2022年12月2022山東東營(yíng)市河口區(qū)引進(jìn)第二批急需緊缺衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才擬聘用人員（第一批）筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年12月2022山東東營(yíng)市河口區(qū)引進(jìn)第二批急需緊缺衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才擬聘用人員（第一批）筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.如用一手指插入心包斜竇，位于手指前方的結(jié)構(gòu)為______。A.右心室B.右心房C.左心室D.左心房2.長(zhǎng)期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。

3.對(duì)風(fēng)濕性心臟病最具診斷意義的病變是______。A.心肌變性、壞死B.纖維蛋白性心外膜炎C.心瓣膜贅生物D.風(fēng)濕小體E.心肌間質(zhì)炎細(xì)胞浸潤(rùn)4.下列激素中，______主要促進(jìn)骨、軟骨、肌肉和其他組織細(xì)胞的分裂增殖和蛋白質(zhì)合成，幼年缺乏將患侏儒癥，分泌過多將患巨人癥。A.甲狀腺激素B.生長(zhǎng)激素C.糖皮質(zhì)激素D.性激素5.下列因素造成麻醉意外，哪些屬管理不當(dāng)所致

A.氧流量過低B.術(shù)中突然大動(dòng)脈瘤破裂出血C.術(shù)中藥物過敏D.氣管導(dǎo)管脫出氣管滑入食管E.氣管導(dǎo)管與麻醉機(jī)回路脫離6.尿路感染可分為上尿路感染和下尿路感染，最常見的致病菌是革蘭陰性桿菌，70%以上是大腸桿菌。7.醫(yī)德的特點(diǎn)是______A.階級(jí)性B.誠(chéng)實(shí)性C.繼承性D.自覺性8.高壓氧對(duì)血液系統(tǒng)的影響主要包括

A.紅細(xì)胞減少B.細(xì)胞沉降率加快C.白細(xì)胞增加D.凝血時(shí)間延長(zhǎng)E.血小板減少9.靜脈注射，針頭與皮膚呈90°角。10.下列情況并發(fā)心絞痛，哪一種不宜用硝酸甘油?______A.冠心病B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.心肌梗死后心絞痛D.甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)E.肥厚型梗阻性心肌病11.肝穿刺活檢的導(dǎo)向手段主要為______。A.USGB.CTC.X線攝片D.MRIE.電視透視12.結(jié)核桿菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染，是小兒肺結(jié)核的主要類型。13.下列病證中，適用于犀黃丸的是______。A.氣血兩虛，瘡癰膿成難潰B.火郁痰凝，血瘀氣滯C.寒濕痰瘀，阻滯經(jīng)絡(luò)D.小兒疳積14.支氣管哮喘病人不宜應(yīng)用的藥物是______。A.α受體激動(dòng)藥B.α受體阻滯藥C.β受體激動(dòng)藥D.β受體阻滯藥E.M受體阻滯藥15.關(guān)于異煙肼的說法正確的是______。A.為肝藥酶誘導(dǎo)劑B.對(duì)結(jié)核分枝桿菌有高度選擇性C.對(duì)靜止期和繁殖期細(xì)菌均有作用D.有肝毒性E.可與利福平合用16.胸痹的主要辨證分型是______。A.心血瘀阻B.寒凝心脈C.痰濁閉阻D.心腎陰虛E.陽(yáng)氣虛衰17.以下關(guān)于室內(nèi)污染物甲醛敘述正確的是______A.主要來源于磚、混凝土、石塊、土壤及粉煤灰的預(yù)制構(gòu)件中B.主要危害是對(duì)皮膚和呼吸道的刺激作用，及引起變態(tài)反應(yīng)C.主要危害是引起肺癌高發(fā)D.主要來源于裝飾材料、建筑材料、化妝品、清潔劑、殺蟲劑、消毒劑等18.習(xí)近平主席多次強(qiáng)調(diào)，要把權(quán)力關(guān)進(jìn)制度的籠子里，有多大的權(quán)力就有多大的責(zé)任，失責(zé)就要追究。從唯物辯證法的角度看，“權(quán)力”與“責(zé)任”實(shí)際上是______。A.對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系B.整體與部分的關(guān)系C.絕對(duì)和相對(duì)的關(guān)系D.共性和個(gè)性的關(guān)系19.慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)生與下列哪些因素有關(guān)?______A.小氣道阻塞性通氣障礙B.內(nèi)源性彈性蛋白酶增多C.吸煙D.遺傳性α1-抗胰蛋白酶缺乏20.下列藥物不宜制成膠囊劑的是______。A.醛類藥物B.難溶劑C.貴重藥物D.小劑量藥物E.油脂類藥物21.我國(guó)《中小學(xué)校教室換氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定教室內(nèi)空氣中CO2最高允許濃度為

A.0.50%B.0.30%C.0.15%D.0.10%22.下列描述哪一項(xiàng)不是咀嚼黏膜的特征?______A.乳頭多而長(zhǎng)B.有角化層C.粒層不明D.固有層厚E.膠原纖維束粗大23.根據(jù)我國(guó)《證券法》的規(guī)定，持股人通過證券交易所持有上市公司一定比例以上股份時(shí)，即有可能成為上市公司收購(gòu)人，此后購(gòu)買該公司股票的行為均應(yīng)當(dāng)遵守《證券法》的特別規(guī)定，該比例是______。A.3%B.5%C.7%D.10%24.磺酰脲類降血糖藥對(duì)無胰島功能的患者也有效。25.良性高血壓病的主要病變特征是______。A.細(xì)靜脈痙攣B.細(xì)動(dòng)脈痙攣C.細(xì)動(dòng)脈硬化D.小動(dòng)脈硬化26.細(xì)菌性食物中毒的常見病原菌包括______。A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.沙門菌D.副溶血性弧菌E.大腸埃希菌27.關(guān)于三羧酸循環(huán)的敘述，下列不正確的是

A.在線粒體內(nèi)進(jìn)行B.反應(yīng)是可逆的C.是糖、脂肪、蛋白質(zhì)的共同氧化途徑D.產(chǎn)生NADH和FADH228.單人進(jìn)行心臟復(fù)蘇時(shí)，按壓和通氣的比例為______。A.30:1B.30:2C.15:2D.15:129.對(duì)重要問題提出見解和處理辦法，行文應(yīng)用______。A.通報(bào)B.意見C.報(bào)告D.請(qǐng)示30.中毒型菌痢臨床癥狀中最嚴(yán)重的是______。A.驚厥B.高熱C.昏迷D.腹瀉E.呼吸衰竭31.體內(nèi)肺表面活性物質(zhì)減少時(shí)，可導(dǎo)致______。A.肺泡回縮力減少B.肺泡穩(wěn)定性增加C.肺泡表面張力減少D.肺泡順應(yīng)性降低32.慢性阻塞性肺疾病的病程可分為急性加重期和______。33.女，35歲，甲狀腺大部切除術(shù)后10/小時(shí)，病人突感呼吸困難，口唇發(fā)紺，頸部腫脹，切口敷料可見血液滲出。應(yīng)采取的緊急措施是______A.建立靜脈通道，推注鈣劑B.呼叫麻醉科氣管插管給氧C.請(qǐng)耳鼻喉科急癥氣管切開D.拆開切口縫線，清除血腫E.松解切口敷料，吸氧觀察34.大葉性肺炎主要由金黃色葡萄球菌引起。35.肛管的長(zhǎng)度為

A.0.5cmB.1.5～2cmC.3～4cmD.4cmE.4～5cm36.根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)定》及有關(guān)規(guī)定，二級(jí)醫(yī)院的感染發(fā)病率應(yīng)低于80%。37.某市調(diào)查學(xué)生患牙齦炎情況，已知以前調(diào)查結(jié)果患病率為50%，要求抽樣誤差為10%，需要調(diào)查的人數(shù)為

。A.100人B.200人C.400人D.600人E.800人38.甲亢危象是在甲亢癥狀未充分控制的情況下，由于應(yīng)激而誘發(fā)的甲亢病情突然加重，出現(xiàn)危及生命的狀態(tài)。39.一傷寒患者突發(fā)右下腹劇痛。查體：腹部壓痛、反跳痛明顯，考慮最大可能是______。A.腸炎B.闌尾炎C.腸穿孔D.腸出血E.腸痙攣40.正虛是肺癆發(fā)病的基礎(chǔ)，是癆蟲入侵和引起發(fā)病的主要內(nèi)因，但癆蟲傳染不是發(fā)病不可缺少的外因。41.內(nèi)、外源性凝血途徑的根本區(qū)別在于______A.參與血液凝固的全部凝血因子都不同B.啟動(dòng)因子不同C.最后形成的凝血塊不同D.外源性凝血不形成凝血酶原復(fù)合物E.內(nèi)源性凝血不需要穩(wěn)定因子42.硬膜外穿刺成功的指征有哪些?43.一切事物和現(xiàn)象產(chǎn)生的最終根源都存在于

。A.物質(zhì)世界之中B.主觀想象之中C.絕對(duì)精神之中D.本本原則之中44.患者脘腹不舒，痞塞滿悶，胸脅脹滿，暖氣則舒，心煩易怒，時(shí)作太息，苔薄白，脈弦數(shù)。該患者應(yīng)選用的治療方劑是______。A.補(bǔ)中益氣湯加減B.平胃散加減C.大黃黃連瀉心湯加減D.四逆散合越鞠丸加減45.一側(cè)脊髓丘腦束的纖維來自于

A.對(duì)側(cè)薄束核及楔束核B.同側(cè)薄束核及楔束核C.對(duì)側(cè)后角細(xì)胞D.同側(cè)后角細(xì)胞46.某產(chǎn)婦，胎盤娩出后出現(xiàn)時(shí)多時(shí)少間歇性陰道出血，查體宮體柔軟。最可能的出血原因是______A.宮頸裂傷B.凝血功能障礙C.產(chǎn)后宮縮乏力D.胎盤部分剝離E.陰道靜脈破裂47.人體總能量消耗變化最大的是

A.新陳代謝B.基礎(chǔ)代謝C.食物熱效應(yīng)D.體力活動(dòng)48.上腹部手術(shù)麻醉采用CEA，要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滯平面不宜超過______A.T2B.T3C.T4D.T6E.T849.新生兒因血一腦屏障差，敗血癥時(shí)易并發(fā)腦膜炎。

50.羚羊角息風(fēng)止痙，清______，用于熱極生風(fēng)。51.麻子仁丸是由調(diào)胃承氣湯加減變化而成。

52.破傷風(fēng)最初的癥狀是______。A.角弓反張B.四肢抽搐C.張口困難D.呼吸急促E.神志不清53.六淫中純屬外邪而無內(nèi)邪的邪氣是______A.風(fēng)B.暑C.濕D.燥54.冠心病主要易患因素是______。A.高血壓B.高脂血癥C.吸煙D.A型性格E.糖尿病55.大量清熱解毒藥配以疏散風(fēng)熱藥，寓“火郁發(fā)之”之義的方劑是______。A.清瘟敗毒飲B.青蒿鱉甲湯C.普濟(jì)消毒飲D.黃連解毒湯E.龍膽瀉肝湯56.普萘洛爾的作用機(jī)制不包括

。A.減少去甲腎上腺素的釋放B.降低血容量C.減少腎素分泌D.中樞性降壓E.心肌收縮力減弱，心輸出量減少57.關(guān)于外毒素，下列敘述正確的是______A.多由革蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生B.化學(xué)成分是蛋白質(zhì)C.80℃，30min被破壞D.經(jīng)甲醛處理可以制備成類毒素58.24小時(shí)內(nèi)留置導(dǎo)尿引流尿液350mL，此狀況屬于______A.無尿B.少尿C.尿潴留D.尿量正常E.尿量偏少59.ICSH建議，血細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)首選抗凝劑是______。A.EDTA-K2B.肝素C.枸櫞酸鈉D.雙草酸鹽抗凝劑60.Mapleson通氣系統(tǒng)在自主呼吸時(shí)效率最高的是

A.MaplesonA系統(tǒng)B.MaplesonB系統(tǒng)C.MaplesonC系統(tǒng)D.MaplesonD系統(tǒng)E.MaplesonE系統(tǒng)61.用于膽囊造影試驗(yàn)飲食是______。A.高脂肪飲食B.高熱量飲食C.低蛋白飲食D.低脂肪飲食62.兒童在良好環(huán)境下生長(zhǎng)至成年，其身高與父母平均身高之間的遺傳度為0.45。63.腹部平片正常人腎脊角為______。A.5°～10°B.10°～15°C.15°～25°D.25°～30°E.30°～45°64.我國(guó)的仲裁實(shí)行二裁終局制度。65.以下對(duì)牙骨質(zhì)生物學(xué)特性描述正確的是

。A.礦化基質(zhì)呈層板狀排列B.有血管C.在其陷窩內(nèi)有牙骨質(zhì)細(xì)胞D.有新生能力E.易被吸收卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：D[解析]在左心房后壁，左右肺靜脈，下腔靜脈與心包后壁之間的間隙稱為心包斜竇。其前方為左心房。2.參考答案：B[解析]長(zhǎng)期輸入生理鹽水可引起低鉀血癥。3.參考答案：D[解析]特征性的具有診斷意義的病變?yōu)锳schoff小體，鏡下可見風(fēng)濕小體的中央為纖維素樣壞死，周圍是增生的組織細(xì)胞Aschoff即細(xì)胞、成纖維細(xì)胞和少量浸潤(rùn)的炎細(xì)胞。風(fēng)濕病是一種與A族乙型溶血性鏈菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病，病變主要累及全身結(jié)締組織，常侵及心臟、關(guān)節(jié)、皮膚、漿膜、血管和腦等，其中以心臟病最為嚴(yán)重，反復(fù)風(fēng)濕活動(dòng)易導(dǎo)致慢性風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕小體即阿孝夫小體(Aschoff小體)，是風(fēng)濕熱特征性的改變，是確診風(fēng)濕熱的病理學(xué)依據(jù)，而且被看作是風(fēng)濕活動(dòng)的指標(biāo)。4.參考答案：B[解析]生長(zhǎng)激素能促進(jìn)生長(zhǎng)，且能調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝。在促進(jìn)生長(zhǎng)方面，可以促進(jìn)骨、軟骨、肌肉和其他組織細(xì)胞的分裂增殖和蛋白質(zhì)的合成，從而加速骨骼和肌肉的生長(zhǎng)發(fā)育。幼年時(shí)如果生長(zhǎng)激素分泌不足，會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，身材矮小，稱侏儒癥；幼年時(shí)生長(zhǎng)激素分泌過多，可引起全身各部過度生長(zhǎng)，骨骼生長(zhǎng)尤為顯著，致使身材異常高大，稱巨人癥。5.參考答案：ADE[解析]管理不當(dāng)屬于人為因素，是麻醉師操作大意或觀察不當(dāng)所造成。術(shù)中突然大動(dòng)脈瘤破裂出血屬于手術(shù)意外；術(shù)中藥物過敏屬于個(gè)人體質(zhì)問題。6.參考答案：A7.參考答案：ACD[解析]醫(yī)德具有階級(jí)性、繼承性和自覺性等特點(diǎn)。8.參考答案：ABCD[解析]高壓氧對(duì)血液系統(tǒng)的影響：能提高血氧分壓，增加血氧含量，增強(qiáng)血氧彌散能力。(1)高壓氧抑制紅細(xì)胞生成；(2)高壓氧能增加人體白細(xì)胞的數(shù)量和白細(xì)胞的殺菌能力，加快細(xì)胞的沉降率；(3)高壓氧降低血液黏稠度，治療高黏血癥。高壓氧治療后血小板數(shù)量有明顯的升高。9.參考答案：B[解析]靜脈穿刺時(shí)，注射器的針頭斜面應(yīng)向上，針頭和皮膚呈20°角。10.參考答案：E[解析]肥厚型梗阻性心肌病伴發(fā)心絞痛時(shí)，含硝酸甘油后會(huì)使左心室泵血減少，反而加重病情。11.參考答案：AB[解析]肝穿刺活檢的導(dǎo)向手段主要為USG和CT。12.參考答案：A13.參考答案：B[解析]犀黃丸功效解毒消癰，化痰散結(jié)，活血祛瘀；主治火郁痰凝，血瘀氣滯，癥見乳巖、瘰疬、橫痃、痰核、流注、腫痛、小腸癰等。14.參考答案：D[解析]β受體激動(dòng)劑可迅速產(chǎn)生支氣管舒張作用，緩解哮喘急性發(fā)作，而β受體阻滯劑在哮喘急性期使用可加重支氣管收縮。15.參考答案：BCDE[解析]異煙肼為肝藥酶抑制劑，可抑制苯妥英鈉羥化而導(dǎo)致苯妥英鈉中毒。16.參考答案：ABCDE[解析]胸痹的主要辯證分型是氣陰兩虛證、心腎陰虛證、心腎陽(yáng)虛證、氣滯心胸證、心血瘀阻證、痰濁閉阻證、寒凝心脈證。因此選ABCDE。17.參考答案：BD[解析]甲醛主要來源于裝飾材料、建筑材料、化妝品、清潔劑、殺蟲劑、消毒劑、防腐劑、粘合劑、印刷油墨、紙張、紡織纖維、泡沫塑料與壁紙等。廣泛用于房屋的防熱、御寒、隔音與裝飾。主要危害：①刺激性；②引起變態(tài)反應(yīng)，如過敏性哮喘、過敏性紫瘢；③神經(jīng)衰弱癥狀；④其他：導(dǎo)致鼻咽癌，影響肝功能、肺功能。18.參考答案：A[解析]矛盾就是對(duì)立統(tǒng)一。我國(guó)公民的權(quán)利與義務(wù)的關(guān)系是對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系?！皺?quán)力”與“責(zé)任”相對(duì)應(yīng)而存在；“權(quán)力”與“責(zé)任”相互區(qū)別，分別包括不同的內(nèi)容。故本題選A。19.參考答案：ABCD[解析]慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)生與小氣道阻塞性通氣障礙、內(nèi)源性彈性蛋白酶增多、吸煙和遺傳性α1-抗胰蛋白酶缺乏有關(guān)。20.參考答案：A[解析]不宜制成膠囊劑的藥物包括：①藥物的水溶液或稀乙醇液，因可使膠囊壁溶化；②易溶性及刺激性較強(qiáng)的藥物，因在胃中溶解后局部濃度過高而對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激性；③易風(fēng)化的藥物，可使膠囊壁變軟；④吸濕性藥物，可使膠囊壁干燥變脆。⑤導(dǎo)致明膠變性的醛類藥物。21.參考答案：C[解析]我國(guó)《中小學(xué)校教室換氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定教室內(nèi)空氣中CO2最高允許濃度為0.15%。22.參考答案：C[解析]咀嚼黏膜包括牙齦和硬腭黏膜。上皮有角化，固有層厚，乳頭多而長(zhǎng)，與上皮呈指狀相嵌，膠原纖維束粗大且排列緊密。23.參考答案：B[解析]《證券法》第79條規(guī)定：“通過證券交易所的證券交易，投資者持有一個(gè)上市公司已發(fā)行的股份達(dá)到百分之五時(shí)，應(yīng)當(dāng)在該事實(shí)發(fā)生之日起三日內(nèi)，向國(guó)務(wù)院證券監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、證券交易所作出書面報(bào)告，通知該上市公司，并予公告；在上述期限內(nèi)，不得再行買賣該上市公司的股票。投資者持有一個(gè)上市公司已發(fā)行的股份達(dá)到百分之五后，通過證券交易所的證券交易，其所持該上市公司已發(fā)行的股份比例每增加或者減少百分之五，應(yīng)當(dāng)依照前款規(guī)定進(jìn)行報(bào)告和公告。在報(bào)告期限內(nèi)和作出報(bào)告、公告后二日內(nèi)，不得再行買賣該上市公司的股票?！庇纱丝芍}干所述的這一比例即為5%，本題答案為B。24.參考答案：B[解析]磺酰脲類主要通過刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素來降血糖。25.參考答案：C[解析]高血壓分為良性高血壓及急進(jìn)型高血壓，良性高血壓的基本表現(xiàn)為細(xì)動(dòng)脈硬化，惡性高血壓表現(xiàn)為壞死性細(xì)動(dòng)脈炎及小動(dòng)脈硬化。26.參考答案：ACDE[解析]細(xì)菌性食物中毒的常見病原菌有沙門菌、副溶血性弧菌(嗜鹽菌)、大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、肉毒桿菌。27.參考答案：B[解析]A、C、D均為三羧酸循環(huán)的特點(diǎn)，三羧酸循環(huán)的過程是不可逆的，故B正確。28.參考答案：B[解析]根據(jù)2010年AHA復(fù)蘇指南要求，單人、多人操作心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓通氣比均為30:2。29.參考答案：B[解析]我國(guó)《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第8條規(guī)定：通報(bào)適用于表彰先進(jìn)、批評(píng)錯(cuò)誤、傳達(dá)重要精神和告知重要情況；意見適用于對(duì)重要問題提出見解和處理辦法；報(bào)告適用于向上級(jí)機(jī)關(guān)匯報(bào)工作、反映情況，回復(fù)上級(jí)機(jī)關(guān)的詢問；請(qǐng)示適用于向上級(jí)機(jī)關(guān)請(qǐng)求指示、批準(zhǔn)。本題選B。30.參考答案：E[解析]中毒型菌痢臨床最嚴(yán)重的表現(xiàn)是腦型，患者出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸停止。31.參考答案：D[解析]肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞產(chǎn)生，其生理作用：①降低吸氣阻力，增加順應(yīng)性；②維持大小肺泡容量的穩(wěn)定；③維持肺組織適當(dāng)?shù)臄U(kuò)張與回縮；④減少表面張力對(duì)肺毛細(xì)血管中液體的吸引作用，防止肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)的組織液生成過多，使肺泡保持相對(duì)干燥。32.參考答案：穩(wěn)定期33.參考答案：D[解析]從癥狀上看，本題患者發(fā)生了術(shù)后呼吸困難。因其切口敷料可見血液滲出，可初步判斷是由血腫導(dǎo)致。血腫壓迫所致的呼吸困難，多數(shù)是甲狀腺創(chuàng)面或周圍軟組織滲血引起，如病人呼吸困難嚴(yán)重，已不允許搬動(dòng)，則應(yīng)在床邊拆開切口縫線，清除血腫，嚴(yán)密止血。34.參考答案：B[解析]大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起。35.參考答案：B[解析]肛管上至齒狀線，下至肛門緣，長(zhǎng)度為1.5cm～2cm。36.參考答案：B[解析]《中華人民共和國(guó)醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》第二十七條規(guī)定，100張病床以下、100～500張病床、500張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于7%、8%和10%；一類切口手術(shù)部位感染率應(yīng)分別低于1%、0.5%和0.5%。37.參考答案：C[解析]樣本含量的計(jì)算公式是。t值設(shè)置為2，d為允許誤差，N為受檢人數(shù)，P為某病預(yù)期現(xiàn)患率，Q=1-P。當(dāng)允許誤差為10%(0.1P)時(shí)，，k=400，因此需要調(diào)查的人數(shù)為400人。38.參考答案：A[解析]甲亢危象是在原有甲亢的基礎(chǔ)上突然發(fā)生致命的加劇、病死率極高。危象的發(fā)生是由于久患甲亢而未及時(shí)治療控制，又外加手術(shù)，放射碘治療后，妊娠，嚴(yán)重的應(yīng)激等誘因所致。39.參考答案：C[解析]傷寒的主要并發(fā)癥有腸出血、腸穿孔，其中以腸穿孔最為嚴(yán)重。根據(jù)對(duì)該患者的查體所表現(xiàn)的體征，可考慮為腸穿孔。40.參考答案：B[解析]肺癆的內(nèi)因是稟賦不足、酒色過度、病后失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良，肺臟本體虛弱，外因是感染癆蟲，而致發(fā)病。41.參考答案：B[解析]發(fā)生血液凝固的途徑有兩種，即內(nèi)源性和外源性血液凝固，它們最后形成的血凝塊是相同的；在凝血過程中都有凝血酶原復(fù)合物形成和都需要穩(wěn)定因子；由于兩種血液凝固途徑的速度不同，參與血液凝固的因子也不完全相同；它們的根本不同在于啟動(dòng)因子不同，內(nèi)源性的途徑由因子Ⅻ啟動(dòng)，而外源性的由因子Ⅲ啟動(dòng)。42.參考答案：①穿刺突破黃韌帶后阻力突然消失或“落空”感、“突破”感；②負(fù)壓現(xiàn)象(懸滴法或玻管法)；③注液通暢；④無腦脊液流出；⑤置硬膜外管通暢；⑥試驗(yàn)劑量有效等。43.參考答案：A[解析]本題考查馬克思主義哲學(xué)的基本原理，即世界的物質(zhì)統(tǒng)一性原理。世界的物質(zhì)統(tǒng)一性原理為一切從實(shí)際出發(fā)提供了哲學(xué)依據(jù)。獨(dú)立于意識(shí)之外的客觀世界是存在的，一切事物和現(xiàn)象產(chǎn)生的最終根源都存在于物質(zhì)世界之中。故本題選A。44.參考答案：D[解析]痞滿的辨證及治療：①邪熱內(nèi)陷胃脘痞滿，灼熱急迫，按之滿甚，兼見心中煩熱，渴喜冷飲，身熱汗出，大便干結(jié)，小便短赤，舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)，治宜瀉熱消痞，和胃開結(jié)，方用大黃黃連瀉心湯；②痰濕內(nèi)阻胸脘痞滿，惡心欲吐，兼見頭暈?zāi)垦?，頭重如裹，身重肢倦，或咳嗽痰多，口淡不渴，舌體胖大，邊有齒痕，苔白厚膩，脈沉滑，治宜除濕化痰，理氣寬中，方用平胃散合二陳湯；③肝郁氣滯脘腹不舒，痞塞滿悶，胸脅脹滿，噯氣則舒，兼見心煩易怒，時(shí)作太息，常因情志因素而加重，苔薄白，脈弦，治宜疏肝解郁，理氣消痞，方用枳術(shù)丸或四逆散合越鞠丸；④脾胃虛弱脘腹不舒，痞塞脹滿，時(shí)緩時(shí)急，喜溫喜按，兼見不知饑，不欲食，體倦乏力，氣短懶言，大便稀溏，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉弱，治宜補(bǔ)氣健脾，升清降濁，方用補(bǔ)中益氣湯。45.參考答案：C[解析]脊髓丘腦束分為脊髓丘腦前束和脊髓丘腦側(cè)束。此束主要起自對(duì)側(cè)脊髓后腳的神經(jīng)元，纖維經(jīng)白質(zhì)前連合斜越至對(duì)側(cè)外側(cè)索和前索上行。C項(xiàng)正確。46.參考答案：C[解析]胎盤娩出后出血，若胎盤胎膜完整，觸診子宮體柔軟，說明子宮收縮乏力。47.參考答案：D[解析]日常體力活動(dòng)是影響人體能量消耗的主要原因，隨著人體活動(dòng)量的增加，其能量消耗也將大幅度增加。而基礎(chǔ)代謝和食物特殊動(dòng)力作用的能量消耗變化不大。48.參考答案：C[解析]硬膜外麻醉阻滯平面超過T4肋間肌和膈肌會(huì)有不同程度的麻痹，使胸式呼吸受抑制。49.參考答案：A50.參考答案：肝火51.參考答案：B[解析]麻子仁丸是由小承氣湯加麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜而成。52.參考答案：C[解析]破傷風(fēng)患者最先累及的是咀嚼肌，表現(xiàn)為咀嚼不能、張口困難、牙關(guān)緊閉。53.參考答案：B[解析]暑為夏季的主氣，乃火熱所化，可見暑即熱邪。但暑獨(dú)見于夏季，純屬外邪，無內(nèi)暑之說。54.參考答案：ABCDE[解析]冠心病主要危險(xiǎn)因素有年齡、性別，血脂異常，高血壓，吸煙，糖尿病和糖耐量異常，肥胖，缺少體力活動(dòng)，進(jìn)食過多的動(dòng)物脂肪、膽固醇、糖和鈉鹽，遺傳因素，A型性