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住在富人區(qū)的她2022年08月2022重慶市綦江區(qū)衛(wèi)生事業(yè)單位考核招聘公費(fèi)醫(yī)學(xué)生8人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.一般說(shuō)察舌質(zhì)重在辨病邪淺深與胃氣的存亡,察舌苔,重在辨臟腑虛實(shí)。2.具有清透虛熱,涼血除蒸,解暑,截瘧功效的藥物是______。A.牡丹皮B.青蒿C.地骨皮D.常山3.胃竇部pH盤(pán)到何值時(shí),G細(xì)胞分泌受抑制?______A.<1.0B.<1.5C.<2.0D.<2.5E.<3.04.下列清熱劑中,適用于邪熱傳營(yíng)證的是
A.清氣分熱劑B.清營(yíng)涼血?jiǎng)〤.氣血兩清劑D.清熱解毒劑E.清臟腑熱劑5.頜面部硬組織損傷獨(dú)具的特點(diǎn)是常伴有______。A.顱腦損傷B.水腫反應(yīng)明顯C.咬合關(guān)系錯(cuò)亂D.呼吸道阻塞E.骨創(chuàng)感染6.荊防四物湯加防風(fēng)、蘇葉或參蘇飲適用于產(chǎn)后發(fā)熱外感證。7.以下哪一項(xiàng)不是有絲分裂器的結(jié)構(gòu)?______A.紡錘體B.收縮環(huán)C.星體D.中心粒E.染色體8.創(chuàng)傷病人出現(xiàn)躁動(dòng)不安的可能有
A.顱腦損傷B.缺氧C.低血壓D.疼痛E.組織壞死,釋放毒素,吸收入血9.關(guān)于顯微鏡法白細(xì)胞計(jì)數(shù)操作方法的敘述,錯(cuò)誤的是______。A.采用末梢血時(shí)注意不要過(guò)度擠壓B.計(jì)數(shù)池內(nèi)各大方格內(nèi)的細(xì)胞數(shù)相差不超過(guò)15%C.白細(xì)胞數(shù)量過(guò)少時(shí),可擴(kuò)大計(jì)數(shù)區(qū)域D.充池后,即可進(jìn)行計(jì)數(shù)10.國(guó)家實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度,國(guó)家提倡______的健康公民自愿獻(xiàn)血。A.18~55歲B.18~50歲C.16~55歲D.16~50歲11.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對(duì)______的檢查。A.指定傳染病B.嚴(yán)重心腦血管疾病C.有關(guān)精神病D.嚴(yán)重遺傳性疾病12.男,74歲,漸進(jìn)性乏力伴面色蒼白2個(gè)月。查體為貧血貌,有反甲,鞏膜無(wú)黃染,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,心率102次/分,肝、脾肋下未觸及。血常規(guī)Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fL,WBC5.0×109/L。首先考慮
A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.海洋性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.溶血性貧血13.洋地黃類(lèi)的毒性反應(yīng)最早出現(xiàn)的是______。A.惡心、嘔吐B.食欲不振C.頭暈、頭痛D.乏力14.以下哪項(xiàng)最符合病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)?______A.寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難,偶見(jiàn)心律失常B.劇烈胸痛,發(fā)熱,心電圖出現(xiàn)Q波,ST段弓背向上抬高C.發(fā)熱,P-R間期延長(zhǎng),血清抗“O”增高D.最先有低熱、倦怠,與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過(guò)速,各種心律失常15.藥物只有在極量的情況下才會(huì)產(chǎn)生副作用。16.關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位是______,其次是______、髖關(guān)節(jié)。17.毛果蕓香堿臨床上常用于治療
A.心動(dòng)過(guò)緩B.青光眼C.重癥肌無(wú)力D.尿潴留E.腹氣脹18.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為_(kāi)_____A.心身是統(tǒng)一的B.心理對(duì)健康和疾病有能動(dòng)作用C.心理因素、社會(huì)因素和生物因素都影響人體健康和疾病的發(fā)生D.在健康和疾病問(wèn)題上應(yīng)將人視為一個(gè)整體E.以上都是19.炎癥的基本病理變化包括______、______、______。20.下列事件發(fā)生在唐朝的是______。A.楚漢戰(zhàn)爭(zhēng)B.安史之亂C.焚書(shū)坑儒D.罷黜百家,獨(dú)尊儒術(shù)21.腎病綜合征的四大臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿,低蛋白血癥、水腫和高血壓。22.關(guān)于骨髓的描述,正確的是______A.位于長(zhǎng)骨的骨髓腔內(nèi)B.在胎兒和幼兒骨內(nèi)是紅骨髓C.在成年人骨內(nèi)是黃骨髓D.變?yōu)辄S骨髓后仍具有造血功能E.成為黃骨髓后不能再轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓23.下列哪些選項(xiàng)符合硫酸阿托品的理化性質(zhì)?
A.易溶于乙醇B.不易被水解C.水溶液呈中性D.呈旋光性,供藥用的為其左旋體E.可與氯化汞作用生成黃色氧化汞沉淀24.腎臟吉氏筋膜的厚度約______。A.1~2mmB.2~3mmC.3~4mmD.4~5mmE.5~6mm25.成人蛋白尿是指______A.24小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過(guò)50mgB.24小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過(guò)100mgC.24小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過(guò)150mgD.24小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過(guò)200mgE.24小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過(guò)300mg26.用于膽囊造影試驗(yàn)飲食是______。A.高脂肪飲食B.高熱量飲食C.低蛋白飲食D.低脂肪飲食27.術(shù)前準(zhǔn)備中,下列哪項(xiàng)處理不正確______A.心力衰竭病人需控制3~4周后才實(shí)施手術(shù)B.經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人,可每日3次口服地塞米松0.75mgC.肝功能?chē)?yán)重?fù)p害者,一般不宜施行任何手術(shù)D.腎功能重度損害者,只要在有效的透析處理下,仍能安全地耐受手術(shù)E.糖尿病病人大手術(shù)前,必須將血糖控制到正常,尿糖陰性水平才能手術(shù)28.固體分散體提高藥物溶出速率的主要原因是藥物高度分散于水溶性載體材料中。固體分散體載體一般應(yīng)符合下列條件,其中不包括______。A.無(wú)毒、無(wú)刺激性B.化學(xué)穩(wěn)定性好,不與主藥發(fā)生化學(xué)反應(yīng)C.能夠維持藥物的最佳分散狀態(tài)D.熔點(diǎn)高,不易溶于水29.維生素D缺乏性手足抽搐癥的隱形體征有
A.手足抽搐B.面神經(jīng)麻痹C.喉痙攣D.腓反射E.陶瑟征30.輸入冰凍血漿前,在床旁復(fù)溫融化的恒溫水溫度是______。A.32.5℃~34℃B.34.5℃~36℃C.36.5℃~37℃D.38.5℃~40℃31.網(wǎng)織紅細(xì)胞概念,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.是介于晚幼與成熟紅細(xì)胞之間的尚未完全成熟的紅細(xì)胞B.胞漿經(jīng)特殊染色后可見(jiàn)藍(lán)色網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)即DNAC.通常比紅細(xì)胞稍大D.常以網(wǎng)織紅細(xì)胞的百分率表示32.《傳染病防治法》規(guī)定,在傳染病暴發(fā),流行時(shí),當(dāng)?shù)厝嗣裾蓤?bào)上一級(jí)人民政府決定采取必要的緊急措施,下列措施中,不符合法律規(guī)定的是______。A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集活動(dòng)B.停工、停業(yè)、停課C.封閉被傳染病病原污染的公共飲用水源D.限制或不允許離開(kāi)自家家門(mén)33.為了延長(zhǎng)局麻藥的局麻作用和減少不良反應(yīng),可在局麻藥中加入
A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺34.糾正氯丙嗪引起的血壓下降,可選用腎上腺素。35.AML-M3a實(shí)驗(yàn)檢查可見(jiàn)(
)A.白血病細(xì)胞POX陽(yáng)性B.白血病細(xì)胞AS-DNCE陽(yáng)性C.易見(jiàn)Auer小體D.白血病細(xì)胞HLA-DR陽(yáng)性表達(dá)36.2011年3月11日下午2時(shí)46分左右,
東北地區(qū)海域發(fā)生里氏9級(jí)強(qiáng)烈地震。2011年3月14日10時(shí),國(guó)務(wù)院總理溫家寶在北京人民大會(huì)堂與中外記者見(jiàn)面并回答記者提問(wèn)時(shí)除了向在這次災(zāi)難中遇難的該國(guó)人民表示深切的哀悼,向全體該國(guó)人民表示誠(chéng)摯的慰問(wèn),還表示中國(guó)也是一個(gè)多地震的國(guó)家,我們
。A.日本
深表理解B.日本
感同身受C.新西蘭
感愧并交D.新西蘭
親身經(jīng)歷37.早期妊娠的確診依據(jù)是
A.停經(jīng)史B.早孕反應(yīng)C.尿妊娠試驗(yàn)D.黑加征E.B型超聲檢查38.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素的主要藥理作用。39.中秋節(jié):月餅:團(tuán)圓______A.圣誕節(jié):圣誕老人:禮物B.清明節(jié):掃墓:踏青C.情人節(jié):巧克力:約會(huì)D.重陽(yáng)節(jié):菊花酒:敬老40.下列哪種消化液不含有消化酶?______A.膽汁B.胃液C.胰液D.小腸液41.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)聽(tīng)診的特點(diǎn)______。A.兩肺滿布哮鳴音B.一側(cè)肺部哮鳴音C.兩肺廣泛濕啰音D.兩肺底濕啰音E.以上都不是42.孕婦進(jìn)行糖篩查實(shí)驗(yàn)的時(shí)間是______。A.22~24周B.24~28周C.26~30周D.30~32周43.下列有關(guān)藥物吸收的描述,錯(cuò)誤的是______。A.藥物吸收指藥物自給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程B.藥物在胃腸道吸收主要是被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.靜脈注射可使藥物迅速而準(zhǔn)確地進(jìn)入體循環(huán),沒(méi)有吸收過(guò)程D.舌下或直腸給藥吸收少,起效慢44.患者,男性,65歲。腰背痛3個(gè)月,尿本一周蛋白質(zhì)陽(yáng)性,CT檢查示腰椎多個(gè)椎體有大小不等的圓形或不規(guī)則低密度病灶,首先考慮的診斷是______。A.轉(zhuǎn)移瘤B.血管瘤C.多發(fā)性骨髓瘤D.淋巴瘤E.骨質(zhì)疏松45.急性腎小球腎炎高血壓的主要原因是______。A.鈉、水潴留B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活C.腎分泌的降壓物質(zhì)減少D.交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增加E.血管升壓素(抗利尿激素)分泌增加46.甲公司聽(tīng)說(shuō)某大學(xué)的王教授研究出一項(xiàng)技術(shù)方案,能提升手機(jī)電池充電量的100%。甲公司以與王教授合作開(kāi)發(fā)該產(chǎn)品為名惡意磋商,在獲得王教授的技術(shù)方案后將該方案泄露給乙公司,并獲得了非法收益。甲公司的行為違反了______。A.平等原則B.自愿原則C.公平原則D.誠(chéng)實(shí)信用原則47.下列哪些屬于腦膜刺激征?______A.Kernig征B.Lasegue征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Gordon征48.以強(qiáng)制力推行的用以規(guī)定各種行為規(guī)范的法規(guī)、規(guī)章是______。A.規(guī)范性公文B.陳述呈請(qǐng)性公文C.領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)性公文D.證明性公文49.下列哪項(xiàng)是對(duì)X線吸收能力最強(qiáng)的組織結(jié)構(gòu)______A.骨骼和鈣化B.皮膚與肌肉C.氣腫的肺組織D.胸腔積液E.主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈50.關(guān)于CT空間分辨率的描述,下列哪項(xiàng)正確______A.矩陣越大,像素越大,空間分辨率越高B.矩陣越小,像素越大,空間分辨率越高C.矩陣越大,像素越小,空間分辨率越高D.矩陣越小,像素越小,空間分辨率越高51.函適用于______商洽工作,詢問(wèn)和答復(fù)問(wèn)題、請(qǐng)求批準(zhǔn)和答復(fù)審批事項(xiàng)。A.不相隸屬機(jī)關(guān)之間B.上下級(jí)機(jī)關(guān)之間C.同級(jí)機(jī)關(guān)之間D.具有隸屬關(guān)系的機(jī)關(guān)之間52.治療勞力型心絞痛的首選藥物是______A.硝酸酯類(lèi)藥物B.鈣拮抗劑C.β受體阻滯劑D.ACEI制劑E.阿司匹林53.簡(jiǎn)述職業(yè)病的三級(jí)預(yù)防措施。54.關(guān)于脊椎骨折的X線表現(xiàn),下列敘述錯(cuò)誤的是______。A.好發(fā)于下胸及上腰段B.單發(fā)性較多C.椎體呈楔狀變形或/和骨碎片D.椎間隙變窄55.使尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性的是______。A.過(guò)氧化物B.大劑量維生素CC.大劑量青霉素D.大劑量鏈霉素E.大劑量水楊酸鹽56.初戴全口義齒時(shí),觀察到患者張口度略增大,義齒就脫位產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因是什么?______A.基托邊緣過(guò)長(zhǎng)B.基托邊緣過(guò)短C.唇頰系帶部位未做功能緩沖D.基托適合性太差E.基托邊緣封閉性差57.患兒男,生后4天,因患敗血癥需要用抗生素治療,應(yīng)選擇的抗生素是______。A.慶大霉素B.氯霉素C.氨基糖苷類(lèi)D.青霉素E.卡那霉素58.關(guān)于ELISA測(cè)定細(xì)胞因子說(shuō)法下列正確的是(
)A.簡(jiǎn)便、快速、可定量B.根據(jù)不同的細(xì)胞因子分泌時(shí)相不同,選用適時(shí)的測(cè)定時(shí)間C.可用于可溶性細(xì)胞因子受體或可溶性粘附因子的測(cè)定D.特異性高59.陰盛則陽(yáng)病所出現(xiàn)的病理表現(xiàn)是______。A.實(shí)寒B.虛寒C.實(shí)熱D.虛熱E.寒熱錯(cuò)雜60.一般情況下,固定橋最理想的固位體是______。A.全冠B.樁冠C.多面嵌體D.3/4冠E.瓷嵌體61.內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是
A.進(jìn)行性頭痛加劇B.“三偏征”C.頻繁嘔吐D.大小便失禁E.呼吸深沉而有鼾聲62.肺部空腔性病變常見(jiàn)于______A.肺癌B.結(jié)核厚壁空洞C.蟲(chóng)蝕樣空洞D.支氣管擴(kuò)張E.氣胸63.以強(qiáng)制力推行的用以規(guī)定多種行為規(guī)范的法規(guī)、規(guī)章屬于
。A.呈請(qǐng)性文件B.證明性文件C.規(guī)范性文件D.領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)性文件64.非結(jié)合膽紅素的特點(diǎn)是______。A.水溶性大B.與紅細(xì)胞的破壞有關(guān)C.與血漿清蛋白親和力大D.正常人主要從尿中排出E.重氮試劑反應(yīng)直接陽(yáng)性65.下列選項(xiàng)中,患者癥見(jiàn)陽(yáng)熱亢盛,心煩,身熱面赤,舌尖紅赤,苔黃,脈數(shù),可能的病機(jī)是______。A.心陽(yáng)偏盛B.心氣虛C.心陽(yáng)虛D.心血虛E.心陰虛卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]察舌苔重在辨病邪淺深、性質(zhì)、邪正的消長(zhǎng),察舌質(zhì),重在辨臟腑虛實(shí)、氣血的盛衰。2.參考答案:B3.參考答案:B[解析]正常人胃竇部G細(xì)胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH負(fù)反饋調(diào)節(jié),當(dāng)胃竇部pH降至1.2~1.5或十二指腸pH≤2.5時(shí),G細(xì)胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。4.參考答案:B清營(yíng)涼血?jiǎng)┻m用于邪熱傳營(yíng)證和熱入血分證。清營(yíng)涼血藥配伍透熱或涼血散瘀藥。5.參考答案:C[解析]頜面部硬組織損傷有一般硬組織損傷的共性,如出血、腫脹、疼痛、硬組織移位、感覺(jué)異常和功能障礙等。但頜面部損傷由于解剖和生理特點(diǎn),有其獨(dú)具的特征。顱骨損傷可合并顱腦損傷;水腫和骨創(chuàng)感染是所有損傷中都可發(fā)生的;呼吸道阻塞可發(fā)生于頸部的損傷;只有C是頜面部硬組織損傷所特有的。6.參考答案:A[解析]產(chǎn)后發(fā)熱外感證治法為養(yǎng)血祛風(fēng),疏解表邪;方用荊防四物湯加防風(fēng)、蘇葉或參蘇飲。7.參考答案:B[解析]有絲分裂器的結(jié)構(gòu)包括染色體、星體、中心粒和紡錘體。8.參考答案:ABCDE[解析]顱腦損傷的中度和輕度昏迷病人的躁動(dòng)不安,主要是由于大腦皮層受抑制,皮層下中樞失去控制而過(guò)度興奮所造成:部份是由于疼痛和各種不適刺激機(jī)體,而病人又處于昏迷狀態(tài)不能訴說(shuō),唯以躁動(dòng)不安的形式表現(xiàn)出來(lái)。缺氧或低血壓造成機(jī)體氧供不足而誘發(fā)病人躁動(dòng);疼痛本身就能引發(fā)病人躁動(dòng);組織壞死,釋放毒素,吸收入血造成體內(nèi)電解質(zhì)紊亂,酸堿失衡而誘發(fā)病人躁動(dòng)。9.參考答案:BD[解析]白細(xì)胞計(jì)數(shù)的注意事項(xiàng):①采血時(shí)不能用力擠壓,針刺深度必須適當(dāng);②計(jì)數(shù)時(shí),各大方格間細(xì)胞數(shù)相差不超過(guò)10%,如相差過(guò)大,說(shuō)明充池不均勻,應(yīng)重新充池;③充池后靜置2~3分鐘計(jì)數(shù);④白細(xì)胞數(shù)太低(一般低于3×109/L)時(shí)可增加計(jì)數(shù)范圍或縮小稀釋倍數(shù),白細(xì)胞數(shù)太高(高于15×109/L)可適當(dāng)增加稀釋倍數(shù)。10.參考答案:A11.參考答案:ACD[解析]《母嬰保健法》第八條規(guī)定,婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對(duì)下列疾病的檢查:①?lài)?yán)重遺傳性疾病:②指定傳染??;③有關(guān)精神病。經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明。12.參考答案:A該患者系老年患者,隱匿起病,有貧血的表現(xiàn)和體征,肝、脾和淋巴結(jié)不大提示惡性疾病的可能性小。血象提示僅紅系受累,中度貧血,MCV<80fL,為小細(xì)胞性貧血。小細(xì)胞性貧血最常見(jiàn)的原因是缺鐵性貧血,且老年人由于營(yíng)養(yǎng)不良、胃腸功能下降等原因容易發(fā)生缺鐵。13.參考答案:A[解析]胃腸道反應(yīng),通常為洋地黃中毒的最早期表現(xiàn)。14.參考答案:D[解析]病毒性心肌炎約半數(shù)發(fā)病前1~3周有病毒感染前驅(qū)癥狀,如發(fā)熱、全身倦怠感,或惡心、嘔吐等消化道癥狀。然后出現(xiàn)心悸、呼吸困難、水腫,甚至阿-斯綜合征。體檢可見(jiàn)與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過(guò)速,各種心律失常等。心電圖常見(jiàn)ST-T改變,室性心律失常和房室傳導(dǎo)阻滯。血清肌鈣蛋白、心肌肌酸激酶增高,血沉加快,高敏C反應(yīng)蛋白增加等有助于診斷。15.參考答案:B[解析]副反應(yīng)(副作用)是在治療劑量下發(fā)生的,是藥物本身固有的作用。16.參考答案:脊柱
膝關(guān)節(jié)17.參考答案:B[解析]毛果蕓香堿為M膽堿受體激動(dòng)藥,能直接作用于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體,尤其對(duì)眼和腺體作用較明顯。臨床主要用于青光眼和虹膜炎的治療。18.參考答案:E[解析]生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式要求把人看作一個(gè)多層次的、完整的連續(xù)體,在健康和疾病問(wèn)題上,要同時(shí)考慮生物的、心理和行為的,以及社會(huì)各種因素的綜合作用。19.參考答案:變質(zhì)、滲出、增生20.參考答案:B[解析]楚漢之爭(zhēng),又名楚漢爭(zhēng)霸、楚漢相爭(zhēng)、楚漢之戰(zhàn)等,是兩楚霸王項(xiàng)羽、漢王劉邦兩大集團(tuán)為爭(zhēng)奪政權(quán)而進(jìn)行的一場(chǎng)大規(guī)模戰(zhàn)爭(zhēng)。安史之亂是中國(guó)唐代玄宗末年至代宗初年(755年12月16日至763年2月17日)由唐朝將領(lǐng)安祿山與史思明向唐朝發(fā)動(dòng)的戰(zhàn)爭(zhēng)。焚書(shū)坑儒,是指秦始皇在公元前213年和公元前212年焚毀書(shū)籍、坑殺“犯禁者四百六十馀人”的事件。“罷黜百家,獨(dú)尊儒術(shù)”是董仲舒于元光元年(公元前134年)提出,在漢武帝時(shí)開(kāi)始推行的事件。故本題答案選B。21.參考答案:B[解析]腎病綜合征指由各種腎臟疾病所致的,以大量蛋白尿(每天尿蛋白>3.5g)、低蛋白血癥(血漿清蛋白<30g/L)、水腫、高脂血癥為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。22.參考答案:B[解析]骨髓是人體的造血組織,分布于長(zhǎng)骨骨干的髓腔內(nèi)以及所有松質(zhì)骨的骨小梁之間;骨髓分為紅骨髓和黃骨髓,其中紅骨髓具有造血作用,而黃骨髓以脂肪組織為主,具有潛在造血作用,即當(dāng)造血需要時(shí)可以轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓進(jìn)行造血;在胎兒和嬰幼兒期所有的骨髓均為紅骨髓,全部參與造血以滿足生長(zhǎng)發(fā)育需要;5~7歲后長(zhǎng)骨中出現(xiàn)黃骨髓,至18歲以后紅骨髓僅分布于部分扁骨及長(zhǎng)骨的近端,并非成年人不具有紅骨髓。23.參考答案:ACE硫酸阿托品易溶于水和乙醇,水溶液呈中性,分子中含有酯鍵易被水解,可與氯化汞作用生成黃色氧化汞沉淀,本品是消旋體,不呈旋光性。24.參考答案:A[解析]腎臟吉氏筋膜的厚度約1~2mm。25.參考答案:C[解析]當(dāng)尿蛋白超過(guò)150mg/d,尿蛋白定性陽(yáng)性,稱(chēng)為蛋白尿。若尿蛋白量大于3.5g/d,稱(chēng)為大量蛋白尿。26.參考答案:A[解析]進(jìn)行膽囊造影的患者,試驗(yàn)前一天中午進(jìn)食高脂肪餐,刺激膽囊排空,晚餐進(jìn)食清淡飲食,晚餐后服造影劑,檢查當(dāng)日早晨禁食,第一次攝X線片之后,進(jìn)食高脂肪餐后再次攝X線片。27.參考答案:E[解析]糖尿病病人手術(shù)耐受力差,手術(shù)前應(yīng)適當(dāng)控制血糖,糾正體液和酸堿平衡失調(diào),改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),應(yīng)使用抗菌藥物。重癥糖尿病患者施行擇期手術(shù)前,血糖和尿糖控制標(biāo)準(zhǔn):將病人血糖穩(wěn)定于輕度升高狀態(tài)(5.6~11.2mmol/L)、尿糖+~++。28.參考答案:D[解析]固體分散體(SD)是指將藥物高度分散于固體載體中形成的一種以固體形式存在的分散系統(tǒng),其載體要求無(wú)毒、無(wú)刺激性,化學(xué)穩(wěn)定性好,不與主藥發(fā)生化學(xué)反應(yīng),能夠維持藥物的最佳分散狀態(tài)。其中強(qiáng)親水性載體易溶于水,可以提高難溶性藥物在體內(nèi)的溶出度和溶出速率;難溶性載體可延緩或控制藥物釋放。29.參考答案:BDE[解析]手足抽搐、喉痙攣屬于維生素D缺乏性手足抽搐癥的典型臨床表現(xiàn),而面神經(jīng)征、陶瑟征、腓反射屬于其隱形體征。30.參考答案:C[解析]冰凍血漿使用前需在37℃溫水中融化,并在6h內(nèi)輸入。31.參考答案:B[解析]網(wǎng)織紅細(xì)胞是晚幼紅細(xì)胞脫核后到完全成熟紅細(xì)胞間的過(guò)渡細(xì)胞,屬于尚未完全成熟的紅細(xì)胞,其胞質(zhì)中殘存嗜堿性物質(zhì)核糖核酸(RNA),經(jīng)體外活體染色后,其可與新亞甲藍(lán)、煌焦油藍(lán)等堿性染料結(jié)合,形成藍(lán)黑色顆粒。凡含有兩個(gè)以上的深染顆?;蚓哂芯€網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的無(wú)核紅細(xì)胞即為網(wǎng)織紅細(xì)胞,在顯微鏡下計(jì)數(shù)1000個(gè)紅細(xì)胞中網(wǎng)織紅細(xì)胞所占的百分比。32.參考答案:D[解析]《傳染病防治法》第四十二條規(guī)定:傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量,按照預(yù)防、控制預(yù)案進(jìn)行防治,切斷傳染病的傳播途徑,必要時(shí),報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府決定,可以采取下列緊急措施并予以公告:①限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng);②停工、停業(yè)、停課;③封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;④控制或者捕殺染疫野生動(dòng)物、家畜家禽:⑤封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所。33.參考答案:B[解析]腎上腺素收縮皮膚黏膜血管,與局麻藥配伍使用,可延長(zhǎng)局麻藥的局麻作用和減少不良反應(yīng)。34.參考答案:B[解析]氯丙嗪可拮抗外周α-腎上腺素受體,直接擴(kuò)張血管,引起血壓下降,大劑量時(shí)可引起體位性低血壓。α受體阻斷藥,與腎上腺素合用時(shí),會(huì)使腎上腺素的升壓作用轉(zhuǎn)變成降壓,稱(chēng)為“腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)”。這是由于腎上腺素是α、β受體激動(dòng)劑,α受體被阻斷后,腎上腺素得縮血管作用被取消,但是激動(dòng)β受體的舒血管作用仍然存在,故引起血壓下降。因此,不能使用腎上腺素糾正氯丙嗪引起的血壓下降。35.參考答案:ABC急性早幼粒細(xì)胞白血病是骨髓中異常早幼粒細(xì)胞明顯增多,根據(jù)細(xì)胞內(nèi)顆粒的特點(diǎn)分為M3a和M3b,尤其M3a白血病細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)較多的Auer小體,POX和AS-DNCE染色均為陽(yáng)性或強(qiáng)陽(yáng)性,但HLA-DR為陰性。36.參考答案:B[解析]2011年3月14日10時(shí),國(guó)務(wù)院總理溫家寶在北京人民大會(huì)堂與中外記者見(jiàn)面并回答記者提問(wèn)時(shí)除了向在這次災(zāi)難中遇難的日本人民表示深切的哀悼,向全體日本人民表示誠(chéng)摯的慰問(wèn),還表示中國(guó)也是一個(gè)多地震的國(guó)家,我們感同身受。37.參考答案:E[解析]早期妊娠的確診依據(jù)必須依靠B型超聲檢查,其他選項(xiàng)可以作為早期妊娠的輔助診斷。38.參考答案:糖皮質(zhì)激素主要藥理作用。①抗炎作用:對(duì)各種原因引起的炎癥均有抑制作用,在炎癥早期改善紅、熱、腫、痛癥狀,炎癥后期防止組織粘連和瘢痕形成。②抗免疫作用:對(duì)細(xì)胞免疫和體液免疫均有抑制作用,但細(xì)胞免疫抑制作用更強(qiáng),對(duì)免疫反應(yīng)的許多環(huán)節(jié)都有抑制作用,主要抑制其早期階段。③抗毒作用:提高機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的耐受力,既產(chǎn)生良好的退熱作用,又可產(chǎn)生明顯的緩解毒血癥作用,但不能中和內(nèi)毒素,對(duì)細(xì)菌外毒素?zé)o效。④抗休克作用:對(duì)各種原因引起的休克均有作用,抗休克的機(jī)制除與其抗炎、抗免疫、抗毒作用有關(guān)外,尚與其增強(qiáng)心臟功能、改善微循環(huán)等有關(guān)。⑤對(duì)血液及造血系統(tǒng)的作用:刺激骨髓,增加紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)目,但淋巴細(xì)胞數(shù)目減少。⑥其他:興奮中樞,促進(jìn)胃酸、胃蛋白酶分泌。39.參考答案:D[解析]中秋節(jié)吃月餅,象征團(tuán)圓。重陽(yáng)節(jié)喝菊花酒,象征敬老。40.參考答案:A[解析]膽汁中除97%是水外,還含有膽鹽、磷脂、膽固醇、膽色素等有機(jī)物及Na+、Cl-、K+、HCO3-等無(wú)機(jī)物,膽汁是唯一不含消化酶的消化液。41.參考答案:A[解析]兩肺廣泛哮鳴音是支氣管哮喘發(fā)作最有診斷意義的體征。42.參考答案:B[解析]孕婦糖篩查一般建議在妊娠24~28周之間做。43.參考答案:D[解析]吸收是指藥物自用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程;多數(shù)藥物在胃腸道內(nèi)是以簡(jiǎn)單擴(kuò)散方式被吸收的;肌內(nèi)注射和皮下注射有吸收過(guò)程,但靜脈注射直接進(jìn)入體循環(huán),故沒(méi)有吸收過(guò)程;舌下或直腸給藥,藥物通過(guò)黏膜直接進(jìn)入全身循環(huán),所以吸收多,起效快。44.參考答案:C[解析]解析為尿本周蛋白陽(yáng)性是腎臟受損傷的表現(xiàn),CT示腰椎多個(gè)椎體有大小不等的圓形或不規(guī)則低密度病灶,是多發(fā)性骨髓瘤的一個(gè)重要表現(xiàn)。45.參考答案:A[解析]急性腎小球腎炎高血壓主要是由于鈉、水潴留。46.參考答案:D[解析]甲公司以與王教授合作開(kāi)發(fā)該產(chǎn)品為名惡意磋商,獲得技術(shù)方案后故意泄露的行為客觀上說(shuō)明甲公司違反了其對(duì)王教授承諾的保密義務(wù),這是一種違背誠(chéng)實(shí)信用原則和公認(rèn)商業(yè)道德的行為。故本題答案選D。47.參考答案:AC[解析]腦膜刺激征臨床表現(xiàn)為:(1)頭痛、嘔吐;(2)頸項(xiàng)強(qiáng)直;(3)克氏征強(qiáng)陽(yáng)性;(4)布氏征強(qiáng)陽(yáng)性。48.參考答案:A[解析]規(guī)范性公文是指以強(qiáng)制力推行的用以規(guī)定各種行為規(guī)范的法規(guī)、規(guī)章等,包括條例、規(guī)定、辦法、決定。故本題選A。49.參考答案:A[解析]骨骼和鈣化密度最高,對(duì)X線的吸收系數(shù)為2;而水的吸收系數(shù)為1,氣體的吸收系數(shù)為0。50.參考答案:C[解析]影響空間分辨率的因素有很多,主要有圖像的矩陣大小、顯示圖像的范圍和像素大小,空間分辨率與矩陣大小成正比,與顯示圖像范圍及像素大小成反比。51.參考答案:A[解析]根據(jù)《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第八條規(guī)定,函適用于不相隸屬機(jī)關(guān)之間商洽工作、詢問(wèn)和答復(fù)問(wèn)題、請(qǐng)求批準(zhǔn)和答復(fù)審批事項(xiàng)。本題答案為A。52.參考答案:C[解析]勞力型心絞痛是勞累時(shí)或情緒激動(dòng)時(shí)心肌需氧量增加的情況下引起心肌缺血、缺氧而誘發(fā)的。β受體阻滯劑可阻斷交感胺類(lèi)對(duì)影響心率和心肌收縮力的受體的刺激作用,減慢心率,降低心肌收縮力,達(dá)到降低心肌耗氧量的目的,從而緩解心絞痛,故應(yīng)首選β受體阻滯劑。53.參考答案:職業(yè)病的三級(jí)預(yù)防措施:
(1)一級(jí)預(yù)防,亦稱(chēng)病因預(yù)防:即從根本上消除和控制職業(yè)病危害因素,防止職業(yè)病的發(fā)生。①技術(shù)措施以無(wú)毒物質(zhì)代替有毒物質(zhì);使用遠(yuǎn)距離操作或自動(dòng)化、半自動(dòng)化操作,防止有害物質(zhì)跑、冒、滴、漏;加強(qiáng)通風(fēng)、除塵、排毒措施。②組織措施合理組織、安排勞動(dòng)過(guò)程,建立、健全勞動(dòng)制度,貫徹執(zhí)行國(guó)家制定的衛(wèi)生法規(guī)。③衛(wèi)生保健措施做好就業(yè)前體格檢查,發(fā)現(xiàn)易感者和就業(yè)禁忌證;做好衛(wèi)生宣傳、健康教育;注意平衡膳食和保健食品供給,加強(qiáng)鍛煉,提高機(jī)體抵抗力。
(2)二級(jí)預(yù)防,又稱(chēng)臨床前期預(yù)防:通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療防止病損的發(fā)展。①對(duì)職業(yè)接觸人群,開(kāi)展普查、篩檢、定期健康檢查、明確診斷,及時(shí)治療。②定期對(duì)生產(chǎn)環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即采取防制對(duì)策。
(3)三級(jí)預(yù)防,又稱(chēng)臨床預(yù)防:使患者在明確診斷后,得到及時(shí)、合理的處理,防止疾病惡化及復(fù)發(fā),防止勞動(dòng)能力喪失。對(duì)慢性職業(yè)病患者,通過(guò)醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)、預(yù)防并發(fā)癥和傷殘。通過(guò)功能性和心理康復(fù)治療,做到病而不殘,殘而不廢,達(dá)到延長(zhǎng)壽命的目的。
第一級(jí)預(yù)防是最主動(dòng)最理想的預(yù)防,應(yīng)積極促其實(shí)現(xiàn),但由于難度高,常達(dá)不到完全安全、衛(wèi)生的標(biāo)準(zhǔn)。第二級(jí)預(yù)防也是較主動(dòng)的預(yù)防,容易實(shí)現(xiàn),可彌補(bǔ)第一級(jí)預(yù)防的不足。第三級(jí)預(yù)防雖屬被動(dòng),但對(duì)促進(jìn)已患職業(yè)病者恢復(fù)健康有其現(xiàn)實(shí)意義。54.參考答案:D[解析]脊椎骨折的X線表現(xiàn):①椎體呈楔形,前緣骨皮質(zhì)嵌壓;②由于斷端嵌入,見(jiàn)不到骨折線,能見(jiàn)橫形不規(guī)則線狀致密影;③椎體前方有分離的骨碎片;④椎間隙正常;⑤可并發(fā)脊椎后突出成角,側(cè)移,甚至發(fā)生椎體錯(cuò)位;⑥伴棘突、橫突骨折;⑦以胸腰段椎體骨折多見(jiàn);⑧單發(fā)多見(jiàn)。55.參考答案:BE[解析]大劑量維生素C、大劑量水楊酸鹽可使尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性。56.參考答案:AC[解析]當(dāng)口腔處于休息狀態(tài)時(shí),義齒固位良好,但張口、說(shuō)話、打呵欠時(shí)義齒易脫位,這是基托邊緣過(guò)長(zhǎng)、過(guò)厚,唇、頰、舌系帶區(qū)基托
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