2023年01月2022云南普洱市墨江縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)選調(diào)事業(yè)單位工作人員擬選調(diào)人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2022云南普洱市墨江縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)選調(diào)事業(yè)單位工作人員擬選調(diào)人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.關(guān)于肝性腦病的氨中毒學(xué)說，正確的是______。

A．有毒性，能透過血腦屏障

B．腸內(nèi)PH＞6時，NH3不易被吸收

C．低鉀堿中毒時增加氨毒性

D．腹瀉時增加氨毒性

E．高血糖時增加氨毒性2.氟利昂在______。A.氣霧劑中作拋射劑B.氣霧劑中作穩(wěn)定劑C.軟膏劑中作還原劑D.片劑中作潤滑劑E.軟膏劑中作基質(zhì)3.女，40歲，雙側(cè)手、腕、膝等諸關(guān)節(jié)疼痛，腫脹反復(fù)發(fā)作5年，指關(guān)節(jié)呈梭形腫大，有壓痛，診斷為類風濕性關(guān)節(jié)炎。其下列臨床表現(xiàn)的特征中哪項是錯誤的?______A.病程慢B.關(guān)節(jié)痛C.反復(fù)腫脹D.皮膚顏色發(fā)暗4.蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)中存在的構(gòu)象為______A.α螺旋B.β片層C.α轉(zhuǎn)角D.β轉(zhuǎn)角A

B

C

D

5.提示可能有大面積肺栓塞，發(fā)生的癥狀或體征是______。A.呼吸困難B.胸痛C.煩躁不安D.暈厥E.咳嗽6.護士思想道德素質(zhì)是指具有高尚的道德情操。7.唑類抗真菌藥有

。A.益康唑B.酮康唑C.克霉唑D.氟康唑E.甲硝唑A

B

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D

E

8.氯丙嗪對下列哪種原因所致的嘔吐治療無效?______A.尿毒癥B.暈動癥C.惡性腫瘤D.洋地黃類藥物9.癃閉與淋證共有的臨床特征有

A.排尿困難B.滴瀝刺痛C.排出小便量小D.尿頻尿急E.尿血A

B

C

D

E

10.嗎啡的中樞作用包括______。A.鎮(zhèn)痛B.欣快C.散瞳D.抑制呼吸中樞E.鎮(zhèn)咳A

B

C

D

E

11.診斷腹腔妊娠最有利的證據(jù)是______。A.胎兒偏于腹腔一側(cè)，并占據(jù)較高位置B.胎位不正，胎兒影像特別清晰C.子宮輪廓消失D.胎兒骨骼與母體脊柱重疊E.胎兒影與母體腸腔中氣體影重疊12.患兒，5歲。因尿少、尿色深、顏面水腫2天住院，診斷為急性腎小球腎炎。起病前2周對該患兒限制活動的護理措施，正確的是______。A.臥床休息B.可繼續(xù)上學(xué)C.無需限制活動D.每日在床邊輕微活動E.可進行日?；顒樱苊鈩×疫\動13.觀察，是對現(xiàn)象在自然條件下進行考察，是搜集科學(xué)事實獲取感性知識的基本途徑，也是發(fā)展和檢驗科學(xué)理論的基礎(chǔ)。什么叫在“自然條件”下呢?這是指人對自然現(xiàn)象不加任何控制，比如考察自然界的動物，而不是動物園中的動物，但這種考察不是盲目的行動，而是指視覺積極調(diào)動起來“觀”，讓思緒積極活動起來“察”，觀其特點，洞其同異，目的是發(fā)現(xiàn)其中具普遍性的現(xiàn)象以及現(xiàn)象間的聯(lián)系，最后為理論研究提供有關(guān)的事實基礎(chǔ)。

這段文字的主要意思是解釋______A.“觀察”的含義B.“考察”的含義C.“自然條件”的含義D.“觀察”與“考察”的區(qū)別14.關(guān)于子宮肌瘤CT表現(xiàn)的說法，不正確的是______。A.子宮大小和輪廓可以發(fā)生改變B.平掃時腫瘤密度與正常子宮肌層一致C.子宮可受壓移位或變形D.增強時腫瘤密度與正常子宮密度差別很大E.腫瘤內(nèi)部偶有鈣化出現(xiàn)15.下列哪一項是出生時不存在，以后逐漸出現(xiàn)并永不消失的神經(jīng)反射______A.角膜反射B.腹壁反射C.頸肢反射D.吞咽反射E.握持反射16.癃閉之脾氣不升證，治宜選用______。A.補中益氣湯B.香茸丸C.參苓白術(shù)散D.濟生腎氣丸17.某患者因耳鳴眩暈、耳聾到醫(yī)院就診，臨床診斷為膜迷路炎(美尼爾氏病)，其原因可能是刺激什么結(jié)構(gòu)?______A.鼓膜B.前神經(jīng)C.蝸神經(jīng)D.位覺感受器18.科學(xué)發(fā)展觀的核心是可持續(xù)發(fā)展。

19.哪一項與腎藏精的功能最密切______。A.思維敏捷B.目睛明亮C.嗅覺靈敏D.發(fā)黑榮潤20.帶狀皰疹的最主要癥狀是______A.神經(jīng)痛B.發(fā)熱C.厭食D.全身怠倦E.惡心嘔吐21.肝陽上亢患者頭痛的特點是______。A.隱痛B.重痛C.掣痛D.脹痛22.患者，女，26歲，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡兩年，有發(fā)熱和關(guān)節(jié)腫痛，面部出現(xiàn)紫紅色斑塊并有少量蛋白尿發(fā)生，下列護理措施正確的有______。A.清水洗臉B.避免使用腎臟損害藥物C.房間內(nèi)掛厚窗簾遮光D.多食芹菜、香菜類綠葉蔬菜A

B

C

D

23.瘧疾、乙型腦炎主要由蚊子傳播，所以病室內(nèi)應(yīng)有紗窗、紗門、蚊帳或其他防蚊設(shè)施。

24.患者，男性，26歲，不慎從二樓墜落致骨盆骨折及左股骨下開放性骨折，傷口大量出血，現(xiàn)場急救首選應(yīng)______。A.止痛B.止血C.骨折復(fù)位D.骨折臨時固定25.嬰兒肺結(jié)核最常見的X線表現(xiàn)是______A.空洞和肺門淋巴結(jié)腫大B.肺內(nèi)浸潤陰影和肺門淋巴結(jié)腫大C.結(jié)核球D.薄壁空洞E.胸水26.休克病人最宜采取的體位是______A.平臥位B.下肢抬高10°C.頭和軀干抬高10°D.頭、軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°E.頭、軀干抬高40°～50°，下肢抬高30°～40°27.消渴的病機主要在于陰津虧損，燥熱偏勝，以陰虛為本，燥熱為標。28.左心衰的主要癥狀有胃腸道癥狀、咳嗽、咯痰、咯血。29.可預(yù)防阿司匹林引起的凝血障礙的維生素是______。A.維生素AB.維生素B1C.維生素B2D.維生素K30.列出腸梗阻患者有哪些癥狀和體征?31.正中神經(jīng)阻滯可在肘部進行，但不能在腕部進行。32.阿爾茨海默病的早期癥狀主要為______A.性格改變B.記憶減退C.情緒急躁、易怒D.幻覺E.妄想33.下列哪些屬乙類傳染病?______。A.病毒性肝炎B.細菌性疾病C.艾滋病D.傷寒E.肺結(jié)核A

B

C

D

E

34.他汀類藥物不用于______。A.2型糖尿病引起的高膽固醇血癥B.腎病綜合征引起的高膽固醇血癥C.雜合子家族性高脂蛋白血癥D.高三酰甘油血癥35.患者身熱，微惡風，汗少，肢體酸重或疼痛，頭昏重脹痛，咳嗽痰黏，鼻流濁涕，心煩口渴，或口中黏膩，渴不多飲，胸悶脘痞，泛惡，腹脹，大便溏，小便短赤，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。治療方劑宜首選______。A.荊防達表湯B.蔥豉桔梗湯C.新加香薷飲D.參蘇飲36.骨盆入口平面呈橢圓形，前方為恥骨聯(lián)合上緣，兩側(cè)為______，后方為______。37.下列選項中，惡寒重，發(fā)熱輕，兼有無汗，身痛的是______。A.實寒證B.虛寒證C.傷風表證D.外感風寒表證E.外感風熱表證38.胰管、膽總管都受累的所謂“雙管征”是診斷胰頭癌較可靠的現(xiàn)象。39.西藏的一些高僧往往以經(jīng)年累月的光陰用五彩細砂砌成巧奪天工的曼茶羅圖案，整個過程中，作業(yè)者口誦經(jīng)文、心存敬意、屏息凝視、一絲不茍。幾經(jīng)辛苦，到了功行完滿的一刻，卻會毫不留戀地一手抹掉。這一種態(tài)度，對慣于享用先進科技和講求功效的現(xiàn)代人來說，驟看簡直不可思議，但細心省察下，卻寓意深遠。

最準確表達這段文字中“寓意”的意思的是______A.人生的一切繁華景象歸根到底都是無常的B.應(yīng)對生命保持高度的敬畏感C.應(yīng)認真莊嚴地投入生活又不為生活中的得失所累D.生命的意義在于追尋精神上的安頓40.功能祛風濕，通絡(luò)止痛，又能退虛熱的藥物是______。A.獨活B.秦艽C.羌活D.防己41.急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是______。A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.聞喘鳴音D.嚴重氣急E.口唇青紫伴大汗42.中國古代醫(yī)患關(guān)系的特點是______。A.主動性、直接性、穩(wěn)定性B.主動性、合作性、穩(wěn)定性C.指導(dǎo)性、穩(wěn)定性、直接性D.互動性、合作性、穩(wěn)定性43.強心苷中毒時，哪種情況不應(yīng)給鉀鹽?______A.室性早搏B.室性心動過速C.陣發(fā)性室上性心動過速D.房室傳導(dǎo)阻滯44.肺泡表面活性物質(zhì)的作用有

A.防止液體滲入肺泡B.保持大、小肺泡的穩(wěn)定性C.成年人患肺炎、肺血栓時，可因此物減少而發(fā)生肺不張D.新生兒可因缺乏此物造成呼吸窘迫綜合征A

B

C

D

45.關(guān)于血漿凝固酶，下述哪些是正確的______A.絕大多數(shù)致病性葡萄球菌可產(chǎn)生B.可阻礙吞噬細胞對細菌的吞噬和殺滅C.與感染易于局限化有關(guān)D.能保護細菌免受血清中殺菌物質(zhì)的作用A

B

C

D

46.關(guān)于掌攝影，常規(guī)攝取______。A.手掌正、斜位B.手掌正位C.手掌正、側(cè)位D.手掌側(cè)位47.關(guān)于腦神經(jīng)進出的部位正確的是______。A.中腦腳間窩內(nèi)有視神經(jīng)B.小腦中腳有展神經(jīng)C.延髓椎體前方有舌下神經(jīng)D.腦橋延髓溝內(nèi)有面神經(jīng)E.中腦背面有動眼神經(jīng)。48.有嘔家圣藥之稱的藥物是半夏。49.有關(guān)滲漉法優(yōu)點的敘述錯誤的是______。A.有良好的濃度差B.溶劑用量少C.浸出效果好D.不必進行浸出液和藥渣的分離50.護士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當先實行必要緊急救護，而不是馬上通知醫(yī)師。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：C[解析]氨代謝紊亂引起氨中毒是肝性腦病的重要發(fā)病機制。氨以NH3和兩種形式存在，氨在腸道吸收主要通過NH3彌散入腸黏膜。當腸內(nèi)PH＞6時，轉(zhuǎn)化為NH3，大量彌散入血；當PH＜6，則轉(zhuǎn)入腸腔，隨糞便排出，故B項錯誤。游離的NH3有毒性，能透過血腦屏障，故A錯誤。腹瀉時降低氨毒性；低血糖時會增加氨的滯留，故D、E錯誤。本題選C。2.參考答案：A[解析]拋射劑是提供氣霧劑動力的物質(zhì)，有時可兼作藥物的溶劑或稀釋劑。氟利昂又名“氟氯烷烴”，是氣霧劑最為常用的一類拋射劑。3.參考答案：D[解析]類風濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)：(1)關(guān)節(jié)：晨僵、關(guān)節(jié)痛與壓痛、關(guān)節(jié)腫、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)功能障礙。(2)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)：類風濕結(jié)節(jié)、類風濕血管炎、肺和心臟受累、消化道反應(yīng)等癥狀。無皮膚變暗的表現(xiàn)。4.參考答案：ABD[解析]蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)中存在的有規(guī)則的構(gòu)象為α螺旋、β片層、β轉(zhuǎn)角。不存在β螺旋及α轉(zhuǎn)角。5.參考答案：D[解析]肺栓塞的臨床表現(xiàn)可從無癥狀到突然死亡。常見的癥狀為呼吸困難和胸痛，發(fā)生率均達80%以上。胸膜性疼痛為鄰近的胸膜纖維素炎癥所致，突然發(fā)生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。如有胸骨后疼痛，頗似心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咯血。其他癥狀為焦慮，可能為疼痛或低氧血癥所致。暈厥常是肺梗塞的征兆。6.參考答案：B[解析]護士思想道德素質(zhì)是指政治態(tài)度、思想品德、人格情操。7.參考答案：ABCD唑類抗真菌藥主要包括益康唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑、伊曲康唑和氟康唑等。8.參考答案：B[解析]氯丙嗪臨床具有較強的鎮(zhèn)吐作用，對頑固性呃逆也有顯著療效，但不能對抗前庭刺激引起的嘔吐，如暈動癥。9.參考答案：AC[解析]癃閉以排尿困難，全日總尿量明顯減少，點滴而出，甚則小便閉塞不通為臨床特征。淋證以小便頻急，滴瀝不盡，尿道澀痛，小腹拘急，痛引腰腹為特征。其中小便短澀量少，排尿困難與癃閉相似，但癃閉排尿時不痛，每日小便總量遠遠低于正常，甚至無尿排出；而淋證排尿時疼痛，每日小便總量基本正常。10.參考答案：ABDE[解析]嗎啡為阿片受體激動藥，其對中樞的作用有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、欣快、縮瞳、催吐、鎮(zhèn)咳以及抑制呼吸中樞等作用。但不具散瞳作用。11.參考答案：D[解析]腹腔妊娠輔助診斷方法有：①B型超聲顯像可見一小而空虛的子宮，胎兒位于宮外；②X線攝片檢查顯示胎兒位置較高，胎體貼近母體腹壁，胎位異常，肢體伸展。側(cè)位片可見胎兒骨骼與母體脊柱重疊。有時可見鈣化石胎。12.參考答案：A[解析]起病2周內(nèi)患兒應(yīng)臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失，可下床在室內(nèi)輕微活動；血沉正常可上學(xué)，但應(yīng)避免體育運動和重體力活動；尿沉渣細胞絕對計數(shù)正常后方可恢復(fù)體力勞動。13.參考答案：A[解析]文段的中心句是第一句，后面是對第一句的擴充與解釋，即“怎樣才是真正意義上的觀察”。14.參考答案：D[解析]CT主要表現(xiàn)子宮體積腫大、變形、子宮肌壁不規(guī)則增厚、宮腔變形、結(jié)節(jié)狀腫塊。當肌瘤生長迅速或血供不足時可繼發(fā)各種改變，如玻璃樣變、囊性變、壞死和鈣化而呈混雜密度影。大多數(shù)子宮肌瘤與正常子宮肌層密度差別不大，平掃時呈等密度而難于做出診斷。15.參考答案：B[解析]新生兒出生時已具有的神經(jīng)反射有覓食反射、吸吮反射、擁抱反射、握持反射、頸肢反射、交叉伸腿反射、角膜反射、吞咽反射等。有些會在3～4個月消失，有些則終生不消失。腹壁反射、提睪反射、腱反射等，出生時不存在，以后逐漸出現(xiàn)并終生不消失。16.參考答案：A[解析]癃閉之脾氣不升證，治宜升清降濁，化氣利水，方用補中益氣湯合春澤湯。17.參考答案：C[解析]美尼爾病為確切的病因尚不明確，可能是由于迷路小動脈痙攣、局部缺氧、毛細血管壁通透性增加，導(dǎo)致內(nèi)淋巴產(chǎn)生過多，或由于內(nèi)淋巴囊吸收障礙，引起膜迷路積水。病理改變有蝸管、球囊積水膨大，橢圓囊及半規(guī)管的積水較輕。內(nèi)淋巴壓力進一步增高，可引起前庭、基底膜或球囊壁破裂。18.參考答案：B[解析]科學(xué)發(fā)展觀，第一要義是發(fā)展，核心是以人為本，基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù)，根本方法是統(tǒng)籌兼顧。19.參考答案：D[解析]《素問·六節(jié)臟象論》“腎者主蟄，封藏之本，精之處也。其華在發(fā)，其充在骨，為陰中之少陰，通于冬氣?！卑l(fā)之營養(yǎng)來源于血，故稱“發(fā)為血之余”。但發(fā)的生機根源于腎。因為腎藏精，精能化血，精血旺盛，則毛發(fā)壯而潤澤，故又說腎“其華在發(fā)”。由于發(fā)為腎之外候，所以發(fā)的生長與脫落、潤澤與枯槁，與腎精的關(guān)系極為密切。20.參考答案：A[解析]帶狀皰疹病毒主要侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，在皰疹出現(xiàn)前3～5天，主要表現(xiàn)為神經(jīng)痛。21.參考答案：D22.參考答案：ABC[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人皮膚護理：患者應(yīng)避免皮膚暴露于陽光之下和寒冷的刺激，病房掛厚窗簾，避免紫外線直射，不用紫外線消毒，忌用刺激性物質(zhì)如堿性肥皂、化妝品及其他化學(xué)物質(zhì)，避免使用誘發(fā)的食物如芹菜、香菜類含補骨脂素，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人禁忌的蔬菜，避免使用腎臟損害藥物。23.參考答案：A[解析]瘧疾、乙型腦炎主要由蚊蟲傳播，所以應(yīng)做好防蚊措施。24.參考答案：B[解析]對于開放性骨折，在早期急救中，首要的是維持病人的氣道，呼吸和循環(huán)。應(yīng)該盡早對開放的活動性出血傷口應(yīng)用加壓繃帶以止血，維持病人循環(huán)正常。25.參考答案：B[解析]兒童肺結(jié)核最常見的是原發(fā)綜合征，即肺部原發(fā)灶、局部淋巴管炎和所屬淋巴結(jié)炎。26.參考答案：D[解析]休克病人應(yīng)盡快控制活動性出血，保持呼吸道通暢，保持病人安靜，避免過多的搬動。病人采取頭和軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°體位，以增加回心血量和減輕呼吸的負擔。注意保暖，吸氧，酌情給予鎮(zhèn)靜劑。27.參考答案：A[解析]消渴的病機主要在于陰津虧損，燥熱偏勝，病機以陰虛為本，燥熱為標。28.參考答案：B[解析]胃腸道癥狀是右心衰的主癥；咳嗽、咯痰、咯血是左心衰的主癥。29.參考答案：D[解析]大劑量阿司匹林可以抑制凝血酶原的形成，引起凝血障礙，加重出血傾向，維生素K可預(yù)防。30.參考答案：癥狀：有腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣四大癥狀；

體征：①視診：機械性腸梗阻可見腸型、蠕動波；

②觸診：單純性腸梗阻無腹膜刺激征，絞窄性腸梗阻有固定壓痛及腹膜刺激征，腸套疊可捫及臘腸樣腫塊，蛔蟲性腸梗阻有條索狀團塊；

③叩診：絞窄性腸梗阻時，腹腔有滲液，移動性濁音呈陽性；

④聽診：腸鳴音。機械性腸梗阻時腸鳴音亢進，氣過水聲。麻痹性腸梗阻時腸鳴音減弱或消聲。31.參考答案：B[解析]正中神經(jīng)阻滯可在肘部進行，也可在腕部進行。32.參考答案：B[解析]阿爾茨海默病以近期記憶障礙為本病首發(fā)癥狀，患者對新近發(fā)生的事容易遺忘。33.參考答案：ACDE[解析]乙類傳染病也稱為嚴格管理傳染病，包括：非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。細菌性疾病范圍很廣，不全包括在乙類傳染病內(nèi)。34.參考答案：D[解析]本題考查的是他汀類藥物的藥理作用。其藥理作用主要有：高脂蛋白血癥(包括2型糖尿病引起的高膽固醇血癥、腎病綜合征引起的高膽固醇血癥、雜合子家族性高脂蛋白血癥)；預(yù)防心腦血管急性事件；腎病綜合征；緩解器官移植后的排斥反應(yīng)；治療骨質(zhì)疏松癥。對高三酰甘油血癥療效不顯著。35.參考答案：C[解析]新加香薷飲的功用是祛暑解表，清熱化濕，適用于感冒，暑濕傷表證。36.參考答案：髂恥緣，骶岬37.參考答案：D[解析]外感風寒表證多因外感寒邪，癥見惡寒重，發(fā)熱輕，兼有無汗，身痛。38.參考答案：A[解析]胰頭癌常常早期侵犯膽總管下端引起膽總管阻塞，梗阻性黃疸。胰管、膽總管都受累的所謂“雙管征”是診斷胰頭癌較可靠的征象。39.參考答案：C[解析]本題是詞句理解題?！霸⒁狻本涞闹髡Z是“這一種態(tài)度”，而這種“態(tài)度”是“毫不留戀地一手抹掉”，即不為得失所累。C符合文意，故正確答案為C。40.參考答案：B41.參考答案：B[解析]急性肺水腫臨床主要表現(xiàn)為：突然出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，端坐呼吸，伴咳嗽，?？瘸龇奂t色泡沫樣痰，病人煩躁不安，口唇紫紺，大汗淋漓，心率增快，兩肺布滿濕啰音及哮鳴音，嚴重者可引起暈厥及心臟驟停。其中，咳粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的特征性表現(xiàn)。42.參考答案：A43.參考答案：D[解析]鉀鹽用于強心苷中毒導(dǎo)致的快速性心律失常；房室傳導(dǎo)阻滯時用阿托品解救。44.參考答案：ABCD肺泡表面活性物質(zhì)可