2023年北京市博仁醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年北京市博仁醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.“大禹治水”的故事家喻戶曉，大禹治理的是______流域的洪水。A.長江B.黃河C.淮河D.松花江2.下列前置胎盤的超聲診斷，不正確的是______。A.過度膀胱充盈下檢查準確性高B.超聲是胎盤定位的首選方法C.判斷胎盤下緣D.顯示子宮頸，明確宮頸口位置E.確定胎盤下緣與子宮頸內口關系3.下列藥物中，適用于治療十二指腸潰瘍的是______。A.阿托品B.潑尼松C.乙溴替丁D.苯海拉明4.有關肌松藥的使用，哪一項是錯誤的______A.肌松藥是全麻的重要輔助用藥，可以避免深麻醉帶來的危害B.肌松藥不能代替麻醉藥，應有完善的鎮(zhèn)痛C.主張聯(lián)合用藥D.合理利用麻醉藥與肌松藥的協(xié)同作用E.應有嚴密的呼吸管理A

B

C

D

E

5.確認成膿的方法有多種，如在指(趾)部，當病灶處膿液很少的情況下，一般用______檢查，該法簡單易行。A.按觸法B.透光法C.穿刺法D.點壓法6.深大而快的呼吸稱為______。A.潮式呼吸B.庫氏呼吸C.表淺性呼吸D.間斷呼吸7.代謝性堿中毒臨床表現(xiàn)中下列哪項是正確的

A.呼吸深而快B.可伴高血鉀癥狀C.血鈣降低而發(fā)生手足抽搐D.尿液早期呈酸性E.血pH↑，PaCO2↓，BE負值大。8.頭痛進行性加重并有顱內壓增高見于______。A.頸椎病B.腦震蕩C.腦腫瘤D.神經(jīng)官能癥E.以上均不對9.制怒之法首先是以理制怒。10.化膿性關節(jié)炎早期診斷最有價值的輔助檢查是______。A.白細胞計數(shù)B.血培養(yǎng)C.關節(jié)腔穿刺，關節(jié)液檢查D.關節(jié)鏡檢查E.X線片11.茵陳的主要功能是清利濕熱。12.不符合急性粒-單細胞性白血病的是______A.M4是粒和單核系細胞同時增生的急性白血病B.M4可分為4個亞型，即M4a、M4b、M4c及M4EoC.原始單核細胞一定＞30%D.白血病細胞可分別具有粒系、單核系細胞的特點13.急性腎衰竭少尿期的表現(xiàn)是______A.高鉀血癥B.高鈉血癥C.高鈣血癥D.高磷血癥A

B

C

D

14.典型麻疹的出疹順序是______。A.先見于耳后、頸部、發(fā)際邊緣，漸延及面部、軀干、四肢B.先見于四肢，漸延及軀干、面部C.先見于軀干，漸延及四肢、面部D.先見于手足，漸延及四肢、軀干、面部E.先見于前胸，漸延及面部、四肢15.HAPPC系統(tǒng)16.肝的上界在右鎖骨中線處相交于______A.第5肋B.第5肋間隙C.第4肋D.第4肋間隙E.第6肋17.醫(yī)學倫理的有利原則是指

A.只要對病人有利的行為就是道德的B.只要對他人、對社會有利的行為就是道德的C.只要對醫(yī)學發(fā)展有利的行為就是道德的D.不僅對病人有利，還對他人和社會有利的行為才是道德的E.不僅對他人有利，還對社會有利的行為才是道德的18.下列關于中心靜脈插管的描述，錯誤的是______。A.經(jīng)常更換穿刺部位的敷科B.如出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，首先考慮拔除中心靜脈插管C.不可用于中心靜脈壓測定D.每次輸液完畢后可用肝素鹽水封管19.下列除哪項外，均為得神的表現(xiàn)?______A.目暗睛迷B.語言清晰C.呼吸平穩(wěn)D.反應靈敏E.肌肉不削20.硫酸鎂口服可作瀉藥，肌內注射則有降壓和抗驚厥作用。21.簡述尿管型形成的條件。22.下列國家屬于我國陸上鄰國的是______。A.阿富汗B.白俄羅斯C.伊朗D.日本23.腹膜炎的主要標志是______A.明顯的腹脹B.劇烈的腹絞痛C.腹部轉移性濁音D.腸鳴音消失或減弱E.腹膜刺激征24.可不出現(xiàn)血清腫瘤標志物癌胚抗原(CEA)升高的腫瘤是______。A.肺癌B.胰腺癌C.白血病D.結腸癌E.乳腺癌25.不具有腦保護作用的措施是______。A.低溫B.控制血糖C.興奮性氨基酸D.興奮性氨基酸拮抗劑E.巴比妥類藥26.肝膽火旺的口味是______。A.咸B.甜C.苦D.酸27.文化中執(zhí)掌司法的是蒙著眼睛的女神，“蒙眼”體現(xiàn)了______。A.司法的權威性B.司法的中立性C.司法的被動性D.司法的獨立性28.下列哪些理化性質與鹽酸普魯卡因相符?

A.對光敏感B.白色結晶或結晶性粉末C.可被水解，溶液pH對其水解速率極有影響，pH＜2.5時穩(wěn)定性最大D.本品水溶液加入碘化汞鉀試液產(chǎn)生沉淀E.溶于水，2%水溶液pH為5.0～6.5A

B

C

D

E

29.肝的觸診方法有______、______、______。30.關于紅細胞脆性的敘述，正確的是______。A.脆性越大，在低滲鹽液中抵抗力越小B.脆性是抗張強度的倒數(shù)C.衰老的紅細胞脆性變大D.脆性大的紅細胞在低滲鹽液中易破裂E.脆性小的紅細胞在低滲鹽液中易破裂A

B

C

D

E

31.男性，74歲，排尿困難5年，尿線變細，射程短，排尿時間延長。一日前突發(fā)不能自行排尿，下腹區(qū)脹痛難忍，應先行

A.補液抗炎治療B.前列腺切除術C.導尿D.針刺E.理療32.下列關于膽脂瘤MRI檢查的描述，正確的是

。A.T1WI等信號B.T1WI高信號C.T1WI混雜信號D.T1WI略低于腦組織信號E.T1WI略高于腦組織信號33.下列屬法定劑量單位的是______A.克拉B.克C.加侖D.升A

B

C

D

34.口腔局部麻醉常用的穿刺及手術切口部位是______。A.腮腺導管口B.頰系帶C.上、下唇系帶D.口腔前庭溝35.嬰幼兒發(fā)生病原體感染性肺炎，除呼吸道癥狀外，皮膚還可見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹，最有可能是______。A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.衣原體肺炎36.我國法定傳染病中，甲類傳染病包括______。A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍亂和副霍亂D.鼠疫和霍亂E.艾滋病和霍亂37.以下關于舌癌，錯誤的描述是______。A.舌癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤，男性多于女性，多數(shù)為鱗狀細胞癌B.好發(fā)舌前2/3部位，腺癌比較少見，多位于舌根部；舌根部有時亦可發(fā)生淋巴上皮癌及未分化癌C.腫瘤多發(fā)生于舌緣，其次為舌尖、舌背及舌腹等處，可有局部白斑病史或慢性刺激因素D.可有舌運動受限、進食及吞咽困難E.早期一般不發(fā)生轉移，到了晚期常發(fā)生頸淋巴結轉移38.頸動脈竇為化學感受器，能感受血液中氧以及二氧化碳分壓。39.全麻后完全清醒是指______。A.對刺激有反應B.能聽到講話C.能正確回答問題D.能翻身活動E.呼喚能睜眼40.血管內皮細胞分泌的______，可舒張血管、抑制血小板的聚集。A.前列環(huán)素和一氧化氮B.前列環(huán)素和內皮素C.內皮素和一氧化氮D.5-羥色胺和內皮素41.下列屬于假膜性炎的疾病是______A.腸傷寒B.腸結核C.阿米巴痢疾D.急性細菌性痢疾E.腸血吸蟲病42.硫脲類的嚴重不良反應是______。A.粒細胞缺B.藥熱、藥疹C.甲狀腺腫大D.突眼加重43.術后心肌缺血與下列哪些因素有相關性

A.已診斷明確的冠心病B.高血壓病史C.糖尿病病史D.左心室肥厚E.術前服用地高辛A

B

C

D

E

44.使尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性的是______。A.過氧化物B.大劑量維生素CC.大劑量青霉素D.大劑量鏈霉素E.大劑量水楊酸鹽A

B

C

D

E

45.下列有關氣霧劑的敘述，正確的是

。A.可避免藥物首過消除和胃腸道的破壞B.局部用藥的刺激性較小C.吸入用氣霧劑吸收完全D.具有速效和定位作用E.噴出物多為泡沫或細流A

B

C

D

E

46.常見的遺傳因素的錯頜畸形有______。A.牙擁擠B.牙齒形態(tài)異常C.下頜前突D.牙間隙E.深覆頜A

B

C

D

E

47.關于結核性淋巴結炎的描述，錯誤的是______。A.常見于年老、體弱者B.淋巴結中央可有干酪樣壞死C.所形成的膿腫稱為冷膿腫D.輕者僅有淋巴結腫大而無全身癥狀E.可雙側發(fā)生48.支氣管哮喘的肺功能異常，主要表現(xiàn)在______A.肺活量減少B.最大通氣量增加C.第1秒鐘用力呼氣容積減少D.彌散量下降E.功能殘氣量減少49.床上擦浴適用于病情較重，不能自理的患者，操作中應注意觀察病情變化，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)，面色蒼白，脈速等征象時應加快擦浴速度，提前結束擦浴。50.胃內幽門螺桿菌陽性常見于______A.糜爛性胃炎B.活動性胃炎C.十二指腸壺腹部潰瘍D.十二指腸球炎A

B

C

D

卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：B[解析]三皇五帝時期，黃河泛濫，作為黃帝的后代，鯀、禹父子二人受命于堯、舜二帝，任崇伯和夏伯負責治水。大禹率領民眾，與自然災害中的洪水斗爭，最終獲得了勝利，史稱“大禹治水”或“鯀禹治水”。故本題選B。2.參考答案：A[解析]為準確地判斷胎盤下緣與宮頸內口關系，在超聲檢查時需適當充盈膀胱，以較好暴露子宮頸內口，但如膀胱過度充盈，可將前壁的胎盤壓向子宮頸內口，造成胎盤低置或前置的假象。3.參考答案：C[解析]乙溴替丁又名依羅替丁，屬于胃黏膜保護藥，其作用于機體可減少胃酸分泌，消滅幽門螺旋桿菌。臨床上廣泛應用于胃潰瘍、反流性食管炎和十二指腸潰瘍。4.參考答案：C[解析]肌松藥的聯(lián)合使用可造成不同肌松藥直接的相互作用，增加不確定性，一般不主張聯(lián)合應用。5.參考答案：D[解析]確認成膿的方法：①點壓法在手指(趾)部，當病灶處膿液很少的情況下，可用點壓法檢查，簡單易行，用小的圓鈍物，在患部輕輕點壓，如測得有局限性的劇痛點，即為可疑膿腫；②按觸法用兩手食指的指腹輕放于膿腫患部，相隔適當?shù)木嚯x，然后以一手指稍用力按一下，則另一手指端即有一種波動的感覺，這種感覺稱為應指，經(jīng)反復多次及左右相互交替試驗，若應指明顯者為有膿；③透光法以患指(趾)遮擋住手電筒的光線，然后注意觀察患指(趾)部表面，若見其局部有深黑色的陰影即為有膿；④穿刺法若膿液不多且位于組織深部時，可直接采用注射器穿刺抽膿方法，不僅可以用來辨別膿的有無．確定膿腫深度，而且還可以采集膿液標本，進行培養(yǎng)和藥物敏感實驗。6.參考答案：B[解析]庫氏呼吸又稱深度呼吸，是一種深而規(guī)則的大呼吸。潮式呼吸又稱陳一施氏呼吸，是由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤儆缮羁燹D為淺慢，再經(jīng)過一段呼吸暫停，又開始重復以上過程的周期性變化。間斷呼吸又稱畢奧呼吸，變?yōu)橛幸?guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個短時間后又開始呼吸，如此反復交替。7.參考答案：C[解析]代謝性堿中毒呼吸變淺變慢，伴有低鉀血癥，血鈣低者發(fā)生手足抽搐，尿液呈堿性，PaCO2、BE正值增高。8.參考答案：C[解析]顱內壓增高性頭痛包括腦瘤、腦膿腫、腦血腫等占位性病變引起的頭痛。由于顱內壓增高或腫瘤直接壓迫，刺激腦膜、血管及神經(jīng)引起牽拉所致，頭痛呈進行性加重，一般不會緩解。A、B、D項頭痛均會隨病情的緩解而緩解，一般不出現(xiàn)進行性加重及顱內壓增高癥狀。9.參考答案：A10.參考答案：C[解析]化膿性關節(jié)炎有顯著的全身和局部癥狀。X線表現(xiàn)出現(xiàn)較晚，不能作為診斷依據(jù)。關節(jié)穿刺和關節(jié)液檢查對早期診斷最有價值，并對治療有指導意義。11.參考答案：A[解析]茵陳的功效為清熱利濕、退黃。12.參考答案：C[解析]急性粒-單細胞性白血病是粒和單核系細胞同時增生，原始細胞≥30%，單核細胞20%～80%，原始單核細胞不一定＞30%。13.參考答案：AD[解析]急性腎衰竭少尿期由于少尿、酸中毒和組織分解過快出現(xiàn)高鉀血癥；水潴留過多致低鈉血癥；另外還會出現(xiàn)與慢性腎衰竭相同的低鈣血癥和高磷血癥，只是程度較輕。14.參考答案：A[解析]麻疹多在發(fā)熱后3～4天出現(xiàn)皮疹。體溫可突然升高至40～40.5℃，皮疹始見于耳后、頸部、沿著發(fā)際邊緣，24小時內向下發(fā)展，遍及面部、軀干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部。15.參考答案：HAPPC系統(tǒng)：中文為“危險分析與關鍵控制點”，是對食品生產(chǎn)加工過程中可能造成食品污染的各種危害因素進行系統(tǒng)和全面地分析，從而確定能有效預防、減輕或消除危害的加工環(huán)節(jié)，進而在關鍵控制點對危害因素進行控制，并對控制效果進行監(jiān)控，當發(fā)生偏差時予以糾正，從而達到消除食品污染的目的。16.參考答案：A[解析]從體表投影看，肝上界在右鎖骨中線第5肋骨，右腋中線平第6肋骨處。17.參考答案：D[解析]有利原則是指醫(yī)務人員的診治行為以保護病人的利益、促進病人健康、增進其幸福為目的，但病人受益不會給別人帶來太大的損害。18.參考答案：C[解析]中心靜脈插管可用于中心靜脈壓測定、補液治療、血流動力學監(jiān)測等。19.參考答案：A[解析]目暗睛迷屬于失神表現(xiàn)，其余均為得神表現(xiàn)。20.參考答案：A[解析]硫酸鎂可口服導瀉，也可作為降壓及抗驚厥用藥，如可治療孕婦子癇。21.參考答案：尿管型形成的條件：①尿中清蛋白、腎小管上皮細胞產(chǎn)生的TH糖蛋白是構成管型的基質；②腎小管仍有濃縮和酸化尿液的功能，前者可使形成管型的蛋白等成分濃縮，后者則促使蛋白變性聚集；③仍存在可交替使用的腎單位，處于休息狀態(tài)的腎單位尿液淤滯，有足夠的時間生成管型。當該腎單位重新排尿時，已形成的腎管型隨尿排出。22.參考答案：A[解析]我國的陸上鄰國共有14個，分別是朝鮮、俄羅斯、蒙古、哈薩克斯坦、吉爾吉斯斯坦、塔吉克斯坦、阿富汗、巴基斯坦、印度、不丹、尼泊爾、緬甸、老撾和越南。海上鄰國有6個：韓國、日本、菲律賓、馬來西亞、印度尼西亞、文萊。故本題答案選A。23.參考答案：E[解析]繼發(fā)性腹膜炎患者可先有原發(fā)病的輕度癥狀，爾后突然出現(xiàn)較劇烈的局部腹痛，很快擴散至全腹。腹膜炎的主要標志是腹膜刺激征，即全腹出現(xiàn)彌漫性壓痛和反跳痛，腹肌緊張，重者可為板狀腹。腹部叩診不易查出移動性濁音，腸鳴音消失。24.參考答案：C[解析]CEA升高主要見于結/直腸癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮及子宮頸癌、泌尿系腫瘤等。25.參考答案：C[解析]興奮性氨基酸(EAA)的細胞毒性作用：興奮性氨基酸在腦內以谷氨酸為主。腦細胞能量代謝下降時，細胞膜Na+-K+-ATP酶活性下降，細胞外K+大量增加，神經(jīng)元去極化，使谷氨酸大量釋放；同時因Na+/K+跨膜梯度被破壞及神經(jīng)元去極化，抑制了膠質細胞對谷氨酸的攝取，使細胞間隙谷氨酸大量積聚。EAA則通過激活N-甲基-天門冬氨酸(NMDA)受體，使該受體調控的Ca2+通道病理性開放，從而引起C2+超載，這樣就造成惡性循環(huán)。所以EAA主要是通Ca2+超載介導使腦細胞損傷的。此外，EAA也刺激一氧化氮合酶(NOS)產(chǎn)生過量的NO毒害腦細胞。26.參考答案：C[解析]肝膽火旺證是指肝火熾熱，氣火上逆所致的實熱證候，臨床可表現(xiàn)為頭暈目眩、神志不寧、大便秘結、小便赤澀，以及耳鳴耳聾、口苦咽干、胸脅脹滿等癥。故肝膽火旺口味為苦。27.參考答案：D[解析]西方司法神是一位蒙著眼睛、表情莊嚴肅穆的女性。她一手持天平，一手持利劍。其中天平表示“公平”，寶劍表示“正義”，而蒙眼表示“用心去觀察”，反映出司法不受干預，折射出獨立性的司法理念。本題選D。28.參考答案：ABDE鹽酸普魯卡因為白色結晶或結晶性粉末，易溶于水，其2%水溶液pH為5.0～6.5，對光敏感，具有酯鍵，易被水解，溶液pH低于2.5或高于6.0時水解速度加快，其水溶液加入碘化汞鉀試液或苦味酸試液可產(chǎn)生沉淀。29.參考答案：單手觸診法

雙手觸診法

鉤指觸診法30.參考答案：ABCD[解析]紅細胞脆性是紅細胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。31.參考答案：C[解析]患者為老年男性，排尿困難，近一天未排尿應考慮尿潴留，應先行導尿，再進一步去除病因。32.參考答案：D[解析]膽脂瘤常見的MRI表現(xiàn)是T1WI低信號、T2WI高信號和增強掃描腫瘤實質不強化。33.參考答案：BD[解析]劑量應當使用法定劑量單位：重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位；容量以升(L)、毫升(mL)為單位；國際單位(IU)、單位(U)；中藥飲片以克(g)為單位。34.參考答案：D[解析]口腔前庭溝亦稱唇頰齦溝。即口腔前的上、下界。溝呈蹄鐵形，為唇頰黏膜移行于牙槽黏膜的溝槽。前庭溝黏膜下組織松軟，是口腔局部麻醉常用的穿刺及手術切口部位。35.參考答案：B[解析]在本題的四個選項中，除了呼吸道癥狀之外，皮膚有皮疹的情況只有腺病毒肺炎出現(xiàn)。其余的肺炎主要表現(xiàn)均為呼吸道和全身癥狀。36.參考答案：D[解析]我國法定的傳染病中，甲類傳染病包括霍亂和鼠疫。37.參考答案：E[解析]舌癌一般早期就發(fā)生頸淋巴結轉移。38.參考答案：B[解析]頸動脈竇為壓力感受器，不是化學感受器。39.參考答案：C[解析]全麻病人清醒后的護理：①病人能正確答問是清醒的標志，醒后非消化道手術的患者如無嘔吐、腹脹，可在4～6小時后開始少量飲水，并給予流質飲食；②注意保持床單的整潔干燥以及病人皮膚的清潔和干燥；③注意營養(yǎng)。40.參考答案：A[解析]前列環(huán)素是血栓素的對抗劑，不僅可以擴張小血管，同時還能抑制血小板聚集、抗栓，抑制炎性介質的釋放、抗重構。NO刺激血管平滑肌內cGMP形成而使血管擴張，抑制血小板聚集。內皮素是調節(jié)心血管功能的重要因子，不僅存在于血管內皮，也廣泛存在于各種組織和細胞中，對維持基礎血管張力與心血管系統(tǒng)穩(wěn)態(tài)起重要作用，是迄今為止發(fā)現(xiàn)的作用最強的縮血管物質。41.參考答案：D[解析]急性細菌性痢疾以大量纖維素滲出形成假膜為特征，其余均為真性炎性滲出。常見的可以形成假膜的疾病還有白喉、大葉性肺炎、絨毛心。42.參考答案：A[解析]硫脲類的不良反應常見的有皮疹、頭痛、眩暈、淋巴結腫大、藥熱和關節(jié)痛。粒細胞缺乏為最嚴重的不良反應。