2023年02月2023天津市衛(wèi)生健康委員會所屬天津市胸科醫(yī)院招聘109人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年02月2023天津市衛(wèi)生健康委員會所屬天津市胸科醫(yī)院招聘109人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.血液中二氧化碳分壓增高主要引起外周化學感受器興奮，從而呼吸興奮。2.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見的致病菌是______。A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.草綠色鏈球菌D.肺炎球菌3.說出體溫計的檢查方法。4.下列適宜測量肛溫的患者是______。A.肛門手術(shù)者B.心肌梗死者C.直腸手術(shù)者D.過度消瘦者5.維生素K參與部分凝血因子的合成，當維生素K缺乏時，可能引起______。A.因子Ⅱ、Ⅺ、Ⅹ、Ⅴ缺乏B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏C.因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ缺乏D.因子Ⅰ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ缺乏6.下列心肌疾病中屬于特異性心肌病的是______。A.酒精性心肌病B.擴張型心肌病C.肥厚型心肌病D.限制性心肌病7.1歲患兒，已診斷為“化膿性腦膜炎”。曾用青霉素加氯霉素治療1周，病情好轉(zhuǎn)，體溫正常：近3天來又出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐。查體：前囟緊張，腦脊液檢查示：外觀清亮，白細胞12×109/L，蛋白450mg/L；氯化物110mmol/L，糖4.0mmol/L，應首先考慮的診斷是______。A.腦膜炎復發(fā)B.硬腦膜下積液(膿)C.腦水腫D.腦膿腫E.腦膜炎后遺癥8.癌細胞通常由正常細胞轉(zhuǎn)化而來，與原來的細胞相比，其分化程度通常表現(xiàn)為______。A.分化程度相同B.分化程度低C.分化程度高D.成為了干細胞E.成為了生殖細胞9.下列方劑中，適用于乳癖肝郁痰凝證的是______。A.二仙湯B.四物湯C.逍遙萎貝散D.逍遙散E.桃紅四物湯10.紅霉素、阿莫西林、頭孢氨芐等藥物因?qū)ο烙写碳ぃ瑧陲埡蠓谩?1.女性，30歲，左乳外上象限腫塊2cm×2cm大小，質(zhì)如硬橡皮球，腫塊表面光滑，活動，其診斷可能是

A.乳腺皮下脂肪瘤B.乳房纖維腺瘤C.皮脂腺囊腫D.葉狀囊肉瘤E.神經(jīng)纖維瘤12.兒童缺乏維生素D時易患______。A.佝僂病B.骨質(zhì)軟化病C.壞血病D.惡性貧血13.根據(jù)《事業(yè)單位人事管理條例》的規(guī)定，下列程序?qū)儆谑聵I(yè)單位公開招聘工作人員的有______。A.制定公開招聘方案B.審查應聘人員資格條件C.考評D.體檢A

B

C

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14.所謂“治痰先治氣”“治濕兼理脾”，即是______理論的具體應用。A.氣能生津B.津能生氣C.氣能行津D.津能載氣15.便秘的治療，氣虛者宜用______湯；而血虛者，宜用______丸治療。16.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是______。A.流質(zhì)飲食B.低脂飲食C.高蛋白飲食D.低鈉飲食E.高脂肪飲食17.某一慢性呼吸衰竭患者，動脈血氣分析結(jié)果為PaO255mmHg，PaCO275mmHg，該型呼吸衰竭給氧原則是______。A.低濃度(＜35%)持續(xù)吸氧B.高濃度(＞35%)持續(xù)吸氧C.低濃度(＜35%)間斷吸氧D.高濃度(＞35%)間斷吸氧18.《資治通鑒》成書于______。A.西漢B.東漢C.北宋D.南宋19.細胞內(nèi)的K+向細胞外移動是通過下列哪種方式實現(xiàn)的?______A.單純擴散B.易化擴散C.主動轉(zhuǎn)運D.出胞20.全口義齒選磨時，正中一側(cè)上頜舌牙尖早期接觸，側(cè)方也有早期接觸，應選磨______。A.上頜舌牙尖B.下頜舌牙尖C.上頜頰牙尖D.下頜頰牙尖E.下頜中央窩21.組成中不含人參，甘草、大棗的方劑是______A.半夏瀉心湯B.理中丸C.小柴胡湯D.橘皮竹茹湯22.皮革廠的資本家購買皮革是作為______。A.流動資本B.固定資本C.可變資本D.剩余資本23.雙向瓊脂擴散試驗中，反應沉淀線靠近抗體孔說明(

)A.抗原含量較大B.抗體含量較大C.抗體缺乏D.抗原缺乏24.抗生素后效應25.窩溝封閉時乳牙酸蝕的時間最好為______。A.20秒B.30秒C.40秒D.50秒E.60秒26.超聲引導下進行腎臟穿刺活檢，最易產(chǎn)生的并發(fā)癥是______。A.尿路感染B.腎內(nèi)血腫C.血尿D.腎包膜下血腫E.腎包膜外血腫27.糞便隱血試驗陽性是指成人每日消化道出血大于______。A.5～10毫升B.50～100毫升C.10～50毫升D.10～100毫升28.眼球內(nèi)容物包括房水、晶狀體和玻璃體，它們與角膜一起構(gòu)成眼的屈光系統(tǒng)。29.專供嬰兒、兒童食用的食品按規(guī)定可以加入的添加劑是______。A.防腐劑B.甜味劑C.營養(yǎng)強化劑D.疏松劑30.嚴重燒傷后最常見的酸堿失衡為______A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒31.下列組合中有抗體介導的超敏反應有(

)A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應D.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應32.單人心肺復蘇時，胸外心擠壓與人工呼吸的正確操作是

A.心臟按壓5次，口對口人工呼吸1次B.心臟按壓6次，口對口人工呼吸1次C.心臟按壓12次，口對口人工呼吸2次D.心臟按壓15次，口對口人工呼吸2次E.心臟按壓24次，口對口人工呼吸3次33.中心性發(fā)紺可見于______。A.氣胸B.嚴重休克C.右心衰竭D.縮窄性心包炎E.上腔靜脈綜合征34.以下哪一項不是有絲分裂器的結(jié)構(gòu)?______A.紡錘體B.中心體C.星體D.中心粒E.核糖體35.重組DNA技術(shù)中，常用到的酶是______。A.限制性核酸內(nèi)切酶B.DNA連接酶C.DNA解鏈酶D.反轉(zhuǎn)錄酶E.末端轉(zhuǎn)移酶A

B

C

D

E

36.羊水栓塞的臨床表現(xiàn)中，正確的敘述是______。A.突然出現(xiàn)煩躁，呼吸困難B.難以控制的全身廣泛性出血C.少尿、無尿和尿毒癥D.循環(huán)衰竭A

B

C

D

37.茵陳的主要功能有清利濕熱。38.不是硬膜外血腫特點的是______A.呈梭形B.內(nèi)緣光滑銳利C.常有骨折D.中線結(jié)構(gòu)移位較輕E.可越過顱縫39.混合牙列時期，年輕恒牙的齲齒治療中不正確的是______。A.去凈腐質(zhì)，露髓后牙髓摘除術(shù)B.盡量用高速手機去腐質(zhì)和修整洞型C.盡量恢復牙冠外形，不強調(diào)恢復接觸點D.干滑面淺齲可用38%的氟化氨銀涂布E.如果齲齒被齦袋覆蓋應觀察，持完全萌出后再治療A

B

C

D

E

40.最常見的口腔癌是______。A.舌癌B.牙齦癌C.頰癌D.唇癌E.口底癌41.評估肱骨髁上骨折損傷肱動脈的主要依據(jù)是

A.手部麻木B.肢端紫紺C.橈動脈無搏動D.肢端溫度下降E.手功能障礙42.典型麻疹的出疹順序為______。A.四肢、軀干、面部、頸部B.上肢、軀干、下肢、頭面部C.耳后、發(fā)際、面部、軀干、四肢D.軀干、四肢、面部、耳后、發(fā)際E.手足、軀干、面部43.以下不是牙源性頜骨囊腫的是______。A.含牙囊腫B.正中囊腫C.始基囊腫D.鼻腭囊腫A

B

C

D

44.上、中、下三焦的部位是如何劃分的?其各自的生理功能特點是什么?45.ABO遺傳基因位于第9號染色體上。46.麻醉期間產(chǎn)婦死亡最常見的原因是______。A.局麻藥中毒B.嘔吐和誤吸C.脊麻后低血壓D.脊麻后心臟驟停E.脊麻后呼吸抑制47.系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害常見于______。A.胸部B.背部C.腹部D.下肢E.暴露部位48.從科學本身而言，要得出新的理論，首先要在更高的思想層次上做出抽象，把所涉及事物的本質(zhì)客觀地聯(lián)系起來，即得出一個統(tǒng)一的模型；其次，在這個模型基礎(chǔ)上推導出新的理論，要把已有的有關(guān)單獨理論概括其中，即新理論可以解釋原有理論能夠解釋的全部現(xiàn)象，而原有理論卻不能解釋新理論能夠解釋的全部。這就是科學活動所遵循的基本邏輯。

以下選項中最能反映這種邏輯順序的是______A.新框架→新理論→新探索B.新框架→新探索→新理論C.新探索→新理論→新框架D.新理論→新框架→新探索49.十七屆三中全會規(guī)定，在符合規(guī)劃的前提下，農(nóng)民轉(zhuǎn)讓土地使用權(quán)與國有土地享有平等權(quán)益，主要是指______。A.同價不同地B.同地高價C.同地同價D.同地不同價50.乳腺攝影注意事項，錯誤的是______A.采用近距離攝影B.X線照片應有上、下、左、右標記C.曝光時，乳腺皮膚應平坦，乳頭呈切線位D.因乳腺均為軟組織，故不需加壓攝影E.應屏氣曝光卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]動脈血中CO2分壓升高，CO2的濃度也增高，可使呼吸加深加快，肺通氣量增加。機制：①通過延髓中樞化學感受區(qū)興奮，使呼吸中樞興奮，由于血液CO2能迅速通過血-腦脊液屏障，加之腦脊液的緩沖能力差，pH值下降，從而使中樞化學感受區(qū)周圍液體中的氫離子濃度升高，刺激中樞化學感受區(qū)，引起呼吸中樞興奮，呼吸增強；②通過外周化學感受器興奮，反射性地引起呼吸中樞興奮。當血中CO2濃度升高時，可刺激頸動脈體和主動脈體，沖動經(jīng)竇神經(jīng)和主動脈神經(jīng)，然后分別并入第九與第十對腦神經(jīng)入延髓，反射性地增強呼吸運動。2.參考答案：C[解析]該病50%以上是由草綠色鏈球菌引起的，其他如革蘭陰性桿菌、真菌等也可引起。ABD三項為急性細菌性心內(nèi)膜炎的常見致病菌。3.參考答案：在使用新體溫計前或定期消毒體溫計后，為保證體溫計的準確性，應對體溫計進行檢查。其具體檢查方法為：將所有體溫計的水銀柱甩至35℃以下，于同一時間放入已測好的40℃以下(一般為36～40℃)的溫水中，3分鐘后取出檢視，若體溫計之間相差0.2℃以上者或水銀柱有裂痕者，不能再使用，合格的體溫計用紗布擦干，放于清潔的容器內(nèi)備用。4.參考答案：D[解析]直腸或肛門手術(shù)、腹瀉禁忌肛溫測量；心肌梗死患者不宜測肛溫，以免刺激肛門引起迷走神經(jīng)反射，導致心動過緩。消瘦夾不緊體溫計者禁忌腋溫測量，可進行肛溫測量。5.參考答案：B[解析]因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝內(nèi)合成，需要維生素K參與，缺乏維生素K或肝功能下降時，將出現(xiàn)出血傾向。6.參考答案：A[解析]特異性心肌病指伴有特異性心臟病或特異性系統(tǒng)疾病的心肌疾病。酒精性心肌病列為特異性心肌病中的過敏性和中毒反應所致的心肌病，戒酒后病情可自行緩解或痊愈。擴張型心肌病是原發(fā)性心肌病常見的類型。肥厚型心肌病是一種以心肌進行性肥厚、心室腔進行性縮小為特征，典型者在左心室，以室間隔為甚，偶爾可呈同心性肥厚為特征的一種心肌病。限制型心肌病是原發(fā)心肌病中少見的一型。7.參考答案：B[解析]化腦治療過程中體溫不退，或熱退數(shù)日后復升，應考慮合并硬腦膜下積液，另外，病程中出現(xiàn)進行性前囟飽滿，顱縫分離、頭圍增大、嘔吐、驚厥、意識障礙，也應考慮此合并癥。8.參考答案：B[解析]癌細胞通常由正常細胞轉(zhuǎn)化而來，與原來的細胞相比，其分化程度通常表現(xiàn)為分化程度低。9.參考答案：C[解析]乳癖肝郁痰凝證治法為疏肝解郁，化痰散結(jié)；方用逍遙蔞貝散。10.參考答案：B[解析]紅霉素、阿莫西林宜飯后服用，以減輕胃腸道反應。頭孢氨芐飯后服用影響吸收，使療效減低50%，宜空腹服用。11.參考答案：B[解析]年輕女性，乳腺腫物光滑，活動，質(zhì)硬為纖維腺瘤的典型表現(xiàn)。12.參考答案：A[解析]佝僂病是以維生素D缺乏，導致鈣、磷代謝紊亂和臨床以骨骼的鈣化障礙為主要特征的疾病。多見于3歲以下的小兒，以嬰兒最常見。13.參考答案：ABD[解析]我國《事業(yè)單位人事管理條例》第9條規(guī)定，事業(yè)單位公開招聘工作人員按照下列程序進行：(一)制定公開招聘方案；(二)公布招聘崗位、資格條件等招聘信息；(三)審查應聘人員資格條件；(四)考試、考察；(五)體檢；(六)公示擬聘人員名單；(七)訂立聘用合同，辦理聘用手續(xù)?？荚u屬于事業(yè)單位內(nèi)部產(chǎn)生崗位人選的規(guī)定。故本題選ABD。14.參考答案：C[解析]氣是津液在體內(nèi)正常輸布運行的動力，津液的輸布、排泄等代謝活動離不開氣的推動作用和升降出入的運動。如若氣虛，推動作用減弱，氣化無力進行，或氣機郁滯不暢，氣化受阻，都可以引起津液的輸布、排泄障礙，并形成痰飲、水濕等病理產(chǎn)物，病理上稱為“氣不行水”，也可以稱為“氣不化水”。臨床上要消除這些病理產(chǎn)物及其產(chǎn)生的病理影響，常常將利水濕、化痰飲的方法與補氣、行氣法同時并用，所謂“治痰先治氣”“治濕兼理脾”，即是氣能行津理論的具體應用。15.參考答案：黃芪尊生潤腸16.參考答案：A[解析]醫(yī)院基本飲食分為以下幾種：(1)普通飲食：適用于病情較輕，無發(fā)熱和無消化道疾患，疾病恢復期及不必限制飲食者。(2)軟質(zhì)飲食：適用于消化不良、低熱、消化道疾患、咀嚼不便、老幼和術(shù)后恢復期等患者。(3)半流質(zhì)飲食：適用于發(fā)熱、體弱、消化道疾患、咀嚼不便、手術(shù)后和消化不良等患者。(4)流質(zhì)飲食：適用于病情嚴重、高熱、吞咽困難、口腔疾患、術(shù)后和急性消化道疾患等患者。17.參考答案：A[解析]通過該患者的氧分壓和二氧化碳分壓，可得知該患者為二型呼吸衰竭，所以應進行低流量、低濃度持續(xù)性吸氧。18.參考答案：C[解析]《資治通鑒》為北宋司馬光所編撰，是我國第一部編年體通史。內(nèi)容以政治、軍事和民族關(guān)系為主，兼及經(jīng)濟、文化和歷史人物評價，目的是通過對事關(guān)國家盛衰、民族興亡的統(tǒng)治階級政策的描述，以警示后人。19.參考答案：B[解析]細胞內(nèi)的K+向細胞外移動是經(jīng)通道的易化擴散。20.參考答案：A[解析]早接觸與頜干擾的調(diào)磨，正中和側(cè)方時都出現(xiàn)咬合不適，說明高點在功能牙尖的位置。21.參考答案：B[解析]理中丸是由人參、干姜、白術(shù)、甘草(炙)組成。22.參考答案：A[解析]流動資本指生產(chǎn)資本中用于購買原料、燃料、輔助材料等勞動資料和用于購買勞動力的部分。皮革廠購買皮革屬于購買原料。屬于流動資本。故本題答案選A。23.參考答案：A瓊脂內(nèi)的抗原和抗體各自向?qū)Ψ綌U散，在最恰當?shù)谋壤幮纬煽乖贵w沉淀線，沉淀線的形成是根據(jù)抗原抗體兩者的比例所致，沉淀線靠近抗原孔，提示抗體含量大；靠近抗體孔，則提示抗原含量較多。不出現(xiàn)沉淀線則表明抗體或抗原的缺乏或抗原過剩。24.參考答案：抗生素后效應是指細菌短暫接觸抗菌藥物后，雖然抗菌藥物血清濃度降至最低抑菌濃度以下或已消失，但對微生物的抑制作用仍持續(xù)一定時間。25.參考答案：E[解析]由于乳牙含有機質(zhì)較橫牙多，窩溝封閉時酸蝕的時間要比恒牙時間長一些，最好60秒，這樣的酸蝕效果比較好。26.參考答案：C[解析]腎穿刺活檢最常見的并發(fā)癥為血尿，鏡下血尿幾乎100%，多數(shù)在1～2天內(nèi)自行消失。27.參考答案：A28.參考答案：A[解析]眼球內(nèi)容物是眼球內(nèi)一些無色透明的折光結(jié)構(gòu)，包括晶狀體、眼房水和玻璃體，它們與角膜一起組成眼的折光系統(tǒng)。29.參考答案：C[解析]食品添加劑使用原則中明確指出，專供嬰兒、兒童食用的食品除按規(guī)定可以加入的營養(yǎng)強化劑外，其他各種添加劑如甜味劑、香精、色素、防腐劑、漂白劑、疏松劑等一律不得使用。30.參考答案：A[解析]嚴重燒傷后因為：(1)能量代謝亢進。(2)組織低灌注一組織供氧減少使無氧酵解增強，酸性產(chǎn)物增加。(3)腎功能障礙：體液大量丟失，腎血流減少，腎小球濾過率減少，部分H+無法排除體外，積存于體液中。(4)緩沖堿減少：大量細胞外液丟失，碳酸氫鹽總量相對減少，因而對H+的緩沖能力降低；(5)大量輸液：等原因造成病人多存在代謝性酸中毒。31.參考答案：AⅠ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應均有抗體介導，Ⅳ型超敏反應無抗體補體參與，由效應T細胞及其產(chǎn)生的細胞因子或細胞毒性介質(zhì)引起。32.參考答案：D[解析]單人心肺復蘇：每吹氣2次，心擠壓15次(15:2)。33.參考答案：A[解析](1)中心性發(fā)紺分：①肺性發(fā)紺：見于各種嚴重呼吸系統(tǒng)疾病。如呼吸道阻塞、肺實質(zhì)與間質(zhì)疾病、胸膜疾病如氣胸及肺血管疾病等。②心性混血性發(fā)紺：見于右向左分流的先心病。(2)周圍性發(fā)紺分：①淤血性發(fā)紺：見于右心衰竭、縮窄性心包炎，局部病變?nèi)缟锨混o脈綜合征。②缺血性發(fā)紺：見于嚴重休克。B～E為周圍性發(fā)紺，A為中心性發(fā)紺，故選A。34.參考答案：E[解析]核糖體是蛋白質(zhì)表達的結(jié)構(gòu)。35.參考答案：ABDE[解析]重組DNA技術(shù)中，常用的工具酶有：限制性核酸內(nèi)切酶、DNA連接酶、反轉(zhuǎn)錄酶、DNA聚合酶Ⅰ、多聚核苷酸激酶、末端轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶等。DNA解鏈酶在DNA復制過程中起作用。36.參考答案：ABCD[解析]羊水栓塞大多發(fā)病突然，開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、氣急等先兆癥狀，繼而出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺，迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭，進入休克或昏迷狀態(tài)，嚴重者發(fā)病急驟，可于數(shù)分鐘內(nèi)迅速死亡。不在短期內(nèi)死亡者，可出現(xiàn)出血不止，血不凝，身體其他部位如皮膚、黏膜、胃腸道或腎臟出血。繼之出現(xiàn)少尿、無尿等腎衰竭的表現(xiàn)。37.參考答案：A[解析]茵陳的功效為清利濕熱、利膽退黃。38.參考答案：E[解析]硬膜外血腫一般不跨過顱縫。39.參考答案：ABDE[解析]年輕恒牙牙根尖口沒有完成，不用牙髓摘除術(shù)，所以A正確。年輕恒牙硬組織比成熟恒牙差，彈性、抗壓力低，應用低速去齲，所以B正確。氟化氨銀使牙齒染色，禁用于恒牙，所以D正確。如果齲齒被齦袋覆蓋應去除齲蝕，所以E正確。年輕恒牙在混合牙列時期，有活躍的垂直向和水平向的移動，所以盡量恢復牙冠外形，不強調(diào)恢復接觸點。40.參考答案：A[解析]舌癌在口腔癌中最常見，老年人發(fā)病率較高，舌癌又以舌中l(wèi)/3側(cè)緣部為最好發(fā)部位。41.參考答案：C[解析]肱骨髁上骨折近側(cè)段常傷及肱前肌，壓迫或損傷肱動脈，臨床主要表現(xiàn)為劇烈疼痛、手部