2020年12月安徽蕪湖經(jīng)開區(qū)龍山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員招聘1人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年12月安徽蕪湖經(jīng)開區(qū)龍山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員招聘1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.下列哪種囊腫不是發(fā)生在縱隔內(nèi)______A.肺囊腫B.心包囊腫C.食管囊腫D.支氣管囊腫E.皮樣囊腫2.女性，16歲，感冒后發(fā)生心悸、胸悶、氣短。胸部X線片示心臟擴大、肺淤血征。診斷為病毒性心肌炎、心功能不全。緩解心功能不全的首選藥物是______A.利尿藥B.洋地黃類藥C.血管擴張藥D.激素E.鈣拮抗藥3.Emphysema是______。A.肺氣腫B.肺梗死C.肺結(jié)核D.肺膿腫E.肺炎4.更年期功能性子宮出血的防治原則是調(diào)整周期，減少出血。5.如何理解“肝氣肝陽常有余”?6.易引起藥物性牙齦增生的藥物不包括______。A.硝苯地平B.環(huán)孢素C.維拉帕米D.間苯二酚E.苯妥英鈉7.骨折病人現(xiàn)場處理的方法是______。A.首先搶救生命B.包扎后，避免繼續(xù)污染C.有出血應(yīng)及時止血D.復(fù)位固定8.急性胰腺炎假性囊腫形成的時間一般是病后______。A.3～4小時B.24小時C.3～4天D.3～4周E.3～4個月9.眼的近點距離主要取決于______。A.瞳孔的大小B.眼球的前后徑C.角膜前表面的曲率半徑D.晶狀體彈性10.腎病綜合征激素中程療法的時間為______。A.8～12周B.6個月C.9個月D.12個月E.1.5年11.試分析深呼吸都有哪些肌肉參與?12.子宮內(nèi)膜癌最常見的病理類型是______。A.漿液性癌B.未分化癌C.內(nèi)膜樣癌D.小細胞癌E.透明細胞癌13.組成多聚核苷酸的骨架成分是______A.堿基與戊糖B.堿基與磷酸C.堿基與堿基D.戊糖與磷酸E.戊糖與戊糖14.關(guān)于鈉泵的敘述，正確的是

A.順濃度梯度轉(zhuǎn)運K+和Na+B.活動時耗能C.活動時泵出Na+和泵入K+是同時的D.維持細胞內(nèi)外K+和Na+濃度差的存在E.是Na+-K+依賴性ATP酶15.十二經(jīng)脈循環(huán)流注始于______經(jīng)，終于______經(jīng)。16.下列關(guān)于人絨毛膜促性腺激素HCG的說法，錯誤的是______。A.存在于孕婦的血液、尿液中B.妊娠8～10W血清濃度達到高峰C.膠乳凝集抑制試驗可用于檢測HCG，操作簡便、靈敏度高、特異性好D.保胎治療后如果HCG升高，說明治療有效17.下列關(guān)于血的失常中，患者癥見面色淡白，唇舌爪甲色淡無華，神疲乏力，頭目眩暈，心悸不寧，脈細，可能的是______A.血虛B.血瘀C.出血D.血熱E.以上都不是18.巴爾金氏法，側(cè)位片異物位于眼球軸線下方5mm，角膜緣后方10mm，其在正位片上可能位于______A.外上象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限E.外下或內(nèi)下象限19.下列依次與蒙古族、回族、藏族、維吾爾族、壯族有關(guān)的是______。A.酥油茶、馓子、青稞酒、馕、薩其馬B.馬頭琴、冬不拉、銅欽、葫蘆絲、蘆笙C.那達慕大會、開齋節(jié)、雪頓節(jié)、古爾邦節(jié)、潑水節(jié)D.《嘎達梅林》《穆斯林的葬禮》《格薩爾王傳》《阿凡提的故事》《劉三姐》20.關(guān)節(jié)內(nèi)強直與關(guān)節(jié)外強直最有診斷意義的鑒別點是______。A.開口困難B.髁突活動減弱或消失C.咬合關(guān)系變化D.口腔頜面部畸形E.X線片示關(guān)節(jié)正常解剖形態(tài)的變化或消失21.機械通氣患者氣道內(nèi)吸痰的時間不超過3分鐘。22.藥物化學(xué)的主要內(nèi)容包括

。A.藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)B.藥物的毒副作用C.藥物的療效D.藥物的理化性質(zhì)E.藥物的劑型研究23.下列哪一項是我國憲法界定公民資格的依據(jù)?______A.出生地主義原則B.血統(tǒng)主義原則C.國籍D.以血統(tǒng)主義為主、以出生地主義為輔的原則24.開展慢性病一級預(yù)防常采用雙向策略，即______和高危策略。25.臨時鈣化帶X線表現(xiàn)松質(zhì)骨結(jié)構(gòu)影。26.面對我國當前經(jīng)濟形勢，應(yīng)加強政府對價格形成的干預(yù)。27.關(guān)于處方藥與非處方藥敘述，正確的是

。A.處方藥可以在大眾傳播媒體上做廣告宣傳B.無論是處方藥還是非處方藥，都必須經(jīng)過國家藥品監(jiān)督管理部門批準，安全性與有效性都必須有保障C.處方藥與非處方藥均可以在大眾傳播媒體上做廣告宣傳D.處方藥的安全性與有效性一般不如非處方藥E.非處方藥簡稱OTC，可以在大眾傳播媒體上做廣告宣傳28.2019年2月，《粵港澳大灣區(qū)發(fā)展規(guī)劃綱要》發(fā)布。粵港澳大灣區(qū)涉及三個關(guān)稅區(qū)、三種貨幣、三種法律制度，這既是優(yōu)勢也是挑戰(zhàn)。下列關(guān)于粵港澳大灣區(qū)建設(shè)的說法中，錯誤的是______。A.要全面準確貫徹“一國兩制”“港人治港”“澳人治澳”、高度自治方針B.要堅持嚴格依照憲法辦事，尊重港澳的社會制度，尊重特別行政區(qū)的外交權(quán)C.充分發(fā)揮市場作用，要更多地運用市場機制來配置和匯聚全球優(yōu)質(zhì)資源D.探索制度對接，促進粵港澳三地資源要素高效便捷流通，推進市場一體化發(fā)展29.新民主主義革命時期中國共產(chǎn)黨內(nèi)一度存在著主觀主義傾向，其主要表現(xiàn)形式有

。A.經(jīng)驗主義B.教條主義C.機會主義D.冒險主義30.三種主要食物中，胃的排空速度從快到慢依次是：糖、蛋白質(zhì)、脂肪。31.京劇的花臉所屬的行當是______。A.生B.丑C.凈D.末32.紅霉素的衍生物有

。A.琥乙紅霉素B.羅紅霉素C.克拉霉素D.阿奇霉素E.柔紅霉素33.胸痹心痛的主要病機為______。34.P50為血紅蛋白與氧呈半飽和狀態(tài)時的氧分壓，會受下列哪些項目影響(

)A.低熱B.高熱C.高濃度2，3-DPGD.異常血紅蛋白35.機體抗感染和抗腫瘤免疫的第一道天然防線是______。A.NK細胞B.T淋巴細胞C.B淋巴細胞D.血小板36.肝其華在______，其充在______。37.“其在皮者，汗而發(fā)之”出自______。A.《仁齋直指方》B.《傷寒論》C.《諸病源候論》D.《素問》38.內(nèi)臟痛的主要特征是對牽拉、痙攣、缺血等敏感。39.亞甲藍試驗瘺孔流出清亮液的病人，靜脈推注靛胭脂5ml，10分鐘見到瘺孔流出藍色尿液，可確診為______。A.膀胱陰道瘺B.膀胱宮頸瘺C.尿道陰道瘺D.輸尿管陰道瘺E.直腸陰道瘺40.長期使用糖皮質(zhì)激素治療可引起______A.嗜酸性粒細胞減少B.淋巴細胞減少C.中性粒細胞減少D.中毒顆粒E.核左移41.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進癥的敘述，正確的是______。A.T4、T3均增高時，才能診斷B.T4、T3均降低時，才能診斷C.僅有T3增高也可診斷D.T3增高時，T4則降低42.針刺的穴位皮膚用75%酒精的棉球擦拭，應(yīng)從______向外繞圈擦拭。43.按照組織的目標和計劃的要求，對組織和社會運行狀況進行檢查、監(jiān)督和調(diào)節(jié)的活動，被稱為管理的領(lǐng)導(dǎo)職能。44.潰瘍病穿孔的X線檢查所見中，有診斷意義的是______A.雙側(cè)橫膈抬高B.膈下游離氣體C.胃泡擴張D.腸管積氣E.腸腔內(nèi)多個氣液平面45.腮腺炎的超聲顯像特征，不正確的是______。A.呈強慢性增大B.呈低回聲改變(急性期)C.呈強回聲改變(慢性期)D.腮腺血流信號明顯增多E.腮腺血流信號明顯減少46.急性造血停滯和急性再障骨髓象的區(qū)別主要在于前者(

)A.骨髓幼紅細胞減少B.巨核細胞減少C.粒細胞減少D.可見早幼細胞47.《景岳全書·泄瀉》云：“泄瀉之本，無不由于______。”A.脾胃B.肝膽C.心小腸D.肺大腸48.胸主動脈發(fā)出的肋間后動脈有______。A.11對B.9對C.10對D.12對49.對診斷出血壞死型胰腺炎有幫助的表現(xiàn)是______A.血鈣下降B.血糖升高C.白細胞升高D.Grey-Turner征50.對快動眼睡眠時相影響小，成癮性較輕的催眠藥物是______A.哌替啶B.地西泮C.氯丙嗪D.甲丙氨酯E.苯巴比妥51.嘌呤核苷酸分解代謝的最終產(chǎn)物是______。A.尿酸B.尿素C.胺D.肌酐52.絞窄性腸梗阻的特殊X線征象有______A.假腫瘤征B.咖啡豆征C.多個跨度卷曲腸袢D.長液面征E.空、回腸換位征53.采集尿液標本進行厭氧菌培養(yǎng)的標本留取方法是______。A.前段尿B.中段尿C.后段尿D.自然導(dǎo)尿E.膀胱穿刺術(shù)54.恒牙中患齲率最高的牙齒是上頜第一磨牙。55.細胞或組織具有對刺激產(chǎn)生動作電位的能力，稱為______。A.應(yīng)激性B.興奮性C.反應(yīng)性D.適應(yīng)性56.因肺毛細血管靜水壓升高引起的急性肺水腫包括______A.感染性肺水腫B.心源性肺水腫C.神經(jīng)性肺水腫D.液體負荷過多引起的肺水腫E.肺復(fù)張性肺水腫57.開始服用卡馬西平的患者，需要每隔2周做的檢查是______。A.心電圖B.血清電解質(zhì)C.腎功能試驗D.血常規(guī)E.甲狀腺功能檢查58.患者男，30歲。高熱，劇烈胸痛，咳嗽3天，左側(cè)胸部有胸腔積液體征，胸水檢查：黃色，有凝塊，比重1.021，白細胞1200×106/L，以中性粒細胞為主，蛋白質(zhì)定量53g/L，積液與血清葡萄糖比值為0.2，積液與血清LD活性比值為0.9，最可能的診斷是______。A.結(jié)核性胸水B.惡性胸水C.化膿性胸水D.類風(fēng)濕性胸水59.下列關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全聽診特點的敘述，正確的是______A.第二心音出現(xiàn)延后B.不出現(xiàn)第三心音C.雜音可掩蓋第一心音D.雜音多呈遞增型E.雜音不向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)60.下列關(guān)于文學(xué)常識的表述，正確的有______。A.首位獲得諾貝爾文學(xué)獎的亞洲人是印度文學(xué)家泰戈爾B.白居易字樂天，號香山居士，《琵琶行》《長恨歌》都是其著名作品C.朱自清，著名散文家、詩人，其《荷塘月色》《背影》等散文都是膾炙人口的名篇D.塞萬提斯，西班牙作家，著有《魯濱孫漂流記》61.減少部分容積效應(yīng)的有效方法是______。A.縮小掃描野B.增加矩陣尺寸C.采用薄層掃描D.降低kVE.增加mA62.以下關(guān)于人身保險，說法不正確的是______。A.法人可以成為投保人B.法人可以成為被保險人C.未出生的胎兒可以成為被保險人D.無行為能力人不能成為以死亡為給付保險金條件的人身保險的被保險人，但監(jiān)護人可以為無行為能力人投保63.紅細胞體積分布寬度(RDW)增高，說明紅細胞______。A.體積大小不同B.體積變小C.體積變大D.功能異常64.公債的有償性決定了公債的自愿性，公債的自愿性和有償性又決定和要求它在發(fā)行上應(yīng)具有靈活性。65.有無流行性是感冒風(fēng)寒證與時行感冒證的主要區(qū)別點。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]肺囊腫是肺內(nèi)局限性的肺泡破裂融合而成，位于肺內(nèi)，而不是縱隔內(nèi)。2.參考答案：C[解析]此青年女性病人患病毒性心肌炎、心功能不全，緩解心功能不全的首選藥物是血管擴張藥，可通過擴張容量血管和外周阻力血管來減輕心臟前后負荷，減少心肌耗氧量，改善心肌功能。利尿藥和洋地黃類藥的利尿、強心作用可緩解心功能不全，但急性心肌炎病人易發(fā)生副作用；鈣拮抗藥療效差；目前不主張早期應(yīng)用激素治療病毒性心肌炎。3.參考答案：A4.參考答案：B[解析]更年期子宮功能性出血的防治原則是止血、糾正貧血，調(diào)整月經(jīng)周期和防治感染。此處的減少出血應(yīng)為止血、糾正貧血。5.參考答案：肝氣有主升發(fā)的特性，決定了肝的病變以升泄太過為多見，臨床多表現(xiàn)為肝陽上亢、肝氣上逆的病理變化，故前人有“肝氣肝陽常有余”之說。6.參考答案：D[解析]藥物性牙齦增生，是由于長期服用某種藥物而引起的牙齦增生。長期服用抗癲癇藥苯妥英鈉，可使原來已有炎癥的牙齦發(fā)生纖維性增生。近年來有不少報告指出其他藥物，例如環(huán)孢素、硝苯吡啶(硝苯地平)、維拉帕米也可引起藥物性牙齦增生。間苯二酚具有殺菌作用，可用作防腐劑，添加于化妝品和皮膚病藥物糊劑及軟膏等，能刺激皮膚及黏膜，可經(jīng)皮膚迅速吸收引起中毒癥狀。7.參考答案：ABCD[解析]骨折病人現(xiàn)場處理：搶救生命；防止進一步損傷或污染；迅速轉(zhuǎn)運；開放性骨折盡早清創(chuàng)，并使用抗生素和TAT防治感染。8.參考答案：D[解析]假性囊腫常在病后3～4周形成，系由胰液和液化的壞死組織在胰腺內(nèi)或其周圍包裹所致。9.參考答案：AD[解析]近點距離指人眼能看清的最近距離。視近時調(diào)節(jié)、集合和瞳孔縮小同時發(fā)生。調(diào)節(jié)主要依靠睫狀肌收縮使晶狀體曲率增加。故本題選AD。10.參考答案：B[解析]應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征，短程療法共8周，中程療法達6個月，長程療法達9個月。11.參考答案：呼吸運動主要參與的肌肉分為吸氣肌和呼氣肌，還有一些輔助吸氣肌。吸氣肌主要有膈肌和肋間外??；呼氣肌主要有肋間內(nèi)肌和腹肌；輔助吸氣肌主要有斜角肌、胸鎖乳突肌等。

(1)用力吸氣：膈肌和肋間外肌收縮，胸鎖乳突肌和斜角肌也參與收縮。胸鎖乳突肌和斜角肌的參與使胸骨柄和第一對肋骨向上、向外提起，使胸廓和肺的容積進一步擴大，進而將更多的氣體吸入到肺內(nèi)。

(2)用力呼氣：吸氣肌舒張，呼氣肌收縮。腹肌收縮使腹內(nèi)壓增加，導(dǎo)致膈肌被向上推擠，使胸廓的上下徑減小；肋間內(nèi)肌和肋間外肌的走行方向相反，收縮時使肋骨和胸骨下移，肋骨向內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)，使胸腔的前后徑和左右徑進一步縮小，同時呼氣肌收縮，使胸廓和肺的容積進一步縮小，使肺內(nèi)壓升高，呼出更多的氣體。12.參考答案：C[解析]子宮內(nèi)膜癌最常見的病理類型是內(nèi)膜樣癌，占80%～90%。13.參考答案：D14.參考答案：BCDE[解析]鈉泵又稱Na+-K+依賴式ATP酶，它可被Na+、K+和Mg2+等離子激活，膜外K+逆濃度差移入膜內(nèi)的同時膜內(nèi)Na+逆濃度差泵出膜外；此過程需要消耗ATP；鈉泵活動對于維持膜內(nèi)外Na+和K+的濃度差有重要的生理意義。15.參考答案：手太陰肺

足厥陰肝16.參考答案：C[解析]人絨毛膜促性腺激素是由胎盤的滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白，由α和β二聚體的糖蛋白組成。HCG可通過孕婦血液循環(huán)而排泄到尿中，當妊娠1～2.5周時，血清和尿中的HCG水平即可迅速升高，第8～10周孕期達到高峰，至孕期第4個月始降至中等水平，并一直維持到妊娠末期。在保胎治療中，如HCG仍繼續(xù)下降說明保胎無效，如HCG不斷上升，說明保胎成功。膠乳凝集抑制試驗是指如受檢者尿中HCG含量增高，加入相應(yīng)量的抗血清(HCG抗體)，充分作用后，其中的抗體與尿中HCG結(jié)合，再加入HCG膠乳抗原，本應(yīng)凝集反應(yīng)受到抑制，說明尿中含HCG，即為妊娠反應(yīng)陽性。孕后35～40天，LAI試驗一般可呈陽性，在某些病理情況下，如宮外孕、葡萄胎、絨毛膜癌、睪丸畸胎瘤時，由于尿中也含HCG故也能出現(xiàn)陽性反應(yīng)。單克隆抗體膠體金法操作簡便，靈敏度高，特異性強，是較理想的早孕診斷法。17.參考答案：A[解析]血虛多見于失血過多；脾胃虛弱；血液的化生功能障礙；久病不愈，慢性消耗等因素而致營血暗耗。癥見全身或局部的失榮失養(yǎng)，功能活動逐漸衰退；血虛者氣亦弱，常見面色淡白或萎黃，唇舌爪甲色淡無華，神疲乏力，頭目眩暈，心悸不寧，脈細；心、肝兩臟的癥狀比較多見。18.參考答案：E[解析]側(cè)位片異物位于眼球軸線下方5mm，則正位片上一定不會在兩上象限，兩下象限都有可能。19.參考答案：D[解析]酥油茶是藏族的傳統(tǒng)食品，薩其馬是滿族的傳統(tǒng)食品，A項錯誤。冬不拉是一種哈薩克族民間流行的彈撥樂器，葫蘆絲是云南少數(shù)民族樂器，蘆笙為西南地區(qū)苗、瑤、侗等民族的簧管樂器，B項錯誤。潑水節(jié)是傣族的節(jié)日，C項錯誤。只有D項對應(yīng)正確。20.參考答案：E[解析]關(guān)節(jié)內(nèi)強直由炎癥、關(guān)節(jié)損傷等引起，造成關(guān)節(jié)內(nèi)的纖維性或骨性粘連，影像學(xué)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙模糊或消失，髁突和關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)融合成很大的致密團塊。關(guān)節(jié)外強直也稱核間攣縮，由炎癥、創(chuàng)傷、放射治療等導(dǎo)致上下頜間皮膚、黏膜或深層組織形成攣縮的瘢痕，影像學(xué)表現(xiàn)為髁突、關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)間隙清晰可見，有時可見上頜支與下頜支之間的頜間間隙變窄，密度增高。21.參考答案：A[解析]每次吸痰時間不超過15秒，連續(xù)吸痰不超過3分鐘，吸痰動作要輕柔。22.參考答案：AD天然藥物化學(xué)研究的內(nèi)容有：天然藥物化學(xué)成分的結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)、提取分離方法及主要類型化學(xué)成分的結(jié)構(gòu)鑒定知識等。23.參考答案：C[解析]根據(jù)《憲法》第三十三條第一款的規(guī)定，“凡具有中華人民共和國國籍的人都是中華人民共和國公民”，因此判斷一個人是否為中華人民共和國公民的標準是他是否具有中華人民共和國的國籍。由此可知，本題答案為C。24.參考答案：全人群策略。[解析]所謂雙向策略，即把對整個人群的普遍預(yù)防和對高危人群的重點預(yù)防結(jié)合起來。前者稱為全人群策略，旨在降低整個人群暴露于危險因素的平均水平；后者稱為高危策略，旨在消除高危個體的特殊暴露，突出高危人群的預(yù)防有利于提高慢性病一級預(yù)防的效率。25.參考答案：A[解析]臨時鈣化帶為干骺端頂端的一橫行薄層致密帶影，是骨骺板軟骨干骺端末端軟骨基質(zhì)鈣化，經(jīng)軟骨內(nèi)成骨即為骨組織代替，形成骨小梁，經(jīng)改建塑型變?yōu)楦慎慷怂少|(zhì)骨結(jié)構(gòu)。26.參考答案：B[解析]《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》指出，推進價格形成機制改革。減少政府對價格形成的干預(yù)，全面放開競爭性領(lǐng)域商品和服務(wù)價格，放開電力、石油、天然氣、交通運輸、電信等領(lǐng)域競爭性環(huán)節(jié)價格。故本題判斷錯誤。27.參考答案：BE《處方藥(RX)與非處方藥(OTC)分類管理辦法》第十二條規(guī)定：處方藥只準在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進行廣告宣傳，非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進行廣告宣傳。由此可知，只有B、E兩項說法是正確的。28.參考答案：B[解析]根據(jù)《粵港澳大灣區(qū)發(fā)展規(guī)劃綱要》，更好推進粵港澳大灣區(qū)建設(shè)，首先要堅持“一國兩制”方針，要全面準確貫徹“一國兩制”“港人治港”“澳人治澳”、高度自治方針。二是堅持依法辦事，要堅持嚴格依照憲法和基本法辦事，特別要注意尊重港澳的社會制度和法律制度，尊重特別行政區(qū)的高度自治權(quán)。三是充分發(fā)揮市場作用，要更多地運用市場機制來配置和匯聚全球優(yōu)質(zhì)資源，形成穩(wěn)定、公平、透明和可預(yù)期的一流營商環(huán)境。四是推進體制機制創(chuàng)新，妥善化解“兩制”差異下可能產(chǎn)生的發(fā)展障礙；探索制度對接，搭建“政策橋”，促進粵港澳三地資源要素高效便捷流通，推進市場一體化發(fā)展。B項說法錯誤。故本題選B。29.參考答案：AB[解析]主觀主義是指不從實際出發(fā)而從主觀出發(fā)的思想方法和工作作風(fēng)。教條主義和經(jīng)驗主義是主觀主義的兩種表現(xiàn)形式。30.參考答案：A[解析]混合食物入胃后約4～6小時排空完畢，胃的排空速度從快到慢依次是：糖、蛋白質(zhì)、脂肪。31.參考答案：C[解析]“花臉”又稱“凈”。主要扮演性格、品質(zhì)或相貌不同于一般、有突出特征的男性人物。32.參考答案：ABCD紅霉素的衍生物有：琥乙紅霉素、羅紅霉素、依托紅霉素、地紅霉素、阿奇霉素和克拉霉素。33.參考答案：心脈痹阻34.參考答案：ABCDP50為血紅蛋白與氧呈半飽和狀態(tài)時的氧分壓。P50增加，氧解離曲線右移(血紅蛋白與氧的親和力降低)，引起的主要原因有：高熱、酸中毒、高碳酸血癥、高濃度2，3-DPG以及異常血紅蛋白存在。2，3-DPC濃度的增加主要見于慢性堿中毒、貧血和慢性缺氧。P50降低，氧解離曲線左移(血紅蛋白與氧的親和力增加)，引起的主要原因有：低熱、急性堿中毒、低濃度的2，3-DPG、異常血紅蛋白的存在。35.參考答案：A[解析]自然殺傷細胞(NK細胞)是抗感染和抗腫瘤免疫的第一道天然防線，屬于固有免疫細胞，同時可啟動殺傷靶細胞的效應(yīng)。而T淋巴細胞與B淋巴細胞分別是細胞免疫和體液免疫的主要細胞，屬于后天性的特異性免疫。血小板的主要功能是凝血和止血作用，修補破損的血管，不具有免疫功能。36.參考答案：爪

筋37.參考答案：D[解析]《素問·至真要大論》提出了“其在皮者，汗而發(fā)之”的治則。這是表證辨證治療的發(fā)源。38.參考答案：A[解析]內(nèi)臟痛是臨床常見癥狀，常由機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激所致。39.參考答案：D[解析]亞甲藍試驗瘺孔流出清亮液的患者，靜脈推注靛胭脂5ml，10分鐘內(nèi)見到瘺孔流出藍色尿液，為輸尿管陰道瘺。40.參考答案：AB[解析]長期使用糖皮質(zhì)激素治療可使紅細胞、Hb、血小板增多，中性白細胞數(shù)量增多，但其功能抑制，使單核、嗜酸性和嗜堿性細胞減少。對腎上腺皮質(zhì)功能亢進者，可使淋巴組織萎縮，減少淋巴細胞數(shù)。中毒顆粒為嚴重感染時，中性粒細胞內(nèi)出現(xiàn)的染成紫黑色的粗大顆粒。核左移是指周圍血中中性粒細胞桿狀核增多，其比值＞5%，有時還可以出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒或早幼粒等細胞。41.參考答案：C[解析]如果一個患者的T3、T4、FT3、FT4升高，同時伴TSH下降，那只有一種可能，即甲狀腺功能亢進。有些甲亢患者可以只表現(xiàn)T3和FT3升高，T4和FT4正常，但TSH下降，我們稱其為“T3甲亢”。42.參考答案：中心點43.參考答案：B[解析]領(lǐng)導(dǎo)職能是指管理者按照管理目標和任務(wù)，運用法定的管理權(quán)力，主導(dǎo)和影響被管理者，使之為了管理目標的實現(xiàn)而積極行動并貢獻力量的活動。故本題判斷錯誤。44.參考答案：B[解析]潰瘍病穿孔的典型X線表現(xiàn)為：站立位檢查約80％的病人右膈下可見到游離氣體影。45.參考答案：E[解析]腮腺炎的超聲顯像表現(xiàn)為腮腺血流信號明顯增多。46.參考答案：D當紅系、粒系、巨核細胞系均造血停滯時，表現(xiàn)紅系、粒系、巨核細胞減少，骨髓增生重度減低，與急性再障相似，但急性造血停滯偶見早期紅系、粒系細胞，如巨原始紅細胞、巨早幼粒細胞。47.參考答案：A[解析]明代張介賓《景岳全書·泄瀉》曰：“泄瀉之本，無不由于脾胃?！?8.參考答案：B[解析]在胸部的降主動脈稱為胸主動脈。胸主動脈在第4胸椎下緣處接主動脈弓，沿脊柱下行，穿膈的主動脈裂孔移行為腹主動脈。

胸主動脈的分支：

臟支：①支氣管動脈；②食管支；③心包支。它們分別營養(yǎng)肺和食管。

壁支：①肋間后動脈(9對)，走行在第3～11肋間隙內(nèi)。②肋下動脈(1對)，走行在第12肋下緣。③膈上動脈，1對，分布于膈上面的后部。壁支主要分布到胸、腹壁的肌和皮膚。第1～2肋間隙的肋間后動脈來源于鎖骨下動脈。49.參考答案：ABCD[解析]有以下表現(xiàn)者可幫助診斷出血壞死型胰腺炎：①腹痛并有腹膜刺激征；②休克癥狀；③血鈣＜2mmol/L；④腹腔積液淀粉酶增高；⑤血與尿中淀粉酶突然下降；⑥麻痹性腸梗阻；⑦腹壁有Grey-Turner征或Cullen征；⑧正鐵血清蛋白陽性；⑨肢體出現(xiàn)脂肪壞死；⑩消化道大出血；低氧血癥；白細胞＞18×109/L及血尿素氮＞14.3mol/L，血糖＞11.2mol/L(無糖尿病史)。50.參考答案：B[解析]選項A為阿片類鎮(zhèn)痛藥；選項B為苯二氮革類藥物，主要延長非快動眼睡眠時相的2期，而對快速動眼睡眠的影響不明顯，依賴性、戒斷性較輕，成癮性小，所以選B；選項C為酚噻嗪類抗精神失常藥；選項D催眠劑量縮短快動眼睡眠相，反跳明顯，成癮性強；選項E主要作用于快動眼睡眠相，反跳明顯，依賴性強。51.參考答案：A[解析]嘌呤分解代謝的產(chǎn)物是尿酸。52.參考答案：ABCDE[解析]絞窄性腸梗阻除單純性腸梗阻X線表現(xiàn)即小腸擴張、積氣和積液的基本征象外，還可出現(xiàn)特殊征象：①假腫瘤征：由于閉袢腸曲完全為液體充滿所造成；②咖啡豆征：近端腸管內(nèi)的大量氣體和液體進入閉袢腸曲，致使閉袢腸曲不斷擴大顯示為橢圓形、邊緣光滑、中央有一條分隔帶的透亮影，形如咖啡豆；③多個小跨度卷曲腸袢；④長液面征；⑤空、回腸換位征。53.參考答案：E[解析]膀胱穿刺術(shù)是收集尿液的最好方法，尤其是對于厭氧菌檢查。54.參考答案：B[解析]恒牙列中，患齲最率最高的是下頜第一磨牙，以下依次為下頜第二磨牙、上頜第一磨牙、上頜第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙、下前牙。55.參考答案：B[解析]可興奮的組織或細胞受到刺激時發(fā)生興奮反應(yīng)(產(chǎn)生動作電位)的能力或特性稱為興奮性。56.參考答案：BCDE[解析]這4種都屬于血液動力性肺水腫，血流動力性肺水腫是指毛細血管靜水壓升高，流入肺間質(zhì)液體增多所形成的水腫。57.參考答案：D[解析]卡馬西平可導(dǎo)致可逆性血小板減少，甚至引起再生障礙性貧血和中毒性肝炎等，應(yīng)定期檢查血象。58.參考答案：C[解析]患者急性起病，胸水比重1.021，白細胞1200×106/L，以中性粒細胞為主，蛋白質(zhì)定量53g/L，積液與血清葡萄糖比值為0.2，積液與血清LD活性比值為0.9，可提示為細菌所致的胸膜腔內(nèi)感染，且能排除結(jié)核桿菌感染。59.參考答案：C[解析]二尖瓣關(guān)閉不全時，左心室射血時間縮短，主動脈瓣及肺動脈瓣關(guān)閉所致的第二心音出現(xiàn)提前；嚴重二尖瓣關(guān)閉不全時?？沙霈F(xiàn)第三心音；雜音的性質(zhì)是可在第一心音后即刻出現(xiàn)，第一心音常減弱，可被雜