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第1頁共1頁基本醫(yī)療服務(wù)制度2.保證所有住院醫(yī)師接受規(guī)范化培訓(xùn)的制度13.醫(yī)院對(duì)需要緊急搶救的急危重癥患者,可實(shí)行先搶救后付費(fèi)的制度與程序,在評(píng)審申請(qǐng)前一年已執(zhí)行14.雙向轉(zhuǎn)診制度15.出院患者健康教育相關(guān)制度16.出院患者隨訪、預(yù)約管理相關(guān)制度17.基本醫(yī)療保障相關(guān)制度21.對(duì)門診就診和住院患者的身份標(biāo)識(shí)有制度規(guī)定22.標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、采集供臨床檢驗(yàn)及病理標(biāo)本、發(fā)放特殊飲食、診療活動(dòng)及操作前患者身份確認(rèn)的制度23.有規(guī)章制度和或程序規(guī)范各科室在任何環(huán)境和任何地點(diǎn)下都必須持續(xù)的履行核對(duì)制度,識(shí)別患者身份24.患者轉(zhuǎn)科交接時(shí)執(zhí)行身份識(shí)別制度29.防范患者跌倒、墜床的相關(guān)制度30.患者跌倒、墜床等意外事件報(bào)告相關(guān)制度31.壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度32.醫(yī)療安全(不良)事件的報(bào)告制度33.針對(duì)主要風(fēng)險(xiǎn)制定相應(yīng)的制度39.臨床科研項(xiàng)目中使用醫(yī)療技術(shù)的相關(guān)管理制度基本醫(yī)療服務(wù)制度(二)1.保障基本醫(yī)療服務(wù)相關(guān)制度2.保證所有住院醫(yī)師接受規(guī)范化培訓(xùn)的制度3.對(duì)特定傳染病的特定人群實(shí)行醫(yī)療救助的相關(guān)制度4.向衛(wèi)生行政部門報(bào)送的數(shù)據(jù)與其他信息的制度5.信息報(bào)告和發(fā)布相關(guān)制度6.應(yīng)急物資和設(shè)備的管理制度7.預(yù)約診療工作制度8.門診管理制度9.急危重癥患者優(yōu)先處置制度10.急診檢診、分診制度11.急診留觀患者的管理制度____分級(jí)查房與管理制度13.醫(yī)院對(duì)需要緊急搶救的急危重癥患者,可實(shí)行先搶救后付費(fèi)的制度與程序,在評(píng)審申請(qǐng)前一年已執(zhí)行14.雙向轉(zhuǎn)診制度15.出院患者健康教育相關(guān)制度16.出院患者隨訪、預(yù)約管理相關(guān)制度17.基本醫(yī)療保障相關(guān)制度18.開展試驗(yàn)性臨床醫(yī)療管理的相關(guān)制度19.設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)接待室并執(zhí)行院長(zhǎng)接待入日制度20.投訴管理相關(guān)制度21.對(duì)門診就診和住院患者的身份標(biāo)識(shí)有制度規(guī)定22.標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、采集供臨床檢驗(yàn)及病理標(biāo)本、發(fā)放特殊飲食、診療活動(dòng)及操作前患者身份確認(rèn)的制度23.有規(guī)章制度和或程序規(guī)范各科室在任何環(huán)境和任何地點(diǎn)下都必須持續(xù)的履行核對(duì)制度,識(shí)別患者身份24.患者轉(zhuǎn)科交接時(shí)執(zhí)行身份識(shí)別制度25.對(duì)需要使用“腕帶”作為識(shí)別身份標(biāo)識(shí)的患者和科室有明確的制度規(guī)定26.手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備的相關(guān)管理制度27.有手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示相關(guān)制度28.手部衛(wèi)生管理相關(guān)制度29.防范患者跌倒、墜床的相關(guān)制度30.患者跌倒、墜床等意外事件報(bào)告相關(guān)制度31.壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度32.醫(yī)療安全(不良)事件的報(bào)告制度33.針對(duì)主要風(fēng)險(xiǎn)制定相應(yīng)的制度34.建立不以處罰為原則的主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件與隱患缺陷的制度35.將風(fēng)險(xiǎn)管理與質(zhì)量管理有機(jī)整合的工作制度36.針對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范的工作制度37.禁用未經(jīng)批準(zhǔn)或已經(jīng)廢止和淘汰的技術(shù)制度38.醫(yī)療技術(shù)管理制度39.臨床科研項(xiàng)目中使用醫(yī)療技術(shù)的相關(guān)管理制度40.實(shí)施手術(shù)、麻醉、介入、腔鏡診療等有創(chuàng)技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)行授權(quán)的管理制度41.對(duì)出院指導(dǎo)與隨訪工作管理相關(guān)制度42
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