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關(guān)于吸氧護(hù)理技術(shù)簡介第1頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三相關(guān)理論概念:氧氣吸入療法是指供給患者氧氣,糾正由各種原因造成的缺氧狀態(tài),促進(jìn)代謝,以維持機(jī)體生命活動(dòng)的治療方法。
第2頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三氧療技術(shù)的要求:正確有效安全供氧設(shè)備及用物給氧操作程序評(píng)估患者調(diào)節(jié)流量注意事項(xiàng)第3頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三血氧分壓低于6.6kPa時(shí)(正常值為10.6~13.3kPa),應(yīng)給予吸氧。缺氧分類和氧療作用1.低張性缺氧:吸入氣體氧中氧分壓過低
(1)呼吸道通氣障礙:慢性阻塞性肺氣腫、肺纖維化(2)氣體彌散障礙:肺水腫。(3)肺內(nèi)動(dòng)、靜脈分流增加:先心病。(4)吸入氣體中氧分壓低:高原地區(qū)。氧氣吸入的適應(yīng)證第4頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三2.血液性缺氧:Hb數(shù)量減少或性質(zhì)改變?nèi)纾贺氀⒁谎趸贾卸尽?.循環(huán)性缺氧:組織血流量減少如:心衰、休克4.組織性缺氧:組織利用氧異常如;各類型藥物中毒。5.耗氧量增加性缺氧:高熱。第5頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三1.低濃度氧療:﹤30%。用于低氧血癥伴CO2潴留。一般低流量、低濃度、持續(xù)吸氧。2.中濃度氧療:30%~50%。用于明顯通氣/灌注比例失調(diào)或顯著彌散障礙。3.高濃度氧療:﹥50%。用于單純?nèi)毖?、無CO2潴留。4.高壓氧療:特制的加壓艙內(nèi)。用于CO中毒。吸氧濃度%=21+4×氧流量(L/min)氧療種類第6頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三給氧方法鼻塞給氧單側(cè)鼻導(dǎo)管給氧雙側(cè)鼻導(dǎo)管給氧第7頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三缺氧程度輕度中度重度第8頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三給氧方法面罩給氧頭罩給氧氧氣帳給氧第9頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三氧氣枕法給氧方法第10頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三2023/6/29供氧裝置氧氣筒、氧氣表裝置第11頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三氧療的副作用氧中毒主要癥狀胸骨后疼痛、進(jìn)行性呼吸困難肺不張煩躁、呼吸困難、發(fā)紺、昏迷呼吸道分泌物干燥晶狀體后纖維組織增生呼吸抑制第12頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三氧流量與氧濃度的換算吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)第13頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三
中心供氧鼻塞給氧法評(píng)估患者環(huán)境準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備第14頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三操作規(guī)程用氧:攜用物于床旁→核對(duì)解釋→裝表→接輸氧管→開流量開關(guān)→檢查氧流是否通暢→選擇清潔鼻腔→插入鼻塞→固定→記錄→整理→交待注意事項(xiàng)停氧:取下鼻塞→余氣放盡后關(guān)流量開關(guān)→記錄停氧時(shí)間第15頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三
氧氣筒供氧鼻導(dǎo)管給氧法評(píng)估患者環(huán)境準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備第16頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三裝表吹塵接表第17頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三裝表
接濕化瓶接橡膠管第18頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三方法調(diào)流量清潔第19頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三裝表檢查裝置第20頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三操作規(guī)程用氧:吹塵→裝表→檢查是否漏氣→接通氣管、濕化瓶、輸氧管及接管→攜用物于床旁→核對(duì)解釋→選擇清潔鼻腔→備膠布→連接鼻導(dǎo)管→開流量開關(guān)→測量插管長度→濕潤鼻導(dǎo)管→插管→固定→記錄→整理→交待注意事項(xiàng)停氧:取下鼻導(dǎo)管→關(guān)閉總開關(guān)→余氣放盡后關(guān)流量開關(guān)→記錄停氧時(shí)間第21頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三插管長度插管長度:鼻尖至耳垂的2/3第22頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三固定方法第23頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三記錄第24頁,講稿共26頁,2023年5月2日,星期三注意事項(xiàng)安全用氧,做好“四防”即:防震、防火、防油、防熱用氧時(shí)做到“帶氧進(jìn)帶氧出”每日更換鼻塞或鼻導(dǎo)管2次以上氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡,當(dāng)壓力表指示的壓力為0.5MPa(5Kg/cm2)時(shí)應(yīng)更換氧氣筒
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