醫(yī)院消毒隔離制度范本（二篇）

第3頁共3頁醫(yī)院消毒隔離制度范本1.醫(yī)院人員嚴格執(zhí)行無菌操作、消毒、滅菌、隔離、無菌醫(yī)療用品管理等規(guī)范，全院工作人員積極參加預(yù)防、控制院內(nèi)感染有關(guān)知識的培訓。2.醫(yī)務(wù)人員上班時衣帽整潔，不著工作服進食堂或離院外出。3.醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則；進入人體____或無菌器官的醫(yī)療用品（高度危險性物品）必須滅菌；接觸皮膚黏膜的器材和用品（中度危險性物品）必須消毒；低度危險性物品，低水平消毒或只作一般的清潔處理即可。用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中特殊感染病人（如朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病）用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)經(jīng)消毒或滅菌處理。根據(jù)物品的性能選用適當方法進行消毒滅菌。4.各類滅菌的無菌容器、無菌包、器械包等要有明顯的滅菌日期標識，無菌物品按滅菌日期封閉保存在無菌物品柜，一旦污染應(yīng)再次滅菌。無菌物品與非無菌物品分開放。無菌物品一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過____小時；盡量使用小包裝。嚴禁使用過期物品。5.了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時注意有效濃度并定期監(jiān)測。消毒液定期更換，更換滅菌劑時，必須對用于浸泡滅菌物品的容器進行滅菌處理。6.常用醫(yī)療用品的清潔消毒滅菌。接觸未破損皮膚的器具：血壓計及袖帶保持清潔，袖帶每周清洗一次，有污染隨時清洗消毒，扎脈帶、火罐一人一用，用后____mg/l含氯消毒液浸泡消毒。接觸未破損黏膜的器具如開口器、舌鉗、壓舌板等，耐高溫的選擇壓力蒸汽滅菌，不耐高溫的用____mg/l含氯消毒液浸泡____分鐘后清潔干燥保存。體溫表用____%過氧乙酸浸泡三步法消毒。通過管道間接與淺表體腔黏膜的器具如氧氣濕化瓶、呼吸機和麻醉劑的螺紋管、氧氣面罩、麻醉口罩、吸引器、霧化器等工具，耐高溫的采用壓力蒸汽滅菌，不耐高溫的在____mg/l含氯消毒液浸泡____分鐘后，清潔干燥保存。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道等器材，必須定期消毒，用畢終末消毒，干燥保存。濕化液應(yīng)用滅菌蒸餾水。7.根據(jù)____部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，嚴格執(zhí)行《手衛(wèi)生制度》。8.無菌容器及持物鉗等定期滅菌，盛碘酒、酒精等消毒液的容器保持密封，定期滅菌；碘棉簽、酒精棉球、外用藥、消毒液等注明開瓶日期與失效日期。注射、抽血等一人一針一帶。9.病房定時通風換氣，必要時空氣消毒。地面濕式清掃，遇污染時即刻消毒。床頭桌、床頭、椅子、門把等，每日濕擦，保持清潔。拖把抹布要專用、用后徹底消毒。10.治療室、換藥室、注射室、手術(shù)室、供應(yīng)室、監(jiān)護室、檢驗科等應(yīng)每日清潔消毒，定期進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，如使用紫外線消毒，要登記消毒時間、定期監(jiān)測紫外線強度。11.病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后必須做好床單位終末消毒，床、椅、桌、墻壁及使用后醫(yī)療用具等應(yīng)用消毒液擦洗，床墊、被褥洗曬消毒。12.病人被褥、衣服要每周至少更換一次，如有污染，及時更換。禁止在病房走廊清點。13.各門診、病區(qū)等工作場所醫(yī)務(wù)人員下班前，均應(yīng)進行清潔和消毒。14.有嚴重感染、免疫力極度低下的病人，應(yīng)單獨安置。15.在實施標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同的情況，對感染病人采取相應(yīng)隔離措施。16.各具體部門、重點科室的消毒隔離管理參照____部《醫(yī)院感染管理辦法》及醫(yī)院感染管理制度各執(zhí)行。醫(yī)院消毒隔離制度范本（二）醫(yī)務(wù)人員要樹立無菌觀念，認真執(zhí)行消毒隔離制度，遵守無菌操作原則，進入人體____和無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，接觸完整皮膚黏膜的器械和用品必須消毒。1.消毒滅菌原則;⑴重復(fù)使用的診療器械、物品使用后皆應(yīng)先清潔，再進行消毒或滅菌。⑵手術(shù)器械及其它診療器械滅菌應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌，不耐熱、不耐濕的物品，宜采用低溫等離子滅菌。⑶環(huán)境與物體表面，一般情況下先清潔，再消毒；當受到患者的血液、體液等污染時，先去除污染物，再清潔與消毒。⑷使用的消毒產(chǎn)品經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準或符合相應(yīng)標準技術(shù)規(guī)范，遵循使用的范圍、方法和注意事項。2、嚴格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，“兩前三后”（接觸患者前、進行無菌操作前、接觸患者后、接觸患者的體液后、接觸患者周圍環(huán)境后）需洗手。3、患者使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、管路和嬰兒暖箱等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存于消毒柜內(nèi)。濕化瓶及嬰兒暖箱用水為無菌水，每日更換。呼吸機的螺紋管、濕化瓶、接頭等可拆卸部分定期消毒。4、保持室內(nèi)清潔，治療車、診療工作臺、儀器設(shè)備臺面、床頭柜、新生兒暖箱等物體表面使用清潔或消毒布巾擦拭。擦拭不同患者單元的物品之間應(yīng)更換布巾。5、感染高風險的部門如手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、檢驗科、急診科等的病房及其它部位的地面、物體表面，應(yīng)保持清潔、干燥，每天進行消毒液擦拭，遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒。6、病區(qū)治療室應(yīng)每天1—____次用紫外線燈進行消毒，消毒時間每次不少于____分鐘；應(yīng)保持紫外線燈表面清潔，每周用____%的酒精擦拭一次，發(fā)現(xiàn)燈管有灰塵、油漬應(yīng)隨時擦拭。體溫表每次用后用____%的酒精浸泡消毒（傳染病患者使用____mg∕l84消毒液消毒）；注射器一人一針一管。7、隨時控制交叉感染。發(fā)現(xiàn)傳染病及多重耐藥菌感染者，應(yīng)隔離治療（酌情單間隔離或床旁隔離），相同疾病或感染者可同居一室。8、患者的床單、被套、枕套等應(yīng)每周更換，如遇污染隨時更換。9、被阮病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體感染的患者，應(yīng)嚴格隔離，患者所用的器械、被服等要按照“消毒—清洗—滅菌”的程序處理，輔料放入雙層黃色塑料袋中統(tǒng)一回收。10、患者轉(zhuǎn)科、出院、死亡后，床單位要進行終末消毒。11、一次性注射器、輸液器等醫(yī)療用品，用后稱取重量，針頭、刀片等銳器用后放入利器盒內(nèi)，其它污物、廢物分類放入垃圾袋內(nèi)，污物達到容器3∕4體積時，及時封口，并黏貼標簽，注明廢物種類、來源科室、日期，登記本標明重量和交接人姓名，由專職人員