電廠職業(yè)病防治

發(fā)電廠職業(yè)病防治(fángzhì)知識培訓(xùn)第一頁，共五十八頁。編輯課件主要(zhǔyào)內(nèi)容一、急性化學(xué)性危害的職業(yè)保護(hù)二、發(fā)電廠主要(zhǔyào)職業(yè)危害及防護(hù)第二頁，共五十八頁。編輯課件急性(jíxìng)化學(xué)性危害的職業(yè)保護(hù)第三頁，共五十八頁。編輯課件前言全球化學(xué)品產(chǎn)量(chǎnliàng)超過4億噸，化學(xué)品種500萬～700萬種，市場流通超過8萬種，每年1000多種新化學(xué)品全世界有數(shù)億人在惡劣的環(huán)境中工作，每年發(fā)生2億5千萬起工傷事故，導(dǎo)致33萬人死亡，有1億6千萬罹患各種職業(yè)病，更多的工人身心和福利狀況受到種種威脅，職業(yè)性損傷造成的經(jīng)濟(jì)損失相當(dāng)于全球國民經(jīng)濟(jì)產(chǎn)值（GNP）的4％。急性職業(yè)中毒事故在我國屢見不鮮。第四頁，共五十八頁。編輯課件舉例(jǔlì)一

1984年12月2日，印度(yìndù)博帕爾的甲基異氰酸酯（MIC）災(zāi)害，毒氣籠罩40平方公里的11個(gè)居民區(qū)，受害20萬人，2萬人住院，5萬人失明，幾天內(nèi)死亡2500人。第五頁，共五十八頁。編輯課件舉例(jǔlì)二1991年9月3日江西上饒縣沙溪鎮(zhèn)2.4噸一甲胺泄漏(xièlòu)。中毒595人，41死亡。第六頁，共五十八頁。編輯課件舉例(jǔlì)三2003年12月23日重慶開縣天然氣井噴致特大硫化氫中毒(zhòngdú)死亡事故，死亡近246人.第七頁，共五十八頁。編輯課件舉例(jǔlì)四2004年4月15日重慶天原化工總廠13噸液氯的車間氯氣泄漏(xièlòu)連環(huán)爆炸，15萬人大疏散，9人死亡。第八頁，共五十八頁。編輯課件舉例(jǔlì)五

2005年3月29日晚京滬高速公路淮安段上行線一輛載有約29噸液氯的槽罐車與一輛貨車相撞，導(dǎo)致槽罐車液氯大面積泄漏。由于肇事的槽罐車駕駛員逃逸(táoyì)，貨車駕駛員死亡，延誤了最佳搶險(xiǎn)救援時(shí)機(jī)，造成了公路旁3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村民重大傷亡。死亡者達(dá)28人，送醫(yī)院治療285人，組織疏散村民群眾近1萬人。第九頁，共五十八頁。編輯課件舉例(jǔlì)六2005年4月4日中午(zhōngwǔ)11點(diǎn)多，上海松江佘山無機(jī)化學(xué)品廠的一名工人正在反應(yīng)池清理淤泥，這時(shí)池中未抽空的高濃度硫化氫氣體忽然發(fā)生泄漏，這名工人立刻開始呼救，另外六名工人聞?dòng)嵹s到后，跳入池中實(shí)施救援，不料其中四人當(dāng)場中毒死亡，其余三人則被立刻送到醫(yī)院救治。

第十頁，共五十八頁。編輯課件舉例(jǔlì)七2005年4月8日上海徐家匯路近制造局路一根直徑為七百五十毫米(háomǐ)的地下燃?xì)夤艿莱霈F(xiàn)裂縫，凌晨二時(shí)三十分左右，五名電力設(shè)備施工人員在距離泄漏點(diǎn)一百余米處鋪設(shè)地下光纜時(shí)，意外吸入泄漏煤氣中毒。其中兩人不治身亡，兩人進(jìn)高壓氧艙救治。

第十一頁，共五十八頁。編輯課件刺激性氣體(qìtǐ)8種氨二氧化（一）氮甲醛甲苯－2、4－二異氰酸酯（TDI）氟化氫（氫氟酸）硫酸二甲酯碳酰氯（光氣(ɡuānɡqì)）氯；氯氣第十二頁，共五十八頁。編輯課件窒息(zhìxī)性氣體5種丙烯腈硫化氫氰化氫氰化物一氧化碳(yīyǎnghuàtàn)（非高原）第十三頁，共五十八頁。編輯課件中毒、事故(shìgù)原因（設(shè)備）沒有(méiyǒu)密閉通風(fēng)排毒設(shè)備密閉通風(fēng)排毒設(shè)備效果不好設(shè)備檢修或搶修不及時(shí)設(shè)備故障，跑、冒、滴、漏第十四頁，共五十八頁。編輯課件中毒、事故(shìgù)原因（個(gè)體）沒有個(gè)人防護(hù)不使用或不當(dāng)使用個(gè)人防護(hù)用品缺乏安全知識過度疲勞或其他不良身體狀態(tài)(zhuàngtài)有從事有害作業(yè)的禁忌癥第十五頁，共五十八頁。編輯課件中毒(zhòngdú)、事故原因（安全管理）沒有安全操作規(guī)程違反(wéifǎn)安全操作制度或執(zhí)行不當(dāng)沒有安全警告標(biāo)志或保障措施缺乏必要的安全監(jiān)護(hù)第十六頁，共五十八頁。編輯課件急性職業(yè)中毒危害(wēihài)事故分類一般事故(shìgù)：急性職業(yè)中毒10人以下（3人以下）重大事故：急性職業(yè)中毒10人以上或死亡5人以下（3人以上或有死亡）特大事故：急性職業(yè)中毒50人以上或死亡5人以上（10人以上或死亡3人以上）第十七頁，共五十八頁。編輯課件急性職業(yè)病救治(jiùzhì)與診斷職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)履行急性職業(yè)病診斷、會(huì)診、職報(bào)工作，首診單位為非診斷機(jī)構(gòu)的，應(yīng)及時(shí)報(bào)告診斷機(jī)構(gòu)；首診單位及時(shí)救治病人；原因不明或救治困難的，及時(shí)向診斷機(jī)構(gòu)要求會(huì)診；職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)會(huì)診，屬事故性的接到電話(diànhuà)報(bào)告后應(yīng)立即赴現(xiàn)場進(jìn)行診斷，電光性眼炎、接觸性皮炎、輕度化學(xué)灼傷的診斷，由二級以上具有職業(yè)健康檢查資格的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。第十八頁，共五十八頁。編輯課件職業(yè)病診斷(zhěnduàn)機(jī)構(gòu)聯(lián)絡(luò)表診斷機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)區(qū)域市職業(yè)病醫(yī)院浦東、普陀、閔行、松江市化工職防院黃浦、青浦、金山華山醫(yī)院靜安、徐匯、奉賢新華醫(yī)院盧灣、閘北、嘉定市一醫(yī)院分院虹口、長寧、崇明楊浦中心醫(yī)院楊浦、寶山、南匯市放射醫(yī)學(xué)門診部全市急性放射病會(huì)診、診斷注：重、特大職業(yè)病危害事故（中毒人數(shù)10人以上、或有死亡(sǐwáng)、或有職業(yè)性疽）皆由市職業(yè)病醫(yī)院會(huì)診、診斷第十九頁，共五十八頁。編輯課件高毒物品(wùpǐn)的特殊監(jiān)督管理（1）與其他作業(yè)場所隔離通風(fēng)裝置，自動(dòng)報(bào)警裝置，事故通風(fēng)設(shè)施，撤離通道，泄險(xiǎn)區(qū)職業(yè)安全衛(wèi)生許可證設(shè)置紅色區(qū)域警示線、警示標(biāo)識(biāozhì)、中文警示說明，設(shè)置通訊報(bào)警設(shè)備防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)報(bào)經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查申報(bào)時(shí)需增報(bào)資料：控制效果評價(jià)報(bào)告、管理制度、操作規(guī)程、應(yīng)急救援預(yù)案第二十頁，共五十八頁。編輯課件高毒物品(wùpǐn)的特殊監(jiān)督管理（2）配備應(yīng)急救援人員、應(yīng)急救援器材設(shè)備，制定應(yīng)急救援預(yù)案，定期演練配備專職兼職職業(yè)醫(yī)師、護(hù)士制定維修檢修方案及防護(hù)措施進(jìn)入容器(róngqì)或狹窄封閉場所：良好通風(fēng)，防護(hù)用品，現(xiàn)場監(jiān)護(hù)人員，救援設(shè)備每月一次監(jiān)測，半年一次控制效果評價(jià)，不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)立即停止作業(yè)并治理設(shè)置淋浴間、更衣室、工作服鞋帽等物專用間崗位輪換提供崗位津貼第二十一頁，共五十八頁。編輯課件發(fā)電廠主要(zhǔyào)職業(yè)危害及防護(hù)第二十二頁，共五十八頁。編輯課件一、粉塵(fěnchén)危害粉塵主要是輸煤系統(tǒng)在煤的儲(chǔ)存、輸送、破碎和煤斗裝煤過程中出現(xiàn)，如在碎煤機(jī)室、輸煤皮帶層及各運(yùn)轉(zhuǎn)點(diǎn)，其影響程度與工藝設(shè)計(jì)、輸煤設(shè)備及通風(fēng)除塵設(shè)施等的條件有關(guān)。磨煤、制粉系統(tǒng)泄漏以及(yǐjí)檢修過程中也會(huì)產(chǎn)生粉塵，電除塵出灰口及儲(chǔ)灰罐出灰口都會(huì)產(chǎn)生粉塵。第二十三頁，共五十八頁。編輯課件一、粉塵(fěnchén)危害生產(chǎn)粉塵進(jìn)入人體后主要可引起職業(yè)性呼吸系統(tǒng)疾病，長期接觸高濃度粉塵可引起肺組織(zǔzhī)纖維化為主的全身性疾病——塵肺病。電廠多見煤肺、煤矽肺和電焊工塵肺。第二十四頁，共五十八頁。編輯課件煤肺、煤矽肺(xīfèi)煤肺：粉塵游離二氧化硅含量≤10%；煤矽肺：粉塵游離二氧化硅含量≥10%；▲主要(zhǔyào)病理改變：煤斑、肺氣腫、煤矽結(jié)節(jié)、彌漫性纖維化?！R床表現(xiàn)：呼吸系統(tǒng)癥狀體征，肺部感染。X線胸片多見類圓形小陰影，不規(guī)則陰影，肺紋理及肺門改變。第二十五頁，共五十八頁。編輯課件電焊工塵肺(chénfèi)電焊工塵肺：電焊條的成分（大理石、螢石、石英(shíyīng)、云母、白云石、錳鐵、矽鐵等）在高溫作用下，藥皮、焊鐵、礦石和水發(fā)生復(fù)雜反應(yīng)，生成氧化鐵、氧化硅、氧化錳、氟化物、氮氧化物等。第二十六頁，共五十八頁。編輯課件粉塵(fěnchén)的防護(hù)“八字方針”革：技術(shù)革新水：濕式操作密：密閉塵源風(fēng)：通風(fēng)除塵護(hù)：個(gè)人防護(hù)和健康(jiànkāng)監(jiān)護(hù)管：管理制度教：宣傳教育查：定期檢查第二十七頁，共五十八頁。編輯課件國家(guójiā)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)▲煤塵（游離SiO2含量<10%)STEL（短時(shí)間接觸閾限值）:6mg/m3；TWA（時(shí)間(shíjiān)加權(quán)平均閾限值）:4mg/m3▲電焊塵STEL（短時(shí)間接觸閾限值）:6mg/m3；TWA（時(shí)間加權(quán)平均閾限值）:4mg/m3第二十八頁，共五十八頁。編輯課件二、化學(xué)危害(wēihài)因素電廠生產(chǎn)過程中主要(zhǔyào)使用的有毒有害原料有：次氯酸鈉、鹽酸、堿、聯(lián)胺、氨、六氟化硫，主要(zhǔyào)存在于化學(xué)水處理和電氣崗位。產(chǎn)生的有害氣體有酸、氨氣等，其數(shù)量不大，鍋爐燃燒過程中也可能產(chǎn)生一氧化碳。第二十九頁，共五十八頁。編輯課件主要化學(xué)危害(wēihài)因素1、一氧化碳（CO）

窒息性氣體，引起急性中毒(zhòngdú)以及“后發(fā)癥”。

第三十頁，共五十八頁。編輯課件一氧化碳(yīyǎnghuàtàn)中毒特點(diǎn)CO和Hb的親和力，比O2高300倍，解離速度為O2Hb的1/3600。與人的活動(dòng)狀態(tài)有關(guān)(yǒuguān)。高壓氧能加速COHb的解離。防止CO中毒后發(fā)癥。（20日左右）第三十一頁，共五十八頁。編輯課件一氧化碳中毒(zhòngdú)防護(hù)報(bào)警器；逸出點(diǎn)有點(diǎn)燃裝置；個(gè)人防護(hù)用品（防毒口罩、送風(fēng)(sònɡfēnɡ)式防毒面具）；急救知識：移至新鮮空氣點(diǎn)；人工呼吸和藥物高壓氧艙第三十二頁，共五十八頁。編輯課件一氧化碳(yīyǎnghuàtàn)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中華人民共和國國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GBZ2-2002）STEL（短時(shí)間接觸閾限值）:30mg/m3；TWA（時(shí)間(shíjiān)加權(quán)平均閾限值）:15mg/m3。第三十三頁，共五十八頁。編輯課件主要(zhǔyào)化學(xué)危害因素2、氨（NH3）

刺激性氣體（高溶解度）

主要作用于呼吸系統(tǒng)，對黏膜有刺激和腐蝕作用，急性(jíxìng)中毒。

第三十四頁，共五十八頁。編輯課件氨急性中毒(zhòngdú)特點(diǎn)高溶解度對皮膚、黏膜作用(zuòyòng)明顯；高濃度形成肺水腫；可有肝臟損害。第三十五頁，共五十八頁。編輯課件氨急性中毒(zhòngdú)防護(hù)防事故（跑、冒、滴、漏）；水沖淋；個(gè)人防護(hù)用品（防毒(fángdú)口罩、送風(fēng)式防毒(fángdú)面具）；急救知識：徹底清洗皮膚、眼睛。第三十六頁，共五十八頁。編輯課件氨衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)STEL（短時(shí)間接觸(jiēchù)閾限值）:30mg/m3；TWA（時(shí)間加權(quán)平均閾限值）:20mg/m3。第三十七頁，共五十八頁。編輯課件主要化學(xué)危害(wēihài)因素3、鹽酸（HCL）

刺激性氣體（高溶解度）

主要可對皮膚、眼及呼吸道黏膜產(chǎn)生腐蝕和刺激作用，高濃度可引起嚴(yán)重的灼傷。其蒸汽或煙霧可引起急性中毒，長期接觸可引起牙齒酸蝕癥及皮膚損傷(sǔnshāng)。

最高容許濃度為7.5mg/m3。第三十八頁，共五十八頁。編輯課件主要化學(xué)危害(wēihài)因素4、氯氣（CL2）

對人體健康的危害性：

氯被吸收后，與濕潤的黏膜(niánmó)接觸，形成鹽酸和次氯酸，引起上呼吸道黏膜(niánmó)性腫脹、充血或刺激眼結(jié)膜。高濃度致深部呼吸道病變；有時(shí)由于局部平滑肌痙攣而窒息，或通過迷走神經(jīng)的反射性作用導(dǎo)致心臟驟停。第三十九頁，共五十八頁。編輯課件氯急性(jíxìng)中毒特點(diǎn)高濃度會(huì)引起“電擊(diànjī)樣”死亡；低濃度：眼結(jié)膜、鼻咽部、呼吸道粘膜充血、水腫等。高濃度：形成肺水腫。第四十頁，共五十八頁。編輯課件氯急性中毒(zhòngdú)防護(hù)防事故（跑、冒、滴、漏）；水沖淋個(gè)人防護(hù)用品（防毒口罩、送風(fēng)式防毒面具）；急救(jíjiù)知識：移至新鮮空氣點(diǎn)；呼吸道通暢和藥物

第四十一頁，共五十八頁。編輯課件氯衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)最高容許(róngxǔ)濃度為1mg/m3。第四十二頁，共五十八頁。編輯課件三、物理危害(wēihài)因素1.噪聲

主要來源于各設(shè)備在運(yùn)轉(zhuǎn)過程中由于振動(dòng)、碰撞而產(chǎn)生的機(jī)械聲和由風(fēng)管、氣管中介質(zhì)的擴(kuò)容(kuòrónɡ)、節(jié)流、排汽、漏汽而產(chǎn)生的氣體動(dòng)力噪聲以及磁場交變運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的電磁性噪聲。主要有吸風(fēng)機(jī)、送風(fēng)機(jī)、汽輪機(jī)、發(fā)電機(jī)、磨煤機(jī)、空壓機(jī)、給水泵等。第四十三頁，共五十八頁。編輯課件噪聲(zàoshēng)對人體健康的危害性（1）聽覺系統(tǒng)：長期接觸強(qiáng)噪聲后引起聽力損傷。（2）神經(jīng)系統(tǒng)：長期接觸出現(xiàn)神經(jīng)衰弱。

（3）心血管系統(tǒng)：心率(xīnlǜ)加快或減慢，血壓不穩(wěn)（趨向增高）。

（4）消化系統(tǒng)：出現(xiàn)胃腸功能紊亂。第四十四頁，共五十八頁。編輯課件噪聲(zàoshēng)危害的特點(diǎn)1.先生理性(lǐxìng)“聽覺疲勞”，也稱“暫時(shí)性聽閾移位”，后出現(xiàn)病理性(lǐxìng)“永久性聽閾移位”直至耳聾。2.先高頻段，后語言頻段（500～2000HZ）。第四十五頁，共五十八頁。編輯課件噪聲(zàoshēng)的國家標(biāo)準(zhǔn)▲職業(yè)接觸8小時(shí)，工作地點(diǎn)噪聲(zàoshēng)允許標(biāo)準(zhǔn)為85dB（A）

▲職業(yè)接觸4小時(shí)，工作地點(diǎn)噪聲(zàoshēng)允許標(biāo)準(zhǔn)為88dB（A）

▲職業(yè)接觸2小時(shí)，工作地點(diǎn)噪聲(zàoshēng)允許標(biāo)準(zhǔn)為91dB（A）

即增加3dB時(shí)間減半，但最高≤115dB第四十六頁，共五十八頁。編輯課件三、物理危害(wēihài)因素2.高溫

生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的高溫高壓的部位有：鍋爐、汽輪機(jī)、除氧器、加熱器、導(dǎo)汽和蒸汽管道等，同時(shí)包括露天煤場等室外作業(yè)人員夏季工作的某些(mǒuxiē)時(shí)間段。電廠主廠房屬高溫區(qū)域，需采用自然通風(fēng)與局部機(jī)械通風(fēng)相結(jié)合的措施，電廠各集中控制室與主要值班室是運(yùn)行人員經(jīng)常值勤場所，須采取保持一定溫度范圍的采暖與空調(diào)措施，改善勞動(dòng)生產(chǎn)環(huán)境.第四十七頁，共五十八頁。編輯課件高溫作業(yè)對人體(réntǐ)健康影響

▲體溫調(diào)節(jié)產(chǎn)生障礙▲水鹽代謝失調(diào)

▲循環(huán)系統(tǒng)負(fù)荷增加

▲消化系統(tǒng)疾病(jíbìng)增多

▲神經(jīng)系統(tǒng)興奮性降低

▲腎臟負(fù)擔(dān)加重

第四十八頁，共五十八頁。編輯課件電離輻射對人體(réntǐ)影響放射性疾病(jíbìng)：▲全身性放射?。杭?、慢性放射病▲局部放射?。浩ぱ?、白內(nèi)障▲遠(yuǎn)期損傷：白血病、胎兒致畸第四十九頁，共五十八頁。編輯課件電離輻射的防護(hù)(fánghù)

發(fā)電廠的電離輻射防護(hù)設(shè)計(jì)，必須符合現(xiàn)行的《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》和《輻射防護(hù)規(guī)定》及《放射衛(wèi)生防護(hù)基本(jīběn)標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定。第五十頁，共五十八頁。編輯課件電離輻射的防護(hù)(fánghù)放射工作人員的劑量限值X射線探傷室設(shè)在底層僻靜處，其屏蔽厚度應(yīng)保證室外人員的安全。探傷室必須與其操作間分開。探傷應(yīng)盡量在有防護(hù)能力的探傷室內(nèi)進(jìn)行，其布置(bùzhì)宜設(shè)在單獨(dú)的建筑物內(nèi)。室內(nèi)和入口處必須設(shè)有明顯的燈光和音響信號(連鎖裝置)。室外作業(yè):時(shí)間、安全線、警示牌、個(gè)人防護(hù)等。第五十一頁，共五十八頁。編輯課件四、勞動(dòng)過程中的防護(hù)(fánghù)與管理▲用人單位建立職業(yè)衛(wèi)生責(zé)任制組織機(jī)構(gòu)、人員、各種管理制度▲建立作業(yè)場所危害(wēihài)控制制度作業(yè)場所危害監(jiān)測與評價(jià)（報(bào)告、公布）危害控制措施、防護(hù)措施和操作規(guī)程事故應(yīng)急措施：預(yù)案、公告、警示、報(bào)警▲勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)制度上崗前、在崗中、離崗時(shí)健康體檢規(guī)定緊急情況下應(yīng)急體檢規(guī)定第五十二頁，共五十八頁。編輯課件五、勞動(dòng)者的權(quán)利(quánlì)和義務(wù)

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有權(quán)避險(xiǎn)▲獲得職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)權(quán)利▲獲得職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)▲接受職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)服務(wù)▲知情權(quán)：危害(wēihài)、危害(wēihài)后果、防護(hù)條件▲要求改善工作條件▲拒絕違章指揮和強(qiáng)令無防護(hù)作業(yè)▲批評、檢舉、控告、參與民主管理▲索取本人健康檔案