2023年廣西醫(yī)科大學附屬第五醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年廣西醫(yī)科大學附屬第五醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.凝血時間測定最敏感的方法是玻片法。2.慢性腎小球腎炎晚期的主要病理變化是______A.腎小管內(nèi)大量管型B.腎小球代償性肥大C.大量腎小球纖維化和玻璃樣變性D.間質(zhì)大量炎細胞浸潤E.入球小動脈玻璃樣變3.如何開展醫(yī)院的政治思想工作?4.需用凸透鏡加以矯正的是

A.遠視眼B.散光眼C.近視眼合并散光眼D.近視眼5.心肌不會產(chǎn)生強直收縮，其原因是______。A.心肌是功能上的合胞體B.心肌的肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2+儲存少C.心肌的有效不應期特別長D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮E.心肌呈“全或無”收縮6.細菌可經(jīng)下列哪些途徑進入肝引起細菌性肝膿腫?______A.膽道B.肝動脈C.門靜脈D.開放性肝損傷的傷口A

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7.深感覺檢查是指______。A.痛覺B.溫度覺C.兩點辨別覺D.皮膚定位覺E.關節(jié)位置覺8.胃大部切除術后第一天，除血壓、脈搏外，病情觀察最重要的是______。A.體溫和呼吸B.腸鳴音恢復情況C.胃腸減壓引流物的量和性狀D.傷口疼痛情況E.腹膜刺激征9.下列哪種病變可表現(xiàn)為外高內(nèi)低的弧線影?______A.肺下積液B.肺囊腫C.肺膿腫D.游離性胸膜腔積液E.包裹性胸膜腔積液10.菌血癥屬于全身化膿性感染。11.心尖舒張期隆隆樣雜音可見______。A.甲亢B.三尖瓣狹窄C.左房黏液瘤D.主動脈瓣關閉不全E.二尖瓣狹窄A

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12.子宮內(nèi)膜異位癥的痛經(jīng)主要表現(xiàn)為______A.原發(fā)性痛經(jīng)B.繼發(fā)性痛經(jīng)，進行性加重C.運動性痛經(jīng)D.偶發(fā)痛經(jīng)E.以上都不是13.研究細菌形態(tài)選用______生長期的細菌。A.對數(shù)期B.遲緩期C.穩(wěn)定期D.衰亡期14.急性炎癥時，局部組織腫脹的主要原因是______。A.組織增生B.血管擴張C.局部化膿D.液體滲出15.食物中毒可分為細菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化學性食物中毒。16.通告的結(jié)構包括______。A.成文日期B.發(fā)文機關C.標題D.正文A

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17.具有淋巴結(jié)結(jié)核病變形態(tài)學診斷特征意義的細胞是______。A.淋巴細胞B.朗格漢斯巨細胞(Langerhans'cells)C.大汗腺樣細胞D.佩吉特細胞(Pagetcells)18.孕激素的生理作用包括______。A.助孕B.產(chǎn)熱C.安胎D.促進乳腺腺泡發(fā)育A

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19.四凹征20.制劑中藥物化學降解的途徑有______。A.水解B.氧化C.異構化D.聚合A

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21.開放性氣胸出現(xiàn)縱隔撲動的急救措施是______。A.吸氧B.清創(chuàng)縫合C.穿刺排氣D.封閉傷口22.患者，女，28歲，妊娠25周，浮腫乏力高血壓；顯微鏡檢查：白細胞2～5個/HP，尿蛋白試驗(PRO)定性(+++)，定量5.2g/24h。最可能的診斷是______。A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.妊娠中毒癥D.急性腎小球腎炎E.腎動脈硬化23.致畸指數(shù)是胎仔最小致畸作用劑量/母體半數(shù)致死劑量。24.影響尿量的主要因素是______。A.精神因素B.腎小管濃縮稀釋功能C.腎小球濾過率D.腎小管重吸收功能A

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25.急性病毒性心肌炎患者最重要的護理措施是______A.給予易消化的飲食B.保證病人絕對臥床休息C.保證蛋白質(zhì)的供給D.給予多種維生素E.記出入液量26.甲亢臨床表現(xiàn)，下列哪項是正確的

A.甲狀腺腫大B.性情急躁、容易激動、失眠，兩手顫抖C.怕熱，多汗D.食欲亢進，體重增加E.心悸、脈快有力、脈壓增大A

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27.下列呼吸衰竭病人氣管切開后的注意事項中，哪些是錯誤的?______A.不要讓病人翻身B.痰多時須反復吸痰C.保持吸入氣體溫度D.濕化的生理鹽水每日不多于200mLE.保持傷口清潔A

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28.某病人主訴腹脹、腹痛、便秘4天，今出現(xiàn)嘔吐，內(nèi)容物呈糞臭味。查體，腹部可見腸型，局部明顯壓痛，估計該患者為______。A.食道癌B.低位性腸梗阻C.急性胃腸炎D.食物中毒29.下列既能活血化瘀，又能行氣止痛，為“血中之氣藥”的是______。A.延胡索B.川芎C.紅花D.丹參30.患者喉中痰鳴如吼，氣喘息涌，呼氣延長，胸高脅脹，咳嗆陣作?？忍瞪S，黏濁稠厚，咳吐不利，汗出，面赤，口苦，煩悶不安，口渴喜飲，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其治療最佳選方是______。A.射干麻黃湯B.定喘湯C.麻杏石甘湯D.小青龍湯31.下列哪項不符合胸壁疾病所致胸痛的臨床特點

A.疼痛部位較固定B.局部有壓痛C.因情緒激動而誘發(fā)D.胸廓活動時加劇E.深呼吸或咳嗽可加劇32.急性化膿性骨髓炎發(fā)病2周內(nèi)可見______A.骨膜增生B.骨小梁模糊消失C.骨骼無明顯變化D.出現(xiàn)死骨33.下列屬于假膜性炎的疾病是______A.腸傷寒B.腸結(jié)核C.阿米巴痢疾D.急性細菌性痢疾E.腸血吸蟲病34.新生兒脊髓下端平對______。A.第1腰椎體下緣B.第2腰椎體下緣C.第3腰椎體下緣D.第4腰椎體下緣35.墨菲征陽性多見于______。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.膽總管結(jié)石E.胃道蛔蟲病36.小腸黏膜杯狀細胞分泌黏液是一種______的過程。A.單純擴散B.易化擴散C.主動轉(zhuǎn)運D.膜泡運輸37.《靈樞》之名又叫做______A.漢書B.針經(jīng)C.易經(jīng)D.九卷E.七略A

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38.促進尿潴留患者排尿，屬于條件反射的方法是溫水沖洗會陰部。39.糖尿病典型癥狀“三多一少”不包括______。A.多飲水B.多食C.多尿D.體重少E.體重多40.拔罐時若需留罐，其留罐的時間一般為______。A.5～10分鐘B.10～15分鐘C.15～20分鐘D.20～25分鐘41.半坐臥位時抬高床頭30°～45°角，同時膝部抬高15°～30°角的目的是防止下滑。42.少年兒童每日總熱能需要(kcal/kg體重)生長發(fā)育占的最多。43.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，健康教育者的首要任務是

A.開展相關人員培訓B.組織相關專家座談C.開展調(diào)查研究D.迅速有效的信息傳播44.腸系膜上動脈一般與腹主動脈前壁間呈一角度，正常不應超過______。A.90°B.80°C.60°D.50°E.30°45.右上腹膨隆常見于______。A.多囊腎B.巨結(jié)腸C.膽囊腫大D.脾腫大46.流行性腦脊髓膜炎的主要病變部位在______A.大腦皮質(zhì)B.丘腦及基底核C.硬腦膜D.蛛網(wǎng)膜下腔E.腦室內(nèi)47.下列關于藥品召回的分級和主體說法正確的是______。A.使用該藥品可能引起嚴重健康危害的，適用一級召回B.使用該藥品可能引起暫時的或者可逆的健康危害的，適用二級召回C.藥品召回分為一級召回和二級召回D.藥品監(jiān)督管理部門經(jīng)過調(diào)查評估，認為存在《藥品召回管理辦法》所稱的安全隱患，藥品生產(chǎn)企業(yè)應當召回藥品而未主動召回的，責令藥品生產(chǎn)企業(yè)召回藥品A

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48.關于結(jié)核病化療原則，下列哪項不正確?______A.應堅持早期、聯(lián)用、足量、規(guī)律、全程用藥B.臨床有結(jié)核中毒癥狀，X線病灶有炎性成分，須用化療C.對病灶部分硬結(jié)，痰菌陰性者，可先觀察，暫不用化療D.利福平對殺滅被吞噬在細胞內(nèi)的結(jié)核菌有效E.初治病例如條件允許，盡量采用短程化療(6個月)49.診斷慢性胃炎最可靠的方法是______。A.病史和臨床表現(xiàn)B.纖維胃鏡檢查C.胃液分析D.胃腸鋇餐檢查E.血清抗體測定50.勞動者沒有主動履行職業(yè)病衛(wèi)生培訓的義務。卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：B[解析]凝血時間測定最敏感的方法是活化凝血時間法。2.參考答案：C[解析]慢性腎小球腎炎晚期可轉(zhuǎn)化為程度不等的腎小球硬化，腎小管萎縮、大量腎小球纖維化和玻璃樣變性，腎的體積縮小、腎皮質(zhì)變薄，轉(zhuǎn)化為硬化性腎小球腎炎。3.參考答案：政治思想工作是經(jīng)濟工作和其他一切工作的重要保證。醫(yī)院的黨、行政、工會、共青團等組織都要重視思想工作，積極主動地宣傳馬列主義、毛澤東思想，宣傳黨的路線、方針、政策和四項基本原則，調(diào)動全體職工的積極性。政治思想工作一定要與業(yè)務工作結(jié)合，與解決實際問題相結(jié)合，與經(jīng)濟手段相結(jié)合。要運用批評和自我批評的武器，表揚好人好事，批評歪風邪氣。特別是對那種脫離社會主義軌道、脫離黨的領導、搞資產(chǎn)階級自由化的思潮，要進行必要的批評和恰當?shù)亩窢帯?/p>

政治思想工作一定要和建設社會主義精神文明、“五講”、“四美”、醫(yī)德教育結(jié)合起來。教育醫(yī)務人員以白求恩同志為榜樣，樹立毫不利己、專門利人、全心全意為人民服務的思想，發(fā)揚救死扶傷精神，實行革命的人道主義精神，對工作極端負責，對同志對人民極端熱忱，對技術精益求精，遵守醫(yī)院工作人員守則，努力改善服務態(tài)度，改進醫(yī)療作風，做到文明行醫(yī)，禮貌服務。4.參考答案：A[解析]遠視是由于眼球前后徑過短或折光力弱形成的，遠物的平行光線聚焦在視網(wǎng)膜之后，引起視覺模糊。所以需要戴凸透鏡予以矯正。5.參考答案：C[解析]心肌興奮時，興奮性周期性變化的特點是有效不應期長，相當于整個收縮期和舒張早期。這一特性使得心肌收縮和舒張活動能交替有序，在心縮期不會接受外來的刺激而發(fā)生強直收縮。6.參考答案：ABCD[解析]患有膽道蛔蟲或膽管炎時，細菌可沿膽管上行入肝；體內(nèi)任何部位的化膿性病變?nèi)绻撬柩?、中耳炎等，特別在發(fā)生膿血癥時，細菌可經(jīng)肝動脈入肝；患有壞疽性闌尾炎、菌痢等癥并發(fā)門靜脈炎時，感染或膿栓脫落進入肝：肝損傷者，細菌可直接經(jīng)傷口進入肝引起膿腫。7.參考答案：E[解析](1)深感覺是指感受肌肉、肌腱、關節(jié)和韌帶等深部結(jié)構的本體感覺。如肌肉是處于收縮或舒張狀態(tài)；肌腱和韌帶是否被牽拉以及關節(jié)是處于屈曲還是伸直的狀態(tài)等的感覺。包括震動覺檢查、位置覺檢查、運動覺檢查、關節(jié)覺檢查。

(2)淺感覺檢查：皮膚和表淺黏膜上感覺檢查，包括觸覺、溫度覺及淺痛覺。

(3)兩點辨別感覺：患者閉目，用分開的雙腳規(guī)刺激兩點皮膚，如患者有兩點感覺，再將兩腳規(guī)距離縮短，直到患者感覺為一點為止。皮膚定位覺屬混合感覺，是測定觸覺定位能力的檢查。8.參考答案：C[解析]胃大部切除術后早期最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃出血，故除生命體征外應重點觀察胃管引流液的情況。9.參考答案：D[解析]中等量游離性胸腔積液在立位胸片上，液體上緣呈外高內(nèi)低的邊緣模糊的弧線狀，稱為滲液曲線。10.參考答案：B[解析]敗血癥屬于全身化膿性感染。11.參考答案：CDE[解析]心尖部舒張期隆隆樣雜音出現(xiàn)在二尖瓣狹窄，主動脈瓣關閉不全重度反流者，左房黏液瘤。三尖瓣狹窄出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音在胸骨左緣第4、5肋間或劍突附近。12.參考答案：B13.參考答案：A[解析]對數(shù)期細菌的生物學特性較典型，對外界環(huán)境因素的作用敏感。因此，研究細菌的形態(tài)染色、生化反應、藥物敏感試驗等應選用該期的細菌。14.參考答案：D[解析]炎癥局部腫脹與局部炎癥性充血、液體和細胞成分滲出關。滲出物的壓迫和炎癥介質(zhì)作用還會引起疼痛，并在此基礎上進一步引起局部組織、器官功能障礙。15.參考答案：A[解析]食物中毒可分為細菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化學性食物中毒。16.參考答案：ABCD[解析]通告是在一定范圍內(nèi)公布應當遵守或周知的事項時使用的規(guī)范性公文。常在兩種情況下使用通告：一是政策法規(guī)性通告，在公布政策法令時使用；二是周知性通告，向社會公眾公布應遵守事項的具體事務時使用。通告的格式由標題、正文和落款組成。落款包括成文日期和發(fā)文機關。故本題選ABCD。17.參考答案：B18.參考答案：ABCD[解析]孕激素能促使處于增生期的子宮內(nèi)膜進一步增厚，并轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜，為受精卵著床提供舒適的環(huán)境(助孕)；孕激素能降低子宮的興奮性，降低妊娠子宮平滑肌對縮宮素的敏感性，也能抑制母體對胎兒的免疫排斥反應。因而有利于胚胎在子宮腔內(nèi)的生長發(fā)育(安胎)；在雌激素作用的基礎上，孕激素可促進乳腺腺泡的發(fā)育和成熟；孕激素還可以升高基礎體溫。19.參考答案：是指嚴重吸氣性呼吸困難時，胸骨上窩，鎖骨上、下窩及胸骨劍突下，肋間隙于吸氣時向內(nèi)凹陷，合稱為四凹征。20.參考答案：ABCD[解析]水解、氧化、異構化、聚合、脫羧等都是制劑中藥物化學降解的途徑。影響藥物制劑降解的因素包括；處方因素(pH的影響、酸堿催化、溶劑的影響、離子強度的影響、表面活性劑的影響、處方中輔料的影響等)；環(huán)境因素(溫度的影響、光線的影響、空氣中氧的影響、金屬離子的影響、濕度和水分的影響、包裝材料的影響等)等。21.參考答案：D[解析]開放性氣胸的治療原則是緊急封閉傷口，用無菌敷料如凡士林紗布加棉墊封蓋傷口，再用膠帶或繃帶包扎固定，使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。22.參考答案：C[解析]妊娠中毒癥是指妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、水腫及蛋白尿，嚴重時可出現(xiàn)抽搐與昏迷。23.參考答案：B[解析]致畸指數(shù)是母體半數(shù)致死劑量/胎仔最小致畸作用劑量。24.參考答案：ABCD25.參考答案：B[解析]病毒性心肌炎無并發(fā)癥者急性期需臥床休息1個月，應向病人解釋急性期臥床休息可減輕心臟負荷，減少心肌耗氧，有利于心功能的恢復，防止病情惡化或轉(zhuǎn)為慢性病程。26.參考答案：ABCD[解析]主要癥狀是以代謝和交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高的表現(xiàn)，如情緒激動，失眠多食，體重減輕，代謝增加，多汗，心率增快，心律失常(甲亢性心臟病)。甲狀腺體積彌漫腫大，質(zhì)軟，可隨呼吸上下移動。甲狀腺聽診有雜音，可有突眼癥。27.參考答案：AD[解析]呼吸衰竭病人氣管切開的護理措施：①應注意保持人工通氣管的濕化，供氣系統(tǒng)必須設有濕化氣體裝置，保持吸入氣體溫度。氣管切開管的氣囊壓力一般維持在20cmH2O，氣囊平時應保持充氣狀態(tài)。②每小時評估病人的呼吸狀況，必要時抽吸呼吸道分泌物。③每2h變動1次體位，叩背，指導病人咳嗽、深呼吸。吸痰過程中注意給氧，觀察病人的生命體征，監(jiān)測血氣分析。④預防感染，保持傷口清潔，氣管插管應每日更換位置，氣管切開處每日嚴格換藥1次。28.參考答案：B[解析]該患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便4天，提示患者出現(xiàn)腸梗阻，患者嘔出糞臭味的內(nèi)容物，提示患者出現(xiàn)低位性腸梗阻。29.參考答案：B[解析]川芎辛溫香燥，走而不守，能行散，活血祛瘀，作用廣泛，適宜瘀血阻滯各種病癥；祛風止痛，效用甚佳，可治頭風頭痛、風濕痹痛等癥。歷代醫(yī)家認為，川芎入血分，為“血中之氣藥”，性善走散，是氣血病的首選藥。30.參考答案：B[解析]喉中痰鳴如吼，胸高脅脹，咳痰色黃，粘濁稠厚，咳吐不利，口渴喜飲，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)兼為熱哮證之典型癥狀，故用定喘湯清熱宣肺、化痰定喘。31.參考答案：C[解析]胸壁疾病所致胸痛的臨床特點為：部位固定于病變處且局部有壓痛、隱痛或劇痛；胸壁活動時加劇，也可因深呼吸或咳嗽而加??；持續(xù)時間不定。32.參考答案：C[解析]急性化膿性骨髓炎X線表現(xiàn)：兩周內(nèi)可見軟組織腫脹，骨質(zhì)改變不明顯：兩周以后可見骨質(zhì)破壞、死骨形成、骨膜反應等。33.參考答案：D[解析]急性細菌性痢疾以大量纖維素滲出形成假膜為特征，其余均為真性炎性滲出。常見的可以形成假膜的疾病還有白喉、大葉性肺炎、絨毛心。34.參考答案：C[解析]新生兒時期脊髓末端的位置是第3腰椎。35.參考答案：B[解析]墨菲征是指患者仰臥屈膝，醫(yī)者以左手掌平放于患者右肋下部，先以左拇指指腹用適度壓力鉤壓右肋下部膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣。在深吸氣時發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指引起疼痛，患者因疼痛而突然屏氣的現(xiàn)象稱為墨菲征陽性，又稱膽囊觸痛征，見于急性膽囊炎。36.參考答案：D[解析]膜泡運輸包括出胞和入胞兩種形式，持續(xù)性出胞是指細胞在安靜情況下分泌囊泡自發(fā)地與細胞膜融合，而使囊泡內(nèi)大分子物質(zhì)不斷排出細胞的過程，如小腸黏膜杯狀細胞分泌黏液的過程。37.參考答案：BD[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》，簡稱《靈樞》，是一部中醫(yī)理論著作亦稱《九卷》、《針經(jīng)》、《九靈》、《九墟》等。38.參考答案：A[解析]對于尿潴留的患者，可用溫水沖洗會陰刺激患者排尿。39.參考答案：E[解析]糖尿病多數(shù)起病緩慢?？梢姷湫偷摹叭嘁簧佟卑Y狀。

(1)多尿由于血中葡萄糖增多，超過腎糖閾而經(jīng)腎臟大量排泄，尿液滲透壓升高伴隨大量水分排出，產(chǎn)生多尿。多可達3～5L/d以上。

(2)多飲繼發(fā)于多尿失水，患者常煩渴多飲。

(3)多食葡萄糖大量丟失，體內(nèi)能量來源減少而易饑餓，進食量明顯增加。

(4)消瘦組織葡萄糖利用不好，則脂肪、蛋白質(zhì)分解消耗增加，加之失水而體重減輕。40.參考答案：B[解析]留罐時間根據(jù)病情、部位決定。一般留罐10～15分鐘，大罐吸拔力強，可適當縮短時間，否則可能會起泡。因為拔火罐的主要原理在于負壓而不在于時間，如果說在負壓很大的情況下，拔罐時間過長會起泡，這樣不但會傷害到皮膚，還可能會引起皮膚感染。41.參考答案：A42.參考答案：[解析]少年兒童每日總熱能需要(kcal/kg體重)占的最多的是基礎代謝。43.參考答案：D[解析]信息傳播活動是突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置中的關鍵環(huán)節(jié)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，公眾往往焦慮、情緒不穩(wěn)，非?？释私庀嚓P信息，此時健康教育工作者應該反應靈敏，行動迅速，運用傳播學的理論和方法，以最快的速度向社會公眾傳播準確清晰的信息以及行之有效的可操作性的自我防護方法。如果由于疾病的突發(fā)性，尚未掌握疾病發(fā)生發(fā)展的全過程，也不要坐等，應盡快將最新動態(tài)先行傳播。如果等到有了完整結(jié)論再發(fā)布信息就失去了信息的時效性和指導性。44.參考答案：C[解析]腸系膜上動脈一般在第1腰椎水平處分出，與腹主動脈呈50°～60°角。45.參考答案：C[解析]右上腹膨隆見于肝大(腫瘤、淤血、膿腫等)、膽囊腫大及結(jié)腸肝曲腫瘤等；左上腹膨隆見于脾腫大、結(jié)腸脾曲、腫瘤或巨結(jié)腸；上腹中部膨隆見于幽門梗阻、胰腺囊腫等；腰部膨隆見于巨大腎上腺腫瘤或多囊腎等。46