2022年甘肅省蘭州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)測試題及答案

2022年甘肅省蘭州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)測試題及答案學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.某人心率70次／min，每搏輸出量60ml，體表面積1.7m2，其心指數(shù)為（）

A.2.5L／（min·m2）

B.3.0L/（min·m2）

C.3.5L／（min·m2）

D.4.0L／（min·m2）

2.引起肺褐色硬化的是（）

A.慢性肺淤血B.肺膿腫C.硅肺D.大葉性肺炎

3.確診支原體肺炎的依據(jù)是（）

A.患者多為兒童和青年

B.起病急，多有發(fā)熱、頭痛、咽痛及劇烈干咳

C.X線檢查肺部呈節(jié)段性分布的紋理增加及網(wǎng)狀陰影

D.痰液中培養(yǎng)出支原體

4.下列哪項(xiàng)描述不符合滲出液的特點(diǎn)（）

A.澄清B.蛋白含量較高C.常自凝D.比重大于1

5.瞳孔對光反射的中樞在（）

A.大腦皮層B.中腦C.下丘腦D.小腦

6.促進(jìn)組織液生成的因素有（）

A.微動脈擴(kuò)張B.血漿膠體滲透壓升高C.組織液膠體滲透壓降低D.毛細(xì)血管血壓下降

7.下列哪項(xiàng)不是肝硬化時門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)（）

A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫

8.肺源性心臟病最常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.肺結(jié)核病

9.胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到（）

A.肺B.淋巴結(jié)C.肝D.骨

10.慢性支氣管炎的主要病理變化不包括（）

A.黏膜纖毛柱狀上皮變性、倒伏、脫落B.管壁肉芽腫形成C.黏膜下腺體增生肥大D.管壁淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤

11.等容舒張期（）

A.房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓＜動脈壓，房室瓣開，動脈瓣關(guān)

B.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動脈壓，房室瓣關(guān)，動脈瓣關(guān)

C.房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓＞動脈壓，房室瓣開，動脈瓣開

D.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＞動脈壓，房室瓣關(guān)，動脈瓣開

12.乳腺最常見的良性腫瘤是（）

A.纖維腺瘤B.腺瘤C.纖維瘤D.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

13.屬于中樞興奮性遞質(zhì)的是（）

A.門冬氨酸B.谷氨酸C.甘氨酸D.γ氨基丁酸

14.脾梗死的形態(tài)結(jié)構(gòu)中，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.病灶呈灰黃色B.梗死區(qū)形狀不規(guī)則C.呈凝固性壞死D.壞死灶周圍有明顯的充血出血帶

15.鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見于（）

A.血道轉(zhuǎn)移至肺B.血道轉(zhuǎn)移至肝C.血道轉(zhuǎn)移至骨D.同側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

16.腸傷寒潰瘍病變的形態(tài)特點(diǎn)不包括（）

A.潰瘍邊緣及底部較整潔B.深及肌層C.潰瘍長軸與腸道長軸相垂直D.多累及血管

17.下列不是粥樣硬化斑塊所具備的成分的是（）

A.伴玻璃樣變的纖維組織B.Aschoff細(xì)胞C.膽固醇結(jié)晶D.泡沫細(xì)胞

18.血液凝固后析出的液體（）

A.血清B.體液C.細(xì)胞外液D.血漿

19.關(guān)于前負(fù)荷對骨骼肌收縮影響的敘述，錯誤的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負(fù)荷

B.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態(tài)

C.達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷肌肉收縮力不變

D.最適前負(fù)荷時肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力

20.竇房結(jié)細(xì)胞的閾電位相當(dāng)于（）

A.快鈉通道激活電位B.慢鈣通道激活電位C.Ca2+平衡電位D.K+平衡電位

21.當(dāng)患者出現(xiàn)明顯缺氧、發(fā)紺癥狀，表明大葉性肺炎病變正處于（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

22.呼吸基本節(jié)律產(chǎn)生于（）

A.腦橋B.脊髓C.延髓D.大腦皮層

23.關(guān)于神經(jīng)纖維動作電位的敘述錯誤的是（）

A.是細(xì)胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結(jié)果

B.細(xì)胞外液Na+濃度降低，動作電位幅度降低

C.鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)都是經(jīng)通道易化擴(kuò)散

D.維持細(xì)胞產(chǎn)生動作電位能力是通過繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)完成

24.關(guān)于良性高血壓病的描述下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.功能紊亂期細(xì)動脈發(fā)生玻璃樣變

B.功能紊亂期細(xì)動脈發(fā)生纖維素樣壞死

C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行

D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進(jìn)展

25.傷寒腸道病變的好發(fā)部位是（）

A.空腸B.回腸末段C.回盲部D.乙狀結(jié)腸

26.閾電位是指（）

A.膜對K+通透性突然增大的臨界電位

B.膜對Na+通透性突然增大的臨界電位

C.能引起組織興奮的最小刺激強(qiáng)度

D.能引起組織產(chǎn)生局部反應(yīng)的臨界電位

27.動脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于（）

A.大、中動脈B.細(xì)動脈C.小動脈D.微小動脈

28.下列哪種疾病最易引起腸管狹窄（）

A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾

29.肺通氣所遇到的彈性阻力主要來自（）

A.胸廓B.肺的彈性纖維C.肺組織和胸廓D.肺泡表面張力

30.引起組織損傷最明顯的炎癥介質(zhì)是（）

A.溶酶體酶B.前列腺素C.白三烯D.5-羥色胺

二、填空題(20題)31.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

32.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

33.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

34.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

35.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

36.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

37.風(fēng)濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

38.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

39.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

40.在呼吸運(yùn)動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

41.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

42.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

43.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

44.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

45.硅肺的特征性病變是____和____

46.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

47.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

48.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

49.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

50.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

三、名詞解釋(5題)51.炎癥介質(zhì)

52.肺氣腫

53.滲透性利尿

54.蜂窩織炎

55.轉(zhuǎn)移

四、論述題(2題)56.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.試述心室收縮期的射血過程?

五、問答題(2題)58.請敘述肌緊張的定義、特點(diǎn)、作用

59.比較單純擴(kuò)散與易化擴(kuò)散的異同點(diǎn)？

六、單選題(1題)60.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的描述，不正確的是（）

A.多發(fā)于兒童B.原發(fā)性病灶位于肺上葉下部或肺下葉上部C.可沿支氣管播散D.如不積極治療難于痊愈

參考答案

1.AA心指數(shù)=心輸出量／體表面積，心輸出量=每搏輸出量×心率。心輸出量=60×70=4.2L，心指數(shù)=4.2／1.7≈2.5L／（min·m2）

2.AA長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕黃色，稱為肺的褐色硬化

3.DD支原體肺炎是由肺炎支原體引起的一種急性間質(zhì)性肺炎。胸部X線檢查，肺部呈節(jié)段性分布的網(wǎng)狀或斑片狀陰影。白細(xì)胞計(jì)數(shù)有輕度升高，淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞增多，痰、鼻分泌物及咽喉拭子培養(yǎng)出肺炎支原體，可作為診斷依據(jù)

4.AA滲出液混濁，漏出液澄清透明

5.BB瞳孔對光反射的效應(yīng)是雙側(cè)性的，反射中樞在中腦的頂蓋前區(qū)

6.AA在上述的備選答案中能夠促進(jìn)組織液生成的因素——微動脈擴(kuò)張。微動脈擴(kuò)張→毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過壓增大→血漿濾出增多→組織液生成增多。而后三種備選答案的結(jié)果均是減少組織液的生成

7.BB門脈高壓可導(dǎo)致胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征：①脾腫大；②胃腸淤血、水腫；③腹水；④側(cè)支循環(huán)形成，食管靜脈是其中一個側(cè)支，可出現(xiàn)食管靜脈曲張

8.CC肺源性心臟病最常見的原因是慢性支氣管炎合并肺氣腫

9.CC胃腸道的靜脈血通過肝門靜脈系入肝，所以胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到肝

10.BB慢支是支氣管黏膜的慢性非特異炎癥，主要病變是腺體增生肥大，纖毛柱狀上皮變性、倒伏、脫落，管壁淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤，而腺體功能亢進(jìn)是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)

11.BB等容舒張期：首先等容就表示房室瓣關(guān)，動脈瓣關(guān)，所以房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動脈壓

12.AA乳腺最常見的良性腫瘤是乳腺纖維腺瘤

13.B氨基酸類遞質(zhì)主要包括谷氨酸、γ氨基丁酸和甘氨酸。①谷氨酸是腦內(nèi)含量最高的氨基酸，在中樞內(nèi)分布極為廣泛，幾乎對所有的神經(jīng)元都有興奮作用，是腦內(nèi)主要的興奮性遞質(zhì)。②γ氨基丁酸（GABA）是腦內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)。③甘氨酸則主要分布在脊髓和腦干，也是一種抑制性遞質(zhì)。

14.BB脾梗死屬于凝固性壞死、貧血性梗死，梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布，如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，故其梗死灶也呈錐體形

15.DD由于鼻咽部有豐富的淋巴管，故癌細(xì)胞早期即可發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移，頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多在同側(cè)，60%以上的患者以頸部出現(xiàn)腫塊為首發(fā)癥狀

16.CC傷寒的腸道病變的潰瘍期在起病的第3周，壞死組織崩解脫落形成潰瘍，潰瘍邊緣稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小結(jié)發(fā)生的潰瘍，其長軸與腸的長軸平行。孤立淋巴小結(jié)處的潰瘍小而圓。常深及黏膜下層，偶有深達(dá)肌層及漿膜，甚至腸穿孔。如病變腐蝕腸壁小動脈，可引起腸腔內(nèi)出血。因此，此期常出現(xiàn)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥

17.BB粥樣斑塊鏡下纖維帽趨于老化，膠原纖維陷于玻璃樣變，深部為大量無定形壞死物質(zhì)，其內(nèi)富含細(xì)胞外脂質(zhì)，并見膽固醇結(jié)晶（石蠟切片上為針狀空隙）、鈣化等。底部和邊緣可有肉芽組織增生，外周可見少許泡沫細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤

18.AA血液凝固后、血塊收縮后析出的淡黃色液體稱為血清

19.CC最適前負(fù)荷時，肌初長度最佳，肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力；在達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷，肌初長過長、肌肉收縮力反而減弱。所以達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷肌肉收縮力減弱

20.BB竇房結(jié)細(xì)胞的動作電位0期是鈣離子內(nèi)流產(chǎn)生，所以竇房結(jié)細(xì)胞的閾電位相當(dāng)于鈣通道激活電位

21.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期缺氧、發(fā)紺表現(xiàn)比較明顯

22.C呼吸最基本的節(jié)律產(chǎn)生于延髓；腦橋上部有呼吸調(diào)整中樞；脊髓有支配呼吸肌的運(yùn)動神經(jīng)元，是聯(lián)系腦和呼吸肌的中繼站;大腦皮層是呼吸運(yùn)動的隨意調(diào)節(jié)中樞。

23.DD神經(jīng)纖維動作電位的產(chǎn)生：首先是細(xì)胞受到有效刺激時，細(xì)胞膜對Na+的通透性最大，Na+順濃度差通過Na+通道由高濃度的膜外向低濃度的膜內(nèi)擴(kuò)散，形成動作電位的上升支；接著是細(xì)胞膜對K+的通透性最大，K+順濃度差經(jīng)K+通道由高濃度的膜內(nèi)向低濃度的膜外擴(kuò)散，形成動作電位的下降支。所以，神經(jīng)纖維動作電位產(chǎn)生是細(xì)胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結(jié)果。鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)都是經(jīng)通道易化擴(kuò)散實(shí)現(xiàn)的。動作電位的幅度取決于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)Na+濃度差的大小，并與Na+濃度差成正變。若細(xì)胞外液Na+濃度降低，Na+內(nèi)流減少，動作電位幅度隨之降低。動作電位產(chǎn)生之后通過原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)——Na+-K+泵的作用，經(jīng)分解ATP供能，逆著濃度差將Na+泵出細(xì)胞外，將K+泵入細(xì)胞內(nèi)，以恢復(fù)和維持細(xì)胞膜內(nèi)外的正常的Na+、K+分布和濃度差，進(jìn)而恢復(fù)和維持細(xì)胞正常產(chǎn)生動作電位的能力

24.DD細(xì)動脈發(fā)生玻璃樣變見于良性高血壓的動脈病變期；細(xì)動脈發(fā)生纖維素樣壞死見于惡性高血壓；下肢間歇性跛行見于動脈粥樣硬化；視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進(jìn)展

25.BB傷寒的腸道病變主要是以回腸下段的集合淋巴小結(jié)和孤立淋巴小結(jié)為常見

26.BB閾電位是剛能引起細(xì)胞發(fā)生動作電位的臨界膜電位，也可指細(xì)胞膜對Na+通透性突然增大的臨界膜電位

27.AA動脈粥樣硬化主要累及彈力型動脈（如主動脈及其一級分支）及彈力肌型動脈（如冠狀動脈、腦動脈等）

28.CC結(jié)核桿菌常由淋巴組織入侵，并通過腸壁淋巴結(jié)蔓延，局部形成結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)逐漸合并發(fā)生干酪樣壞死，壞死物脫落后即形成潰瘍。典型的潰瘍多呈帶狀，與腸的縱軸垂直，邊緣參差不齊，底部較淺為干酪樣壞死物，其下為結(jié)核性肉芽組織。腸潰瘍愈合時常因瘢痕收縮而致腸管狹窄

29.DD肺通氣的彈性阻力包括肺回縮力（大）和胸廓彈性回縮力（小），其中肺回縮力有包括肺泡表面張力（2/3）和肺彈性纖維的回縮力（1/3）

30.AA能引起組織損傷的是溶酶體酶和緩激肽

31.低

32.滲透性

33.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

34.空洞、潰瘍

35.反射

36.Ca2+或鈣離子

37.黏液樣、素樣

38.點(diǎn)狀壞死

39.雌激素

40.腦脊液或腦組織液中H+

41.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

42.胃

43.中樞，化學(xué)，感受器

44.二棕櫚酰卵磷脂

45.硅結(jié)節(jié)

46.興奮性

47.滲出層

48.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

49.下丘腦皮膚

50.子宮平滑肌瘤

51.炎癥介質(zhì)：參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，也稱化學(xué)介質(zhì)

52.肺氣腫：指末梢肺組織（呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）過度充氣呈持久性擴(kuò)張，并伴肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態(tài)

53.滲透性利尿：指由于小管液溶質(zhì)濃度升高，小管液滲透壓升高，使水鈉的重吸收量減少，引起尿量增多的現(xiàn)象

54.蜂窩織炎：指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常見于皮膚、肌肉和闌尾。

55.轉(zhuǎn)移：指惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管或體腔，遷徙到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)腫瘤相同組織學(xué)類型的腫瘤，這個過程稱為轉(zhuǎn)移

56.心肌細(xì)胞的電生理特性有4種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動除極達(dá)到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力或特性，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動作電位的能力或特性，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低。c.Na+通道的狀態(tài)：Na+通道具有激活、失活和備用3種功能狀態(tài)。只有Na+通道處于備用狀態(tài)時，心肌細(xì)胞受到刺激才可以使之激活開放，引起Na+內(nèi)流，進(jìn)而使細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位引起動作電位

57.（1）等容收縮期：在心室舒張的晚期，心房收縮將血液擠入心室，使心室得到進(jìn)一步的充盈。隨即心房舒張，心室開始收縮。左