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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年12月2022年湖南衡陽珠暉區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位招聘考試綜合及筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.患者,女性,34歲,確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜2年余。近日血小板計(jì)數(shù)持續(xù)下降至<20×109/L,立即住院接受治療。今日患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,繼之昏迷,診斷為顱內(nèi)出血。護(hù)士提供的下列護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.平臥位、高流量吸氧B.保持呼吸道通暢C.迅速建立靜脈通路D.禁用脫水劑E.頭部置冰袋或冰帽2.一級(jí)護(hù)理要求巡視患者間隔的時(shí)間為______min。A.10~20B.60C.15~30D.10~303.下列選項(xiàng)中,屬于痿癥病因的是______。A.感受溫毒B.濕熱浸淫C.飲食所傷D.久病房勞E.跌打損傷A
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4.炎癥的不同階段游出的白細(xì)胞種類有所不同,在急性炎癥的早期(24小時(shí)內(nèi))______首先游出。A.淋巴細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞5.機(jī)體內(nèi)環(huán)境是指
A.體液B.細(xì)胞內(nèi)液C.細(xì)胞外液D.血液E.組織液6.糖尿病酮癥酸中毒時(shí),患者呼氣帶有爛蘋果氣味。7.右主支氣管的特點(diǎn)是______。A.粗短而陡直B.與左支氣管形狀相似C.細(xì)長而彎曲D.粗短而彎曲8.腹部觸診內(nèi)容哪項(xiàng)不正確?______A.壓痛及反跳痛B.肌緊張度C.振水聲D.肝臟E.脾臟9.環(huán)境缺硒時(shí),能引起以下哪種疾病發(fā)病率升高
A.齲齒B.斑釉齒C.氟骨癥D.克山病10.陽盛格陰證屬于______。A.實(shí)熱證B.實(shí)寒證C.虛熱證D.虛寒證E.真熱假寒證11.津液的輸布障礙與______臟腑功能失常有關(guān)。A.肺B.脾C.腎D.三焦A
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12.食管癌切除術(shù)后,患者進(jìn)餐后宜取______。A.平臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.俯臥位13.星形細(xì)胞瘤分四級(jí)屬I級(jí)星形細(xì)胞瘤的是______A.常無增強(qiáng)B.團(tuán)狀增強(qiáng)C.花冠狀增強(qiáng)D.瘤周水腫明顯E.有占位效應(yīng)14.術(shù)后蘇醒延遲的原因有
A.麻醉藥殘余作用B.肝腎功能障礙C.術(shù)中長時(shí)間低血壓D.CO2蓄積E.電解質(zhì)、酸堿失衡A
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15.體溫每升高1℃,成人心率平均每分鐘約增加______。A.5次B.10次C.18次D.20次E.25次16.構(gòu)成面部最大的骨骼的是______。A.額骨B.顴骨C.上頜骨D.下頜骨17.嘔血可見于下述哪些部位的疾病?______A.胃B.十二指腸C.空腸下段D.肝E.膽道A
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18.作用選擇性低的藥物在治療量時(shí)往往呈現(xiàn)______。A.毒性較大B.副作用較多C.過敏反應(yīng)較劇D.容易成癮19.脂/水分配系數(shù)越大,說明______。A.化學(xué)物的脂溶性越大,易通過脂質(zhì)雙分子層,蓄積于脂肪B.化學(xué)物的水溶性大,不易通過膜吸收,易隨尿排出體外C.化學(xué)物的脂溶性高,易通過腎臟排出體外D.化學(xué)物的水溶性高,易通過細(xì)胞膜吸收,容易侵犯神經(jīng)系統(tǒng)20.吸痰時(shí),每次吸痰時(shí)間<15秒,一次未吸盡,隔3~5分鐘再吸。21.青少年牙周炎牙齒的松動(dòng)、移位最為明顯的是______。A.上頜前磨牙B.下頜磨牙C.下頜前牙D.上頜磨牙E.上頜前牙22.下頜的基本位置有______。A.牙尖交錯(cuò)位B.后退接觸位C.前伸頜位D.側(cè)方頜位E.下頜姿勢(shì)位A
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23.二尖瓣狹窄的雜音性質(zhì)為______。A.機(jī)器樣B.隆隆樣C.吹風(fēng)樣D.嘆氣樣24.抗幽門螺旋桿菌的藥物有
。A.氨芐西林B.慶大霉素C.四環(huán)素D.呋喃唑酮E.甲硝唑A
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25.下列藥物或毒物中,可阻斷N型膽堿能受體的物質(zhì)是
A.筒箭毒B.心得安C.酚妥拉明D.阿托品E.煙堿26.腸結(jié)核好發(fā)于______。A.空腸B.回腸C.回盲部D.結(jié)腸E.直腸27.吸收維生素B12的部位是______。A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸上段E.結(jié)腸下段28.膽囊癌MRI檢查主要表現(xiàn)為______。A.腫瘤侵犯肝臟B.膽囊壁增厚和腫塊C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.梗阻性膽管擴(kuò)張29.勞累性心絞痛時(shí)疼痛發(fā)生與心肌需氧量增加無明顯關(guān)系。30.關(guān)于卵巢性畸胎瘤的基本特征的描述哪項(xiàng)不正確?______A.為卵巢最常見的良性腫瘤B.液性脂肪部分呈短T1長T2信號(hào),與皮下脂肪類似C.腫瘤內(nèi)部結(jié)構(gòu)特征主要有碎屑和壁突D.瘤內(nèi)或瘤周可出現(xiàn)化學(xué)位移偽影E.腫瘤常出血和壞死31.下列屬于精神分析的常用方法的是______A.系統(tǒng)脫敏B.厭惡療法C.生物反饋療法D.自由聯(lián)想E.催眠療法32.公平目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)可以通過______實(shí)現(xiàn)。A.政府干預(yù)B.市場(chǎng)自動(dòng)調(diào)節(jié)C.價(jià)格政策D.貨幣貶值33.關(guān)于糖尿病患者應(yīng)用胰島素治療,下列哪項(xiàng)不正確?______A.適用于1型糖尿病患者B.適用于成年型糖尿病經(jīng)飲食及口服降糖藥物仍控制不良者C.急性嚴(yán)重代謝紊亂時(shí)搶救治療的關(guān)鍵D.適用于嚴(yán)重急慢性并發(fā)癥E.妊娠時(shí)減少胰島素用量34.男,5歲。眼距寬,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多,有通貫掌,合并先天性心臟病,最有確診意義的檢查為______A.聽力測(cè)定B.胸部X線檢查C.肝功能測(cè)定D.染色體檢查E.腹部B型超聲檢查35.腎病患者幾乎必有的泌尿系統(tǒng)癥狀是______。A.水腫B.尿改變C.高血壓D.腎功能不全36.氧瓶燃燒法所測(cè)定的藥物類型是______。A.含鹵素的藥物B.含氮的藥物C.含氧的藥物D.含堿金屬的藥物37.中樞性癱瘓的臨床表現(xiàn)包括______。A.肌張力增高B.腱反射亢進(jìn)C.肌力下降D.肌肉萎縮A
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38.長期大量使用可致周圍神經(jīng)炎的藥物是______。A.異煙肼B.鏈霉素C.利福平D.乙胺丁醇39.眩暈的發(fā)作與下列哪些因素有關(guān)?______A.肝陽上亢B.氣血虧虛C.腎精不足D.痰濕中阻A
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40.對(duì)肝硬化患者來說,哪一種生活習(xí)慣易致肝性腦病?______A.飲濃茶B.嗜甜食C.高脂餐D.高生物效價(jià)低蛋白飲食E.每3天排便1次41.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是______。A.尿酸鈉結(jié)晶引起的炎癥反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)引起C.感染引起的炎癥反應(yīng)D.類固醇結(jié)晶沉積引起的關(guān)節(jié)炎E.焦磷酸鈣結(jié)晶引起的關(guān)節(jié)炎42.失蹤人所欠稅款、債務(wù)和應(yīng)付的其他費(fèi)用,由繼其承人從失蹤人的財(cái)產(chǎn)中支付。43.關(guān)于超聲下胰腺穿刺活檢技術(shù),敘述錯(cuò)誤的是______。A.應(yīng)選擇22號(hào)細(xì)抽吸針,忌用粗針及切割針B.進(jìn)針徑路應(yīng)避開大血管,盡量避開腸管C.抽吸標(biāo)本時(shí)穿刺針尖應(yīng)在病變內(nèi)活動(dòng),禁止多點(diǎn)多方向采集D.穿刺后嚴(yán)密觀察是否出現(xiàn)出血、膽汁性腹膜炎等44.急性腦中風(fēng)影像診斷宜選擇______A.顱骨平片B.腦室造影C.血管造影D.CT掃描E.超聲成像45.腰痛以______為標(biāo),以______為本。46.血紅蛋白尿的顏色為______A.淡黃色B.醬油色C.紅色D.深黃色47.趙某,男40歲,因重度腦挫裂傷入院,入院后給予留置導(dǎo)尿,護(hù)士對(duì)趙某護(hù)理正確的是______。A.每日2次用消毒棉球擦拭尿道,龜頭及包皮B.定時(shí)更換集尿袋,及時(shí)排空集尿袋,并記錄尿量C.每周更換導(dǎo)尿管一次,硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長更換周期D.鼓勵(lì)患者多飲水,達(dá)到自然沖洗尿路的目的A
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48.錯(cuò)頜畸形的矯治目標(biāo)是______、穩(wěn)定和美觀。49.女性,30歲,發(fā)熱半個(gè)月,弛張型熱,伴關(guān)節(jié)痛、惡寒。體檢:皮膚瘀點(diǎn)、Osler結(jié)節(jié),心臟有雜音,考慮為感染性心內(nèi)膜炎。下面哪項(xiàng)是確診的直接證據(jù)______A.組織學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查B.心電圖和X線檢查C.超聲心動(dòng)圖D.免疫學(xué)檢查E.血液學(xué)檢查50.五郁為病,先起于肝氣郁結(jié),在服湯藥的同時(shí),可常服用逍遙散。卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案:D[解析]血液病患者由于血小板、血管壁、凝血功能異常等原因,可能有出血傾向,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致顱內(nèi)出血,對(duì)患者生命造成威脅。一旦發(fā)生,應(yīng)立即頭部置冰袋或冰帽,減少頭部耗氧;迅速建立靜脈通路,便于搶救治療;平臥位,保持呼吸道通暢,高流量吸氧;可給予脫水劑減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。2.參考答案:B[解析]對(duì)一級(jí)護(hù)理的患者,護(hù)士每隔1小時(shí)巡視1次,既了解病情和治療情況,又幫助飲食起居。根據(jù)病情需要幫助患者更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。3.參考答案:ABCDE[解析]痿癥致病外因包括:感受溫毒,濕熱浸淫;內(nèi)因包括:飲食所傷,久病房勞,跌打損傷,藥物損害。4.參考答案:C[解析]滲出是炎癥最具特征性的變化,白細(xì)胞滲出是炎癥反應(yīng)最重要的特征,炎癥的不同階段、不同的致炎因子,游出的白細(xì)胞的種類不同。急性炎癥的早期(24小時(shí)內(nèi)),以中性粒細(xì)胞游出為主:中期(24—48小時(shí))以單核細(xì)胞浸潤為主。其原因首先在于中性粒細(xì)胞的壽命短,經(jīng)24~48小時(shí)中性粒細(xì)胞崩解消失,而單核細(xì)胞在組織內(nèi)存活時(shí)間長;中性粒細(xì)胞停止游出后,單核細(xì)胞仍可持續(xù)游出;第三個(gè)因素為在炎癥的不同階段所激活的趨化因子不同?,F(xiàn)已證實(shí)中性粒細(xì)胞能釋放單核細(xì)胞趨化因子,因此中性粒細(xì)胞游出后必然引起單核細(xì)胞的游出。5.參考答案:C內(nèi)環(huán)境是指人體內(nèi)的細(xì)胞外液體,是人體細(xì)胞賴以生存的液體環(huán)境。6.參考答案:A[解析]糖尿病酮癥酸中毒的多數(shù)病人在發(fā)生意識(shí)障礙前數(shù)天有多尿、煩渴多飲和乏力,隨后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐,常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快、呼氣中有爛蘋果味(丙酮)。7.參考答案:A[解析]左主支氣管與右主支氣管相比較,前者較細(xì)長,走向傾斜;后者較粗短,走向較前者略直,所以異物多進(jìn)入右側(cè)。8.參考答案:C[解析]腹部觸診的主要內(nèi)容有腹部緊張度、有無壓痛和反跳痛、振水音及肝臟、脾臟等腹內(nèi)臟器。9.參考答案:D[解析]齲齒與氟無直接關(guān)系,斑釉齒只有在恒牙生長期攝入過多氟才會(huì)發(fā)生,其他時(shí)間段則與攝入氟不成正比。克山病與環(huán)境低硒有關(guān)系。氟骨癥是攝入過量氟引起。10.參考答案:E[解析]陽盛格陰,實(shí)際是真熱假寒,指邪熱亢盛,陽氣被郁,深伏于里,不得外達(dá)四肢,使陰陽之氣不相通,相互格拒而出現(xiàn)內(nèi)真熱外假寒的病機(jī)。因此選E。11.參考答案:ABCD[解析]肺失宣發(fā)和肅降,津液得不到正常布散;脾失健運(yùn),運(yùn)化水液功能減退,可致水飲不化;肝失疏泄,氣機(jī)不暢,氣滯津停;三焦的水道不利,不僅直接影響津液的環(huán)流,而且影響津液的排泄,凡此均可導(dǎo)致津液輸布障礙而生痰飲水濕病患。故選A、B、C、D。12.參考答案:B[解析]食管癌切除術(shù)后,患者進(jìn)餐后易采取半臥位,防止胃酸反流到食管,引起窒息。13.參考答案:A[解析]傳統(tǒng)的柯氏分類法將星形細(xì)胞腫瘤分為Ⅰ~Ⅳ級(jí),成人多發(fā)生于大腦,兒童多見于小腦。按腫瘤組織學(xué)分為6種類型。且依細(xì)胞分化程度之不同分屬于不同級(jí)別。即:毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤(Ⅰ級(jí))、室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤(Ⅰ級(jí))、彌漫性星形細(xì)胞瘤(Ⅱ級(jí))、多形性黃色星形細(xì)胞瘤(Ⅱ級(jí))、問變性星形細(xì)胞瘤(Ⅰ-Ⅱ級(jí))、和膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(Ⅳ級(jí))。Ⅰ、Ⅱ級(jí)腫瘤的邊緣較清楚,多表現(xiàn)為瘤內(nèi)囊腔或囊腔內(nèi)瘤結(jié)節(jié),腫瘤血管較成熟;Ⅲ、Ⅳ級(jí)腫瘤呈彌漫浸潤生長。腫瘤輪廓不規(guī)則,分界不清,易發(fā)生壞死、出血和囊變,腫瘤血管豐富且分化不良。14.參考答案:ABCDE[解析]麻醉后不同程度的蘇醒恢復(fù)延遲有些是單一因素引起,有些是多因素聯(lián)合引起。主要有麻醉藥物的殘余作用,藥物過量為麻醉蘇醒延遲最常見的原因;呼吸衰竭:高二氧化碳血癥,嚴(yán)重者可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用甚至意識(shí)消失;代謝失調(diào):潛在的代謝失調(diào)可導(dǎo)致麻醉蘇醒延遲;體溫異常:低溫通過降低抑制性藥物的生物轉(zhuǎn)化、增加吸入麻醉藥溶解度而使手術(shù)后麻醉蘇醒延遲;神經(jīng)并發(fā)癥和合并癥。15.參考答案:B[解析]體溫升高,心率加快。對(duì)成人而言,體溫上升1度,心跳增加10次/分鐘。兒童增加15次/分鐘。心率和脈搏數(shù)是一樣的。16.參考答案:D[解析]下頜骨是最大的口腔頜面部骨,它是頜面部骨中唯一能活動(dòng)的骨,位于面部下1/3。17.參考答案:ABDE[解析]嘔血是急性上消化道出血的常見形式之一。上消化道疾病(指屈氏韌帶以上的消化器官,包括食管、胃、十二指腸、空腸上段、肝、膽、胰疾病)是引起嘔血的常見原因。18.參考答案:B[解析]藥物作用的選擇性是指適當(dāng)劑量的藥物進(jìn)入體內(nèi)后,只對(duì)某些組織器官產(chǎn)生明顯作用,而對(duì)其他組織不產(chǎn)生或只產(chǎn)生輕微影響的現(xiàn)象。選擇性低往往會(huì)產(chǎn)生一定的副作用。19.參考答案:A[解析]化學(xué)物的脂/水分配系數(shù)大,表明它脂溶性高,是親脂性的,易以簡單擴(kuò)散的方式通過脂質(zhì)雙分子層,易在脂肪組織中蓄積,易侵犯神經(jīng)系統(tǒng)。而脂/水分配系數(shù)小,表明它水溶性高,是親水的,較不容易通過膜吸收,較易隨尿排出體外。20.參考答案:A[解析]吸痰時(shí),每次吸痰時(shí)間不超過15秒,連續(xù)吸痰不超過3分鐘。一次未吸盡,隔3~5分鐘再吸。21.參考答案:E[解析]青少年牙周炎是指發(fā)生在青少年時(shí)期的一種特殊類型的牙周炎,病情發(fā)展較快,病變?cè)缙诰涂沙霈F(xiàn)牙齒的松動(dòng)、移位,特別是上頜切牙和第一磨牙更為明顯,嚴(yán)重時(shí)上頜前牙呈扇形展開。青少年牙周炎患者牙齒的松動(dòng)、移位最為明顯的是上頜前牙。22.參考答案:ABE[解析]下頜可重復(fù)的基本位置有牙尖交錯(cuò)位、后退接觸位和下頜姿勢(shì)位。23.參考答案:B[解析]二尖瓣狹窄的特征性雜音為心尖區(qū)舒張中晚期低凋的隆隆樣雜音,呈遞增型,局限,左側(cè)臥位明顯,運(yùn)動(dòng)或用力呼氣可使其增強(qiáng),常伴舒張期震顫。24.參考答案:ABCDE下列藥物合用治療幽門螺旋桿菌感染所致潰瘍:(1)蘭索拉唑和阿莫西林;(2)阿莫西林、克拉霉素和蘭索拉唑(或奧美拉唑);(3)四環(huán)素、甲硝唑和鉍鹽。聯(lián)合用藥后明顯提高幽門螺旋桿菌的清除率、抑制潰瘍及降低潰瘍復(fù)發(fā)率。呋哺唑酮、氨芐西林、滅滴靈、鏈霉素、慶大霉素等對(duì)幽門螺旋桿菌亦有效。25.參考答案:A[解析]N型膽堿能受體阻斷劑是筒箭毒堿。N型受體又分為N1型和N2型,六烴季銨可阻斷N1型受體,十烴季銨則阻斷N2型受體。26.參考答案:C[解析]結(jié)核分枝桿菌入侵腸道后,多在回盲部引起結(jié)核病變,其他部位按發(fā)病率高低依次為升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、闌尾、十二指腸和乙狀結(jié)腸等。27.參考答案:A[解析]維生素B12吸收的主要部位是小腸的空腸上端和十二指腸,胃和小腸吸收營養(yǎng)的最重要部位。28.參考答案:B[解析]MRI檢查與CT表現(xiàn)相似,表現(xiàn)為膽囊壁增厚、膽囊內(nèi)實(shí)質(zhì)性腫塊。29.參考答案:B[解析]勞累性心絞痛的特點(diǎn)是由體力勞動(dòng)、情緒波動(dòng)及其他足以增加心肌缺氧量的情況所誘發(fā),自發(fā)性心絞痛的特點(diǎn)為疼痛發(fā)生與心肌需氧量增加無明顯關(guān)系。30.參考答案:E[解析]出血性卵巢囊腫腫瘤常出血和壞死。31.參考答案:D[解析]精神分析除自由聯(lián)想之外還包括夢(mèng)的分析等。32.參考答案:A33.參考答案:E[解析]胰島素適用于:(1)所有胰島素依賴型糖尿?。?2)非胰島素依賴型糖尿病經(jīng)飲食及口服降糖藥治療未獲良好控制者;(3)糖尿病急性代謝紊亂;(4)合并重癥感染或消耗性疾病,出現(xiàn)合并癥;(5)施行大手術(shù)前后;(6)妊娠、分娩時(shí);(7)營養(yǎng)不良相關(guān)的糖尿病。34.參考答案:D[解析]該患兒患有21-三體綜合征,其最有確診意義的檢查為染色體檢查。35.參考答案:D[解析]腎臟疾病患者,腎功能均有不同程度受損及腎功能不全的表現(xiàn)。水腫多見于急、慢性腎小球腎炎,急進(jìn)性腎小球腎炎,腎病綜合征等疾??;尿改變包括尿量改變、血尿、蛋白尿、管型尿、菌尿等,不同腎臟疾病表現(xiàn)各有不同;高血壓常見于急、慢性腎小球腎炎。36.參考答案:A[解析]氧瓶燃燒法系將有機(jī)藥物在充滿氧氣的燃燒瓶中進(jìn)行燃燒,待燃燒產(chǎn)物被吸入吸收液后,再采用適宜的分析方法來檢查或測(cè)定鹵素或硫等元素的含量。37.參考答案:ABCD[解析]上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損引致對(duì)側(cè)的中樞性癱瘓,其主要特點(diǎn)為:(1)癱瘓分布廣泛。(2)癱瘓肌肉肌張力增高,呈痙攣性癱瘓。(3)腱反射亢進(jìn)。(4)淺反射消失。(5)病理反射出現(xiàn)。(6)晚期有廢用性肌萎縮。(7)無肌束顫動(dòng)。(8)肌電圖示神經(jīng)傳導(dǎo)正常,無失神經(jīng)電位。38.參考答案:A[解析]異煙肼常見的不良反應(yīng)包括周圍神經(jīng)炎、肝毒性,以及皮疹、發(fā)熱、胃腸道反應(yīng)等。39.參考答案:ABCD[解析]眩暈的基本病理變化包括虛實(shí)兩端,虛者為氣血不足,或氣血虧虛,清竅失養(yǎng);實(shí)者為風(fēng)、火、痰、瘀擾亂清空。具體可分為肝陽上亢、氣血虧虛、腎精不足、痰濕中阻等。40.參考答案:E41.參考答案:A[解析]痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,是嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排泄減少致使尿酸沉積在關(guān)節(jié)囊、滑膜囊、軟骨、骨質(zhì)而引起的關(guān)節(jié)周圍軟組織出現(xiàn)明顯紅腫熱痛,局部不能忍受被單覆蓋或周圍震動(dòng),午夜足痛驚醒,痛如刀割的慢性關(guān)節(jié)炎。是尿酸過量生產(chǎn)或尿酸排泄不充分引起的
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