2021年01月河南南陽鄧州市衛(wèi)生健康系統(tǒng)招聘工作人員279人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年01月河南南陽鄧州市衛(wèi)生健康系統(tǒng)招聘工作人員279人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.四環(huán)素牙是由于四環(huán)素沉積在牙釉質中形成的。

2.免疫沉淀反應形成的反應現(xiàn)象______。A.肉眼可見B.肉眼不可見C.必須用精密儀器測定D.必須染色才可見3.下列屬法定劑量單位的是______A.克拉B.克C.加侖D.升4.病證的虛實變化，主要取決于______。A.氣血的盛衰B.邪正的盛衰C.陰陽失調D.臟腑精氣的盛衰5.在管理實踐中，我們應學會通過調查研究管理的規(guī)律，提高標準水平，采用先進的管理技術，不斷提高管理效率。這體現(xiàn)了管理學的______。A.系統(tǒng)原理B.人本原理C.科學原理D.權變原理6.哪種細菌不是腸道致病菌______A.痢疾志賀菌B.傷寒沙門菌C.陰溝腸桿菌D.小腸結腸炎耶爾森菌7.下列藥物入湯劑要求后下的藥物是______。A.酸棗仁B.柏子仁C.砂仁D.郁李仁8.空腸的特點是______A.位于腹腔右下部B.占全長的3/5C.環(huán)狀襞密而高D.管壁較薄E.血管較少9.早期確診子宮內膜癌的主要方法是

A.診斷性刮宮B.分段診斷性刮宮C.陰道脫落細胞檢查D.透明細胞癌E.宮腔鏡10.區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是

A.觀察血尿顏色B.做尿膽原測驗C.做尿潛血試驗D.做尿三杯試驗E.做尿沉渣鏡檢11.針灸處方配穴的基本規(guī)律循經取穴。12.妊娠中后期，孕婦血液紅細胞減少是因為______。A.血漿容量增加，血液被稀釋B.缺氧C.代償性D.大量失水，血液濃縮13.急性血源性化膿性骨髓炎最常見的致病菌為______。A.溶血性鏈球菌B.沙門桿菌C.金黃色葡萄球菌D.白色葡萄球菌E.肺炎雙球菌14.下列關于惡性腫瘤的描述，錯誤的是______。A.惡性腫瘤分化程度高B.惡性腫瘤異型性大C.惡性腫瘤生長較快D.惡性腫瘤可見核分裂現(xiàn)象15.關于口服短效避孕藥的反應，正確的是______A.類早孕反應是孕激素刺激胃黏膜所致B.服藥期間出現(xiàn)陰道出血，是由于撤退性出血所致C.經量增多D.白帶增多是孕激素作用的結果E.體重增加16.原發(fā)性肝癌患者最突出的表現(xiàn)是______。A.發(fā)熱B.黃疸C.營養(yǎng)不良D.血性腹水E.進行性肝腫大17.肺部高分辨力CT掃描適用于

。A.肺部的間質病變B.支氣管擴張C.肺泡病變D.縱隔病變E.胸膜病變18.放射性131I治療甲狀腺功能亢進的機制包括______。A.β射線破壞甲狀腺組織B.破壞甲狀腺血管使血流量下降，使甲狀腺縮小C.破壞淋巴細胞，減少促甲狀腺素受體抗體的生成D.拈抗甲狀腺素E.經垂體抑制T3、T4分泌19.為測得血清中某種Ag的含量，并在較短時間內取得結果，所選擇的方法是______。A.雙向免疫擴散B.單向免疫擴散C.對流免疫電泳D.火箭電泳E.免疫電泳20.下列哪個不屬于正反饋的有

A.降壓反射B.血液凝固C.分娩過程D.排尿、排便21.紅細胞比容是指紅細胞容積與血管容積比。22.苯氧基烷酸類藥物是一類能夠干擾膽固醇合成的降膽固醇的藥物，該類藥物的側鏈末端活性必需的是______。A.羥基B.甲基C.甲氧基D.短鏈脂肪酸或酯23.藥理學是研究藥物與機體(含病原體)相互作用及其作用規(guī)律的學科。24.患者，女，45歲。浮腫3月余，下肢為甚，按之凹陷不易恢復，勞累后加重，脘腹脹悶，納減便溏，面色萎黃，神倦乏力。其證候是(

)A.濕毒侵淫B.水濕浸漬C.脾陽虛衰D.濕熱壅盛E.腎氣衰微25.休克是出血壞死型胰腺炎的重要特征。26.懷疑患者為潰瘍性結腸炎，最重要的檢查是______A.血常規(guī)B.結腸鏡加活檢C.腹部CTD.紅細胞沉降率E.便常規(guī)27.所謂惡寒即無內風自冷，得溫不解。28.腧穴分為______。A.十四經穴，經外奇穴，阿是穴B.十二經穴，經外奇穴，阿是穴C.十四經穴，經外奇穴，特定穴D.十二經穴，經外奇穴，特定穴29.鼻咽增殖體肥大的CT表現(xiàn)，錯誤的是______。A.頂后壁可見較高密度的軟組織增生B.兩側對稱肥大C.顱底骨質無硬化D.行增強掃描可見其顯著增強E.鼻咽部軟組織廣泛彌漫性增生30.生物素-親和素系統(tǒng)31.許勒位片顯示顳下頜關節(jié)______。A.頂部影像B.后前位影像C.內側1/3影像D.中部1/3影像E.外側1/3影像32.新生兒期是指______。A.從受孕到出生后臍帶結扎B.從出生臍帶結扎開始到滿28天C.從出生臍帶結扎開始到滿29天D.從出生臍帶結扎開始到滿1個月E.從出生臍帶結扎開始到滿1周歲33.醫(yī)院感染中最常見也是最重要的傳播方式是______。A.空氣傳播B.消化道傳播C.注射、輸血、輸液傳播D.接觸傳播34.可興奮細胞受到閾上刺激時的共同表現(xiàn)是

A.收縮B.分泌C.神經沖動D.產生動作電位E.產生局部電位35.《中共中央關于制定國民經濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃的建議》指出，面對日趨強化的資源環(huán)境約束，必須增強危機意識，樹立

發(fā)展理念。A.綠色、低碳B.科學、綠色C.合理、科學D.低碳、循環(huán)36.下列方劑中，患者癥見胸脘痞滿，不思飲食，適用的是______。A.枳實導滯丸B.木香檳榔丸C.健脾丸D.枳術丸37.關于骨盆測量的正常值是______。A.對角徑10～11cmB.坐骨棘間徑9cmC.坐骨切跡＞2橫指D.恥骨弓角度90°E.骨盆傾斜度＞60°38.下列選項中，腦膜瘤的典型CT表現(xiàn)是______。A.鈣化、囊變壞死B.骨質破壞C.明顯瘤周水腫D.占位效應明顯E.多為等密度，明顯均勻增強39.乳果糖屬于

。A.抗過敏藥B.抗肝病藥C.抗消化性潰瘍藥D.抗心律失常藥E.抗腸蟲病藥40.小兒生長發(fā)育個體差異較大的時期是______。A.嬰兒期B.幼兒期C.學齡前期D.學齡期E.青春期41.患者，男，40歲。雙腳趾間癢，伴有水皰，脫皮多年，細菌學檢查有癬菌。通常不選用的藥品是______。A.酮康唑B.咪康唑C.兩性霉素BD.氟康唑E.灰黃霉素42.放療藥物所致的心血管系統(tǒng)的反應常見有______。A.高血壓B.冠心病C.心肌梗死D.心肌損傷E.血管瘤43.病人舌淡白嫩胖，舌苔水滑，多為______。A.氣虛挾濕B.陰虛水停C.熱痰內蘊D.氣分有濕44.肉芽腫性炎的特點是______A.纖維母細胞、毛細血管、局部組織增生B.疏松組織內中性粒細胞彌漫性浸潤C.淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞浸潤D.大量纖維蛋白黏膜表面滲出E.巨噬細胞及其衍生細胞結節(jié)狀增生45.吸入麻醉藥的可控性與血/氣分配系數有關，血/氣分配系數越大，可控性越好。46.對青蒿素進行結構修飾，使其發(fā)揮治療作用，主要是為了解決______。A.在價格中的優(yōu)勢B.毒性C.在水和油中的溶解度D.抗腫瘤活性47.對低溫敏感的細菌是______。A.肺炎鏈球菌B.腦膜炎奈瑟菌C.脆弱類桿菌D.傷寒沙門菌48.血虛者亦可化生內風。49.不可復性關節(jié)盤前移位的臨床特點是______。A.往返彈響B(tài).關節(jié)運動時連續(xù)摩擦音C.開口時下頜偏向健側，有被動開口D.重度開口受限，開口度5～15mmE.開口時下頜偏向患側，無被動開口50.有關皮質醇增多癥，下列哪項不正確?______A.抑制脂肪合成B.抑制蛋白質合成C.嗜酸性粒細胞絕對值增高D.血漿腎素增高E.控制垂體促性腺激素51.對新生兒顱內出血的護理，哪項是不正確的?______A.保持安靜，避免不必要的搬動B.保溫C.抬高頭肩部D.經常翻身拍背，防止墜積性肺炎E.呼吸困難時給予氧氣吸入52.下列措施中，不利于縮小貧富差距的有______。A.大力興辦慈善事業(yè)B.加印人民幣C.大力發(fā)展壟斷企業(yè)D.完善社會保障制度53.男性，41歲，不規(guī)則發(fā)熱3個月，右肋下脹痛，頸肩部見蜘蛛痣，肝肋下4cm，質硬輕觸痛，脾肋下一指，血白細胞數4.8×109/L，中性60%，GPT60U，γ-GT為400U，AKP350U(正常35～150)，最大可能是

A.肝炎后肝硬化B.肝膿腫C.慢性活動性肝炎D.肝硬化并肝細胞癌E.慢性膽囊炎54.肺淤血是指肺動脈血流量太多所致。55.骨關節(jié)炎疼痛最主要的特點是______A.運動痛B.靜止痛C.不定時痛D.陰雨天痛E.寒冷痛56.下列不能用于治療室性心律失常的是______。A.奎尼丁、利多卡因B.維拉帕米、胺碘酮C.普羅帕酮、利多卡因D.普萘洛爾、奎尼丁57.產后最初3天，母體血容量變化是______。A.增加5%～10%B.增加10%～15%C.增加15%～25%D.減少10%～15%E.減少15%～25%58.下列關于紫白癜風臨床表現(xiàn)的描述，正確的是______A.常發(fā)于多汗體質的青壯年B.好發(fā)于四肢末梢C.皮損為大小不一、境界清楚的圓形或不規(guī)則的無炎癥性斑塊D.可有少量糠秕狀細鱗屑E.常夏發(fā)冬愈59.屬于HMG-CoA還原酶抑制劑的藥物是______。A.辛伐他汀B.氯貝丁酯C.阿替洛爾D.羅格列酮E.普萘洛爾60.下列選項中，牛蒡解肌湯的功效是______。A.瀉熱通便，清上泄下B.清熱解毒，消腫潰堅，活血止痛C.清熱解毒，消散疔瘡D.疏風清熱，涼血消腫61.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的典型皮疹是______。A.面部蝶形紅斑B.面部不規(guī)則水腫性紅斑C.面部盤狀紅斑D.指甲周及指端紅斑E.手掌大小魚際紅斑62.新期的明臨床用于______。A.重癥肌無力B.麻醉前給藥C.手術后腹脹氣與尿潴留D.陣發(fā)性室上性心動過速E.筒箭毒堿中毒63.二尖瓣狹窄可引起的心肺變化有______。A.左心房肥大擴張B.左心室肥大擴張C.右心房肥大擴張D.右心室肥大擴張64.對腸結核的診斷有重要意義的檢查方法是______A.大便及痰液都找到抗酸桿菌B.乙狀結腸鏡檢查C.X線鋇餐檢查D.OT試驗E.紅細胞沉降率65.長期反復使用后，病原體對該藥的敏感性降低，此現(xiàn)象稱為

。A.耐藥性B.耐受性C.后遺效應D.繼發(fā)反應E.精神依賴性卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：B[解析]四環(huán)素牙是指四環(huán)素族藥物引起的著色牙，病因是在牙的發(fā)育礦化期服用四環(huán)素族藥物，可被結合到牙組織內，使牙著色。2.參考答案：A[解析]免疫沉淀反應形成的反應現(xiàn)象肉眼可見。3.參考答案：BD[解析]劑量應當使用法定劑量單位：重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位；容量以升(L)、毫升(mL)為單位；國際單位(IU)、單位(U)；中藥飲片以克(g)為單位。4.參考答案：B[解析]“邪氣盛則實，精氣奪則虛?！彼圆∽C的虛實變化，主要取決于邪正的盛衰。5.參考答案：C[解析]通過調查研究管理的規(guī)律，提高標準化水平，采用先進的管理技術，不斷提高管理效率。這些都是管理的科學原理的體現(xiàn)。故本題答案選C。6.參考答案：C[解析]陰溝腸桿菌是腸道正常菌群的成員。7.參考答案：C[解析]砂仁其性芳香，宜后下。8.參考答案：C9.參考答案：B[解析]分段診斷性刮宮是最常見、最有價值診斷方法，分段診斷性刮宮優(yōu)點能鑒別子宮內膜癌和宮頸管腺癌，也可明確子宮內膜癌是否累及宮頸管，為制定治療方案提供依據。10.參考答案：E尿沉渣鏡檢檢到紅細胞為血尿，故選E。11.參考答案：B[解析]處方選穴的基本規(guī)律是循經取穴、經驗取穴、按時取穴。12.參考答案：A[解析]孕婦在妊娠的中后期因血漿容量增加，導致血液被稀釋，紅細胞減少。13.參考答案：C[解析]急性血源性化膿性骨髓炎最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌，約占75%，其次是β溶血性鏈球菌，約占10%。14.參考答案：A[解析]惡性腫瘤多為侵襲性生長；生長較快，常無止境；邊界不清，常無包膜；質地與色澤通常與正常組織差別較大，且分化程度低。其與正常組織的相似程度稱為腫瘤的分化程度，與正常組織相似性越小，分化程度越低。15.參考答案：B[解析]短效避孕藥含高選擇性的孕激素，能有效抑制卵泡生長和排卵，服藥期間出現(xiàn)陰道出血，是撤退性出血，而不發(fā)生類早孕反應和白帶增多等反應，由于其含雌激素的量很低，故一些副反應則較少出現(xiàn)，對體重幾乎無影響。故本題正確答案是B。16.參考答案：E[解析]肝癌的體征：①肝腫大，進行性肝腫大為最常見的特征性體征之一；②脾腫大；③腹水；④黃疸；⑤肝區(qū)血管雜音；⑥肝區(qū)摩擦音；⑦轉移灶相應體征。17.參考答案：ABC[解析]高分辨力CT掃描技術為薄層(1～2mm)掃描及高分辨力算法重建圖像的檢查技術。主要用于觀察病灶的微細結構，對彌漫性肺間質病變及支氣管擴張等的診斷具有突出效果。18.參考答案：AC[解析]放射性碘是治療甲亢的首選方法。其治療機制是：甲狀腺攝取131I后，一方面受衰變過程中β射線的集中照射，功能亢進的甲狀腺組織受到破壞；另一方面放射性131I使腺泡上皮細胞破壞而減少甲狀腺素分泌，同時也使甲狀腺內淋巴細胞產生抗體減少。19.參考答案：D20.參考答案：A[解析]血液凝固、分娩過程、排尿、排便，都是正反饋調節(jié)，只有降壓反射是負反饋。所以選A。21.參考答案：B[解析]紅細胞比容指紅細胞占全血容積的百分比。22.參考答案：D[解析]苯氧基烷酸類藥物是一類能夠干擾膽固醇合成的降膽固醇的藥物，屬于調血脂藥物，該類藥物的側鏈末端活性必需的是短鏈脂肪酸或酯。23.參考答案：A[解析]藥理學是研究藥物與機體(含病原體)間相互作用規(guī)律及其藥物作用機制的一門科學，主要包括藥效動力學和藥代動力學兩個方面。前者是闡明藥物對機體的作用和作用機制，后者闡明藥物在體內吸收、分布、生物轉化和排泄等過程，以及藥物效應和血藥濃度隨時間消長的規(guī)律。24.參考答案：C[解析]患者為脾陽虛證，是指脾陽虛衰，陰寒內盛所表現(xiàn)的證候。25.參考答案：A26.參考答案：B27.參考答案：A28.參考答案：A[解析]腧穴總體上可以分為十四經穴，經外奇穴，阿是穴三大類。29.參考答案：E[解析]CT表現(xiàn)為鼻咽頂后壁彌漫性軟組織增生，一般為對稱性，表面可不平，平掃黏膜呈等或稍高密度，密度均勻，增強掃描顯著強化，與周圍鄰近結構界線清楚，顱底骨質無破壞。30.參考答案：生物素-親和素系統(tǒng)：是以生物素和親和素具有的獨特結合特性為基礎，結合二者即可偶聯(lián)抗原抗體等大分子生物活性物質，它們的結合迅速、專一、穩(wěn)定，并且有多級放大效應。與熒光素、酶、同位素等免疫標記技術有機地結合，構成提高標記免疫分析靈敏度的放大系統(tǒng)。31.參考答案：E[解析]許勒位片能清晰顯示頜下頜關節(jié)外側三分之一的影像，但是不能顯示關節(jié)內側的變化。32.參考答案：B[解析]自胎兒娩出臍帶結扎時開始至生后滿28天稱為新生兒期。由于此期在生長發(fā)育和疾病方面具有非常明顯的特殊性，且發(fā)病率高，死亡率也高，因此列為嬰兒期中的一個特殊時期。33.參考答案：D[解析]醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播(直接接觸、間接接觸)、空氣傳播和飛沫傳播等，其中接觸傳播是最常見也是最重要的傳播方式之一。34.參考答案：D[解析]閾刺激和閾上刺激可使細胞膜上Na+通道大量激活，Na+內流大量增多從而出現(xiàn)一次快速的可逆的電位變化，即動作電位。閾刺激即產生動作電位所需的最小刺激強度，是衡量組織興奮性高低的指標。35.參考答案：A[解析]《中共中央關于制定國民經濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃的建議》指出，面對日趨強化的資源環(huán)境約束，必須增強危機意識，樹立綠色、低碳發(fā)展理念，以節(jié)能減排為重點，健全激勵和約束機制，加快構建資源節(jié)約、環(huán)境友好的生產方式和消費模式，增強可持續(xù)發(fā)展能力。36.參考答案：D[解析]枳術丸功效健脾消痞；主治脾虛氣滯，飲食停聚，癥見胸脘痞滿，不思飲食。37.參考答案：CD[解析]臨床上，通常首先進行骨盆外測量，即髂前上棘間徑正常值為23～26厘米，髂嵴間徑正常值為25～28厘米。骶恥外徑大于18.5厘米。大轉子間徑正常值為28～31厘米，坐骨結節(jié)間徑正常值為8.5～10厘米，恥骨弓角度大于或等于90度。如骨盆外測量各徑線或某徑線異常，應在臨產時行骨盆內測量，并根據胎兒大小、胎位、產力選擇正常的分娩方式。骨盆傾斜度是指骨盆上口平面與水平面之間約50～60度的夾角度數。38.參考答案：E[解析]典型腦膜瘤以寬基底靠近顱骨或者硬腦膜，可有顱骨增厚、破壞、變薄等腦外腫瘤的征象：大多腫瘤有瘤周水腫；瘤內鈣化占10%～20%，出血、囊變壞死少見。平掃大部分為等密度，增強掃描呈均勻一致的強化，密度升高明顯。39.參考答案：B乳果糖可調節(jié)結腸的生理節(jié)律，治療便秘；用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)，屬于抗肝病藥。40.參考答案：E[解析]受遺傳、性別、孕母情況、營養(yǎng)、生活環(huán)境、疾病和藥物因素的影響。體格上的個體差異一般隨年齡增長而越來越顯著，青春期差異更大。從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長的時期稱青春期，女孩從11～12歲開始到17～18歲，男孩從13～14歲開始到18～20歲。但個體差異較大，有時可相差2～4歲，也有種族的差異。此期特點為生長發(fā)育在性激素作用下明顯加快，第二性征逐漸明顯，男性肩寬、肌肉發(fā)達、聲音變粗、長出胡須；女性骨盆變寬、脂肪豐滿；青春晚期，女孩出現(xiàn)月經，男孩發(fā)生遺精。41.參考答案：C[解析]由于兩性霉素B的明顯毒性，故該品主要用于診斷已確立的深部真菌感染(如獲培養(yǎng)或組織學檢查陽性則更佳)，且病情危重呈進行性發(fā)展者。對臨床真菌感染征象不明顯，僅皮膚或血清試驗陽性的患者不宜選用。42.參考答案：D[解析]放療藥物對心臟的毒性分為急性、慢性和遲發(fā)性三種，臨床主要表現(xiàn)為心電圖改變、心律失常、心力衰竭等。急性毒性可能是心肌損害或電生理紊亂的結果，患者可發(fā)生傳導障礙或心律失常。急性心肌損傷常以心肌酶升高、局部缺血等心電圖改變?yōu)樘卣鳌?3.參考答案：A[解析]淡白舌多主氣血兩虛，胖大舌多主水濕內停，嫩舌多主虛證，水滑苔多主水濕內停。故選A。44.參考答案：E[解析]肉芽腫性炎是一種慢性增生性炎，以肉芽腫形成為特點。所謂肉芽腫，是由巨噬細胞及其衍生細胞呈局限性浸潤和增生所形成的境界清楚的結節(jié)狀病灶。45.參考答案：B[解析]麻醉藥溶入血液和氣態(tài)兩相達到平衡的麻醉藥濃度比稱為分配系數，麻醉藥在血液內溶解度越低，即血/氣分配系數越小，可控性越好。46.參考答案：C[解析]青蒿素是倍半萜類化合物，但由于其溶解度差、生物利用度低而限制了應用，進行結構修飾可增加其溶解度，從而更好地發(fā)揮其治療作用。47.參考答案：B[解析]脯膜炎奈瑟菌營養(yǎng)要求高，必須在含有血清或血液的培養(yǎng)基上生長良好。最適溫度為35℃～37℃，對理化因素的抵抗力很弱，對低溫、干燥、消毒劑等均敏感，易自溶死亡。48.參考答案：A[解析]血虛每易引起氣虛，而氣虛不能化生血液，導致生熱生火，形成內風。故血虛者亦可化生內風。49.參考答案：E[解析]急性期的特征是開口受限20～25mm，所以D錯誤；開口末下頜中線偏向患側，C錯誤；無關節(jié)彈響，所以A錯誤；關節(jié)疼痛明顯。當急性轉為慢性時，雙板區(qū)以及關節(jié)韌帶被拉長，撕裂更為明顯，關節(jié)盤變形，開口度可逐漸增大。關節(jié)表面發(fā)生退行性改變在臨床上可聞及摩擦音，所以B錯誤；關節(jié)區(qū)有壓痛，所以此題選E。50.參考答案：C[解析]皮質醇增多癥可出現(xiàn)各系統(tǒng)的臨床病理改變，皮質醇可刺激骨髓，使紅細胞和血紅蛋白含量增高；白細胞總數和中性粒細胞增多；可促進淋巴組織萎縮、淋巴細胞和嗜酸性細胞的再分布，使其絕對值和分類均減少。51.參考答案：D[解析]新生兒顱內出血時應絕對保持安靜，頭肩抬高，保持病室溫度18～22℃，相對濕度50%～60%，減少噪聲。52.參考答案：BC[解析]A項，構建社會主義和諧社會的進程中，大力發(fā)展慈善事業(yè)對于組織調動社會資源、調節(jié)貧富差距，具有重要作用。B項，加印人民幣會造成嚴重的通貨膨脹，會加劇貧富差距。C項，大力發(fā)展壟斷企業(yè)會使得社會資源過度集中而加劇貧富差距。D項，社會保障制度是國家根據一定的法律法規(guī)，以社會保障基金為依托，為社會成員的基本生活權利提供保障的一種制度，其本質是維護社會公平進而促進社會穩(wěn)定發(fā)展。故本題選BC。53.參考答案：D[解析]據患者右肋下脹痛，頸肩部見蜘蛛痣，肝肋