2023年中國人民解放軍第四十四醫(yī)院黃河醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年中國人民解放軍第四十四醫(yī)院黃河醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.在四時(shí)脈象中，春季多見浮脈。2.硝酸甘油治療心絞痛為何與普萘洛爾合用?3.慢性肺心病緩解期可有哪些表現(xiàn)

A.CO2潴留，PaCO2升高B.肺動(dòng)脈高壓C.pH值下降D.右心室肥厚A

B

C

D

4.急性心肌梗死24h內(nèi)主要死亡原因是______。C.心力衰竭5.關(guān)于骨盆的描述錯(cuò)誤的是______。A.入口平面前后徑是指恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至骶骨岬上緣中點(diǎn)的距離B.入口平面斜徑是指一側(cè)骶髂關(guān)節(jié)上緣至對(duì)側(cè)髂恥隆起的距離C.中骨盆平面橫徑是指兩坐骨棘間的距離D.后矢徑是指恥骨聯(lián)合下緣至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)的距離6.中醫(yī)外科疾病中，發(fā)于上部的病因多為______。A.風(fēng)熱C.風(fēng)溫、風(fēng)熱D.風(fēng)溫、火郁7.異丙酚靜脈麻醉應(yīng)慎用于______A.顱高壓病人B.非住院病人C.癲癇史病人A.丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松B.丙硫氧嘧啶+潑尼松C.甲巰咪唑+普萘洛爾+潑尼松E.碘劑+甲巰咪唑9.真菌性陰道炎的診斷依據(jù)是可見______。A.上皮細(xì)胞B.白細(xì)胞10.眶下孔內(nèi)有眶下神經(jīng)。11.阿司匹林防止血栓形成的機(jī)制是______。A.激活環(huán)氧酶，增加血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成B.抑制環(huán)氧酶，減少前列環(huán)素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成C.抑制環(huán)氧酶，減少血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成D.抑制環(huán)氧酶，增加前列環(huán)素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成12.發(fā)作時(shí)兩肺廣泛哮鳴音，緩解后哮鳴音消失，常見于______A.支原體肺炎13.關(guān)于新生兒保健要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是______。B.告訴母親定時(shí)哺喂母乳C.預(yù)防交叉感染14.Gd-DTPA為______。A.抗磁性B.順磁性C.超順磁性D.非離子性E.過度金屬A.上頜中切牙B.下頜中切牙C.上頜尖牙D.下頜尖牙E.上頜第一前磨牙A

B

C

D

E

16.下列除哪項(xiàng)外，均可出現(xiàn)蛋白尿?______B.高血壓C.心功能不全D.慢性胃炎17.常說的血型是指______。A.血細(xì)胞上受體的類型B.紅細(xì)胞表面特異凝集素的類型C.血漿中特異凝集原的類型D.紅細(xì)胞表面特異凝集原的類型18.《中國藥典》中，收載阿莫西林“含量測定”的部分是______。A.一部凡一B.二部正文C.三部正文D.二部附錄19.關(guān)于正常體溫波動(dòng)的敘述，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.早晨體溫略低，下午體溫略高B.運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食后體溫略高C.24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)幅度不超過1℃D.月經(jīng)期或妊娠婦女體溫略低20.患者，男，51歲。有心臟病史8年，此次因勞累受涼后發(fā)作。癥見喘促日久，呼多吸少，動(dòng)則更甚，形寒神疲，漸至喘促持續(xù)不解，抬肩擷肚，面赤躁擾，汗出如珠，脈浮大無根。查體：雙肺可聞及干、濕噦音，心率，130次/分，心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律，中醫(yī)診為“心力衰竭”，除西藥治療外，治療應(yīng)首選

A.通脈四逆湯合參附龍牡湯B.真武湯合五苓散D.圣愈湯合小陷胸湯E.參附湯合葶藶大棗瀉肺湯A.石膏B.阿膠C.薄荷D.鉤藤A

B

C

D

23.女性。24歲，間斷右下腹隱痛伴腹瀉4個(gè)月余來診，腹痛與進(jìn)食相關(guān)，伴便意，排便后腹痛可緩解。每日排稀糊樣便2～4次，無黏液膿血便。伴乏力、盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體示右下腹有壓痛，無反跳痛。X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)盲腸有環(huán)形潰瘍及腸管變形。該患者最可能的診斷是

A.克羅恩病B.腸結(jié)核C.結(jié)腸癌D.阿米巴腸病24.關(guān)于麻醉期間支氣管痙攣的描述，錯(cuò)誤的是______A.常見于氣道高敏反應(yīng)的病人B.表現(xiàn)為吸氣相呼吸困難并伴有哮鳴音25.關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌B.接觸可能污染的物品或處理污物后，應(yīng)進(jìn)行手的清潔或消毒C.連續(xù)使用中的氧氣濕化瓶應(yīng)每周更換滅菌水D.使用中的消毒劑必須保持其有效濃度，并定期檢測26.關(guān)于規(guī)章制定，下列說法哪些是正確的?______A.起草的規(guī)章直接涉及公民切身利益的，起草單位必須舉行聽證會(huì)B.部門規(guī)章送審稿，由國務(wù)院法制機(jī)構(gòu)統(tǒng)一審查C.除特殊情況外，規(guī)章應(yīng)當(dāng)自公布之日起30日后施行D.規(guī)章應(yīng)當(dāng)自公布之日起30日內(nèi)，由法制機(jī)構(gòu)依法報(bào)有關(guān)機(jī)關(guān)備案A

B

C

D

28.蒿芩清膽湯中“碧玉散”是指滑石、甘草、薄荷三藥。29.下列關(guān)于新生兒病理性黃疸的敘述正確的是______。A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.黃疸持續(xù)時(shí)間，足月兒大于2周，早產(chǎn)兒大于4周C.足月兒生后2至3天出現(xiàn)黃疸D.每日血清膽紅素升高小于85μmol/LA

B

C

D

31.慢性膽囊炎CT表現(xiàn)可見膽囊體積擴(kuò)大、水腫。32.腎上腺皮質(zhì)分泌鹽皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素和性激素，主要分別調(diào)節(jié)體內(nèi)水鹽代謝，調(diào)節(jié)碳水化合物代謝，影響第二性征等。33.抽取動(dòng)脈血不與空氣隔絕，會(huì)對(duì)哪些血?dú)夥治鼋Y(jié)果產(chǎn)生影響?______A.PaCO2B.ABD.pHA

B

C

D

34.下列哪幾種情況易見嘔吐反應(yīng)?______B.異丙酚麻醉C.乙醚麻醉D.芬太尼麻醉E.產(chǎn)婦麻醉A

B

C

D

E

A.預(yù)防感染B.勞逸結(jié)合C.按飲食計(jì)劃進(jìn)餐D.機(jī)體感染后，應(yīng)用氨基糖苷類抗生素E.保持心情愉快36.下列選項(xiàng)中，不是化膿性腦膿腫CT表現(xiàn)的是______B.強(qiáng)化環(huán)完整、均勻、光滑C.可見氣液平D.強(qiáng)化環(huán)厚薄不均37.下列藥物中不宜配伍使用的藥物是______。A.川烏與天花粉C.烏藥與川楝子D.半夏與硫磺38.血漿與原尿的成分相比較，差別最明顯的物質(zhì)是葡萄糖。39.透過車輪卷起的黃土，卻見山野入秋，莊稼割過，靜謐中含著一些寂寞，只有陽光在切割過的根茬上爍爍閃亮。______。

填入橫線上最恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.這是一段顛簸的行程，一路上景色蒼涼雄渾，寂靜中裸露著貧瘠B.也許是久旱的緣故，這邊的溪流也變成了涓涓細(xì)流，在盤踞的石縫間流動(dòng)C.同綠色的南方相比，這里是荒涼的，乃至荒蠻D.偶見人跡，大都是荒村野店，時(shí)而會(huì)有一座小小的孤廟一閃而過40.下列哪些是由局部刺激因素引起的牙周病?______A.慢性齦炎C.多發(fā)性齦膿腫D.齦乳頭炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎A

B

C

D

E

41.一般手術(shù)切口在第七天左右拆線的原因主要是______A.肉芽組織已形成B.膠原纖維已產(chǎn)生C.表皮已再生D.炎癥已消退E.傷口已愈合42.有關(guān)主訴的描述，下列錯(cuò)誤的是______。A.患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或體征B.可初步反映病情輕重與急緩C.本次就診最主要的原因D.用醫(yī)生對(duì)患者的診斷用語描述43.喘證風(fēng)寒閉肺證，治療當(dāng)______。B.散寒宣肺C.清瀉痰熱D.健脾化痰E.疏風(fēng)解表44.年齡、藥物、肝功能及心臟功能都是影響生物轉(zhuǎn)化因素的重要因素。

46.在急性喉阻塞時(shí)，可用粗注射針頭刺入______以建立臨時(shí)呼吸通道。C.氣管軟骨環(huán)E.環(huán)狀軟骨氣管韌帶47.細(xì)胞內(nèi)K+向外移動(dòng)是通過______。B.通道易化擴(kuò)散C.載體易化擴(kuò)散D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.血行轉(zhuǎn)移D.淋巴轉(zhuǎn)移E.癌細(xì)胞脫落種植A.有壓迫癥狀B.伴有甲亢C.疑有癌變D.病史較長者E.胸骨后甲狀腺腫A.呈高低混雜腫塊B.腫狀形態(tài)不規(guī)則，邊界不清D.增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化E.明顯而廣泛的周圍水腫1.參考答案：B[解析]人體的脈象可隨季節(jié)氣候的變化而有相應(yīng)的春弦、夏洪、秋毛、冬石的規(guī)律性變化。2.參考答案：硝酸甘油可擴(kuò)張容量血管，使靜脈回心血量減少，舒張期心室容積縮小，心室壁張力下降；擴(kuò)張阻力血管，左室射血阻力降低，心室收縮期容積縮小，心室壁張力下降，心肌耗氧降低；擴(kuò)張冠脈，增加供血、供氧。普萘洛爾通過阻斷β受體，使心收縮力減弱，心率減慢，心輸出量減少，降低耗氧。合用具有以下優(yōu)點(diǎn)：(1)從影響耗氧及供氧的各方面發(fā)揮作用，包括動(dòng)脈、靜脈血管、冠脈及心肌等，可獲得很好的協(xié)同作用；(2)減少各自不良反應(yīng)，硝酸甘油擴(kuò)張外周血管，反射性使心率加快、心收縮力加強(qiáng)的作用，可被普萘洛爾抵消；而普萘洛爾阻斷心臟β受體，使心收縮力減弱、心室容積增大、射血時(shí)間延長，阻斷冠脈β2受體使冠脈收縮、冠脈血流減少傾向，均可被硝酸甘油抵消。3.參考答案：BD當(dāng)慢性肺心病處于緩解期時(shí)，CO2潴留消失，PaCO2可恢復(fù)正常，血pH亦可達(dá)正常范圍。但由于長期慢性肺部疾患所造成的肺動(dòng)脈高壓及右心室肥厚常不可能恢復(fù)。[解析]急性心肌梗塞是指冠狀動(dòng)脈急性閉塞血流中斷所引起的局部心肌的缺血性壞死。臨床表現(xiàn)可有持久的胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力衰竭，并有血清心肌酶增高以及心電圖的改變。心律失常多發(fā)生在起病1～2周內(nèi)，以24小時(shí)內(nèi)最多見，是急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)死亡的主要原因。5.參考答案：D[解析]恥骨聯(lián)合下緣至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)的距離是前矢徑；后矢徑是指骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)的距離。6.參考答案：C[解析]風(fēng)邪易襲陽位，溫?zé)崞湫在吷?，因此，發(fā)于上部的病因多為風(fēng)溫、風(fēng)熱。[解析]異丙酚具有較強(qiáng)的循環(huán)抑制作用。通過直接抑制心肌收縮和擴(kuò)張外周血管雙重作用使血壓明顯下降。抑制呼吸表現(xiàn)為呼吸頻率減慢，潮氣量降低，呼吸暫停。所以長期臥床的老人慎用。8.參考答案：A[解析]甲亢危象的治療，最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松，其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3轉(zhuǎn)化為T4，碘劑能抑制T3、T4的釋放，普萘洛爾能降低周圍組織對(duì)甲狀腺素的反應(yīng)，潑尼松有拮抗應(yīng)激的作用，所以四種藥物同時(shí)應(yīng)用是最理想的治療。[解析]陰道真菌有時(shí)在陰道中存在而無害，在陰道抵抗力減低時(shí)容易發(fā)病。真菌性陰道炎找到真菌為診斷依據(jù)，陰道真菌多為白色似絲酵母菌，偶見陰道纖毛菌、放線菌等。采用懸滴法于低倍鏡下可見到白色絲假酵母菌的卵圓形孢子和假菌絲。如取陰道分泌物涂片并行革蘭氏染色后油鏡觀察，可見到卵圓形革蘭氏陽性孢子或與出芽細(xì)胞相連接的假菌絲，成鏈狀及分支狀。10.參考答案：A[解析]眶下孔位于眶下緣中點(diǎn)下方約0.5cm處，孔內(nèi)有眶下神經(jīng)、血管通過，是眶下神經(jīng)阻滯麻醉的有效注射部位。11.參考答案：C12.參考答案：D[解析]支氣管哮喘發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長，治療后緩解或消失。支原體肺炎和肺炎鏈球菌肺炎可聞及肺部濕啰音；支氣管擴(kuò)張癥可聞及粗濕啰音；支氣管炎患者可聞及中濕啰音。[解析]新生兒保健要點(diǎn)是：①臍帶的包扎處理必須嚴(yán)格實(shí)行無菌操作，還要注意防止?jié)B血，保持臍部清潔；②母親從分娩到產(chǎn)后12天內(nèi)分泌的奶水叫“初乳”，應(yīng)盡量讓孩子吮吸，因初乳中有較多的免疫物質(zhì)，母乳能增加新生兒的抗病能力；③尿布要質(zhì)地細(xì)軟，勤換勤洗；④冬天注意保暖，夏天注意防暑；⑤患呼吸道疾病和皮膚病的病人，不能接觸嬰兒，以免發(fā)生交叉感染。14.參考答案：B[解析]Gd-DTPA是一種順磁性物質(zhì)，Gd3+具有7個(gè)不成對(duì)電子，其不成對(duì)電子與質(zhì)子一樣為偶極子，具有磁矩。15.參考答案：C16.參考答案：D17.參考答案：D[解析]血型是指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型，這種抗原的特異性取決于抗原決定簇，在凝集反應(yīng)中被稱為凝集原。所以血型是指紅細(xì)胞膜上特異凝集原的類型。18.參考答案：B[解析]阿莫兩林屬于化學(xué)藥，中國藥典規(guī)定其含量測定在藥典的二部正文中收載。19.參考答案：D[解析]人的體溫隨晝夜變化呈周期性波動(dòng)。通常清晨2～6時(shí)體溫最低，午后1～6時(shí)時(shí)最高。波動(dòng)的幅度一般不超過1℃。運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉活動(dòng)能使代謝增強(qiáng)，產(chǎn)熱量增加，體溫升高。體溫在排卵日最低，排卵后體溫升高0.3～0.6℃，并持續(xù)到下次月經(jīng)開始。妊娠初期體溫略升高。20.參考答案：A[解析]呼多吸少，形寒神疲為心腎陽虛，面赤躁擾，汗出如珠，脈浮大無根為陽氣欲脫。應(yīng)首選通脈四逆湯合參附龍牡湯。[解析]A宜先煎，B宜烊化。22.參考答案：B[解析]高血壓主要影響因素是遺傳、行為生活方式、環(huán)境因素和衛(wèi)生服務(wù)因素。其中環(huán)境中的噪聲也可引起高血壓。23.參考答案：B24.參考答案：B[解析]支氣管痙攣表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，呼氣期延長、費(fèi)力而緩慢，常伴哮鳴音，極嚴(yán)重者無哮鳴音及呼吸音。25.參考答案：C26.參考答案：CD[解析]根據(jù)《規(guī)章制定程序條例》第十五條，起草的規(guī)章直接涉及公民、法人或者其他組織切身利益，有關(guān)機(jī)關(guān)、組織或者公民對(duì)其有重大意見分歧的，應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布，征求社會(huì)各界的意見；起草單位也可以舉行聽證會(huì)。據(jù)此，聽證會(huì)并不是必須舉行的，因此A選項(xiàng)錯(cuò)誤。根據(jù)《規(guī)章制定程序條例》第十八條，規(guī)章送審稿由法制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)統(tǒng)一審查，這意味著，部門規(guī)章由各部門內(nèi)設(shè)的法制機(jī)構(gòu)審查，而非國務(wù)院法制機(jī)構(gòu)統(tǒng)一審查。因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。根據(jù)《規(guī)章制定程序條例》第三十二條，規(guī)章應(yīng)當(dāng)自公布之日起30日后施行；但是，涉及國家安全、外匯匯率、貨幣政策的確定以及公布后不立即施行將有礙規(guī)章施行的，可以自公布之日起施行。據(jù)此C選項(xiàng)正確?！兑?guī)章制定程序條例》第三十四條，規(guī)章應(yīng)當(dāng)自公布之日起30日內(nèi)，由法制機(jī)構(gòu)依照《立法法》和《法規(guī)規(guī)章備案條例》的規(guī)定向有關(guān)機(jī)關(guān)備案。據(jù)此，D選項(xiàng)正確。27.參考答案：28.參考答案：B29.參考答案：AB[解析]黃疸出現(xiàn)過早(24小時(shí)內(nèi))；黃疸過重，手足心發(fā)黃，血清膽紅素＞205μmol/L；黃疸退而復(fù)現(xiàn)或迅速加重，血清膽紅素每日升高＞85.5μmol/L等，黃疸持續(xù)過久，足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周。30.參考答案：B31.參考答案：B[解析]慢性膽囊炎CT表現(xiàn)：①膽囊體積可顯著萎縮或呈葫蘆狀；②膽囊壁光滑或增厚，呈軟組織密度，可有鈣化；③膽囊周圍無明顯水腫或積液；④動(dòng)態(tài)增強(qiáng)，黏膜和肌層早期強(qiáng)化，黏膜下層(纖維化)延遲強(qiáng)化。32.參考答案：A[解析]腎上腺皮質(zhì)：是構(gòu)成腎上腺外層的內(nèi)分泌腺組織。腎上腺皮質(zhì)由3層構(gòu)成，最外層為球狀帶，中間層為束狀帶，內(nèi)層為網(wǎng)狀帶。腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌鹽皮質(zhì)類固醇，調(diào)節(jié)電解質(zhì)和水鹽代謝。束狀帶分泌糖皮質(zhì)類固醇，主要代表為可的松和氫化可的松，調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝。網(wǎng)狀帶分泌腎上腺性激素，此帶細(xì)胞也可分泌少量雄激素，從而影響第二性征。33.參考答案：ABD[解析]動(dòng)脈血標(biāo)本做血?dú)夥治?，必須隔絕空氣，否則血氧分壓、血二氧化碳分壓、血氧飽和度等都會(huì)受影響。AB為實(shí)際碳酸氫鹽，是指隔絕空氣的血液標(biāo)本在實(shí)際PaCO2、實(shí)際體溫和血氧飽和度條件下測得的血漿濃度；若不與大氣隔絕，則測AB時(shí)的PaCO2、溫度及血氧飽和度條件均發(fā)生改變，從而影響AB值的準(zhǔn)確性。取血時(shí)注意使血液與空氣隔絕，否則pH值偏高。34.參考答案：ACDE[解析]異丙酚有鎮(zhèn)吐作用。其余幾種麻醉均可易見嘔吐反應(yīng)。35.參考答案：D[解析]護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)慢性腎小球腎炎患者注意防治引起腎損害的各種原因：①預(yù)防與治療各種感染，尤其上呼吸道感染，因其可使慢性腎炎急性發(fā)作，導(dǎo)致腎功能急劇惡化。②禁用腎毒性藥物，如氨基糖苷類抗生素、兩性霉素、磺胺類等。36.參考答案：B[解析]腦膿腫化膿期包膜輕度強(qiáng)度，一般環(huán)壁略厚而不均勻，外緣模糊；薄膜形成期，包膜顯示完整、光滑、均勻、薄壁之特點(diǎn)，而且強(qiáng)化明顯。37.參考答案：A38.參考答案：B[解析]血漿中有血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)，原尿中沒有大分子物質(zhì)但有葡萄糖。39.參考答案：D[解析]從“車輪”、“山野”、“靜謐中含著一些寂寞”等關(guān)鍵詞可以得出該句的意境是寂寞，與D項(xiàng)中“偶見人跡”、“小小的孤廟一閃而過”相吻合，故選D項(xiàng)。40.參考答案：ABDE[解析]ABDE的疾病一般都有明顯的局部刺激因素，只有多發(fā)性齦膿腫的病因尚不清楚，未明確是由局部刺激因素引起的。41.參考答案：E[解析]根據(jù)損傷程度及有無感染，創(chuàng)傷愈合可以分為一期愈合和二期愈合兩種。一期愈合的傷口在創(chuàng)傷發(fā)生的24～48h內(nèi)，表皮再生便可以將傷口覆蓋，肉