīng)是______A.口服降壓藥B.靜注地西泮C.改善通氣、氧療D.呼吸興奮劑的使用E.靜脈滴入甘露醇16.竇房結(jié)位于______。A.右心耳B.左心耳C.房間隔上緣D.右心房與上腔靜脈連接處E.左心房與肺靜脈連接處17.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀，隨病程延長(zhǎng)，上述癥狀減輕，但出現(xiàn)腹脹、肝大，提示

A.二尖瓣狹窄程度減輕B.發(fā)生二尖瓣關(guān)閉不全C.合并主動(dòng)脈瓣狹窄D.合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.進(jìn)入右心功能不全期18.但寒不熱癥可見(jiàn)于______。A.表寒證B.里寒證C.虛寒證D.實(shí)寒證A

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19.有收斂止血，消腫生肌之功，適用于體內(nèi)外諸出血證，尤善治肺胃出血的佳品是______。A.白蘞B.沒(méi)藥C.藕節(jié)D.白及20.糖尿病病人膳食控制的總原則是______。A.食物多樣化，合理安排進(jìn)餐時(shí)間B.合理控制熱能攝入C.控制碳水化合物的攝入D.控制脂肪和膽固醇的攝入21.成人心臟的聽(tīng)診部位可選擇______。A.右鎖骨中線的內(nèi)側(cè)第五肋間處B.左鎖骨中線的內(nèi)側(cè)第五肋間處C.右鎖骨中線的外側(cè)第五肋間處D.左鎖骨中線的外側(cè)第五肋間處22.簡(jiǎn)述顱腦手術(shù)麻醉的注意事項(xiàng)。23.對(duì)CT探測(cè)器的性能要求，正確的是______。A.對(duì)X線吸收、轉(zhuǎn)換能力強(qiáng)B.發(fā)光光譜與放大器相匹配C.工作性能穩(wěn)定D.靈敏度高E.再現(xiàn)性好A

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24.促胃液素的生理作用有______。A.刺激胃黏膜細(xì)胞增生B.刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸C.抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌E.刺激幽門與回盲括約肌收縮A

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25.下列體位中，適用于針刺少陽(yáng)經(jīng)腧穴的是______。A.仰臥位B.俯臥位C.仰靠坐位D.側(cè)臥位E.俯伏坐位26.最適宜全血細(xì)胞分析的抗凝劑應(yīng)選用______。A.EDTA-K2B.草酸鈉C.肝素D.枸櫞酸鈉27.下列既能活血化瘀，又能行氣止痛，為“血中之氣藥”的是______。A.延胡索B.川芎C.紅花D.丹參28.患者寒熱如瘧，熱重寒輕，口苦膈悶，吐酸苦水，胸脅脹痛，小便黃少，舌紅苔白膩，間現(xiàn)雜色，脈數(shù)而右滑左弦。治療應(yīng)首選______。A.大柴胡湯B.茵陳蒿湯C.三仁湯D.蒿芩清膽湯29.妊娠20周末手測(cè)子宮底高度臍下1橫指。30.腎小管對(duì)H+分泌增加不引起______。A.Na+重吸收增加B.HCO3-重吸收增加C.NH4+分泌增加D.K+分泌增加E.水排出增加31.小兒純陽(yáng)之體的含義______。A.純陽(yáng)無(wú)陰B.陽(yáng)常有余C.陰常不足D.肝常有余E.生長(zhǎng)發(fā)育迅速32.在公文形成過(guò)程中，有多種文稿、文本產(chǎn)生，它們?cè)趦?nèi)容、外觀形式、效用方面都不同。對(duì)此，下列說(shuō)法正確的是______。A.草稿具備正式公文的效用B.正本是根據(jù)定稿按正規(guī)格式印制的供向外發(fā)出使用的正式文本C.存本是發(fā)文機(jī)關(guān)留底存檔的文本D.暫行本在規(guī)定的暫行期間具有正式公文的法定效用A

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33.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病歷的保存期限不得少于______A.3年B.5年C.10年D.15年E.30年34.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之風(fēng)陽(yáng)上擾證治療宜選用______。A.天麻鉤藤飲B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.大定風(fēng)珠D.地黃飲子35.有一患者患有繼發(fā)性甲亢，則其最不可能具有的臨床特點(diǎn)是

A.先有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大多年，以后逐漸出現(xiàn)功能亢進(jìn)癥狀B.年齡多在40歲以上C.腫大腺體呈結(jié)節(jié)狀，兩側(cè)多不對(duì)稱D.易發(fā)生心肌損害E.常伴有眼球突出36.下列檢查方法中，用于確診腎盂輸尿管重復(fù)畸形的主要檢查方法是

。A.X線平片B.排泄性尿路造影C.逆行性尿路造影D.US、CT和MRIE.膀胱鏡檢37.對(duì)有核紅細(xì)胞正確的敘述是______。A.正常成人外周血中不能見(jiàn)到B.正常成人外周血偶見(jiàn)C.出生3個(gè)月內(nèi)的嬰兒外周血中可見(jiàn)到少量D.出生1個(gè)月內(nèi)的新生兒外周血可見(jiàn)到少量A

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38.增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期，肝實(shí)質(zhì)強(qiáng)化程度______。A.無(wú)明顯強(qiáng)化B.比脾高C.比腹主動(dòng)脈高D.比腎高E.與脾強(qiáng)化程度相仿39.早產(chǎn)兒指______。A.胎齡38～43周B.胎齡＜36周C.胎齡＞42周D.胎齡37～42周E.胎齡＜37周40.體溫生理變動(dòng)的影響因素不包括______。A.情緒變化B.年齡差異C.晝夜變動(dòng)D.性別差異E.身高體重和體表面積的變化41.患者肖某，左上肢輸液后見(jiàn)索條狀紅線，紅、腫、熱、痛，T40.2℃，下列措施哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.抬高左上肢B.囑病人多活動(dòng)左上肢C.局部50%硫酸鎂熱濕敷D.超短波理療42.脈絡(luò)叢前動(dòng)脈發(fā)自______。A.頸內(nèi)動(dòng)脈B.大腦前動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.小腦上動(dòng)脈E.基底動(dòng)脈43.出生時(shí)已存在，以后逐漸消失的反射是______。A.吮吸反應(yīng)B.瞳孔對(duì)光反射C.吞咽反射D.角膜反射E.擁抱反射44.片劑的一般質(zhì)量要求有

。A.外觀好，硬度適宜B.含量準(zhǔn)確，片重差異小，質(zhì)量穩(wěn)定C.崩解或溶出度合格D.所有片劑必須進(jìn)行含量均勻度檢查E.所有片劑必須符合衛(wèi)生學(xué)要求A

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45.傷寒病病原學(xué)檢查時(shí)，病程第1周應(yīng)采集的標(biāo)本是______。A.痰液或唾液B.尿液C.血或骨髓D.糞便46.瓣膜置換術(shù)中，一般情況下，人工瓣膜要比手術(shù)中測(cè)得的瓣口直徑______。A.大4mmB.大2mmC.一樣大D.小4mmE.小2mm47.下列是心善的依據(jù)的是______。A.精神爽快B.身體輕便C.言語(yǔ)清亮D.舌潤(rùn)不渴E.寢寐安寧A

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48.患者由于怕花錢而不去就診，根據(jù)健康信念模式，其行為原因可解釋為對(duì)______的認(rèn)知。A.疾病易感性B.疾病危害性C.行為障礙D.自我效能49.患者，男，48歲，有冠心病史3年。今晨胸痛持續(xù)劇烈，甚則心痛徹背，背痛徹心，含服硝酸甘油后不能緩解，且形寒肢冷，神疲氣怯，心悸，汗出，面浮足腫，氣急喘促，難以平臥，手足青紫厥冷，舌紫暗，苔白潤(rùn)，脈沉細(xì)無(wú)力。檢查：心電圖示Ⅰ、Ⅱ、avF導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，血清酶學(xué)檢查示CPK-MB活性增高。其證型是

A.心氣不足，痰阻心絡(luò)證B.心陽(yáng)不足，瘀血阻絡(luò)證C.心陰不足，心脈瘀阻證D.心血不足，心絡(luò)瘀阻證E.氣陽(yáng)虛衰，寒凝心絡(luò)證50.長(zhǎng)期臥床對(duì)患者泌尿系統(tǒng)的影響是______。A.膀胱腫脹的感覺(jué)性變差B.逼尿肌伸展性降低C.尿液潴留D.出現(xiàn)泌尿道結(jié)石E.逼尿肌伸展性增強(qiáng)A

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卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：D[解析]面色萎黃臨床表現(xiàn)為面色黃而枯槁無(wú)光，多屬脾胃氣虛，氣血不足。脾胃虛衰，水谷精微失于運(yùn)化，則氣血生化無(wú)源，機(jī)體失養(yǎng)。2.參考答案：BCD[解析]心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期的電流，既有內(nèi)向電流也有外向電流。內(nèi)向電流包括L型鈣電流和慢失活的鈉電流；外向電流包括鉀電流。綜上所述，B、C、D三項(xiàng)為正確答案。3.參考答案：動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變過(guò)程由輕至重，分為四期。①脂紋形成；是動(dòng)脈粥樣硬化的早期病變。肉眼觀主動(dòng)脈的脂紋常見(jiàn)于后壁及分支開口處，為帽針頭大小斑點(diǎn)，寬1～2mm，黃色條紋，不隆起或微隆起于內(nèi)膜表面；鏡下見(jiàn)內(nèi)皮下有大量泡沫細(xì)胞。②纖維斑塊：肉眼觀纖維斑塊為隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊，隨著斑塊表層膠原纖維增生及玻璃樣變，斑塊逐漸變?yōu)榇砂咨荤R下見(jiàn)斑塊表面為一層纖維帽，由多量SMC及大量細(xì)胞外基質(zhì)組成。③粥樣斑塊：肉眼觀為明顯隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊，切面表層纖維帽為瓷白色，深部為黃色粥糜樣物。鏡下見(jiàn)纖維層趨于老化，膠原纖維玻璃樣變，SMC被分散埋藏在細(xì)胞外基質(zhì)中；深部為大量無(wú)定形物質(zhì)，其內(nèi)富含脂質(zhì)、膽固醇結(jié)晶、鈣化等；底部及邊緣為肉芽組織增生；外周有少許泡沫細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。

主要合并癥有：①斑塊內(nèi)出血；②斑塊破裂；③血栓形成；④鈣化；⑤動(dòng)脈瘤或夾層動(dòng)脈瘤形成。4.參考答案：B核黃素又稱維生素B2、維他命B2，是人體必需的13種維生素之一，作為維生素B族的成員之一，微溶于水，可溶于氯化鈉溶液，易溶于稀的氫氧化鈉溶液。5.參考答案：AB[解析]結(jié)核分枝桿菌包括人型、牛型及禽分枝桿菌。6.參考答案：D[解析]肌肉活動(dòng)對(duì)能量代謝的影響十分顯著，機(jī)體任何輕微的活動(dòng)都可以提高能量代謝率，因此肌肉活動(dòng)是影響能量代謝最重要的因素。7.參考答案：CE[解析]男子的基礎(chǔ)代謝率平均比女子高，幼年比成年高；年齡越大，代謝率越低。同一環(huán)境下的同一種恒溫動(dòng)物，其基礎(chǔ)代謝量與其體表面積成正比。人體基礎(chǔ)代謝率公式：

男性基礎(chǔ)代謝率=66+(13.7×體重)+(5×身高)-(6.8×年齡)

女性基礎(chǔ)代謝率=655+(9.6×體重)+(1.8×身高)-(4.7×年齡)。8.參考答案：D[解析]在正位片上，肺門位于兩肺中野內(nèi)帶，通常左側(cè)肺門比右側(cè)高1～2cm。9.參考答案：B[解析]個(gè)體之間運(yùn)用一定的符號(hào)系統(tǒng)傳遞社會(huì)信息的過(guò)程，稱人際傳播。10.參考答案：E[解析]金·李東垣所著《醫(yī)學(xué)發(fā)明》明確提出“痛則不通”的病機(jī)學(xué)說(shuō)，確立了通經(jīng)絡(luò)的腹痛治療方法。11.參考答案：B[解析]食管癌術(shù)后發(fā)生吻合口瘺的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特點(diǎn)，如無(wú)漿膜覆蓋，肌纖維呈縱行走向，易發(fā)生撕裂；食管的血液供應(yīng)呈節(jié)段性，游離太長(zhǎng)易發(fā)生吻合口缺血；手術(shù)縫合時(shí)吻合口張力太大，以及感染、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥等均易并發(fā)吻合口瘺。12.參考答案：ABD[解析]在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，政府職能與過(guò)去計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的一手包辦相比有了很大的轉(zhuǎn)變，只負(fù)責(zé)企業(yè)的注冊(cè)登記，其他三項(xiàng)都由企業(yè)自己去處理。故選ABD。13.參考答案：A[解析]以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序應(yīng)為鼓音—過(guò)清音—清音—濁音—實(shí)音。14.參考答案：ABDE15.參考答案：C[解析]肺源性心臟病急性加重期治療措施為：積極控制感染；通暢呼吸道，改善呼吸功能；糾正缺氧和二氧化碳潴留；控制心力衰竭。16.參考答案：D[解析]竇房結(jié)是心的正常起搏位點(diǎn)，位于上腔靜脈和右心房交界處，界溝上1/3的心外膜深面。竇房結(jié)呈長(zhǎng)梭形(或半月形)，其長(zhǎng)軸與界溝大致平行，結(jié)的中央有竇房結(jié)動(dòng)脈穿過(guò)。17.參考答案：E風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人多年后支氣管靜脈壁增厚，而且隨著病情的進(jìn)展肺血管阻力增加，出現(xiàn)右心功能不全使以上癥狀減輕。肝大是因右心功能不全引起的肝淤血，腹脹可能是腹水。18.參考答案：BCD[解析]但寒不熱是指患者但感畏寒而無(wú)發(fā)熱，可見(jiàn)于里寒證、虛寒證、實(shí)寒證。19.參考答案：D[解析]白蘞(清熱解毒藥物)——清熱解毒、消癰散結(jié)、斂瘡生肌。沒(méi)藥(活血化瘀藥)——活血止痛、消腫生肌。藕節(jié)(止血藥)——收斂止血。本品味澀收斂，既能收斂止血，又兼能化瘀，有止血而不留瘀的特點(diǎn)?？捎糜诟鞣N出血之證，對(duì)于吐血、咯血等上部出血病證尤為多用。白及(收斂止血藥)——收斂止血、消腫生肌。本品質(zhì)黏味澀，為收斂止血之要藥，可用于治療體內(nèi)外諸出血證。因其主入肺、胃經(jīng)，故臨床尤多用于肺胃出血之證。20.參考答案：C[解析]飲食治療是各種類型糖尿病基礎(chǔ)治療的首要措施，總的原則是控制總熱量的攝入、合理均衡各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。飲食治療的原則是：①總熱量控制按需要提供滿足生理活動(dòng)的營(yíng)養(yǎng)素；②供能要素比例合理，根據(jù)病情配給各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)；③少吃多餐，避免單次進(jìn)餐負(fù)荷過(guò)多致餐后高血糖；④盡可能定時(shí)定量，注意降糖藥和飲食的相互影響；⑤持之以恒，慢性病終身治療需要良好的飲食習(xí)慣。21.參考答案：B[解析]成人心臟聽(tīng)診的部位包括四個(gè)聽(tīng)診區(qū)，分別是：二尖瓣聽(tīng)診區(qū)在心尖搏動(dòng)最強(qiáng)處，一般在第五肋間隙左鎖骨中線稍內(nèi)側(cè)；肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)在胸骨左緣第二肋間隙；主動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)在胸骨右緣第二肋間隙，主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)在胸骨左緣第三、四肋間隙；三尖瓣聽(tīng)診區(qū)在胸骨下端左側(cè)或者右側(cè)。22.參考答案：(1)控制顱內(nèi)壓。麻醉誘導(dǎo)與維持平穩(wěn)、保持呼吸道通暢、避免缺氧和二氧化碳蓄積是預(yù)防顱內(nèi)壓升高的重要措施。此外，合理選用脫水藥、給藥理劑量的糖皮質(zhì)激素等均有助于降低顱內(nèi)壓。

(2)選擇合適的呼吸方式。自主呼吸、輔助呼吸、過(guò)度通氣。

(3)低溫和控制性降壓的應(yīng)用。

(4)注意體位和手術(shù)操作的影響。

(5)嚴(yán)格掌握輸血輸液用量。

(6)加強(qiáng)麻醉期間監(jiān)測(cè)。

(7)注重術(shù)后護(hù)理。23.參考答案：ABCD[解析]對(duì)X線吸收、轉(zhuǎn)換能力強(qiáng)，發(fā)光光譜與放大器相匹配，工作性能穩(wěn)定，靈敏度高均是對(duì)CT探測(cè)器性能的要求。探測(cè)器是將吸收到的X線光子轉(zhuǎn)換成微弱的電信號(hào)，微弱的電信號(hào)再經(jīng)放大器放大，兩者之間沒(méi)有光譜匹配的關(guān)系。對(duì)于探測(cè)器內(nèi)部結(jié)構(gòu)中，熒光晶體的發(fā)光光譜和光電位增管的感光度分布盡量選擇一致。24.參考答案：ABDE[解析]促胃液素的生理作用包括：促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶原的分泌，促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng)；刺激胰酶分泌；促進(jìn)膽汁分泌；促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞的增生和修復(fù)；刺激幽門與回盲括約肌收縮。25.參考答案：D[解析]側(cè)臥位適用于少陽(yáng)經(jīng)，上、下肢部分腧穴。26.參考答案：A[解析]EDTA鹽對(duì)紅、白細(xì)胞形態(tài)影響很小，根據(jù)國(guó)際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)(ICSH)1993年文件建議，血細(xì)胞計(jì)數(shù)用EDTA二鉀作抗凝劑。27.參考答案：B[解析]川芎辛溫香燥，走而不守，能行散，活血祛瘀，作用廣泛，適宜瘀血阻滯各種病癥；祛風(fēng)止痛，效用甚佳，可治頭風(fēng)頭痛、風(fēng)濕痹痛等癥。歷代醫(yī)家認(rèn)為，川芎入血分，為“血中之氣藥”，性善走散，是氣血病的首選藥。28.參考答案：D[解析]蒿芩清膽湯的主癥是：寒熱如瘧，寒輕熱重，口苦膈悶，吐酸苦水或嘔黃涎而粘，胸脅脹痛，舌紅苔白膩，脈濡數(shù)。29.參考答案：A[解析]妊娠周數(shù)及手測(cè)宮底高度：12周末，恥骨聯(lián)合上2～3橫指；16周末，臍恥之間；20周末，臍下1橫指；24周末，臍上1橫指；28周末，臍上3橫指；32周末，臍與劍突之間；36周末，劍突下2橫指；40周末，臍與劍突之間或略高30.參考答案：D[解析]腎小管分泌H+的同時(shí)伴有HCO3-和Na+的重吸收，而NH3是與H+結(jié)合后以NH4+的形式排出，遠(yuǎn)端小管和集合管由于管腔膜上相關(guān)酶的作用，在分泌一個(gè)H+的同時(shí)可重吸收一個(gè)K+進(jìn)入上皮細(xì)胞，故而當(dāng)腎小管分泌H+增多時(shí)，可增加Na+的重吸收和NH4+的分泌，但K+的分泌會(huì)減少。31.參考答案：E[解析]純陽(yáng)之體是指小兒生機(jī)蓬勃，生長(zhǎng)發(fā)育迅速?！凹儭敝感合忍旆A受的元陰元陽(yáng)未耗散，“陽(yáng)”指小兒生命活力，如同旭日。32.參考答案：BCD[解析]A項(xiàng)錯(cuò)誤。草稿指擬成而未最后定稿的歷次文稿。草稿內(nèi)容未正式確定，不具備正式公文的效用。

B項(xiàng)正確。正本是根據(jù)定稿按正規(guī)格式印制的供向外發(fā)出使用的正式文本。

C項(xiàng)正確。存本是發(fā)文機(jī)關(guān)留底存檔的文本。存本作為對(duì)外發(fā)出的正本的樣本，是不向外發(fā)送的，因此可不必蓋印和簽署。

D項(xiàng)正確。暫行本是規(guī)范性公文正本的一種特殊形式，即暫時(shí)推行本，在規(guī)定的暫行期間具有正式公文的法定效用。

故本題選BCD。33.參考答案：E[解析]《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第五十三條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病歷的保存期不得少于15年；住院病歷的保存期不得少于30年。34.參考答案：A[解析]中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之風(fēng)陽(yáng)上擾證的臨床表現(xiàn)為突發(fā)半身不遂，一側(cè)肢體麻木不仁，口舌歪斜，舌強(qiáng)語(yǔ)窖；平素頭暈頭痛，急躁易怒，舌紅少苔，脈弦數(shù)，治宜清肝瀉火，息風(fēng)潛陽(yáng)，方用天麻鉤藤飲。35.參考答案：E[解析]繼發(fā)性甲抗較少見(jiàn)，由基礎(chǔ)疾病繼發(fā)而成。如繼發(fā)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的甲抗，病人先有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多年，以后才出現(xiàn)功能亢進(jìn)癥狀。發(fā)病年齡多40歲以上，腺體呈結(jié)節(jié)性腫大，兩側(cè)多不對(duì)稱，無(wú)眼球突出，容易發(fā)生心肌損害。36.參考答案：B[解析]腎盂、輸尿管重復(fù)畸形即一側(cè)或雙側(cè)腎分為上、下兩部分，各自與獨(dú)立的腎盂和輸尿管連接。排泄性尿路造影、CT增強(qiáng)檢查或MR尿路造影(MRU)能夠清楚顯示這種畸形，確診主要采用的檢查方法是排泄性尿路造影。37.參考答案：AD[解析]正常成人外周血液中不能見(jiàn)到有核紅細(xì)胞，1周之內(nèi)嬰兒的血涂片可見(jiàn)到少量，在成人外周血涂片中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞屬病理現(xiàn)象。38.參考答案：A[解析]增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期，肝實(shí)質(zhì)無(wú)明顯強(qiáng)化程度。39.參考