科室業(yè)務學習

2012年腦病科病房護理基礎知識與技能培訓01.04心肺復蘇徒手心肺復蘇術的操作流程分為以下五步：第一步評估意識輕拍患者雙肩在雙耳邊呼（禁止搖動患者頭部防止損傷頸椎。如醒喚應,對進。了.”步:檢，。覺,無立呼吸2次額指患口口時眼角的膨。，氣。第步:胸雙手呼為30：2。02.08消毒隔離相關知識一、病房內(nèi)收住患者應按感染與非感染性疾病分別收治，感染性疾病的患者在患者一覽表卡片上做標記。二、醫(yī)務人員進入感染患者房間，應嚴格執(zhí)行相應疾病的消毒隔離及防護措施，必要時穿隔離衣、戴手套等。三、病房應定時開窗通風，每日2次。地面濕式清掃，必要時進行空氣消毒。四、患者的衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時及時更換。五、醫(yī)護人員在診治護理不同患者前后，應洗手或用手快速消毒劑擦洗。六、各種診療護理用品用后按醫(yī)院感染管理要求分類進行進行處理，專人負責回收。七、各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。八病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具要分開使用且標記清楚用后消毒液浸泡，并清洗后晾掛備用。九、患者的床頭柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1～2次。03.07中醫(yī)護理常規(guī)—頭痛1、房間設施應安靜、整潔、空氣新鮮、避免對流風，充足的光線。2、注意觀察頭痛的性質(zhì)。3、觀察體溫與頭痛的關系。4、注意保持心情舒暢，使氣血流通。避免情緒激動。5、飲食以清淡、疏散、化濕、易消化為原則，食勿過飽。忌食肥膩6、中藥宜溫熱服，身體偶有微汗，服后休息1小時。7、保證充足的睡眠，以利正氣的恢復。8、給予聽舒緩的輕音樂，以便放松自身，減輕頭痛。9、每晚熱水泡腳20-30分鐘，按摩雙腳。放松身體，緩解疲勞，從而減輕頭痛。10、每天適當參加有氧運動20-30分鐘。03.28褥瘡護理1.主要原則是定期翻身、減壓，強調(diào)體位及翻身，經(jīng)常更換體位，每2～3h翻身一次，局部可使用氣墊、氣圈等。2.保持床鋪平整、清潔、干燥，同時也要保持患者的皮膚清潔和干燥。3.補充營養(yǎng)、保持高蛋白飲食，防止機體分解大于合成，以促進傷口愈合，收到比較理想的康復療效。4.除局部換藥外，配合紅外線照射。照射距離離患處約30cm，每日1～2次，每次30min，也能取得顯著效果。照射時應隨時觀察局部情況，以防燙傷。04.18辯證施護—中風（1線柔和。③注意勿使風直吹患者。④口眼喎斜時，針刺的穴位有風池、太陽、下關、頰車等。涎般公者當參育神。（2俯①腑多同的，深持與輕切相關。還應注意患者瞳孔的改變和其它精神癥狀。②觀察呼吸情況，患者出現(xiàn)呼吸不暢時應及時清除呼吸道異物，防止發(fā)生意外，出現(xiàn)呼吸衰竭，危及生命。④中臟腑而致昏迷者，伴有噴射狀嘔吐，應注意觀察嘔吐物中有無紫黑色血塊或呈大口吐血，及時通知醫(yī)生，并做好搶救前準備工作。⑤按病情和證型分配床位，急重患者住單間病房，室內(nèi)應務有吸痰器血壓計心電圖機等搶救物品⑥中風初起不宜過多過猛地搬動患者，使其絕對臥床休息。⑦對大小便失禁的患者，應做好皮膚護理，預防褥瘡的發(fā)生。（8）飲食以清淡，少油膩、低糖、易消化的新鮮米面、蔬菜水果為主。05.16拔罐的注意事項一、分清體質(zhì)。體質(zhì)過于虛弱者不宜拔罐，會使虛者更虛。二、注意身體狀況。有心臟病、血液病、患皮膚病以及孕婦、婦女經(jīng)期、過飽、過饑、醉酒時都不適宜拔罐。三、小心不宜部位。肚臍、心前區(qū)，皮膚細嫩處、破損處、瘢痕處，乳頭、骨突出處均不宜拔。拔罐舊痕未消退前，最好也別拔。四、拔罐后不可立即洗澡，建議等上兩三個小時。拔罐時應避免有風直吹，防止受涼。五、拔罐后正確處理。拔罐后不慎起泡，每個罐內(nèi)多于3個，就及時燙傷膏或去醫(yī)院。06.06院感相關知識內(nèi)得,出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)務人員在醫(yī)院獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。醫(yī)院感染的特點：地點——必須在醫(yī)院內(nèi)。時間——疾病潛伏期是判定感染發(fā)生時間和地點的主要依據(jù)。對象——包括一切在醫(yī)院活動的人群，包括住院、門診、陪護及工作人員?？刂漆t(yī)院感染的意義：1、醫(yī)院感染是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的核心問題，是現(xiàn)代醫(yī)院質(zhì)量管理的重要目標之一。2、醫(yī)院感染影響患者的康復，住院時間長。3、加重社會與個人的經(jīng)濟負擔，造成衛(wèi)生資源的浪費。06.27常用搶救藥品1.地興奮呼吸中樞，亦具有興奮延髓呼吸中樞的作用。用于中樞性呼衰、繼發(fā)性呼吸抑制及循環(huán)衰竭。2．藥受射地興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快。用于新生兒窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等引起的呼衰。3奮α和β受加快心率，收縮血管，松弛胃腸道和支氣管平滑肌。用于心臟復蘇、過敏性休克、支氣管痙攣等不良反應有心率增快心律不齊甚至室顫劑量過大或靜注過快可使血壓驟升。07.18手衛(wèi)生第一步：掌心相對，手指并攏相互摩擦；第二步：手心對手背沿指縫相互搓擦，交換進行；第三步：掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦；第四步：一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進行；第五步：彎曲各手指關節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進行；第六步：搓洗手腕，交換進行。08.08辯證施護—不寐（理：適宜，。，。，；④因心理因素思慮過度者做好情志護理，解除憂慮；⑤守慮藥物前1。（：般。事之。、理。順。神曲維一。⑥按摩天庭、印堂、太各3050下；手心按摩對測足心涌泉穴各10。（：般。②養(yǎng)成良好的飲食勿。當導食。④按摩中脘、合谷、足三里穴各50100下。（：般。安眠。病。養(yǎng)補。里。⑥睡前按三各50100。放交題動。（：般。室忌。水火眠。過節(jié)。。⑥可配服酸膏10。但位。⑧按摩腎俞、涌泉穴各50～0?；颉＃ǎ喊?。然。他響狀。看的影。膽。⑥指導病人每日1。08.9護理表格書寫規(guī)范1、護理文件書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。2、的。3、標。4，上方注明修改內(nèi)容，日期，修改人員簽全名。不得采取刮、粘、涂、貼等方法掩蓋或抹去原來的字跡，保持原記錄清晰可辨。5、病歷書寫數(shù)字時除特殊情況外均使用阿拉伯數(shù)字，時間采24小時制記錄。09.19穴位按摩的適應癥、禁忌癥（1經(jīng)痛，肋間神經(jīng)痛，股神經(jīng)痛，坐骨神經(jīng)痛，腰背神經(jīng)痛，四肢關節(jié)痛等癥。以及婦女痛經(jīng)與神經(jīng)官能癥等，都可考慮使用或配合使用按摩手法。（2），皮按摩。10.10吸氧的注意事項１、嚴格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，切實做好四防：防震、防火、防熱、防油。搬運時避免傾倒撞擊。氧氣筒應置陰涼處，周圍嚴禁煙火和易燃品。２、使用氧氣時應先調(diào)節(jié)流量而后應用，停氧時應先拔出導管，再關閉氧氣開關，以免一旦關錯開關，大量氧氣突然沖入呼吸道嘏損傷肺部組織。３、在用氧中，經(jīng)常觀察缺氧狀況有無改善，氧氣裝置有無漏氣，是否通暢。持續(xù)用氧者應每日更換導管1-2次，并由另一鼻孔插入，以減少對鼻粘膜刺激。４、氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表上指針降至5公/平方厘米時，即不可再用。５、對未用或已用完的氧氣筒，應掛“滿”或“空”的標志，以便于及時調(diào)換氧氣筒。10.31頭痛的一般護理護理評估1評估頭痛的部位，性質(zhì)，程度，規(guī)律。2評估是否與病情變化有關。3評估是否與體位，時間有關。4觀察有無發(fā)熱等生命體征變化。護理措施1保持環(huán)境安靜，絕對臥床休息。2。.了解病人疼痛的部位，性質(zhì)，程度，規(guī)律，減輕或誘發(fā)因素，伴隨癥狀，指導病人避免誘因。4.指導病人按醫(yī)囑服藥，告知藥物作用，不良反應呢，讓病人了解藥物依賴性和成癮性的特點。5給予心理支持。11.21口腔護理操作流程：1、將用物攜至病員床旁，向病員解釋，以取得合作。2、協(xié)助病員側(cè)臥或頭偏向一側(cè)。取毛巾頜下及枕上，置彎盤于口角旁。3、觀察口腔有無出血、潰瘍等現(xiàn)象，口唇有干裂時先予以濕潤。4、如有活動性假牙幫助病員取下，用冷水沖刷干凈，暫時不用的可浸于清水中保存。5、左液棉洗。6弧。7。8。9涂%可。0。12.19中醫(yī)操作—濕敷法1備齊用物，攜至床旁，做好解釋，核對醫(yī)囑。2操作前向患者做好解釋，以取得合作。注意保暖，防止受涼。3取合理體位，暴露濕敷部位，注意保暖。4遵醫(yī)囑配制藥液，藥液溫度適宜并倒入容器內(nèi)，敷布在藥液中浸濕后，敷于患處。45定時用無菌鑷子夾取紗布浸藥后淋藥液于敷布上，保持濕潤及溫度。6操作完畢，擦干局部藥液，取下彎盤、中單、橡膠單，協(xié)助患者衣著，整理床單位。7整理用物，做好記錄。8注意消毒隔離，避免交叉感染。9治療過程中觀察局部皮膚反應，立即停止治療，報告醫(yī)師，配合處理。2011年腦病科病房護理基礎知識與技能培訓01.05靜脈輸液拔針的技巧1傳統(tǒng)拔針法：用棉簽按壓針眼處拔針，這種拔針方法的不足之處是：1）會使針尖兩側(cè)管（2）易。2用大拇指順血管方向按壓兩個針眼。由于進針角度及針梗走行方向不同，為了止血，血管針眼與皮膚針眼一樣需要得到有效按壓。按壓針眼切忌邊壓邊揉，反復揉按可使已凝血的血管針眼重新出血凝血機制好者連續(xù)按壓時間為2～3mi最佳按壓時間為3～6mi；凝血機制不好和用抗凝血藥物者需按壓15min以上。02.03風溫感冒護理常規(guī)一、一般護理1按中醫(yī)內(nèi)科一般護理常規(guī)進行。2風溫初期，注意保暖防寒；邪入營血者，有條件安置在單人病室，避免強光刺激。3發(fā)熱期臥床休息，多飲溫開水。4氣息喘促不能平臥者給予半臥位，并遵醫(yī)囑吸氧。5汗出過多者，用毛巾擦干，及時更換濕衣和床單。二、病情觀察，做好護理記錄1密切觀察生命體征、神志、咳嗽、胸痛、汗出，痰的性狀、顏色、氣味及量。2熱入心包，神昏、譫語等癥時，報告醫(yī)師，配合處理。3邪陷正脫、體溫驟降、汗出肢冷、面色蒼白時，報告醫(yī)師，配合處理。4邪熱內(nèi)陷出片師，配。02.24中醫(yī)操作—針灸1.定。2.選穴定位：按照規(guī)范要求，準確定位。3.消毒穴位消毒及針刺前遵循無菌操作原則以洗手液洗凈醫(yī)者手指施術部位以碘伏棉簽在所選腧穴部位處由中心點向外順時針繞圈消毒，直徑約3.5c。4.應。5.針刺的角度主要是根據(jù)腧穴所在部位的局部解剖特點和治療要求而確定的一般可分為直刺、斜刺和平刺3種。6.行針：根據(jù)虛實確定補瀉手法、實證用瀉法、虛證用補法。7.出針：將針徐徐上提至皮下然后根據(jù)補瀉要求出針。03.16休克病人的護理要點一．補充血容量，恢復有效循環(huán)血量：1．專人護理休克病人，病情嚴重者應置于重危病專。2．立1～2條靜脈液道。3補。4.記錄出入量。5.嚴密觀察病情變化。：1.休高20～30高15～20度。2.環(huán)調(diào)。。暢1.察態(tài)測氣缺。2.窒息。：1．。2．。六．調(diào)節(jié)體溫：1．密切觀察體溫變化。2.保暖。3．庫存血的復溫：輸血前應將庫存血復溫后再輸入。4.降溫：感染性休克高熱時，應予物理降溫。七．預防意外損傷：對于煩躁或神志不清的病人，應加床旁護欄，以防墜床；必要時，四肢以約束帶固定于床旁。04.06測血壓法1.被測者把肘臂伸,掌心向,與心臟在同一水平.2.將聽診器置,肱動脈平第4肋軟.指窩3米.失,高g銀．.指．.．傾4管04.27消毒隔離原則1.根據(jù)不同病種，在病室門口掛疾病標志。門外設消毒溶液及清水各一盆，以及手刷、毛巾等消毒手用；并設一立柜以掛隔離衣。2進入隔離單位必須戴口罩、帽子，穿隔離衣。3.穿隔離衣前必須將所需用物備齊，將各項操作集中進行，以減少反復穿脫隔離衣及消毒洗手的次數(shù)。4病人物品及病人接觸過的用物，須經(jīng)嚴格消毒后，方可遞交。5污染物品不得放于清潔區(qū)；任何污染物必須先經(jīng)消毒處理，然后進行常規(guī)清潔。6按病種使用醫(yī)療器械，用畢消毒。7每日于晨間護理后，用消毒液擦拭病床及床旁桌椅。05.18刮痧法1.先暴露患者的刮治部位，用干凈毛巾蘸肥皂，將刮治部位洗擦干凈。2.刮治手法施術者用右手拿取操作工具蘸植物油或清水后在確定的體表部位，輕輕向下順刮或從內(nèi)向外反復刮動逐漸加重刮時要沿同一方向刮力量要均勻，采用腕力，一般刮10～20次，以出現(xiàn)紫紅色斑點或斑塊為度。3.一般要求先刮頸項部，再刮脊椎兩側(cè)部，然后再刮胸部及四肢部位。4.四肢部位：從大腿開始，向下刮，每次只能刮一個方向不能像搓澡一樣來回的刮，靜脈曲張者則需由下往上刮。5.如果有出血性疾病，比如血小板減小癥者無論頭部還是其他部位都不能刮痧。如果有神經(jīng)衰弱，最好選擇在白天進行頭部刮痧。6.刮痧一船約20分鐘左右，或以病人能耐受為度。06.08責護崗位職責1.負責床頭交接班。參加晨會，聽取夜班醫(yī)護人員早交班。檢查夜班采血情況，負責補留夜間回家病人的化驗檢查標本。2.全區(qū)病人床頭交接班，重點交接分管病人。對新入、危重病人檢查全身情況及各引流管情況，特殊情況交接班，醫(yī)囑執(zhí)行情況交接班。病房安全管理交接。3負責晨間護理。整理分管病人床單位及個人衛(wèi)生，病房規(guī)范化管理。4、。.。.負責各項治療及?？谱o理。負責分管病人的輸液、輸血、皮試、肌注、輸液續(xù)接瓶工作.7負責安排各項輔助檢查。要求安排科學、合理、適時、安全。8.負責病情觀察記錄。及時巡視、觀察分管病人的病情、醫(yī)囑執(zhí)行情況，及時完成護理記錄。9.負責搶救及出入院處理。負責分管床位病人搶救、新入院處理、入院介紹及出院病人指導，對所有分管病人“八知道”：床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、心理。10負責整理護理病歷。及時檢查分管床位各班護理文件書寫質(zhì)量。11.負責健康教育工作。與病人及家屬保持良好溝通。協(xié)助主總護士做好收費解釋工作。06.29分級護理制度1一級護理：①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；②手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；④生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。護理要點：①每小時巡視患者，觀察患者病情變化；②根據(jù)患者病情，測量生命體征；③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；④及；⑤。.：①；②。：①每2??；②；③；④；⑤。07.20優(yōu)質(zhì)護理服務實施1.思想更新、轉(zhuǎn)變觀念，讓護士真正理解基礎護理是自己的本職工作；提倡以人為本，人性化服務，體現(xiàn)人性情感關懷，關心病人，尊重病人，建立融洽的醫(yī)患關系。2重視細節(jié)，保障安全優(yōu)質(zhì)服務“始于細微，見于平凡，病人在醫(yī)療過程中對醫(yī)護人員的每一個細節(jié)都會倍加關注。3加強健康教育，和諧護患關系把健康教育貫穿于整個病人住院的全過程。4平的礎..，4。08.17飲食與營養(yǎng)—基護?。?，，原。養(yǎng)是指機體攝取、消化、吸收和利用食物中的營養(yǎng)物質(zhì)以維持生命活動的綜合過程。合理的營養(yǎng)能夠保證人體正常發(fā)育，維持生命與健康，提高機體的抵抗力和免疫能力，適應各種環(huán)境條件下的機體需要，對疾病的預防和治療起著重要作用。必須按不同病情和治療需要供給不同的飲食，做到既符合病情需要，又滿足機體康復對營養(yǎng)的要求以及符合食品衛(wèi)生條件，這是病人營養(yǎng)與飲食管理的目標。09.07中醫(yī)護理中醫(yī)護理歷來在祖國醫(yī)學整體觀、辯證觀的理論指導下，強調(diào)“三分治，七分養(yǎng)”，堅持“防重于冶”的原則，“圣人不治已病治未病”。在臨床護理實踐中，強調(diào)入是一個以臟腑、經(jīng)絡、氣血為內(nèi)在聯(lián)系的有機整體，強調(diào)人體與自然界與社會的關系，進行辯證施護。通過望，聞、問、切四診手段獲取病情、個體狀況、心理、社會環(huán)境等信息，應用中醫(yī)八綱辯證的方法加以分析、歸納，確立病人的證型及存在或潛在的健康問題，提出因時、因地、因人而異的護理措施以及健康指導。09.28壓瘡的護理1勤翻身協(xié)助臥床病人2~4小時翻一次身，以減輕對某一部位的固定壓迫，翻身時切忌拖、拉、推，以防擦破皮膚。2勤擦洗注意保持病人皮膚清潔、干燥。3勤按摩每次協(xié)助病人翻身后先用熱水擦洗再用雙手或一手蘸少許樟腦酒精或50%酒精按摩。4.勤整理床上不能有硬物、渣屑，床單不能有皺折。5.勤更換及時更換潮濕、臟污的被褥、衣褲和分泌物浸濕的傷口敷.10.19醫(yī)療廢物分類醫(yī)療廢物分為5類∶1感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物；2病理性廢物是指在診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學試驗動物尸體；3損傷性廢物是指能夠刺傷或割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器；4.藥物性廢物是指過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品；5.化學性廢物是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學物品.11.16洗手的注意事項1.最好使用溫水：攝氏38-42度的溫水比冷水較有清潔效果。2要使用肥皂：效果比單獨用水洗要好得多。3.時間30秒：全部的洗手時間至少約需30秒，才能達到有效的清潔。4.沖洗乾凈：在整個沖洗過程中，雙手須保持比較向下的姿勢，以避免水逆流回未洗的手肘部位。5使用擦手紙：最好不要使用毛巾，因毛巾容易潛藏病菌，易將洗凈的雙手沾染病菌。6.指甲須減短：洗手不能忽視容易沾染致病菌的指甲、指尖、指甲縫及指關節(jié)等，指甲縫并須隨時保持清潔。12.21心衰患者的護理常規(guī)1、按內(nèi)科疾病一般護理常規(guī)。2、下靜脈。3水。4、力。5、氧4升病時在入5%的助。6、的。7、鐘20滴。8、。9、下床。10、時。2010年腦病科病房護理基礎知識與技能培訓01.06冷熱療法是利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表面，通過神經(jīng)傳導引起皮膚和內(nèi)臟器官血管的收縮和舒張，改變機體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝，達到治療目的。02.03濕敷法操作程序：備齊用物，協(xié)所有用物推車到病床旁，洗手，關閉門窗。核對病人及醫(yī)囑。取合理體位，暴露濕敷部位，注意保暖。在濕敷部位下鋪橡膠單和中單。將溫度適宜的藥液導入容器內(nèi)，核對病人。置敷布于溫度適宜的藥液中浸濕，用無菌鑷子夾敷布敷于患處。隨時觀察局部皮膚情況及敷布的溫度。定時用無菌鑷子夾取紗布浸藥后，淋藥于敷布上，保持敷布濕潤及溫度。敷畢，清潔局部皮膚，協(xié)助患者穿衣，安置舒適體位，整理床鋪，用物。整理用物，洗手，并記錄簽名。03.10紫外線燈的使用注意事項1、兩切斷。2、較。3、期。4、射。5、倡。6擦。7。03.21護理常規(guī)—痛癥1解除疼痛刺激源2藥物止痛藥物止痛是臨床解除疼痛的主要手段。3心理護理（1關自己體來判人感（2因（3通過參加有興趣的活動分散病人對疼痛的注意力，以減輕疼痛（4）盡可能地滿足病人對舒適的需要5）做好家屬的工作，爭取家屬的支持和配合。4中醫(yī)療法如通過針灸、按摩等方法，活血化瘀，疏通經(jīng)絡，有較好的止痛效果。5方。04.14護理常規(guī)—便秘1按中醫(yī)內(nèi)科一般護理常規(guī)進行。2鼓勵并指導患者根據(jù)病情作適當腹肌鍛煉，有利于促進腸蠕動。3指導患者進行通便的腹部按摩。4病情觀察，做好護理記錄5觀察排便間隔時間、大便形狀、便后有無出血、腹部有無硬塊、有無腹痛等情況。6飲食護理飲食宜富含粗纖維，多飲水，忌食辛辣、煎炸食物，勿過食生冷。7配。05.12血液標本采集注意事項1很多生化成分受膳食影響，因此，采血前要確認病人是否空腹。2迫。3。4血。5。.。06.16刮痧的適應、癥禁忌癥、。1；2、孕婦的腹部、腰骶部禁用刮痧療法；經(jīng)期腹部腰部都不可以太大刺激，否則可能導致月經(jīng)延期、量多等問題3、凡體表有癤腫、破潰、瘡癰、斑疹和不明原因包塊處禁止刮痧；4急性扭傷創(chuàng)傷的疼痛部位或骨折部位禁止刮痧5接觸性皮膚病傳染者忌用刮痧；6、有出血傾向者；7、過度饑飽、過度疲勞、醉酒者不可接受重力、大面積刮痧；8、；9、精神病者用刮痧法因刮會刺這患發(fā)。07.07一級護理標準1按病情需要準備急救用品，以備必要時應用。2制定并執(zhí)行護理計劃。3按病情需要每15-30分鐘巡視病人一次，密切觀察病情變化，并做好記錄。4做好晨晚間護理，保護皮膚清潔，無褥瘡等并發(fā)癥。07.28西醫(yī)基礎護理—女病人導尿法（1）備好用物進病房，向病人說明目的，取得合作，遮擋病人。（2護士立于病人右側(cè)將蓋被扇形折疊蓋于病人胸腹部脫近側(cè)褲腿蓋于對側(cè)腿上，近側(cè)下肢用大毛巾遮蓋，囑病人兩腿屈膝自然分開，暴露外陰。（3側(cè)，。（4備%尿。（5道4－m入1－2cm.（6）如需作尿培養(yǎng)，用無菌標本瓶或試管接取，蓋好瓶蓋，置合適處。（7）導尿畢，用紗布包裹導尿管，輕輕拔出，脫去手套，撤去洞巾，清理用物。（8）協(xié)助病人穿褲，整理床單位。（9）測量尿量，送驗標本。（10）洗手，記錄。08.18艾條灸法禁忌癥、適應癥適應癥：《靈樞·官能》曰:“針所不,灸之所?”又有“陷下則灸之”之?意思是說灸法可治療針刺不能治愈的疾,且灸法以虛?寒證和陰證為主要治療對?者,灸?血?痛?證?毒法?灸?部?部?域位,灸?病?者,灸?高象?期?血?法?09.08頭痛的護理常規(guī)護理評估1評估頭痛的部位，性質(zhì)，程度，規(guī)律。2評估是否與病情變化有關。3評估是否與體位，時間有關。4觀察有無發(fā)熱等生命體征變化。護理措施1保持環(huán)境安靜，絕對臥床休息。2。.了解病人疼痛的部位，性質(zhì)，程度，規(guī)律，減