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傳染病學(xué)考試試題及答案

1、淤膽型肝炎患者顯著增高的指標(biāo)是?

A、ALT

B、AST

C、ALB

D、GLO

E、ALP和Y-GGT

答案:E

2、傷寒的典型臨床表現(xiàn)是()

A、持續(xù)發(fā)熱、肝脾腫大、玫瑰疹、相對(duì)緩脈、白細(xì)胞減少

B、持續(xù)發(fā)熱、肝脾腫大、淤點(diǎn)、重脈、白細(xì)胞減少

C、不規(guī)則發(fā)熱、肝脾腫大,玫瑰疹、相對(duì)緩脈、白細(xì)胞增加

D、弛張熱、脾臟腫大,玫瑰疹、相對(duì)緩脈、白細(xì)胞減少

E、以上都不是

答案:A

3、趙妹妹,12歲。流腦流行期間,突起高熱、反復(fù)驚厥4小時(shí)。體溫

39.8℃,血壓60/40mmHg,皮膚、黏膜發(fā)鉗,有散在淤點(diǎn)、淤斑,尿量減少。

血白細(xì)胞13.5X10°/L,中性粒細(xì)胞0.90,淋巴細(xì)胞0.10。最可能的診斷是

()

A、普通型

B、暴發(fā)型休克型

C、腦膜腦炎型

D、暴發(fā)型混合型

E、慢性敗血癥型

答案:B

4、傳染病的下列特征中最主要的是

A、有病原體

B、有傳染性

C、有地方性

D、有季節(jié)性

E、有感染后免疫

答案:B

5、治療流行性乙型腦炎腦癡型呼吸衰竭的主要措施是()

A、降溫

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、呼吸興奮劑

D、脫水劑

E、鎮(zhèn)靜劑

答案:D

6、關(guān)于傷寒,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(

A、體溫呈階梯狀上升

B、常無(wú)明顯畏寒寒戰(zhàn)

C、成人患者大多數(shù)出現(xiàn)腹瀉

D、相對(duì)患脈

E、神經(jīng)精神癥狀

答案:C

7、有關(guān)HIV感染后的描述,不正確的是?

A、感染HIV后,血清中即可檢測(cè)出HIV抗體

B、有抗體的血清仍具有傳染性

C、HIV感染人體后能產(chǎn)生抗體,但中和抗體少,且抗病毒作用弱

D、在血清中可以同時(shí)存在抗體與病毒

E、HIV抗體陽(yáng)性為感染的標(biāo)志

答案:A

8、菌痢引起全身毒血癥的主要因素是()

A、菌群

B、內(nèi)毒素

C、外毒素

D、機(jī)體免疫

E、細(xì)菌數(shù)量

答案:B

9、以下哪項(xiàng)不是慢性乙型肝炎病情重癥化的指標(biāo)?

A、肝臟濁音界迅速縮小

B、膽紅素突然明顯增高

C、明顯的肝病面容、肝掌和蜘蛛痣

D、突然出現(xiàn)明顯的消化道癥狀

E、凝血酶原時(shí)間明顯延長(zhǎng)

答案:C

10、根據(jù)2015版《艾滋病防治指南》,目前抗病毒治療時(shí)機(jī)是?

A、急性感染期

B、無(wú)癥狀感染期

C、艾滋病期

D、潛伏期

E、所有HIV感染者,發(fā)現(xiàn)即可接受抗病毒治療

答案:E

11、預(yù)防流腦不恰當(dāng)?shù)拇胧┦?)

A、流腦流行期間外出戴口罩

B、流腦流行季節(jié)前進(jìn)行預(yù)防接種

C、流腦流行期間盡量避免到人多擁擠的公共場(chǎng)所

D、接觸者可服用復(fù)方磺胺甲嘎哇

E、病人應(yīng)按呼吸道傳染病隔離至體溫正常

答案:E

12、某患者,食欲減退、乏力、黃痘進(jìn)行性加深10天,神志欠清1天。查

皮膚鞏膜明顯黃染,臀部可見(jiàn)淤斑,手有撲翼樣震顫,肝肋下未觸及,血清總

膽紅素250nmol/L,ALT56U/Lo應(yīng)診斷為?

A、急性黃痘型肝炎

B、急性重型肝炎

C、亞急性重型肝炎

D、慢性重型肝炎

E、慢加急性重型肝炎

答案:B

13、傷寒致病的重要因素是(

A、外毒素

B、內(nèi)毒素

C、腸毒素

D、細(xì)胞毒素

E、神經(jīng)毒素

答案:B

14、腎綜合征出血熱特異性抗體最早出現(xiàn)的日期是()

A、第1病日

B、第2病日

C、第3?4病日

D、第7病日

E、第10病日

答案:B

15、腎綜合征出血熱的病原體是()。

A、病毒

B、細(xì)菌

C、寄生蟲(chóng)

D、立克次氏體

E、衣原體

答案:A

16、傳染病的流行過(guò)程必須具備哪三個(gè)基本環(huán)節(jié)

A、病原體、環(huán)境、易感人群

B、病原體、環(huán)境、傳染源

C、傳染源、傳播途徑、易感人群

D、病原體、傳播途徑、易感人群

E、傳染源、傳播途徑、環(huán)境

答案:C

17、上述五項(xiàng)選擇分別符合傷寒典型的血常規(guī)表現(xiàn)()

A、血白細(xì)胞增高,伴異常淋巴細(xì)胞增高及血小板減少

B、血白細(xì)胞正?;驕p少,嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失

C、血白細(xì)胞正常或增高,嗜酸性粒細(xì)胞增高

D、血白細(xì)胞正常

E、血白細(xì)胞增高,中性粒細(xì)胞增高

答案:B

18、15歲男性,輕度乏力,腹脹,ALT350U/L,抗HAVIgM(+),抗HBs(+),

膽紅素定量正常,應(yīng)診斷為?

A、急性乙型肝炎

B、急性黃型肝炎,甲型

C、急性無(wú)黃痘型肝炎,甲型

D、甲肝病毒攜帶者

E、急性戊型肝炎

答案:C

19、男,45歲,發(fā)現(xiàn)慢性血吸蟲(chóng)病10年,近來(lái)體檢發(fā)現(xiàn)肝肋下1cm,劍突

下4指,脾達(dá)臍平,日本血吸蟲(chóng)血清抗體(+),肝功能ALT100U/L,無(wú)黃痘,對(duì)

病人最有效的治療為0

A、護(hù)肝治療

B、切脾手術(shù)治療

C、護(hù)肝治療后毗隆酮治療

D、激素治療

E、味喃丙胺治療

答案:C

20、患者,男,45歲。因腹瀉黏液膿血便兩天入院治療,癥狀消失后出院,

2個(gè)月后,大便培養(yǎng)痢疾桿菌(+)。此時(shí),患者的狀況屬于

A、顯性感染

B、病原體被消滅或排出體外

C、病原體攜帶狀態(tài)

D、潛伏性感染

E、隱性感染

答案:C

21、當(dāng)傷寒患者出現(xiàn)便秘時(shí),以下處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(

A、可使用開(kāi)塞露塞肛

B、用生理鹽水低壓灌腸

C、排便時(shí)不要用力過(guò)度

D、用肥皂水高壓灌腸

E、不可使用瀉藥

答案:D

22、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是?

A、血小板減少

B、毛細(xì)血管脆性增加

C、凝血因子合成減少

D、肝素樣物質(zhì)增多

E、骨髓造血功能受抑制

答案:C

23、關(guān)于慢性血吸蟲(chóng)病,臨床上最常見(jiàn)的是()

A、可無(wú)明顯癥狀,僅在糞便檢查或其他疾病就診時(shí)被發(fā)現(xiàn)

B、腹痛、腹瀉、濃血便

C、肝、脾腫大

D、上腹脹痛不適、嘔血和黑便

E、長(zhǎng)期低熱、消瘦

答案:A

24、為防止傷寒的地區(qū)性流行,在當(dāng)?shù)夭扇∧捻?xiàng)措施是不正確的()

A、隔離患者

B、集體預(yù)防服藥

C、突擊消滅蒼蠅

D、給易感染者注射傷寒疫苗

E、加強(qiáng)糞便管理

答案:B

25、傷寒沙門(mén)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率最高的為()

A、血培養(yǎng)

B、尿培養(yǎng)

C、大便培養(yǎng)

D、骨髓培養(yǎng)

E、腦脊液培養(yǎng)

答案:D

26、血吸蟲(chóng)病的基本病理變化0

A、尾性皮炎

B、嗜酸粒細(xì)胞增多

C、肝脾腫大

D、蟲(chóng)卵肉芽腫

E、靜脈炎和靜脈周圍炎

答案:D

27、4歲患兒,高熱、昏迷、抽搐2日后因呼吸衰竭搶救無(wú)效死亡。為明

確死因,最可靠的檢查方法是()

A、抽血分離病毒

B、血凝抑制實(shí)驗(yàn)

C、取腦脊液分離病毒

D、特異性IgM抗體檢查

E、取腦組織分離病毒

答案:E

28、有關(guān)流腦敗血癥期的皮膚瘀點(diǎn)瘀斑下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A、診斷流腦的重要體征之一

B、由于血管內(nèi)皮損害,血管壁炎癥壞死伴血栓形成

C、在瘀點(diǎn)中可找到病原體

D、見(jiàn)于全部病例

E、重者察點(diǎn)瘀斑迅速擴(kuò)大,形成壞死或大皰

答案:D

29、關(guān)于傷寒的臨床表現(xiàn),以下哪項(xiàng)是不正確的()

A、病程第1周,體溫呈階梯形上升

B、皮疹出現(xiàn)早,以瘀點(diǎn)、瘀斑多見(jiàn)

C、極期可能出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、聽(tīng)力下降、表情淡漠等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D、可有肝脾大

E、病程第2-3周最易發(fā)生腸出血、腸穿孔

答案:B

30、關(guān)于瘧疾發(fā)作的周期,下列哪一項(xiàng)不正確(

A、間日瘧每48小時(shí)發(fā)作一次

B、三日瘧每72小時(shí)發(fā)作一次

C、惡性瘧發(fā)作無(wú)明顯周期性

D、卵形瘧每24小時(shí)發(fā)作一次

E、新發(fā)病者發(fā)作間隔無(wú)規(guī)律

答案:D

31、瘧疾的發(fā)作具有周期性,其間歇期的長(zhǎng)短取決于:()

A、侵入的子抱子數(shù)量

B、子泡子在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育的時(shí)間

C、裂殖體在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育的時(shí)間

D、機(jī)體免疫力強(qiáng)弱

E、瘧原蟲(chóng)毒力強(qiáng)弱

答案:C

32、不符合嬰幼兒瘧疾的特點(diǎn)是()

A、發(fā)熱不規(guī)則,呈弛張熱或稽留熱

B、常有嘔吐、腹瀉,以致感染性休克或驚厥

C、脾大顯著

D、貧血、血片中可查到大量瘧原蟲(chóng)

E、病死率低

答案:E

33、病毒感染后臨床發(fā)病率甚低的是

A、出血熱

B、狂犬病

C、乙型肝炎

D、流行性乙型腦炎

E、流行性感冒

答案:D

34、流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是:(

A、消化道傳播

B、呼吸道傳播

C、血液傳播

D、性傳播

E、蟲(chóng)媒傳播

答案:B

35、降低乙腦病死率的關(guān)鍵是把好下述哪三關(guān)()

A、高熱、昏迷、呼吸衰竭

B、高熱、抽搐、循環(huán)衰竭

C、高熱、抽搐、呼吸衰竭

D、高熱、昏迷、抽搐

E、高熱、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭

答案:C

36、嚴(yán)重腎綜合征出血熱患者可出現(xiàn)高血容量綜合征,主要發(fā)生在()。

A、發(fā)熱期

B、低血壓休克期

C、少尿期

D、多尿期

E、恢復(fù)期

答案:C

37、慢性菌痢是指病程超過(guò)()

A、2周

B、1個(gè)月

C、2個(gè)月

D、6個(gè)月

E、12個(gè)月

答案:C

38、某患者,于1月3日起發(fā)病,三天來(lái)發(fā)熱,惡心、嘔吐,食欲減退,

頭痛,四肢酸痛,腰痛。體檢:重病容,球結(jié)膜充血,無(wú)水腫,咽充血,腋下

可見(jiàn)點(diǎn)狀抓痕樣出血點(diǎn),肝脾未及。血常規(guī)檢查:WBC12X10°/L,N72%,L28%,

可見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞。尿常規(guī):尿蛋白(+++),RBC2?5個(gè)/HP,該患者首先考慮

的診斷為()

A、鉤端螺旋體病

B、敗血癥

C、腎綜合征出血熱

D、流行性腦脊髓膜炎

E、結(jié)核性腦膜炎

答案:c

39、下列出疹性傳染病最早出疹的疾病是

A、麻疹

B、斑疹傷寒

C、猩紅熱

D、傷寒

E、水痘

答案:E

40、HIV感染主要導(dǎo)致人體哪種損害,從而并發(fā)機(jī)會(huì)性感染和惡性腫瘤?

A、細(xì)胞免疫

B、體液免疫

C、非特異性免疫

D、中性粒細(xì)胞

E、B淋巴細(xì)胞

答案:A

41、男,11歲,于2月3日發(fā)病,突起高熱頭痛嘔吐2天入院,體檢見(jiàn)全

身皮膚有瘀點(diǎn)瘀斑,昏睡,頸有抵抗,血白細(xì)胞19.2X10/L,中性0.93,淋巴

0.07o檢查己證實(shí)有細(xì)菌性中樞感染,并在玻點(diǎn)瘀斑涂片中找到革蘭氏陰性雙

球菌,此時(shí)應(yīng)首選的抗生素為:

A、第三代頭抱菌素

B、磺胺密定

C、慶大霉素

D、青霉素靜脈應(yīng)用

E、氨西林靜脈應(yīng)用

答案:A

42、女,6歲,畏寒高熱,頭痛嘔吐,昏迷20小時(shí),皮膚見(jiàn)大片瘀斑多處,

頸強(qiáng)直,瞳孔直徑左〉右。呼吸節(jié)律不規(guī)則,于1月13日入院,血白細(xì)胞

19.0X109/L,血壓8/5.5kPa(60/40mmllg),最可能的診斷是()

A、中毒型菌痢

B、流行性腦脊髓膜炎暴發(fā)型

C、再生障礙性貧血伴感染

D、肺炎雙球菌性腦膜炎

E、流行性乙腦腦炎

答案:B

43、腎綜合征出血熱患者早期發(fā)生休克的主要原因是()

A、出血導(dǎo)致的血容量下降

B、高熱、出汗導(dǎo)致體內(nèi)液體相對(duì)不足

C、心肌炎引起的心功能衰竭

D、血漿外滲于組織間隙,血容量下降

E、病毒感染引起的“感染性休克”

答案:D

44、HIV與感染細(xì)胞膜上CD4分子結(jié)合的病毒刺突是?

A、gpl20

B、gp41

C、P24

D、P17

E、gpl60

答案:A

45、流行性乙型腦炎發(fā)病人數(shù)80%以上的年齡組為(

A、2飛歲

B、10?20歲

C、2P30歲

D、31~40歲

E、41~50歲

答案:A

46、患者,男性,37歲,不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽、伴間斷腹瀉、食欲缺乏及明

顯消瘦2個(gè)月,既往有靜脈吸毒史。體格檢查:體溫在38℃,全身淋巴結(jié)腫大,

質(zhì)韌,無(wú)觸痛,能活動(dòng)。血白細(xì)胞為4.0X109/L,血清抗-HIV(+)。此患者最

可能的診斷為?

A、支氣管肺癌

B、艾滋病

C、白血病

D、敗血癥

E、淋巴病

答案:B

47、淤膽型肝炎患者顯著增高的指標(biāo)是?

A、ALT

B、AST

C、ALB

D、GLO

E、ALP和Y-GGT

答案:E

48、日本血吸蟲(chóng)主要寄生于人體的哪一部位0

A、肝臟

B、腸壁

C、肺部

D、腸系膜下靜脈和門(mén)靜脈系統(tǒng)

E、腸系膜上靜脈

答案:D

49、慢性乙肝患者,發(fā)熱4天,體溫38℃,伴惡心、嘔吐,尿色加深,化

驗(yàn),ALT800U/L,膽紅素定量120pmoL/L,抗HEVIgM(+),診斷應(yīng)考慮?

A、慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎

B、慢性乙型肝炎活動(dòng)

C、慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎

D、慢性重型肝炎

E、亞急性重型肝炎

答案:A

50、孕婦感染下列哪種肝炎病毒病死率高?

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、HDV

E、HEV

答案:E

51、目前艾滋病最嚴(yán)重的地區(qū)是?

A、亞洲

B、歐洲

C、非洲

D、美洲

E、拉丁美洲

答案:C

52、患兒7歲,7月15日因發(fā)熱,嗜睡,5天入院。體溫40.1C,淺昏迷,

頸硬,雙側(cè)瞳孔縮小,膝反射亢進(jìn),巴氏征陽(yáng)性,腦脊液無(wú)色透明,白細(xì)胞數(shù)

95X106/L,多核0.55,單核0.45,糖3.Ommol/L,氯化物109mmol/L,蛋白

0.6g/Lo外周血白細(xì)胞:14.5義10°/L,中性粒細(xì)胞0.80,淋巴細(xì)胞0.20,最

可能的診斷是()

A、流行性乙型腦炎

B、化膿性腦膜炎

C、中毒性痢疾

D、流行性腦脊髓膜炎

E、結(jié)核性腦膜炎

答案:A

53、某瘧疾病人在住院治療中,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、解醬油樣小

便、貧血、黃痘等表現(xiàn),你首先考慮()

A、并發(fā)黑尿熱

B、輸血反應(yīng)

C、輸液反應(yīng)

D、繼發(fā)感染

E、敗血癥

答案:A

54、艾滋病的潛伏期一般為?

A、3-6個(gè)月

B、6-12個(gè)月

C、1-2周

D、2To年

E、5-10日

答案:D

55、關(guān)于傷寒的臨床表現(xiàn),以下哪項(xiàng)是不正確的()

A、病程第1周,體溫呈階梯形上升

B、皮疹出現(xiàn)早,以瘀點(diǎn)、瘀斑多見(jiàn)

C、極期可能出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、聽(tīng)力下降、表情淡漠等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D、可有肝脾大

E、病程第2-3周最易發(fā)生腸出血、腸穿孔

答案:B

56、預(yù)防流行性乙型腦炎的綜合措施應(yīng)是(

A、管理好動(dòng)物傳染源及治療病人

B、早期發(fā)現(xiàn)病人及時(shí)隔離、治療

C、抓好滅蚊、防蚊工作

D、管理動(dòng)物傳染源及預(yù)防接種

E、滅蚊與疫苗接種為主

答案:E

57、流腦的傳染源是()

A、人是唯一傳染源

B、人和感染的豬

C、哺乳動(dòng)物

D、蚊子和蒼蠅

E、家禽、家畜

答案:A

58、患者,男,43歲,反復(fù)食欲減退,乏力4年,加重伴皮膚鞏膜黃染1

個(gè)月。近1周內(nèi)感腹脹明顯,尿黃。查體:精神萎靡,皮膚鞏膜深度黃染,可

見(jiàn)蜘蛛痣、肝掌。注射部位有瘀斑,腹膨隆,肝脾未捫及,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。

ALT120U/L,白蛋白28g/L,球蛋白35g/L,總膽468Pmol/L,凝血酶原活動(dòng)度

(PTA)28%;HBsAg(+),抗HBe(+),抗HBc(+)。該患者最可能的診斷是?

A、急性重癥肝炎

B、亞急性重癥肝炎

C、慢性重型肝炎

D、慢加急性重型肝炎

E、淤膽型肝炎

答案:D

59、能有效殺滅遲發(fā)型子苑!子的藥物為(

A、奎寧

B、氯隆

C、伯胺隆

D、磺胺類

E、乙胺密定

答案:C

60、傳染病尚未痊愈,又受同病原體感染,稱為:

A、初次感染

B、再感染

C、重復(fù)感染

D、復(fù)發(fā)

E、再燃

答案:C

61、以下關(guān)于流行性腦脊髓膜炎的說(shuō)法,不正確的是()

A、疑似流腦患者的標(biāo)本送檢時(shí)需注意保溫和快速送檢

B、流行性腦脊髓膜炎傳染性特強(qiáng),屬于法定傳染病中的甲類傳染病

C、普通型占全部病例90%

D、帶菌者是流腦流行的重要傳染源

E、接觸過(guò)流腦病人的易感者可預(yù)防性服用磺胺類藥物

答案:B

62、羅女士,29歲,4天前開(kāi)始每天下午畏寒、寒戰(zhàn),繼而高熱,持續(xù)4

小時(shí)后出汗,熱退。既往無(wú)瘧疾史,平時(shí)月經(jīng)正常,現(xiàn)停經(jīng)近3個(gè)月,血象:

WBC3.8X109/L,N0.78,Hb98g/L,骨髓涂片發(fā)現(xiàn)惡性瘧原蟲(chóng)滋養(yǎng)體,應(yīng)作哪種

處理()

A、奎寧口服

B、派隆口服

C、奎寧+伯氨隆

D、阿的平+伯氨隆磷

E、伯氨隆+乙胺綻

答案:B

63、為預(yù)防乙型肝炎可以采用下述哪種作為人工被動(dòng)免疫?

A、抗毒素

B、丙種球蛋白

C、胎盤(pán)球蛋白

D、乙肝疫苗

E、乙肝特異高價(jià)免疫球蛋白

答案:E

64、關(guān)于華支吸蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn),敘述錯(cuò)誤的是0

A、輕度感染者常無(wú)癥狀

B、常出現(xiàn)阻塞性黃痘

C、慢性感染的嚴(yán)重病例出現(xiàn)肝硬化及門(mén)靜脈高壓

D、常見(jiàn)肝腫大,尤以左葉為著

E、嚴(yán)重感染可影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育

答案:B

65、流行性乙型腦炎感染過(guò)程中最常見(jiàn)的表現(xiàn)是()

A、病原體被消滅或排出體外

B、病原體攜帶狀態(tài)

C、隱性感染

D、潛在性感染

E、顯性感染

答案:C

66、女性,發(fā)熱起病,乏力腹脹,食欲不振,發(fā)病第9天出現(xiàn)躁動(dòng)不安,

神志不清,鞏膜及皮膚深度黃染,肝界縮小,注射部位可見(jiàn)瘀斑,血膽紅素定

量300Hmol/L,ALT150U/L,血清白蛋白28g/L。此患者臨床診斷應(yīng)考慮?

A、急性黃痘型肝炎

B、急性重型肝炎

C、亞急性重型肝炎

D、淤膽型肝炎

E、中毒性肝炎

答案:B

67、在我國(guó)流行的腎綜合征出血熱病毒主要是()。

A、I型和II型

B、I型和亞型

C、III型和IV型

D、IV型和V型

E、V型和V型

答案:A

68、我國(guó)阻斷乙型肝炎母嬰傳播的關(guān)鍵措施是?

A、獻(xiàn)血員的篩選

B、血制品的管理

C、攜帶者的處理

D、乙肝免疫球蛋白應(yīng)用

E、新生兒產(chǎn)后立即注射乙肝疫苗

答案:E

69、根據(jù)2015版《艾滋病防治指南》,成人抗病毒治療的標(biāo)準(zhǔn)一線方案是?

A、替諾福韋+拉米夫定+依非韋倫

B、替諾福韋+拉米夫定+齊多夫定

C、拉米夫定+齊多夫定+司他夫定

D、替諾福韋+依非韋倫+奈韋拉平

E、拉米夫定+依非韋倫+奈韋拉平

答案:A

70、下列關(guān)于傷寒的說(shuō)法哪項(xiàng)是正確的()

A、傷寒患者在病程的緩解期不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥

B、傷寒患者血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞減少,中性粒細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞

增多

C、傷寒的病理特點(diǎn)是全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng)

D、肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性即可確診為傷寒

E、傷寒第一次菌血癥即出現(xiàn)臨床癥狀

答案:C

71、除哪項(xiàng)外均為重型肝炎的臨床表現(xiàn)?

A、有明顯出血傾向

B、肝功能嚴(yán)重?fù)p害

C、肝腎綜合征

D、蜘蛛痣

E、肝昏迷

答案:D

72、男,50歲,浙江漁民,近1年來(lái),慢性腹瀉,每天2?3次,大便稀,

帶膿血,伴里急后重,糞便檢出血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵。病人最可能的診斷()

A、急性血吸蟲(chóng)病

B、無(wú)癥狀血吸蟲(chóng)病

C、慢性血吸蟲(chóng)病

D、晚期血吸蟲(chóng)病巨脾型

E、晚期血吸蟲(chóng)病腹水型

答案:C

73、對(duì)持續(xù)性紅細(xì)胞外期瘧原蟲(chóng)最有效的藥物是哪一種()

A、奎寧

B、氯隆

C、伯氨隆

D、磺胺類

E、乙氨啼綻

答案:C

74、能有效殺滅遲發(fā)型子抱子的藥物為(

A、奎寧

B、氯隆

C、伯胺隆

D、磺胺類

E、乙胺密定

答案:C

75、診斷HIV感染的實(shí)驗(yàn)室檢查不包括?

A、CD4T細(xì)胞和總淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、用定量PCR法檢測(cè)或支鏈DNA分析做HIV定量

C、HIVRNA檢測(cè)

D、抗HIV抗體檢測(cè):p24和gpl20抗體

E、HIV抗原檢測(cè):p24抗原

答案:A

76、乙腦出現(xiàn)驚厥、抽搐,主要考慮為腦實(shí)質(zhì)損害時(shí)應(yīng)()

A、快速降溫,首先降低室溫,同時(shí)以物理降溫為主,藥物降溫為輔

B、使用鎮(zhèn)靜劑,首選地西泮

C、以吸痰、給氧為主,保持呼吸道通暢,必要時(shí)插管或氣管切開(kāi)

D、以甘露醇脫水為主,必要時(shí)可合并使用地塞米松,速尿等

E、短期少量使用氫化可的松

答案:B

77、傷寒的臨床主要表現(xiàn)中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A、持續(xù)發(fā)熱

B、相對(duì)緩脈

C、玫瑰疹

D、白細(xì)胞增加

E、脾腫大

答案:D

78、細(xì)菌性痢疾病人的典型糞便呈()

A、稀水樣便

B、糊狀便

C、黏液膿血便

D、果醬樣便

E、柏油樣油

答案:C

79、流行性乙型腦炎不具有的改變是()

A、血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和血管套形成

B、篩網(wǎng)狀軟化灶和腦水腫

C、蛛網(wǎng)膜下腔以中性粒細(xì)胞為主的炎性滲出

D、膠質(zhì)結(jié)節(jié)形成

E、神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死,出現(xiàn)噬神經(jīng)細(xì)胞和衛(wèi)星現(xiàn)象

答案:C

80、中毒型菌痢的臨床表現(xiàn)是(

A、體溫正常

B、劇烈腹痛

C、尿頻尿痛

D、血壓下降

E、里急后重明顯

答案:D

81、患者,男性,40歲,有不潔性接觸史。不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉、進(jìn)行性體

重下降5個(gè)月,發(fā)現(xiàn)頸部、腋窩多處淺表淋巴結(jié)腫大1個(gè)月。血常規(guī):WBC為

2.8X10/LoHIV抗體(+)。對(duì)該患者治療的關(guān)鍵是?

A、降溫

B、止瀉

C、升白細(xì)胞

D、抗病毒治療

E、營(yíng)養(yǎng)支持

答案:D

82、關(guān)于傷寒的一般治療,下列措施中錯(cuò)誤的是()

A、按腸道傳染隔離

B、發(fā)熱以物理降溫為主

C、為防便秘應(yīng)多食含粗纖維的食物

D、補(bǔ)充水分及電解質(zhì)

E、便秘時(shí)用開(kāi)塞露

答案:C

83、男性,60歲,研究員。因一周來(lái)乏力、納差、尿黃而入院。

ALT860u/L,TBIL168nmol/L,抗-HAVIgM(+),抗-HBs(+)。一個(gè)多月前曾

到印度講學(xué)4周。最可能的診斷是?

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、戊型肝炎

答案:A

84、5歲男孩,高熱3小時(shí),驚厥2次伴神志不清來(lái)院急診,疑中毒性痢

疾,該病孩宜先作哪項(xiàng)檢查()

A、腦脊液檢查

B、血常規(guī)檢查

C、直腸肛拭子或灌腸檢查

D、腦電圖檢查

E、心電圖檢查

答案:C

85、患者,男,25歲。近兩周來(lái)發(fā)熱,體溫高低不一,有時(shí)腹痛、腹瀉或

出現(xiàn)尊麻疹。體檢發(fā)現(xiàn)肝劍突下腫大3cm,有壓痛,伴輕度脾腫大。追問(wèn)病史,

病前1個(gè)月左右去過(guò)南方農(nóng)村,因天熱下河游泳2次,1?2天后身上發(fā)現(xiàn)紅疹,

奇癢,2天后自行消失。為明確診斷,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)輔助檢查?()

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、大便常規(guī)

D、新鮮大便毛孵化或腸黏膜活檢

E、肝功能試驗(yàn)

答案:D

86、腎綜合征出血熱少尿期最致命的水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂是0。

A、低鈣血癥、酸中毒

B、低鉀血癥、堿中毒

C、高鎂血癥、酸中毒

D、高鉀血癥、低鈉血癥、酸中毒

E、低鈉血癥、酸中毒

答案:D

87、傷寒慢性帶菌者細(xì)菌存在的部位是(

A、回腸下段淋巴組織

B、膽囊

C、肝臟

D、脾臟

E、骨髓

答案:B

88、男,15歲,學(xué)生,不規(guī)則發(fā)熱半個(gè)月,體溫38-40C,無(wú)畏寒、寒戰(zhàn),

伴食欲不振、腹脹,近日出現(xiàn)精神恍惚,譜妄,聽(tīng)力下降,在當(dāng)?shù)夭灰?guī)則用過(guò)

青霉素、氨青霉素治療。體查:體溫40C,脈搏80次/分,血壓:98/69mmlg,

表情呆滯,心肺無(wú)異常,腹軟,右下腹輕壓痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下

1cm,血象:WBC4.0X109/L,N0.65,L0.35。最可能的診斷是()

A、敗血癥

B、瘧疾

C、傷寒

D、病毒性肝炎

E、惡性組織細(xì)胞病

答案:C

89、35歲,男,持續(xù)發(fā)熱8天,呈稽留熱,伴有腹脹、腹瀉,大便每天3-

5次,偶有粘液,2年前有血吸蟲(chóng)疫水接觸史,體查:體溫38.8C,心率65次

/分,肝在肋下1cm,脾在肋下1.5cm,血象:WBC4.0X109/L,NO.72,L0.28,

糞便鏡檢:WBCO-5/HP,最可能的診斷是()

A、細(xì)菌性痢疾

B、急性血吸蟲(chóng)病

C、傷寒

D、阿米巴痢疾

E、急性病毒性肝炎

答案:C

90、對(duì)診斷急性重型肝炎最有價(jià)值、最主要的表現(xiàn)是?

A、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶顯著升高

B、黃痘迅速加深

C、神經(jīng)精神癥狀

D、出血傾向

E、腹水和腎衰竭

答案:D

91、乙腦出現(xiàn)驚厥,主要考慮為呼吸道阻塞腦缺氧時(shí)應(yīng)0

A、快速降溫,首先降低室溫,同時(shí)以物理降溫為主,藥物降溫為輔

B、使用鎮(zhèn)靜劑,首選地西泮

C、以吸痰、給氧為主,保持呼吸道通暢,必要時(shí)插管或氣管切開(kāi)

D、以甘露醇脫水為主,必要時(shí)可合并使用地塞米松,速尿等

E、短期少量使用氫化可的松

答案:C

92、下列除哪項(xiàng)外,均系艾滋病的易感者?

A、男性同性戀者

B、有多個(gè)性伴侶者

C、靜脈吸毒者

D、血友病

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