2023年西寧市城中區(qū)人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年西寧市城中區(qū)人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.在X線片上，髓室及根管影像完全消失，不能分辨出髓腔界線，表示有______。A.牙髓充血B.牙髓炎C.彌散性牙髓鈣化D.牙髓壞死E.牙內(nèi)吸收2.十二經(jīng)脈中不包括任脈和督脈。3.糖尿病的典型臨床表現(xiàn)有______。A.多尿B.多飲C.多食D.體重增加A

B

C

D

4.患者，女，28歲，心煩不寐，胸悶脘痞，頭重目眩，口苦，噯氣，泛惡，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。代表方是______。A.龍膽瀉肝湯B.朱砂安神丸C.黃連溫膽湯D.黃連阿膠湯5.下列______原因一般不會引起代謝性酸中毒。A.高熱B.休克C.饑餓D.嘔吐E.腎衰6.上消化道大出血患者，對失血性休克最敏感的觀察指標是______。A.皮膚溫度B.中心靜脈壓C.脈壓D.面色E.脈搏7.下列關(guān)于隔離衣使用的要求，正確的是______。A.要保持袖口內(nèi)外面清清B.必須完全蓋住工作服C.隔離衣掛在傳染病區(qū)走廊內(nèi)應(yīng)外面向外D.隔離衣潮濕，晾干后再使用E.每周更換一次8.腦出血最常見的病因是______。A.腦動脈炎B.高血壓合并細、小動脈硬化C.腦動脈瘤D.腦動脈畸形E.高血糖9.患者女性，54歲，患有膀胱炎，該患者排出的新鮮尿液多有______。A.大蒜味B.氨臭味C.血腥味D.爛蘋果味10.計算乙肝疫苗接種后血清檢查的陽轉(zhuǎn)率，分母為______。A.乙肝患者數(shù)B.乙肝疫苗接種人數(shù)C.乙肝疫苗接種后的陽轉(zhuǎn)人數(shù)D.乙肝疫苗接種后的陰性人數(shù)11.為防止反流與誤吸，應(yīng)采取哪些措施?______A.擇期手術(shù)應(yīng)嚴格禁食禁飲B.麻醉前備妥吸引器C.防止鼻胃管病人，應(yīng)充分吸引減壓D.對飽胃和腸梗阻病人，應(yīng)施行清醒插管E.術(shù)前給予H2受體阻滯藥物，降低胃酸度A

B

C

D

E

12.6分鐘步行試驗是指患者6分鐘內(nèi)連續(xù)步行平直路線的距離，是以患者的主觀感覺和客觀檢查結(jié)果為依據(jù)，是一種安全、簡便、易行的評估心功能的方法，以下哪項不符合6分鐘步行試驗評價標準?______A.6分鐘行走＜150米，重度心衰B.6分鐘行走150～425米，中度心衰C.6分鐘行走426～550米，輕度心衰D.6分鐘行走551～800米，輕微心衰13.有關(guān)口腔的描述，正確的是

A.向后經(jīng)咽峽與咽相通B.底為舌C.頂為腭D.兩側(cè)為頰E.前為上、下牙弓A

B

C

D

E

14.Bid的含義是

。A.一日三次B.一日一次C.一日二次D.一日四次E.每小時三次15.喉痙攣多發(fā)生與全麻的哪個期______A.Ⅰ——ⅡB.Ⅱ——ⅢC.Ⅲ——ⅣD.Ⅰ——ⅢE.Ⅱ——Ⅳ16.女性，44歲，白帶增多2個月，檢查宮頸中度糜爛，巴氏涂片Ⅱ級，經(jīng)激光治療后，白帶減少，宮頸光滑，其修復(fù)過程是

A.柱狀上皮增生修復(fù)B.鱗狀上皮不典型增生C.鱗狀上皮化生D.宮頸管腺上皮鱗化E.鱗狀上皮間變17.預(yù)防白喉的人工自動免疫制劑是______。A.類毒素B.外毒素C.抗毒素D.自身疫苗E.亞單位疫苗18.影響分娩的因素有四個，即______、______、______和______。19.風濕性心臟病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀，隨病程延長，上述癥狀減輕，但出現(xiàn)腹脹、肝大，提示

A.二尖瓣狹窄程度減輕B.發(fā)生二尖瓣關(guān)閉不全C.合并主動脈瓣狹窄D.合并主動脈瓣關(guān)閉不全E.進入右心功能不全期20.厭食的治療原則是______。A.消食導(dǎo)滯B.運脾開胃C.健脾助運D.理氣健脾E.滋養(yǎng)胃陰21.腰-硬聯(lián)合麻醉的適應(yīng)證與禁忌證同腰麻。22.煤氣中毒患者，嘴唇呈______色。A.深紅B.櫻桃紅C.青紫D.青黑23.反映肝纖維化為主的酶類______A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALTB.γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶γ-GTC.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ASTD.單胺氧化酶MAO24.既能行血，又能補血的藥物是______。A.川芎B.熟地C.阿膠D.雞血藤E.茜草25.少尿或無尿休克病人禁用

A.去甲腎上腺素B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺26.肝硬化時，肝靜脈回流受阻，肝淋巴生成增多，過多的淋巴液經(jīng)肝表面和肝門溢至腹腔，形成腹水。27.肝細胞癌的CT表現(xiàn)有哪些?28.醫(yī)師執(zhí)業(yè)的考核內(nèi)容包括______。A.業(yè)務(wù)水平B.工作成績C.經(jīng)濟效益D.職業(yè)道德狀況A

B

C

D

29.骨骼肌小節(jié)的橫管去極化時不會引起L型Ca2+通道離開終末池上的Ca2+釋放通道。30.假神的病機是______。A.陰陽俱虛B.氣血兩虧C.陰陽離決D.陰虛陽亢31.邪熱初入營分，癥見身熱夜甚，時有譫語，心煩不眠或見斑疹隱隱，舌質(zhì)紅絳，無苔而干，脈象細微者，可用犀角地黃湯主之。32.生物堿的酸水提取液堿化后，用有機溶劑萃取脂溶性生物堿，首選溶劑是

。A.氯仿B.甲醇C.四氯化碳D.乙醇E.石油醚33.男性，43歲，上腹隱痛半年就診，ERCP示主胰管粗細不均、扭曲、僵硬，膽總管下端向內(nèi)移位，首先考慮______A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺假性囊腫D.胰腺癌E.先天性膽總管囊樣擴張癥34.溶血反應(yīng)發(fā)生時，護士首先應(yīng)______A.立即停止輸血B.通知醫(yī)生C.靜脈滴注4%碳酸氫鈉D.測量血壓及尿量E.皮下注射腎上腺素35.屈肘時在肘窩中央可觸及的肌腱是______。A.肱二頭肌腱B.肱三頭肌腱C.尺側(cè)腕屈肌腱D.橈側(cè)腕屈肌腱36.清熱涼血37.膽酶分離是______的先兆。A.急性心肌梗B.腫瘤C.膽道梗阻D.肝壞死38.2012年以來非洲和敘利亞等地持續(xù)動亂。東北亞和東南亞地區(qū)部分國家如日本、菲律賓等國多次挑起島嶼爭端，還有巴基斯坦等國家和地區(qū)不斷遭受恐怖襲擊。這些說明當今世界______。A.爆發(fā)世界大戰(zhàn)迫在眉睫B.恐怖主義主導(dǎo)國際關(guān)系C.威脅和平因素依然存在D.多極化的趨勢漸趨停滯39.尿沉渣有形成分檢查包括紅細胞、白細胞、上皮細胞。40.地西泮的結(jié)構(gòu)屬于

。

A．丙二酰脲

B．苯二氮類

C．乙內(nèi)酰脲類

D．吩噻嗪類

E．醛類41.使大循環(huán)的動脈栓塞的栓子絕大多數(shù)來源于______。A.動脈瘤內(nèi)膜表面的血栓B.下肢靜脈的血栓形成C.風濕性心內(nèi)膜炎時心瓣膜疣狀贅生物D.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎時二尖瓣瓣膜贅生物42.腰椎間盤突出可采用下列哪些方法治療______A.硬膜外阻滯B.骶管阻滯C.椎旁阻滯D.使用鎮(zhèn)痛藥E.雙下肢牽引A

B

C

D

E

43.含鐵量最少的食物是______A.蛋黃B.豬肝C.牛乳D.豬肉E.牛肉44.下列關(guān)于甲狀腺激素的作用，正確的是

A.增加組織的耗氧量、促進產(chǎn)熱B.促進嬰幼兒腦發(fā)育C.促進糖原分解和小腸吸收糖D.引起黏液性水腫A

B

C

D

45.甲狀腺位于頸前部，大體呈“S”形。46.下列不屬于甲狀腺功能減退癥新生兒的早期表現(xiàn)的是______。A.生理性黃疸期延長B.腹瀉C.臍疝D(zhuǎn).聲音嘶啞E.心率緩慢47.影響正常人收縮壓最主要的因素是______。A.每搏輸出量B.大動脈彈性C.血液黏滯性D.外周阻力A

B

C

D

48.男性50歲，頭痛。CT示左額葉有-4.0cm×5.5cm低密度病變影，內(nèi)有條帶樣鈣化，輕度不均勻強化，病變輕度水腫，中線右偏。最可能的診斷為

。A.淋巴瘤B.成骨性轉(zhuǎn)移瘤C.少突膠質(zhì)細胞瘤D.膠質(zhì)母細胞瘤E.惡性星形細胞瘤49.細胞水腫發(fā)生機理是______。A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過氧體受損D.線粒體受損E.高爾基體受損50.能夠早期反映腎臟功能改變的指標有______。A.血清尿素B.血清肌酐C.內(nèi)生肌酐清除率D.尿微量白蛋白A

B

C

D

卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：C[解析]牙髓充血、牙髓炎和牙髓壞死在X線上沒有異常表現(xiàn)，因此A、B、D錯誤。彌散性牙髓鈣化在X線片上表現(xiàn)為髓腔內(nèi)散在的粟粒狀密度增高影，有時整個髓腔影像消失，代之以均勻致密影像，因此C正確。牙內(nèi)吸收表現(xiàn)為髓腔有局部擴大呈圓形、卵圓形密度減低影像，因此E錯誤。2.參考答案：A[解析]任脈和督脈屬于奇經(jīng)八脈。3.參考答案：ABC[解析]糖尿病典型的臨床表現(xiàn)為三多一少癥狀，即多食、多飲、多尿，體重減輕。4.參考答案：C[解析]根據(jù)題中患者的表現(xiàn)，可辨證為不寐的痰熱擾心證，其治療的代表方是黃連溫膽湯。5.參考答案：D[解析]各種原因?qū)е碌捏w內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多(如休克、高熱)、體內(nèi)HCO3-丟失過多(如腹瀉)、體內(nèi)酸性物質(zhì)排出障礙(如腎衰)都可導(dǎo)致代謝性酸中毒。糖尿病患者可致饑餓性酮癥酸中毒。6.參考答案：B[解析]補充血容量是抗休克最基本和首要措施，其可靠指標為尿量和中心靜脈壓。7.參考答案：B[解析]使用隔離衣注意事項：①保持隔離衣里面及領(lǐng)部清潔，系帶時切勿使衣袖和袖帶碰觸到面部、衣領(lǐng)及工作帽等處；②隔離衣必須全部覆蓋工作衣，有破洞或潮濕應(yīng)及時更換；③隔離衣必須每天更換一次，接觸不同病種患者時也應(yīng)更換隔離衣；④隔離衣若掛在污染區(qū)外，其清清面向外，掛在污染區(qū)則污染面朝外。8.參考答案：B[解析]腦出血最常見的病因為高血壓合并細、小動脈硬化。9.參考答案：B[解析]正常尿液的氣味，來自尿內(nèi)的揮發(fā)酸。當尿液排出體外放置后，因尿素分解可出現(xiàn)氨臭味。如新排出的尿液即有氨味，為慢性膀胱炎及尿潴留的表現(xiàn)。10.參考答案：B11.參考答案：ABCDE[解析]為防止反流與誤吸：①嚴格執(zhí)行術(shù)前禁食規(guī)定；②對放置鼻胃管的病人，充分吸引減壓；③對飽胃和高位腸梗阻的病人行清醒插管；④對術(shù)中可能發(fā)生反流誤吸的病人，術(shù)前給予H2受體拮抗劑，以降低胃酸度。而對于麻醉師來說應(yīng)該準備好一切搶救措施，尤其是吸引器，氣管插管喉鏡等。12.參考答案：D[解析]6分鐘步行試驗測定6分鐘內(nèi)的步行距離，以此為依據(jù)將心衰劃分為輕、中、重三個等級。13.參考答案：ACD[解析]口腔是消化管的起始部分。前借口裂與外界相通，后經(jīng)咽峽與咽相續(xù)?？谇坏那氨跒榇?、側(cè)壁為頰、頂為腭、口腔底為黏膜和肌等結(jié)構(gòu)?？谇唤枭稀⑾卵拦譃榍巴鈧?cè)部的口腔前庭和后內(nèi)側(cè)部的固有口腔。14.參考答案：C處方中Bid的含義是一日兩次。15.參考答案：E[解析]喉痙攣病因：(1)氣道內(nèi)操作，淺麻醉下吸痰、放置口咽或鼻咽通氣道、氣管插管或拔管對咽喉部產(chǎn)生的刺激。(2)氣道內(nèi)血液、分泌物或嘔吐、返流的胃內(nèi)容物等刺激誘發(fā)所致。(3)手術(shù)操作：淺全身麻醉下剝離骨膜，擴肛手術(shù)，擴張尿道，牽拉內(nèi)臟等。(4)搬動病人。(5)藥物：刺激性揮發(fā)性麻醉藥(如乙醚)以及某些靜脈麻醉藥如疏噴妥鈉，鹽酸氯胺酮等。(6)缺氧，二氧化碳蓄積。(7)麻醉環(huán)路故障。故Ⅱ～Ⅳ均可發(fā)生喉痙攣。16.參考答案：C[解析]鱗狀上皮化及鱗狀上皮化生多見于宮頸糜爛愈合過程中，移行帶區(qū)內(nèi)核狀上皮被鱗狀上皮替代，愈合后的上皮與宮頸陰道部的鱗狀上皮無區(qū)別。17.參考答案：A[解析]類毒素是革蘭陽性細菌的外毒素經(jīng)處理后，使其失去毒性保留抗原性制成的疫苗。接種后使機體產(chǎn)生抗毒素，中和相應(yīng)細菌產(chǎn)生的外毒素，從而預(yù)防細菌感染，如破傷風類毒、白喉類毒素等。18.參考答案：產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、精神心理因素19.參考答案：E風濕性心臟病二尖瓣狹窄病人多年后支氣管靜脈壁增厚，而且隨著病情的進展肺血管阻力增加，出現(xiàn)右心功能不全使以上癥狀減輕。肝大是因右心功能不全引起的肝淤血，腹脹可能是腹水。20.參考答案：B[解析]厭食的治療原則是運脾開胃。運脾開胃法可解脾胃之困，使脾胃調(diào)和，則胃納自愈。21.參考答案：A22.參考答案：B[解析]此題考核的知識點是望口唇中的唇色變化?？诖匠蕶烟壹t色者，見于煤氣中毒。23.參考答案：D[解析]目前血清酶檢測按其與肝膽病變的關(guān)系分為三類：①反映肝實質(zhì)細胞損傷為主的酶類，主要有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT，天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST等；②反映膽汁淤積為主的酶類，主要有γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶γ-GT，堿性磷酸酶ALP，5-NT等；③反映肝纖維化為主的酶類，主要有單胺氧化酶MAO、β-脯氨酸羥化酶β-PH等。24.參考答案：D[解析]雞血藤行血補血，舒筋活絡(luò)；川芎活血行氣，補血養(yǎng)陰，填精髓；阿膠補血止血；茜草涼血止血，活血化瘀。25.參考答案：A[解析]去甲腎上腺素強烈的收縮血管作用，劑量過大或滴注速度過快均易引起尿少、尿閉或腎衰。故少尿或無尿休克病人禁用。26.參考答案：A27.參考答案：肝癌CT表現(xiàn)與病理分型相同。巨塊型和結(jié)節(jié)型平掃表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)、圓形或類圓形腫塊，呈膨脹性生長，邊緣有假包膜則腫塊邊緣清晰光滑；彌漫型者結(jié)節(jié)分布廣泛，境界不清。腫塊多數(shù)為低密度，少數(shù)表現(xiàn)等密度或高密度；巨塊型肝癌可發(fā)生中央壞死而出現(xiàn)更低密度區(qū)，合并出血或發(fā)生鈣化則腫塊內(nèi)表現(xiàn)高密度灶。有時腫塊周圍出現(xiàn)小的結(jié)節(jié)灶，稱為子灶。增強掃描：在動脈期，主要為門靜脈供血的肝臟還未出現(xiàn)明顯對比增強，而主要由肝動脈供血的肝癌，出現(xiàn)明顯的斑片狀、結(jié)節(jié)狀早期增強。但到門靜脈期，門脈和肝實質(zhì)明顯增強，而腫瘤沒有門靜脈供血則增強密度迅速下降。平衡期，肝實質(zhì)繼續(xù)保持高密度強化，腫瘤增強密度則繼續(xù)降低。全部增強過程表現(xiàn)“快顯快出”現(xiàn)象。其他CT表現(xiàn)，如門靜脈、肝靜脈及下腔靜脈侵犯或瘤栓形成，表現(xiàn)為門靜脈、肝靜脈或下腔靜脈擴張，增強后出現(xiàn)充盈缺損及周圍雜亂側(cè)枝循環(huán)；膽道系統(tǒng)侵犯，引起膽道擴張；肝門部或腹主動脈旁、腔靜脈旁淋巴結(jié)增大提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；同時出現(xiàn)肺、腎上腺、骨骼等器官的轉(zhuǎn)移也是肝癌的重要征象，并提示腫瘤已屬晚期。28.參考答案：ABD[解析]醫(yī)師執(zhí)業(yè)的考核內(nèi)容包括工作成績、職業(yè)道德評定、業(yè)務(wù)水平測評和接受繼續(xù)教育培訓(xùn)情況。29.參考答案：B[解析]骨骼肌小節(jié)的橫管去極化時能夠引起L型Ca2+通道離開終末池上的Ca2+釋放通道。30.參考答案：C[解析]假神是指久病、重病患者，突然出現(xiàn)某些癥狀短暫“好轉(zhuǎn)”的現(xiàn)象，提示臟腑精氣衰竭，正氣將絕，陰不斂陽，虛陽外越，陰陽即將離決，多見于臨終之前。31.參考答案：B[解析]應(yīng)為清營湯。32.參考答案：A生物堿的提取常采用有機溶劑萃取法：將酸水提取液調(diào)至中性，并濃縮至適當?shù)捏w積，以弱堿氨水或石灰水堿化，使生物堿游離，再用親脂性有機溶劑氯仿、乙醚等萃取生物堿，回收溶劑中的生物堿。33.參考答案：B[解析]慢性胰腺炎胰管呈不同程度擴張，胰管結(jié)石和胰腺實質(zhì)鈣化是其較可靠的征象；ERCP可明確顯示胰管及其分支出現(xiàn)的扭曲、變形、擴大、輪廓不規(guī)則和狹窄。34.參考答案：A[解析]一旦發(fā)現(xiàn)溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血并通知醫(yī)生；熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)，以解除腎血管痙攣，保護腎；遵醫(yī)囑靜脈輸碳酸氫鈉，堿化尿液，減少沉積，避免腎小管阻塞；對尿少、尿閉者，按急性腎衰竭處理；密切觀察生命體征及尿量。35.參考答案：A[解析]屈肘時肱二頭肌收縮可觸及，肱三頭肌舒張，伸肘時肱三頭肌收縮可觸及，肱二頭肌舒張。應(yīng)注意區(qū)分記憶。36.參考答案：指藥物能清解血分邪熱，適用于溫熱病熱入營血及血熱妄行之吐血、衄血等證。藥如牡丹皮、生地黃。37.參考答案：D[解析]“膽酶分離”現(xiàn)象是指急性重癥肝炎時，病程初期轉(zhuǎn)氨酶升高，以AST升高明顯，如在癥狀惡化時，黃疸進行性加深，酶活性反而降低，即出現(xiàn)“膽酶分離”現(xiàn)象，提示肝細胞嚴重壞死，預(yù)后不佳。38.參考答案：C[解析]當今世界整體局勢和平穩(wěn)定，和平與發(fā)展仍是當今時代的主題。但是，威脅和平的因素依然存在，題干所述正是其表現(xiàn)。故本題答案選C。39.參考答案：B[解析]尿沉渣就是尿液中的有形狀成分，是原尿經(jīng)過離心后，形成的沉渣。是尿液有形成分質(zhì)和量的組合。包括細胞、管形、結(jié)晶、細菌、精子等各種有形成分。40.參考答案：B地西泮的結(jié)構(gòu)屬于苯二氮革類。41.參考答案：D[解析]體循環(huán)(大循環(huán))的動脈栓塞的栓子約80%來自左心腔，常見于亞急性感染性心內(nèi)膜炎時心臟瓣膜上的贅生物、二尖瓣狹窄時左心房附壁血栓、心肌梗死區(qū)心內(nèi)膜上的附壁血栓等。42.參考答案：ABCDE[解析]腰椎間盤突出癥的治療方法有藥物、理療、按摩牽引等。急性期以藥物阻滯為主，一般可選硬膜外阻滯、骶管阻滯、椎旁阻滯等神經(jīng)封閉術(shù)，輔以鎮(zhèn)痛藥物、牽引等?？祻?fù)期以理療、按摩為主。43.參考答案：C[解析]肉、蛋類食物中均含有較多鐵，而乳制品則少，牛乳中含鐵量最少。44.參考答案：ABC[解析]甲狀腺激素的作用有：①產(chǎn)熱效應(yīng)：增加絕大多數(shù)組織的氧耗量和產(chǎn)熱量。②對蛋白質(zhì)代謝：生理劑量可促進蛋白質(zhì)