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住在富人區(qū)的她2022年08月2022廣東韶關(guān)市湞江區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生類“青年人才”招聘7人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.女孩,5歲,肘部外傷并腫脹、活動障礙入院,查體見肘部腫脹明顯,可見皮下瘀斑。X線片診斷伸直型肱骨髁上骨折?;颊呤植砍邆?cè)皮膚感覺消失,拇指不能內(nèi)收,余四指并指無力,考慮診斷為
A.正中神經(jīng)返支損傷B.正中神經(jīng)損傷C.橈神經(jīng)淺支損傷D.橈神經(jīng)損傷E.尺神經(jīng)損傷2.在黨政機關(guān)公文的承辦環(huán)節(jié),______公文應(yīng)當(dāng)根據(jù)公文內(nèi)容、要求和工作需要確定范圍后分送。A.普發(fā)性B.閱知性C.批辦性D.咨詢性3.決定的成文時間可以標(biāo)注在______。A.標(biāo)題B.題注C.主送機關(guān)D.落款A(yù)
B
C
D
4.農(nóng)業(yè)在國民經(jīng)濟中的基礎(chǔ)地位主要表現(xiàn)在______。A.為人們提供基本生活資料B.為輕工業(yè)提供重要原料C.為國民經(jīng)濟各部門提供技術(shù)改造的物質(zhì)基礎(chǔ)D.為經(jīng)濟建設(shè)提供資金積累A
B
C
D
5.醛固酮促進Na+重吸收和K+分泌部位是______。A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管和集合管E.輸尿管6.帶狀皰疹后神經(jīng)痛屬于______。A.精神(心理)性疼痛B.炎性疼痛C.神經(jīng)病理性痛D.創(chuàng)傷性疼痛E.以上都不是7.體內(nèi)產(chǎn)生NADPH的主要代謝途徑是______A.糖酵解B.三羧酸循環(huán)C.糖原分解D.磷酸戊糖途徑E.糖異生8.下列給藥途徑吸收速度最快的是______。A.肌內(nèi)注射B.口服C.吸入給藥D.舌下給藥9.體育鍛煉是治療糖尿病的重要措施,其原因是______。A.有利于保護血管B.有利于減輕體重C.改善脂代謝D.提高胰島素的敏感性A
B
C
D
10.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)是______。A.體溫高達40℃~42℃B.脈快而弱,超過120次/minC.煩躁、譫妄D.嘔吐、腹瀉A
B
C
D
11.簡述動脈粥樣硬化的基本病理變化及主要合并癥。12.在對藥物制劑產(chǎn)品進行微囊化時,下列不屬于成囊影響因素的是______。A.凝聚劑的種類和pHB.藥物的性質(zhì)C.增塑劑的影響D.室溫13.結(jié)核性胸膜炎屬于______。A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D.與變態(tài)反應(yīng)無關(guān)E.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)14.丹毒好發(fā)于小腿,稱為______A.流火B(yǎng).抱頭火丹C.赤游丹D.流注15.重癥創(chuàng)傷時優(yōu)先搶救的是______。A.骨折B.尿道損傷C.休克D.神經(jīng)損傷E.肌腱斷裂16.患者女,42歲。診斷為風(fēng)心病、二尖瓣狹窄、快速房顫,應(yīng)用地高辛0.25mg/d治療1個月,心室率突然轉(zhuǎn)為規(guī)則,55次/分。下列說法正確的是______。A.仍應(yīng)用洋地黃,給予維持量B.可能為洋地黃中毒C.已達到洋地黃化D.轉(zhuǎn)為心房撲動伴有房室傳導(dǎo)阻滯E.已轉(zhuǎn)為竇性心動過緩17.類白血病反應(yīng)最常見于______。A.感染B.惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移C.有機磷農(nóng)藥或一氧化碳中毒D.急性溶血或出血E.外傷或大面積燒傷18.經(jīng)腹壁羊膜腔穿刺術(shù)的并發(fā)癥有______。A.母體損傷B.損傷胎兒、胎盤及臍帶C.羊水滲漏D.流產(chǎn)或早產(chǎn)E.繼發(fā)宮內(nèi)感染A
B
C
D
E
19.宗氣的生理功能包括______。A.資先天B.肥腠理C.行氣血D.行呼吸A
B
C
D
20.用于表面麻醉的最佳藥物是______。A.利多卡因B.普魯卡因C.布比卡因D.丁卡因21.簡述腦循環(huán)的特點。22.2型糖尿病的病理生理改變基礎(chǔ)是______。A.胰島素抵抗B.胰島素缺乏C.升糖激素增多D.熱量攝入過多E.熱量消耗過低23.患兒,3歲,自1歲時出現(xiàn)活動后氣促、乏力,常喜下蹲位,發(fā)紺,胸骨左緣2~4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音,可見杵狀指,首先考慮______A.房間隔缺損B.動脈導(dǎo)管未閉C.法洛四聯(lián)癥D.室間隔缺損E.右位心24.手厥陰心包經(jīng)的起始穴位是______。A.天泉B.少沖C.中沖D.天池25.代表新詩創(chuàng)作時期最高成就的是郭沫若的《女神》。26.高度選擇性蛋白尿的主要原因是彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。
27.關(guān)于聽神經(jīng)瘤描述錯誤的是______A.腦外腫瘤B.內(nèi)聽道口擴大C.常有強化D.可壞死、囊變E.一般不影響第四腦室28.在篩檢工作中應(yīng)盡量減少漏診率,采取的措施有
A.提高試驗的特異度B.提高試驗的準(zhǔn)確度C.提高試驗的靈敏度D.提高試驗的可重復(fù)性29.膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)有______A.厭油膩食物B.右上腹陣發(fā)性絞痛C.寒戰(zhàn)、高熱D.黃疸明顯E.常向右肩部放射A
B
C
D
E
30.剪刀步態(tài)的特點有______。A.下肢向前內(nèi)側(cè)邁出B.雙膝內(nèi)側(cè)常互相摩擦碰撞C.足尖著地,呈剪刀步或交叉步D.身體搖晃不穩(wěn),如醉漢E.膝關(guān)節(jié)疼痛患者膝稍屈,以足趾著地行走A
B
C
D
E
31.黑色素瘤惡性程度高,轉(zhuǎn)移早而廣泛。32.我國引起肝硬化最常見的原因是______。A.病毒性肝炎B.慢性酒精中毒C.血吸蟲病D.藥物毒性作用33.急性腎衰竭突出的臨床表現(xiàn)是______。A.尿量明顯增多B.尿量明顯減少C.無尿D.血中尿素氮進行性升高E.雙側(cè)輸尿管結(jié)石34.在我國,導(dǎo)致急性胰腺炎最常見的病因為______。A.膽道疾病B.高脂血癥C.酗酒和暴飲暴食D.十二指腸乳頭病變35.四肢出血,使用止血帶最長不能連續(xù)超過______。A.20分鐘B.30分鐘C.1小時D.1.5小時E.2小時36.水痘的皮疹______A.呈離心性分布B.呈向心性分布C.分布無規(guī)律D.可有臍凹現(xiàn)象E.在黏膜上表現(xiàn)為潰瘍A
B
C
D
E
37.溶液劑制備工藝過程為______。A.附加劑、藥物的稱量→溶解→濾過→灌封→滅菌→質(zhì)量檢查→包裝B.附加劑、藥物的稱量→溶解→濾過→滅菌→質(zhì)量檢查→包裝C.附加劑、藥物的稱量→溶解→濾過→質(zhì)量檢查→包裝D.附加劑、藥物的稱量→溶解→滅菌→濾過→質(zhì)量檢查→包裝E.附加劑、藥物的稱量→溶解→濾過→質(zhì)量檢查→滅菌→包裝38.脈沖系列相位重聚是用______。A.小于90°脈沖B.90°脈沖C.180°脈沖D.足夠的回波鏈E.讀出梯度的反轉(zhuǎn)39.常規(guī)痰標(biāo)本檢查是檢查肺部疾病的重要檢查方法之一,常規(guī)痰標(biāo)本檢查的內(nèi)容包括______。A.檢查細菌B.檢查致病菌C.檢查蟲卵D.檢查癌細胞A
B
C
D
40.缺氧對呼吸的影響包括______。A.主要是通過外周化學(xué)感受器刺激呼吸B.對呼吸中樞的直接作用表現(xiàn)為抑制效應(yīng)C.對生活在海平面的正常人的呼吸調(diào)節(jié)不起重要作用D.當(dāng)動脈血氧張力降低到80mmHg以下時,才使呼吸加強A
B
C
D
41.試述非甾體抗炎免疫藥的不良反應(yīng)。42.在一定范圍內(nèi)隨著前負荷增加,心肌收縮力加強,心輸出量也增加。43.新生兒生理性黃疸的特點不包括______。A.無臨床癥狀B.肝功能正常C.出生后第一天出現(xiàn)黃疸D.足月兒血清膽紅素小于220.6μmol/L(12.9mg/dl)E.早產(chǎn)兒血清膽紅素不超過255μmol/L(15mg/dl)44.門脈性肝硬化典型的病理變化是______A.肝細胞變性壞死B.結(jié)締組織增生C.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞D.肝內(nèi)血管網(wǎng)改建E.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成45.外觀為淡黃色澄明油狀液的藥物包括
。A.維生素D3注射劑B.維生素B6注射劑C.維生素B12注射劑D.維生素B1注射劑E.維生素E注射劑A
B
C
D
E
46.肝在體合______,開竅于______。47.周圍血管征見于
A.室間隔缺損B.動脈導(dǎo)管未閉合并肺動脈高壓C.房間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥E.動脈導(dǎo)管未閉48.球上頜囊腫好發(fā)于______。49.X線診斷硅肺最主要征象是______。A.肺紋理增多B.間隔線出現(xiàn)C.肺磨玻璃狀D.肺間質(zhì)網(wǎng)狀E.肺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)影50.慢性球部潰瘍多數(shù)可見典型的龕影征象。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:E[解析]伸直型肱骨髁上骨折易損傷尺神經(jīng)、橈神經(jīng)和正中神經(jīng),該患者傷后出現(xiàn)的表現(xiàn)是尺神經(jīng)受損的典型表現(xiàn)。2.參考答案:B[解析]根據(jù)《黨政機關(guān)公文處理工作條例》第二十四條規(guī)定,閱知性公文應(yīng)當(dāng)根據(jù)公文內(nèi)容、要求和工作需要確定范圍后分送。批辦性公文應(yīng)當(dāng)提出擬辦意見報本機關(guān)負責(zé)人批示或者轉(zhuǎn)有關(guān)部門辦理。故本題答案選B。3.參考答案:BD[解析]落款包括兩個部分,一個是發(fā)文單位,一個是成文時間,因此決定的成文時間可以標(biāo)注在落款;另外,決定的成文日期還可以標(biāo)注在題注上,此時一般無需落款。本題選BD。4.參考答案:ABD[解析]農(nóng)業(yè)在國民經(jīng)濟中的基礎(chǔ)性地位和作用,主要表現(xiàn)在:
(1)農(nóng)業(yè)提供食物和其他基本生活資料,是人們的衣食之源,生存之本;
(2)農(nóng)業(yè)是工業(yè)特別是輕工業(yè)原料的主要來源:
(3)農(nóng)業(yè)能為工業(yè)發(fā)展提供廣闊市場;
(4)農(nóng)業(yè)是國家建設(shè)資金的重要來源;
(5)農(nóng)業(yè)能為國民經(jīng)濟其他部門提供勞動力;
(6)農(nóng)業(yè)也是出口物資的重要來源。
選項C屬于工業(yè)的主要表現(xiàn)之一。故本題答案選ABD。5.參考答案:D[解析]醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、遠曲小管和集合管對鈉主動重吸收。在遠曲小管,在促進Na+吸收的同時,亦促進K+分泌。因K+進入管腔液,決定于管腔內(nèi)電化學(xué)梯度的大小,而Na+主動吸收造成管腔內(nèi)負電位導(dǎo)致K+被動分泌,即醛固酮促進遠曲小管保Na+排K+。6.參考答案:C[解析]帶狀皰疹后神經(jīng)痛是感染急性帶狀皰疹后,出現(xiàn)的一種神經(jīng)病理性疼痛綜合征。7.參考答案:D[解析]磷酸戊糖途徑主要產(chǎn)生NADPH,其作為供氫體參與多種代謝反應(yīng)。8.參考答案:C[解析]通常不同給藥途徑的藥物吸收顯效快慢的順序:靜脈給藥>吸入給藥>舌下給藥>肌內(nèi)注射>皮下注射>口服給藥>皮膚給藥。9.參考答案:ABCD10.參考答案:ACD[解析]甲狀腺危象早期表現(xiàn)為原有的甲亢癥狀加重,并出現(xiàn)高熱、大汗、心動過速(140次/分以上)、煩躁不安、譫妄、呼吸急促、惡心、嘔吐、腹瀉,嚴(yán)重者可有心衰、休克及昏迷等。11.參考答案:動脈粥樣硬化的基本病變過程由輕至重,分為四期。①脂紋形成:是動脈粥樣硬化的早期病變。肉眼觀主動脈的脂紋常見于后壁及分支開口處,為帽針頭大小斑點,寬1~2mm,黃色條紋,不隆起或微隆起于內(nèi)膜表面;鏡下見內(nèi)皮下有大量泡沫細胞。②纖維斑塊:肉眼觀纖維斑塊為隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊,隨著斑塊表層膠原纖維增生及玻璃樣變,斑塊逐漸變?yōu)榇砂咨荤R下見斑塊表面為一層纖維帽,由多量SMC及大量細胞外基質(zhì)組成。③粥樣斑塊:肉眼觀為明顯隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊,切面表層纖維帽為瓷白色,深部為黃色粥糜樣物。鏡下見纖維層趨于老化,膠原纖維玻璃樣變,SMC被分散埋藏在細胞外基質(zhì)中;深部為大量無定形物質(zhì),其內(nèi)富含脂質(zhì)、膽固醇結(jié)晶、鈣化等;底部及邊緣為肉芽組織增生;外周有少許泡沫細胞和淋巴細胞。
主要合并癥有:①斑塊內(nèi)出血;②斑塊破裂;③血栓形成;④鈣化;⑤動脈瘤或夾層動脈瘤形成。12.參考答案:D[解析]在對藥物制劑產(chǎn)品進行微囊化時,增塑劑用量過低(或過高)則囊壁會過硬(或過軟),凝聚劑的種類和pH亦會影響成囊,藥物的性質(zhì)亦會對成囊產(chǎn)生影響,不能使用與藥物產(chǎn)生反應(yīng)的材料。13.參考答案:E[解析]結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進入胸膜腔而引起的胸膜炎癥。屬肺外結(jié)核病,新的分類法則將其定為結(jié)核病的第四類型。14.參考答案:A[解析]丹毒發(fā)于小腿稱流火;發(fā)于頭部稱抱頭火丹;新生兒易發(fā)于臀部稱赤游丹。15.參考答案:C[解析]重癥創(chuàng)傷時必須優(yōu)先搶救的急癥包括心跳和(或)呼吸驟停、窒息、大出血、張力性氣胸和休克等。16.參考答案:B[解析]該患者在使用洋地黃的過程中出現(xiàn)心室率55次/分,可能為洋地黃中毒。17.參考答案:A[解析]類白血病反應(yīng)最多見于某些細菌和病毒的嚴(yán)重感染,也常出現(xiàn)于惡性腫瘤廣泛播散,急性溶血及某些藥物反應(yīng)。18.參考答案:ABCDE[解析]以上均為羊膜腔穿刺可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,但一般操作得當(dāng)不會出現(xiàn)并發(fā)癥。19.參考答案:CD[解析]宗氣的生理功能主要包括:“走息道而行呼吸,貫心脈以行氣血”。20.參考答案:D[解析]將穿透力強的局麻藥施用于黏膜表面,使其透過黏膜而阻滯位于黏膜下的神經(jīng)末梢,使黏膜產(chǎn)生麻醉現(xiàn)象,稱表面麻醉。丁卡因與可卡因均無法進入更深組織,僅用于表面麻醉。丁卡因表面滲透作用迅速、作用強,1~3min顯效,可維持2~3h??煽ㄒ虮砻媛樽韽?,且有血管收縮作用,但毒性大。21.參考答案:(1)腦血流量大、耗氧量多。腦的重量僅占體重的2%,但腦血流量約750ml/min,卻占心輸出量的20%。
(2)腦的血流量變化小。顱腔是骨性的,其容積是固定的。
(3)許多物質(zhì)不易進入腦組織(血-腦脊液屏障和血-腦屏障)。22.參考答案:B[解析]2型糖尿病多在35~40歲之后發(fā)病,占糖尿病患者90%以上。患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多,但胰島素的作用效果較差,因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對缺乏。2型糖尿病中一部分患者以胰島素抵抗為主,患者多肥胖,因胰島素抵抗,胰島素敏感性下降,血中胰島素增高以補償其胰島素抵抗,但相對患者的高血糖而言,胰島素分泌仍相對不足。23.參考答案:C[解析]患兒活動后氣促、乏力,常喜下蹲位,發(fā)紺,胸骨左緣2~4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音,杵狀指,為右向左分流型(青紫型)先天性心臟病的典型癥狀,故首先考慮診斷為法洛四聯(lián)癥。24.參考答案:D[解析]手厥陰心包經(jīng)起于天池,終于中沖。25.參考答案:A[解析]新詩是指五四運動前后產(chǎn)生的、有別于古典詩歌的、以白話作為基本語言手段的詩歌體裁。中國新詩創(chuàng)作的偉大開拓者是郭沫若,成就最高的詩集是《女神》。故本題判斷正確。26.參考答案:B[解析]高度選擇性蛋白尿的主要原因是輕微病變性腎小球腎炎,彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)為急性腎小球腎炎綜合。27.參考答案:E[解析]聽神經(jīng)瘤系成人常見的顱后窩腫瘤。起源于聽神經(jīng)鞘膜,早期位于內(nèi)耳道內(nèi),以后長入橋小腦角池,包膜完整,可出血、壞死、囊變。顱骨平片示內(nèi)耳道呈錐形擴大,骨質(zhì)可破壞,CT示橋小腦角池內(nèi)等、低或高密度腫塊,瘤周輕~中度水腫,偶見鈣化或出血,均勻、非均勻或環(huán)形強化。第四腦室受壓移位,伴幕上腦積水。28.參考答案:C[解析]假陰性率,又稱漏診率或第Ⅱ類錯誤。指實際有病,但根據(jù)篩檢試驗被定為無病的百分比。它反映的是篩檢試驗漏診病人的情況。靈敏度與假陰性率之間為互補關(guān)系,即靈敏度越高,假陰性率越低。29.參考答案:ABE[解析]膽囊結(jié)石的病人常厭油膩飲食,臨床表現(xiàn)為膽絞痛,常為右上腹陣發(fā)性疼痛,多向右肩部放射。繼發(fā)感染時可伴發(fā)熱、黃疸或血、尿淀粉酶增高。30.參考答案:ABC[解析]剪刀步態(tài),是腦癱的癥狀之一,即由于分娩時因窒息引起的大腦損傷或先天發(fā)育異常、感染等引起,是痙攣性麻痹的一種表現(xiàn),即肌張力增加,腱反射亢進,表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)屈曲,內(nèi)收、內(nèi)旋,足下垂及內(nèi)翻,行走時雙膝互相摩擦,甚至兩腿完全交叉,呈典型的“剪刀式”步態(tài)。身體搖晃不穩(wěn),如醉漢是醉酒步態(tài)。31.參考答案:A32.參考答案:A[解析]在我國,肝硬化的主要原因是病毒性肝炎,其中最主要的是乙型病毒性肝炎。33.參考答案:B[解析]急性腎衰竭的維持期,尿量減少明顯,為突出的臨床表現(xiàn)。34.參考答案:A[解析]在國外,酒精性胰腺炎最為常見;而國內(nèi),膽道疾病(膽道結(jié)石和膽道感染)是誘發(fā)急性胰腺炎的最常見病因,占50%~70%。35.參考答案:C[解析]使用止血帶的注意事項:①不必縛扎過緊,以能止住出血為度。②應(yīng)每隔1小時放松1~2分鐘,且使用時間一般不超過4小時。③上止血帶的患者必有顯著標(biāo)志,并標(biāo)明啟用時間,優(yōu)先后送。④應(yīng)先輸液或輸血,再松止血帶。⑤遠端肢體已發(fā)生壞死者,應(yīng)在原止血帶的近端加上新止血帶,再行截肢術(shù)。36.參考答案:BDE[解析]水痘皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布;皮疹發(fā)展為水皰時,水皰中央呈臍窩狀;可侵犯黏膜,在黏膜上表現(xiàn)為潰瘍。37.參考答案:C[解析]溶液劑的一般制備過程為溶解法:稱量→溶解→濾過→質(zhì)量檢查→包裝。38.參考答案:C[解析]180°脈沖激勵后質(zhì)子群離散的相位又相互趨向一致,稱為相位回歸(重聚)。39.參考答案:ACD[解析]常規(guī)痰標(biāo)本采集的目的是檢查痰液中的細菌、蟲卵或癌細胞等。致病菌是痰培養(yǎng)標(biāo)本的目的,以方便為選擇抗生素提供依據(jù)。40.參考答案:ABCD[解析]低氧對呼吸運動的刺激作用主要是通過外周化學(xué)感受器實現(xiàn)的。低氧對中樞的直接作用是抑制。動脈血PaO2的改變對正常呼吸運動的調(diào)節(jié)作用不大,而當(dāng)機體嚴(yán)重缺氧時才有重要意義。
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