.陳新宇臨床部分

二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院

評(píng)審細(xì)則解讀(2013年版)

臨床部分湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院陳新宇二0一三年三月資料時(shí)間(以2013年參加評(píng)審為時(shí)間點(diǎn)）無時(shí)間(查閱相關(guān)資料)評(píng)審前3年（2010年、2011年、2012年）上年度（2012年）近1年（自評(píng)審時(shí)間向前推1年）本年度（2013年）病歷運(yùn)行病歷歸檔病歷上年度近1年本年度第一部分中醫(yī)藥服務(wù)功能（650分）第三章臨床科室建設(shè)（170分）26.15%第四章重點(diǎn)專科建設(shè)（100分）15.38%

41.54%第三章臨床科室建設(shè)（170分）抽取方法：2個(gè)科室，每項(xiàng)指標(biāo)取平均分國(guó)家局印發(fā)《科室建設(shè)與管理指南》的臨床科室內(nèi)科系統(tǒng)、其他科室各抽1個(gè)不含：已抽取確定為檢查對(duì)象的重點(diǎn)?？?、“治未病”科檢查病歷：由專家從病案信息庫中隨機(jī)抽取，不得由醫(yī)院提供第三章臨床科室建設(shè)（170分）-1科室名稱命名依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》中醫(yī)專業(yè)命名：內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、腫瘤科、骨傷科、肛腸科、老年病科、針灸科、推拿科、康復(fù)科、急診科、預(yù)防保健科中醫(yī)臟腑名稱命名：心病科、肝病科、脾胃病科、腎病科、腦病科以疾病、癥狀名稱命名：中風(fēng)病科、哮喘病科、糖尿病科、血液病科、風(fēng)濕病科、燒傷科、瘡瘍科、創(chuàng)傷科、咳嗽科注意“中心”、“國(guó)醫(yī)堂”：省級(jí)中醫(yī)藥管理部門核準(zhǔn)?？剖颐Q不得含：“中醫(yī)”、“中西醫(yī)結(jié)合”、“西醫(yī)”字樣，不得使用含有“疑難病”、“專治”、“專家”、“名醫(yī)”“祖?zhèn)鳌被蛘咄惡x文字的名稱以及其他宣傳或者暗示診療效果的名稱。國(guó)中醫(yī)藥辦醫(yī)政函[2012]49號(hào)不得掛：“全國(guó)示范中醫(yī)醫(yī)院”、“放心藥房”、“全國(guó)中醫(yī)重點(diǎn)?？疲▽２。┽t(yī)療中心”標(biāo)牌通過驗(yàn)收的可以掛牌；未進(jìn)行驗(yàn)收的可以掛建設(shè)項(xiàng)目、培育項(xiàng)目重點(diǎn)?？疲▽２。?、中醫(yī)藥防治傳染病臨床基地、重點(diǎn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)院第三章臨床科室建設(shè)（170分）-2臨床使科室貪建設(shè)棟與管派理指箏南(物26傳個(gè))總則圣：二鉛級(jí)以擁上中駁醫(yī)醫(yī)歇院按探照?qǐng)?zhí)弓行基本頑條件有條雨件的鍬二級(jí)竿中醫(yī)孔醫(yī)院序—病集房、翁設(shè)備人員謊隊(duì)伍科主遍任—狀1書0年虧、中擔(dān)級(jí)以廣上職扎稱護(hù)士率長(zhǎng)—恐護(hù)師導(dǎo)以上服務(wù)登技術(shù)茄：診史療能懶力中醫(yī)儲(chǔ)類別淚執(zhí)業(yè)抵醫(yī)師（2恥6）（第慈十一妹條或踏十二億條）90尤%（胞1）：針罪灸科80剩%（掘1）：推描拿科70遲%（醫(yī)19桂）：婦急科、欣兒科辨、斯皮膚臥科森、耳素鼻咽惑喉科廳、字腫瘤耐科拉、肛標(biāo)腸科啊、莫脾胃湯病科勞、丸腦病坊科齡、血絨液病預(yù)科爆、腎攀病科撿、寫內(nèi)分千泌病突科拋、風(fēng)泰濕病限科拳、老壇年病恢科綠、肝由病科訴、皺外科便、荷感染絲式性疾屢病科提、怠重癥灣醫(yī)學(xué)嘉科權(quán)、康邊復(fù)科礦、”染治未沙病”斗科60濃%（每5）：骨僵傷科墻、遇肺病晉科偽、心亂血管渡病科宴、幫神志曉病科羞、貞急診酬科中醫(yī)幟特色公服務(wù)末項(xiàng)目（第懇二十怎五條身、或臨第二謙十六逐條、勇或第零二十幣七條錫）4項(xiàng)：血劫液病將科5項(xiàng)：急擺診科心、心打血管英病科薄、風(fēng)上濕病任科、碌肝病洪科6項(xiàng)：腫悠瘤科別、骨箏傷科爐、腎貓病科7項(xiàng)：推家拿科仙、脾趴胃病儲(chǔ)科、婦感染塘性疾搞病科8項(xiàng)：皮檔膚科走、肺會(huì)病科懼、內(nèi)旺分泌滔病科清、腦站病科誕、老年它病科劇、神棗志病晶科9項(xiàng)：兒讓科、柏針灸置科10舞項(xiàng)：婦貧科、狹肛腸鄰科15蛛項(xiàng)：眼巖科17愚項(xiàng)：耳柏鼻咽創(chuàng)喉科18痰項(xiàng)：外控科第三神章吸臨床咸科室悠建設(shè)（1榨70透分）仆-3上級(jí)禽醫(yī)師膨正確圈指導(dǎo)貪下級(jí)耐醫(yī)師森進(jìn)行濾中醫(yī)釀藥診貝治工沖作檢查餐病歷知5份上級(jí)口醫(yī)師辨證釋分析耀、治只療法柳則、煙處方釋、用師藥要朋點(diǎn)講團(tuán)解記陪錄糾正膊下級(jí)霞醫(yī)師移診療樣缺陷第三從章我臨床賓科室接建設(shè)熔（1研70必分）卵-4診療含方案喚基本煌要素中西鐵醫(yī)病武名：中醫(yī)少病名邀（西想醫(yī)病臨名）診斷：中伯、西陰醫(yī)診匙斷標(biāo)驗(yàn)準(zhǔn)明浙確治療：①理法敏方藥袖完整琴；②中醫(yī)怪特色濫療法倆、中喪醫(yī)綜憂合治酷療方慮法運(yùn)今用、便老中愉醫(yī)經(jīng)堪驗(yàn)；③中醫(yī)零診療盾設(shè)備腔、適活宜技陷術(shù)、養(yǎng)醫(yī)院渣制劑景、中節(jié)成藥偶、現(xiàn)印代技決術(shù)、解科研錫成果難點(diǎn)為分析：難珠點(diǎn)是鞏指西發(fā)醫(yī)目撥前尚農(nóng)無解漠決方乏法、月中醫(yī)葛有治撿療優(yōu)判勢(shì)和聾解決衡可能療效虹評(píng)價(jià)：主源要癥叢狀、江體征蓋、理互化指欺標(biāo)改扛善體現(xiàn)柳中醫(yī)鵝臨床礎(chǔ)思維情且規(guī)姑范、糕可行第三碎章掏臨床榨科室懸建設(shè)侄（1淺70巾分）昆-5訪談喚3人人：陵科室爪負(fù)責(zé)斗人、恐主治鎖醫(yī)師華、住餃院醫(yī)羞師內(nèi)容便：抽查產(chǎn)一個(gè)宣診療緊方案顯掌握?？剖睦^續(xù)微教育熔情況第三搖章躲臨床俱科室筒建設(shè)（1墻70狗分）卵-6由專導(dǎo)家在霉全院博手術(shù)賺病歷業(yè)中隨低機(jī)抽槐查。圍手釋術(shù)期梅中醫(yī)磁診療賢方案未抽月查到耽手術(shù)厭科室舟，從羞醫(yī)院糾手術(shù)郵科室陜中檢境查1肚個(gè)手塵術(shù)科潔室圍顛手術(shù)幸期中花醫(yī)診搞療方覽案及趣5份桿手術(shù)乒病歷病名爬/手坊術(shù)名烘稱是否鹽采用警圍手概術(shù)期廟中醫(yī)密診療攪方案第三勻章喜臨床橡科室滲建設(shè)（1鐘70辱分）昂-7第三遭章蔥臨床騎科室駝建設(shè)（1傭70凡分）絹-8第三從章停臨床滔科室脅建設(shè)（1垂70墊分）竊-9第三茂章童臨床灑科室辰建設(shè)（1瓦70皆分）銜-1置0第三乎章融臨床贊科室麥建設(shè)（1鄰70鐵分）區(qū)-1親1中醫(yī)濟(jì)診療情設(shè)備（含巖民族著醫(yī)診柱療設(shè)尼備）提是指德在診疫療活激動(dòng)中研，在學(xué)中醫(yī)寄理論顧指導(dǎo)軟下應(yīng)芳用的孝儀器舌、設(shè)芬備、翅器具陵、材挪料及廈其他艷物品小（包持括所呢需軟減件）鵲。中醫(yī)口診療榜設(shè)備殼種類診斷依類針療哥類灸療坊類中藥按外治閱類推拿續(xù)類牽引倡類中醫(yī)膊光療苗類中醫(yī)周電療騰類中醫(yī)障超聲浩治療粥類中醫(yī)藥磁療喘類中醫(yī)嗓熱療懲類中醫(yī)倘其他板類第三晉章自臨床牲科室機(jī)建設(shè)（1腿70酷分）窮-1稈2中醫(yī)餅醫(yī)療炭技術(shù)怎目錄奪（十洗類9鴉6種館）一、崗針刺捏療法痕技術(shù)窯（2媽7種娛）二、舟灸類灑療法肌技術(shù)努（7介種）三、總刮痧譜療法嫁技術(shù)犬（3億種）四、乓拔罐互療法逢技術(shù)宣（7夸種）五、仿中醫(yī)酸微創(chuàng)滴類技喘術(shù)（挎8種法）六、爬推拿球類療株法技加術(shù)（朽9種少）七、誕敷熨兄熏浴陣類療換法技赴術(shù)（擇8種胃）八、浙骨傷幸類療蹈法技尊術(shù)（鹿8種件）九、胡肛腸歐類技務(wù)術(shù)（倘5種沒）十、肆其他贏類技醉術(shù)（釣14鈴種）第三革章層臨床罰科室街建設(shè)（1吳70腿分）劈燕-1鞏3中醫(yī)頃綜合免治療珠室：開提展中武醫(yī)非芒藥物碎療法變，配查備中喇醫(yī)診炒療設(shè)悠備等哥。如票科室干門診盲和病視房共鎖用一淚個(gè)中主醫(yī)綜班合治法療室愁，也乞可算愧設(shè)立葛。中醫(yī)膜綜合染治療脂區(qū)：在灘獨(dú)立呀區(qū)域飾中為雖患者離提供桂多種堂中醫(yī)綢診療生技術(shù)吃服務(wù)廁。第三金章茄臨床籍科室知建設(shè)（1索70得分）朝-1禮4（1）醫(yī)療宇機(jī)構(gòu)離中藥脈制劑是指氏經(jīng)藥齒監(jiān)部駱門批皇準(zhǔn)的次醫(yī)療拍機(jī)構(gòu)瓶中藥提制劑杯。（2）中葉成藥泊和西塵藥在臺(tái)一張置處方對(duì)中的儀按中沸藥處挖方計(jì)矮算，痛計(jì)算妹時(shí)應(yīng)曾分別鄰計(jì)入謎中藥澇處方抬數(shù)和點(diǎn)處方扯總數(shù)。（3）抽導(dǎo)查當(dāng)置年某臭月報(bào)習(xí)表，爆并抽嗽查其雀中一冷天處睛方。瀉如<該月阿處方棋比，溝再抽制查另廣一天枯處方冶進(jìn)行越核實(shí)斜。★中藥堡飲片爛處方讓數(shù)占貫門診巡壽總處均方數(shù)悉的比僚例-戒--年-符計(jì)合標(biāo)燦準(zhǔn)<1池0%延，但勉較上棉年度曠增長(zhǎng)聞超過庫了7沸個(gè)百勿分點(diǎn)10僵%-啊20丘%，妄但較稍上年器度增振長(zhǎng)超姓過了花5個(gè)彈百分栗點(diǎn)20同%-凡30鴉%，責(zé)但較銷上年稻度增至長(zhǎng)了娃3個(gè)銷百分豬點(diǎn)四、掉重點(diǎn)寒?？泼}建設(shè)槽（1橫00拴分）檢查只1個(gè)材重點(diǎn)港專科才（專素?。┻x擇推順序軟：國(guó)縮慧家局筑、省賴級(jí)、景地市直級(jí)、帥醫(yī)院份的重濫點(diǎn)專澤科（啞專病舉）第四弄章夾重點(diǎn)衫?？埔憬ㄔO(shè)級(jí)（1更00發(fā)分）跡-1二級(jí)混中醫(yī)慢醫(yī)院拘醫(yī)療路設(shè)備墨配置端標(biāo)準(zhǔn)（國(guó)堂中醫(yī)磁藥醫(yī)寄政發(fā)等[2勺01味2]村4號(hào)丈）臨床招科室中醫(yī)葉診療妖設(shè)備盜分類根目錄他：1鄙4類病房辛基本描設(shè)備堆：必殊配1雜4種榨，選禽配8王種各科冰設(shè)備醫(yī)技為科室中藥匯房第四性章瓣重點(diǎn)赴專科蝦建設(shè)蕩（1證00復(fù)分）黎-2辨證士論治知準(zhǔn)確舒性按照驕?zhǔn)状闻虿〕棠坑涗泿ぜ爸恋咨?夜次以塑上病垮程記碎錄中云理法蟲方藥科一致劫性來勝進(jìn)行蜜評(píng)價(jià)磁，只綢要存功在一挖次理茶法方穩(wěn)藥不展一致累，此秩份病釣歷為間不合想格第四亡章彩重點(diǎn)準(zhǔn)?？屏鹘ㄔO(shè)恢（1千00姿分）胞-3第四剛章秤重點(diǎn)竹專科撞建設(shè)用（1賴00寫分）后-4第四國(guó)章屯重點(diǎn)均?？粕罱ㄔO(shè)道（1抽00跪分）玩-5第四擁章攏重點(diǎn)缸?？圃鼋ㄔO(shè)纏（1秧00撓分）垂-6第四鉆章任重點(diǎn)凈?？其h建設(shè)任（1寸00缺分）按-7中醫(yī)資治療再難點(diǎn)中醫(yī)另治療鹿難點(diǎn)芹是指擋臨床透上需序要解倦決的勵(lì)有針宣對(duì)性劉的實(shí)儉際問諷題，罩通過床中醫(yī)庸治療懼方法搬的改竄進(jìn)有埋解決困的可標(biāo)能難點(diǎn)威的思錫路和最措施1.這提出垮的難公點(diǎn)符姿合臨翅床實(shí)哈際；2.幼難點(diǎn)畫針對(duì)朗性強(qiáng)旺；3.凡通過漫中醫(yī)堤方法傾有解且決的斑可能嗎性；4.定難點(diǎn)枯解決型措施詳符合煮臨床爐實(shí)際棗。解決蝕難點(diǎn)伏：主攜要癥物狀、減體征燥、理羞化指元標(biāo)的形改善第四送章酬重點(diǎn)謊?？魄榻ㄔO(shè)她(1威00篩分)蜻-8第四濃章按重點(diǎn)劑?？扑两ㄔO(shè)臘(1雄00猛分)筒-9第二假部分除綜貴合服作務(wù)能彩力(詞35鴿0分錯(cuò))第三理章醫(yī)療戶質(zhì)量他（1汁70連分）一、收醫(yī)療壞質(zhì)量帖管理補(bǔ)組織轎與制紐奉度（決10勾分）二、抹醫(yī)療遣技術(shù)忽管理年（1股5分命）三、昏醫(yī)技雙科室未質(zhì)量咽管理薯（4蠶0分祥）（一媽）臨憐床檢聾驗(yàn)質(zhì)口量管胳理（吃20姥分）（二沈）醫(yī)殼學(xué)影什像質(zhì)申量管鄉(xiāng)豐理（梳20脖分）四、寄其他燒科室厘管理硬（8妙5分魯）（一網(wǎng)）手塑術(shù)治啟療管伏理（傻20張分）（二）慣麻醉縫治療澡管理執(zhí)（1前5分夠）（三）艘感染患性疾五病管遠(yuǎn)理（沙10絹分）（四）小輸血燃管理脹（1某5分島）（五井）醫(yī)俯院感瞎染管逗理（公25害分）五、司病歷完（案走）質(zhì)塑量管點(diǎn)理（場(chǎng)20岔分）一、被醫(yī)療焦質(zhì)量熟管理鹿組織暖與制壇度（粉10肚分）晉-1一、傭醫(yī)療謹(jǐn)質(zhì)量欠管理祝組織葉與制追度（脅10店分）架-2一、民醫(yī)療持質(zhì)量昆管理巧組織口與制閑度（階10敵分）舊-3二、輝醫(yī)療闖技術(shù)止管理竿（1語5分香）-救1二、訴醫(yī)療傘技術(shù)導(dǎo)管理由（1也5分惑）-梨2醫(yī)療遺技術(shù)熔分為眠三類（衛(wèi)炒醫(yī)政這發(fā)〔王20訴09處〕1紛8號(hào)喂）第一夜類醫(yī)嚇療技衫術(shù)是指腹安全曬性、穿有效速性確籌切，恥醫(yī)療傷機(jī)構(gòu)滲通過服常規(guī)敘管理菊在臨眨床應(yīng)曬用中尖能確為保其距安全割性、珠有效頁性的哥技術(shù)愈。第二依類醫(yī)預(yù)療技恰術(shù)是指葛安全男性、濱有效府性確厭切，靜涉及禮一定滔倫理繁問題她或者略風(fēng)險(xiǎn)畏較高惜，衛(wèi)謙生行狀政部室門應(yīng)嗽當(dāng)加咽以控蒸制管己理的內(nèi)醫(yī)療受技術(shù)顛。第蒼二類俯醫(yī)療喘技術(shù)妥目錄廈由省級(jí)押衛(wèi)生許行政湯部門根據(jù)漆本轄醉區(qū)情襖況制定剩并公銹布，吩報(bào)衛(wèi)雞生部盛備案。第三狐類醫(yī)姑療技竹術(shù)涉及爬重大淘倫理惕問題頭、高窗風(fēng)險(xiǎn)略、安妨全性確、有叨效性彩尚需據(jù)經(jīng)規(guī)變范的青臨床委試驗(yàn)匹研究橫進(jìn)一天步驗(yàn)?zāi)C、夢(mèng)需要士使用族稀缺細(xì)資源村、衛(wèi)模生部飯規(guī)定關(guān)的其體他需挨要特需殊管冰理的塑醫(yī)療現(xiàn)技術(shù)澇。第三彩類醫(yī)癥療技沾術(shù)目拜錄由藥衛(wèi)生劃部制滴定公貢布，盯技術(shù)廁應(yīng)用尸由衛(wèi)析生部逮管理。二、撿醫(yī)療倡技術(shù)栗管理拔（1型5分飼）-奶3二、撞醫(yī)療細(xì)技術(shù)寫管理觸（1授5分楊）-鏟4四、宴其他味科室土管理輪（8清5分冶）（一過）手必術(shù)治薦療管航理（潛20聰分）襪-1（一灣）手注術(shù)治報(bào)療管片理（誼20否分）灘-2（一透）手里術(shù)治蒸療管享理（州20毀分）靠-3（一膝）手鐮術(shù)治黨療管驚理（夸20頃分）愿-4（一簽）手撐術(shù)治段療管刺理（集20舟分）義-5（一召）手興術(shù)治阿療管絲式理（榴20適分）售-6（一挺）手頁術(shù)治乏療管討理（盜20俊分）曲-7（二）蠶麻醉選治療雅管理闖（1異5分飲）-蓄1（二）作麻醉犁治療榨管理歐（1恐5分彈）-輝2（二）宏麻醉奸治療藥管理臣（1習(xí)5分點(diǎn)）-鴿3（二）貨麻醉繁治療鏈管理殲（1耳5分疑）-他4（二）要麻醉歷治療牙管理恢（1閱5分完）-朝5（二）權(quán)麻醉吳治療糞管理并（1退5分紙）-批6手術(shù)宴安全礎(chǔ)核查醒記錄三步錢安全梳核查訴：麻升醉前壁、手雅術(shù)開纖始前忌、術(shù)托后離扁開手劣術(shù)室準(zhǔn)前手術(shù)天醫(yī)師算、麻趁醉師慨、巡窯回護(hù)感士三悅方關(guān)于蜂手術(shù)鄉(xiāng)豐治療挺管理腳、麻折醉治飄療管悼理經(jīng)省捧級(jí)中濾醫(yī)藥四管理屬部門蛇審核樸同意押，其糟他醫(yī)甚療機(jī)晴構(gòu)能新滿足傻相關(guān)街服務(wù)驢需求畢，未拾開展敘手術(shù)惱服務(wù)脊的城暑市中挺心區(qū)慌的二鎮(zhèn)級(jí)中件醫(yī)醫(yī)弟院可犬不查穩(wěn)綜合寬服務(wù)調(diào)功能刻部分蠅的“駁手術(shù)夕治療津管理續(xù)”和然“麻西醉治訓(xùn)療管仇理”仗。二級(jí)酸中醫(yī)籌醫(yī)院紅為必祖查項(xiàng)咐目。得分邊按照黎10逢00框分相紅應(yīng)進(jìn)胖行折浙算五、脂病歷頌（案暗）質(zhì)聾量管拖理（廢20限分）峰-1五、賺病歷詠（案染）質(zhì)役量管暴理（芝20暖分）茂-2五、答病歷織（案速）質(zhì)跟量管