2023年中國(guó)人民解放軍一九一醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年中國(guó)人民解放軍一九一醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)A.政策法律化B.延長(zhǎng)政策期限2.以下關(guān)于軟組織腫脹的X線表現(xiàn)的敘述中，描述有誤的是______。A.看到軟組織塊影C.肌問隙模糊或消失D.皮下組織與肌間隙模糊A.腎移植B.大劑量維生素靜脈滴注D.血液透析4.有關(guān)兒童中度脫水的臨床表現(xiàn)，正確的是______。A.皮膚黏膜彈性差B.眼窩明顯凹陷C.煩躁不安D.眼淚少A

B

C

D

6.女性，30歲?；硷L(fēng)心病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全，心悸，氣短，下肢水腫，每日口服地高辛0.25mg，氫氯噻嗪25mg，1個(gè)月后感惡心、嘔吐，心電圖示竇性心律，心率68次/分，室性期前收縮二聯(lián)律。治療應(yīng)______B.停地高辛，給氯化鉀C.停地高辛，給呋塞米D.增加地高辛用量7.空腹血糖的正常參考范圍是______mmol/L。A.3.9-6.1B.3.9-5.5C.3.9～7.0B.聯(lián)結(jié)的肢體皮肉失于濡潤(rùn)溫養(yǎng)，麻木疼痛，拘急痿廢C.經(jīng)絡(luò)氣血逆亂與氣血的上逆或下陷互為因果D.經(jīng)氣不利，影響氣血運(yùn)行E.生命活動(dòng)臨終現(xiàn)象9.血漿與原尿的成分相比較，差別最明顯的物質(zhì)是葡萄糖。10.臨床上檢測(cè)血清淀粉酶，主要用于診斷______。A.急性胰腺炎C.肝硬化D.有機(jī)酶中毒11.慢性再障時(shí)哪項(xiàng)變化對(duì)診斷最重要______A.骨髓幼紅細(xì)胞減少B.巨核細(xì)胞減少C.粒細(xì)胞減少12.加熱使酶失活的原因是______。A.酶的一級(jí)結(jié)構(gòu)和空間結(jié)構(gòu)同時(shí)遭到破壞C.酶的空間結(jié)構(gòu)遭到破壞D.酶不再溶于水E.酶的沉淀13.下列癥狀不屬于放射性頜骨骨髓炎的是______。A.病程發(fā)展緩慢，可在數(shù)月至十余年開始出現(xiàn)癥狀B.發(fā)病初期針刺樣劇痛C.可形成口腔和面頰部的洞穿缺損畸形D.死骨與正常骨界限清楚E.以上都不屬于14.妊娠期高血壓疾病主要的臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、昏迷。15.教育過程衛(wèi)生的內(nèi)容，主要包括

A.學(xué)習(xí)衛(wèi)生D.體育衛(wèi)生A

B

C

D

16.下列哪個(gè)因素會(huì)使患病率降低______。A.發(fā)病率升高B.病程延長(zhǎng)C.患者遷入17.下面哪兩藥合用，善宣肺降氣，止咳平喘，治咳喘氣逆功著，證屬風(fēng)寒束肺者尤佳者?______A.麻黃配石膏B.麻黃配杏仁C.杏仁配桂枝D.麻黃配薏苡仁18.接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械和器具必須達(dá)到滅菌水平。19.下列關(guān)于處方書寫，說法錯(cuò)誤的是______。B.藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱C.西藥和中成藥應(yīng)當(dāng)分別開具處方D.藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫20.骨由有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)組成，其中老年人的骨有機(jī)質(zhì)所占比例較大，彈性較大。易發(fā)生變形。21.一傷寒患者突發(fā)右下腹劇痛。查體：腹部壓痛、反跳痛明顯，考慮最大可能是______。A.腸炎C.腸穿孔D.腸出血E.腸痙攣

要求：寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。A.立即將發(fā)病患者轉(zhuǎn)入傳染病院C.查閱病歷及細(xì)菌檢查結(jié)果D.掌握暴發(fā)流行的時(shí)間及分布E.切斷傳播途徑24.男孩，14歲，平素喜歡踢足球，近1周右小腿上端前側(cè)疼痛。查體：右小腿上端前側(cè)隆起，皮膚無紅腫發(fā)熱及靜脈怒張，壓痛明顯。X線片示脛骨結(jié)節(jié)骨骺增大、致密。應(yīng)首先考慮的診斷是脛骨結(jié)節(jié)______A.撕脫骨折B.骨髓炎C.骨結(jié)核D.骨軟骨瘤25.人的基本需要層次論首先是由哪位理論學(xué)家提出的?______A.馬斯洛B.弗洛伊德D.奧倫E.塞利A.豆制品B.綠葉蔬菜D.豬肝E.豬血A

B

C

D

E

27.胎盤早剝的發(fā)生與下列哪項(xiàng)無關(guān)?______B.機(jī)械因素(外傷)C.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩D.子宮內(nèi)壓突然降低E.子宮靜脈壓突然升高28.判斷前列腺大小較準(zhǔn)確的檢查方法是______B.B超D.直腸指診E.膀胱鏡檢查29.通常不會(huì)發(fā)生惡變的是______。A.皮脂腺囊腫B.甲狀舌管囊腫C.角化囊腫D.鰓裂囊腫E.以上都不對(duì)30.下列說法錯(cuò)誤的是______。A.應(yīng)縣木塔是我國(guó)現(xiàn)存最古老最高的純木結(jié)構(gòu)樓閣式建筑B.山西擁有大量的全國(guó)重點(diǎn)文物保護(hù)單位，數(shù)量位居全國(guó)第二C.運(yùn)城解州關(guān)帝廟是全國(guó)規(guī)模最大的武廟D.黃河壺口瀑布是全國(guó)第二大瀑布A.醫(yī)院的知名度C.良好的醫(yī)患關(guān)系D.醫(yī)生高度責(zé)任心32.右季肋區(qū)腫塊可能是______。C.右腎上腺腫塊D.右腎上極腫塊33.幼年時(shí)生長(zhǎng)素分泌不足可導(dǎo)致

A.呆小癥B.甲狀腺機(jī)能低下C.侏儒癥D.甲狀腺腫大34.利多卡因一次最大量為______。A.10～50mgC.300～400mgD.800～1000mgE.1500mgA

B

C

D

E

A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流D.蒸發(fā)E.運(yùn)動(dòng)36.按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)為______B.血漿藥物的半衰期不是固定數(shù)D.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增E.消除為恒比消除38.植牙術(shù)包括牙再植、牙移植和______。39.2019年3月，中共中央辦公廳印發(fā)了《關(guān)于解決形式主義突出問題為基層減負(fù)的通知》。下列關(guān)于該通知提出的工作要求，表述錯(cuò)誤的是______。A.以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)加強(qiáng)思想教育，著力解決黨性不純、政績(jī)觀錯(cuò)位的問題B.加強(qiáng)上級(jí)對(duì)下級(jí)部門組織領(lǐng)導(dǎo)，著力解決文件執(zhí)行效率不高的問題C.完善問責(zé)制度和激勵(lì)關(guān)懷機(jī)制，著力解決干部不敢擔(dān)當(dāng)作為的問題B.好發(fā)于長(zhǎng)骨D.具有不同程度的貧血E.尿中本周蛋白陽性41.關(guān)于原發(fā)性高血壓腦出血的描述，正確的是______A.以基底節(jié)、內(nèi)囊部多見B.腦小動(dòng)脈痙攣通透性增加C.微小動(dòng)脈瘤形成、破裂D.小動(dòng)脈壁壞死，發(fā)生破裂性出血A

B

C

D

42.人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力是

B.營(yíng)氣C.元?dú)釪.衛(wèi)氣E.中氣43.新生兒溶血病患兒一般不表現(xiàn)出______。D.膽紅素腦病E.脾大44.全口義齒人工牙排列成平衡主要是為了增強(qiáng)義齒固位。

45.某患者足縱弓高起，橫弓下陷，足背隆起，足趾分開，則該患者的足部畸形為______。A.弓形足B.扁平足46.細(xì)菌學(xué)形態(tài)學(xué)檢查中最常用染色方法是______。A.革蘭染色法B.抗酸性染色法C.暗視野墨汁染色法47.下列關(guān)于心病虛證病因的描述，正確的是______。B.思慮勞神太過D.臟氣虛弱48.下列方法中，適用于斷路故障檢查的方法是

。A.直觀法B.短接法C.切除法49.情緒將通過哪些途徑影響人的軀體健康?______A.神經(jīng)、呼吸、循環(huán)系統(tǒng)B.神經(jīng)、循環(huán)、內(nèi)分泌系統(tǒng)C.神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)D.內(nèi)分泌、循環(huán)、呼吸系統(tǒng)E.神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)50.血源性尿路感染首先損及腎髓質(zhì)，上行性感染才首先損及腎盂、腎盞黏膜。卷I參考答案[解析]政策法律化是政策向法律轉(zhuǎn)化，即政策立法，當(dāng)政策法律化后其穩(wěn)定性得以保持，它是保持政策穩(wěn)定性的最根本途徑。故本題答案選A。2.參考答案：A[解析]外傷和感染引起軟組織腫脹時(shí)，X線表現(xiàn)為局部軟組織腫脹，密度增高，軟組織的正常層次模糊不清。軟組織腫瘤或惡性骨腫瘤侵犯軟組織，可見軟組織腫塊影。3.參考答案：D[解析]急進(jìn)性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時(shí)的首選治療措施是血液透析。腎移植可以做，但不作首選，其他措施均可以用，卻都不是主要的治療措施。4.參考答案：ACD[解析]中度脫水時(shí)體內(nèi)水分丟失相當(dāng)于體重的5%～10%(體重下降5%～10%)。臨床表現(xiàn)較明顯，精神不振或躁動(dòng)不安，口渴、尿少、口唇干，眼窩凹陷，眼淚少，皮膚彈性差。5.參考答案：B6.參考答案：B[解析]洋地黃中毒的早期表現(xiàn)主要為胃腸道反應(yīng)和室性期前收縮。該患者為洋地黃中毒，需停用地高辛。此外，因服用氫氯噻嗪，可能存在低血鉀。7.參考答案：A[解析]空腹血糖的正常參考范圍3.9～6.1mmol/L。8.參考答案：B[解析]氣血偏衰可見聯(lián)結(jié)的肢體皮肉失于濡潤(rùn)溫養(yǎng)，麻木疼痛，拘急痿廢；絡(luò)屬臟腑器官功能減退。[解析]血漿中有血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)，原尿中沒有大分子物質(zhì)但有葡萄糖。10.參考答案：A[解析]血清中的淀粉酶主要來源于胰腺等，另外近端十二指腸、肺、子宮、泌乳期的乳腺等器官也有少量分泌。血清淀粉酶活性測(cè)定主要用于急性胰腺炎的診斷。11.參考答案：B[解析]慢性再障由于骨髓呈向心性受損并可出現(xiàn)代償性造血灶，如穿刺恰遇代償性造血灶時(shí)可顯示增生活躍至明顯活躍，粒系、紅系減少不明顯，但巨核減少明顯，所以本題應(yīng)選B。12.參考答案：C13.參考答案：D[解析]放射后的頜骨破骨細(xì)胞與造骨細(xì)胞的再生能力低下，致死骨分離的速度非常緩慢，因此，死骨與正常骨骨界限不清。14.參考答案：A[解析]妊娠期高血壓疾病主要的臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、昏迷、心腎衰竭，甚至發(fā)生母嬰死亡。[解析]主要考查考生對(duì)學(xué)校教育過程衛(wèi)生的掌握情況。16.參考答案：D[解析]使患病率降低的因素包括：①病程縮短；②病死率高；③發(fā)病率下降；④健康者遷入；⑤病例遷出；⑥治愈率提高。17.參考答案：B[解析]麻黃與杏仁相配，治療風(fēng)寒外束，肺氣壅遏的喘咳實(shí)證。18.參考答案：B[解析]《中華人民共和國(guó)醫(yī)院感染管理辦法》第十二條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《消毒管理辦法》，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，并達(dá)到以下要求：①進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平；②接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平；③各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。[解析]西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏剑兴庯嬈瑧?yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方。20.參考答案：B[解析]成年人的骨，由1/3的有機(jī)質(zhì)(主要是骨膠原纖維)和2/3的無機(jī)質(zhì)(主要是磷酸鈣、碳酸鈣和氯化鈣等)組成。有機(jī)質(zhì)使骨具有韌性和彈性，無機(jī)質(zhì)使骨具有硬度和脆性。有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)的結(jié)合，使骨既有彈性又很堅(jiān)硬。小兒的骨無機(jī)質(zhì)含量較少，有機(jī)質(zhì)較多，因此彈性大而硬度小，容易發(fā)生變形：老年人的骨則與此相反，含有機(jī)質(zhì)較少而無機(jī)質(zhì)相對(duì)較多，因此較易發(fā)生骨折。21.參考答案：C[解析]傷寒的主要并發(fā)癥有腸出血、腸穿孔，其中以腸穿孔最為嚴(yán)重。根據(jù)對(duì)該患者的查體所表現(xiàn)的體征，可考慮為腸穿孔。22.參考答案：

證候診斷與分析：素體陰虛，過用溫補(bǔ)之品導(dǎo)致陰精虧損，陰虛則陽盛，水不制火，陽氣偏盛而引起發(fā)熱，不欲近衣，口干咽燥，尿短赤，大便于結(jié)；因病在陰分，故午后及夜間發(fā)熱，手足心熱；虛火擾動(dòng)心神，故心煩少寐；虛火上炎則兩顴潮紅；入睡后陽入陰分則虛火更甚，擾動(dòng)陰津，故盜汗；舌質(zhì)紅，苔少干，脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱之象。

治法：滋陰清熱

方藥：清骨散加減

銀柴胡10g

知母12g

胡黃連5g

地骨皮12g

煅牡蠣20g

秦艽10g

鱉甲15g

生地15g

柏子仁9g

甘草6g23.參考答案：A[解析]出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)采取下列控制措施。(1)臨床科室必須及時(shí)查找原因，協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。(2)醫(yī)院感染管理科必須及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理，基本步驟為：①證實(shí)流行或暴發(fā)：對(duì)懷疑患者同類感染的病例進(jìn)行確診，計(jì)算其罹患率，若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平，則證實(shí)有流行或暴發(fā)。②查找感染源：對(duì)感染源、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。③查找引起感染的因素：對(duì)感染患者及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。④制定和組織落實(shí)有效的控制措施：包括對(duì)患者做適當(dāng)治療，進(jìn)行正確的消毒處理，必要時(shí)隔離患者，甚至?xí)和＝邮招禄颊?。⑤分析調(diào)查資料：對(duì)病例的科室分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述；分析流行或暴發(fā)的原因，推測(cè)可能的感染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。⑥寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。24.參考答案：E[解析]右小腿上端前側(cè)隆起，皮膚無紅腫發(fā)熱及靜脈怒張，壓痛明顯。X線片示脛骨結(jié)節(jié)骨骺增大、致密，考慮脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病。[解析]馬斯洛將人的需要分為七個(gè)層次兩個(gè)水平，按其重要性和發(fā)生的寬后順序，由低到高依次為生理需要、安全需要、愛與歸屬需要、尊重需要、求知需要、審美需要和自我實(shí)現(xiàn)需要。26.參考答案：BDE27.參考答案：C[解析]胎盤早剝可能的原因有血管病變，機(jī)械性因素如外傷，子宮體積驟然縮小使子宮內(nèi)壓驟然降低，子宮靜脈壓突然升高。28.參考答案：B[解析]B超檢查：可了解前列腺大小對(duì)上尿路有無影響，并可測(cè)定殘余尿量。29.參考答案：E[解析]皮脂腺囊腫是臨床上最常見的體表腫塊性病變，病理上雖屬于良性但有時(shí)也發(fā)生惡變。甲狀舌管囊腫一般很少發(fā)生惡變，但是如果反復(fù)感染，有少部分患者會(huì)發(fā)生惡變。角化囊腫包括牙源性角化囊腫、多發(fā)性角化囊腫等，術(shù)后較易復(fù)發(fā)，且惡變率比非角化囊腫要高。鰓裂囊腫根治的方法是外科手術(shù)徹底切除，但是留有殘存組織，可導(dǎo)致復(fù)發(fā)，并存在惡變可能。30.參考答案：B[解析]應(yīng)縣木塔，位于山西省應(yīng)縣，是我國(guó)現(xiàn)存最古老最高大的純木結(jié)構(gòu)樓閣式建筑，是我國(guó)古建筑中的瑰寶，世界木結(jié)構(gòu)建筑的典范，A項(xiàng)正確。山西省的國(guó)家重點(diǎn)文物保護(hù)單位總數(shù)位居全國(guó)第一，B項(xiàng)錯(cuò)誤。解州關(guān)帝廟總面積22萬平方米，共有房舍200多間，分為正廟和結(jié)義園兩部分，是現(xiàn)存規(guī)模最大的宮殿式道教建筑群和武廟，被譽(yù)為“關(guān)廟之祖”“武廟之冠”，C項(xiàng)正確。壺口瀑布是黃河上的著名瀑布，其奔騰洶涌的氣勢(shì)是中華民族精神的象征。壺口瀑布是我國(guó)第二大瀑布，也是世界上最大的黃色瀑布，D項(xiàng)正確。31.參考答案：D[解析]醫(yī)生的職業(yè)道德，要求醫(yī)務(wù)人員具有高度的責(zé)任感和同情心，要求醫(yī)生認(rèn)真負(fù)責(zé)地檢查和治療病人的疾病，要求醫(yī)生護(hù)士刻苦鉆研醫(yī)療技術(shù)，不斷提高醫(yī)療水平，為人民造福。醫(yī)生高度責(zé)任心是成功治療疾病的第一步。32.參考答案：ABCD[解析]脾臟位于腹腔的左上腹部，在膈肌之下，胃的左后方，左腎的前上方，橫結(jié)腸之下，被第9、10、11肋骨掩蓋。不可能出現(xiàn)在右季肋區(qū)，其他均有可能。33.參考答案：C[解析]生長(zhǎng)素對(duì)機(jī)體生長(zhǎng)起關(guān)鍵作用。能促進(jìn)骨、軟骨、肌肉以及其他組織細(xì)胞分裂增殖，蛋白質(zhì)合成增加。生長(zhǎng)素通過誘導(dǎo)靶細(xì)胞產(chǎn)生生長(zhǎng)素介質(zhì)發(fā)揮作用；但是生長(zhǎng)素不影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。人幼年時(shí)缺乏生長(zhǎng)素造成生長(zhǎng)停滯，身材矮小，稱侏儒癥；幼年時(shí)生長(zhǎng)素過多則造成巨人癥；成年后生長(zhǎng)素分泌過多引起肢端肥大癥。34.參考答案：C[解析]利多卡因一次最大量為300～400mg。35.參考答案：D[解析]機(jī)體散熱的方式有：輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流、蒸發(fā)(不顯性蒸發(fā)和發(fā)汗)。當(dāng)環(huán)境溫度低于皮膚溫度時(shí)，機(jī)體可借輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和不顯性蒸發(fā)散熱，當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時(shí)，可借蒸發(fā)散熱。[解析]零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)為藥物的消除速度和血漿藥物濃度高低無關(guān)，每單位時(shí)間內(nèi)消除的藥量相等，即恒量消除，血漿消除半衰期不是恒定的數(shù)值，可隨血藥濃度下降而縮短。37.參考答案：A[解析]《憲法》第74條規(guī)定，全國(guó)人民代表大會(huì)代表，非經(jīng)全國(guó)人民代表大會(huì)議主席團(tuán)許可，在全國(guó)人民代表大會(huì)閉會(huì)期間非經(jīng)全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)許可，不受逮捕或者刑事審判。38.參考答案：牙種植39.參考答案：B[解析]2019年3月，中共中央辦公廳印發(fā)了《關(guān)于解決形式主義突出問題為基層減負(fù)的通知》。該通知提出了以下工作要求：①以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)加強(qiáng)思想教育，著力解決黨性不純、政績(jī)觀錯(cuò)位的問題；②嚴(yán)格控制層層發(fā)文、層層開會(huì)，著力解決文山會(huì)海反彈回潮的問題；③加強(qiáng)計(jì)劃管理和監(jiān)督實(shí)施，著力解決督查檢查考核過多過頻、過度留痕的問題；④完善問責(zé)制度和激勵(lì)關(guān)