2023年01月2022天津醫(yī)學健康研究院第二批、第三批招聘考試筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2022天津醫(yī)學健康研究院第二批、第三批招聘考試筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.我國行政法律規(guī)范的適用規(guī)則是______。A.法律溯及既往B.新法優(yōu)于舊法C.上位法優(yōu)于下位法D.特別法優(yōu)于一般法A

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2.何謂炮制?中藥炮制的目的是什么?3.下列感冒各證型中，患者癥見頭昏重脹痛，口中黏膩，渴不多飲，胸悶脘痞，舌苔薄黃而膩，脈濡數，可能的診斷是

A.風寒束表證B.風熱犯表證C.暑濕傷表證D.氣虛感冒證E.陰虛感冒證4.馬克思主義同中國實際相結合產生的兩大理論成果是______A.毛澤東思想、鄧小平理論B.“三個有利于”標準的理論、“三個代表”重要思想C.社會主義本質理論、社會主義初級階段理論D.有計劃的商品經濟理論、社會主義市場經濟理論5.尿中出現(xiàn)紅細胞管型最常見于______A.急性腎炎B.腎病綜合征C.腎盂腎炎D.泌尿系結石6.小建中湯辛甘化陽之中，又具______之用，辛散與酸收并用，溫而不燥，柔而不膩。7.多發(fā)性骨髓瘤患者特點有______。A.血紅蛋白量及紅細胞數下降B.紅細胞成緡錢狀排列C.白細胞、血小板數量正?；驕p少D.骨髓瘤細胞＞15%A

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8.下列關于嗜鉻細胞瘤的描述，錯誤的是______。A.多見于14歲以下兒童B.為圓形或卵圓形的腫塊C.既可有實質性腫塊，也可有囊性腫塊D.增強掃描后腫瘤強化明顯E.腫瘤大小不能鑒別良惡性9.前列腺素合成增加導致急性糜爛出血性胃炎。10.“第一”的雅稱有______。A.桂冠B.鰲頭C.魁首D.敗北A

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11.在腦磷脂轉化為卵磷脂的過程中，需要下列哪種氨基酸的參與?______A.精氨酸B.鳥氨酸C.甲硫氨酸D.谷氨酸E.天冬氨酸12.關于Ⅲ度燒傷，下列正確的是______。A.痛覺遲鈍B.有水皰C.痂下有栓塞的小血管支D.沒有焦痂形成E.留有瘢痕13.支氣管哮喘的肺功能異常，主要表現(xiàn)在______A.肺活量減少B.最大通氣量增加C.第1秒鐘用力呼氣容積減少D.彌散量下降E.功能殘氣量減少14.下列哪項是避免與牙齒接觸的藥物______。A.止咳糖漿B.棕色合劑C.鐵劑D.碳酸氫鈉15.痰液中抗酸桿菌的染色方法是______。A.抗酸染色B.巴氏染色C.瑞氏染色D.糖原染色16.ARDS的診斷標準______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X線胸片示雙肺浸潤影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHgA

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17.皮膚癬真菌可侵犯皮膚、毛發(fā)等，檢查時取的皮屑、指甲屑等均先溶解消化再鏡檢。所用溶解消化液為______。A.100%乙醇B.10%甲醛C.8%KOHD.10%KOH18.支氣管肺炎易發(fā)生于______。A.兩肺上葉B.右肺中葉C.兩肺尖D.左肺舌葉E.兩肺下葉19.下列針灸選穴規(guī)律中，巔頂痛取百會屬于的是______A.近部選穴B.遠部選穴C.對證選穴D.對癥選穴E.以上都不是20.下列關于胸痹心痛病機中標實的敘述，正確的是______。A.痰濁B.血瘀C.寒凝D.肝風E.氣滯A

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21.患者，女性，40歲，患慢性腎炎已5年，目前蛋白尿(+++)，明顯水腫，尿少，血壓正常，血肌酐正常。目前其主要護理診斷為______。A.營養(yǎng)失調B.低于機體需要量C.有感染的危險D.生活自理缺陷E.體液過多22.關于無菌持物鉗使用錯誤的是______。A.使用時鉗端向下不可向上B.遠處取物時，需要將容器一起移至操作處，就地使用C.應每周清洗、消毒2次，更換消毒液D.可夾取油紗布，但不可換藥或消毒皮膚23.蛛網膜下腔梗阻時腦脊液可有的變化(

)A.黃變B.膠樣凝固C.蛋白增加D.大量細胞A

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24.關于老年人用藥原則，錯誤的是

。A.選擇最少不良反應藥物治療原則B.從最低有效劑量開始治療原則C.應用最少藥物治療原則D.簡化治療方案原則E.最大劑量治療原則25.腹痛發(fā)生的三種基本機制是______A.急性腹痛、慢性腹痛和牽涉痛B.腹腔內、腹腔外和全身性疾病C.內臟性腹痛、軀體性腹痛和牽涉痛D.內臟性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛E.神經性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛26.慢性腎衰時排磷減少，導致血磷升高、血鈣下降，糾正酸中毒時，常發(fā)生低鈣性抽搐。

27.在“八榮八恥”中，“榮”的八個方面都是基本道德范疇，是每一個社會成員都必須自覺遵守的最基本道德規(guī)范。28.牙周翻瓣術中能徹底切除袋內壁上皮和感染組織的切口是______。A.牙間水平切口B.溝內切口C.外斜切口D.內斜切口E.縱切口29.Ⅰ型糖尿病的主要特點是______。A.起病緩慢B.對胰島素不敏感C.有明顯的遺傳易感性D.胰島素絕對缺乏30.輸入冰凍血漿前，在床旁復溫融化的恒溫水溫度是______。A.32.5℃～34℃B.34.5℃～36℃C.36.5℃～37℃D.38.5℃～40℃31.患者男，18歲，打籃球時左側踝關節(jié)扭傷，立即急診，正確的處理方法是______。A.熱敷B.冷敷C.上夾板固定D.局部按摩推拿E.冷熱敷交替進行32.遵紀守法就是要求公民遵守______。A.社會主義憲法和法律B.單位的組織紀律和法律法規(guī)C.社會主義法律和所屬組織的紀律D.社會主義法律和社會道德規(guī)范33.麻醉期間引起心肌耗氧量增加和心肌缺血的原因不確切的是______。A.血壓偏低B.供氧不足C.各種原因引起心率加快D.病人精神緊張、疼痛E.麻醉藥對心肌抑制，使心排血量降低34.關于大腸埃希菌的特性，正確的是______。A.條件致病菌B.不分解乳糖C.可引起嬰兒腹瀉D.可引起出血性腸炎A

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35.英國發(fā)動鴉片戰(zhàn)爭的根本原因是割占中國領土。36.奧美拉唑抑制胃酸分泌的機制是______。A.阻斷H2受體B.抑制胃壁細胞H+泵的功能C.阻斷M受體D.阻斷促胃液素受體37.滲出液的特點有

A.蛋白含量高B.比重低C.細胞成分多D.液體清亮E.細胞成分少A

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38.下列關于前列腺的正常值描述正確的是______A.年輕人前列腺平均上下徑為3.0cmB.年輕人前列腺平均橫徑為3.5cmC.老年人前列腺平均上下徑為5.0cmD.老年人前列腺平均橫徑為4.5cmE.老年人前列腺平均前后徑為4.5cmA

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39.患者，女，72歲。今晨突然心前區(qū)疼痛，胸憋，心慌，氣短喘息，不得安臥，舌暗苔薄白，辨證為______。A.心脈痹阻B.胸陽不振C.痰濁阻痹D.瘀血阻絡E.痰瘀互阻40.患者女，48歲。反復發(fā)作性眩暈、耳鳴，左耳聽力下降。查體：雙耳鼓膜正常，左耳中度感音神經性耳聾，左前庭功能減退，考慮的診斷是______。A.突發(fā)性耳聾B.老年性聾C.梅尼埃病D.藥物中毒性聾E.分泌性中耳炎41.下列關于胰腺癌敘述錯誤的是______。A.主要是胰外分泌腺的惡性腫瘤B.臨床癥狀表現(xiàn)為腹痛、體重減輕、黃疸等C.ERCP是首選篩查方法D.本病預后甚差，但治療仍以爭取手術根治為主42.患者，男，33歲，在連續(xù)硬膜外麻醉下行闌尾切除術，椎管內注入3毫升2%利多卡因，3分鐘后，患者出現(xiàn)多語好動、耳鳴、口舌麻木。下列處理正確的有______。A.立即停止給藥B.面罩給氧，保持呼吸道通暢C.可靜脈給予咪達唑侖0.05～0.1mg/kgD.出現(xiàn)循環(huán)抑制時，應快速有效補充血容量，可酌情使用血管活性藥E.靜脈給予利多卡因預防心率失常A

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43.下列病證中，適用于五苓散的是______。A.蓄水證B.水熱互結傷陰證C.水濕內停證D.血淋A

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44.下列癥狀中，見于膀胱濕熱，氣化失職的是

A.小便量多色清B.夜間尤甚C.尿量減少D.小便短赤而急迫E.排尿困難45.按一級動力學消除的藥物，其生物半衰期______。A.隨給藥次數而變化B.隨給藥劑量而變化C.隨給藥途徑而變化D.固定不變E.隨給藥時間而變化46.趙先生，46歲，肺癌晚期患者，該患者脾氣暴躁，經常無故指責醫(yī)護人員，打罵家屬，趙先生的心理反應屬于______。A.憤怒期B.憂郁期C.否認期D.協(xié)議期47.診斷心的病證，表現(xiàn)最為典型的是______。A.無力B.失血C.氣短D.心悸E.脈細48.下列細菌可導致抗生素相關性腹瀉的是______。A.破傷風梭菌B.產氣莢膜梭菌C.肉毒梭菌D.艱難梭菌49.在實行計劃生育的情況下，我國每年仍凈增人口1400萬，其原因是______A.人口自然增長率仍高于其他亞非國家B.人口基數過大C.大量移民遷入D.城市人口增長過快50.下列乙肝病毒標記物中，反映HBV有活動性復制和傳染性的是

A.表面抗原(HBsAg)B.表面抗體(抗-HBs)C.e抗原(HBeAg)D.e抗體(抗-HBe)E.核心抗體(抗-HBc)卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：BCD[解析]適用規(guī)則有：第一，上位法優(yōu)于下位法。第二，同位階的法律規(guī)范具有同等的法律效力，在各自權限范圍內實施。第三，特別法優(yōu)于一般法。第四，新法優(yōu)于舊法。第五，不溯及既往。2.參考答案：炮制是指藥物在應用或制成各種劑型前，根據醫(yī)療、調制、制劑的需要，而進行必要的加工處理的過程，它是我國的一項傳統(tǒng)制藥技術。中藥炮制的目的是：(1)純凈藥材，保證質量，分揀藥物，區(qū)分等級。(2)切制飲片，便于調劑制劑。(3)干燥藥材，利于儲藏。(4)矯味、矯臭，便于服用。(5)降低毒副作用，保證安全用藥。(6)增強藥物功能，提高臨床療效。(7)改變藥物性能，擴大應用范圍。(8)引藥入經，便于定向用藥。3.參考答案：C暑濕傷表型感冒癥見頭昏重脹痛，或口中黏膩，渴不多飲，胸悶脘痞，舌苔薄黃而膩，脈濡數。治法應清暑祛濕解表；方用新加香薷飲。4.參考答案：A[解析]馬克思主義同中國實際相結合一共有兩次飛躍：第一次是毛澤東思想；第二次是鄧小平理論。故答案為A。5.參考答案：A[解析]紅細胞管型出現(xiàn)說明腎小球有出血，最常見于急性腎炎。腎病綜合征多表現(xiàn)腎小球濾出蛋白過多，出現(xiàn)高度蛋白尿，紅細胞管型相對少見。腎盂腎炎屬于腎臟化膿性炎癥，易見白細胞管型；泌尿系結石易出現(xiàn)血尿。6.參考答案：酸甘化陰7.參考答案：ABC[解析]多發(fā)性骨髓瘤的實驗室檢查：①生化常規(guī)檢查血清異常球蛋白增多，而白蛋白正常或減少，尿凝溶蛋白(又稱尿本周氏蛋白)半數陽性；②血常規(guī)檢查血紅蛋白含量和紅細胞計數降低，貧血多呈正細胞正色素性，白細胞、血小板計數正?；蚱停庵苎科t細胞重疊排列呈緡錢狀；③骨髓檢查漿細胞數目異常增多＞10%，為形態(tài)異常的原始或幼稚漿細胞。8.參考答案：A[解析]嗜鉻細胞瘤在高血壓病人中患病率為0.05%～0.2%，發(fā)病高峰為20～50歲，故A選項說法錯誤，其余四項均正確。9.參考答案：B[解析]急性糜爛出血性胃炎其中一個常見的病因就是服用非甾體抗炎藥。非甾體抗炎藥屬于非特異性環(huán)氧化酶抑制藥，抑制了COX-1，導致維持胃黏膜正常再生的前列腺素合成不足，黏膜修復障礙，從而出現(xiàn)糜爛和出血。10.參考答案：ABC[解析]桂冠：把月桂樹的枝條或花環(huán)作為一種勝利或杰出的象征，后來習慣以桂冠作為光榮的稱號，也比喻冠軍。鰲頭：指皇宮大殿前石階上刻的鰲的頭，考上狀元的人可以踏上。后來用“獨占鰲頭”比喻占首位或取得第一名。魁首：指首領，居首位者。用來指稱在同輩中才華居第一的人。ABC三項均與“第一”有關，當選。敗北指戰(zhàn)敗逃跑，也指競賽中失敗。11.參考答案：C[解析]在腦磷脂轉化為卵磷脂的過程中需要氮氨酸，氮氨酸又叫甲硫氨酸。因此本題的答案選C。12.參考答案：E[解析]Ⅲ度燒傷傷及皮膚全層，甚至可深達皮下、肌肉、骨等。皮膚壞死、脫水后可形成焦痂，創(chuàng)面無水泡，蠟白或焦黃，觸之如皮革，甚至已炭化。感覺消失；皮溫低。自然愈合甚緩慢，須持焦痂脫落，肉芽組織生長而后形成瘢痕，僅邊緣有上皮，不僅喪失皮膚功能，而且常造成畸形。13.參考答案：C[解析]在支氣管哮喘發(fā)作時最主要的肺功能異常表現(xiàn)為第1秒鐘用力呼氣容積減少，從而可使肺活量減少，最大通氣量下降，功能殘氣量增加。14.參考答案：C[解析]鐵劑對牙齒有著色的作用，因此在使用的過程中囑患者用吸管，服用鐵劑后要漱口，以免牙齒染黑。15.參考答案：A[解析]分枝桿菌細胞壁含脂質較多，其中主要成分為分枝菌酸，此物具有抗酸性，故痰液中抗酸桿菌的染色方法是抗酸染色。16.參考答案：ACDE[解析]ARDS的診斷標準：(1)ARDS的原發(fā)病或誘因，如膿毒癥、多發(fā)傷、胃內容物誤吸、肺挫傷、重癥肺炎、淹溺和急性胰腺炎等，多呈急性起病。

(2)呼吸困難甚至窘迫。

(3)低氧血癥，ALI時動脈血氧分壓(PaO2)/吸入氧分數值(FiO2)≤300；ARDS時PaO2/FiO2≤200；

(4)X線胸片表現(xiàn)為肺紋理增多，邊緣模糊，斑片狀或大片陰影等間質性肺泡性改變。

(5)肺毛細血管楔壓PAWP≤18mmHg，或臨床上能除外心源性肺水腫。17.參考答案：D[解析]真菌檢查時，將感染部位的毛發(fā)、指甲屑等標本置玻片上，滴加10%KOH，使被檢組織中的角質軟化。18.參考答案：E[解析]支氣管肺炎是由支原體引起的以間質改變?yōu)橹鞯姆窝?，病變多見于下葉。19.參考答案：A[解析]近部選穴是指病變局部或距離較近的范圍選取穴位的方法，腧穴局部治療作用的體現(xiàn)。例如巔頂痛取百會；胃痛選中脘；面癱局部選頰車、地倉、顴髎，近部選風池。20.參考答案：ABCE[解析]胸痹的主要病機為心脈痹阻，心脈失養(yǎng)，不榮則痛；氣滯、血瘀、寒凝、痰濕等痹阻心脈，不通則痛。21.參考答案：E[解析]患者蛋白尿(+++)，水腫明顯，最主要的護理診斷就是體液過多。22.參考答案：D[解析]無菌持物鉗只能夾取無菌物品，不能夾取油紗布，防止油粘于鉗端而影響消毒效果；也不可用無菌持物鉗換藥或消毒皮膚，以防被污染。23.參考答案：ABC各種原因導致蛛網膜下腔梗阻時，因腦脊液循環(huán)障礙，腦脊液濃縮，可導致蛋白含量升高，呈黃色膠樣凝固，但細胞并不會大量增加。24.參考答案：E老年人用藥的一般原則：(1)切實掌握用藥指征，合理用藥，每用一種藥都必須有明確的指征。(2)慎重地探索“最佳”的用藥量。①半量法則，即大多數藥物在開始時，只給成人量的一半，或從小劑量開始緩慢增加，增加劑量時仔細監(jiān)察。②多數學者認為應當用年齡和體重綜合衡量，估算出每日用藥劑量。(3)用藥從簡：藥物品種應盡量簡單，盡管老年人往往同時患有幾種疾病，也應避免同時給予太多的藥物，宜視病情輕重緩急先后論治，以減少藥物的不良反應。對于出院帶藥和門診病人，應特別注意。25.參考答案：C[解析]腹痛從神經機制方面可分為三種基本類型：內臟性腹痛、軀體性腹痛和牽涉痛。26.參考答案：A27.參考答案：A[解析]“八榮八恥”是一種基本道德理論。在“八榮八恥”中，“榮”的八個方面都是基本道德范疇，是每一個社會成員都必須自覺遵守的最基本道德規(guī)范。一個人不管抱有什么樣的世界觀、人生觀和價值觀，有一些基本的道德準則和行為規(guī)范是無論如何也不能逾越的。故本題說法正確。28.參考答案：D[解析]牙周翻瓣術內斜切口從近齦緣處切入，刀尖指向根尖方向，切至牙槽嵴頂或其附近，將牙周袋內壁切除，形成創(chuàng)面朝向根面的齦瓣，其要達到3個目的，即：將袋內壁的上皮和炎癥組織切除、保留相對完好的袋外側面的角化牙齦、形成邊緣較薄的齦瓣，故選D；牙間水平切口為暴露內斜切口的最根方后所做，即將刀片與牙面垂直，在骨嵴頂冠方水平的切斷袋壁組織與骨嵴頂的連接，作用為從頰舌方向將欲切除的組織從骨嵴頂和牙面徹底斷離，排除A；溝內切口作用為切斷領圈組織與根面的連接，以便清除袋壁組織，排除B；外斜切口為牙齦切除術中所做，排除C；縱切口目的為減少組織張力，松弛齦瓣，以便更好地暴露術區(qū)，排除E。29.參考答案：D[解析]Ⅰ型糖尿病原名胰島素依賴型糖尿病，多發(fā)生在兒童和青少年，也可發(fā)生于其他年齡。起病比較急，體內胰島素絕對不足，容易發(fā)生酮癥酸中毒，必須用胰島素治療才能獲得滿意療效，否則將危及生命。30.參考答案：C[解析]冰凍血漿使用前需在37℃溫水中融化，并在6h內輸入。31.參考答案：B[解析]踝關節(jié)扭傷一般24h之內冷敷，收縮毛細血管，減輕局部充血。32.參考答案：C[解析]遵紀守法，就是要求遵守社會主義法律和所屬組織的紀律，這是每個公民應盡的義務，也是社會主義道德的起碼要求。守法不僅僅是法律層面的要求，也是道德層面的要求。故本題選C。33.參考答案：A[解析]血壓降低有可能造成心臟前負荷降低，耗氧量降低。34.參考答案：ACD[解析]大腸埃希菌是革蘭氏陰性短桿菌，周生鞭毛，能運動，無芽胞。能發(fā)酵多種糖類(如乳糖、葡萄糖等)產酸、產氣，是人和動物腸道中的正常棲居菌。一些特殊血清型的大腸埃希菌對人和動物有病原性，尤其對嬰兒和幼畜，常引起嚴重腹瀉和敗血癥，致病性大腸埃希菌分為6類：腸致病性大腸埃希菌、腸產毒性大腸埃希菌、腸侵襲性大腸埃希菌、腸出血性大腸埃希菌、腸黏附性大腸埃希菌和彌散黏附性大腸埃希菌。35.參考答案：B[解析]英國發(fā)動鴉片戰(zhàn)爭目的在于打開中國市場，扭轉貿易逆差，為自身經濟實力的發(fā)展攫取利益。故本題判斷錯誤。36.參考答案：B[解析]奧美拉唑為質子泵抑制劑，口服后可使胃壁細胞上的H+泵失活，減少胃酸分泌。37.參考答案：AC[解析]炎癥滲出液蛋白含量高、比重大、細胞成分多、較混濁。38.參考答案：AC[解析]年輕人，前列腺平均上下徑、橫徑和前后徑分別為3.0cm、3.1cm和2.3cm，而老年人則分別為5.0cm、4.8cm和4.3cm。39.參考答案：A[解析]心前區(qū)疼痛，胸憋，心慌，氣短喘息，不得安臥，舌暗苔薄白，辨證為胸痹。胸痹的主要病機為心脈痹阻，病位在于心，涉及肝、脾、腎、肺等臟。證候表現(xiàn)為血行瘀滯，胸陽痹阻，心脈不暢致心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處。入夜為甚，甚則心痛徹背，背痛徹心，或痛引肩背，伴有胸悶，日久不愈，可因暴怒、勞累加劇。舌質紫暗，有瘀斑，苔薄，脈弦澀。40.參考答案：C[解析]梅尼埃病臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的旋轉性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹