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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年07月2022四川阿壩州衛(wèi)生特別服務(wù)崗招募722人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.下列為牙周疾病局部促進因素的是______。A.牙石B.異常大的咬合力C.不良修復體D.軟垢A
B
C
D
2.乳酶生是______制劑,在腸道內(nèi)能分解______產(chǎn)生______,常用于治療______,此藥不宜與______及______合用,以免影響療效。3.肺手術(shù)切斷肺韌帶時,應(yīng)多注意保護的結(jié)構(gòu)是______。A.下葉支氣管B.肺動脈C.左右下靜脈D.迷走神經(jīng)4.______容易引起肩、頸、腕損傷。A.鍵盤操作者B.歌唱演員C.鋼琴、風琴演奏者D.儀表組裝、電子元件生產(chǎn)等流水線工人E.縫紉、刺繡等手工工人A
B
C
D
E
5.腎病患者幾乎必有的泌尿系統(tǒng)癥狀是______。A.水腫B.尿改變C.高血壓D.腎功能不全6.保證清醒插管成功的關(guān)鍵是______。A.完善的咽喉和氣管內(nèi)表面麻醉B.良好的咽喉表面麻醉C.對病人做好解釋工作D.環(huán)甲膜穿刺表面麻醉7.患者,女性,50歲,右肩進行性疼痛1年,冬春季加重,外展、上舉、旋轉(zhuǎn)活動障礙明顯,關(guān)節(jié)無紅腫熱。首先考慮為______。A.肩關(guān)節(jié)腫瘤B.肩關(guān)節(jié)骨折C.肩關(guān)節(jié)脫位D.肩關(guān)節(jié)周圍炎8.醫(yī)學原蟲的定義是______。A.對人和動物有致病作用的原生動物B.具有完整生理功能的單細胞真核動物C.送檢標本可檢測到的原生動物D.與人健康相關(guān)的原生動物E.寄生在人體內(nèi)所有致病及非致病原蟲9.某患者一側(cè)下頜骨磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進性膨大,按之有乒乓球感。X線片示透明囊性陰影,呈多房性,房室大小極不一致,陰影邊緣呈切跡狀。最可能的診斷是______。A.牙源性角化囊腫B.成釉細胞瘤C.牙源性黏液瘤D.牙源性鈣化囊腫E.牙源性纖維瘤10.硬性下疳光鏡下特點為肉芽組織及閉塞性動脈內(nèi)膜炎。11.營分邪熱的轉(zhuǎn)化途徑有______A.轉(zhuǎn)出氣分B.內(nèi)陷心包C.深入血分D.引動肝風E.轉(zhuǎn)出衛(wèi)表A
B
C
D
E
12.將事實和真相暴露在陽光下,可防止暗箱操作,下列屬于行政程序原則的是______。A.公開B.公平C.公義D.公正A
B
C
D
13.肺門舞蹈14.現(xiàn)在人們越來越關(guān)注餐桌上的健康。用餐時,使用______對人體更健康。A.鋁制餐具B.不銹鋼餐具C.可降解泡沫飯盒D.素色的陶瓷餐具15.______不是血涂片應(yīng)觀察的內(nèi)容。A.白細胞分類計數(shù)B.嗜酸性粒細胞直接計數(shù)C.有無異常細胞D.紅細胞形態(tài)16.下列癲癇的治療原則中,錯誤的一項是______。A.盡早給予抗癲癇藥物B.從小劑量開始,逐漸加量C.以兩種藥物聯(lián)合治療為主D.按照發(fā)作類型選藥E.堅持服藥至末次發(fā)作后2~4年17.
診斷的重點內(nèi)容主要是社區(qū)人群的的人口學特征、人群的生產(chǎn)、生活環(huán)境及其生活質(zhì)量。A.流行病學診斷B.社會診斷C.行為和環(huán)境診斷D.教育學和組織診斷18.引起低鈣血癥的外科疾病不包括______。A.急性重癥胰腺炎B.甲狀旁腺功能低下C.小腸瘺D.骨轉(zhuǎn)移性癌E.急性腎衰竭19.AG增高提示體內(nèi)有______。A.高氯血性呼吸性堿中毒B.低氯血性呼吸性酸中毒C.低氯血性代謝性堿中毒D.正常氯血性代謝性酸中毒E.高氯血性代謝性酸中毒20.總體率的區(qū)間估計的方法有
A.百分位數(shù)法B.查表法C.正態(tài)近似法D.卡方近似法A
B
C
D
21.正常人舌體略瘦而偏紅,常見于______。A.老年人B.肥胖人C.年輕人D.消瘦人22.骨纖維異常增生癥的常見病理特征有______。A.病變時骨內(nèi)有大量纖維組織B.骨小梁形態(tài)不一C.骨小梁周圍大量成骨細胞D.增生纖維中血管較少E.纖維組織可以直接成骨A
B
C
D
E
23.增敏作用24.臨床心理評估是心理治療和心理咨詢的______A.前提B.依據(jù)C.效果判定D.效果評價E.以上都是25.以下關(guān)于中心型肺癌的X線表現(xiàn)正確的是______A.肺門腫塊陰影,邊緣清楚B.阻塞性肺氣腫C.阻塞性肺炎D.阻塞性肺不張E.無異常表現(xiàn)A
B
C
D
E
26.肌肉的初長度取決于______A.被動張力B.前負荷C.后負荷D.前負荷與后負荷之和E.前負荷與后負荷之差27.H1受體、H2受體激動后均可引起的效應(yīng)是______。A.支氣管平滑肌收縮B.胃酸分泌增加C.心率加快D.血管擴張28.病例對照研究與隊列研究的主要相同點是______。A.均是分析性研究B.均是前瞻性研究C.均是回顧性研究D.均是實驗性研究29.青少年患者,運動后突感上腹部鉆頂樣劇烈疼痛,向右肩部放射,大汗淋漓,坐臥不寧,最可能的診斷是______。A.急性膽囊炎B.膽道蛔蟲病C.急性梗阻性膽管炎D.急性胰腺炎30.杜甫《望岳》中:“岱宗夫如何,齊魯青未了”的“岱宗”指的是嵩山。31.牙本質(zhì)鈣化過程中,鈣化團之間遺留的鈣化區(qū)是______。A.原發(fā)性牙本質(zhì)B.罩牙本質(zhì)C.前期牙本質(zhì)D.硬化牙本質(zhì)E.球間牙本質(zhì)32.一名病人因突發(fā)心臟病被送往醫(yī)院,因沒帶押金,醫(yī)院拒絕為病人辦理住院手續(xù),當病人家屬拿錢趕到時,已錯過最佳搶救時機,病人死亡。本案里違背了病人享有的______。A.知情同意權(quán)B.基本醫(yī)療權(quán)C.保密與隱私權(quán)D.自主權(quán)33.使用熱水袋時,如局部皮膚發(fā)生潮紅應(yīng)立即停用,涂凡士林。34.大咯血的病人不宜______。A.咳嗽B.屏氣C.絕對臥床D.靜坐E.禁食水35.Alzheimer病早期最主要的臨床表現(xiàn)是______。A.記憶力下降B.幻覺、錯覺C.情感異常D.椎體束征E.思維破裂36.不屬于眶下間隙感染常見的病灶牙的是
。A.上頜切牙B.上頜第一、二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜尖牙E.以上都是37.酶變性時的表現(xiàn)為______A.溶解度降低B.易受蛋白酶水解C.酶活性喪失D.紫外線(280nm)吸收增強A
B
C
D
38.長時間較大劑量靜脈滴注硝普鈉可產(chǎn)生的副作用主要是氰化物中毒。39.特異性酯酶染色是急性白血病的常規(guī)化學染色,以下說法正確的是______。A.特異性酯酶陰性可排除急粒B.急性早幼粒細胞白血病染色為強陽性C.急性單核細胞白血病染色呈強陽性D.急性淋巴細胞白血病染色呈強陽性40.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥治療首選______A.避免負重B.絕對臥床休息,同時牽引C.口服止痛藥D.局部注射醋酸潑尼龍E.手術(shù)治療41.處理頭部創(chuàng)傷時,必須遵循的外科原則是______。A.頭皮下出血點必須一一結(jié)扎B.盡量切除可能污染的頭皮創(chuàng)緣組織C.傷口一律全層縫合D.大塊的頭皮缺損只能留作二期處理E.清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭取在8小時內(nèi)進行,一般不得超過24小時42.甲狀腺病人術(shù)后多危急并發(fā)癥,其多發(fā)生于術(shù)后48小時。43.下列各項,不是辨別中風閉證與脫證依據(jù)的是______。A.口開目合與口噤不開B.手撒肢冷與兩手握固C.二便自遺與大小便閉D.躁動不安與靜臥不煩E.肢體軟癱與肢體強痙44.藥物及其代謝產(chǎn)物主要從______排泄。A.膽汁B.汗液C.尿液D.乳汁45.牙周病最重要的臨床表現(xiàn)之一是
。A.牙齦出血B.牙齒移位C.軟垢堆積D.牙石沉積E.牙周袋形成46.通過糞便檢查可確診的疾病是______。A.消化道惡性腫瘤B.消化道潰瘍C.腸道寄生蟲D.肝臟疾病47.女性患者,40歲,雨淋后出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、咳鐵銹色痰,體溫39℃,肺部X光片發(fā)現(xiàn)右肺中葉有大片密度增高陰影,實驗室痰培養(yǎng)為G+雙球菌,菊糖發(fā)酵實驗(+)。應(yīng)診斷為______。A.繼發(fā)性肺結(jié)核B.肺炭疽C.肺實變D.原發(fā)性肺結(jié)核E.大葉性肺炎48.肺癌常見的組織學類型是______A.鱗狀細胞癌B.小細胞癌C.腺癌D.大細胞癌E.細支氣管肺泡癌49.椎管內(nèi)麻醉后血壓急劇下降,最有效的處理措施為______。A.立即快速靜脈輸液500~1000mlB.立即靜脈注射麻黃堿15~30mgC.頭低位D.頭高位,控制麻醉平面E.去甲腎上腺素持續(xù)靜脈點滴50.復發(fā)性阿弗他潰瘍具有復發(fā)性、周期性、傳染性的特點。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:ABCD[解析]牙周病的局部促進因素包括牙石、解剖因素、錯畸形、不良修復體等誘病因素、刨傷、食物嵌塞、不良習慣以及牙面著色。2.參考答案:干燥的活乳酸桿菌
糖類
乳酸
消化不良、腹脹及小兒飲食不當所致腹瀉
抗菌藥
抗酸藥3.參考答案:C[解析]左、右肺下靜脈位置最低,在肺手術(shù)中切斷肺韌帶時應(yīng)加以保護。4.參考答案:ACDE[解析]鍵盤操作者,鋼琴、手風琴演奏者,儀表組裝、電子元件生產(chǎn)等流水線工人,縫紉、刺繡等手工工人容易引起肩、頸、腕損傷。5.參考答案:D[解析]腎臟疾病患者,腎功能均有不同程度受損及腎功能不全的表現(xiàn)。水腫多見于急、慢性腎小球腎炎,急進性腎小球腎炎,腎病綜合征等疾??;尿改變包括尿量改變、血尿、蛋白尿、管型尿、菌尿等,不同腎臟疾病表現(xiàn)各有不同;高血壓常見于急、慢性腎小球腎炎。6.參考答案:A[解析]清醒插管病人在氣管插管過喉和進入氣管內(nèi)有劇烈的嗆咳和應(yīng)激反應(yīng),聲帶會有自我保護得緊閉,強烈刺激還有可能造成喉和氣管的痙攣,所以清醒插管成功的關(guān)鍵就是對病人要有完善的咽喉和氣管內(nèi)表面麻醉。7.參考答案:D[解析]通過該患者的臨床表現(xiàn)可得知患者出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)周圍炎。8.參考答案:E[解析]醫(yī)學原蟲是寄生在人體管腔、體液、組織或細胞內(nèi)的致病及非致病性原蟲。9.參考答案:B[解析]成釉細胞瘤臨床表現(xiàn):①本病可發(fā)生于20~60歲,多見于青壯年;②大約90%的病例發(fā)生在下頜骨,以下頜角和下頜升支多見;③腫瘤臨床過程緩慢,早期一般無自覺癥狀。病人可能因創(chuàng)傷、拔牙、不良修復體、錯、牙周病、口腔感染、阻生牙或多生牙的主訴就診;④為無痛性、漸進性頜骨膨大,膨脹多向唇頰向發(fā)展,造成面部不對稱,腫瘤侵犯牙槽骨可引起牙齒松動、移位、脫落,腫瘤繼續(xù)膨大可使外骨板變薄如牛皮紙樣,按壓時如捏乒乓球樣感;⑤造成骨質(zhì)吸收時,可有囊性感,穿刺抽液為棕褐色液體,含膽固醇結(jié)晶;⑥口腔內(nèi)軟組織被推擠超出面時,常有咬痕,可發(fā)生潰瘍、疼痛、繼發(fā)感染、瘺管等;⑦腫瘤可侵犯軟組織,巨大腫瘤可能影響下頜骨運動,甚至影響吞咽和呼吸,也有發(fā)生病理性骨折的報道:⑧腫瘤極少直接侵犯下牙槽神經(jīng),故臨床罕有病人主訴唇、頰麻木。10.參考答案:B[解析]硬性下疳光鏡下的特點為閉塞性小動脈內(nèi)膜炎和血管周圍炎。11.參考答案:ABCD[解析]營分邪熱的轉(zhuǎn)化途徑有轉(zhuǎn)出氣分、深入血分、內(nèi)陷心包、引動肝風。12.參考答案:ABD[解析]行政程序的基本原則:①公開原則;②公正、公平原則;③相對人參與原則;④效率原則。故本題選ABD。13.參考答案:肺門舞蹈:即肺門舞蹈征,又稱“肺門搏動”。肺門的肺動脈及其分支明顯擴張增粗,肺動脈瓣相對關(guān)閉不全,心室收縮時,肺動脈及肺門血管明顯擴張,在X線透視下的明顯搏動。肺門舞蹈主要見于自左向右分流的先天性心臟病,其產(chǎn)生的原因是在心室收縮期,有較多的血量沖入肺動脈,使肺動脈在收縮期和舒張期壓力差增大。14.參考答案:D[解析]鋁制餐具含重金屬鋁,食用過多易導致記憶力減弱;不銹鋼餐具長時間盛放鹽、醬油、熱湯會發(fā)生電解質(zhì)反應(yīng),使有害元素析出,不利于人體健康;可降解泡沫餐盒長期使用可致癌。因此答案為D。15.參考答案:B[解析]嗜酸性粒細胞計數(shù)方法是用嗜酸粒細胞稀釋液,將血液定量稀釋,并破壞紅細胞和大部分其他白細胞,使嗜酸性粒細胞顆粒著色,滴入計數(shù)室;計數(shù)一定范圍內(nèi)嗜酸性細胞數(shù),然后計算成每升血中嗜酸性粒細胞數(shù)。16.參考答案:C[解析]抗癲癇藥物的治療原則包括:①確診后及早治療一般癲癇發(fā)作2次即應(yīng)開始用藥;②合理選擇抗癲癇藥應(yīng)該根據(jù)癲癇的發(fā)作類型或癲癇綜合征選用藥物;③盡量單藥治療只有單藥治療確實無效時,再考慮合理的聯(lián)合用藥;④需持續(xù)用藥不應(yīng)輕易停藥,目前認為,至少持續(xù)3年以上無癲癇發(fā)作時,才可考慮是否可以逐漸停藥,停藥過程中,每次只能減停一種藥物,并且需要1年左右時間逐漸停用;⑤通常從小劑量開始逐漸加量至有效控制發(fā)作而無明顯毒副作用的劑量,堅持長期按時定量服用。17.參考答案:B[解析]社會診斷的重點內(nèi)容主要是社區(qū)人群的人口學特征、人群的生產(chǎn)、生活環(huán)境及其生活質(zhì)量。18.參考答案:D[解析]低鈣血癥可發(fā)生急性胰腺炎、壞死性筋膜炎、腎功能衰竭、胰及小腸瘺和甲狀旁腺受損害的病人。高鈣血癥主要發(fā)生于甲狀旁腺功能亢進癥,其次是骨轉(zhuǎn)移性癌。19.參考答案:D[解析]陰離子間隙(AG)是協(xié)助判斷代謝性酸中毒和各種混合性酸堿失衡的重要指標。升高提示代謝性酸中毒,常為尿毒癥、糖尿病酮癥、乳酸性酸中毒所致。AG增高的代謝性酸中毒是指體內(nèi)固定酸產(chǎn)生增加或腎排泄固定酸減少,而固定酸陰離子在血漿中堆積則引起AG增大,血氯濃度無明顯變化,故應(yīng)為正常氯血性代謝性酸中毒。20.參考答案:BC[解析]根據(jù)和的大小,總體率的區(qū)間估計有兩種方法:查表法和正態(tài)近似法,故選項BC正確。21.參考答案:D[解析]隨著年齡的不同和體質(zhì)的差異,舌象也可呈現(xiàn)不同的情況。老年人氣血常常偏虛,舌多現(xiàn)裂紋,舌乳頭也常見萎縮;小兒容易患舌疾,出現(xiàn)白屑或剝苔等;肥胖之人舌多略大且質(zhì)淡;消瘦之人舌體略瘦而質(zhì)偏紅。22.參考答案:ABE[解析]骨纖維異常增生癥為骨內(nèi)纖維組織增生性病變,鏡下骨小梁周圍很少見到成排的成骨細胞,增生的纖維細胞屬于血管。23.參考答案:一種藥可使組織或受體對另一種藥的敏感性增強的現(xiàn)象,稱增敏作用。24.參考答案:E[解析]臨床心理評估是心理干預的重要前提和依據(jù),同時也可對心理干預的效果作出判定和評價。25.參考答案:ABCDE[解析]早期中央型肺癌在X線胸片上可能沒有任何異常表現(xiàn);進展期肺癌表現(xiàn)為腫瘤瘤體征象,即肺門腫塊影;以及支氣管阻塞征象,包括阻塞性肺氣腫、阻塞性肺炎和阻塞性肺不張。26.參考答案:B[解析]肌肉初長度是由收縮前承受負荷,即前負荷決定的。被動張力增加是初長度增加的結(jié)果,不是決定初長度的條件。27.參考答案:D[解析]組胺激動H1和H2受體,使小動脈、小靜脈血管擴張,外周阻力降低。28.參考答案:A[解析]病例對照研究與隊列研究的相同點是分析性研究和驗證病因假設(shè)。29.參考答案:B[解析]膽道蛔蟲病的臨床表現(xiàn)突發(fā)性劍突下陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈絞痛,可向右肩背部放射。發(fā)作時輾轉(zhuǎn)不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有惡心、嘔吐或嘔吐蛔蟲。疼痛可突然緩解,間歇期如同常人。合并膽道感染時,出現(xiàn)膽管炎癥狀,嚴重者表現(xiàn)為重癥型膽管炎。30.參考答案:B[解析]古代以泰山為五岳之首,諸山所宗,故稱“岱宗”。故本題判斷錯誤。31.參考答案:E[解析]牙本質(zhì)的鈣化主要是球形鈣化,以鈣質(zhì)小球為中心,最后再融合而成,在牙本質(zhì)鈣化不良時,鈣化團之間遺留一些未被鈣化的間質(zhì),稱為球間牙本質(zhì),主要分布于牙冠部近釉質(zhì)牙本質(zhì)界處。原發(fā)性牙本質(zhì)是指牙根發(fā)育完成以前形成的牙本質(zhì);罩牙本質(zhì)是指緊鄰釉牙本質(zhì)界的最先形成的原發(fā)性牙本質(zhì);前期牙本質(zhì)是指剛剛形成尚未礦化的牙本質(zhì);硬化牙本質(zhì)是指病理刺激下,牙本質(zhì)小管封閉的牙本質(zhì),故此題選E。32.參考答案:B[解析]人類生存的權(quán)利是平等的,享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的?;颊叨枷碛谢镜?、合理的診治、護理的權(quán)利和獲得健康的權(quán)利,有權(quán)得到公正的、一視同仁的待遇。與患者基本的醫(yī)療權(quán)相對應(yīng)的是醫(yī)生為患者診治疾病的基本義務(wù)。當患者因為經(jīng)濟等原因無法支付醫(yī)療費用時,一般說來,在急診的情況下,醫(yī)生應(yīng)當先搶救病人;在非急診的情況下患者的這項權(quán)利受到限制,應(yīng)考慮患者支付醫(yī)療費用等義務(wù)。33.參考答案:A34.參考答案:B[解析]大咯血患者的救治:①盡快清除堵塞氣道的積血,保持氣道通暢;②立即給予高流量的氧氣吸入;③迅速建立靜脈通道,最好建立兩條靜脈通道,并根據(jù)需要給予呼吸興奮劑、止血藥物及補充血容量;④絕對臥床,待窒息解除后,保持病人于頭低足高位,以利體位引流。胸部可放置冰袋,并鼓勵病人將氣道內(nèi)積血咳出;⑤加強生命體征監(jiān)測,防止阿度窒息發(fā)生。35.參考答案:A[解析]阿爾茲海默癥的最早臨床表現(xiàn)為記憶力下降,近記憶力障礙明顯。36.參考答案:B[解析]眶下間隙感染多來自上頜尖牙及第一雙尖牙或上頜切牙的根尖化膿性炎癥及牙槽膿腫。37.參考答案:ABCD[解析]酶是蛋白質(zhì),變性時空間結(jié)構(gòu)松散,包在內(nèi)部的疏水基團暴露,所以溶解度降低。由于其肽鏈因變性而展開,故易受蛋白酶水解。其活性中心的三維結(jié)構(gòu)被破壞,酶活性喪失。內(nèi)部的芳香族基團暴露,所以對280nm的紫外線吸收增強。38.參考答案:A[解析]不良反應(yīng)與此藥降解為氰化物有關(guān)。假若劑量大或長期高速滴入,則氰化物蓄積可導致組織缺氧、代謝性酸中毒及死亡,特別是腎功能減退的患者。39.參考答案:B[解析]特異性酯酶染色用于鑒別急性白血病類型。急性粒細胞白血病時,原粒細胞和幼稚粒細胞均呈一定程度陽性,成熟粒細胞酶活性下降。急性單核細胞白血病和急性淋巴細胞白血病時呈陰性。急性粒一單核細胞白血病時,部分白血病細胞(原粒和早幼粒細胞)呈陽性,有些白血病細胞(原單核和幼單核細胞)呈陰性。40.參考答案:B[解析]非手術(shù)療法是治療腰椎間盤突出癥的基本療法,首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥病人絕對臥床休息,避免腰椎受外力壓迫,同時對于腰椎間盤突出使2側(cè)肌肉缺血、缺氧造成的腰痛腰酸、腰肌勞損無力等癥狀進行牽引。41.參考答案:E[解析]清創(chuàng)術(shù)一般在6~8小時內(nèi)達到一期清創(chuàng)。42.參考答案:A[解析]術(shù)后呼吸困難和窒息,是手術(shù)后危急的并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù)后48小時內(nèi)。43.參考答案:D[解析]閉證由
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