福建省超聲醫(yī)學(xué)發(fā)展與展望

福建省超聲醫(yī)學(xué)發(fā)展與展望1發(fā)展歷程1.1超聲技術(shù)的應(yīng)用回顧1961年，福建省立醫(yī)院、福學(xué)院附屬醫(yī)院(現(xiàn)為附一醫(yī)院、福州市二醫(yī)院首先開展A型超聲診斷疾病工作，以后向全省逐漸推廣應(yīng)用1972國’ag副教授來福州辦“聲顯像診斷”學(xué)術(shù)講座，與會者很感興趣。1973年根據(jù)外賓贈送給福建省立醫(yī)院60年代的一維M型超聲心動圖結(jié)構(gòu)圖紙省立醫(yī)院以此國科學(xué)院福建質(zhì)結(jié)構(gòu)研究所合作研究1974研制出簡單一維M州大學(xué)無線電系儀器模式進(jìn)行改造在福建省立醫(yī)院作臨床應(yīng)用，檢查某些心臟疾病，總結(jié)檢查的病例撰寫出論文，于1978年獲得科研成果獎1975林禮務(wù)醫(yī)師與廈門醫(yī)療儀器廠中山醫(yī)學(xué)院吳育添教授合作研制M型超聲心動并于1976年用于肺心病檢查。196年省立醫(yī)院陳仁彬籌備成立福州地區(qū)超聲學(xué)組，并擔(dān)任組長，每周定期舉行講座病例討論等學(xué)術(shù)活動1980年中國超聲診斷情報中心成立，陳仁彬、曾文質(zhì)員。1979福建省龍溪地區(qū)醫(yī)（現(xiàn)為州市醫(yī)院引進(jìn)日本AlkaSSD-202超聲顯像儀，由沈明醫(yī)師進(jìn)行臨。190年福建省衛(wèi)生廳引進(jìn)3臺日本日立EUB-22和醫(yī)院）林禮務(wù)、福建省立醫(yī)院陳仁彬及廈門市第一醫(yī)院用于檢查肝、膽腎以及婦產(chǎn)科等疾病1981福建省衛(wèi)生廳委托林禮務(wù)舉辦福建省第一期二維超聲學(xué)習(xí)班，25名學(xué)員后來均成為各醫(yī)院超聲骨干1981年福建省立醫(yī)院、心血管研究所引進(jìn)美國黑白二維超聲心動圖儀檢查心血管疾病隨后黑白超聲逐漸在全省推廣普及。福建省立醫(yī)院于1978年在省內(nèi)最早開展了M型超聲心動圖的檢查和診斷工作1982年成立了超聲心動圖研究室1983年省內(nèi)首次引進(jìn)一臺美國SmithKline二維超聲心動圖儀器，并開展了二維超聲心動圖的檢查、診斷和研究，1985年引本芝SSH-40A多普勒超聲心動圖儀開展勒超聲的診斷與研究福建協(xié)和醫(yī)院1984年引進(jìn)美國先進(jìn)的MARK-600二維超聲儀1986年引進(jìn)東芝ToshibaSH65A超聲心動圖儀。1989年，福建省立醫(yī)院心血管研究所引進(jìn)美國惠普1000型彩超診斷心血管疾病1990年福建協(xié)和醫(yī)院在省內(nèi)首先引進(jìn)全身彩超Acuson-128。隨后彩色多普勒超聲在全省逐漸普及目前福建醫(yī)療單位普及了彩超%以上鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)院擁有彩超100%鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)院擁有黑白B超。福建省立醫(yī)院郭薇主任1995年使用OMTAC首先開展心臟超聲脫機三維重建工作，2021年引進(jìn)*****-7500進(jìn)行心臟實時三維重建工作2021用TOMTAC進(jìn)行腹部及淺表器官三維重建工作2021年福州軍區(qū)總院朱建平引進(jìn)*****V730開展腹部超聲三維重建工作。2021年福建醫(yī)大附屬第一醫(yī)院葉真等開展眼科三維超聲工作至2021有D7N**I-3實時三聲系統(tǒng)16。1.2福建省超聲醫(yī)學(xué)的臨床及科研總結(jié)全省有3000務(wù)工作者從事超聲醫(yī)學(xué)工其士學(xué)位21師5黃有7人享受政府特殊津貼，分別是陳良務(wù)、薛恩生、呂國榮、黃子揚、葉真、陳江華。福建省已培養(yǎng)博士7人，碩士40余人。近十多年我省各醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)工作者開展了許多新技術(shù)療法，許多項目居于全國前列。（15超聲引導(dǎo)下腫瘤穿刺活檢18福建協(xié)和醫(yī)院林禮務(wù)葉真主任首先開展超聲引導(dǎo)下置管引流術(shù)，并開展術(shù)中超聲工作。1991年福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院呂國榮等率先開展超聲引導(dǎo)自動組織學(xué)活檢的技術(shù)改進(jìn)和臨床應(yīng)用其可調(diào)式負(fù)吸式自動活置獲國家專利局審批的實用新型專利，并于1996年度榮獲福建省醫(yī)藥衛(wèi)生科技進(jìn)步二等獎1990郭薇主任首先開展經(jīng)食管超聲心動圖。*醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院教授，主任醫(yī)師，博導(dǎo)。1999年協(xié)和醫(yī)院陳良龍等率先開展超聲引導(dǎo)下先天性心臟病心內(nèi)封堵臨床工作附屬第一醫(yī)院等開展彩超導(dǎo)皮穿刺下腔靜脈濾器置入術(shù)。（2腔內(nèi)超聲與術(shù)中超聲福建協(xié)和醫(yī)院薛恩生等自1989始應(yīng)用經(jīng)直腸雙平面超聲對前列（帶區(qū)分類進(jìn)研究與診斷1987年協(xié)林禮務(wù)等開展術(shù)中超聲檢查得良好效果。1991年福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院呂國榮開展經(jīng)直腸前列腺超聲檢查進(jìn)行前列腺帶區(qū)解超聲引導(dǎo)經(jīng)直腸前自動活檢術(shù)的研究和臨床應(yīng)用2021年8月廈門第一醫(yī)院首先引展血管內(nèi)超醫(yī)院及廈門中山醫(yī)院，協(xié)和醫(yī)院，為45例/。1990年協(xié)和醫(yī)院葉真等在省內(nèi)首先開展經(jīng)陰道超聲檢查工作。（3化學(xué)消融及射頻消融1992年～1994建醫(yī)科學(xué)附屬第二醫(yī)院呂國榮在國內(nèi)率先開展超聲引導(dǎo)經(jīng)皮卵巢巧克力囊腫無水酒精硬化治療和胰腺假性囊腫置管引流和硬化治療以及超聲引導(dǎo)選擇門脈內(nèi)無水酒精栓塞治療肝癌；1995年與廈門大學(xué)抗癌研究中心曾超英聯(lián)合在國內(nèi)率先開展超聲引導(dǎo)間質(zhì)性激光動力學(xué)治療肝癌的基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用研究；1996以后，在國內(nèi)率先開展超聲引導(dǎo)下肝癌的經(jīng)皮瘤內(nèi)注射醋酸和熱生理鹽水治療以及脾化學(xué)性消融的基礎(chǔ)和臨床研究1999年附屬第一醫(yī)院陳玲等首先開展超聲引導(dǎo)下的射頻消融術(shù)。1998年協(xié)和醫(yī)院林禮務(wù)教授回國后，將超聲介入治療肝癌作為研究方向，首先提出無水酒精量化治療肝癌的新概念與新方法，林禮務(wù)等的“肝癌系列研究”獲省科技一等獎。（4聲學(xué)造影1976醫(yī)院陳濟(jì)添等雙氧水右心造影，1990年福州總院王鴻等開展CO2心肌灌注18年省立醫(yī)院郭薇等開展應(yīng)用高壓氧心肌灌注超聲顯像診斷心肌梗塞的基礎(chǔ)與臨床研究2021年省內(nèi)開展應(yīng)用第二代造影劑開展肝臟疾病超影研究。目前我省開展心肌聲學(xué)造影有總院協(xié)和醫(yī)院等開展肝臟等腹部器官及淺表器造影有協(xié)和醫(yī)院、附一、附院及省立醫(yī)院。（55超聲的系列研究及檢查工作該研究對臨床選擇治療方案有重要參考價值為非手術(shù)治療的胃者進(jìn)行化療前后癌位及轉(zhuǎn)移灶大小等復(fù)查對照，提供依據(jù)。該成果獲1991年福建省醫(yī)藥衛(wèi)生科技進(jìn)步二等獎。1992年省立醫(yī)院潘秀珍等開展超聲胃鏡檢查工作。（6）淺表器官超聲檢查：福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院薛恩生等自1990年始應(yīng)用彩普勒超聲對疾病行研究與診斷2021年列入衛(wèi)生部第二批十年百項成果推廣項目于19981分別獲得了福建省科技進(jìn)步三等獎薛恩生現(xiàn)為華超聲醫(yī)學(xué)癌的超聲系列研究，成果獲2021年度福建科技進(jìn)步獎三等獎。立醫(yī)院翁秀云、林寶仁合作的“眼眶內(nèi)海綿狀血管瘤影像診斷及前路摘除”1996年獲省科技進(jìn)步三等獎。（7）外周血管：省立醫(yī)院林寧等在省內(nèi)首先開展血管內(nèi)皮超聲檢查研究。（8）胸腔及超聲：武警總隊院程進(jìn)鏗，B診斷中心型肺癌的研究”、“轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤的超聲診斷”及“肺癌聲像圖的診斷與分析”獲武警部隊科技進(jìn)步獎療成果獎。（9TCD我省附屬第一醫(yī)院吳國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會顱腦專業(yè)委副會長。（10胎兒超聲心動圖南京軍區(qū)福州總醫(yī)院超聲產(chǎn)前診斷重點為胎兒心臟超聲診斷方面于1996在國創(chuàng)唯一的“產(chǎn)期胎兒心臟病超聲診斷中心”。目前圍產(chǎn)期胎兒心臟病超聲診斷中心已更名為“中國人們解放軍全軍優(yōu)育研究所胎兒系統(tǒng)畸斷中心”開：胎兒系統(tǒng)畸形超聲檢查胎兒先天性心臟病超聲心動圖檢查、胎兒早孕頸項透明層檢查（早期染色體異常檢查、胎兒畸形的介入性超聲檢查（臍血、羊水、胎兒心律失常的宮內(nèi)藥物干預(yù)及治療評價胎兒房性早搏的壓氧治療胎兒醫(yī)學(xué)門診及新生兒心臟病隨訪，近0年來舉辦國際、國內(nèi)、軍內(nèi)專題研討會4次。建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院2021年及2021年舉辦省級和國家級超聲心動圖篩選胎兒先天性心臟病和的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)班福建省婦幼保健院前診斷及產(chǎn)前篩查領(lǐng)先項目有聲引導(dǎo)下臍靜脈經(jīng)腹穿刺取絨毛實時三維聲胎兒畸形宮腔形、超聲引導(dǎo)下異位妊娠介入治療目前我省產(chǎn)前診斷機構(gòu)為福建省婦幼保健院及廈門市婦幼保健院。（11基礎(chǔ)研究福州開展耦合劑加熱器研究并取得專利福州軍區(qū)總院朱建平開展超聲生物效應(yīng)研究協(xié)和醫(yī)院陳良龍等超聲造影劑的研制協(xié)和醫(yī)院陳良龍李金國等超聲圖像計算機處理及冠心病定量診斷系列研究。1987年，協(xié)和醫(yī)院林禮務(wù)等與中國科技大學(xué)聯(lián)合研究聲學(xué)衰減儀并獲得省科技進(jìn)步二等獎省立醫(yī)院林皓平等與福州大學(xué)合作研制位M型超聲心動算機處理系統(tǒng)2021呂國榮開展（羊缺氧的超聲診斷基礎(chǔ)和理論研究在國際上率先提出Tei數(shù)在缺氧具有重要診值；提出了宮內(nèi)缺氧成人慢性疾病發(fā)的理論篇論發(fā)表在國威SCI源刊物。福建省超聲醫(yī)學(xué)工作者積極從作，1981年至今獲得省部級科技進(jìn)步一等獎1項、科技二等獎13項、科技進(jìn)步三等獎28有500余篇科著在全及國外刊物發(fā)表出版專著20余部，重要的有：林禮務(wù)主編的英文版《PracticalCliialUltrasonicDiagnosis由Worldcg于Singapore，Newjersey，Londo，Hongkong出版，1997；林禮務(wù)主色多普勒超聲診斷圖譜1的《超聲介入無量化治療肝癌研究2021年由中華醫(yī)學(xué)影像出版社出版；張善駟編著的《超聲心動圖學(xué)操作技術(shù)與診斷，由實用超聲診斷學(xué)，1996由中國醫(yī)藥出版社出版等。1.3福建省超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)組織的發(fā)展1984年衡山超聲會議上，陳仁彬、曾文質(zhì)與全國超聲界知名人士響應(yīng)郭萬學(xué)倡議發(fā)起成立中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會委員，陳仁彬連任二三屆理事和常務(wù)事在全國總會郭萬學(xué)會長和省科委、省科協(xié)支下，由陳仁彬籌備主持，于1987年2月在福州召開第一次會員代表大暨超聲學(xué)術(shù)交流會成立中國超聲醫(yī)學(xué)工程顏陳春光陳令貴為副會長仁彬連第二屆理事會會長。2021年因年齡原因陳仁彬教授辭去會長職務(wù)在第四屆全省仁彬為終生名譽會長2021選成立第五屆理事會陳良龍繼任會長，李建衛(wèi)、葉真、呂國榮、薛金發(fā)、王鴻為副會長，李金國、阮琴韻為秘書長。學(xué)會現(xiàn)有會員1500多人。1987年，由林禮務(wù)籌備主持成立中華醫(yī)學(xué)會福建分會超聲醫(yī)學(xué)會福建分會超聲醫(yī)學(xué)會現(xiàn)任主任委員為薛恩生，郭薇、葉真、呂國榮、譽主任委員。2021年，福建省衛(wèi)生廳成立超聲醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心，主任委員為林禮務(wù)教授林新霖教授任副主任委員薛恩生教授任副主任委員兼秘書省質(zhì)控在超聲醫(yī)學(xué)規(guī)范化超聲人員及超聲設(shè)備準(zhǔn)入等方面做出了“省超聲醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能水平考試”促進(jìn)了福建省超聲醫(yī)學(xué)規(guī)范化的。2021年福建省超聲醫(yī)學(xué)研究所成立并掛靠福建協(xié)和醫(yī)林禮務(wù)教授任所長薛恩生任副所長研究所成立以來開展超聲介入等多項研究并獲得多項省部級科研成果為福建省超聲醫(yī)學(xué)發(fā)展和人才培養(yǎng)起了重要作用。2今后展望雖然我省的超聲工作取得了很大的成就，但仍需繼續(xù)努力工作，主要在以下幾個方面做好工作：2.1究三維超聲成像普遍應(yīng)用于臨床是必然的趨勢三維和四維成像技術(shù)在產(chǎn)科是最為廣泛和成熟的領(lǐng)域空間成像顯示胎兒可以彌補二維超聲空間關(guān)系不強的缺點多平面三維超聲和胎兒心臟三維超聲的應(yīng)用為胎兒內(nèi)臟器官的全面評價和觀了條件。2.2超聲造影技術(shù)在肝臟疾病中的應(yīng)用。超聲造影技術(shù)被稱為B型超聲和彩色多普勒超聲之后的第三次革命新型造影劑的問世極大的推動了肝臟超聲造影技術(shù)在肝臟疾病診治中的作用如療（術(shù)前了解肝內(nèi)病灶的良惡性病灶數(shù)目小記憶病灶內(nèi)血供情況；介入治適應(yīng)癥超聲引導(dǎo)下穿刺治療術(shù)術(shù)后造影有助于對療效的評價。2.3高強度聚焦超（HIFU的臨床應(yīng)用HIFU技術(shù)是繼激光刀和Χ刀之后的一