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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年08月2022山西長治武鄉(xiāng)縣事業(yè)單位招聘60人(醫(yī)療23人)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.最常見的國際資本流動形式是對外直接投資與間接投資,其中對外間接投資包括證券投資、借貸資本輸出和______。A.國外企業(yè)收購B.合資企業(yè)C.國際融資D.利潤再投資2.某女性患者,20歲,未婚,因右下腹疼痛4小時到某醫(yī)院急診。醫(yī)生診斷為急性闌尾炎而進行手術(shù),術(shù)中見闌尾正常,但右側(cè)輸卵管妊娠破裂出血。醫(yī)生切除了病人右側(cè)輸卵管并結(jié)扎止血。術(shù)后,患者要求醫(yī)生為其宮外孕保密,當患者母親問及病情時,醫(yī)生應(yīng)該______。A.如實向其母陳述病情B.先告知其母真情,再向患者解釋C.說服患者,讓其自己告訴其母實情D.為患者保密E.為其母編造病情3.旋肩胛動脈穿過______。A.斜角肌間隙B.四邊孔C.三邊孔D.股三角4.燒傷性休克治療的主要措施是______。A.創(chuàng)面處理B.抗生素應(yīng)用C.液體療法D.激素應(yīng)用E.心血管藥物應(yīng)用5.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是指______A.解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題,滿足基本醫(yī)療需求B.針對某一人群開展社區(qū)保健工作C.以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體,全科醫(yī)生為骨干D.以上都是6.男,45歲。CT顯示腰4椎體骨小梁稀少,增粗,呈顆粒樣,骨皮質(zhì)未見破壞,診斷為______。A.骨質(zhì)疏松B.骨質(zhì)軟化C.轉(zhuǎn)移瘤D.血管瘤7.女性,32歲,原發(fā)不孕,痛經(jīng)5年逐漸加重,經(jīng)前1~2天開始下腹、腰痛,經(jīng)后漸消失。檢查:子宮大小正常,后傾、不活動,雙側(cè)附件均可觸及直徑5~6cm之囊實性包塊,欠活動,雙骶韌帶串珠狀痛性結(jié)節(jié)。應(yīng)考慮下述何種診斷?______A.慢性盆腔炎B.結(jié)核性盆腔炎C.盆腔子宮內(nèi)膜異位癥D.雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫E.卵巢癌8.AChE復(fù)活藥是一類能使被有機磷酸酯類抑制的AChE恢復(fù)活性的藥物,下列屬于AChE復(fù)活藥的是______。A.新斯的明B.阿托品C.氯解磷定D.毒扁豆堿9.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時出現(xiàn)面癱,一般處理的方法是______。A.注射維生素BB.局部熱敷C.口服鎮(zhèn)靜劑D.不做特別處理10.AB血型人的紅細胞膜上和血清中分別含
A.A、B凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素E.A、B凝集原,不含抗A、抗B凝集素11.抗核抗體可分為兩類:抗DNA抗體和抗組蛋白抗體。12.下列哪個臟器不發(fā)生壞疽
A.肺B.下肢C.闌尾D.小腸E.腦13.男,89歲,久病臥床,近日來冷汗自出,四肢厥逆,面色蒼白,西醫(yī)檢查:血壓降低,聽診心音微弱,舌淡苔白,脈微欲絕,最佳選藥是______。A.肉桂B(yǎng).干姜C.附子D.細辛14.某人做關(guān)于跳蚤的聽力實驗,把跳蚤放在玻璃瓶里,大叫:“跳、跳、跳!”跳蚤跳得很高。然后切去雙腿,再叫“跳、跳、跳!”跳蚤再也不跳了。于是他在實驗報告中寫道:“跳蚤切去雙腿后,失去了聽力?!睆恼軐W(xué)上看,該實驗者主要是因為不懂得______。A.實踐是認識的唯一來源B.人腦是意識產(chǎn)生的生理基礎(chǔ)C.感性認識還有待于上升到理性認識D.要從整體上把握事物的聯(lián)系15.膈神經(jīng)______。A.發(fā)自臂叢,屬感覺性B.發(fā)自頸叢,管理縱隔的感覺C.發(fā)自頸叢,屬混合性D.發(fā)自頸叢,只支配膈肌運動16.越來越多的公共話題,需要大家______,和衷共濟,沒有人可以置身事外,______,尤其是近期受到廣泛關(guān)注的環(huán)境問題,尤需每個人的擔(dān)當。
依次填入橫線部分最恰當?shù)囊豁検莀_____A.同甘共苦
明哲保身B.休戚與共
隔岸觀火C.榮辱與共
袖手旁觀D.守望相助
獨善其身17.奶瓶齲最常見于______。A.上頜乳切牙B.下頜乳切牙C.上頜乳磨牙D.下頜乳磨牙E.全部乳牙18.下列腧穴中,主治頭痛、眉棱骨痛的是
A.睛明B.攢竹C.天柱D.命門E.肺俞19.風(fēng)濕性心臟病最易侵犯的瓣膜是______。A.主動脈瓣B.肺動脈瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.二尖瓣+主動脈瓣20.在下頜骨外側(cè)面可見______。A.下頜切跡B.下頜小舌C.下頜孔D.下頜隆突E.下頜舌骨線21.PDD與哪個因素?zé)o關(guān)
。A.射線能量B.照射野面積和形狀C.SSDD.組織深度E.劑量率22.下列哪種不是卡比多巴的特點?______A.它是L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑B.不易通過血腦屏障C.單獨應(yīng)用基本無藥理作用D.與左旋多巴合用可增加療效E.可抑制中樞多巴脫羧酶的活性23.關(guān)于幽門螺桿菌的敘述,正確的是______。A.是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌B.革蘭陰性螺旋形C.微需氧生長D.氧化酶陽性E.快速脲酶試驗強陽性24.能夠與膽紅素結(jié)合形成結(jié)合膽紅素的是______。A.葡糖醛酸B.膽汁酸C.膽素原D.珠蛋白E.清蛋白25.骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)患者抗結(jié)核藥物的正確使用方法是______。A.僅手術(shù)后使用半年B.僅用于術(shù)前準備C.術(shù)前準備、術(shù)后應(yīng)用到無癥狀D.在術(shù)中植入病灶清除區(qū)即可E.術(shù)前準備并于手術(shù)后使用8個月至2年26.大腸的募穴是______。A.曲池B.天樞C.上巨虛D.陽溪27.男性,18歲,2周前“感冒”,現(xiàn)因心悸、呼吸困難入院就診,疑為“病毒性心肌炎”。病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)是______A.心肌細胞變性、壞死B.淋巴細胞浸潤C.心肌活檢組織病毒基因檢查陽性D.中性粒細胞浸潤E.纖維組織增生28.下列方劑中,喻嘉言稱為“逆流挽舟法”的是______。A.葛根芩連湯B.人參敗毒散C.白頭翁湯D.芍藥湯29.以下哪個為總體等級相關(guān)系數(shù)
A.ρB.rSC.rD.ρS30.局麻醉對混合神經(jīng)產(chǎn)生作用時,首先消失的是______。A.持續(xù)性鈍痛B.短暫性銳痛C.冷覺、溫覺D.觸覺、壓覺31.可以用治濕熱黃疸的藥物是______。A.黃柏B.龍膽草C.梔子D.大黃32.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血后出現(xiàn)一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹提示______。A.內(nèi)側(cè)頸內(nèi)動脈-后交通動脈瘤B.對側(cè)大腦前動脈瘤C.腦疝形成D.對側(cè)基底動脈頂端動脈瘤E.同側(cè)大腦后動脈瘤33.乳汁中富含抗體,初乳中含量最高的抗體是______。A.IgAB.IgEC.IgMD.IgGE.IgD34.具有內(nèi)在擬交感活性的β受體阻滯劑有何特點?35.某項隊列研究得出常吃酸菜比不吃酸菜的人發(fā)生胃癌的相對危險度是1.5,95%CI為1.1~2.8,下列哪種說法不正確______。A.常吃酸菜是胃癌的危險因素B.常吃酸菜的人發(fā)生胃癌的危險是不吃酸菜的人的1.5倍C.如果不吃酸菜,發(fā)生胃癌的可能性會降低D.常吃酸菜的歸因危險度為50%36.傷寒、副傷寒感染通常會引起白細胞總數(shù)______。A.降低B.增多C.正常D.增多或正常37.支氣管擴張癥主要臨床表現(xiàn)為______、咳大量膿性痰和(或)______。38.高血壓危象降低血壓宜首選______A.硝苯地平口服B.卡托普利口服C.硝普鈉靜脈滴注D.哌唑嗪口服E.呋塞米稀釋后靜脈注射39.低滲性脫水中度缺鈉是指血清鈉______。A.低于145mmol/LB.低于140mmol/LC.低于135mmol/LD.低于130mmol/L40.人體最早的造血器官是______。A.肝臟B.脾臟C.卵黃囊D.骨髓41.______是診斷腦血管疾病的金標準。42.維生素D的生理活性形式是25-(OH)-D3。43.內(nèi)臟痛的主要特征是對牽拉、痙攣、缺血等敏感。44.心源性水腫最常見的病因為______。A.左心衰竭B.右心衰竭C.滲透性心包炎D.縮窄性心包炎E.全心衰竭45.輕度喉痙攣臨床表現(xiàn)為______A.僅吸氣時呈現(xiàn)喉鳴B.僅呼氣時呈現(xiàn)喉鳴C.吸氣和呼氣時都出現(xiàn)喉鳴音D.聲門禁閉氣道完全阻塞E.吸氣時出現(xiàn)哮鳴音46.泄瀉診斷的主要依據(jù)是
A.大便次數(shù)增多B.大便糞質(zhì)清稀C.大便如水狀D.里急后重E.赤白膿血便47.關(guān)節(jié)破壞48.男性,9歲,自幼即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,平時不喜活動,體格發(fā)育較同齡兒瘦小,喜蹲踞。體格檢查:口唇青紫,杵狀指(+),胸骨左緣第2~4肋間收縮期雜音三級,肺動脈第二音減弱,胸片見肺血減少,心腰凹陷,心尖上翹,呈靴形心。該患兒最可能存在的畸形是______。A.房缺+室缺+肺動脈狹窄+主動脈騎跨B.右房肥大+室缺+肺動脈口狹窄+主動脈騎跨C.室缺+肺動脈口狹窄+主動脈騎跨+右心室肥大D.室缺+肺動脈口狹窄+動脈導(dǎo)管未閉+右室肥大E.房缺+肺動脈口狹窄+右心室肥大+主動脈騎跨49.體內(nèi)能量來源的主要形式是______。A.蛋白質(zhì)B.糖類C.脂肪D.碳水化合物E.ATP50.水果越酸說明其所含維生素C越多。51.淋病的口腔表現(xiàn)特征______。A.硬下疳B.充血、水腫、糜爛、潰瘍C.白色斑塊D.大皰52.五臟各有所竅,腎開竅于______。A.口B.鼻C.耳D.舌53.臨床上所謂高位脊麻是指阻滯平面達
A.T10B.T8C.T6D.T4E.T254.弛張熱見于
A.傷寒B.肺炎C.支氣管炎D.敗血癥E.布氏菌病55.治療下肢急性丹毒,應(yīng)首選______。A.氨芐青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.四環(huán)素E.青霉素56.下列關(guān)于上焦病證癥狀的描述,錯誤的是______。A.發(fā)熱,微惡風(fēng)寒B.大便不爽或溏泄C.咳嗽,汗出,口渴D.頭痛,舌邊尖紅E.脈浮數(shù)或兩寸獨大57.上消化道出血最常見的病因是食管或胃底靜脈曲張破裂。58.統(tǒng)計中所說的總體是指______。A.根據(jù)研究目的而確定的同質(zhì)的個體之全部B.根據(jù)地區(qū)劃分的研究對象的全體C.根據(jù)時間劃分的研究對象的全體D.隨意想象的研究對象的全體59.生長激素分泌不足可導(dǎo)致肢端肥大癥。60.排卵發(fā)生在______。A.月經(jīng)期B.增生期早期C.增生期中期D.分泌期61.特異性感染是由______等特異性致病菌引起的感染。A.結(jié)核桿菌B.破傷風(fēng)桿菌C.產(chǎn)氣莢膜桿菌D.白色念珠菌62.下列屬于抗癌抗生素的是______。A.5-FUB.MTXC.阿糖胞苷D.柔紅霉素E.羥基脲63.下列哪項是炎癥最具特征性的病理變化?______A.實質(zhì)細胞增生B.細胞凋亡C.細胞變性壞死D.白細胞滲出64.下列哪些是良性胃潰瘍的X線征象?______A.半月形巨大潰瘍B.潰瘍周圍環(huán)堤C.項圈征、狹頸征D.黏膜放射性集中E.潰瘍突出于胃輪廓外65.下列關(guān)于腰痛辨證要點的描述,正確的是______。A.外感腰痛起病較急,腰痛明顯B.內(nèi)傷腰痛起病隱匿,腰部酸痛C.外傷腰痛起病急,疼痛部位不明顯D.腎精虧虛腰痛纏綿,酸軟無力卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:C[解析]對外間接投資包括證券投資、借貸資本輸出和國際融資,其特點是投資者不直接參與這些投資企業(yè)的經(jīng)營和管理。國際融資是指通過國際金融市場來籌集企業(yè)發(fā)展所需的流動資金、中長期資金,目的是進入資金成本更優(yōu)惠的市場,擴大企業(yè)發(fā)展資金的可獲取性,降低資金成本。2.參考答案:C[解析]患者為成人,醫(yī)務(wù)工作者須尊重本人的意見為其保密,但在整個醫(yī)療活動中,患者母親也需要了解病人病情,故最好讓患者自己告訴其母實情。3.參考答案:C[解析]旋肩胛動脈穿三邊孔至岡下窩附近,并與肩胛上動脈吻合。是腋動脈的一支。4.參考答案:C[解析]液體療法是燒傷性休克治療的主要措施。5.參考答案:D[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導(dǎo)下,以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體,全科醫(yī)師為骨干,合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),以人的健康為中心、以家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,以婦女、兒童、老年人、慢性病病人、殘疾人、低收入居民等為服務(wù)重點,以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的,有效的、經(jīng)濟的、方便的、綜合的、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。6.參考答案:D[解析]患者CT顯示腰4椎體骨小梁稀少,增粗,呈顆粒樣,骨皮質(zhì)未見破壞,診斷為血管瘤。7.參考答案:C[解析]本例不孕,繼發(fā)痛經(jīng),子宮后傾、不活動,雙附件囊實性包塊,欠活動,雙骶韌帶痛性結(jié)節(jié)等,支持盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的診斷。8.參考答案:C[解析]AChE復(fù)活藥主要包括碘解磷定和氯解磷定,可以使被有機磷酸酯類抑制的AChE恢復(fù)活性。9.參考答案:D[解析]暫時性面癱一般多見于下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)法注射,由于注射針偏向內(nèi)后不能觸及骨面,或偏上越過下頜切跡,而致麻藥注入腮腺內(nèi)麻醉面神經(jīng)而發(fā)生暫時性面癱,偶見于咀嚼肌神經(jīng)阻滯注射過淺,這種情況待麻醉藥作用消失后,神經(jīng)功能即可恢復(fù),故無需特殊處理。10.參考答案:EA型血紅細胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素;B型血紅細胞膜上含B凝集原,血清中含抗A凝集素;AB型紅細胞膜上同時含有A和B兩種凝集原,血清中無凝集素;O型血紅細胞膜上無凝集原,血清中同時含有抗A和抗B兩種凝集素。11.參考答案:B[解析]抗核抗體可分為四類:抗DNA抗體、抗組蛋白抗體、抗非組蛋白抗體和抗核仁抗體。12.參考答案:E[解析]壞疽發(fā)生于容易被腐敗菌感染的器官,如四肢、子宮、肺、腸、闌尾,不發(fā)生于腦。13.參考答案:C[解析]此是亡陽之象,宜用附子回陽救逆。14.參考答案:D[解析]唯物辯證法認為,一切事物都是由各個局部構(gòu)成的有機聯(lián)系整體,局部離不開整體,整體高于局部,起著統(tǒng)率和主導(dǎo)作用,二者不可分割,相互影響。整體的性能狀態(tài)及其變化會影響到部分的性能狀態(tài)及其變化。部分也制約著整體,甚至在一定條件下關(guān)鍵部分性能會對整體的性能狀態(tài)起決定作用。本題中,跳蚤會跳不是因為聽到人叫它跳的指示后才跳的,跳蚤會跳是其本能所在,與其是否有聽力沒有關(guān)系。題目中的某人錯把跳蚤的雙腿當成了跳蚤的聽力器官,不僅弄錯了事物之間的因果關(guān)系,還割裂了事物之間的聯(lián)系,沒有從整體上把握事物的聯(lián)系。故選D。15.參考答案:C[解析]膈神經(jīng)主要起自第4頸神經(jīng),也常接受第3及第5頸神經(jīng)的小支。其中含有大量運動纖維,有少量感覺纖維;并與交感神經(jīng)節(jié)間有交通支。因此膈神經(jīng)內(nèi)亦有無髓的交感性纖維加入。膈神經(jīng)是混合神經(jīng),支配膈肌的運動及縱隔胸膜及膈上、下、中央部的胸膜和腹膜的感覺。16.參考答案:D[解析]本題突破口在第一空,填入成語要與“和衷共濟”是同義詞,只有“守望相助”符合。和衷共濟:上下一心,共同克服閑難;守望相助:互相共同防御,指為了對付來犯的敵人或意外的災(zāi)禍等,鄰近的各個村落互相看守,互相嘹望。17.參考答案:A[解析]喂養(yǎng)齲是指由于不良喂養(yǎng)習(xí)慣引起的早期廣泛性齲齒,如含奶瓶入睡,睡前喝奶后不刷牙,牙齒萌出后夜間喝奶,延長母乳和奶瓶喂養(yǎng)時間,過多進食含糖飲料飲食等。好發(fā)于上頜切牙的唇面,而在下頜切牙卻無齲齒,也稱奶瓶齲。18.參考答案:B攢竹穴位于眉頭陷中,眶上切跡處。主治頭痛、眉棱骨痛;口眼斜、目視不明、目赤腫痛、眼瞼明動、眼瞼下垂。19.參考答案:C[解析]風(fēng)濕性心臟病時,其病變主要侵犯心瓣膜,二尖瓣最常受累,其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累,三尖瓣和肺動脈瓣極少受累。20.參考答案:A[解析]下頜骨的外側(cè)面的結(jié)構(gòu)有下頜切跡、正中聯(lián)合、頦結(jié)節(jié)、頦孔和外斜線,因此A正確。而下頜舌骨線、下頜小舌、下頜孔、上頦棘、下頦棘、舌下腺窩、二腹肌窩、下頜下腺窩以及下頜隆突等結(jié)構(gòu)均位于下頜骨的內(nèi)側(cè),因此B、C、D、E均錯誤。21.參考答案:E[解析]PDD百分深度劑量(PercentageDepthDose,PDD)是指對于放射治療中所用到的X(γ)射線或電子束的照射野,模體內(nèi)照射野中心軸上任一深度d處的吸收劑量率Dd與參考點深度d0處的劑量率與Dd0的百分比。其值與劑量率無關(guān)。22.參考答案:E[解析]卡比多巴是較強的外周多巴脫羧酶抑制劑。23.參考答案:ABCDE[解析]幽門螺桿菌是一種革蘭陰性的細菌,主要分布在胃黏膜組織中,是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌,與消化性潰瘍,尤其是十二指腸潰瘍密切相關(guān)。菌體細長彎曲呈螺旋形、S形或海鷗狀,微需氧,營養(yǎng)要求較高,氧化酶、觸酶均陽性,快速脲酶試驗強陽性。24.參考答案:A[解析]直接膽紅素又稱結(jié)合膽紅素。未結(jié)合膽紅素在肝細胞內(nèi)轉(zhuǎn)化,與葡萄糖醛酸結(jié)合形成結(jié)合膽紅素,結(jié)合膽紅素用凡登伯定性試驗呈直接反應(yīng),故將這種膽紅素稱為直接膽紅素。25.參考答案:E[解析]骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)患者應(yīng)在術(shù)前抗結(jié)核治療,并在術(shù)后使用藥物8個月~2年。26.參考答案:B27.參考答案:C[解析]病毒性心肌炎初期可見心肌細胞變性、壞死及問質(zhì)內(nèi)中性粒細胞浸潤,其后,代之以淋巴細胞、巨噬細胞、漿細胞浸潤及肉芽組織形成。但確診還有賴于心內(nèi)膜、心肌或心包組織內(nèi)病毒、病毒抗原或病毒基因片段的檢出。28.參考答案:B[解析]逆流挽舟是清代醫(yī)家喻嘉言根據(jù)人參敗毒散治療痢疾初起兼有表證的經(jīng)驗,以類比方式提出的一種治療方法。痢疾初起兼表證者,乃外邪從表而陷里,故應(yīng)使陷里之邪,還從表出而解,猶如逆流之中挽舟上行。29.參考答案:D[解析]A為總體的pearson積差相關(guān)系數(shù),B為樣本的積差相關(guān)系數(shù),C為樣本等級相關(guān)系數(shù),D為總體等級相關(guān)系數(shù),因此選擇D。30.參考答案:A[解析]對混合神經(jīng)產(chǎn)生作用時,首先消失的是持續(xù)性鈍痛(如壓痛),其次是短暫性銳痛,繼之依次為冷覺、溫覺、觸覺、壓覺消失,最后發(fā)生運動麻痹。進行蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時,首先阻斷自主神經(jīng),繼而按上述順序產(chǎn)生麻醉作用。31.參考答案:ABCD[解析]黃柏清熱燥濕、瀉火除蒸、解毒療瘡,可治療濕熱帶下、熱淋澀痛,濕熱瀉痢、黃疸,濕熱腳氣、痿證,骨蒸勞熱、盜汗、遺精等。龍膽草清熱燥濕、瀉肝膽火,可治療濕熱黃疸、濕疹瘙癢、帶下,肝火頭痛、目赤耳聾、脅痛口苦,驚風(fēng)抽搐等證。梔子瀉火除煩、清熱利濕、涼血解毒,可治療熱病心煩、濕熱黃疸、血淋澀痛、血熱吐衄、目赤腫痛、火毒瘡瘍等。大黃瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經(jīng),可治療積滯便秘,血熱吐衄、目赤咽腫,熱毒瘡瘍、燒燙傷,瘀血證,濕熱痢疾、黃疸、淋證等。因此,本題選A、B、C、D。32.參考答案:AE[解析]自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血以一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹常見,占6%~20%,提示存在同側(cè)頸內(nèi)動脈-后交通動脈動脈瘤或大腦后動脈動脈瘤。33.參考答案:A[解析]IgA分為血清型和分泌性(SIgA),SIgA是參與黏膜局部免疫的主要抗體,是各種黏膜細胞外分泌液中的主要抗體,存在與胃腸道、呼吸道和生殖道表面;也存在于部分腺體分泌液中,如乳汁、唾液和淚液。其中,初乳中含量最高的抗體是SIgA,嬰兒可從母乳中獲得SIgA,是一種重要的自然被動免疫。34.參考答案:由于內(nèi)在擬交感活性作用較弱,一般被其β受體阻斷作用所掩蓋,若對實驗動物預(yù)先給予利血平以耗竭體內(nèi)兒茶酚胺,使藥物的β受體阻斷作用無從發(fā)揮,這時再用β受體阻斷藥,如藥具有內(nèi)在擬交感活性,其激動β受體的作用便可表現(xiàn)出來,可致心率加速,心排出量增加等,內(nèi)在擬交感活性較強的藥物在臨床應(yīng)用時,其抑制心肌收縮力,減慢心率和收縮支氣管作用一般較不具有內(nèi)在擬交感活性的藥物為弱。35.參考答案:D[解析]由于無法確定暴露組(吃酸菜者)、對照組(不吃酸菜者)的胃癌發(fā)病率數(shù)值,故無法計算AR。所以D項說法不正確。36.參考答案:A[解析]在某些感染如傷寒、副傷寒、流感等時,白細胞計數(shù)減低,與細菌內(nèi)毒素、病毒作用使邊緣池粒細胞增多,循環(huán)池粒細胞減低,或抑制骨髓釋放粒細胞有關(guān)。37.參考答案:慢性咳嗽
反復(fù)咯血38.參考答案:C[解析]高血壓危象時血壓明顯升高,出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、心悸、氣急及視力模糊等癥狀,還可伴靶器官損害,治療首選硝普鈉靜滴,直接擴張動脈和靜脈,使血壓迅速降低。39.參考答案:D[解析]低滲性脫水中度缺鈉是指血清鈉在130mmol/L以下。40.參考答案:C[解析]能夠生成并支持造血細胞分化、發(fā)育、成熟的組織器官稱為造血器官,造血器官生成各種血細胞的過程稱為造血。人體造血主要包括胚胎期造血和出生后造血。胚胎期造血可分為以下三個階段:①中胚葉造血期,此期造血在人胚發(fā)育第2周至第9周。卵黃囊壁上的胚外中胚層細胞是一些未分化的、具有自我更新能力的細胞,這些細胞聚集成團稱為血島。血島是人類最初的造血中心。②肝臟造血期,始于胚胎第6周,至胚胎第7個月逐漸退化,3~6個月的胎肝是體內(nèi)主要的造血場所。③骨髓造血期,胚胎第3個月長骨髓已經(jīng)開始造血,第8個月時骨髓成為造血中心。出生后的造血器官主要包括:①骨髓造血,正常情況,骨髓是出生后唯一產(chǎn)生紅細胞、粒細胞和血小板的場所,也產(chǎn)生淋巴細胞和單核細胞。②淋巴器官造血,造血干細胞分化出淋巴干細胞,其再分化成為T、B淋巴祖細胞,淋巴祖細胞在骨髓內(nèi)發(fā)育。③髓外造血,生理情況下,出生2個月后,嬰兒的肝、脾、淋巴結(jié)等不再制造紅細胞、粒細胞和血小板;在某些病理情況下,這些組織可重新恢復(fù)其造血功能,稱為髓外造血。41.參考答案:DSA42.參考答案:B[解析]維生素D的活性形式是1,25-(OH)2-D3。43.參考答案:A[解析]內(nèi)臟痛是臨床常見癥狀,常由機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激所致。44.參考答案:D[解析]心源性水腫是由于心臟功能障礙引發(fā)的機體水腫,常見于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。慢性縮窄性心包炎繼發(fā)于急性心包炎,是由于心包纖維層和漿膜層發(fā)生炎癥反應(yīng)導(dǎo)致心包增厚和心腔受壓,最后出現(xiàn)明顯的心臟功能減退。45.參考答案:A[解析]輕度喉痙攣臨床表現(xiàn):僅吸氣時呈現(xiàn)喉鳴。46.參考答案:B[解析]泄瀉以大便糞質(zhì)清稀為診斷的主要依據(jù)。或大便次數(shù)增多,糞質(zhì)清稀;或次數(shù)不多,糞質(zhì)清稀,甚則如水狀,或完谷不化。47.參考答案:是關(guān)節(jié)軟骨及其下方的骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替所致,常見于各種急慢性關(guān)節(jié)感染、腫瘤及痛風(fēng)等疾病。48.參考答案:C[解析]患者的病史提示為右向左分流型畸形。肺動脈第二音減弱,肺血減少,提示有肺動脈口狹窄。心尖上翹,呈靴形心,提示右室肥大,而主動脈騎跨則必定存在室間隔缺損。49.參考答案:E[解析]糖類是人體主要的供能物質(zhì),ATP是人體的主要供能形式。50.參考答案:B[解析]水果并不是越酸所含的維生素C越多。水果口感酸是由水果中的有機酸決定的,比如檸檬酸等,這和維生素C的含量沒有關(guān)系。故本題判斷錯誤。51.參考答案:B[解析]淋病的口腔表現(xiàn)特征為充血、水腫、糜爛、潰瘍。52.參考答案:C[解析]《素問·陰陽應(yīng)象大論》曰:“腎主耳……在竅為耳”。53.參考答案:D[解析]椎管內(nèi)麻醉時麻醉平面達T4后阻滯支配心臟交感神經(jīng)節(jié)前纖維,導(dǎo)致心率減慢,血壓下降;肋間肌和膈肌會有不同程度的麻痹,使胸式呼吸受抑制。54.參考答案:D[解析]稽留熱常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等的癥狀明顯期。弛張熱見于傷寒的緩解期、敗血癥、風(fēng)濕熱、細菌性肝膿腫等。間歇熱見于瘧疾、急性腎盂腎炎等?;貧w熱見于回歸熱、霍奇金病等。波狀熱見于布氏菌病等。不規(guī)則熱見于支氣管肺炎、流行性感冒、癌癥等。55.參考答案:E[解析]下肢丹毒抗生素治療首選青霉素,過敏者可用紅霉素。56.參考答案:B[解析]上焦病證為溫?zé)嶂扒忠u肺、心包,癥見發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,咳嗽,汗出,口渴,頭痛,舌邊尖紅,脈浮數(shù)或兩寸獨大;或見但熱不寒,咳嗽,氣喘,汗出,口渴,苔黃,脈數(shù);甚則高熱,神昏譫語或昏憒不語,舌謇,肢厥,舌質(zhì)紅絳。57.參考答案:B[解析]消化性潰瘍是上消化道出血
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