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精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔保利秀英港項目2號地塊一期3#、4#、5#、6#樓應(yīng)急救援預(yù)案廣州富利建筑安裝工程有限公司天祥建設(shè)集團(tuán)股份有限公司2016年9月9日目錄一、工程概況 31.1、工程概況 31.2、本工程存在的重大危險源 3二、應(yīng)急準(zhǔn)備 32.1、應(yīng)急求援組成 32.2、應(yīng)急救援小組分工職責(zé)和小組職責(zé) 42.2.1、應(yīng)急求援分工職責(zé) 42.2.2、應(yīng)急救援小組救援職責(zé) 52.3、對應(yīng)急救援知識培訓(xùn)宣講 52.4、現(xiàn)場應(yīng)急救援器材、應(yīng)備藥品清單及存放地點及最近的指定工傷醫(yī)院的地點 52.4.1、現(xiàn)場應(yīng)急救援器材 52.4.2、應(yīng)備藥品 62.4.3、最近??谑械闹付üt(yī)院的地點及聯(lián)系電話 62.5、突發(fā)事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 62.5.1、高處墜落事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 62.5.2、模板坍塌事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 92.5.3、腳手架坍塌事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 112.5.4、物體打擊事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 132.5.5、觸電事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 152.5.6、火災(zāi)與爆炸事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 182.5.7、起重傷害事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 222.5.8、機(jī)械傷害事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 252.5.9、車輛傷害事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 272.5.10、中毒與窒息事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 292.5.11、食物中毒事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 302.5.12、中暑事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 332.5.13、土方開挖與基坑坍塌事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 352.5.14、塔式起重機(jī)事故預(yù)防措施和應(yīng)急救援措施 362.5.15、施工電梯事故預(yù)防措施和應(yīng)急救援措施 392.5.16、防臺抗洪事故預(yù)防措施和應(yīng)急救援措施 402.5.17、疾病傳播事故預(yù)防措施和應(yīng)急救援措施 412.6、現(xiàn)場處理與事后生產(chǎn)恢復(fù) 422.7、演練 42三、應(yīng)急響應(yīng) 423.1、一般應(yīng)急救援工作程序 423.2、重大事故應(yīng)急救援工作程序 43附表、重大危險因素一覽表 43應(yīng)急救援預(yù)案一、工程概況1.1、工程概況1、工程名稱:保利秀英港項目2號地塊一期2、工程地點:??谑行阌⒏鄞a頭3、建設(shè)單位:??诒@康禺a(chǎn)開發(fā)有限公司4、設(shè)計單位:海南省建筑設(shè)計院5、監(jiān)理單位:廣州鼎耀工程技術(shù)有限公司6、工程概況:本期開發(fā)3#、4#、5#、和6#樓幼兒園及附樓地下室,其中地上住宅建筑面積總面積約34500㎡,地下室建筑面積約為17133㎡,6#樓幼兒園建筑面積為1800㎡,配套用房471.24㎡;3#樓±0.000相當(dāng)于絕對標(biāo)高7.200米,4#樓±0.000相當(dāng)于絕對標(biāo)高6.950米,5#樓±0.000相當(dāng)于絕對標(biāo)高6.950米;建筑高度47.40-51.50m:建筑層數(shù):地上15-17層,地下1層:6#樓幼兒園±0.000相當(dāng)于絕對標(biāo)高6.950米,地上2~3層。1.2、本工程存在的重大危險源本工程存在的重大危險源詳見附表《重大危險因素一覽表》二、應(yīng)急準(zhǔn)備2.1、應(yīng)急求援組成本工程應(yīng)急救援小組組長、副組長小組成員名單及聯(lián)絡(luò)電話與分工,本工程應(yīng)急救援小組組成情況聯(lián)絡(luò)電話:組長:呂一組長:周遠(yuǎn)組成員:潘光金吳超雄胡福良顏紫張竹云王佳男陳育光陳朝陽顏宇軒朱利剛許亞劉小蘭金向浩陳橋應(yīng)急救援聯(lián)絡(luò)電話24小時開通值班電話潘光金)急救中心:120火警中心:119報警中心:110本工程應(yīng)急救援小組分工情況宣傳教育組:潘光金吳超雄滅火行動組:潘光金、張竹云、王佳男、陳育光通訊聯(lián)絡(luò)組:許亞、劉小蘭疏散引導(dǎo)組:陳朝陽、顏宇軒、陳橋安全防護(hù)救護(hù)組:吳超雄、金向浩、朱利剛物資轉(zhuǎn)移組:胡福良、顏紫2.2、應(yīng)急救援小組分工職責(zé)和小組職責(zé)2.2.1、應(yīng)急求援分工職責(zé)組織編制施工項目應(yīng)急救援預(yù)案;監(jiān)督、指導(dǎo)施工項目應(yīng)急救援預(yù)案的實施;當(dāng)發(fā)生突發(fā)事件時,指揮應(yīng)急救援小組對突發(fā)事件作出正確反應(yīng),實施有效的救援行動,并按規(guī)定及時上報有關(guān)部門。宣傳教育組:負(fù)責(zé)對進(jìn)場管理人員和工人進(jìn)行應(yīng)急救援知識教育,宣傳預(yù)案和組織演練與進(jìn)行演練實際效果評價與演練后的修改預(yù)案。滅火行動組:當(dāng)發(fā)生火災(zāi)事故時,進(jìn)行滅火搶險。通訊聯(lián)絡(luò)組:根據(jù)事故發(fā)生后的報告程序,撥打有關(guān)電話、接應(yīng)公司或其他救援機(jī)構(gòu)支援的人員。疏散引導(dǎo)組:當(dāng)事故放生時,疏散引導(dǎo)組要向施工現(xiàn)場各層施工員發(fā)出事故通報,迅速地指揮員工由上往下疏散;對受到威脅的易燃易爆物品、氧氣、乙炔、液化石油氣等要迅速轉(zhuǎn)移到安全地帶,并派員專管。安全防護(hù)救護(hù)組:對發(fā)現(xiàn)有傷員,要進(jìn)行護(hù)理,對重傷者要及時送醫(yī)院救護(hù)。物資轉(zhuǎn)移組:按先貴重后一般的原則進(jìn)行轉(zhuǎn)移,對轉(zhuǎn)移的物資要列出清單,派員保護(hù)管理。2.2.2、應(yīng)急救援小組救援職責(zé)1、當(dāng)事故發(fā)生時,從業(yè)人員要立即向現(xiàn)場管理人員報告事故情況,管理人員立即報告救援小組組長,救援小組組長立即按規(guī)定上報有關(guān)部門。2、救援小組組長應(yīng)根據(jù)事故的嚴(yán)重程度,是否要求公司及上級應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)幫助,組織應(yīng)急救援小組成員與項目部員工進(jìn)行事故應(yīng)急救援、搶險工作,并積極配合、協(xié)助事故的處理調(diào)查工作。3、應(yīng)急救援小組組長指揮落實對受傷人員的搶救,安排無關(guān)人員撤離到安全地帶,指定專人維持秩序。指定專人指揮交通及保護(hù)事故現(xiàn)場。4、現(xiàn)場的安全防護(hù)救護(hù)組人員根據(jù)事故基本情況,立即帶備急救藥箱和擔(dān)架(藥箱內(nèi)配足急救藥品)前往現(xiàn)場搶救受傷人員。5、應(yīng)急救援小組組長確定事故現(xiàn)場的危險范圍并實施保護(hù)及管制。6、應(yīng)急救援小組組長指揮對危險設(shè)施的應(yīng)急處理,以控制事故擴(kuò)大。7、應(yīng)急救援小組組長負(fù)責(zé)將對事故情況向公司及有關(guān)部門書面報告。8、公司生產(chǎn)經(jīng)營安全事故應(yīng)急救援指揮部根據(jù)出事現(xiàn)場實際情況,組織有關(guān)部門進(jìn)入應(yīng)急救援工作程序,實施應(yīng)急救援搶險措施和其他安全保障事項。2.3、對應(yīng)急救援知識培訓(xùn)宣講工程項目配備有經(jīng)過急救知識培訓(xùn)管理人員;負(fù)責(zé)在工程開工前,根據(jù)國家法律法規(guī)的要求、公司的規(guī)定和項目部領(lǐng)導(dǎo)的指示,組織本工程管理人員進(jìn)行預(yù)案宣貫,并對進(jìn)場施工的作業(yè)工人進(jìn)行預(yù)案內(nèi)容交底。2.4、現(xiàn)場應(yīng)急救援器材、應(yīng)備藥品清單及存放地點及最近的指定工傷醫(yī)院的地點2.4.1、現(xiàn)場應(yīng)急救援器材1、現(xiàn)場應(yīng)急救援器材清單:絕緣手套、絕緣棒、電工絕緣鉗、送風(fēng)抽風(fēng)設(shè)備、安全救援帶(包括繩索)、藥箱、水袋、紗布、棉花、夾板、橡皮管、橡皮帶、三角巾、毛巾、帶狀布條、常用藥箱器械、現(xiàn)場已有的大、中、小型機(jī)具(塔吊、切割機(jī)、電焊機(jī)、手提電鋸)、人力工具(手鋸、鐵鍬、千斤頂)等。2、存放地點:工地現(xiàn)場3、使用與保管要求:1)現(xiàn)場應(yīng)急救援器材為應(yīng)急救援使用工具。2)人力工具及小型機(jī)具設(shè)置專用倉庫保管,只能作為緊急救援使用。2.4.2、應(yīng)備藥品1、應(yīng)備藥品清單品名適應(yīng)癥品名適應(yīng)癥創(chuàng)可貼小創(chuàng)傷出血紫藥水消毒防腐萬花油燒燙傷京萬紅軟膏燒燙傷碘酊(2%)局部消毒酒精(70%)局部消毒紅藥水清毒止血清涼油驅(qū)暑醒腦棉墊、崩帶外傷出血止血膠帶外傷出血2、存放地點:工地辦公室3、使用與保管要求:1)所有的藥品必須有出品合格證,并在有效期內(nèi)使用;過期的藥品必須更換。2)藥品的貯藏必須放置于陰涼處、防潮且滿足藥品有關(guān)貯藏規(guī)定。3)所有的藥品必須由現(xiàn)場的醫(yī)護(hù)人員專人保管。2.4.3、最近??谑械闹付üt(yī)院的地點及聯(lián)系電話醫(yī)院名稱醫(yī)院地址聯(lián)系電話海南省人民醫(yī)院秀華路19南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院龍華路31號0898-667722482.5、突發(fā)事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施2.5.1、高處墜落事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施2.5.1.1、高處墜落事故預(yù)防措施1、上崗前應(yīng)依據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行專門的安全技術(shù)簽字交底,向施工人員提供合格的安全帽、安全帶等必備的安全防護(hù)用具,作業(yè)人員應(yīng)按規(guī)定正確佩戴和使用。2、所有高處作業(yè)人員應(yīng)接受高處作業(yè)安全知識的教育,特種高處作業(yè)人員應(yīng)持證上崗。3、凡身體不適合從事高處作業(yè)的人員不得從事高處作業(yè)。從事高處作業(yè)的人員要按規(guī)定進(jìn)行體檢和定期體檢,合格后方可上崗。4、各類安全警示標(biāo)志按類別、有針對性地、醒目地張掛于現(xiàn)場各相應(yīng)部位。對洞口臨邊等施工現(xiàn)場的危險區(qū)域設(shè)置醒目標(biāo)準(zhǔn)的安全防護(hù)設(shè)施、安全標(biāo)志。5、高處作業(yè)之前,由施工單位工程負(fù)責(zé)人組織有關(guān)人員進(jìn)行安全防護(hù)設(shè)施逐項檢查及驗收,驗收合格后,方可進(jìn)行高處作業(yè)。防護(hù)欄桿以黃黑或紅白相間條紋標(biāo)示,蓋板及門以黃或紅色標(biāo)示。6、高處作業(yè)工程應(yīng)按相關(guān)規(guī)定編制施工專題方案,經(jīng)有關(guān)部門審核批準(zhǔn)后,方能施工。7、嚴(yán)禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋。8、作業(yè)人員嚴(yán)禁互相打鬧,以免失足發(fā)生墜落危險。9、不得攀爬腳手架及跨越陽臺。10、進(jìn)行懸空作業(yè)時,應(yīng)有牢靠的立足點并正確系掛安全帶。11、尚未砌磚封閉的框架工程樓層周邊,屋面周邊,尚未安裝欄桿的陽臺邊、樓梯口,井架、人貨梯與建筑物通道、跑道(斜道)兩側(cè),卸料平臺外側(cè)邊、基坑周邊等,必須設(shè)置1.2m高且能承受任何方向的1000N外力的臨時護(hù)欄,護(hù)欄圍密目式(2000目)安全網(wǎng)。12、腳手架內(nèi)立桿與建筑物周邊之間,從首層開始張掛一道平網(wǎng)及密目網(wǎng)兜底,以后每隔10m張掛一道平網(wǎng),所有空隙必須作全封閉。腳手架外側(cè)全部用密目式(2000目)網(wǎng)作企封閉,密目網(wǎng)必須可靠固定在架體上。電梯井內(nèi)每隔兩層或每隔10m張掛一道安全平網(wǎng),平網(wǎng)必須生根牢靠。所有操作層均張掛一道安全平網(wǎng)。13、邊長大于250mm,小于1500mm的預(yù)留洞口采用貫穿于混凝土板內(nèi)的鋼筋構(gòu)成防護(hù)網(wǎng),面用木板作蓋板加砂漿封固;邊長大于1500mm的洞口,四周設(shè)置防護(hù)欄桿并圍密目式(2000目)安全網(wǎng),洞口下張掛安全平網(wǎng)。14、電梯口(包括垃圾口)、鋼井架口必須設(shè)置規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的層間閘(柵)門,其高度不得低于1800mm。施工外用電梯樓層門采用鋼絲網(wǎng)片或鐵皮作封閉,使樓層內(nèi)人員無法開啟門鎖。15、各種架子搭好后,項目經(jīng)理必須組織架子工和使用的班組共同檢查驗收,驗收合格后,方準(zhǔn)上架操作。使用時,特別是臺風(fēng)暴雨后,要檢查架子是否穩(wěn)固,發(fā)現(xiàn)問題及時加固,確保使用安全。16、施工使用的臨時梯子要牢固,踏步300-400mm,與地面角度成60-70度,梯腳要有防滑措施,頂端捆扎牢固或設(shè)專人扶梯。17、屋面工程施工時應(yīng)設(shè)置符合要求的防護(hù)欄桿。18、遇有惡劣天氣(如風(fēng)力六級以上)影響施工安全時禁止進(jìn)行露天高空起重和打樁作業(yè)。19、因作業(yè)必須臨時拆除或變動安全防護(hù)設(shè)施時,必須經(jīng)施工負(fù)責(zé)人同意,并采取相應(yīng)的可靠措施,作業(yè)后應(yīng)立即恢復(fù)。2.5.1.2、應(yīng)急救援措施(一)發(fā)現(xiàn)情況:最先發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場高處墜落事故的從業(yè)人員立即將現(xiàn)場情況報告現(xiàn)場管理人員(救援小組組長),立即暫停現(xiàn)場的生產(chǎn)活動,保護(hù)好事故現(xiàn)場并按規(guī)定上報有關(guān)主管部門請求救援。(二)組織搶救措施與事故控制:項目負(fù)責(zé)人接到高處墜落事故情況后,奔赴出事地點迅速組織搶救傷者,搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。處理后立即送醫(yī)院救護(hù)。1、發(fā)生高處墜落事故,應(yīng)馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)。如遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即通暢氣道進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓。傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克,要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右。2、遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施。1)一般傷口小的止血法:先用生理鹽水(0.9%Nacl溶液)沖洗傷口,涂上紅汞水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶;較緊地包扎。2)加壓包扎止血法:用紗布、棉花等作成軟墊,放在傷口上再加包扎,來增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。3)止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等,上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處(靠近心臟位置),下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處(靠近心臟位置)。結(jié)扎時,在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25—40分鐘放松一次,每次放松0.5—1分鐘。3、出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送就近有條件的醫(yī)院治療。4、發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎。搬運(yùn)時,如頸推骨折,要用“頸托”圍住頸部;將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運(yùn)過程,嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。5、發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折,不要盲目搬動傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定,使斷端不再移位或剌傷肌肉,神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹頭等,在無材料的情況下,上肢可固定在身側(cè),下肢與健側(cè)下肢縛在一起。6、項目安全負(fù)責(zé)人組織人員對出事地點的范圍進(jìn)行現(xiàn)場保護(hù)及安排人員作警戒。公司生產(chǎn)經(jīng)營安全事故應(yīng)急救援指揮部負(fù)責(zé)人奔赴現(xiàn)場,根據(jù)出事現(xiàn)場實際情況,組織有關(guān)部室進(jìn)入應(yīng)急救援工作程序,制定應(yīng)急救援搶險措施和其他安全保障事項。(三)搶救注意事項:盡快動用交通工具或其他措施,及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救,運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時,密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。2.5.2、模板坍塌事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施2.5.2.1、模板坍塌事故預(yù)防措施1、現(xiàn)場技術(shù)負(fù)責(zé)人應(yīng)對施工人員進(jìn)行技術(shù)、質(zhì)量、安全的交底。嚴(yán)格按模板裝拆施工方案及有關(guān)國家、行業(yè)、地方的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)程進(jìn)行施工。施工過程應(yīng)做好自檢、工序交接等,使工程質(zhì)量和安全得以控制。2、模板裝拆必須按施工方案進(jìn)行,嚴(yán)禁任意變動。3、采用高支模方法,其支撐結(jié)構(gòu)必須有足夠的強(qiáng)度和剛度,并必須有施工設(shè)計計算。4、在高處復(fù)雜結(jié)構(gòu)裝拆模板,尚應(yīng)設(shè)警示牌標(biāo)識,嚴(yán)禁非作業(yè)人員進(jìn)入作業(yè)區(qū),并設(shè)專人監(jiān)護(hù),防止傷及行人。5、裝拆模板時,2m以上高處作業(yè)必須有可靠的立足點,并有相應(yīng)的安全防護(hù)措施。6、安裝上層樓板及支架時,下層樓板砼強(qiáng)度必須達(dá)到1.2MPa以后,才能上料具,料具要分散堆放,不得過分集中。模板上材料應(yīng)堆放均勻,并不得超過施工方案的規(guī)定。下層樓板結(jié)構(gòu)的強(qiáng)度必須達(dá)到能承受上層支模系統(tǒng)和新澆筑混凝土的重量以后,才能進(jìn)行澆筑混凝土樓板,否則下層樓板結(jié)構(gòu)的支撐系統(tǒng)不能拆除。7、支模系統(tǒng)在安裝過程中,必須設(shè)置臨時固定設(shè)施,嚴(yán)防傾覆。如遇途中停歇,應(yīng)將就位的支頂、模板聯(lián)結(jié)穩(wěn)固,不得空架浮擱。8、模板作業(yè)面的預(yù)留孔洞和臨邊應(yīng)進(jìn)行安全防護(hù),上下交叉作業(yè)應(yīng)采取有效的安全防護(hù)措施。9、內(nèi)墻柱模板安裝高度超過2.5m時,應(yīng)搭設(shè)臨時腳手架施工,作業(yè)人員不得從模板支撐系統(tǒng)爬上爬下。10、模板搭設(shè)、拆除和混凝土澆筑期間,無關(guān)人員不得進(jìn)入支模底下,并由安全員在現(xiàn)場監(jiān)護(hù)。11、混凝土澆筑時,應(yīng)派專人監(jiān)察模板及其支撐系統(tǒng)的變形情況,如發(fā)現(xiàn)異?,F(xiàn)象時應(yīng)立即暫停施工,迅速疏散人員,待采取措施進(jìn)行調(diào)整或加固后,方可繼續(xù)作業(yè)。12、模板拆除前必須有混凝土強(qiáng)度報告,強(qiáng)度達(dá)到規(guī)定要求后方可進(jìn)行拆模審批和模板拆除工作。13、拆除鋼模板一般采用長撬杠,嚴(yán)禁操作人員站在正拆除的模板下。在拆除樓板模板時,要注意防止整塊模板掉下,尤其是用定型模板做平臺模板時更要注意。14、拆模間歇時應(yīng)將松開的部件和模板運(yùn)走,不得留有未拆除的懸空模板,防止墜下傷人。有計劃清理拆除下來的材料,保持出入口暢通,嚴(yán)禁阻塞通道。2.5.2.2模板坍塌事故應(yīng)急救援措施(一)當(dāng)發(fā)生模板坍塌時,立即報告救援小組組長,迅速確定該部位作業(yè)人數(shù)和傷員人數(shù)及受傷情況,立即組織救援人力,切斷電源,指揮人員往安全地方疏散,設(shè)置危險區(qū)域警戒,控制出現(xiàn)二次傷害事故。(二)迅速按規(guī)定程序上報有關(guān)各級主管部門請求救援,同時按實際情況采取救援措施。1、救援由于在澆筑砼過程時造成的坍塌情況,首先要明確傷員的具體位置、傷員的受傷情況及受傷人數(shù),立即組織切實可行的機(jī)械設(shè)備進(jìn)行救援(如動用塔吊將坍塌位置的鋼筋網(wǎng)吊起;使用鋼筋切割機(jī)或焊機(jī)將鋼筋割斷),避免鋼筋夾著傷員,如果傷員被砼漿包著,應(yīng)立即進(jìn)行人手清理,先進(jìn)行眼、口、鼻的清理,保持氣道的通暢,再救人。2、救援由于拆除模板時造成的坍塌情況,立即查明受傷的人員數(shù)量,同時進(jìn)行相鄰危險區(qū)域的支護(hù)加固,以確保救援人員的安全,迅速將坍塌下來的材料用人手逐一清除,禁止用機(jī)械搬運(yùn)材料,以免二次傷害傷員。3、對現(xiàn)場救出的傷員進(jìn)行下列的急救處理:如肢體受傷,可用夾板等簡單托持傷肢,對傷肢進(jìn)行降溫,盡量避免局部熱缺血,傷肢不應(yīng)抬高,按摩或熱敷如擠壓部位有開放創(chuàng)傷及活動出血者,應(yīng)立即止血,但避免加壓,除有大血管斷裂外不用止血帶,并立即送往醫(yī)院進(jìn)行急救。(三)在坍塌事故中傷員被救出后,必須對該范圍設(shè)置危險區(qū)域警示標(biāo)志,設(shè)專人監(jiān)護(hù),保護(hù)事故現(xiàn)場,待事故調(diào)查小組及上級有關(guān)部門進(jìn)行現(xiàn)場堪察鑒定同意解封后,才能進(jìn)行恢復(fù)施工,并應(yīng)密切進(jìn)行對相鄰模板的檢測。2.5.3、腳手架坍塌事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施2.5.3.1、腳手架坍塌事故預(yù)防措施1、腳手架施工前應(yīng)編制專題方案,超高層腳手架要有卸荷措施及計算書,施工前應(yīng)對有關(guān)施工人員進(jìn)行安全技術(shù)交底。2、腳手架搭設(shè)人員必須是經(jīng)過按現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《特種作業(yè)人員安全技術(shù)考核管理規(guī)則》(GB5036)考核合格的持證專業(yè)架子工。同時上崗人員應(yīng)進(jìn)行身體檢查,合格者方可上崗。3、搭設(shè)腳手架作業(yè)人員必須戴好安全帽、系安全帶、穿防滑鞋。4、腳手架的構(gòu)配件質(zhì)量與搭設(shè)質(zhì)量,以及安全檢查與維護(hù)應(yīng)按《建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范》(JGJ130-2002年版)或《建筑施工門式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范》(JGJ128-2000)中有關(guān)規(guī)定進(jìn)行檢查驗收,合格后方準(zhǔn)使用。安全網(wǎng)應(yīng)按有關(guān)規(guī)定搭設(shè)或拆除。5、腳手架作業(yè)層上的施工荷載應(yīng)符合設(shè)計要求,不得超載。上料平臺應(yīng)有荷載限值標(biāo)志,嚴(yán)禁超載使用。不得在腳手架上集中堆放模板、鋼筋等物件,不得將模板支架、纜風(fēng)繩、泵送混凝土和砂漿的輸送管等固定在腳手架上;嚴(yán)禁懸掛起重設(shè)備。6、當(dāng)有六級及六級以上大風(fēng)和霧、雨天氣時應(yīng)停止腳手架搭設(shè)與拆除作業(yè)。雨后上架作業(yè)應(yīng)有防滑措施。7、在腳手架使用期間,嚴(yán)禁拆除下列桿件:1)主節(jié)點處的縱、橫向水平桿,縱、橫向掃地桿;2)連墻件。8、不得在腳手架基礎(chǔ)及其鄰近處進(jìn)行挖掘作業(yè),否則應(yīng)采取安全措施,并報主管部門批準(zhǔn)。9、臨街搭設(shè)腳手架時,外側(cè)應(yīng)有防止墜物傷人的防護(hù)措施。10、在腳手架上進(jìn)行電、氣焊作業(yè)時,必須有防火措施和專人看守。11、工地臨時用電線路的架設(shè),腳手架與架空輸電線路的安全距離、及腳手架接地、避雷措施等,應(yīng)按現(xiàn)行行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《施工現(xiàn)場臨時用電安全技術(shù)規(guī)范》(JGJ46)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。12、搭拆腳手架時,地面應(yīng)設(shè)圍欄和警戒標(biāo)志,并派專人看守,嚴(yán)禁非操作人員入內(nèi)。13、連墻件、通長水平桿和剪刀撐等,必須在腳手架拆卸到相關(guān)的部位時方可拆除。14、搭、拆施工時必須注意:各類構(gòu)件嚴(yán)禁亂扔,防止墜物傷人,嚴(yán)禁從高處向下拋擲物體。人力傳遞構(gòu)件時必須特別小心,雙方交接必須穩(wěn)固可靠。嚴(yán)禁上下同時施工,施工作業(yè)期間,在安全影響范圍內(nèi)的地面要封閉,并設(shè)置安全警示標(biāo)志,派專人值班及指揮施工,禁止非施工作業(yè)人員進(jìn)入。15、腳手架外側(cè)嚴(yán)禁任意攀登。16、拆除模板支撐及滿堂腳手架時應(yīng)采用可靠安全措施。2.5.3.2腳手架坍塌事故應(yīng)急救援措施(一)當(dāng)發(fā)生外腳手架坍塌事故時,立即報告救援小組組長,按規(guī)定程序上報有關(guān)各級主管部門請求救援,并在現(xiàn)場迅速確定該部位的作業(yè)人數(shù)和傷員人數(shù)及受傷情況,立即組織救援人力,需要機(jī)械立即調(diào)動機(jī)械,切斷電源,設(shè)置危險區(qū)域警戒,控制出現(xiàn)二次傷害事故發(fā)生。(二)當(dāng)出現(xiàn)坍塌事故時,傷員被坍塌物壓著,應(yīng)立即組織人力,機(jī)械等進(jìn)行搶救,將壓著傷員的坍塌物用機(jī)械工具快速進(jìn)行解體和清理,以最快速度搶救傷員。(三)對傷員搶救的重點放在對休克、顱腦損傷、骨折和出血上進(jìn)行處理,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)。1、出現(xiàn)傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克,遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓,處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療2、出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道暢通?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送就近有條件的醫(yī)院治療。3、發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時,將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運(yùn)過程,嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。4、發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折,不要盲目搬動傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉,神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處以上下關(guān)節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹頭等,在無材料的情況下,上肢可固定在身側(cè),下肢與腿側(cè)下肢縛在一起。5、遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。6、動用最快的交通工具或其他措施,及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救,運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時,密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。(四)在坍塌事故中搶救出所有傷員后,必須對該范圍設(shè)置危險區(qū)域警示標(biāo)志,設(shè)專人監(jiān)護(hù),保護(hù)事故現(xiàn)場,待事故調(diào)查小組及上級有關(guān)部門進(jìn)行現(xiàn)場勘查鑒定同意解封后才能恢復(fù)施工,并應(yīng)密切進(jìn)行對相鄰腳手架的加固和監(jiān)控。2.5.4、物體打擊事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施2.5.4.1、物體打擊事故預(yù)防措施1、作業(yè)前,針對物體打擊事故頻發(fā)的部位,對有關(guān)施工人員進(jìn)行安全交底教育,使每個人在思想上、行動上做好安全防范。2、施工人員進(jìn)入施工現(xiàn)場必須按規(guī)定配帶安全帽。應(yīng)在規(guī)定的安全通道內(nèi)出入和上下,不得在非規(guī)定通道位置行走。進(jìn)行交叉作業(yè)時要做好安全預(yù)防措施。3、每天班后對臨邊處各種散件進(jìn)行清理放好,安全通道上方應(yīng)搭設(shè)雙層防護(hù)棚,防護(hù)棚使用的材料要能防止高空墜落物穿透。4、樓棟出入口、施工用人貨梯出入口位置應(yīng)搭設(shè)防護(hù)棚,防護(hù)棚長度以施工用人貨梯外邊沿兩側(cè)各超出0.8m,寬度:當(dāng)建筑物高度在15m—30m時,搭設(shè)4m;當(dāng)建筑物高度在30m以上,搭設(shè)5m;超高層建筑物,搭設(shè)6m。5、臨時設(shè)施的蓋頂不得使用石棉瓦作蓋頂。6、邊長小于或等于250mm的預(yù)留洞口必須用堅實的蓋板封閉,用砂漿固定。7、施工作業(yè)過程一般常用工具必須放在工具袋內(nèi),物料傳遞不準(zhǔn)往下或向上亂拋材料和工具等物件。所有物料應(yīng)堆放平穩(wěn),不得放在臨邊及洞口附近,并不可妨礙通行。8、高空安裝起重設(shè)備或垂直運(yùn)輸機(jī)具,要注意零部件落下傷人。9、吊運(yùn)一切物料都必須由持有司索工上崗證人員進(jìn)行綁碼,散料應(yīng)用吊籃裝置好后才能起吊。10、拆除或拆卸作業(yè)要在設(shè)置警戒區(qū)域、有人監(jiān)護(hù)的條件下進(jìn)行。11、高處拆除作業(yè)時,對拆卸下的物料、建筑垃圾要及時清理和運(yùn)走,不得在走道上任意亂放或向下丟棄。2.5.4.2、物體打擊事故應(yīng)急救援措施(一)發(fā)現(xiàn)情況:當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后,現(xiàn)場救援小組人員首先搶救負(fù)傷人員,對負(fù)傷人員作必要的處理,搶救的重點放在對顱腦損傷、脊柱骨折和出血上進(jìn)行處理。處理后速送醫(yī)院救護(hù);搶救措施見第三點。(二)報告救援小組組長:最先發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場物體打擊事故的從業(yè)人員立即將現(xiàn)場情況報告現(xiàn)場管理人員(救援小組組長),在場人員不要驚慌失措,立即暫停現(xiàn)場的生產(chǎn)活動,保護(hù)好事故現(xiàn)場。(三)組織搶救措施與事故控制:救援小組組長接到物體打擊事故報告后,奔赴出事地點迅速組織搶救傷者,搶救的重點放在對顱腦損傷、脊柱骨折和出血上進(jìn)行處理:1、發(fā)生物體打擊事故,應(yīng)馬上組織搶救傷者脫離危險現(xiàn)場,以免再發(fā)生損傷。2、在移動昏迷的損傷傷員時,應(yīng)保持頭、頸、胸在一直線上,不能任意旋曲。若伴頸椎骨折,更應(yīng)避免頭頸的擺動,可用“頸托”圍住頸部,以防引起頸部血管神經(jīng)及脊髓的附加損傷。3、觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)。如傷員有出血,應(yīng)立即止血。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓,胸部傷的胸骨、肋骨骨折、四肢的骨折也要包扎固定。處于休克狀態(tài)的要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。4、出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送就近有條件的醫(yī)院治療。5、防止傷口污染:在現(xiàn)場,相對清潔的傷口,可用浸有雙氧水的敷料包扎;污染較重的傷口,可簡單清除傷口表面異物,剪除傷口周圍的毛發(fā)。但切勿拔出創(chuàng)口內(nèi)的毛發(fā)及異物、凝血塊或碎骨片等,再用浸有雙氧水或抗生素的敷料覆蓋包扎創(chuàng)口。6、在送運(yùn)傷員到醫(yī)院就醫(yī)時,昏迷傷員應(yīng)仰臥偏頭,以防止嘔吐后誤吸。對煩燥不安者可因地制宜地予以手足約束,以防傷及開放傷口。脊柱有骨折者應(yīng)用硬板擔(dān)架運(yùn)送,傷者要固定勿使脊柱扭曲。以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重。造成或加重脊髓損傷。7、救援小組組長組織人員對出事地點的范圍進(jìn)行現(xiàn)場保護(hù)及安排人員作警戒。2.5.5、觸電事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施2.5.5.1、觸電事故預(yù)防措施1、根據(jù)安全用電“裝得安全,拆得徹底,用得正確,修得及時”的基本要求,為防止發(fā)生觸電事故,在日常施工(生產(chǎn))用電中要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)用電的安全技術(shù)“規(guī)范”、“規(guī)程”。2、嚴(yán)格執(zhí)行特種作業(yè)人員的培訓(xùn),考核制度?,F(xiàn)場電工必須經(jīng)過培訓(xùn)和考核合格,并持有效的特種操作證上崗。3、臨電施工組織設(shè)計必須針對電源的實際情況和施工現(xiàn)場用電設(shè)置的分布進(jìn)行編制,并經(jīng)公司技術(shù)部門審核,總工批準(zhǔn)。4施工現(xiàn)場必須采用三相五線制,其專用的中性點直接接地的電力線路中必須采用TN-S接零保護(hù)系統(tǒng)。5、現(xiàn)場布線時必須按施工組織設(shè)計進(jìn)行敷設(shè),竣工后經(jīng)測試合格后才能通電。并做好驗收記錄。6、施工現(xiàn)場所有用電設(shè)備,必須在設(shè)備負(fù)荷線的首端處設(shè)置漏電保護(hù)裝置。7、漏電保護(hù)器的選擇應(yīng)符合國際GB6829-96《漏電電流動作保護(hù)器(剩余電流動作保護(hù)器)》的要求,開關(guān)箱內(nèi)的漏電保護(hù)器其額定漏電動作電流應(yīng)不大于30mA,額定漏電動作時間應(yīng)小于0.1S。使用于潮濕和有腐蝕介質(zhì)場所的漏電保護(hù)器應(yīng)采用防濺型產(chǎn)品。其額定漏電動作電流應(yīng)不大于15mA,額定漏電動作時間應(yīng)小于0.1S。8、現(xiàn)場電工必須做好現(xiàn)場日常的檢查、檢測并做好記錄。9、非電工嚴(yán)禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設(shè)備、燈具等。10、根據(jù)不同的環(huán)境,正確選用相應(yīng)額定值的安全電壓作為供電電壓。11、帶電體之間、帶電體與地面之間、帶電體與其他設(shè)施之間、工作人員與帶電體之間必須保持足夠的安全距離,距離不足時,應(yīng)采取有效的措施進(jìn)行隔離防護(hù)。12、在有觸電危險的處所或容易產(chǎn)生誤判斷、誤操作的地方,以及存在不安全因素的現(xiàn)場,設(shè)置醒目的文字或圖形標(biāo)志,提醒人們識別、警惕危險因素。13、采用適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)接地措施,將電氣裝置中平時不帶電,但可能因絕緣損壞而帶上危險的對地電壓的外露導(dǎo)電部分(設(shè)備的金屬外殼或金屬結(jié)構(gòu))與大地作電氣連接,減輕觸電的危險。14、同一供電系統(tǒng)不能同時存在TN-S和TT兩個保護(hù)系統(tǒng)。2.5.5.2、觸電事故應(yīng)急救援措施1、當(dāng)事故發(fā)生后現(xiàn)場有關(guān)人員首先要盡快使觸電者脫離電源A、脫離電源的基本方法有:(1)將出事附近電源開關(guān)刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉,以切斷電源。(2)用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。(3)必要時可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭)切斷電源線。(4)救護(hù)人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者,使之脫離電源。(5)如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線或?qū)Ь€纏繞在身上,救護(hù)人可先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流,盡快采取其它辦法把電源切斷。(6)如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線,且尚未確證線路無電之前,救護(hù)人員不可進(jìn)入斷線落地點8~10米的范圍內(nèi),以防止跨步電壓觸電。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至8~10米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電,才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后就地急救。B、在使觸電者脫離電源時應(yīng)注意的事項:(1)未采取絕緣措施前,救護(hù)人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。(2)嚴(yán)禁救護(hù)人直接用手推、拉和觸摸觸電者;救護(hù)人不得采用金屬或其它絕緣性能差的物體(如潮濕木棒、布帶等)作為救護(hù)工具。(3)在拉拽觸電者脫離電源的過程中,救護(hù)人宜用單手操作,這樣對救護(hù)人比較安全。(4)當(dāng)觸電者位于高位時,應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死(電擊二次傷害)。(5)夜間發(fā)生觸電事故時,應(yīng)考慮切斷電源后的臨時照明問題,以利救護(hù)。2、立即報告現(xiàn)場負(fù)責(zé)人及事故應(yīng)急救援組組長,由救援組長指揮對傷員立即組織搶救,采取有效措施防止事故擴(kuò)大和保護(hù)現(xiàn)場。3、按照有關(guān)規(guī)定,立即報告企業(yè)安全管理部門和本企業(yè)安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)人,及請求救援。4、觸電者未失去知覺的救護(hù)措施:應(yīng)讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息,并派人嚴(yán)密觀察,同時請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。5、觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施:應(yīng)使其舒適地平臥著,解開衣服以利呼吸,四周不要圍人,保持空氣流通,冷天應(yīng)注意保暖,同時立即請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常,應(yīng)立即施行人工呼吸或胸外心臟擠壓。6、對“假死”者的急救措施:當(dāng)判定觸電者呼吸和心跳停止時,應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵?。方法如下:?)通暢氣道。第一,清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方,迅速解開其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、痰血塊等異物,立即把病人的頭側(cè)向一邊,迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入,從口中取出異物,操作中要注意防止將異物推到咽喉深入。第二,采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時,救護(hù)人用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰,可于其頸部下方墊適量厚度的物品,但嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。(2)口對口(鼻)人工呼吸。使病人仰臥,松解衣扣和腰帶,清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等,保持呼吸道通暢。救護(hù)人員一手將傷者下頜托起,使其頭盡量后仰,另一只手捏住傷者的鼻孔,深吸一口氣,對住傷者的口用力吹氣,然后立即離開傷者口,同時松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中,次數(shù)以每分鐘16—18次為宜。(3)胸外心臟按壓。將傷者仰臥在地上或硬板床上,救護(hù)人員跪或站于傷者一側(cè),面對傷者,將右手掌置于傷者胸骨下段,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱,以能使胸骨向下移動三四厘米即可,隨后將手腕放松,每公鐘擠壓60—80次。在進(jìn)行胸外心臟按壓時,宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時拌有呼吸停止,在進(jìn)行胸外心臟按壓時,還應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓,做一次人工呼吸。2.5.6、火災(zāi)與爆炸事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施2.5.6.1、火災(zāi)與爆炸事故預(yù)防措施1、施工現(xiàn)場防火工作必須認(rèn)真貫徹“預(yù)防為主,防消結(jié)合”的方針,立足于自防自救,實行“誰主管,誰負(fù)責(zé)”的原則。2、施工現(xiàn)場的防火機(jī)構(gòu)施工現(xiàn)場實行層級管理,落實各級消防安全責(zé)任人(管理人),各負(fù)其責(zé),項目經(jīng)理是施工現(xiàn)場消防安全責(zé)任人,全面負(fù)責(zé)現(xiàn)場的防火工作。各部門負(fù)責(zé)人、生產(chǎn)班(組)長是本部門、班(組)消防安全責(zé)任人,負(fù)責(zé)本部門、班(組)的消防工作。(1)施工現(xiàn)場成立防火領(lǐng)導(dǎo)小組,由消防安全責(zé)任人任組長,成員由生產(chǎn)、質(zhì)技、保衛(wèi)、行政(后勤)、材料、宣傳部門和各生產(chǎn)班(組)的消防安全責(zé)任人組成。(2)施工現(xiàn)場按參加施工總?cè)藬?shù)千人以上的百分之十,千人以下的按百分之十五的比例組建義務(wù)消防隊。義務(wù)消防隊隊長由現(xiàn)場消防安全責(zé)任人任命,義務(wù)消防隊下設(shè)滅火組、引導(dǎo)疏散組、物資疏散組、救護(hù)組、維護(hù)秩序組。各司其責(zé)。a、滅火組:當(dāng)接到著火報警,應(yīng)迅速趕赴著火點進(jìn)行滅火。b、引導(dǎo)疏散組:當(dāng)火災(zāi)發(fā)生后,引導(dǎo)火災(zāi)現(xiàn)場人員迅速疏散至安全地方,配合公安消防隊滅火。c、物資疏散組:當(dāng)火災(zāi)發(fā)生后,搶救轉(zhuǎn)移物資和火災(zāi)后物資清點。d、救護(hù)組:對因火災(zāi)引起有毒氣體,采取防中毒措施,對因火災(zāi),滅火過程中受傷人員的搶救、護(hù)理。e、維護(hù)秩序組:當(dāng)火災(zāi)發(fā)生后,負(fù)責(zé)維持現(xiàn)場的治安秩序和保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場。3、施工項目應(yīng)當(dāng)對職工進(jìn)行經(jīng)常的防火宣傳教育普及消防知識,增強(qiáng)消防觀念,自覺遵守各項防火規(guī)章制度,4、抓好檢查制度的落實。5、在施工過程需要動火,必須辦理動火審批手續(xù),落實動火作業(yè)“八不、四要、一清”的防火措施,才可動火。動火后,要進(jìn)行檢查驗收。6、嚴(yán)格吸煙管理,施工現(xiàn)場應(yīng)設(shè)立吸煙區(qū),配置相應(yīng)設(shè)施,嚴(yán)禁在非吸煙區(qū)吸煙。7、現(xiàn)場存放易燃,易爆化學(xué)危險物品,必須按規(guī)定經(jīng)上級有關(guān)主管部門審批同意后,才可存放,嚴(yán)格控制存放數(shù)量,并落實防火措施。8、按規(guī)定配備消防器材,高層建筑,重點工程必須按《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》JGJ59-2011要求設(shè)立臨時消防供水系統(tǒng),做到與施工同步進(jìn)行,臨時消防供水系統(tǒng)高壓水泵設(shè)專線供電、供水管直徑不小于50mm,每層應(yīng)設(shè)置消防結(jié)口,從第四層起每隔一層,配備一條長度為20m的消防水帶及配置水槍。9、電線架設(shè)、電器設(shè)備的安裝要符合技術(shù)規(guī)程的要求,并由持有電工證的電工架設(shè)安裝,嚴(yán)禁在外腳手架上架設(shè)電線及亂拉亂接電線。10、易燃雜物要及時清運(yùn),不宜長時間堆放在施工現(xiàn)場和宿舍附近,消防通道要保持暢通無阻。11、必須嚴(yán)格執(zhí)行??谑械挠嘘P(guān)要求。2.5.6.2、火災(zāi)與爆炸事故應(yīng)急救援措施1、當(dāng)發(fā)生火情與爆炸重大的安全事故時,通訊聯(lián)絡(luò)組或發(fā)現(xiàn)事故人必須立即撥打“119”電話與消防指揮中心聯(lián)系,報警時應(yīng)沉著冷靜,必須準(zhǔn)確講清起火單位、所在地區(qū)、道路、門牌號碼、起火部位、著火物資、火勢大小、報警人姓名,以及所使用報警的電話號碼等,并派員到路口迎候和引導(dǎo)消防車進(jìn)入火場,在使用無線移動電話報警時,還必須注意報警后不要關(guān)機(jī),以便聽取消防隊的回喚問話,保持聯(lián)系。2、撲救火災(zāi)的程序:(一)撲救初起火災(zāi)的程序一旦建筑物起火,要在起火后5—7分鐘內(nèi),控制與撲滅初期火災(zāi),滅火行動組和起火部位員工必須先利用內(nèi)部固定消防設(shè)施(消防水管)、器材(滅火器材)進(jìn)行自救。在組織滅火自救工作中,依次按分工做好下列工作:(1)分別向公司保安部和公安消防支隊指揮中心調(diào)度室“119”報警。(2)疏散引導(dǎo)組要向施工現(xiàn)場各層施工員發(fā)出火災(zāi)通報,迅速地指揮員工由上往下疏散,對各類電器、機(jī)械設(shè)備停止其運(yùn)行或部分停止使用。(3)滅火行動組首先進(jìn)入火場,啟動高層加壓水泵,合理采用消防栓和各種滅火器材有效地進(jìn)行滅火。(4)疏散引導(dǎo)組對受到火勢威脅的易燃易爆物品、氧氣、乙炔、液化石油氣等要迅速轉(zhuǎn)移到安全地帶,并派員專管。(5)安全防護(hù)救護(hù)組對發(fā)現(xiàn)有傷員,要進(jìn)行護(hù)理,對重傷者要及時送醫(yī)院救護(hù)?;馂?zāi)現(xiàn)場要設(shè)置護(hù)衛(wèi)人員,火災(zāi)撲滅后要根據(jù)劃定的范圍進(jìn)行保護(hù)現(xiàn)場,不準(zhǔn)無關(guān)人員進(jìn)入警戒區(qū)內(nèi),以免影響調(diào)查工作。(6)物資轉(zhuǎn)移,必須按先貴重后一般的原則進(jìn)行轉(zhuǎn)移,對轉(zhuǎn)移的物資要列出清單,派員保護(hù)管理。(二)在建工程火災(zāi)的撲救方法:施工大樓發(fā)生火災(zāi),滅火行動組、疏散引導(dǎo)組等各組必須迅速組織成員到位,進(jìn)行觀察分析火情,組成人員一般不少于2人進(jìn)入火場進(jìn)行撲救與疏散,應(yīng)急疏散按先救人、后救物的原則有序進(jìn)行,撲滅火災(zāi)應(yīng)從火焰根部撲起,起火點撲起,從順風(fēng)方向推進(jìn)撲救直到撲熄為止。(1)若某一樓層外腳手架著火,且燃燒范圍不大時,應(yīng)先通知著火樓層及上下層的人員疏散。若樓層著火,且樓層內(nèi)人員較多時,用以疏散的砼梯,將著火層人員疏散到地面。(2)若某一防火區(qū)著火,且大火已將樓梯間封住,致使著火層以上樓層的人員無法從樓梯間向下疏散時,可先將人員疏散到層頂,從相鄰未著火樓層的樓梯間往地面疏散。(3)若生活區(qū)某一房間內(nèi)起火,而門已被火封住,使房內(nèi)人員不能走出時,房內(nèi)人員可通過從陽臺或室外走廊轉(zhuǎn)移到相鄰未起火的房間,再繞道疏散。(4)若著火層的走廊、樓層被煙火封鎖,有人逃到房間、窗口、陽臺時,首先要通過廣播穩(wěn)定他們的情緒,同時消防人員應(yīng)采用各種登高方法進(jìn)行搶救、疏散,也可采用各種救生器具,如使用安全繩、緩降器、救生袋等降至地面。(5)若辦公器材、設(shè)備、易燃易爆物品著火,切忌使用水源撲救,應(yīng)選用干粉、二氧化碳?xì)怏w滅火。一旦其他部位發(fā)生火災(zāi),必須第一時間將其轉(zhuǎn)移到安全地區(qū)存放。(三)火災(zāi)撲救的基本方法:發(fā)生火災(zāi)事故,要根據(jù)燃燒物質(zhì),燃燒特點,火場的具體情況,正確使用消防器材,及時撲救初起火災(zāi)。(1)在火災(zāi)時對非消防用電都要斷電。(2)樓梯是建筑物唯一的疏散設(shè)施,樓梯間要有效地防止煙火侵入。(3)火場上出現(xiàn)濃煙、高熱、缺氧等致人傷亡時間,早在5~6分鐘,晚的在10~20分鐘,所以人員疏散時間必須控制在3分鐘內(nèi)全面疏散到安全地方。(4)施工現(xiàn)場發(fā)生的火災(zāi),多數(shù)是由于燒焊作業(yè)或遺留火種而引起的,如可燃什物,可用冷卻滅火方法,將水或滅火劑直接噴射在燃燒的物體上,使其溫度降低到燃點以下,達(dá)到滅火效果。(5)如電器設(shè)備火災(zāi),可用窒息滅火法,用不導(dǎo)電的滅火劑,立刻關(guān)閉電源,使用二氧化碳滅火器、干粉滅火器等,直接噴射在燃燒的電器設(shè)備上,阻止空氣接觸,達(dá)到滅火效果。(6)油類火災(zāi)同樣可用窒息滅火法,用泡沫滅火器、二氧化碳滅火器、干粉滅火器等(嚴(yán)禁用水撲救)直接噴射在燃燒載油的器具上,阻止和氧氣接觸,達(dá)到滅火效果。(7)火災(zāi)事故撲滅后,要保護(hù)好事故現(xiàn)場,由主管部門或消防部門對事故現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查、鑒定、確定起火原因。依照對發(fā)生火災(zāi)事故“四不放過”的原則,依法、依規(guī)對事故責(zé)任人進(jìn)行處理。吸取火災(zāi)事故教訓(xùn),落實整改措施,改進(jìn)消防工作。通過火災(zāi)事例,教育全體員工,提高員工防火意識。3、當(dāng)發(fā)生爆炸事故時,應(yīng)首先了解是何種物體爆炸,根據(jù)不同的爆炸物采取不同的救援步驟。采取有效措施防止事故擴(kuò)大,盡快搶救傷者和財產(chǎn),盡量減少損失。保護(hù)現(xiàn)場,設(shè)置危險區(qū)域,并阻止無關(guān)人員進(jìn)入禁區(qū)。4、各類火災(zāi)的滅火方案火災(zāi)類別易燃物類別適用的滅火器材/滅火步驟注意事項A類:固體物質(zhì)火災(zāi)棉、麻、紙張、木材水、泡沫、干粉、二氧化碳與火源點保持足夠的距離B類:液體和可熔的固體物質(zhì)火災(zāi)汽油、煤油、柴油、原油、油漆、甲醇、乙醇、瀝青、電石、石蠟一般用泡沫、干粉等滅火劑禁止使用高壓直流水槍直接滅火,可以使用噴霧水槍撲救。撲救時要保持足夠距離二氧化碳適宜小范圍油類火災(zāi)泡沫撲救容器內(nèi)的易燃可燃液體火災(zāi)酒精等醇類火災(zāi)要使用抗溶性泡沫砂土適宜撲救瀝青和地面上流散的易燃可燃液體火災(zāi)C類:氣體火災(zāi)煤氣、天然氣、甲烷、乙炔、氫氣火災(zāi)先將氣體輸送閥門或管道關(guān)死,截斷氣源,斷絕氣體來源,進(jìn)行冷卻滅火,可使用直流水槍或噴霧水槍、二氧化碳、干粉等滅火劑戴好防護(hù)用具,防止?fàn)C傷、中毒等對一時無法堵漏、封閉氣源的燃燒,不宜立即將火撲滅,可以一邊用水冷卻保護(hù)建筑物和設(shè)備,一邊讓氣體自行燃盡D類:金屬火災(zāi)鉀、鈉、鎂、鈦、鋯、鋰、鋁鎂合金等火災(zāi)一般用干砂掩埋忌用水、泡沫及含水性物質(zhì),也不能用代烷、二氧化碳及常用干粉滅火劑2.5.7、起重傷害事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施2.5.7.1、起重傷害事故預(yù)防措施(一)起重機(jī)械1起重吊裝工作屬專業(yè)性強(qiáng)、危險性大的工作,其工作應(yīng)由有建設(shè)主管部門認(rèn)證的專業(yè)隊伍進(jìn)行.并應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場作業(yè)條件制訂科學(xué)、詳細(xì)、可行的裝、拆施工方案,經(jīng)公司質(zhì)技部門審核,總工批準(zhǔn)。工作時應(yīng)由有經(jīng)驗的人員擔(dān)任指揮。2起重機(jī)經(jīng)建設(shè)主管有關(guān)部門檢驗,取得準(zhǔn)用證后才能使用。并按要求定期年檢。3起重機(jī)械按施工方案要求選型,運(yùn)到現(xiàn)場重新組裝后,應(yīng)進(jìn)行試運(yùn)轉(zhuǎn)試驗和驗收,確認(rèn)符合要求。4確保安全裝置包括超高限位器、力矩限制器、及吊鉤保險裝置符合要求。其它安全裝置應(yīng)按該機(jī)說明書的規(guī)定進(jìn)行。(二)起重巴桿起重巴桿選用應(yīng)符合作業(yè)工藝要求。立桿及基礎(chǔ)需經(jīng)校核計算,并應(yīng)進(jìn)行加固。巴桿長一般不大于6m,起重量不超過600kg。采用角鋼制作時,中間斷面不小于240mm×240mm,角鋼不小于∟30×4。采用無縫鋼管時,鋼管外徑不小于121mm。巴桿支座應(yīng)設(shè)置在單肢與綴件連接節(jié)點處。(三)鋼絲繩與地錨1、起重與吊裝使用的鋼絲繩,其結(jié)構(gòu)形式、規(guī)格及強(qiáng)度應(yīng)符合該型起重與吊裝使用說明書要求。要有廠家生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品合格數(shù)據(jù),并需經(jīng)第三方有相應(yīng)檢測資質(zhì)部門檢測合格后才能使用。2、鋼絲繩斷絲數(shù)在一個節(jié)距中超過10%、鋼絲繩銹蝕或表面磨損達(dá)7%以及有死彎、結(jié)構(gòu)變形繩芯擠出等情況時,應(yīng)報廢停止使用。斷絲或磨損小于報廢標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)按比例折減承載能力。鋼絲繩應(yīng)按起重方式確認(rèn)安全系數(shù),人力驅(qū)動時,K=4.5;機(jī)械驅(qū)動或做吊索時,K=5~6。3、采取編結(jié)固接時,編結(jié)部分的長度不得小于鋼絲繩直徑的20倍,并不應(yīng)小于300mm。4、當(dāng)采用繩卡連接時,與鋼絲繩直徑匹配的繩卡的規(guī)格、數(shù)量應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定(在施工現(xiàn)場中,一般繩卡數(shù)量不少于4個,且繩卡間距不少于140mm)。最后一個繩卡距繩頭的長度不得小于140mm。5、纜風(fēng)繩應(yīng)使用鋼絲繩,其安全系數(shù)K=3.5,規(guī)格應(yīng)符合施工方案要求,纜風(fēng)繩應(yīng)與地錨牢固連接。6、地錨的埋設(shè)作法應(yīng)經(jīng)計算確定,地錨的位置及埋深應(yīng)符合施工方案要求和巴桿作業(yè)時的實際角度。不得隨意拴在電桿、樹木和結(jié)構(gòu)件上。(四)吊點1、根據(jù)重物的外形、重心及工藝要求選擇吊點。2、當(dāng)采用幾個吊點起吊時,應(yīng)使各吊點的合力作用點,在重物重心的位置之上。必須計算每根吊索的長度,使重物在吊裝過程中始終保持穩(wěn)定位置。起吊散料應(yīng)裝箱或裝籠。(五)作業(yè)人員1、起重機(jī)司機(jī)屬特種作業(yè)人員,應(yīng)經(jīng)正式培訓(xùn)考核合格,并持有有效特種作業(yè)的操作證書。2、汽車吊、輪胎吊必須由起重機(jī)司機(jī)駕駛,嚴(yán)禁同車的汽車司機(jī)與起重機(jī)司機(jī)相互替代。(司機(jī)持有兩證的除外)。3、起重機(jī)的信號指揮人員應(yīng)經(jīng)正式培訓(xùn)考核合格,并持有有效特種作業(yè)操作證書。其信號應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)GB5052-85《起重吊運(yùn)指揮信號》的規(guī)定。4、起重作業(yè)人員包括起重工、電焊工等均屬特種作業(yè)人員,必須經(jīng)有關(guān)部門培訓(xùn)考核合格,并持有有效特種作業(yè)操作證書可操作。(六)起重作業(yè)1、作業(yè)前必須對相關(guān)人員進(jìn)行安全技術(shù)交底。作業(yè)過程中有專人統(tǒng)一指揮,作業(yè)人員必須了解施工現(xiàn)場及吊裝部位,嚴(yán)格執(zhí)行施工方案。2、作業(yè)人員進(jìn)入施工現(xiàn)場時必須遵守現(xiàn)場的有關(guān)安全規(guī)定。起重作業(yè)前,要根據(jù)施工方案要求劃定危險作業(yè)區(qū)域,設(shè)置醒目的標(biāo)志。設(shè)專人監(jiān)護(hù),防止無關(guān)人員進(jìn)入。3、司機(jī)必須熟知該機(jī)(車)起吊高度及幅度情況下的實際起吊重量,并清楚機(jī)(車)中各裝置正確使用,遵守操作規(guī)程和“十不吊”原則。嚴(yán)禁違章指揮,違章操作。4、起重機(jī)械設(shè)備不得靠近架空輸電線路作業(yè),起重機(jī)械設(shè)備及其起吊物的任何部位與架空輸電導(dǎo)線的安全距離應(yīng)滿足要求。在露天有六級及以上大風(fēng)、大雨、大霧等惡劣天氣時,應(yīng)停止起重吊裝作業(yè)。大雨過后作業(yè)前,應(yīng)先試吊,確認(rèn)制動器靈敏可靠后方可進(jìn)行作業(yè)。5、起重吊裝于高處作業(yè)時,應(yīng)按規(guī)定應(yīng)有安全措施防止高處墜落。吊裝作業(yè)人員在高空移動和作業(yè)時,必須系牢安全帶。作業(yè)人員上下應(yīng)有專用爬梯或斜道,不允許攀爬腳手架或建筑物上下。6、腳手架或作業(yè)平臺應(yīng)有搭設(shè)方案,臨邊應(yīng)設(shè)置防護(hù)欄桿和封密目網(wǎng)。腳手架的選材和鋪設(shè)應(yīng)嚴(yán)密、牢固并符合腳手架的搭設(shè)規(guī)定。7、構(gòu)件堆放應(yīng)平穩(wěn),底部按設(shè)計位置設(shè)置墊木。樓板構(gòu)件宜分散堆放不能過分集中。各堆放構(gòu)件之間應(yīng)留不小于0.7m寬的通道。堆放構(gòu)件及起吊作業(yè)時的重量不能超過樓板的荷載。8、移動式起重設(shè)備作業(yè)的道路應(yīng)平整堅實,一般情況縱向坡度不大于30/00。橫向坡度不大于10/00。行駛或停放時,應(yīng)與溝渠、基坑保持5m以外,且不得停放在斜坡上。周圍不得有障礙物,利用放下支腿調(diào)整后應(yīng)使機(jī)身保持水平和穩(wěn)定。(七)起重機(jī)械必須按產(chǎn)品有關(guān)規(guī)定進(jìn)行維修、保養(yǎng),定期和不定期檢查及存放,并做好設(shè)備的運(yùn)行、維修記錄。(八)起重設(shè)備不能有滲油、漏油等污染環(huán)境的現(xiàn)象。2.5.7.2、起重傷害事故應(yīng)急救援措施(一)當(dāng)事故發(fā)生后現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)立即報告現(xiàn)場負(fù)責(zé)人及事故應(yīng)急救援組組長,由救援組長指揮對傷員立即組織搶救,采取有效措施防止事故擴(kuò)大和保護(hù)現(xiàn)場。(二)按照有關(guān)規(guī)定,立即報告企業(yè)安全管理部門和本企業(yè)安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)人,并酌情決定是否請求上級救援。(三)當(dāng)發(fā)生起重機(jī)械設(shè)備事故造成人員被壓,迅速利用現(xiàn)場適用的起重設(shè)備將被壓的人員救離現(xiàn)場進(jìn)行搶救。在判明情況的前提下,先搶救危重傷員,后護(hù)理一般傷員。先處理危及生命的嚴(yán)重?fù)p傷,后處理一般損傷。根據(jù)不同的部位采取不同的現(xiàn)場急救方法:1、嚴(yán)重創(chuàng)傷傷員:(1)保持呼吸道通暢:發(fā)現(xiàn)窒息者,應(yīng)及時解除其呼吸道梗阻和呼吸機(jī)能障礙。解開傷員衣領(lǐng),清除傷員口、鼻、咽、喉部的異物。對心跳、呼吸停止的傷員應(yīng)盡快進(jìn)行心肺復(fù)蘇。(2)有效止血:大出血可引起失血性休克,甚至死亡,必須立即有效止血??筛鶕?jù)不同傷情應(yīng)用指壓法、加壓包扎、填塞或止血帶等方法止血。(3)包扎傷口:傷口予以包扎,可以避免在運(yùn)送途中傷口暴露,增加感染機(jī)會。包扎物品用急救包內(nèi)的滅菌紗布或清潔的毛巾。(4)固定:對骨折、關(guān)節(jié)傷、肢體擠壓傷,大塊軟組織傷,都要進(jìn)行固定。固定范圍要包括上、下兩個關(guān)節(jié),以免在運(yùn)送途中骨折斷端移動,造成繼發(fā)性神經(jīng)、血管損傷。(5)預(yù)防感染、幫傷者止痛,記錄傷情。(6)迅速轉(zhuǎn)往醫(yī)院。2、創(chuàng)傷傷口現(xiàn)場的一般處理:(1)清潔傷口:清洗傷口周圍皮膚,剪除毛發(fā),除去油脂、污垢。然后以無菌生理鹽水沖洗傷口,取出表淺的異物及血凝塊,無菌紗布覆蓋傷口。(2)消毒:用碘酒、酒精或碘伏等消毒劑消毒傷口周圍皮膚,用雙氧水(3%過氧化氫),0.1%新潔爾滅、生理鹽水沖洗傷口,無菌紗布覆蓋傷口。(四)當(dāng)起重事故同時造成有人觸電,首先要盡快使觸電者脫離電源,并按觸電事故救援程序進(jìn)行施救。(五)根據(jù)事故情況確定危險區(qū)域,設(shè)置警示標(biāo)志,并設(shè)專人監(jiān)護(hù)。在確保安全的前提下,利用現(xiàn)場適用設(shè)備對發(fā)生事故的起重設(shè)備采取相應(yīng)的措施,制止事故的發(fā)展和擴(kuò)大。2.5.8、機(jī)械傷害事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施2.5.8.1、機(jī)械傷害事故預(yù)防措施1、特種作業(yè)操作人員需體檢合格(即無妨礙作業(yè)的疾病和生理缺陷),同時經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并取得主管部門頒發(fā)的操作證方可上崗。2、操作人員進(jìn)入作業(yè)地點前,施工技術(shù)人員應(yīng)向操作人員進(jìn)行施工任務(wù)和安全技術(shù)措施交底,操作人員應(yīng)熟悉作業(yè)環(huán)境和施工條件,聽從指揮、遵守現(xiàn)場安全規(guī)章制度。3、操作人員應(yīng)遵守機(jī)械有關(guān)保養(yǎng)規(guī)定,認(rèn)真及時做好各級的保養(yǎng)工作,保持機(jī)械完好。4、在工作中操作人員和配合作業(yè)人員必須按規(guī)定穿戴勞動保護(hù)用品。如長發(fā)應(yīng)束緊不得外露,高處作業(yè)必須系安全帶等。5、操作人員必須按照機(jī)械出廠說明書規(guī)定的使用條件和技術(shù)性能,正確操作和合理使用,嚴(yán)禁超負(fù)荷作業(yè)或任意擴(kuò)大使用范圍。6、機(jī)械上的各種安全防護(hù)裝置及指示、儀表、報警自動報警信號等裝置應(yīng)完好齊全,有缺損時應(yīng)及時停用并修復(fù),安全防護(hù)裝置不完整或已失效的機(jī)械不得使用。7、機(jī)械不得帶病運(yùn)轉(zhuǎn),運(yùn)轉(zhuǎn)中發(fā)現(xiàn)不正?,F(xiàn)象時,應(yīng)先關(guān)閉電源,待排除故障后方可使用。8、新機(jī)或經(jīng)過大修或技術(shù)改造的機(jī)械,必須按出廠使用說明書或改造后的使用說明書的要求和現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《建筑機(jī)械技術(shù)試驗規(guī)程》(JGJ34)進(jìn)行測試和試運(yùn)轉(zhuǎn),并符合建筑機(jī)械使用安全技術(shù)規(guī)程方可投入使用。9、停用一個月以上或封存的機(jī)械應(yīng)認(rèn)真做好停用或封存前的保養(yǎng)工作,并做好預(yù)防風(fēng)沙、雨淋、水泡、銹蝕等措施。10、機(jī)械集中停放的場所應(yīng)有專人看管,并設(shè)置消防器材;空氣壓縮機(jī)房、發(fā)電機(jī)房等易發(fā)生危險的場所應(yīng)在危險區(qū)域界限設(shè)置圍欄和警告標(biāo)志,未經(jīng)批準(zhǔn)的人員不得入內(nèi);挖掘機(jī)、起重機(jī)、打樁機(jī)等重要作業(yè)區(qū)域,必須設(shè)置警示標(biāo)志及按規(guī)定落實安全措施。11、各類型的機(jī)械使用前,必須檢查其潤滑部位的油路是否暢通,特別是液壓系統(tǒng),其壓力表是否正常,密封環(huán)是否有效,剎車是否處于正常工作狀態(tài)。12、切削機(jī)械必須控制刀具的進(jìn)刀量,應(yīng)按需切削的工件來調(diào)整其進(jìn)刀量(按技術(shù)說明書的要求調(diào)整)。13、電焊機(jī)必須有二次空載降壓保護(hù)器,初級、次級的防護(hù)罩必須齊全有效,焊機(jī)導(dǎo)線要具有良好的絕緣,絕緣電阻不少于1MΩ。14、所有建筑施工機(jī)械(包括大型設(shè)備、金屬加工設(shè)備)必須建立并做好臺帳,維修檔案,自檢記錄檔案。2.5.8.2、機(jī)械傷害事故應(yīng)急救援措施(一)當(dāng)事故發(fā)生后現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)立即報告現(xiàn)場負(fù)責(zé)人及事故應(yīng)急救援組組長,由救援組長指揮對事故現(xiàn)場實施警戒,采取有效措施防止事故擴(kuò)大和保護(hù)現(xiàn)場,同時迅速采取切實可行的措施對被困人員或傷員組織搶救。(二)按照有關(guān)規(guī)定,立即報告企業(yè)安全管理部門和本企業(yè)安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)人,并酌情決定是否請求上級救援。(三)求援的要點是動作迅速、救護(hù)得法。(四)當(dāng)發(fā)生機(jī)械傷害事故應(yīng)立即切斷動力電源,首先搶救傷員,根據(jù)傷員的傷害情況,采取相應(yīng)的急救辦法:1、如遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。當(dāng)手前臂、小腿以下位置出血,應(yīng)選用橡膠帶或布帶或止血紗布等進(jìn)行綁扎止血。2、傷員遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員可用拇指壓人中、內(nèi)關(guān)、足三里等,以提升血壓穩(wěn)定病情,讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。3、出現(xiàn)顱腦損傷,必須保持呼吸道暢通?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物瘀血、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。如有異物可用手指從口角一邊插入摸至另一邊將異物勾出。遇有凹陷骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送鄰近的醫(yī)院治療。4、發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎。移動時,將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,導(dǎo)致死亡。搶救脊椎受傷者,移動過程中,嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。5、發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折,不要盲目移動傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉,神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹板等,在無材料的情況下,上肢可固定在身側(cè),下肢與提側(cè)下肢縛在一起。6、如機(jī)械對人體的切割傷。當(dāng)手指被切離身體時,一定要保護(hù)好斷端和傷員一起送到醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療,7、動用最快的交通工具或其他措施,及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救,運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。(五)當(dāng)發(fā)生有人觸電,首先要盡快使觸電者脫離電源,按觸電事故救援程序進(jìn)行施救。2.5.9、車輛傷害事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施2.5.9.1、車輛傷害事故預(yù)防措施1、汽車及挖掘機(jī)等機(jī)動車輛駕駛員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)合格并取得駕駛證才能上崗,所駕駛車型必須與駕駛證所允許駕駛車型相符。車輛及機(jī)動車駕駛員需按規(guī)定進(jìn)行年審。2、加強(qiáng)宣傳教育,使駕駛員樹立法制觀念,養(yǎng)成自覺遵紀(jì)守法的良好作風(fēng),牢固樹立“安全第一”的思想,做到操作不違章,杜絕違反規(guī)定“亂停亂放”等嚴(yán)重違章行為。機(jī)動車駕駛員應(yīng)熟悉車輛技術(shù)性能,嚴(yán)格執(zhí)行車輛維護(hù)保養(yǎng)制度,認(rèn)真做好車輛的例保工作,要做到掌握車況,不開“湊合車”,不開“帶病車”,不開“故障車”。當(dāng)車輛在坡道上停放時,下坡停放應(yīng)掛倒檔,上坡停放應(yīng)掛上一檔,并應(yīng)使用三角木楔等塞緊輪胎。3、裝有輪胎的非自行機(jī)械,轉(zhuǎn)移時應(yīng)按該機(jī)械使用說明書規(guī)定的速度拖行。一般拖行速度不得超過15km/h。4、移動式攪拌機(jī)的停放位置應(yīng)選擇平整堅實的場地,周圍應(yīng)有良好的排水溝渠。就位后,應(yīng)放下支腳將機(jī)架頂起達(dá)到水平位置,使輪胎離地。當(dāng)使用期限較長時,應(yīng)將輪胎卸下妥善保管,輪軸端部用油布包扎好,并用枕木將機(jī)架墊起支牢。5、汽車式混凝土泵(車泵)就位后,應(yīng)支起支腳并保持機(jī)身的水平和穩(wěn)定。當(dāng)用布料桿送料時,機(jī)身傾斜度不得大于30。2.5.9.2、車輛傷害事故應(yīng)急救援措施1、當(dāng)事故發(fā)生后現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)立即報告現(xiàn)場負(fù)責(zé)人及事故應(yīng)急救援組組長,由救援組長指揮對傷員立即組織搶救,采取有效措施防止事故擴(kuò)大和保護(hù)現(xiàn)場。2、按照有關(guān)規(guī)定,立即報告企業(yè)安全管理部門和本企業(yè)安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)人,并酌情決定是否請求上級救援。3、發(fā)生車輛傷害事故的車輛必須立即停車,當(dāng)事人應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場(必須移動時應(yīng)標(biāo)明位置),盡快搶救傷者和財產(chǎn),盡量減少損失,防止引起事故連鎖反應(yīng),如油箱、油管破裂燃油流出時,應(yīng)注意防火。4、及時搶救傷員,設(shè)法盡快將傷員送到附近醫(yī)院搶救。必要時可動用肇事車,但必須對肇事車的停位和傷(亡)人員倒位做出標(biāo)記。5、當(dāng)發(fā)生車輛傷害事故時,在醫(yī)生、救護(hù)車到來或?qū)麊T送醫(yī)院搶救之前,利用現(xiàn)場環(huán)境搶救傷員,以維持傷員的生命,防止傷勢惡化,促進(jìn)復(fù)原,減輕傷員的痛苦。在判明情況的前提下,先搶救危重傷員,后護(hù)理一般傷員。先處理危及生命的嚴(yán)重?fù)p傷,后處理一般損傷。在不加重對隱蔽傷傷害的情況下,進(jìn)行損傷的處理和傷員的翻動、搬運(yùn)盡快送到醫(yī)院救治。凡大出血(包括內(nèi)出血)、重度腦外傷引起的深度昏迷、嚴(yán)重休克,呼吸和心臟驟停等應(yīng)視為危重傷。凡骨折、內(nèi)臟損傷、大面積或特殊部位的燒傷、嚴(yán)重擠壓傷等應(yīng)視為重傷。凡僅有局部組織的擦傷或皮下血腫等應(yīng)視為輕傷。在實施具體急救時,首先應(yīng)制止大出血和保證傷者通暢呼吸道。當(dāng)呼吸和心跳停止時,應(yīng)做心肺復(fù)蘇等工作。這是保住傷者的首要環(huán)節(jié);然后是固定脊柱和骨折肢體,這是控制傷情不致進(jìn)一步加重的重要環(huán)節(jié);最后為傷者進(jìn)行有針對性的包扎處理。送醫(yī)院途中,密切注意重傷員的傷情突變,盡早救治。6、發(fā)生重大或特大車輛傷害事故時,必須及時上報有關(guān)單位和組織救援,保護(hù)現(xiàn)場,設(shè)置危險區(qū)域,并阻止無關(guān)人員和車輛進(jìn)入禁區(qū)。2.5.10、中毒與窒息事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施2.5.10.1、中毒與窒息事故預(yù)防措施1、通風(fēng)排毒,降低毒物濃度。安裝通風(fēng)裝置時,要考慮在毒物逸出的局部就地排出,盡量縮小其擴(kuò)散范圍。在地下室和密閉房間內(nèi)作業(yè)以及儲存油漆等有毒化學(xué)物品的倉庫,都必須安裝通風(fēng)設(shè)備,保持新鮮空氣流通。局部排毒裝置的結(jié)構(gòu)和樣式,以盡量接近毒物逸出處,最大限度地阻止毒物擴(kuò)散,而又不妨礙生產(chǎn)操作,便于檢修為原則。當(dāng)建筑物地下室外側(cè)回填土方僅剩下后澆帶部分而且正要進(jìn)行該部分的防水施工時,必須定時監(jiān)測防水材料可能產(chǎn)生的有毒氣體的濃度,并采取適當(dāng)?shù)耐L(fēng)措施。2、控制好對有毒有害的建筑材料和接觸;不能隨意亂堆亂放有毒有害的建筑材料。3、搞好個體防護(hù)和個人衛(wèi)生。除普通工作服外,對特殊作業(yè)工人還需供應(yīng)特殊質(zhì)地或式樣的防護(hù)服裝、防毒口罩和防毒面具。在施工現(xiàn)場設(shè)置盥洗設(shè)備、淋浴室及存衣室,配備個人專用更衣箱。接觸經(jīng)皮吸收及局部作用危險性大的毒物,要有皮膚洗消和沖洗眼的設(shè)施。4、合理實施有毒作業(yè)保健待遇制度,因地制宜地開展體育活動,注意安排夜班工人的休息睡眠,做好季節(jié)性多發(fā)病的預(yù)防。5、對于特殊有毒作業(yè),制定有針對性的規(guī)章制度,及時調(diào)整勞動制度與勞動組織。配置防毒衛(wèi)生器具。6、健康監(jiān)護(hù)與環(huán)境監(jiān)測。(1)實施就業(yè)前健康檢查,排除有職業(yè)禁忌癥者(心臟病、高血壓、過敏性皮炎及有外傷者)參加接觸毒物的作業(yè)。(2)堅持定期健康檢查,盡早發(fā)現(xiàn)工人健康受損情況并及時處理。(3)要定期監(jiān)測作業(yè)場所空氣中毒物的濃度。(4)地下室防水作業(yè)施工,操作人員與監(jiān)護(hù)人員定好聯(lián)絡(luò)信號,此外應(yīng)采取輪換作業(yè)方式。2.5.10.2、中毒與窒息事故應(yīng)急救援措施(一)發(fā)現(xiàn)情況:當(dāng)發(fā)生施工現(xiàn)場中毒事故后,現(xiàn)場在場人員首先必須切斷毒物來源,立即使患者停止接觸毒物,對中毒地點進(jìn)行送風(fēng)輸氧處理,同時報告現(xiàn)場主管速派有經(jīng)驗的救護(hù)人員佩帶防毒器具進(jìn)入事故地點將患者移至空氣流通處,使其呼吸新鮮空氣和氧氣,并對患者進(jìn)行緊急搶救;對負(fù)傷人員作必要的處理,處理后速送醫(yī)院救護(hù)。搶救措施見第三點。(二)報告現(xiàn)場主管:最先發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場中毒與窒息事故的從業(yè)人員立即將現(xiàn)場情況報告現(xiàn)場管理人員(救援小組組長),在場人員不要驚慌失措,立即暫?,F(xiàn)場的生產(chǎn)活動,保護(hù)好事故現(xiàn)場,并按規(guī)定立即向上級有關(guān)部門上報。(三)組織搶救措施與事故控制:救援小組組長接到職業(yè)中毒事故情況后,奔赴出事地點迅速組織搶救傷者,搶救的重點放在讓傷員脫離中毒場所、恢復(fù)呼吸。并做好如下工作:1、當(dāng)發(fā)生職業(yè)中毒事故時,首先必須切斷毒物來源,立即使患者停止接觸毒物,對中毒地點進(jìn)行送風(fēng)輸氧處理,同時派有經(jīng)驗的救護(hù)人員佩帶防毒器具進(jìn)入事故地點將患者移至空氣流通處,解開其領(lǐng)口,使其呼吸新鮮空氣和氧氣,并對患者進(jìn)行緊急搶救。2、如果氧氣方便,可以吸氧,以減輕缺氧。3、地下室外壁下的中毒、窒息者時應(yīng)用安全帶系好其兩腿根部及上體,避免影響其呼吸或觸及受傷部位。4、搶救傷者時對遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓,但病人呼出的氣,急救者應(yīng)盡量轉(zhuǎn)過頭去,避免毒氣吸入。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。5、組織人員對出事地點的范圍進(jìn)行現(xiàn)場保護(hù)及安排人員作警戒。(四)搶救注意事項:在切斷毒物來源之前,任何人未佩帶防毒器具不準(zhǔn)進(jìn)入現(xiàn)場搶救。2.5.11、食物中毒事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施2.5.11.1、食物中毒事故預(yù)防措施1、食堂開辦前,應(yīng)到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督所申辦衛(wèi)生許可證,衛(wèi)生許可證要掛在顯目處,從業(yè)人員每年進(jìn)行健康檢查,持有效合格的健康證、培訓(xùn)證才能上崗。食品生產(chǎn)人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)常保持個人衛(wèi)生,穿戴清潔工作衣帽。從業(yè)人員如發(fā)生腹瀉、肝炎、開放性肺結(jié)核、傳染性皮膚病等,應(yīng)立即停止炊事工作,在治愈后,經(jīng)體檢合格才能上崗。非廚房工作人員不得擅自進(jìn)入廚房。2、應(yīng)當(dāng)有與產(chǎn)品品種、數(shù)量相適應(yīng)的食品原料處理、加工、儲存等場所。門、窗、鎖要牢固,鑰匙要專人保管。3、保持食品加工場所內(nèi)外環(huán)境整潔,采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂和其他有害昆蟲及其孳生條件的措施,與有毒、有害場所保持規(guī)定的距離。4、應(yīng)當(dāng)有相應(yīng)的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、防鼠、洗滌、污水排放、存放垃圾和廢棄物的設(shè)施。5、設(shè)備布局和工藝流程應(yīng)當(dāng)合理,防止生食品與熟食品、原料與成品交叉污染,食品不得接觸有毒物、不潔物,食品過夜要上鎖封存。茶缸、飲用水熱水器必須上鎖,鑰匙由專人保管。6、設(shè)置衛(wèi)生消毒柜。盛放直接入口食品的容器,使用前必須洗凈、消毒,其他用具用后必須洗凈,保持清潔。7、用水必須符合國家規(guī)定生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。8、生、熟食物要定點采購。9、從市場上購回的蔬菜要先用清水洗凈,浸泡約半小時后,用開水燙過才煮炒。10、切菜的砧板、盛食物的容器要生熟分開,碗筷和洗碗布要經(jīng)常消毒。11、肉及家禽在冷凍之前按食用量分切,烹調(diào)前充分解凍。12、肉、奶、蛋及其制品和四季豆、豆?jié){類應(yīng)燒熟煮透。13、食品烹調(diào)好到食用的時間不要超過兩小時,否則應(yīng)及時放入冰箱。14、經(jīng)冷藏保存的熟食和剩余食品及外購的熟肉制品食用前應(yīng)徹底加熱,食物中心溫度至少達(dá)到70攝氏度,并至少維持2分鐘。15、所有食品均應(yīng)實行24小時留樣。16、不進(jìn)食含有毒素的食物,如河豚魚、發(fā)芽的土豆和發(fā)霉的米、面、花生、甘蔗、瓜菜等食物。17、不要自行亂采摘、進(jìn)食山上及野外的野生蘑菇。18、不售賣、食用腐爛變質(zhì)或過期的食品。19、不食用因病因毒死亡的禽、畜和已死亡的黃鱔、甲魚、蝦、蟹、貝類等水產(chǎn)品。20、不光顧無證無照的流動攤檔和衛(wèi)生條件差的飲食店;養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。2.5.11.2、食物中毒事故應(yīng)急救援措施(一)發(fā)現(xiàn)情況:當(dāng)發(fā)生中毒事故后,最先發(fā)現(xiàn)中毒事故的從業(yè)人員立即將現(xiàn)場情況報告項目負(fù)責(zé)人或應(yīng)急救援小組組長,項目負(fù)責(zé)人或應(yīng)急救援小組組長立即按規(guī)定向上級有關(guān)部門上報,現(xiàn)場人員(安全救護(hù)防護(hù)組)首先對中毒病人作必要的搶救處理,搶救的重點放在排毒上;并速送中毒病人到醫(yī)院救護(hù);搶救措施見第(二)點。(二)組織搶救措施與事故控制:1、搶救食物中毒患者,必先了解癥狀及中毒的特點:1)食物中毒的癥狀:表現(xiàn)為起病急驟,輕者有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等現(xiàn)象;重者出現(xiàn)呼吸困難,抽搐、昏迷等癥狀,如不及時搶救,極易死亡。2)食物中毒的特點:(a)突然暴發(fā)。在短期內(nèi)(一般2~24小時)有多人發(fā)病,所有發(fā)病者與進(jìn)食某種食品有明顯的關(guān)系。如果停止食用引起食物中毒的食品,則發(fā)病迅速停止。(b)發(fā)病者多是在同一伙食單位進(jìn)食同一種食品。進(jìn)食量多的人,病情較重。(c)細(xì)菌性食物中毒多發(fā)在夏、秋季節(jié)。誤食毒蘑菇中毒多發(fā)在春、夏多雨及暖濕的季節(jié)。2、一旦發(fā)生食物中毒,中毒者在送醫(yī)院前,先做好如下工作:(1)催吐:如果食物吃下去的時間在1至2小時內(nèi),可使用催吐方法。如果發(fā)現(xiàn)中毒者口服的毒物并非強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或其他腐蝕物,又清醒合作,可即讓其飲水2~3碗,至感飽滿為度。隨即用手指刺激其咽部與舌根,引起迷走神經(jīng)興奮而發(fā)生嘔吐,將毒物吐出。另外取食鹽20克,加開水200毫升。冷卻后給患者一次喝下,如果不吐可多喝幾次,迅速促使其催吐。亦可用生姜100克,搗爛取汁用200毫升溫水沖服。如果吃下去是變質(zhì)的葷食品,則可用十滴水來迅速催吐。有的患者還可用筷子或雞毛等剌激咽喉,引發(fā)催吐。(2)導(dǎo)瀉:如果誤食中毒食物時間已超過2至3小時,而且精神較好則可服用導(dǎo)瀉藥,促使中毒食物盡快排出體外,一般用大黃30克,一次煎服。(3)解毒:吃了變質(zhì)的魚、蝦、蟹等而引起的食物中毒,可取食醋100毫升,加水200毫升,稀釋后一次服下。此外,還可用紫蘇30克,生甘草10克一次煎服。若是誤食了變質(zhì)飲料和防腐劑,用鮮牛奶或其它含蛋白質(zhì)的飲料灌服。3、如果經(jīng)上述急救,癥狀仍未見好轉(zhuǎn),或中毒較重者,應(yīng)盡快送醫(yī)院治療。4、將剩余食物、病人的嘔吐物等物品,隨救援車送醫(yī)院以便盡快查明中毒原因和正確搶救病人。2.5.12、中暑事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施2.5.12.1、中暑事故預(yù)防措施1、組織措施(1)加強(qiáng)防暑降溫工作的領(lǐng)導(dǎo),在入暑以前,制訂防暑降溫計劃和落實具體措施。(2)要加強(qiáng)對全體職工防暑降溫知識教育,增強(qiáng)自防中暑和工傷事故的能力。注意保持充足的睡眠時間。(3)應(yīng)根據(jù)本地氣溫情況,適當(dāng)調(diào)整作息時間,利用早晨、傍晚氣溫較低時工作,延長休息時間等辦法,減少陽光輻射熱,以防中暑。還可根據(jù)施工工藝合理調(diào)整勞動組織,縮短一次性作業(yè)時間,增加施工過程中的輪換休息。(4)貫徹《勞動法》,控制加班加點;加強(qiáng)工人集體宿舍管理;切實做到勞逸結(jié)合,保證工人吃好、睡好、休息好。2、技術(shù)措施(1)進(jìn)行技術(shù)革新,改革工藝和設(shè)備,盡量采用機(jī)械化、自動化,減輕建筑業(yè)勞動強(qiáng)度。(2)在工人較集中的露天作業(yè)施工現(xiàn)場中設(shè)置休息室,室內(nèi)通風(fēng)良好,室溫不宜超過30℃;工地露天作業(yè)較為固定時,也可采用活動布幕或涼棚,減少陽光輻射。(3)在室內(nèi)操作時,應(yīng)盡量利用自然通風(fēng)天窗排氣,側(cè)窗進(jìn)氣,也可采用機(jī)械通風(fēng)措施,向高溫作業(yè)點輸送涼風(fēng),或抽走熱風(fēng),降低車間氣溫。3、衛(wèi)生保健措施(1)入暑前組織醫(yī)務(wù)人員對從事高溫和高處作業(yè)的人員進(jìn)行一次健康檢查。凡患持久性高血壓、貧血、肺氣腫、腎臟病、心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,一般不宜從事高溫和高處作業(yè)工作。(2)對露天和高溫作業(yè)者,應(yīng)供給足夠的符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲料。供給含鹽濃度0.1~0.3%的清涼飲料。暑期還可供給工人綠豆湯、茶水,但切忌暴飲,每次最好不超過300毫升。(3)加強(qiáng)個人防護(hù)。應(yīng)避免陽光直接長時間照射頭部,一般宜選用淺蘭色或灰色的工作服,顏色越淺阻率越大。對輻射強(qiáng)度大的工種應(yīng)供給白色工作服,并根據(jù)作業(yè)需要配戴好各種防護(hù)用具。露天作業(yè)應(yīng)戴白色安全帽,防止陽光曝曬。2.5.12.2、中暑事故應(yīng)急救援措施(一)發(fā)現(xiàn)情況:當(dāng)發(fā)生中暑事故后,最先發(fā)現(xiàn)中暑事故的從業(yè)人員速將現(xiàn)場情況報告項目負(fù)責(zé)人或應(yīng)急救援小組組長,項目負(fù)責(zé)人或應(yīng)急救援小組組長立即按規(guī)定上報,救援現(xiàn)場人員(安全救護(hù)防護(hù)組)立即對中暑人員作必要的搶救處理,搶救的重點放在降溫上;對于重癥中暑人員送醫(yī)院救護(hù);搶救措施見第(二)點。(二)組織搶救措施與事故控制:首先,觀察中暑人員的癥狀表現(xiàn),分別作出不同的處理方法:1、中暑癥狀的表現(xiàn)(1)先兆中暑。其癥狀為:在高溫環(huán)境中勞動一段時間后,出現(xiàn)大量流汗、口渴、身感到無力、注意力不能集中,動作不能協(xié)調(diào)等癥狀,一般情況下此時體溫正?;蚵杂猩撸粫^37.5℃。(2)輕度中暑。其癥狀為:除有先兆中暑癥狀外,還可能出現(xiàn)頭暈乏力、面色潮紅、胸悶氣短、皮膚灼熱而干燥,還有可能出現(xiàn)呼吸循環(huán)系統(tǒng)衰竭的早期癥狀,如面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下降、脈搏細(xì)弱而快、體溫上升37.5℃以上。此時如不及時救護(hù),就會發(fā)生熱暈厥或熱虛脫。(3)重癥中暑。一般是因未及時和未適當(dāng)處理出現(xiàn)的輕癥中暑病人,導(dǎo)致病情繼續(xù)嚴(yán)重惡化,隨著出現(xiàn)昏迷、痙攣或手腳抽搐。稍作觀察會發(fā)現(xiàn),此時中暑病人皮膚往往干燥無汗,體溫升至40℃以上,若不趕緊急救,很可能危及生命安全。2、中暑救援治療1)、先兆和輕度中暑(1)立即離開高溫環(huán)境,到陰涼通風(fēng)處安靜休息,并解開衣扣以助身體降溫,適當(dāng)給予清涼含鹽飲料。(2)先涂清涼油、服用十滴水、霍香正氣丸(或水劑)、甘和茶、,也可用刮痧療法。如有輕微頭痛、發(fā)低熱者可服用解熱止痛藥。(3)如果中暑病人神志不清可指壓人中,針刺合谷、太沖、大椎、風(fēng)池、足三里。(4)體溫高者可用冷敷或冷水、冰水擦身以助散熱。(5)如有周圍循環(huán)衰竭者有條件可給葡萄糖生理鹽水靜脈滴注等。2)、重癥中暑(1)物理降溫:用冷水(冰水或水中加少量酒精)迅速敷擦全身,使皮膚發(fā)紅并加風(fēng)扇降溫,頭部、頸側(cè)、腋下及腹股溝部放水袋或冰袋,頭部如能放置冰帽更好。

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