2022年06月2022浙江嘉興桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生健康系統(tǒng)面向普通高校招聘醫(yī)學類應屆畢業(yè)生43人桐鄉(xiāng)專場筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年06月2022浙江嘉興桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生健康系統(tǒng)面向普通高校招聘醫(yī)學類應屆畢業(yè)生43人桐鄉(xiāng)專場筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.診斷白血病最重要的實驗室檢查為______。A.血涂片檢查B.骨髓涂片檢查C.分子生物學檢查D.染色體檢查2.生產注射劑所用的溶劑最常采用的是

。A.滅菌注射用水B.純化水C.注射用水D.去離子水E.注射用油3.關于硬膜外隙的描述正確的是

A.硬脊膜與椎管內面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙B.硬脊膜與椎管內面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙C.有脊神經根通過D.略呈負壓E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙4.某單位購買一批樹苗，計劃在一段路兩旁植樹。若每隔5米種1棵樹，則可以覆蓋整個路段，但這批樹苗剩20棵；若每隔4米種1棵樹且路尾最后兩棵樹之間的距離為3米，則這批樹苗剛好可覆蓋整個路段，這段路長為______A.395米B.205米C.375米D.195米5.糾正氯丙嗪引起的血壓下降，可選用腎上腺素。6.一孕婦，26歲，妊娠7個月，貧血，頭昏，無力，納差。Hb45g/L，，RBC2.5×1012/L，血常規(guī)提示小細胞低色素性貧血。其貧血是

A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.稀釋性貧血D.維生素B12缺乏E.自身免疫性溶血性貧血7.門靜脈與腔靜脈之間的交通支下列哪項最有臨床意義?______A.胃底食管下段交通支B.腹壁交通支C.腹膜后交通支D.胃脾交通支8.下列關于醫(yī)德說法正確的是

。A.醫(yī)德的一個重要特點是它的自覺性B.醫(yī)德是一般社會道德在醫(yī)療衛(wèi)生領域中的正常表現(xiàn)C.醫(yī)德受占統(tǒng)治地位的階級道德意識的支配D.醫(yī)德在其歷史發(fā)展過程中具有繼承性9.肝癌病位在肝，與脾、膽、胃密切相關。其病機復雜，統(tǒng)而言之為正虛于內、邪毒凝結。10.人們不喜歡丟掉自己的原有“地盤”，不喜歡丟面子。他們往往陷入一種思想陷阱，也就是經濟學家所說的“沉沒成本”。它指一種時間和金錢的投資，只有在產品銷售成功后才可順利回收。在英語國家中，也被稱為“將錢掉進排水溝里”。

這段文字意在告訴我們______A.很多人有懷舊情緒，不善于放棄B.所有金錢和時間上的投資都會得到回報C.計算投資成本時，應該把“沉沒成本”也加進去D.當決定是否進行投資的時候，必須忘掉自己過去的投資11.呆小病是由于生長激素分泌不足所致。

12.天干地支紀年始于漢代，這種紀年以______為起點。A.除夕B.正月初一C.立春D.春分13.旋轉力除用于上前牙拔除外，還可用于______。A.下前牙B.上頜前磨牙C.下頜前磨牙D.下頜雙尖牙14.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點是______A.陰道出血時間長短B.距葡萄胎排空后時間長短C.尿中HCG值高低D.子宮大小程度不同E.活組織鏡下觀察有無絨毛結構15.有關會陰護理，正確的說法是______A.外陰水腫禁用95%乙醇濕敷B.外陰血腫禁用50%硫酸鎂濕敷C.會陰切開縫合者取患側臥位D.用0.2%苯扎溴銨沖洗E.正常傷口1～2d拆線16.患者女，36歲，因尿液自陰道流出，半年來診，經檢查為膀胱陰道漏，行尿瘺修補術。出院時護士對其進行出院指導，正確的是______。A.絕對臥床休息1個月B.1個月內每日陰道灌洗1次C.避免增加腹壓的動作D.1個月內禁止性生活E.1個月內少飲水少排尿17.1997年黨的十五大將“建設有中國特色社會主義理論”正式命名為鄧小平理論。

18.松果體區(qū)最常見的腫瘤是______。A.畸胎瘤B.表皮樣囊腫C.膠質瘤D.生殖細胞瘤19.擇期手術前應常規(guī)排空胃，以避免胃手術期間發(fā)生胃內容物的反流、嘔吐及誤吸，及由此而導致的窒息和吸入肺炎。一般成人手術前禁食、禁飲的時間是______。A.3h禁食，1h禁飲B.5h禁食，3h禁飲C.8h禁食，6h禁飲D.12h禁食，4h禁飲20.胃潰瘍疼痛的特點是______。A.餐中或餐后即刻出現(xiàn)，下餐前緩解B.餐后0.5～1小時出現(xiàn)，下餐前緩解C.餐后2～3小時出現(xiàn)，下餐前緩解D.餐后2～3小時出現(xiàn)，進餐前緩解21.杯狀細胞常見于______。A.單層扁平上皮B.單層柱狀上皮C.復層扁平上皮D.單層立方上皮22.一切管理活動的共性是______。A.使管理職能細化B.實行組織控制的例外原則C.管理組織必須按照科層制設立D.為了實現(xiàn)特定目標23.糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機血糖

A.≥7.1mmol/LB.≥9.1mmol/LC.≥10.1mm01/LD.≥11.1mmol/LE.≥12.1mmol/L24.合成氨基酸特征與20種標準氨基酸不同，當這些合成氨基酸整合進入蛋白質中，可以系統(tǒng)地改變蛋白質的結構和生物學特征。然而，到目前為止研究人員只能做到一次將一個合成氨基酸整合進入一個蛋白質中，因此一次只能改變蛋白質的一種特性。

下列______是以上論述所需要的前提。A.改變蛋白質的結構，就可以改變蛋白質的生物學特征B.研究人員一次只能改變一個蛋白質的結構C.一個合成氨基酸只能改變蛋白質的一種結構D.一個合成氨基酸只能改變蛋白質的一種特性25.關于臨終關懷，下列敘述錯誤的是______。A.以治療為主，盡量延長患者生命B.注重提高患者生命質量C.盡量滿足臨終患者的身心需求D.對患者家屬提供心理支持26.患者，張某，因車禍傷1周后入院，檢查：神清，合作，生命體征平穩(wěn)，左眼復視，顴面部塌陷，張口一橫指?？趦纫姡汉笱涝缃佑|，前牙反頜，開頜。

要求：試診斷可能有哪些骨折，并說明診斷依據及治療方案。27.子宮肌瘤患者與臨床癥狀輕重關系最密切的是

A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤生長部位D.肌瘤與肌壁關系E.肌瘤有無變性28.麻醉醫(yī)師應熟悉一些簡易的床邊測試病人肺功能的方法，如吹火柴試驗等。29.心火盛，容易引起口舌生瘡。30.有一位患者，無輸血史，現(xiàn)檢測到其血漿中有抗A，該抗A最有可能是______。A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD31.關于卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥，不包括以下哪項?______A.蒂扭轉B.囊腫破裂C.囊內出血D.感染E.惡變32.法律規(guī)定的不以當事人的主觀意志為轉移的能引起法律關系的產生、變更或消滅的屬于______A.法律解釋B.法律事件C.法律行為D.法律部門33.下列哪些情況可使心輸出量減少?______A.刺激外周迷走神經B.心肌后負荷增加C.擴張頸動脈竇D.關閉一側頸總動脈34.可利水滲濕，健脾寧心的藥物是______。A.薏苡仁B.茯苓C.豬苓D.益母草35.引起代謝性堿中毒的原因中，以下哪些正確?______A.胃液喪失過多B.嚴重腹瀉C.服用堿性藥物過量D.缺鉀E.長期使用呋噻米類利尿劑36.“治崩三法”是指______。A.止血、固脫、調經B.調經、固本、善后C.補腎、扶脾、調肝D.塞流、澄源、復舊37.醫(yī)務人員在醫(yī)學道德方面所進行的自我教育、自我鍛煉和自我陶冶過程，以及在此基礎上達到的醫(yī)德境界，叫做______A.醫(yī)德修養(yǎng)B.自我修養(yǎng)C.個人修養(yǎng)D.醫(yī)德實踐E.醫(yī)德活動38.下列關于我國傳統(tǒng)文化常識的表述，不正確的是______。A.二十四節(jié)氣最初是根據季節(jié)、氣候、物候等訂立的用來指導農事的補充歷法B.三綱五常中的“三綱”指“父為子綱，君為臣綱，夫為妻綱”C.封建社會對名字的避諱非常嚴格，需要回避帝王，父母等尊長D.中國古代的地名中，“陽”的方位指山之北，水之南39.下列關于網膜孔的位置描述，正確的是

A.十二指腸上部的后方B.肝胃韌帶的后方C.下腔靜脈的后方D.肝尾狀葉的后方E.肝十二指腸韌帶的后方40.高血壓病最嚴重的病變是______A.左心室肥大B.顆粒性固縮腎C.腦軟化D.腦出血E.視網膜出血41.痛風患者急性發(fā)作時控制癥狀首先選用______。A.布洛芬B.糖皮質激素C.秋水仙堿D.別嘌醇42.患者男，25歲，高熱2日未能進食，自述非?？诳?，口干，尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實驗室檢查：尿比重1.028，血清鈉濃度為155mmol/L，考慮患者出現(xiàn)______。A.低滲性脫水B.輕度高滲性脫水C.中度高滲性脫水D.重度高滲性脫水43.不屬于急性腎小球腎炎患兒水腫特點的是______。A.是最常見和最早出現(xiàn)的癥狀B.水腫開始多在眼瞼及顏面部，下行性發(fā)展逐漸波及全身C.水腫多呈非凹陷性D.水腫開始多在足部及下肢，上行性發(fā)展逐漸波及全身44.耐青霉素G的金葡菌的感染可首選______。45.稅收是為實現(xiàn)國家職能而組織財政收入的一種主要形式，以下屬于稅收特征的是______。A.強制性B.無償性C.固定性D.隨意性46.抑制胃酸分泌藥物哪項除外?______A.西咪替丁B.奧美拉唑C.哌侖西平D.硫糖鋁E.丙谷胺47.暈厥發(fā)作時患者因肌張力消失不能保持正常姿勢而倒地，它的特點通常不包括______。A.突然發(fā)作B.迅速恢復C.常留有嚴重的后遺癥D.短暫的意識喪失48.普查的優(yōu)點是______。A.適合患病率較低疾病的調查B.調查的精確性高，不容易出現(xiàn)漏查C.可以很快獲得疾病的發(fā)病率資料D.確定調查對象比較簡單49.急性乳房炎的主要病因是______A.乳汁淤積B.產后抵抗力下降C.細菌侵入D.乳腺受擠壓E.不恰當?shù)陌茨?0.下列關于氣郁發(fā)熱的描述，正確的是______。A.發(fā)熱多為低熱或潮熱B.熱勢常隨情緒波動而起伏C.精神抑郁D.治法疏肝理氣，解郁泄熱E.方用金匱腎氣丸51.急性胰腺炎的基本病理改變是______A.纖維性變B.水腫、出血、壞死C.假性囊腫D.膿腫E.萎縮、退化52.腦干損傷的表現(xiàn)有______。A.深昏迷B.瞳孔異常C.去腦強直D.尿崩癥E.雙側病理征陽性53.國務院在《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年工作總結和2015年重點工作任務》中明確提出，全面深化公辦醫(yī)院改革，推動建立科學補償機制，公立醫(yī)院經費補償渠道轉變?yōu)開_____。A.服務收費B.藥品加成收入C.政府補助D.醫(yī)療保險54.關于鈉泵的敘述，正確的是

A.順濃度梯度轉運K+和Na+B.活動時耗能C.活動時泵出Na+和泵入K+是同時的D.維持細胞內外K+和Na+濃度差的存在E.是Na+-K+依賴性ATP酶55.下列選項中，屬于民事法律事實的是______。A.離婚B.下雨C.寫日記D.和朋友郊游56.顴骨骨折重要的臨床體征是______。A.咬合錯亂B.眶周淤斑C.張口受限D.局部腫痛E.神經癥狀57.硬脂酸鹽屬于______表面活性劑。A.陰離子B.陽離子C.兩性離子D.非離子58.腮腺管開口于______。A.下頜磨牙的頰黏膜處B.扁桃體底部C.舌下系帶底部D.上頜第二磨牙相對的頰黏膜處59.在胸部，任脈旁開4寸的經脈是______。A.足太陰脾經B.足少陰腎經C.足陽明胃經D.足厥陰肝經60.下列關于血熱癥狀的描述，正確的是______。A.面紅目赤，膚色發(fā)紅B.舌絳，血熱出血C.唇舌爪甲色淡無華D.心煩或躁擾不安61.行政復議機關收到復議申請后，應當在7日內予以審查。62.我國流行性出血熱最主要的傳染源是______。A.家鼠B.黑線姬鼠C.紅背鼠D.棕背鼠63.立位腹平片上小腸和結腸內氣液平面是麻痹性腸梗阻的特征影像。

64.足內翻患者，外傷損傷的肌肉是______A.腓骨長肌和腓骨短肌B.腓骨長肌和脛骨后肌C.脛骨前肌和腓腸肌D.脛骨前肌和脛骨后肌E.以上均非65.患兒，18個月，自8個月起多次患肺炎、中耳炎和膿皰病，為尋找病因家長帶孩子就診，查體：患兒的扁桃體缺如，血常規(guī)正常。該患兒診斷最可能是(

)A.選擇性IgA缺陷癥B.胸腺發(fā)育不全癥C.選擇性IgM缺陷病D.X連鎖無丙種球蛋白血癥卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：B[解析]診斷白血病最重要的實驗室檢查為骨髓涂片檢查。2.參考答案：C注射用溶劑有：(1)注射用水，注射用水為純化水經蒸餾所得的蒸餾水，為注射劑最常用的溶劑；(2)注射用油；(3)其他注射用非水溶劑，丙二醇、聚乙二醇、二甲基乙酰胺、乙醇、甘油、苯甲醇等。由于能與水混溶，一般可與水混合使用，以增加藥物的溶解度或穩(wěn)定性。3.參考答案：BCDE[解析]硬脊膜與椎管內面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙，黃韌帶外為棘間韌帶。其余都對。4.參考答案：D[解析]設共有樹苗x棵，一段路長為y，則可以列如下方程：

解得，x=100，y=195，答案選D。5.參考答案：B[解析]氯丙嗪可拮抗外周α-腎上腺素受體，直接擴張血管，引起血壓下降，大劑量時可引起體位性低血壓。α受體阻斷藥，與腎上腺素合用時，會使腎上腺素的升壓作用轉變成降壓，稱為“腎上腺素作用的翻轉”。這是由于腎上腺素是α、β受體激動劑，α受體被阻斷后，腎上腺素得縮血管作用被取消，但是激動β受體的舒血管作用仍然存在，故引起血壓下降。因此，不能使用腎上腺素糾正氯丙嗪引起的血壓下降。6.參考答案：B本患者為孕婦，對營養(yǎng)物質的需求量增大，容易發(fā)生營養(yǎng)性貧血，本例血常規(guī)示小細胞低色素性貧血，支持營養(yǎng)性缺鐵性貧血的診斷。再生障礙性貧血、稀釋性貧血、自身免疫性溶血性貧血均為正細胞正色素性貧血。維生素B12缺乏為大細胞性貧血。7.參考答案：A[解析]因為在解剖位置上，胃底食管下段的交通支離門脈系統(tǒng)最近，出現(xiàn)門脈高壓時，其最早出現(xiàn)曲張，其出現(xiàn)曲張表現(xiàn)也直接提示了門脈高壓的存在。8.參考答案：ACD[解析]A、C、D均為正確的說法。醫(yī)德是一般社會道德在醫(yī)療衛(wèi)生領域中的特殊表現(xiàn)。故B說法錯誤。9.參考答案：A10.參考答案：D[解析]據題意，作者的觀點是不要顧及丟面子，要舍得丟掉自己原有的“地盤”。材料中的“思想陷阱”指人們對“沉沒成本”的念念不忘，而實際上這種成本“只有在產品銷售成功后才可順利回收”，所以當決定是否進行投資的時候，必須忘掉自己過去的投資。11.參考答案：B[解析]呆小癥是甲狀腺激素分泌不足，生長激素分泌不足是侏儒癥。12.參考答案：C[解析]干支紀年以立春作為一年的開始。農歷最根本包含兩部分，即農歷歷月和節(jié)氣，其他的部分都是由這兩部分派生出來的，都是為農業(yè)服務的。故本題選C。13.參考答案：D[解析]旋轉力可用于上前牙及下頜雙尖牙的拔除。14.參考答案：E[解析]侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌有很多相似之處，比如都有可能肺轉移、HCG測定(+)、都可浸潤至子宮深肌層，但是它們最根本的不同之處就是病理檢查侵蝕性葡萄胎有絨毛結構而絨毛膜癌無絨毛結構。15.參考答案：D[解析]會陰護理每日用0.2%苯扎溴銨沖洗外陰2次。16.參考答案：C[解析]避免增加腹壓的動作，防止腹壓驟增使傷口裂開。17.參考答案：A[解析]1997年9月中共十五大把“鄧小平建設有中國特色社會主義理論”直接稱為“鄧小平理論”。該會議上鄧小平理論被寫入黨章，成為其指導思想之一。18.參考答案：D[解析]松果體區(qū)最常見生殖細胞瘤，其次是膠質瘤、腦膜瘤、松果體瘤，偶見畸胎瘤、表皮樣囊腫。19.參考答案：D[解析]胃排空時間通常為4～6小時，而在應激情況下，如焦慮、創(chuàng)傷、疼痛等，胃排空時間可明顯延長。因此，一般成人手術前應禁食12小時，禁飲4小時，以保證胃排空。20.參考答案：B[解析]胃潰瘍疼痛發(fā)作時間在進食后30～60分鐘，疼痛較少發(fā)生于夜晚，疼痛持續(xù)時間1～2小時。21.參考答案：B[解析]單層柱狀上皮由一層柱狀細胞組成。柱狀細胞間可夾有杯狀細胞。另外假復層纖毛柱狀上皮也常含有杯狀細胞。22.參考答案：D[解析]管理是指管理的主體在一定的外部環(huán)境和內部條件之下，為了實現(xiàn)特定的目標而進行的計劃、組織、領導、控制等活動的過程。故本題答案選D。23.參考答案：D糖尿病的診斷標準：糖尿病癥狀+任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/d1)；或空腹血漿葡萄糖水平≥7.0mmc)1/L(126mg/d1)；或OGTT試驗中，2hPG水平≥11.1mmol/L(200mg/d1)。24.參考答案：D[解析]題干指出，目前一次只能整合一個合成氨基酸進入一個蛋白質中，因此一次只能改變蛋白質一種特性。D項在“整合一個合成氨基酸”和“改變一種特性”間建立合理聯(lián)系，為題干前提。故選D。25.參考答案：A[解析]臨終關懷是針對各種疾病的晚期、治療不再生效、生命即將結束者進行的照護。臨終關懷是從以治愈為主的治療轉變?yōu)橐詫ΠY為主的照料，對待臨終患者滿足其身心需求，提高其生命質量，提供全面的整體照顧。26.參考答案：診斷：可能有左顴骨骨折、上頜骨橫斷骨折。

診斷依據：左眼復視常見于左側上頜骨骨折、左側顴骨顴弓骨折、眶部骨折等；顴面部塌陷是顴骨顴弓骨折的重要依據；張口受限多出于顴骨顴弓骨折和上下骨骨折；后牙早接觸、前牙反頜、開頜等咬合關系錯亂說明上頜骨橫斷骨折和雙側髁狀突頸部骨折。綜合以上臨床表現(xiàn)，可診斷為左側顴骨顴弓骨折和上頜骨橫斷骨折，具體骨折還應進行X線檢查或CT檢查以明確。

治療方案：考慮到骨折程度較嚴重，骨折移位明顯，功能障礙較明顯，應進行手術切開復位內固定。具體治療方案如下：①術前準備：對患者進行X線檢查或CT檢查以明確診斷及了解骨折細節(jié)；對患者進行詳細的全身檢查，以排除手術禁忌；進行帶鉤牙工夾板拴絲，為術中對準咬合關系做準備；對患者和家屬進行充分交談和溝通，獲得患者和家屬對手術的理解和同意。②手術治療：最好采用頭皮冠狀切口和口內前庭切口聯(lián)合使用，保留骨折處后，進行骨折復位，進行頜間拴絲，證明咬合關系已恢復，采用小型接骨板等技術進行骨折內固定，分層關閉切口。③術后治療：采用抗菌藥物預防感染，觀察患者生命體征、咬合關系、切口情況等，進行對癥支持治療。④功能鍛煉：術后一周進行張口訓練，直至患者張口度和咀嚼功能恢復為止。27.參考答案：C臨床癥狀輕重與子宮肌瘤的部位、生長速度及肌瘤有無變性等關系密切，其中又以肌瘤的生長部位與臨床癥狀輕重的關系最為密切。28.參考答案：A[解析]麻醉前宜提前對肺功能顯著不全的病人進行檢查，以便補充必須進行但尚未落實的測驗。麻醉醫(yī)師應熟悉一些簡易的床邊測試，例如憋氣試驗，火柴試驗都是簡易有效地肺功能檢測方式。29.參考答案：A[解析]心開竅于舌，心火亢盛，循經上炎，故舌尖紅絳或生舌瘡。30.參考答案：C[解析]血型抗體分為天然抗體和免疫抗體兩種，天然抗體多為IgM，而免疫抗體屬IgG?；颊邿o輸血史，現(xiàn)檢測到其血漿中有抗A，該抗A最有可能是天然抗體(IgM)。31.參考答案：C[解析]除囊內出血外其他選項均為卵巢腫瘤的并發(fā)癥，故一旦確診為卵巢腫瘤就應手術治療?；チ鲎钜装l(fā)生蒂扭轉，為最常見的急腹癥。另外破裂和感染也可引起急腹癥。雙側卵巢腫瘤迅速增大，尤其出現(xiàn)腹水，應考慮惡變的可能。32.參考答案：B[解析]法律事件是指法律規(guī)范規(guī)定的、不以當事人意志為轉移而引起的法律關系產生、變更或消滅的客觀事實。據此，答案為B。33.參考答案：ABCD[解析]心迷走神經興奮時，其末梢釋放乙酰膽堿，與心肌細胞膜上的M膽堿能受體結合，可導致心率減慢、房室傳導減慢、心肌收縮力減弱，以致心輸出量減少。心肌后負荷是指心肌收縮時遇到的阻力，即動脈血壓。在心肌前負荷和心肌收縮性不變的情況下，動脈血壓升高時，心室收縮的阻力增大。半月瓣開放將延遲，等容收縮期延長，射血期縮短，搏出量減少。關閉一側頸總動脈，會引起動脈血壓升高，導致心輸出量減少。頸動脈竇內有壓力感受器，動脈血壓升高會導致頸動脈竇擴張，使心輸出量減少。34.參考答案：B[解析]茯苓性味甘淡平，入心、肺、脾經，具有滲濕利水、健脾和胃、寧心安神的功效，可治小便不利、水腫脹滿。35.參考答案：ACDE[解析]嚴重腹瀉可使腸道內的丟失過多致代謝性酸中毒。36.參考答案：D[解析]“治崩三法”是指塞流、澄源、復舊。37.參考答案：A[解析]醫(yī)德修養(yǎng)是醫(yī)務人員一項重要的醫(yī)德實踐活動，是醫(yī)務人員通過自我教育、自我磨煉，把社會主義醫(yī)德基本原則的規(guī)范轉化為個人醫(yī)德品質的過程。38.參考答案：D[解析]“陽”指的方位是山之南水之北；“陰”指的方位是山之北水之南。D選項表述錯誤。39.參考答案：E[解析]網膜孔的位置及毗鄰：其高度約在第12胸椎至第2腰椎體的前方，成人可容1～2指通過，其上界為肝尾狀葉，下界為十二指腸上部，前界為肝十二指腸韌帶，后界為覆蓋在下腔靜脈表面的腹膜。40.參考答案：D[解析]高血壓病變按發(fā)展分為三期：(1)功能紊亂期，此期僅有波動性血壓升高。(2)動脈病變期，此期動脈硬化，血壓繼續(xù)升高。(3)內臟病變期，包括心、腎、腦、視網膜病變。其中腦出血是最嚴重且往往是致命性的并發(fā)癥。41.參考答案：C[解析]痛風急性發(fā)作服用秋水仙堿片，雖可以快速緩解疼痛，但副作用大，治標不治本。42.參考答案：C[解析]缺水程度不同，癥狀亦不同，一般按體液丟失量將脫水程度分為三度：(1)輕度缺水：除有口渴外，多無其他癥狀。缺水量為體重的2%～4%。(2)中度缺水：有極度口渴，伴乏力，尿少，尿比重高。唇干舌燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷，常有煩躁。缺水量為體重的4%～6%。(3)重度缺水：除上述癥狀外，出現(xiàn)躁狂，幻覺，譫語，甚至昏迷等腦功能障礙的癥狀。缺水量為體重的6%以上。43.參考答案：D[解析]急性腎小球腎炎患者的水腫多在眼瞼及顏面部，并慢慢成下行發(fā)展并逐漸波及全身。多呈非凹陷性水腫。44.參考答案：苯唑西林(或氯唑西林)45.參考答案：ABC[解析]稅收是國家普遍采用的取得財政收入的形式，它與其他財政收入形式相比，具有強制性、無償性、固定性等特征。故本題選ABC。46.參考答案：D[解析]硫糖鋁屬于胃黏膜保護劑。47.參考答案：C[解析]暈厥是一種臨床綜合征，又稱為昏厥。本癥系因短暫的全腦血流量突然減少，一時性大腦供血或供氧不足，以致網狀結構功能受抑制而引起意識喪失，歷時數(shù)秒至數(shù)分鐘，發(fā)作時不能保持姿勢張力，故不能站立而暈倒，但恢復較快。48.參考答案：D[解析]普查不適合發(fā)病率較低的疾病。普查工作量大，不易細致，難免存在漏查。普查只能獲得患病情況資料。調查對象為全體目標人群，確定調查對象比較簡單。49.參考答案：AC[解析]急性乳房炎的主要病因為乳汁淤積和細菌侵入。50.參考答案：ABCD[解析]氣郁發(fā)熱癥見發(fā)熱多為低熱或潮熱，熱勢常隨情緒波動而起伏，精神抑郁。治法應疏肝理氣，解郁泄熱；方用丹梔逍遙散。金匱腎氣丸適用于陽虛發(fā)熱。51.參考答案：B[解析]一般將急性胰腺炎分為急性水腫型(輕型)胰腺炎和急性出血壞死型(重型)胰腺炎兩種。輕型主要變化為：胰腺局限或彌漫性水腫、變硬、表面充血、包膜張力增高，鏡下可見腺泡、間質水腫，炎性細胞浸潤，少量散在出血壞死灶，血管變化常不明顯，滲液清亮。重型主要變化為：高度充血水腫，呈深紅、紫黑色，鏡下見胰腺組織結構破壞，有大片出血壞死灶，大量炎細胞浸潤。52.參考答案：ABCE[解析]腦干損傷的臨床表現(xiàn)為立即出現(xiàn)持續(xù)時間較長的深昏迷；早期出現(xiàn)高熱、瞳孔大小多變、雙瞳孔不等大等體征以及陣發(fā)性腦強直及腦神經癱瘓，雙側病理反射陽性。腦干損傷患者少見尿崩癥狀。53.參考答案：AC[解析]2015年5月，國務院在《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年工作總結和2015年重點工作任務》中規(guī)定，破除以藥補醫(yī)，推動建立科學補償機制