藥品的調(diào)劑制度與操作規(guī)程

藥品調(diào)劑制度與操作規(guī)程一、取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。

二、藥師在執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)取得處方調(diào)劑資格。藥師簽名或者專用簽章式樣應(yīng)當(dāng)在本機構(gòu)留樣備查。

三、具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)；藥士從事處方調(diào)配工作。

四、藥師應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品，非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。

五、藥師應(yīng)當(dāng)按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品：認(rèn)真審核處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽，注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量，包裝；向患者交付藥品時，按照藥品說明書或者處方用法，進行用藥交待與指導(dǎo)，包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。

六、藥師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認(rèn)處方的合法性。

七、藥師應(yīng)當(dāng)對處方用藥適宜性進行審核，審核內(nèi)容包括：（一）規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定；

（二）處方用藥與臨床診斷的相符性；

（三）劑量、用法的正確性；

（四）選用劑型與給藥途徑的合理性；

（五）是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；

（六）是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；

（七）其它用藥不適宜情況。

八、藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或者重新開具處方。

九、藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定報告。

十、藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。

十一、藥師在完成處方調(diào)劑后，應(yīng)當(dāng)在處方上簽名或者加蓋專用簽章。

十二、藥師應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和第一類精神藥品處方，按年月日逐日編制順序號。

十三、藥師對于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。

十四、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將本機構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄內(nèi)同類藥品相關(guān)信息告知患者。除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒1、配方人員根據(jù)本院正式收費的處方調(diào)配。非本院處方不予調(diào)配。2、窗口調(diào)劑人員收方后先審方：一審處方規(guī)范化，二審處方有無“相反”、“相畏”的配伍禁忌或特殊生理情況的不合理用藥，三審處方飲片供應(yīng)是否有缺，如發(fā)現(xiàn)有不妥之處或因缺藥不能全部配發(fā)時，應(yīng)與醫(yī)師聯(lián)系修改簽字確認(rèn)后再行調(diào)配。急診處方優(yōu)先調(diào)配。3、中藥飲片應(yīng)按處方應(yīng)付的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)調(diào)配，秤準(zhǔn)分勻。每張?zhí)幏接幸毁N是樣品盤，按順序堆放便于校對。特別要求：（1）毒性藥味要逐劑秤量。（2）凡需先煎、后下、烊化、沖服、包煎、吞服的藥材應(yīng)單包，并在包上注明以上特殊的煎服方法。（3）對直接口服的藥，調(diào)配時要擦清戥盤或戥盤上墊干墊紙。（4）調(diào)配處方要細(xì)心、認(rèn)真，不得在一張?zhí)幏轿唇Y(jié)束調(diào)配中途離崗。（5）必須使用經(jīng)過強檢并有強檢合格標(biāo)記的器具才能秤量藥品。4、處方配完后自行核對一遍，蓋章并交給復(fù)核人。5、復(fù)核人根據(jù)處方核對樣品盤，既要核對品名是否完全相符，又要確定不能多配、少配、錯配；分包是否有明顯誤差，飲片是否有霉蛀、變質(zhì)。6、復(fù)核無誤后方可進行包藥。不作特別說明是煎服，如果是外用則必須在包裝紙（袋）上注明是外用，并再告知病人。7