2022年07月2022廣東潮州市湘橋區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘醫(yī)學(xué)類人才40人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年07月2022廣東潮州市湘橋區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘醫(yī)學(xué)類人才40人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.血液回收的適應(yīng)證、禁忌證有哪些？2.下列何者是影響飲水氯化消毒的因素______。A.加氯量和接觸時間B.加氯設(shè)備C.水的pH值D.水的渾濁度A

B

C

D

3.原發(fā)性肺結(jié)核最初病變部位是______。A.肺的上葉部B.肺的下葉部C.胸膜處D.肺上葉下部4.《血證論》提出的治血四法是

A.止血、活血、寧血、涼血B.止血、消瘀、活血、補虛C.行血、消瘀、寧血、補虛D.行血、活血、涼血、補虛E.止血、消瘀、寧血、補虛5.血源性肺膿腫最常見的致病菌是

A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.糞鏈球菌D.厭氧菌E.星形諾卡菌6.腭桿可分為

。A.前腭桿B.后腭桿C.側(cè)腭桿D.腭板E.中腭桿A

B

C

D

E

7.EBCT是指______。A.多層螺旋CTB.電子束CTC.正電子發(fā)射斷層顯影術(shù)D.單光子發(fā)射斷層顯影術(shù)8.引起低鈣血癥的外科疾病不包括______。A.急性重癥胰腺炎B.甲狀旁腺功能低下C.小腸瘺D.骨轉(zhuǎn)移性癌E.慢性腎衰竭9.試述化膿性腦膜炎抗生素應(yīng)用原則。10.青蒿鱉甲湯具備表里雙解之功。11.β1受體阻滯產(chǎn)生的效應(yīng)是______。A.骨骼肌松弛B.血管擴張C.內(nèi)臟平滑肌松弛D.心肌收縮力減弱12.關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要內(nèi)容，不正確的說法是______。A.社區(qū)健康教育B.社區(qū)預(yù)防和康復(fù)C.疑難重癥的診療D.慢性病防治與管理13.中國共產(chǎn)黨與各民主黨派的關(guān)系是______A.長期共存，互相監(jiān)督B.互相尊重，互不干涉內(nèi)部事務(wù)C.和平共處D.肝膽相照，榮辱與共A

B

C

D

14.對于惡性淋巴瘤，最有意義的臨床表現(xiàn)是______A.發(fā)熱B.惡病質(zhì)C.貧血D.無痛性進行性淋巴結(jié)腫大E.肝、脾大15.麻醉藥物引起麻醉蘇醒延遲的原因有

A.術(shù)前藥物B.吸入麻醉藥C.麻醉性鎮(zhèn)痛藥D.肌肉松弛藥E.鎮(zhèn)靜藥A

B

C

D

E

16.不在α1區(qū)帶的血漿蛋白質(zhì)是(

)A.AATB.CpC.AAGD.HDL17.原告張某與鄰居李某共同外出經(jīng)商，二人因利潤分配發(fā)生爭執(zhí)。某日李某到原告家索要，與原告發(fā)生爭執(zhí)，并發(fā)生廝打，后原告將李某打傷。事后，原告所在鄉(xiāng)派出所幾次找到原告要求其承擔(dān)李某醫(yī)藥費，原告拒付。據(jù)此，原告所在地的市勞動教養(yǎng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，對原告作出勞動教養(yǎng)2年的決定，并將原告送進勞教所勞動教養(yǎng)。原告對此不服，由其妻子申請復(fù)議，復(fù)議機關(guān)在法定期間內(nèi)未作任何答復(fù)，原告妻子以該勞動教養(yǎng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組為被告，向人民法院提起訴訟，請求撤銷勞動教養(yǎng)決定，并要求被告賠償因已經(jīng)勞動教養(yǎng)4個月所造成的經(jīng)濟損失。

(1)原告妻子應(yīng)以何種身份向人民法院提起訴訟?

(2)原告應(yīng)向哪個人民法院提起訴訟?

(3)人民法院應(yīng)當(dāng)如何立案與審理?18.四環(huán)素類藥物常用做______和______感染治療的首選藥。19.“文景之治”“光武中興”“貞觀之治”“開元盛世”“康乾盛世”等中國古代興盛期的描述涉及的朝代有______。A.漢朝B.唐朝C.元朝D.清朝A

B

C

D

20.肺結(jié)核大咯血時，應(yīng)該采取的體位是______。A.俯臥位B.患側(cè)臥位C.健側(cè)臥位D.平臥位E.坐位21.慢性胃炎的臨床表現(xiàn)是______。A.易饑餓感B.上腹隱痛或不適C.黑便D.嘔血22.屬于有機磷中毒解藥劑的藥物是______。A.硝酸毛果蕓香堿B.甘露醇C.碘解磷定D.氫氯噻嗪E.溴西胺太林23.下列虛勞各證型中，治法應(yīng)補益肺氣的是______A.肺氣虛B.心氣虛C.脾氣虛D.腎氣虛E.心血虛24.牙發(fā)育中由上皮細胞形成的是______。A.釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙D.牙骨質(zhì)25.關(guān)于膽道蛔蟲的聲像圖表現(xiàn)，下列選項正確的有______。A.呈等號狀強回聲B.不會引起膽道擴張C.蟲體鈣化時可見強回聲伴聲影D.實時觀察有時可見蟲體蠕動E.可引起膽囊炎或膽管炎A

B

C

D

E

26.下列有關(guān)抗原抗體反應(yīng)特點的敘述中，錯誤的是______。A.抗原抗體的反應(yīng)具有特異性B.抗原抗體只有在分子比例合適時才會出現(xiàn)最強的反應(yīng)C.反應(yīng)曲線中，抗原抗體分子比例合適的范圍稱為等價帶D.抗原抗體的反應(yīng)具有不可逆性E.C+D27.局麻藥的作用機制是什么?28.水腫先從眼瞼或下肢開始，繼及四肢和全身。輕者僅眼瞼或下肢浮腫，重者全身皆腫。29.齲病最為好發(fā)的部位是______。A.牙頸部B.頰面C.咬合面D.舌面30.大劑量的阿司匹林可以抑制凝血酶原的形成，引起凝血障礙，加重出血傾向，______可以進行預(yù)防。A.維生素AB.維生素CC.維生素KD.維生素D31.我國民法規(guī)定：16周歲以上的公民，具有完全民事行為能力。32.張口二度受限是指______。A.開口度在1.0cm以內(nèi)B.開口度在1.0～2.0cmC.開口度在2.0cm以上D.開口度在3.7cm左右E.開口度為0cm33.葡萄球菌感染引起的炎癥反應(yīng)中，病灶中主要的炎癥細胞是

A.單核細胞B.淋巴細胞C.中性粒細胞D.嗜酸性粒細胞E.漿細胞34.含有味蕾的乳頭是______。A.輪廓乳頭、菌狀乳頭、絲狀乳頭B.菌狀乳頭、絲狀乳頭、葉狀乳頭C.絲狀乳頭、葉狀乳頭、輪廓乳頭D.葉狀乳頭、輪廓乳頭、菌狀乳頭35.中醫(yī)診斷疾病的基本原則是______。A.四診并用B.整體察病C.謹(jǐn)守病機D.審癥求因A

B

C

D

36.腸結(jié)核的好發(fā)部位是______。A.升結(jié)腸B.直腸C.空腸D.回盲部E.乙狀結(jié)腸37.下列靜脈麻醉藥中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的藥物是______A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.異丙酚D.咪唑安定E.依托咪酯38.初產(chǎn)婦,25歲。孕40周，臨產(chǎn)后宮縮強，自然破膜不久后產(chǎn)婦突感寒戰(zhàn)，出現(xiàn)嗆咳、氣急、煩躁不安、發(fā)紺、血壓下降。則該產(chǎn)婦最可能發(fā)生的情況是______。A.羊水栓塞B.重度子癇C.子宮破裂D.胎盤殘留39.自動生化分析儀自動清洗進樣針是為了______。A.提高分析精密度B.防止樣品交叉污染C.防止反應(yīng)液交叉污染D.提高反應(yīng)速度40.甲亢危象是在甲亢癥狀未充分控制的情況下，由于應(yīng)激而誘發(fā)的甲亢病情突然加重，出現(xiàn)危及生命的狀態(tài)。41.醫(yī)院感染研究的主要對象是______A.門診病人B.住院病人C.探視者D.陪護家屬E.醫(yī)護人員42.支原體肺炎應(yīng)選用______。A.一代頭孢B.二代頭孢C.三代頭孢D.半合成青霉素E.大環(huán)內(nèi)酯類43.關(guān)于細菌內(nèi)毒素的描述，不正確的是______A.由革蘭陰性菌裂解產(chǎn)生B.化學(xué)成分為脂多糖C.毒性較弱且無特異性D.耐熱，160℃、2～4小時才被破壞E.抗原性強，經(jīng)甲醛處理可制成類毒素44.參苓白術(shù)散證而兼現(xiàn)肺氣虛，久咳痰多者，亦頗相宜，此即______。45.女性，16歲，感冒后發(fā)生心悸、胸悶、氣短。胸部X線片示心臟擴大、肺淤血征。診斷為病毒性心肌炎、心功能不全。緩解心功能不全的首選藥物是______A.利尿藥B.洋地黃類藥C.血管擴張藥D.激素E.鈣拮抗藥46.液體藥物制劑的優(yōu)點不包括______。A.分散度大，吸收快，能較迅速地發(fā)揮藥效B.易于分劑量，服用方便，特別適用于嬰幼兒和老年患者C.體積小，攜帶、運輸、貯存方便D.給藥途徑多，可內(nèi)服，也可外用47.以下哪些疾病不表現(xiàn)為阻塞性通氣障礙?______A.重癥支氣管擴張B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的肺病變C.慢性支氣管炎D.肺水腫A

B

C

D

48.新生的肉芽組織替代壞死組織的過程屬于______。A.再生B.代償C.機化D.化生49.阿托品用藥過量急性中毒時，可用下列何藥治療?______A.山莨菪堿B.毛果蕓香堿C.東莨菪堿D.氯解磷定50.佛教、基督教、天主教、伊斯蘭教和道教是我國的五大宗教。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：血液回收的適應(yīng)證、禁忌證。血液回收是指用血液回收裝置，將病人體腔積血、手術(shù)中失血以及術(shù)后引流血液經(jīng)過過濾、去沫、抗凝等處理后輸回給病人，適用于緊急情況下，如脾破裂、宮外孕等搶救病人生命之需。此法禁忌于：①血液流出血管外超過6小時；②流出的血液被細菌或消毒液污染；③流出血液含有癌細胞；④病人患鐮狀紅細胞貧血；⑤大量溶血。2.參考答案：ACD[解析]氯化消毒的效果受加氯量、接觸時間、pH值、水溫、水的渾濁度和微生物的種類及數(shù)量等因素的影響。3.參考答案：D[解析]原發(fā)性肺結(jié)核多見于兒童，青年和成人有時也可見。肺部原發(fā)灶好發(fā)于上葉下部和下葉上部或中部靠肺的邊緣部位。大多數(shù)肺部原發(fā)病灶、淋巴管炎和淋巴結(jié)炎較輕并可自愈。4.參考答案：E5.參考答案：B[解析]血源性肺膿腫常見病原體為葡萄球菌、鏈球菌等。6.參考答案：ABCE[解析]腭桿位于上頜腭側(cè)，因其所在位置不同，又可分為前腭桿、后腭桿、中腭桿和側(cè)腭桿。7.參考答案：B[解析]電子束CT(EBCT)亦稱超快速CT。它是利用電子束穿透人體及快速的床面移動來完成掃描的。其最快掃描速度為50ms/層。它優(yōu)于螺旋CT掃描，單位時間內(nèi)掃描范圍比螺旋CT大，移動產(chǎn)生的偽影比螺旋掃描少。8.參考答案：D[解析]低鈣血癥可發(fā)生于急性胰腺炎、壞死性筋膜炎、腎衰竭、胰及小腸瘺和甲狀旁腺功能低下的患者。高鈣血癥主要發(fā)生于甲狀旁腺功能亢進癥，其次是骨轉(zhuǎn)移性癌。9.參考答案：化膿性腦膜炎抗生素應(yīng)用原則：①早期，足量，靜脈用藥；②選用對病原菌敏感的抗生素；③選用能透過血腦脊液屏障和高脂溶性低分子量抗生素；④聯(lián)合用藥時，應(yīng)注意藥物的相互拮擾作用。10.參考答案：B[解析]青蒿鱉甲湯是清虛熱劑，無表里雙解之功。11.參考答案：D[解析]β1受體主要分布于心肌，可激動引起心率和心肌收縮力增加，其阻滯劑可使心率減慢和心肌收縮力減弱。12.參考答案：C[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)具備“六位一體”的功能。“六位”是指：健康教育和健康促進、社區(qū)預(yù)防、社區(qū)保健、社區(qū)康復(fù)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、常見病和慢性病治療。因此，C是不包含在其中的。13.參考答案：AD[解析]中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的多黨合作和政治協(xié)商制度是我國的一項基本政治制度，也是我國政治制度的一大特點與優(yōu)點。我國長期以來形成了處理中國共產(chǎn)黨與各民主黨派關(guān)系的根本方針：“長期共存，互相監(jiān)督，肝膽相照，榮辱與共”。因此，本題的正確答案很明顯為A、D。14.參考答案：D[解析]淋巴瘤起源于淋巴結(jié)和淋巴組織，是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤。無痛性進行性淋巴結(jié)腫大和局部腫塊是其特征的臨床表現(xiàn)。15.參考答案：ABCDE[解析]麻醉藥物引起麻醉蘇醒延遲的原因有：A、術(shù)前用藥：高齡、肝腎功能不全病人，使用使用半衰期長的術(shù)前藥，其鎮(zhèn)靜作用延長至術(shù)后，特別是短時間手術(shù)。B、吸入全麻藥時間長，濃度高：尤其是極度肥胖病人吸入全麻超過3h，使大量麻醉藥蓄積于脂肪內(nèi)，停藥后排出時間延長。C、麻醉性鎮(zhèn)痛藥抑制呼吸中樞機械通氣，過多通氣致低CO2血癥，使術(shù)后蘇醒延遲。D、肌松藥用量過大，未及時給足量拮抗藥，自主呼吸不能回復(fù)，機械通氣過度，致低CO2血癥，蘇醒延遲。E、鎮(zhèn)靜藥用量過大。16.參考答案：B血漿蛋白電泳a1球蛋白區(qū)帶：a1-抗胰蛋白酶、a1-酸性糖蛋白、高密度脂蛋白、甲胎蛋白。17.參考答案：(1)原告妻子應(yīng)以原告的訴訟委托代理人的身份向人民法院提起訴訟。原告因受到限制人身自由的行政處罰，不能親自到人民法院提起訴訟，根據(jù)《行政訴訟法》第29條規(guī)定的相關(guān)內(nèi)容可知，當(dāng)事人、法定代理人可以委托1至2人代為訴訟。原告的妻子是原告的近親屬，可以作為原告的訴訟委托代理人。

(2)原告應(yīng)向被告勞動教養(yǎng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組所在地的人民法院提起訴訟。《行政訴訟法》第18條規(guī)定：“對限制人身自由的行政強制措施不服提起的訴訟，由被告所在地或者原告所在地人民法院管轄?！薄蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于執(zhí)行〈行政訴訟法〉若干問題的解釋》第9條第1款規(guī)定：“行政訴訟法第十八條規(guī)定的‘原告所在地’，包括原告的戶籍所在地、經(jīng)常居住地和被限制人身自由地?！庇纱丝芍绢}中的原告可以向原告所在地或被告所在地人民法院提起訴訟。由材料信息可知，原告所在地和被告所在地為同一地，因此，原告應(yīng)向被告勞動教養(yǎng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組所在地的人民法院提起訴訟。

(3)人民法院對原告的兩個訴訟請求，應(yīng)分別立案，可以合并審理。原告一方對被告作出的具體行政行為，提出撤銷的請求，并提出行政賠償，屬行政訴訟與行政賠償訴訟兩個訴訟請求?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理行政賠償案件若干問題的規(guī)定》第28條規(guī)定：“當(dāng)事人在提起行政訴訟的同時一并提出行政賠償請求，或者因具體行政行為和與行使行政職權(quán)有關(guān)的其他行為侵權(quán)造成損害一并提出行政賠償請求的，人民法院應(yīng)當(dāng)分別立案，根據(jù)具體情況可以合并審理，也可以單獨審理?！币虼?，人民法院應(yīng)當(dāng)分別按不同性質(zhì)的請求進行立案。但由于賠償訴訟請求的處理與確認勞動教養(yǎng)決定的違法性有直接關(guān)系，即只要確定勞動教養(yǎng)決定違法就應(yīng)當(dāng)予以賠償。所以，人民法院可以將兩個訴訟請求合并審理。18.參考答案：立克次體

支原體19.參考答案：ABD[解析]“文景之治”出現(xiàn)在西漢，“光武中興”出現(xiàn)在東漢，“貞觀之治”和“開元盛世”出現(xiàn)在唐朝，“康乾盛世”出現(xiàn)在清朝。故本題應(yīng)選ABD。20.參考答案：B[解析]血液因重力向下流，患側(cè)臥位可以避免血液流人健康的肺側(cè)，保持氣道通暢。21.參考答案：B[解析]慢性胃炎缺乏特異性癥狀，癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致。大多數(shù)患者常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。22.參考答案：C[解析]有機磷中毒是有機磷與膽堿酯酶不可逆結(jié)合，導(dǎo)致膽堿酯酶失活，乙酰膽堿蓄積造成的。碘解磷定為膽堿酯酶復(fù)活藥，可以使失活的膽堿酯酶恢復(fù)活性，用于有機磷中毒的解救。23.參考答案：A[解析]肺氣虛癥見短氣自汗，聲音低怯，易感冒。治法應(yīng)補益肺氣；方用補肺湯。24.參考答案：A[解析]成釉器起源于口腔外胚層的上皮細胞，最終形成釉質(zhì)。25.參考答案：ACDE[解析]肝外膽管，特別是膽總管有明顯擴張，是膽道蛔蟲癥的重要聲像圖特征。26.參考答案：D[解析]抗原抗體反應(yīng)的特點是特異性、可逆性、比例性和階段性。①特異性體現(xiàn)在抗原表位與抗體超變區(qū)結(jié)合的特異性，是兩者在化學(xué)結(jié)構(gòu)和空間構(gòu)型上呈互補關(guān)系所決定的。②在抗原抗體特異性反應(yīng)時，生成結(jié)合物的量與反應(yīng)物的濃度有關(guān)。只有當(dāng)抗原抗體分子比例適合時抗原抗體充分結(jié)合，沉淀物形成快而多，稱為抗原抗體反應(yīng)的等價帶；若抗原或抗體極度過剩則無沉淀形成，稱為帶現(xiàn)象，抗體過量時稱為前帶，抗原過量時則稱為后帶。③抗原抗體分子結(jié)合是分子表面的非共價結(jié)合，故形成的復(fù)合物是不牢固的，在一定條件下可發(fā)生解離，恢復(fù)抗原抗體的游離狀態(tài)，所以抗原抗體的反應(yīng)具有可逆性。抗原抗體的結(jié)合是一種動態(tài)平衡的過程，抗原抗體復(fù)合物的解離取決于抗體對相應(yīng)抗原的親和力及反應(yīng)條件(包括例子強度、pH等)。④抗原抗體反應(yīng)可分為兩個階段，第一階段為抗原抗體發(fā)生特異性結(jié)合階段，此階段反應(yīng)快速，但不出現(xiàn)可見反應(yīng)；第二階段為可見反應(yīng)，此階段反應(yīng)慢，往往需數(shù)分鐘至數(shù)小時。27.參考答案：神經(jīng)沖動的產(chǎn)生是由于神經(jīng)受刺激時引起膜通透性的改變，產(chǎn)生Na+內(nèi)流K+外流。局麻藥的作用是阻止這種通透性的改變，使Na+在其作用期間不能進入細胞內(nèi)。這種作用的產(chǎn)生是阻斷神經(jīng)細胞膜上的電壓門控性Na+通道，引起Na+通道蛋白構(gòu)象變化，促使非活化狀態(tài)的Na+閘門關(guān)閉，阻斷Na+通道，傳導(dǎo)阻滯，產(chǎn)生局麻作用。28.參考答案：A29.參考答案：C[解析]齲病最為好發(fā)的部位是咬合面點隙和裂溝。30.參考答案：C[解析]維生素K是凝血因子所必需的輔酶，可促進血液凝固。因此，維生素K可以預(yù)防非甾體抗炎藥所引起的凝血功能障礙。31.參考答案：B[解析]我國民法通則第十一條第一款規(guī)定：18周歲以上的公民是成年人，具有完全民事行為能力，可以獨立進行民事活動，是完全民事行為能力人。32.參考答案：B[解析]正常人張口度約相當(dāng)于食指、中指、無名指三指末節(jié)合攏時的寬度，平均約為3.7cm。臨床上張口受限可分為4度(以切牙的切緣間距為標(biāo)準(zhǔn))：

輕度張口受限：切牙距在2cm以上者；

中度張口受限：切牙距在1～2cm者；

重度張口受限：切牙距在1cm以內(nèi)者；

完全性張口受限(即牙關(guān)緊閉)：完全不能張口。33.參考答案：C葡萄球菌感染引起的通常是急性化膿性炎癥，常以中性粒細胞增多為主；EB病毒感染多見單核細胞增多；一些慢性炎癥和病毒性感染，以淋巴細胞增多為主；寄生蟲和變態(tài)反應(yīng)性疾病時，以嗜酸性粒細胞增多為主；皰疹、風(fēng)疹、傳染性單核細胞增多癥、梅毒、肝炎、結(jié)締組織病時可見漿細胞增多。34.參考答案：D[解析]人類的味蕾嵌于菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭的上皮內(nèi)。35.參考答案：AB[解析]中醫(yī)診斷疾病的三大基本原則是整體審察、診法合參、病證結(jié)合。36.參考答案：D[解析]腸結(jié)核主要好發(fā)于回盲部，其次為升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸。37.參考答案：B[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以顱腦外傷病人禁用氯胺酮。38.參考答案：A[解析]羊水栓塞發(fā)病迅猛，常來不及做許多實驗室檢查患者已經(jīng)死亡，因此早期診斷極其重要，一旦出現(xiàn)休克、心跳呼吸暫停，應(yīng)首先進行心肺復(fù)蘇。多數(shù)病例在發(fā)病時常首先出現(xiàn)一些前驅(qū)癥狀，如寒戰(zhàn)、煩躁不安、咳嗽、氣急、發(fā)紺、嘔吐等癥。如羊水侵入量極少，則癥狀較輕，有時可自行恢復(fù)，如羊水混濁或人量較多時相繼出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)。39.參考答案：B[解析]自動生化分析儀是將生化分析中的取樣、加試劑、去干擾物、混合、保溫、比色、結(jié)果計算、書寫報告和清理等步驟的部分或全部由模仿手工操作的儀器來完成，具有快速、簡便、靈敏、準(zhǔn)確、標(biāo)準(zhǔn)化、微量等特點。自動生化分析儀自動清洗進樣針是為了防止帶入上次樣品，以達到防止交叉污染的目的。40.參考答案：A[解析]甲亢危象是在原有甲亢的基礎(chǔ)上突然發(fā)生致命的加劇、病死率極高。危象的發(fā)生是由于久患甲亢而未及時治療控制，又外加手術(shù)，放射碘治療后，妊娠，嚴(yán)重