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第2頁共2頁供應(yīng)室持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)制度及措施范文1.科內(nèi)質(zhì)控院感小組認(rèn)真負(fù)責(zé)、監(jiān)督、檢查各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí),尤其是《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》的落實(shí)及操作情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改正。2.設(shè)施、設(shè)備、人員配備符合《血液透析基本標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析管理規(guī)范》、《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》。3.嚴(yán)格執(zhí)行值班、交接班制度,對(duì)存在問題,及時(shí)改正,提出整改措施。4.嚴(yán)格查對(duì)制度,對(duì)前存在問題,及時(shí)改正,提出整改措施。5.危重病人搶救制度,做好登記,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)改正,提出整改措施。6.血液透析患者登記及病歷書寫,對(duì)存在問題,及時(shí)改正,提出整改措施。7.血液傳染性疾病檢測,及時(shí)檢測,如發(fā)現(xiàn)漏檢,及時(shí)補(bǔ)檢,提出整改措施。8.透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測和記錄,及時(shí)登記、監(jiān)測,如發(fā)現(xiàn)漏檢,及時(shí)補(bǔ)檢,提出整改措施。9.科室各項(xiàng)培訓(xùn),落實(shí)實(shí)處,培訓(xùn)后考核,對(duì)存在問題,及時(shí)改正,提交整改措施。10.醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)持活到老,學(xué)到老的學(xué)習(xí)精神,在醫(yī)院各項(xiàng)培訓(xùn)制度的學(xué)習(xí)下,開展持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng),并以此切實(shí)提高透析質(zhì)量。切實(shí)做到以患者為中心的醫(yī)療服務(wù)。11.調(diào)動(dòng)患者參與,以問卷、交談等方式了解他們對(duì)醫(yī)院及渴死的意見和建議,對(duì)存在問題,及時(shí)改正,提出整改措施,進(jìn)一步提高我們的工作。供應(yīng)室持續(xù)改進(jìn)自查情況報(bào)告存在問題:護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識(shí)和技能崗位培訓(xùn)(培訓(xùn)時(shí)間≥____學(xué)時(shí))的比例≥____%;原因分析:供應(yīng)室目前共有護(hù)理人員____人,有____人已系統(tǒng)參加____學(xué)時(shí)的中醫(yī)培訓(xùn),另外____名人員均為新聘人員,入院時(shí)間不滿三年,目前正在按照科室培訓(xùn)計(jì)劃逐步完善____學(xué)時(shí)的中醫(yī)藥知識(shí)和崗位技能培訓(xùn)。改進(jìn)措施:1、結(jié)合護(hù)理部的總體安排加強(qiáng)____項(xiàng)中醫(yī)操作技能的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。2、科室加強(qiáng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)與考核,按培訓(xùn)計(jì)劃落實(shí)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)任務(wù)。供應(yīng)室持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)制度及措施范文(二)1自查:日常工作中,根據(jù)指控活動(dòng)的八項(xiàng)指標(biāo)約束自己的診療過程,結(jié)合工作實(shí)際,發(fā)現(xiàn)自身不足,及時(shí)改正。2互查平時(shí)我們科一個(gè)檢查室都是兩位醫(yī)師,一個(gè)做檢查,另一個(gè)打報(bào)告,打報(bào)告的醫(yī)師在完成正常工作之于就可以對(duì)做檢查的醫(yī)師進(jìn)行督查尤其是著重自己或他人曾經(jīng)犯錯(cuò)的環(huán)節(jié),予以重點(diǎn)觀察,對(duì)不足之處及時(shí)提醒,同事之間取長補(bǔ)短共同進(jìn)步,在報(bào)告前發(fā)前曾設(shè)一道關(guān)卡,防患于未然.3質(zhì)控員查:質(zhì)控員按照質(zhì)控方案定期開展質(zhì)控活動(dòng),注意資料整理。4科主任查。定期指控至少____%質(zhì)控員指控過
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