2022年12月2022年啟東市人民醫(yī)院冬季公開招聘事業(yè)編制工作人員51人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年12月2022年啟東市人民醫(yī)院冬季公開招聘事業(yè)編制工作人員51人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.社會保障體系是社會的“安全網(wǎng)”，保障社會安全的最后一道防線是______。A.社會保險B.社會福利C.社會救助D.社會優(yōu)撫2.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時出現(xiàn)面癱，一般處理的方法是______。A.注射維生素BB.局部熱敷C.口服鎮(zhèn)靜劑D.不做特別處理3.肉毒梭菌產(chǎn)生______。A.痙攣毒素B.肉毒毒素C.紅疹毒素D.毒素休克綜合征毒素4.麻醉前病情評估的主要目的是

A.認識病人以防發(fā)生麻醉錯誤B.與病人建立感情，獲得病人信任C.了解手術方式D.了解病人對麻醉手術的耐受力E.確定麻醉方案5.凝血時間測定最敏感的方法是玻片法。6.新鮮糞便污染了食物，人食后可能感染______A.鉤蟲B.鞭蟲C.蛔蟲D.瘧原蟲7.研究細菌形態(tài)選用______生長期的細菌。A.對數(shù)期B.遲緩期C.穩(wěn)定期D.衰亡期8.患者，男性，3歲，高熱1天后出現(xiàn)皮疹，當日遍及全身，全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅，面部潮紅，口唇周邊蒼白，扁桃體紅腫，舌苔白，舌乳頭成白色。最可能的診斷是______。A.麻疹B.風疹C.猩紅熱D.水痘9.某單位安排職工參加百分制業(yè)務知識考試，小周考了88分，還有2人的得分比他低。若所有人的得分都是整數(shù)，沒有人得滿分，且任意5人的得分不完全相同，問參加考試的最多有多少人?______A.38人B.44人C.50人D.62人10.消化道平滑肌細胞動作電位的主要離子基礎是______。A.K+內(nèi)流B.Na+內(nèi)流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl-內(nèi)流11.肺的背俞穴是肺俞，心的背俞穴是心俞，心包的背俞穴是心包俞。12.無論外感或內(nèi)傷所致的咳嗽均是因累及何臟而發(fā)生?______A.肺B.心C.腎D.脾13.中性時，上頜第一磨牙的近中舌尖正對著下頜第一磨牙的頰面溝。14.向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過多所致?______A.胰島素B.糖皮質(zhì)激素C.生長素D.鹽皮質(zhì)激素15.患者，男，70歲、有慢性咳喘史20年，近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低。動脈血氣分析：PaO285mmHg，PaCO250mmHg。經(jīng)治療后病情緩解，該患者在家休養(yǎng)時不正確的做法是______。A.進行縮唇腹式呼吸B.避免到人群密集的場合C.長期使用抗生素預防感染D.重視營養(yǎng)攝入E.進行家庭氧療16.水痘患兒的隔離期為______。17.耐藥性是指以下哪種物質(zhì)對藥物的敏感性降低?

A.人體B.病原微生物C.腫瘤D.小白鼠E.寄生蟲18.下列哪些X線表現(xiàn)是右心室增大征象?______A.心尖向左下移位B.心尖上翹C.肺動脈段凹陷D.右前斜心后間隙消失，以后下緣與脊椎重疊19.男性，30歲，上腹突發(fā)刀割樣疼痛，很快波及全腹。體溫39℃，腹部呈板狀，有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界消失，腸鳴音消失。最可能診斷是______A.急性化膿性膽囊炎B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.急性闌尾炎穿孔D.急性出血性胰腺炎E.急性梗阻性化膿性膽管炎20.影響動脈血壓的因素有哪些，如何影響?21.酶化學修飾調(diào)節(jié)的主要方式是______。A.甲基化與去甲基化B.乙?；c去乙?；疌.磷酸化與去磷酸化D.聚合與解聚22.單純母乳喂養(yǎng)兒腸道內(nèi)占絕對優(yōu)勢的細菌是______。A.大腸埃希菌B.雙歧桿菌C.腸球菌D.糞桿菌E.嗜酸桿菌23.肺炎的病因中最常見因素的是______。A.細菌B.病毒C.寄生蟲D.真菌E.衣原體24.通常不會發(fā)生惡變的是

。A.皮脂腺囊腫B.甲狀舌管囊腫C.角化囊腫D.鰓裂囊腫E.以上都不對25.不屬于氫氯噻嗪的適應證是______。A.輕度高血壓B.心源性水腫C.輕度尿崩癥D.痛風26.某單位有青年員工85人，其中68人會騎自行車，62個會游泳，既不會騎車又不會游泳的有12人，則既會騎車又會游泳的有______人。A.57B.73C.130D.6927.以下不屬于法洛四聯(lián)癥的是______。A.肺動脈狹窄B.左心室肥厚C.主動脈騎跨D.室間隔缺損28.“醫(yī)乃仁術”指醫(yī)學道德是______A.醫(yī)學的本質(zhì)特征B.醫(yī)學活動中的一般現(xiàn)象C.醫(yī)學的非本質(zhì)要求D.醫(yī)學的個別性質(zhì)E.個別醫(yī)務人員的追求29.有頭疽是發(fā)生于肌膚間的急性化膿性疾病，相當于西醫(yī)的癰。

30.某次脊髓灰質(zhì)炎活疫苗試驗結果表明：接種疫苗組兒童的脊髓灰質(zhì)炎發(fā)病率是16/10萬，接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是64/10萬，則該疫苗的效果指數(shù)是______。A.71B.4C.28D.4831.內(nèi)濕形成原因是什么?32.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在______取得相應的處方權。A.戶籍所在地B.執(zhí)業(yè)地點C.經(jīng)常居住地D.注冊地點33.馬斯洛將人的基本需要分為五個層次，由低到高依次為______。A.生理、愛與歸屬、安全、尊敬、自我實現(xiàn)B.安全、生理、愛與歸屬、尊敬、自我實現(xiàn)C.生理、安全、愛與歸屬、尊敬、自我實現(xiàn)D.安全、生理、尊敬、愛與歸屬、自我實現(xiàn)34.舒芬太尼比芬太尼______。A.鎮(zhèn)痛作用快而短B.鎮(zhèn)痛作用強而久C.半衰期長D.分布容積大35.下列關于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說法，不正確的是______。A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì)B.去甲腎上腺素可用作升壓藥C.去甲腎上腺素只與α受體結合D.腎上腺素可與α、β兩類受體結合36.一哺乳患者，右乳內(nèi)發(fā)現(xiàn)5cm大硬塊，疼痛已三天，多為

A.乳癌B.炎性乳癌C.急性乳房炎D.肉瘤E.乳房囊性增生病37.血漿脂蛋白VLDL的主要合成部位在______A.小腸黏膜細胞B.肝細胞C.脂肪細胞D.肌細胞E.血漿38.孕婦易發(fā)生反流的原因有

A.疼痛B.食道下段括約肌松弛C.胃排空延遲D.高血壓E.腹內(nèi)壓增加39.尿路刺激征的具體表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。40.《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》的監(jiān)督執(zhí)法主體是______。A.衛(wèi)生防疫機構B.食品衛(wèi)生檢驗所C.國家技術監(jiān)督局D.縣以上衛(wèi)生計生行政部門41.重組DNA技術中，常用到的酶是______。A.限制性核酸內(nèi)切酶B.DNA連接酶C.DNA解鏈酶D.反轉(zhuǎn)錄酶E.末端轉(zhuǎn)移酶42.解熱鎮(zhèn)痛藥解熱作用的主要機制是______A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中樞PG釋放43.45歲婦女，不規(guī)則陰道流液及流血半年，查體：宮頸呈菜花狀，陰道頂端穹窿消失，宮體大小硬度正常，欠活動，宮頸兩側(cè)增厚而硬，但未達盆壁，宮頸活檢為宮頸鱗狀上皮癌，臨床分期應為

A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅱb期D.Ⅲ期E.Ⅲa期44.能導致呼吸道分泌物增加的麻藥有

A.乙醚B.七氟烷C.氯胺酮D.異丙酚E.羥丁酸鈉45.關于臨床輸血，下列說法錯誤的是______。A.全血不全B.輸注全血不良反應多C.輸注新鮮血比輸注保存血更安全D.盡量減少白細胞的輸入46.在輸卵管妊娠中，最常見的是______。A.峽部妊娠B.傘部妊娠C.壺腹部妊娠D.間質(zhì)部妊娠47.支配血管平滑肌的神經(jīng)總稱是______。A.血管收縮神經(jīng)B.血管舒張神經(jīng)C.血管運動神經(jīng)D.血管緊張性神經(jīng)48.預防手術麻醉期間體溫升高的措施有______A.嚴格控制手術室的溫度，勿超過26℃B.一旦發(fā)現(xiàn)體溫升高，立即采取物理降溫措施C.麻醉期間應常規(guī)監(jiān)測中心溫度變化D.減少阿托品的用量E.及時更換鈉石灰49.大量飲水導致抗利尿激素減少，水的重吸收減少，所以尿量增多。50.一建筑工地因野蠻施工使煤氣管破裂，煤氣外溢，致使多名工人及附近居民中毒。此時最有效的搶救措施是______A.血液透析B.20%甘露醇快速靜脈滴注C.亞冬眠治療D.鼻導管吸氧E.以上都不是51.頸椎左前斜位攝影，觀察的是______。A.右側(cè)椎間孔B.左側(cè)椎間孔C.左側(cè)椎弓峽部D.右側(cè)椎弓峽部E.以上都能觀察52.某肺心病患者血氣分析：動脈血氧分壓6kPa(45mmHg)，動脈血氧二氧化碳分壓10kPa(75mmHg)，應給予的氧療方法是______。A.持續(xù)低流量，低濃度給氧B.持續(xù)高流量，高濃度給氧C.間歇低濃度，低濃度給氧D.間歇高流量，乙醇濕化給氧53.侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是______。A.骨轉(zhuǎn)移B.肝轉(zhuǎn)移C.肺轉(zhuǎn)移D.腦轉(zhuǎn)移E.盆腔轉(zhuǎn)移54.安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹合稱涼開“三寶”，其中至寶丹長于息風鎮(zhèn)痙。55.急性水腫型胰腺炎最主要的臨床表現(xiàn)

A.腹脹B.腹痛C.嘔吐D.發(fā)熱E.休克56.流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒感染引起的急性傳染病，______常是最早出現(xiàn)的，主要為神經(jīng)元廣泛受累所致。A.呼吸困難B.吞咽困難C.劇烈頭痛D.昏迷和嗜睡57.關于生長葉的說法正確的是

。A.為牙發(fā)育的鈣化中心B.所有的牙都是由同一生長葉發(fā)育而成C.所有的牙都是由兩個生長葉發(fā)育而成D.兩生長葉之間的淺溝稱之為副溝E.以上說法都不正確58.局麻藥溶液中加用腎上腺素的目的是______。A.加快局麻藥的吸收速率B.提高血內(nèi)局麻藥濃度C.延長局麻藥或阻滯的時效D.增加腺體分泌59.藥物作用的雙重性是指______。A.治療作用和副作用B.對因治療和對癥治療C.治療作用和毒性作用D.治療作用和不良反應60.下列哪一個手術屬于擇期手術?______A.脾破裂B.乳癌根治術C.嵌頓疝D(zhuǎn).胃潰瘍的胃大部切除術61.某市政府為克服各部門行政處罰自由裁量權幅度過大帶來的問題，將行政處罰權依法細化，將細化后的標準向社會公布，接受市民監(jiān)督。這項措施______。A.保障了人民群眾的表達權B.保障了人民群眾的參與權C.增強了政府工作的透明度D.增加了政府工作的公開度62.______是實現(xiàn)途徑，______是行動指南，______是根本保障，三者統(tǒng)一于中國特色社會主義偉大實踐，這是黨領導人民在建設社會主義長期實踐中形成的最鮮明特色。

①中國特色社會主義道路

②中國特色社會主義理論體系

③中國特色社會主義制度

④中國特色社會主義實踐A.①②③B.③②④C.①②④D.④②③63.下列哪一項不是組成住宅微小氣候的主要因素______。A.氣溫B.氣流C.氣濕D.氣壓64.原發(fā)性血小板減少性紫癜所對應的自身抗原是紅細胞。65.病毒的遺傳物質(zhì)是______。A.DNAB.RNA和蛋白質(zhì)C.DNA和RNAD.DNA或RNA卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C[解析]社會救助體系是建立在社會基本保障基礎之上的最后一道“安全網(wǎng)”。故本題選C。2.參考答案：D[解析]暫時性面癱一般多見于下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)法注射，由于注射針偏向內(nèi)后不能觸及骨面，或偏上越過下頜切跡，而致麻藥注入腮腺內(nèi)麻醉面神經(jīng)而發(fā)生暫時性面癱，偶見于咀嚼肌神經(jīng)阻滯注射過淺，這種情況待麻醉藥作用消失后，神經(jīng)功能即可恢復，故無需特殊處理。3.參考答案：B[解析]肉毒梭菌的致病因素為肉毒毒素?？梢鹗澄镏卸?，屬單純性毒性中毒，并非細菌感染。4.參考答案：D[解析]麻醉前病情評估的主要目的是：了解重要臟器的功能狀態(tài)，對病人耐受手術和麻醉的狀態(tài)進行恰當評估。5.參考答案：B[解析]凝血時間測定最敏感的方法是活化凝血時間法。6.參考答案：A[解析]鉤蟲可引起腹痛、腹瀉等消化道癥狀。7.參考答案：A[解析]對數(shù)期細菌的生物學特性較典型，對外界環(huán)境因素的作用敏感。因此，研究細菌的形態(tài)染色、生化反應、藥物敏感試驗等應選用該期的細菌。8.參考答案：C[解析]猩紅熱患者在發(fā)熱后開始出現(xiàn)彌漫性皮疹，口周出現(xiàn)蒼白圈，另有草莓舌等表現(xiàn)。9.參考答案：C[解析]最值問題，在88和99分之間一共12個分數(shù)，每個分數(shù)值都是4人，則共48人，還有2個低于88分的人，共50人，選擇C。10.參考答案：C[解析]消化道平滑肌的動作電位是在慢波電位基礎上產(chǎn)生的，當慢波去極化達閾電位時，產(chǎn)生動作電位。動作電位的升支，即去極化過程主要由慢鈣通道開放，大量Ca2+內(nèi)流和少量Na+內(nèi)流產(chǎn)生：動作電位降支即復極化過程由K+通道開放，K+外流引起。11.參考答案：B[解析]心包的背俞穴是厥陰俞。12.參考答案：A[解析]肺主氣司呼吸，肺氣升降出入正常則呼吸順暢，若各種原因?qū)е路螝庥魷?，宣發(fā)不暢，肅降不及，肺氣上逆，呼吸不利，則會產(chǎn)生咳嗽，這是咳嗽的基本病機。外感咳嗽多是由于邪氣從口、鼻、皮、毛直接侵犯肺衛(wèi)，或者外邪先入他臟，再傳入肺，郁遏肺氣而致咳。內(nèi)傷咳嗽常見原因有飲食所傷，稟賦不足，情志所傷等，這些原因均會引起肺的功能失常，從而導致咳嗽。因此，可以說，無論是外感咳嗽或是內(nèi)傷咳嗽都與肺相關。13.參考答案：B[解析]中性時，上頜第一磨牙的近中頰尖正對著下頜第一磨牙的頰面溝。14.參考答案：B[解析]糖皮質(zhì)激素會導致向心性肥胖。15.參考答案：C[解析]抗生素類藥物應遵醫(yī)囑應用，不可長期服用。16.參考答案：皮疹全部結痂為止17.參考答案：BCE18.參考答案：B[解析]右心室主要向前、向左、向后增大。①后前位：心腰平直或隆起，肺動脈段延長，相反搏動點下移，心臟橫徑增大，心尖圓鈍、上翹。右心房被推向右上方，主動脈結不明顯。②右前斜位：心前緣呈弧形前突，心前間隙變窄或消失，肺動脈和漏斗部隆起。③左前斜位：心前下緣向前膨隆，心前間隙下部變窄，心后下緣最突出點上移。④側(cè)位：心前緣與前胸壁的接觸面增大。19.參考答案：B[解析]患者突發(fā)上腹劇痛、迅速發(fā)生全腹急性腹膜炎、肝濁音界消失，最可能的診斷應是胃十二指腸潰瘍穿孔。20.參考答案：(1)每搏量↑：收縮壓↑↑→舒張壓↑→脈壓↑，每搏量↓：收縮壓↓↓→舒張壓↓→脈壓↓；(2)外周阻力↑：收縮壓↑→舒張壓↑↑→脈壓↓，外周阻力↓：收縮壓↓→舒張壓↓↓→脈壓↑；(3)心率↑：收縮壓↑→舒張壓↑↑→脈壓↓，心率↓：收縮壓↓→舒張壓↓↓→脈壓↑；(4)循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的比例：循環(huán)血量↑：收縮壓↑↑→舒張壓↑→脈壓↑，循環(huán)血量↓：收縮壓↓↓→舒張壓↓→脈壓↓；(5)主動脈和大動脈的彈性：主動脈和大動脈的彈性↓：收縮壓↑→舒張壓↓→脈壓↑。21.參考答案：C[解析]酶化學修飾調(diào)節(jié)包括磷酸化-脫磷酸化、乙?；?脫乙?；?、甲基化-脫甲基化、腺苷化-脫腺苷化、-SH與-S-S-互變等，其中以磷酸化-脫磷酸化最常見。22.參考答案：B[解析]腸道菌群受分娩方式、添加輔食時間和食物成分影響，單純母乳喂養(yǎng)兒以雙歧桿菌占絕對優(yōu)勢；人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)兒腸內(nèi)的大腸埃希菌、嗜酸桿菌、雙歧桿菌及腸球菌所占比例幾乎相等。23.參考答案：A[解析]肺炎的病因中最常見因素的是細菌。細菌性肺炎是最常見的肺炎。24.參考答案：E[解析]皮脂腺囊腫是臨床上最常見的體表腫塊性病變，病理上雖屬于良性但有時也發(fā)生惡變。甲狀舌管囊腫一般很少發(fā)生惡變，但是如果反復感染，有少部分患者會發(fā)生惡變。角化囊腫包括牙源性角化囊腫、多發(fā)性角化囊腫等，術后較易復發(fā)，且惡變率比非角化囊腫要高。鰓裂囊腫根治的方法是外科手術徹底切除，但是留有殘存組織，可導致復發(fā)，并存在惡變可能。25.參考答案：D[解析]氫氯噻嗪適用于各種原因引起的水腫、高血壓、中樞性或腎性尿崩癥、腎石癥，也可用于泌尿系統(tǒng)感染所致的尿頻、尿急、尿痛癥狀。糖尿病、痛風及腎功能低下的患者需慎用此藥。26.參考答案：A[解析]根據(jù)題意得：不會騎自行車的人數(shù)為85-68=17(人)；

不會游泳的人數(shù)為85-62=23(人)；

則不會騎車會游泳的人數(shù)為17-12=5(人)；

不會游泳會騎車的人數(shù)為23-12=11(人)；

所以既會騎車又會游泳的人數(shù)為85-12-5-11=57(人)。27.參考答案：B[解析]法洛四聯(lián)癥(TOF)是一種常見的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚。法洛四聯(lián)癥的四種畸形是右室漏斗部或圓錐發(fā)育不良的后果。28.參考答案：A[解析]“醫(yī)乃仁術”，是說醫(yī)師應是醫(yī)德高尚的人，道德是醫(yī)學的本質(zhì)特征，是醫(yī)療衛(wèi)生工作的目的。29.參考答案：A30.參考答案：B[解析]效果指數(shù)是鑒定疫苗保護效果的一個指標，計算方法是對照組的發(fā)病率/接種組的發(fā)病率，一般大于1。效果指數(shù)=對照組發(fā)病率/接種組發(fā)病率=64/16=4。31.參考答案：濕濁內(nèi)生，又稱“內(nèi)濕”，是指由于脾的運化功能(動化水谷和水濕)和輸布津液的功能障礙，從而引起水濕痰濁蓄積停滯的病理狀態(tài)。內(nèi)濕的產(chǎn)生，多因形體肥胖，痰濕過盛；或因恣食生冷，過食肥甘，內(nèi)傷脾胃；或腎陽虛，火不暖土，致使脾失健運不能為胃行其津液，津液的輸布發(fā)生障礙所致。如是則水津不化，聚而成濕，停而為痰，留而為飲，積而成水。因此，脾的運化失職是濕濁內(nèi)生的關鍵。32.參考答案：B[解析]根據(jù)《處方管理條例》第八條，經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點取得相應的處方權。33.參考答案：C[解析]馬斯洛將人的基本需要按其重要性和發(fā)生的先后次序排列成五個層次，由低到高依次為生理需要、安全需要、愛與歸屬的需要、自尊的需要、自我實現(xiàn)的需要。34.參考答案：B[解析]舒芬太尼為芬太尼的衍生物，其親脂性約為芬太尼的兩倍，更易通過血腦屏障，與血漿蛋白結合率較芬太尼高，而分布容積則較芬太尼小，雖然其消除半衰期較芬太尼短，但由于與阿片受體的親和力較芬太尼強，因而不僅鎮(zhèn)痛強度更大，而且作用持續(xù)時間也更長(約為芬太尼的2倍)。35.參考答案：C[解析]兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì)，腎上腺素對α和β受體均有強大的激動作用。去甲腎上腺素屬于α受體激動劑，與α受體結合能力較強，但不是只與α受體結合。去甲腎上腺素作用重點在循環(huán)調(diào)節(jié)，腎上腺素作用重點在代謝調(diào)節(jié)。去甲腎上腺素的功能主要是維持血管張力，也即維持血壓。在應急機制中，它的作用是快速調(diào)節(jié)以維持血壓。對于能夠改變血壓水平的危害刺激，它或是增加，或是減少，以保證機體循環(huán)功能，常用于升壓(血容量充足時)。36.參考答案：C[解析]該患者處于哺乳期，出現(xiàn)乳腺腫塊，伴疼痛，應考慮乳汁堆積所致的急性乳腺炎。37.參考答案：B[解析]幾種脂蛋白的合成部位分別為：CM在小腸黏膜細胞，VLDL在肝細胞中生成；LDL在血漿中合成；HDL在肝、腸、血漿三個部位都可以合成。38.參考答案：ABCE[解析]由于孕婦妊娠期間孕酮分泌增多(有松弛平滑肌的作用)，可導致孕婦胃排空延遲。在懷孕期間，由于胎盤分泌的促胃酸激素的水平升高，孕婦胃酸的分泌增加。由于受增大的子宮的擠壓，也導致胃排空能力減弱。另外分娩時的疼痛、焦慮也會明顯影響胃的排空能力。妊娠婦女的胃內(nèi)壓增加，而下端食道括約肌壓力降低。所有這些都增加了返流、誤吸的危險性。而高血壓跟孕婦的反流誤吸關系不大。39.參考答案：A[解析]急性膀胱炎、急性腎盂腎炎可有尿路刺激征，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。40.參考答案：D[解析]《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》第三十二條規(guī)定：縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在管轄范圍內(nèi)行使食品衛(wèi)生監(jiān)督職責；鐵道、交通行政主管部門設立的食品衛(wèi)生監(jiān)督機構，行使國務院衛(wèi)生行政部門會同國務院有關部門規(guī)定的食品衛(wèi)生監(jiān)督職責。第三十三條規(guī)定：食品衛(wèi)生監(jiān)督職責是：①進行食品衛(wèi)生監(jiān)測、檢驗和技術指導；②協(xié)助培訓食品生產(chǎn)經(jīng)營人員，監(jiān)督食品生產(chǎn)經(jīng)營人員的健康檢查；③宣傳食品衛(wèi)生、營養(yǎng)知識，進行食品衛(wèi)生評價，公布食品衛(wèi)生情況；④對食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的新建、擴建、改建工程的選址和設計進行衛(wèi)生審查，并參加工程驗收；⑤對食物中毒和食品污染事故進行調(diào)查，并采取控制措施；⑥對違反本法的行為進行巡回監(jiān)督檢查；⑦對違反本法的行為追查責任，依法進行行政處罰；⑧負責其他食品衛(wèi)生監(jiān)督事項。41.參考答案：ABDE[解析]重組DNA技術中，常用的工具酶有：限制性核酸內(nèi)切酶、DNA連接酶、反轉(zhuǎn)錄酶、DNA聚合酶Ⅰ、多聚核苷酸激酶、末端轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶等。DNA解鏈酶在DNA復制過程中起作用。42.參考答案：A[解析]解熱鎮(zhèn)痛藥是通過抑制中樞PG合成而發(fā)揮解熱作用的。43.參考答案：C[解析]癌灶超越宮頸，陰道浸潤未達下1/3，宮旁浸潤未達盆壁，以宮旁浸潤為主，分期應為Ⅱb期。44.參考答案：ACE[解析]乙醚有呼吸道刺激作用，能使呼吸道分泌物增加。氯胺酮不抑制咽喉反射，支氣管平滑肌松弛，呼吸道阻力下降，唾液和支氣管分泌增多。羥丁酸鈉呼吸道分泌物增多。七氟烷和異丙酚則無使呼吸道分泌物增加的藥理特性。45.參考答案：C[解析]現(xiàn)代輸血不僅提倡成分輸血，而且提倡輸保存血，不輸或少輸新鮮血。因為在血液保存期間，血液內(nèi)一些病原體不能存活，如梅毒螺旋體在體外4℃環(huán)境中保存3天可滅活；瘧原蟲4℃保存2周可部分滅活，因此輸保存血比新鮮血更安全。除此之外，新鮮血各種成分抗原性強，易引起輸血反應且新鮮血有大量存活淋巴細胞，輸新鮮血會增加發(fā)生移植物抗宿主病的風險。46.參考答案：C[解析]輸卵管妊娠是最常見的異位妊娠，即受精卵種植于輸卵管。以壺腹部妊娠為最多，占50%～70%；其次為峽部，占30%～40%；傘部、間質(zhì)部最少見，占1%～2%。47.參考答案：C[解析]支配血管平滑肌的神經(jīng)總稱是血管運動神經(jīng)。48.參考答案：ABCDE[解析]圍術期體溫升高的防治：(1)連續(xù)監(jiān)測體溫；(2)術前根據(jù)病人的年齡、病情、麻醉方式和麻醉用藥，正確選擇抗膽堿能藥物和使用量；(3)手術室合適的溫度和濕度，保持手術室內(nèi)溫度23～25℃勿超過26℃，相對濕度60%～70%，以預防因室溫升高而導致的體溫過高；(4)麻醉誘導及維持力求平穩(wěn)，維持正常的循環(huán)和呼吸功能，及時更換鈉石灰，避免缺氧和二氧化碳蓄積；(5)一旦發(fā)現(xiàn)高熱可用物理方法如冰袋放置于大血管處、頭部冰帽降溫以及75%乙醚擦浴等能有效的控制體溫的升高。49.參考答案：A[解析]抗利尿激素是下丘腦的視上核和室旁核(前者為主)的神經(jīng)元分泌的一種肽類激素，它在胞體中合成，經(jīng)下丘腦垂體束被運輸?shù)缴窠?jīng)垂體后釋放，主要作用是提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，促進水的重吸收，此外也能增強內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性，并減少腎髓質(zhì)的血流量，有利于維持內(nèi)髓的高滲梯度，這些作用均增加遠曲小管和集合管對水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少(抗利尿)。血漿晶體滲透壓是生理情況下調(diào)節(jié)抗利尿激素釋放的重要原因。下丘腦視上核和室旁核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器。大量飲水后，水吸收入血，血漿晶體滲透壓降低，對感受器刺激減弱，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，集合管對水的重吸收減少，飲水30分鐘后，尿量明顯增多，以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水，反射性的使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。50.參考答案：E[解析]煤氣管破裂，煤氣外溢，致使多名工人及附近居民中毒是急性一氧化碳中毒，其搶救措施首先要迅速把患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，臥床休息，保暖，保持呼吸道通暢。然后糾正缺氧，接著防治腦水腫，促進腦細胞代謝等。故選E。51.參考答案：A[解析]頸椎斜位標準片：左前斜位顯示右側(cè)椎間空，右前斜位顯示左側(cè)椎間孔。52.參考答案：A[解析]Ⅱ型呼吸衰竭血氣特點為PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg，應給予低濃度(＜35%)持續(xù)吸氧。53.參考答案：C[解析]侵蝕性葡萄胎最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺，其次是陰道、宮旁，腦轉(zhuǎn)移較少見。出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移時，病人往往有咯血。絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺。但最常見的死亡原因是腦轉(zhuǎn)移。54.參考答案：B[解析]安官牛黃丸、紫雪、至寶丹合稱涼開“三寶”，均適用于熱