2022年04月2022湖南湖南醫(yī)藥學院第一附屬醫(yī)院招聘編外人員92人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年04月2022湖南湖南醫(yī)藥學院第一附屬醫(yī)院招聘編外人員92人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.參與體液免疫應答的細胞包括______A.樹突狀細胞B.巨噬細胞C.Th2細胞D.B細胞2.下列方劑中，患者癥見神昏譫語，身熱煩躁，痰盛氣粗，舌絳苔黃垢膩，脈滑數(shù)，適用的是

A.安宮牛黃丸B.紫雪C.至寶丹D.蘇合香丸E.紫金錠3.治療缺鐵性貧血最重要的是______。A.口服鐵劑B.注射鐵劑C.治療病因D.輸血E.進食富含鐵的食物4.腎素-血管緊張素系統(tǒng)活動增強時______。A.醛固酮釋放減少B.靜脈回心血量減少C.體循環(huán)平均充盈壓降低D.交感神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)減少E.腎臟排鈉量減少5.水楊酸易引發(fā)

A.胃潰瘍B.急性胃黏膜病變C.潰瘍性結腸炎D.消化性潰瘍E.胃黏膜脫垂6.下列選項中，可見形體贏弱的是______。A.內(nèi)臟堅實B.氣血旺盛C.內(nèi)臟虛衰D.抗病力強7.哲學基本問題的第一方面即物質(zhì)和精神何者為第一性問題是______。A.區(qū)分唯物主義與唯心主義的標準B.區(qū)分唯物史觀和唯心史觀的標準C.區(qū)分辯證法與形而上學的標準D.區(qū)分一元論與二元論的標準8.本周蛋白在尿液中出現(xiàn)屬于______。A.溢出性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.腎小球性蛋白尿D.腎小管性蛋白尿E.組織性蛋白尿9.顯示右下葉肺不張最佳體位是______A.后前位B.右后斜位C.右側位D.左側位E.前傾位10.在黨的建設中，處于首要地位的是______。A.思想建設B.組織建設C.作風建設D.自身建設11.二陳湯中除了半夏、橘紅、白茯苓、炙甘草外，還配伍了哪些藥物?______。A.大棗B.生姜C.烏梅D.枳實12.休克抑制期的病理生理改變主要是______。A.細胞內(nèi)的溶酶體膜破裂，造成細胞自溶B.微動脈及毛細血管前括約肌舒張，毛細血管后的小靜脈處在收縮期C.毛細血管內(nèi)有微細血栓形成D.腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放大量兒茶酚胺13.超聲探頭最重要的部件是______。A.保護層B.匹配層C.壓電振子D.負極引線E.探頭導線14.在美國，曾有一個演講愛好者問丘吉爾：“敢問閣下，作兩分鐘演講，要多少時間準備?”丘吉爾答：“半月。”又問：“五分鐘演講呢?”答：“一星期。”問：“一個小時呢?”答：“無需準備?！鼻鸺獱栍哪幕卮?，是一種調(diào)侃嗎?是，其實也不是。無獨有偶，在中國，林語堂也曾經(jīng)開玩笑地比喻道：“紳士的演講應該像女性的裙子，越短越迷人?！?/p>

這段文字說明的道理不包括______A.臺上一分鐘，臺下十年功B.演講要做到言簡意賅絕非易事C.幽默在中西方都是評價演講的標準之一D.演講要既簡約又精彩，短而美才會迷人15.下列影像學方法，可直接顯示脊髓的是______。A.X線平片B.PETC.超聲D.CTE.MRI16.環(huán)狀染色體是______。A.染色體長臂兩端連接形成環(huán)狀B.染色體短臂兩端連接形成環(huán)狀C.染色體兩臂斷裂重新形成環(huán)狀D.以上都對17.X線片上顯示包繞牙根連續(xù)不斷的高密度線條型影像為______。A.牙釉質(zhì)B.牙骨質(zhì)C.牙槽骨D.牙周膜E.骨硬板18.男性，18歲。“三多一少”癥狀1月。血糖16.7mmol/L，尿糖陽性、尿酮陰性。治療首先選擇______A.磺脲類降糖藥B.雙胍類降糖藥C.葡萄糖苷酶抑制劑D.噻唑烷二酮E.胰島素19.診斷冠心病應選擇的檢查是______。A.選擇性左心室造影B.冠狀動脈造影C.主動脈造影D.選擇性右心室造影E.靜脈心血管造影20.在長骨損傷后對其恢復起重要作用的結構是______。A.骨骺B.骨質(zhì)C.骨膜D.骨髓E.骺軟骨21.疣狀贅生物是指______A.心內(nèi)膜上附壁血栓B.心內(nèi)膜新生物C.心瓣膜纖維化D.心瓣膜鈣化E.心瓣膜增厚22.為減輕病人痛苦，下列描述錯誤的是______。A.凹臥位可減輕肺部淤血B.端坐位可減輕呼吸困難C.俯臥位可減輕臀部傷口疼痛D.肢體蜷曲可減輕腹痛E.半坐臥位減輕腹部手術后傷口疼痛23.復發(fā)性潰瘍很少見于______。A.唇B.頰C.舌腹和舌側緣D.硬腭E.軟腭，懸雍垂24.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是______。A.胎膜早破B.臍部感染C.產(chǎn)道感染D.宮內(nèi)感染E.羊水感染25.患者心悸而痛，胸悶，汗出，畏寒，肢冷，腰酸，乏力，面色蒼白，舌質(zhì)淡苔白，脈沉微欲絕。其證候是

A.心血瘀阻B.心腎陰虛C.心腎陽衰D.寒凝心脈E.氣陰兩虛26.拔牙前后不需要常規(guī)給予抗生素預防并發(fā)癥的是______。A.糖尿病患者B.慢性肝炎患者C.慢性腎病患者D.風濕性心臟病患者E.先天性心臟病患者27.患者，男性，50歲。無痛性血尿半月余。CT平掃顯示膀胱左側壁腫塊，突向膀胱腔內(nèi)，增強掃描腫塊輕度強化。該病最可能的診斷是______。A.前列腺增生B.前列腺癌C.膀胱結核D.膀胱癌E.膀胱淋巴瘤28.酊劑在貯存過程中出現(xiàn)沉淀應做哪項處理?

A.過濾除去即可B.在有效成分含量符合要求的情況下，才能過濾除去C.在乙醇含量符合要求的情況下，才能過濾除去D.在乙醇、有效成分含量均符合要求的情況下，才能過濾除去E.不宜除去29.遠東地區(qū)最大、最先進的啤酒廠里，有一臺電機默默運轉(zhuǎn)帶動生產(chǎn)，一瓶瓶______的啤灑魚貫產(chǎn)出。轉(zhuǎn)眼109年已逝，這臺老電機雖已停運，但仍______的置于原地，成為青島啤酒博物館的“鎮(zhèn)館之寶”，講述著它與青島啤酒跨越一個世紀的______。在博物館里，有時能看見一位年近花甲的老師傅，將這臺電機細細摩挲，______許久。他正是前來探望“老友”的李師傅。

填入橫線部分最恰當?shù)囊豁検莀_____A.濃香

黯然

情意

注視B.純香

岸然

緣分

凝視C.醇香

安然

情誼

凝望D.濃香

安然

情緣

凝視30.動物性食物鐵吸收率高，主要是由于______。A.植酸含量低B.草酸含量低C.維生素C含量高D.主要以血紅素鐵的形式存在31.高鉀血癥時，心電圖的變化是______。A.心房纖顫B.心室纖顫C.T波低并U波出現(xiàn)D.ST段降低E.T波高聳32.鋪無菌盤時，除以下哪項外都是正確的?______A.以無菌持物鉗夾取治療巾B.注意使治療巾邊緣對齊C.治療巾開口部分及兩側反折D.有效期不超過6小時E.避免潮濕和暴露過久33.以下關于中心型肺癌的X線表現(xiàn)正確的是______A.肺門腫塊陰影，邊緣清楚B.阻塞性肺氣腫C.阻塞性肺炎D.阻塞性肺不張E.無異常表現(xiàn)34.假小葉35.斜疝易嵌頓，直疝極少嵌頓。36.甲離開自己的住所下落不明已滿5年。根據(jù)我國法律規(guī)定，其配偶乙

。A.只能申請宣告甲失蹤B.只能申請宣告甲死亡C.應當先申請宣告甲失蹤，再申請宣告甲死亡D.既可以申請宣告甲失蹤，也可以申請宣告甲死亡37.一碳單位的輔酶是

A.葉酸B.二氫葉酸C.四氫葉酸D.NADPHE.NADH38.下述正常食管X線解剖中，錯誤的是______。A.通常有3個生理性狹窄B.老年人可見第三收縮波C.通常分頸段、胸段、腹段D.黏膜紋與胃相似39.伴有腸管血運障礙的腸梗阻，稱之為______。A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.絞窄性腸梗阻D.單純性腸梗阻40.對泌尿系陽性結石，應首選何種檢查為宜?______A.腹部平片檢查B.CT檢查C.腹膜后充氣造影D.逆行腎盂造影41.作用選擇性低的藥物在治療量時往往呈現(xiàn)______。A.毒性較大B.副作用較多C.過敏反應較劇D.容易成癮42.下列哪一項對診斷尿路感染最有意義?______A.尿頻、尿急、尿痛B.畏寒、發(fā)熱、頭痛C.清潔中段尿培養(yǎng)細菌計數(shù)≥1×105/mlD.清潔中段尿白細胞＞5/HPE.血白細胞總數(shù)升高43.屏氣實驗的正常值為持續(xù)______秒。44.最重要的吸氣肌是______。A.膈肌B.肋間內(nèi)肌C.肋間外肌D.腹肌45.血細胞計數(shù)時，不屬于技術誤差者是______。A.充池不當B.方法固有誤差C.混合不當D.血液凝固46.預防接種屬于______。A.二級預防B.零級預防C.三級預防D.一級預防47.“社會上一旦有技術上的需要，則這種需要比十所大學更能把科學推向前進”，這說明______。A.實踐是認識發(fā)展的源泉B.技術是科學發(fā)展的動力C.需要是社會進步的動力D.教育是科學發(fā)展的基礎48.聯(lián)合麻醉49.某肺炎鏈球菌肺炎患者，高熱伴寒戰(zhàn)，護士對患者采取護理措施，不正確的是______A.頭部放置冰袋B.應用退熱藥C.溫水、乙醇擦身D.鼓勵患者多喝水E.患者出汗時，及時協(xié)助擦汗、更換衣服50.毒性反應______。A.與劑量無關B.在治療量下出現(xiàn)C.因用藥劑量過大或用藥時間過長引起D.是治療作用引起的不良后果51.關于《憲法》對自然人的適用效力，下列哪一選項是錯誤的?______A.我國憲法適用于一切擁有中國國籍的人B.對于因出生取得國籍的確定，我國采取出生地主義和血統(tǒng)主義相結合的原則C.僑居在國外的華僑受中國憲法保護D.憲法也同等地適用于居住在中國境內(nèi)的外國人52.某護士為一位急性下壁心肌梗死患者制訂護理措施，錯誤的是______。A.絕對臥床休息B.少食多餐，不宜過飽C.減少或停止探視D.避免不良刺激E.2小時翻身按摩一次53.關于應用哌唑嗪后機體反應的描述，錯誤的是______。A.腎血流量基本無變化B.高密度脂蛋白減少C.總膽固醇降低D.小動脈、小靜脈均擴張54.結核分枝桿菌復合群培養(yǎng)是專性需氧，常選用的培養(yǎng)基是______。A.沙保弱培養(yǎng)基B.鮑金培養(yǎng)基C.堿性培養(yǎng)基D.羅-琴培養(yǎng)基55.胸部第4～7肋骨容易被折斷的主要解剖學原因是______。A.此處肋骨是胸部的顯露位置B.此處肋骨不是浮肋C.缺少肌肉的保護D.肋骨長而固定56.以急性頸部肌肉痙攣、強直、酸脹、疼痛以致頸部轉(zhuǎn)動失靈為主要癥狀，常診斷為______。A.落枕B.頸椎病C.前斜角肌綜合征D.頸椎半脫位57.雄激素治療再障的機制是______A.改變骨髓微環(huán)境B.提高機體抵抗力，減少Ts細胞數(shù)量C.直接刺激骨髓干細胞增加，提高內(nèi)源性EPO生成D.穩(wěn)定內(nèi)皮細胞，減少出血E.興奮中樞神經(jīng)，改善微環(huán)境58.某省公布全省2016年度計劃生育目標管理責任制考評情況，適用的公文文種是______。A.意見B.公告C.通報D.報告59.下列關于胰腺超聲檢查注意事項的描述，錯誤的是

。A.變換檢查體位可排除胰腺局部胃腸氣體干擾，提高顯示率B.變換探頭角度，確保胰腺全程掃查顯示滿意C.胰腺位置較深，探頭加壓掃查提高顯示率D.腹膜后腫物或淋巴結腫大等病變均可使脾靜脈向患者腹側移位E.胰腺檢查中應用呼吸動作，不能提高顯示率60.以下哪項屬于骨折的全身表現(xiàn)?______A.休克B.腫脹C.疼痛D.畸形61.下列H-D曲線的部分中，X線攝影力求利用的部分是

。A.起始部分B.直線部分C.肩部D.反轉(zhuǎn)部分E.全部62.急性腎小球腎炎高血壓的主要原因是______A.鈉、水潴留B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活C.腎分泌的降壓物質(zhì)減少D.交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增加E.血管升壓素(抗利尿激素)分泌增加63.用蜂蜜拌炒藥物的炮制方法稱為______。A.炒B.煨C.淬D.炙64.長期大劑量應用糖皮質(zhì)激素突然停藥時，易引起

。A.類腎上腺皮質(zhì)功能亢進B.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C.反跳現(xiàn)象D.高血壓E.高血糖65.齲活性實驗卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：ABCD2.參考答案：C至寶丹功效化濁開竅，清熱解毒。主治痰熱內(nèi)閉心包證，癥見神昏譫語，身熱煩躁，痰盛氣粗，舌絳苔黃垢膩，脈滑數(shù)；中風、中暑、小兒驚厥屬于痰熱內(nèi)閉者。3.參考答案：C4.參考答案：E[解析]腎素-血管緊張素系統(tǒng)可促進靜脈收縮，使回心血量增多，釋放醛固酮，促進腎小管對Na+的重吸收導致渴覺等。5.參考答案：B水楊酸能刺激皮膚、黏膜并能與機體組織中的蛋白質(zhì)發(fā)生反應，有腐蝕作用。大量服食可引起嘔吐、腹瀉、腹痛、呼吸頻促、酸中毒等癥狀，易引發(fā)急性胃黏膜病變。6.參考答案：C[解析]形體贏弱見于內(nèi)臟虛衰，氣血不足，抗病力弱，容易患病，病后多遷延難愈，預后較差。內(nèi)臟堅實，氣血旺盛，抗病力強，預后較好可見形體強壯。7.參考答案：A[解析]如何認識社會存在和社會意識的關系是區(qū)分歷史唯物主義和歷史唯心主義的關鍵。是否以聯(lián)系的、發(fā)展的、全面的、矛盾的觀點來考察世界是區(qū)分辯證法和形而上學的標準。是否認為世界的本源只有一個是一元論和二元論的區(qū)分標準。物質(zhì)和精神何者為第一性的問題是區(qū)分唯物主義和唯心主義的標準。因此，本題的正確答案是A。8.參考答案：A[解析]溢出性蛋白尿指腎小球濾過及腎小管重吸收均正常，但由于血中異常蛋白質(zhì)增多，經(jīng)腎小球濾出，超過腎小管重吸收能力，在尿中出現(xiàn)而產(chǎn)生的蛋白尿稱為溢出性蛋白尿，如(溶血性貧血)血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、本周蛋白尿等。9.參考答案：C[解析]右肺下葉位于右肺后下部，以斜裂與上葉及中葉分界，右側位顯示最佳。10.參考答案：A[解析]思想建設是現(xiàn)階段黨的建設中的重中之重。因此本題選A。11.參考答案：BC[解析]此題考核的是二陳湯的方藥組成。方中除了半夏、橘紅、白茯苓、炙甘草外，還加入了生姜和烏梅。故選B、C。12.參考答案：B[解析]休克的病理變化主要為微循環(huán)收縮期、微循環(huán)擴張期、微循環(huán)衰竭期，具體表現(xiàn)為：①微循環(huán)收縮期：由于有效循環(huán)血量急劇減少，興奮交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)，釋放大量兒茶酚胺，外周血管包括微動脈和毛細血管前括約肌強烈收縮，血液經(jīng)動靜脈短路和直接通路回流心臟，代償性增加生命器官的供血，而真毛細血管網(wǎng)血流大大減少，使全身大多數(shù)的組織缺氧；②微循環(huán)擴張期：由于組織細胞缺氧，乳酸增多，微動脈和毛細血管前括約肌麻痹擴張，而小靜脈仍處收縮狀態(tài)，真毛細血管網(wǎng)淤血，靜脈壓增高，血漿外滲、血液濃縮，血流緩慢；③微循環(huán)衰竭期：隨著血流緩慢和酸中毒加重，毛細血管內(nèi)血液黏稠度不斷增加，血細胞和血小板凝集，微血栓形成，彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)，凝血過程消耗了大量凝血因子，激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng)，廣泛出血。13.參考答案：C[解析]超聲波探頭是在超聲波檢測過程中發(fā)射和接收超聲波的裝置。探頭的性能直接影響超聲波的特性，影響超聲波的檢測性能。在超聲檢測中使用的探頭，是利用材料的壓電效應實現(xiàn)電能、聲能轉(zhuǎn)換的換能器。探頭中的關鍵部件是晶片，它是一種壓電材料，受到壓力作用時會在兩端面間出現(xiàn)電壓，具有壓電效應，可將電能和聲能互相轉(zhuǎn)換。14.參考答案：C[解析]意圖判斷題(故事語言類)。原文未體現(xiàn)幽默是演講評判的標準。15.參考答案：E[解析]核磁共振(MRI)已應用于全身各系統(tǒng)的成像診斷。效果最佳的是顱腦，及其脊髓、心臟大血管、關節(jié)骨骼、軟組織及盆腔等。MRI可直接顯示脊髓。16.參考答案：C[解析]一條染色體的兩臂各有一次斷裂，有著絲粒節(jié)段的兩個斷端如彼此重新連接，可形成環(huán)狀染色體。17.參考答案：E[解析]骨硬板即固有牙槽骨，是包繞牙根連續(xù)不斷的高密度影像。18.參考答案：E[解析]1型糖尿病又名胰島素依賴型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病，易出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒。以胰島素治療為主。19.參考答案：B[解析]冠狀動脈造影是目前冠心病診斷的“金標準”，可以明確冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等，并可據(jù)此指導進一步治療。左心室造影可以對心功能進行評價。20.參考答案：C[解析]骨膜具有產(chǎn)生新骨質(zhì)、破壞原骨質(zhì)和重塑骨的功能，發(fā)生骨折，骨膜能重新促進骨折的修復愈合。21.參考答案：A[解析]疣狀贅生物是指心內(nèi)膜上附壁血栓。22.參考答案：A[解析]端坐位用于急性肺水腫、心包積液及支氣管哮喘發(fā)作時，可幫助患者減輕呼吸困難。俯臥位用于脊椎手術后或腰，背，臀部有傷口，不能使用平臥或側臥的患者。半坐臥位有助于減輕腹部傷口的張力，減輕疼痛，有利于傷口愈合，故適用于腹部手術后傷口疼痛的病人。中凹臥位有利于保持呼吸道通暢，改善缺氧，利于靜脈回流，增加心排血量，緩解休克癥狀。23.參考答案：D[解析]復發(fā)性潰瘍發(fā)生在無角化或角化較差的黏膜。硬腭是角化黏膜，很少發(fā)病。24.參考答案：B[解析]新生兒敗血癥病原體以金葡菌為多，細菌常從臍部、皮膚黏膜損傷處侵入，也可由呼吸道、消化道等侵入血液。臍部感染途徑最常見。25.參考答案：C[解析]心腎陽虛是指心腎陽氣俱衰，溫煦失職，其臨床表現(xiàn)為心悸怔忡，肢體浮腫，小便不利，畏寒肢冷，神倦乏力，朦朧欲睡，唇甲青紫，舌淡暗或青紫，苔白滑，脈沉微細。26.參考答案：B[解析]預防性使用抗生素是心瓣膜病患者接受口腔手術處理前所必需的。糖尿病患者可考慮預防性使用抗生素。慢性腎病患者常長期使用腎上腺皮質(zhì)激素，此種患者的機體應激反應能力及抵抗力均降低，如發(fā)生感染、創(chuàng)傷、手術等應激情況時，可導致危象的發(fā)生，應在拔牙前預防感染。慢行肝炎患者，應注意拔牙術中出血可能，術前補充維生素K及維生素C。27.參考答案：D[解析]患者老年男性，臨床無痛性血尿病史。CT平掃顯示膀胱左側壁腫塊，突向膀胱腔內(nèi)，增強掃描腫塊輕度強化，符合膀胱癌的CT表現(xiàn)。結合病史，綜合考慮，膀胱癌可能性大。28.參考答案：D酊劑在貯存中出現(xiàn)的沉淀，應在乙醇、有效成分含量均符合要求的情況下，才能過濾除去。29.參考答案：C[解析]“黯然”多形容情緒低落、心情沮喪的樣子；“岸然”指嚴正或高傲，形容嚴肅的樣子。兩者使用對象多為“人”，用在此處不合適，故排除A、B。第一空，“醇香”形容氣味滋味純正芳香，使人陶醉，多用于形容“酒”，比“濃香”、“純香”更恰當。故本題答案選C。30.參考答案：D[解析]膳食中的鐵分為血紅素鐵和非血紅素鐵。血紅素鐵主要存在于動物性食物中，可與血紅蛋A和肌紅蛋白中的原卟啉結合，會直接被腸黏膜上皮細胞吸收，因而其吸收率較高。31.參考答案：E[解析]高鉀血癥時，心電圖表現(xiàn)有早期T波高尖，QT間期延長，隨后為QRS增寬、PR間期延長。32.參考答案：D[解析]鋪無菌盤的實施要點：①評估操作環(huán)境是否符合要求；②檢查無菌包有無破損、潮濕，消毒指示膠帶是否變色及其有效期；③打開無菌包，用無菌鉗取出1塊治療巾，放于治療盤內(nèi)；④雙手捏住無菌巾上層兩角的外面，輕輕抖開，雙折鋪于治療盤內(nèi)，上層向遠端呈扇形折疊，開口向外；⑤放入無菌物品后，將上層蓋于物品上，上下層邊緣對齊，開口處向上翻折兩次，兩側邊緣向下翻折一次。注意事項：①鋪無菌盤區(qū)域必須清潔干燥，無菌巾避免潮濕；②非無菌物品不可觸及無菌面；③注明鋪無菌盤的日期、時間，無菌盤有效期為4小時。33.參考答案：ABCDE[解析]早期中央型肺癌在X線胸片上可能沒有任何異常表現(xiàn)；進展期肺癌表現(xiàn)為腫瘤瘤體征象，即肺門腫塊影；以及支氣管阻塞征象，包括阻塞性肺氣腫、阻塞性肺炎和阻塞性肺不張。34.參考答案：假小葉：由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形肝細胞團，稱為假小葉。35.參考答案：B[解析]疝內(nèi)容物被疝環(huán)卡住不能還納稱形成嵌頓性疝。腹外疝包括斜疝、直疝和股疝，相對于斜疝和直疝，股疝更易形成嵌頓。36.參考答案：D[解析]甲離開自己的住所下落不明已滿5年，既符合申請宣告失蹤的條件，也符合申請宣告死亡的條件。所以，乙既可以申請宣告甲失蹤，也可以申請宣告甲死亡。37.參考答案：C38.參考答案：D[解析]正常食管的三處生理性狹窄：①食管的第一處狹窄位于食管的起始處，距離中切牙約15cm；②食管的第二處狹窄位于食管與左主支氣管交點處，距離中切牙約25cm；③食管的第三處狹窄位于食管穿過膈的食管裂孔處，距離中切牙約40cm。食管可分為頸段、胸段和腹段，脊椎動物食管的頸段位于氣管背后和脊柱前端，胸段位于左、右肺之間的縱隔內(nèi)，胸段通過膈孔與腹腔內(nèi)腹相連，腹段很短與胃相連。第三蠕動波是食管環(huán)狀肌的局限性不規(guī)則收縮運動，形成波浪狀或鋸齒狀邊緣，出現(xiàn)突然，消失迅速，多發(fā)生于食管下段，常見于老年人和食管賁門失弛緩癥者。39.參考答案：C[解析]根據(jù)梗阻時是否伴有腸管血運障礙分為單純性和絞窄(缺血)性腸梗阻。絞窄性腸梗阻伴有腸壁血運障礙。40.參考答案：A[解析]對泌尿系陽性結石，應首選腹部平片檢查。41.參考答案：B[解析]藥物作用的選擇性是指適當劑量的藥物進入體內(nèi)后，只對某些組織器官產(chǎn)生明顯作用，而對其他組織不產(chǎn)生或只產(chǎn)生輕微影響的現(xiàn)象。選擇性低往往會產(chǎn)生一定的副作用。42.參考答案：C[解析]尿路感染診斷標準：①正規(guī)清潔中段尿細菌定量培養(yǎng)，菌落數(shù)≥1×105CFU/ml；②清潔離心中段尿沉渣白細胞數(shù)＞10/HP，有尿路感染癥狀，具備上①、②兩項可以確診，如無②項，則應再做尿菌計數(shù)復查，如仍≥1×105CFU/ml，且兩次的細菌相同者，可以確診；③作膀胱穿刺尿培養(yǎng)，細菌陽性(不論菌數(shù)多少)亦可確診。43.參考答案：30[解析]屏氣試驗的正常值為持續(xù)30秒，是測定心肺功能的一個簡單有效的方法。44.參考答案：A[解析]最重要的吸氣肌是膈肌。45.參考答案：B[解析]血細胞計數(shù)時，不屬于技術誤差者是方法固有誤差。46.參考答案：D[解析]一級預防又稱病因預防，是指通過采取各種措施以消除或控制危害人類健康的生物、物理、化學、社會與心理等方面的致病因素，使人群免受致病因素的危害，并對人群進行衛(wèi)生宣傳教育，增強自我保健能力。預防接種屬于一級預防，沒有零級預防的概念。二級預防又稱“三早”預防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。三級預防又稱臨床預防，即防治疾病惡化，預防并發(fā)癥。47.參考答案：A[解析]馬克思主義哲學認識論認為，實踐對認識具有決定作用。實踐是認識的來源，認識從實踐中來，沒有實踐就不可能產(chǎn)生認識。實踐是認識發(fā)展的動力，隨著實踐從低級向高級的發(fā)展，認識也跟著向前推進。題干中說的就是技術上的需要(實踐)推動科學(認識)的前進。因此A項正確。48.參考答案：聯(lián)合麻醉：指在同一麻醉過程中同時或先后采用兩種或兩種以上的麻醉技術。49.參考答案：B[解析]肺炎鏈球菌肺炎患者高熱時不宜用阿司匹林或其他解熱藥，以免因大汗、脫水而干擾對熱型的觀察。50.參考答案：C[解析]毒性反應是指在劑量過大或積蓄過多時發(fā)生的對機體組織器官的危害性反應，比較嚴重，但常?？梢灶A知，也是可以避免發(fā)生的不良反應。51.參考答案：D[解析]我國的《憲法》適用于所有中國公民，《憲法》第三十三條規(guī)定：凡具有中華人民共和國國籍的人都是中華人民共和國公民。所以我國《憲法》適用于一切擁有中國國籍的人?！稇椃ā沸Яm用于外國人和外國法人。但《憲法》并不同等地適用于居住在中國境內(nèi)的外國人。D說法不正確。52.參考答案：E[解析]急性期絕對臥床休息12小時，盡量避免搬動，避免誘因、減少疼痛發(fā)作。53.參考答案：B[解析]哌唑嗪可選擇性地阻斷突觸后膜上的α1受體，舒張小動脈和小靜脈，降低血壓，對腎血流影響較小，對血脂有降低三酰甘油、總膽固醇、低密度脂蛋白以及增加高密度脂蛋白的良性雙性調(diào)節(jié)作用等藥理作用。54.參考答案：D[解析]結核分枝桿菌營養(yǎng)要求較高，必須在含有血清、卵黃、甘油、馬鈴薯，以及無機鹽類的特殊培養(yǎng)基(如羅-琴培養(yǎng)基)上才能生長。55.參考答案：D[解析]胸部第4～7肋骨位于胸壁的顯露部位，而且覆蓋肌肉少，這些只是引起骨折的次要原因，并非主要原