2022年08月2022河南平頂山市葉縣特招醫(yī)學院校畢業(yè)生和特崗全科醫(yī)生招聘70人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022河南平頂山市葉縣特招醫(yī)學院校畢業(yè)生和特崗全科醫(yī)生招聘70人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.女，54歲。有膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2天，向腰部放射，伴惡心、嘔吐，血淀粉酶升高2倍。以下最有價值的檢查是______A.腹部平片B.上消化道鋇餐C.心電圖D.腹部CTE.胃鏡2.癃閉之脾氣不升證，治宜選用______。A.補中益氣湯B.香茸丸C.參苓白術(shù)散D.濟生腎氣丸3.瘢痕組織是指肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織，大體上局部呈收縮狀態(tài)，顏色______。A.蒼白或灰白半透明B.鮮紅C.暗綠D.黑褐4.下列哪幾項符合小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)?______A.病側(cè)瞳孔先縮小，繼而散大B.雙側(cè)瞳孔散大，意識喪失C.頭痛劇烈，嘔吐頻繁，煩躁不安D.呼吸驟停，瞳孔無變化A

B

C

D

5.女，8歲。近2天雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫癜，分批出現(xiàn)兩側(cè)對稱、顏色鮮紅，伴腹痛及關(guān)節(jié)痛，血小板160×109/L，WBC10×109/L，Hb100g/L，凝血時間正常，應首先考慮______A.過敏性紫癜B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.血友病6.《中國藥典》(2010年版)中規(guī)定，口服散劑檢查的項目包括______。A.無菌B.外觀均勻度C.干燥失重D.粒度A

B

C

D

7.輸血時為防止血液與其他藥液混淆應______。A.輸血前肌內(nèi)注射異丙嗪25mgB.輸血前輸入少量生理鹽水C.靜脈輸液10%葡萄糖酸鈣D.0.1%鹽酸腎上腺素1ml皮下注射E.熱敷雙側(cè)腰部，保護雙腎8.糖皮質(zhì)激素對血液造血系統(tǒng)的作用不正確的是______。A.刺激骨髓造血，紅細胞數(shù)目增加B.外周血中性粒細胞數(shù)目減少C.血紅蛋白量增加D.血板數(shù)目增加E.淋巴細胞數(shù)目減少9.復發(fā)性阿弗他潰瘍在口腔黏膜的少發(fā)部位是______。A.牙齦B.頰C.舌尖、舌緣D.硬腭E.前庭10.服用強心苷類藥物應重點觀察______．A.脈率及脈律B.呼吸C.血壓D.尿量11.多食易饑，口渴，尿多，形體消瘦，大便干燥。舌苔黃，脈數(shù)有力。首選方是______。A.消渴方B.六味地黃丸C.金匱腎氣丸D.玉女煎12.CML象檢驗中貧血呈何種類型?______A.正細胞正色素性貧血B.單純小細胞性貧血C.大細胞性貧血D.增生不良性貧血13.慢性支氣管炎時，痰多呈現(xiàn)______。A.鐵銹色B.暗紅色C.粉紅色泡沫樣D.白色黏痰14.受氣候影響，平脈有春弦、夏洪、秋浮、冬沉的變化。15.下列影響組織液生成的因素中，敘述正確的有______

A．肌肉運動時毛細血管壓升高，組織液生成增多

B．右心衰竭時毛細血管壓降低，組織液生成減少

C．慢性腎病血漿蛋白丟失，血漿膠體滲透壓下降，組織液生成增多

D．燒傷、過敏反應時，血漿膠體滲透壓下降，組織液生成增多A

B

C

D

E

16.藥理學研究的內(nèi)容有

。A.藥物和機體B.機體C.藥物D.藥動學E.藥效學A

B

C

D

E

17.簡述辨證的具體內(nèi)容。18.肝總管和膽囊管共同匯合成______A.肝總管B.膽總管C.十二指腸乳頭D.肝內(nèi)膽管E.壺腹括約19.血液腫瘤患者接受造血干細胞移植后最常見的并發(fā)癥是感染，其原因是______。A.移植前大劑量化療和放療預處理，破壞了機體天然保護屏障B.移植中使用免疫抑制劑，抑制了免疫系統(tǒng)對入侵微生物的識別與殺傷功能C.移植后集體的排斥反應D.以上都是20.下列哪一項是實驗流行病學研究中評價預防措施效果的指標

A.保護率B.有效率C.生存率D.治愈率21.男性，25歲。因支氣管哮喘住院治療已半個月，癥狀基本控制，今晨花園散步后突發(fā)胸痛、胸悶，用氨茶堿、甲潑尼龍靜脈滴注后仍不能緩解。此時考慮可能有______A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.自發(fā)性氣胸C.繼發(fā)感染D.心力衰竭E.肺不張22.肱骨中段橫形骨折，最好選用何種治療方法?______A.骨牽引治療B.加壓鋼板固定C.髓內(nèi)針固定D.普通鋼板固定E.手法復位，外固定23.常用于表面麻醉的是______。A.丁卡因B.丁哌卡因C.利多卡因D.普魯卡因E.阿替卡因24.MRI診斷關(guān)節(jié)疾病的優(yōu)勢主要是______。A.時間分辨率高B.密度分辨率高C.軟組織對比分辨率高D.多參數(shù)成像E.多方向掃描25.簡述事業(yè)單位改革的必要性及其改革的目標取向。26.下列哪項不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)?______A.肺部濕啰音B.下肢水腫C.惡心、厭食D.頸靜脈充盈E.肝腫大27.屬于酸性氨基酸的是______。A.半胱氨酸B.蘇氨酸C.苯丙氨酸D.谷氨酸28.藥物過敏性口炎時機體產(chǎn)生的抗體是______。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE29.運動系統(tǒng)的組成中，錯誤的為______。A.骨B.骨聯(lián)結(jié)C.軟骨D.骨骼肌30.以下屬于數(shù)值變量的是______。A.性別B.病人白細胞計數(shù)C.血型D.某病感染人數(shù)31.乳腺炎的治療原則是______，______，______和______。32.下列哪項病變不是維生素D缺乏的臨床癥狀

A.牙齒鈣化發(fā)育不良B.牙齒萌出延緩C.皮膚瘀斑D.佝僂病E.成人骨質(zhì)疏松33.患者男性，56歲。活動后氣急5年。輕微咳嗽，咳出少量黏液痰。體檢：呼吸急促，雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，無啰音。X線胸片顯示雙肺野透亮度增加，膈肌低平。該患者的診斷應為______。A.慢性支氣管炎B.慢性肺源性心臟病C.慢性阻塞性肺疾病(氣腫型)D.慢性阻塞性肺疾病(支氣管炎型)E.支氣管哮喘34.滴眼劑的質(zhì)量要求中，與注射劑的質(zhì)量要求不同的是______。A.pH值符合要求B.滲透壓符合要求C.無熱源符合要求D.澄明度符合要求35.最常見的良性腫瘤是______。A.骨瘤B.骨肉瘤C.骨軟骨瘤D.骨巨細胞瘤36.腎上腺素升壓作用可被下列哪一類藥物所翻轉(zhuǎn)?______A.M受體阻斷藥B.N受體阻斷藥C.β受體阻斷藥D.α受體阻斷藥37.胃的生理功能是______。A.受盛化物B.傳化糟粕C.運化水谷D.受納腐熟E.泌別清濁38.下列疾病診斷時，MRI不及CT的是

。A.顱底占位性病變B.小聽神經(jīng)瘤C.垂體微腺瘤D.顯示腫瘤鈣化E.早期腦梗死39.下列關(guān)于補中益氣湯主治病證的描述，正確的是______A.脾氣虛證B.氣陷證C.脾虛濕盛證D.脾胃氣虛證E.氣虛發(fā)熱證A

B

C

D

E

40.判斷腎功能常用的指標包括______。A.尿量B.尿滲透壓C.血漿蛋白的水平D.血/尿肌酐E.尿素A

B

C

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E

41.書法是寫字，但寫字不是書法。文字是載體，它______著表達思想、傳遞信息、記事備忘、傳承歷史的重大使命。而中國書法，則正是使?jié)h字______完美、升入化境的藝術(shù)。

填入畫橫線部分最恰當?shù)囊豁検牵篈.擔負

臻于B.承載

日益C.承擔

日趨D.肩負

趨于42.______是慢性髓細胞白血病患者的首選化療藥物。A.羥基脲B.美法侖C.白消安D.高三尖杉酯堿43.患者主訴心前區(qū)悶痛，呼吸困難，聽診心音微弱，心率增快，脈壓差小。X線顯示心影自兩側(cè)增大，心緣正?；《认?，主動脈影縮短，上腔靜脈影增寬，心尖搏動明顯減弱，肺野尚清晰，X診斷應優(yōu)先考慮為______。A.擴張性心肌病B.克山病C.心包積液D.心肌炎E.甲狀腺功能亢進引起的心肌損害44.糖在體內(nèi)的主要消化部位為______。A.口腔B.胃C.小腸D.結(jié)腸E.直腸45.女，40歲，進行性背部疼痛，全身消瘦乏力1年。檢查：第6胸椎后突畸形，局部有壓痛及叩痛，X線檢查示胸椎6、7間隙變窄，上下緣模糊，血沉60mm/第。1小時末，臨床診斷為______A.椎體骨軟骨病B.胸椎血管瘤C.胸椎結(jié)核D.胸椎轉(zhuǎn)移癌E.化膿性脊柱炎46.復合潰瘍指的是______。A.胃內(nèi)多個部位同時出現(xiàn)多個潰瘍灶B.十二指腸內(nèi)多個部位同時出現(xiàn)多個潰瘍灶C.胃和十二指腸同時發(fā)生的潰瘍D.出現(xiàn)多種并發(fā)癥的消化性潰瘍E.合并有多種嚴重疾病的潰瘍47.治療夜啼脾寒氣滯證，應首選方劑是______。A.烏藥散合勻氣散B.遠志丸合止痙散C.清營湯D.導赤散48.脾虛泄瀉，如兼中氣下陷者，可用______。A.香砂六君湯B.理中湯C.補中益氣湯D.參苓白術(shù)散49.造成再生障礙性貧血最主要的原因是______。A.造血原料不足B.進行性貧血加重C.長期服用氯霉素D.骨髓造血功能衰竭50.原發(fā)性纖溶亢進可見(

)A.D二聚體↑、FDP↑、Fg↑B.D二聚體↑、FDP正常、Fg↑C.D二聚體正常、FDP↑、Fg正常D.D二聚體正常、FDP↑、Fg↓卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：D[解析]患者有膽結(jié)石病史，腹痛、惡心、嘔吐且血淀粉酶升高2倍，考慮為急性胰腺炎，做腹部CT檢查最有助于診斷。2.參考答案：A[解析]癃閉之脾氣不升證，治宜升清降濁，化氣利水，方用補中益氣湯合春澤湯。3.參考答案：A[解析]瘢痕組織是指肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的老化階段的纖維結(jié)締組織。其形成是肉芽組織逐漸纖維化的過程。此時網(wǎng)狀纖維及膠原纖維越來越多，網(wǎng)狀纖維膠原化，膠原纖維變粗，與此同時纖維母細胞越來越少，少量剩下者轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細胞，間質(zhì)中液體逐漸被吸收，中性粒細胞、巨噬細胞、淋巴細胞和漿細胞先后消失，毛細血管閉合、退化、消失，留下很少的小動脈及小靜脈，致使肉芽組織轉(zhuǎn)變成主要由膠原纖維組成的血管稀少的瘢痕組織，肉眼呈白色，質(zhì)地堅韌。4.參考答案：ABC[解析]枕骨大孔疝系幕下的小腦扁桃體和延髓經(jīng)枕骨大孔向椎管移位，亦稱小腦扁桃體疝。常因幕下占位病變或顱高壓做腰穿時放出腦脊液過多、過快等引起?；颊咭话阌袆×翌^痛、反復嘔吐、輕微的頸項強直，常清醒、瞳孔很少變化，當出現(xiàn)如咳嗽、噴嚏、劇烈嘔吐、掙扎、氣道不暢、壓頸試驗陽性等，往往突然發(fā)生呼吸停止(因延髓呼吸中樞受壓)，隨后心跳驟停、意識喪失、瞳孔散大。5.參考答案：A[解析]過敏性紫癜的特點：紫癜以雙下肢及臀部多見，對稱分布，大小不等，分批出現(xiàn)，?？筛叱銎つw表面，可伴有蕁麻疹，可有輕微癢感?？砂橛嘘P(guān)節(jié)痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等?；颊吲R床癥狀與上述表現(xiàn)符合。6.參考答案：ABCD[解析]《中國藥典》(2010年版)中收錄了散劑的質(zhì)量檢查項目主要有：粒度、外觀均勻度、干燥失重、裝量差異、無菌。故本題選ABCD。7.參考答案：B[解析]輸血前后及兩袋血之間需要滴注少量生理鹽水，以防發(fā)生不良反應。8.參考答案：B[解析]糖皮質(zhì)激素可刺激骨髓造血功能，使紅細胞、血紅蛋白、血小板增多；能使中性白細胞數(shù)量增多，但卻抑制其功能；能使單核、嗜酸性和嗜堿性細胞減少。9.參考答案：D[解析]復發(fā)性阿弗他潰瘍好發(fā)于非角化黏膜，如唇、頰、舌、前庭溝等處黏膜，而硬腭屬于角化黏膜，潰瘍較少發(fā)生。10.參考答案：A[解析]服用強心苷類藥物時需加強對心率及節(jié)律的監(jiān)測，脈率低于每分鐘60次或節(jié)律不齊時應暫停服用，并告知醫(yī)生。11.參考答案：D[解析]根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)，可辨證為消渴病的胃熱熾盛證，其治法為清胃瀉火、養(yǎng)陰增液，代表方為玉女煎加減。12.參考答案：A[解析]正色素性正細胞性貧血分為以下幾種：①骨髓反應正常的貧血如急性失血后貧血、溶血性貧血等；②骨髓增生不良性貧血如純紅細胞再生障礙等；③骨髓浸潤性貧血如腫瘤細胞浸潤、骨髓纖維化、遺傳性貯存疾病等；④紅細胞生成素的產(chǎn)生減少所致的貧血如腎病、肝病、內(nèi)分泌缺乏、營養(yǎng)不良、慢性疾病等。慢性髓性白血病(CML)是骨髓造血干細胞克隆性增殖形成的惡性腫瘤，約1/3患者血紅蛋白＜110g/L，貧血多為正常細胞正色素性。13.參考答案：D[解析]肺炎鏈球菌性肺炎是鐵銹色痰，暗紅色痰液有可能是咯血，粉紅色泡沫樣痰液提示急性左心衰，白色黏痰一般是慢支的表現(xiàn)。14.參考答案：A[解析]人體適應季節(jié)氣候變化可體現(xiàn)在脈象上，具體表現(xiàn)為春弦、夏洪、秋浮、冬沉。春季陽氣初升，但寒氣未除盡，氣機仍受約束表現(xiàn)為弦脈；夏季陽氣旺盛，脈來勢盛而去勢衰，表現(xiàn)為洪脈；秋季人體陽氣收斂，脈象來勢已減，表現(xiàn)為浮脈；冬季人氣閉藏，陽氣內(nèi)潛，表現(xiàn)為沉脈。15.參考答案：ACD16.參考答案：DE藥理學是研究藥物與機體(包括病原體)之間相互作用規(guī)律及其機制的一門科學，主要包括藥物效應動力學(藥效學)和藥物代謝動力學(藥動學)的研究。17.參考答案：(1)辨病因，即利用病因理論分析疾病的癥狀和體征，推導出疾病發(fā)生的原因和機理，得出以病因命名的證候，為針對病因治療提供依據(jù)。

(2)辨病位，即確定病證所在的部位。

(3)辨病性，即確定疾病的虛實寒熱之性。疾病是邪氣作用于人體，人體正氣奮起抗邪而引起邪正相搏的結(jié)果。

(4)辨病勢，即辨明疾病的發(fā)展變化趨勢及轉(zhuǎn)歸。18.參考答案：B[解析]膽總管起自肝總管與膽囊管匯合處。19.參考答案：D[解析]造血干細胞移植后感染是最常見的并發(fā)癥之一。主要原因有：①移植前預處理中使用大劑量化療，造成了皮膚、黏膜和器官等正常組織損害，使機體的天然保護屏障破壞；②大劑量化療和放療破壞了集體的免疫細胞，此時中性粒細胞可降為零，機體免疫力極度低下；③移植中使用免疫抑制劑降低了移植物抗宿主反應的強度，但也進一步抑制了免疫系統(tǒng)對入侵微生物的識別和殺傷的功能；④置管中心靜脈導管；⑤GVHD(移植物抗宿主反應)。20.參考答案：A[解析]評價預防措施效果的主要指標包括保護率，效果指數(shù)和抗體陽性率。21.參考答案：B[解析]支氣管哮喘的并發(fā)癥包括：①代謝性酸中毒；②呼吸道和肺部感染；③電解質(zhì)紊亂；④張力性氣胸；⑤痰栓阻塞；⑥呼吸衰竭?；颊咄话l(fā)胸痛，且用氨茶堿、甲潑尼龍靜脈滴注后仍不能緩解，可考慮發(fā)生了自發(fā)性氣胸。22.參考答案：E[解析]肱骨中段橫形骨折應進行手法復位，外固定。23.參考答案：A[解析]表面麻醉是將麻醉劑涂布于手術(shù)區(qū)表面，吸收后使末梢神經(jīng)麻醉，因此要求麻醉藥有較強的組織穿透能力。以上五種局麻藥中丁卡因的穿透性和擴散性最強，且麻醉作用也較強，因此在臨床上常用1%～2%丁卡因進行表面麻醉。24.參考答案：C[解析]傳統(tǒng)X線平片和CT主要顯示關(guān)節(jié)的骨結(jié)構(gòu)，而MRI則具有很高的組織分辨率，能很好地關(guān)節(jié)和各種軟組織，包括肌肉、韌帶、半月板、關(guān)節(jié)軟骨等，并可顯示骨髓腔的早期病變。25.參考答案：現(xiàn)階段我國事業(yè)單位的運行已難以滿足公眾不斷增長的公共服務需求，因此有改革的必要性。事業(yè)單位改革的目標是：①減輕財政負擔；②提高事業(yè)單位的效率。事業(yè)單位改革的取向是：①事業(yè)單位的社會化；②事業(yè)單位運行的法制化和民主化。26.參考答案：A27.參考答案：D[解析]谷氨酸除含α-羧基之外還含γ-羧基，故不屬于酸性氨基酸。28.參考答案：E[解析]藥物過敏性口炎是指藥物通過口服、注射、吸入、敷貼或局部涂搽、含漱等不同途徑進入機體內(nèi)，使超敏體質(zhì)者發(fā)生變態(tài)反應而引起的黏膜及皮膚的變態(tài)反應性疾病多為Ⅰ型變態(tài)反應，即速發(fā)型變態(tài)反應，其介導物質(zhì)是肥大細胞和IgE，因此本題應選E。29.參考答案：C[解析]廣義的運動系統(tǒng)由中樞神經(jīng)系統(tǒng)，周圍神經(jīng)和神經(jīng)-肌接頭部分：骨骼肌肉：心肺和代謝支持系統(tǒng)組成。狹義的運動系統(tǒng)由骨、關(guān)節(jié)和骨骼肌三種器官組成。軟骨是胚胎早期的主要支架成分，隨著胎兒發(fā)育逐漸被骨取代，成年人的身體上只有鼻尖、外耳、肋骨的尖端，椎骨的連接面等處有軟骨。運動系統(tǒng)的組成不包括軟骨。30.參考答案：B[解析]病人白細胞計數(shù)屬于數(shù)值變量。31.參考答案：停止哺乳

排空乳汁

應用抗生素

局部熱敷32.參考答案：C[解析]維生素D缺乏可引起嬰幼兒佝僂病、成年人骨質(zhì)軟化癥等，所以本題中選項A、B、D、E都符合維生素D缺乏的臨床癥狀；皮膚瘀斑可能是缺乏維生素K導致的，維生素K能夠維持凝血酶原、凝血因子功能，缺乏時易導致出血。33.參考答案：C[解析]慢性咳嗽、咳痰，呼吸急促，診斷為慢性支氣管炎，雙肺透亮度增加，診斷為氣腫型。34.參考答案：C[解析]注射劑要求無熱源，而滴眼劑沒有無熱源符合要求。故本題選C。35.參考答案：C[解析]骨軟骨瘤是兒童期常見的良性骨腫瘤，通常位于干骺端的一側(cè)骨皮質(zhì)，向骨表面生長，又稱外生骨疣。分為單發(fā)性和多發(fā)性，后者有遺傳傾向，并影響骨骺發(fā)育或產(chǎn)生肢體畸形，稱為多發(fā)性遺傳性骨軟骨瘤病，或骨干續(xù)連癥。病變位于于骺端，以股骨遠端、脛骨近端和肱骨近端最為多見。36.參考答案：D[解析]腎上腺素作用于α受體，使血管收縮，血壓上升，作用于β受體，使血管舒張血壓下降。α受休阻斷藥阻斷了腎上腺素的升壓作用，表現(xiàn)出降壓作用。37.參考答案：D[解析]胃的生理功能是受納腐熟水谷。38.參考答案：D[解析]MRI對腫瘤鈣化的診斷不如CT。39.參考答案：ABE[解析]補中益氣湯功效補中益氣，升陽舉陷，主治：①脾氣虛證，癥見飲食減少，體倦肢軟，少氣懶言，面色萎黃，大便稀溏，舌淡脈虛；②氣陷證，癥見脫肛，子宮脫垂，胃下垂，久瀉久痢，崩漏；③氣虛發(fā)熱證，癥見身熱自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，舌淡，脈虛大無力。40.參考答案：DE[解析]反映腎功能的主要檢查指標有：①內(nèi)生肌酐清除率；②血尿素氮；③血肌酐；④血紅蛋白和紅細胞數(shù)；⑤尿比重；⑥尿滲透壓；⑦尿酚紅排泄試驗等。其中以前3種最為重要。內(nèi)生肌酐清除率、血尿素氮、血肌酐的指標主要反映腎小球的濾過功能，而尿比重、尿酚紅排