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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2021年03月浙江紹興市越城區(qū)斗門街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心招聘編外職工1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.初產(chǎn)婦,26歲,妊娠39周,肩膀右后位,于2小時前胎膜已破,現(xiàn)宮口開大6cm,胎心140/分未見病理縮復環(huán)。恰當?shù)奶幚矸绞綖開_____。A.持續(xù)吸氧B.靜脈注射地西泮C.靜脈滴注縮宮素D.乙醚深麻醉下進行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)E.進行剖宮產(chǎn)術(shù)2.正常情況下,有少量的凝血因子或促凝物質(zhì)被激活進入血液循環(huán),血液不會發(fā)生凝固的最主要原因是______。A.機體存在完整的抗凝系統(tǒng),它與凝血系統(tǒng)保持動態(tài)平衡B.血液中抗凝物質(zhì)增多C.血管壁的完整性D.纖溶激活物增多E.神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)作用3.早期胃癌是指癌腫尚未侵及______A.黏膜層B.黏膜下層C.肌層D.漿膜層4.我國衛(wèi)生部規(guī)定,1名供精者的精子最多只能提供給______A.8名婦女受孕B.6名婦女受孕C.15名婦女受孕D.5名婦女受孕E.10名婦女受孕5.感染后獲得持久免疫力的小兒傳染病是
A.麻疹B.流行性腮腺炎C.流行性腦膜炎D.細菌性痢疾E.流感6.醫(yī)生:病人______A.園丁:花朵B.父母:子女C.青蛙:莊稼D.啄木鳥:害蟲7.______是職業(yè)活動中內(nèi)在的三個具有原則意義的道德準則。A.謙虛B.忠誠C.審慎D.勤勉8.視束受損時,可產(chǎn)生雙眼對側(cè)視野同向偏盲,偏盲側(cè)瞳孔對光反射消失。9.下列關(guān)于肺癰治療原則的描述,正確的是______A.以祛邪為原則B.清熱解毒C.膿未成,重在排膿解毒D.膿已成,重在清肺消癰E.化瘀排膿10.用重手按壓肌膚腫脹情況,以辨別水腫和氣腫。按之凹陷,舉手不能即起者,為氣腫,按之凹陷,舉手即起者,為水腫。11.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作中,有關(guān)單位和個人不配合有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗的,對有關(guān)責任人給予______。A.警告B.吊銷執(zhí)照C.降級或者撤職的紀律處分D.行政處分或者紀律處分12.CO中毒時首選______。A.細胞色素CB.給氧C.甘露醇及利尿劑D.中樞興奮劑E.抗生素13.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是______。A.肺內(nèi)DIC形成B.肺微循環(huán)障礙合并急性彌漫性肺泡-毛細血管膜損傷C.肺毛細血管內(nèi)微血栓形成D.急性肺不張E.急性肺水腫14.妊娠惡阻的常見證候不包括______。A.呃逆B.頭暈厭食C.惡心嘔吐D.食入即吐15.易發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血的白血病是______。A.急性早幼粒細胞白血病B.急性粒細胞白血病C.急性紅白血病D.急性淋巴細胞白血病E.急性單核細胞白血病16.歸脾湯由下列哪些藥物組成?______A.人參、黃芪、白術(shù)、甘草B.當歸C.遠志、棗仁、茯神、龍眼肉D.木香17.舌癌的病理類型不包括______。A.鱗癌B.腺癌C.肉瘤D.淋巴上皮癌E.未分化癌18.一種成熟組織由另一種成熟組織取代的現(xiàn)象稱為______。A.間變B.機化C.化生D.再生19.下列哪些因素與肝癌發(fā)生關(guān)系密切?______A.黃曲霉素污染的食物B.腸道寄生蟲感染C.乙肝D.酒精中毒20.民眾的不理解和利益相關(guān)方的圍攻,是改革者永遠的深淵。______。所以很多改革者成了悲壯的先驅(qū),他們啟迪了民智,開啟了新局,卻都已是“寂寞身后事”。改革者的遠見與彷徨總是相伴而生,“雖千萬人,吾往矣”,需要巨大的智慧和勇氣。
填入橫線部分最恰當?shù)囊豁検莀_____A.在理想主義日益稀薄的年代,改革者彌足珍貴B.改革都不可能是一帆風順的C.偉大的人永遠是孤獨的,不被大多數(shù)人理解D.為了國家的長遠發(fā)展,改革是值得付出代價的21.最高人民法院是國家的最高審判機關(guān),享有終審權(quán)、最重大案件審判權(quán)和最高的調(diào)卷權(quán)。22.下列選項中,屬于慢性肺膿腫X線檢查表現(xiàn)的是
。A.薄壁空洞B.空洞內(nèi)有液氣平面C.空洞壁出現(xiàn)鈣化D.病灶邊緣較清楚E.大片狀浸潤陰影23.功能化痰散結(jié),溫通經(jīng)絡,善除皮里膜外之痰的是______。A.天南星B.白芥子C.旋復花D.白附子24.接觸傳染病患者后刷洗雙手,錯誤順序為______。A.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指縫、指甲B.手指、指縫、手背、手掌、腕部、前臂C.前臂、腕部、指甲、指縫、手背、手掌D.手掌、腕部、手指、前臂、指甲、指縫25.血液粘稠度高的臨床表現(xiàn)不包括______。A.晨起頭暈,晚上清醒B.陣發(fā)性視力模糊C.午餐后精神狀態(tài)好D.蹲著干活氣喘26.卵巢動脈來自
A.腹主動脈B.髂總動脈C.髂內(nèi)動脈D.髂外動脈E.腎動脈27.小兒營養(yǎng)代謝特點,正確的是______A.生長發(fā)育快,代謝不旺盛B.對蛋白質(zhì)、水的需要比成人相對小C.胃腸消化功能不成熟D.不易營養(yǎng)缺乏和消化紊亂E.生長代謝缺陷病大多在較大兒童發(fā)病28.代赭石的功效除平肝潛陽,還能______。A.化痰散結(jié)B.鎮(zhèn)驚安神C.清肝明目D.降逆止嘔E.化痰開竅29.三類抗心絞痛的藥物分別是______、______、______。30.一昏迷患者由警察送來急診,無法詢問病史,但患者呼吸時有爛蘋果味,可擬診何病?______A.醉酒B.有機磷農(nóng)藥中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癔癥31.患兒男,1歲。腹瀉3天,每天大便6~7次,黃稀水樣便,量中等,無嘔吐。眼窩稍凹陷,皮膚彈性可,有尿,為輕度脫水征。最恰當?shù)闹委熓莀_____。A.抗生素(抗菌性藥物)B.禁食4~6小時C.口服補液鹽(ORS)D.靜脈補液E.抗病毒藥物32.腹部手術(shù)病人,術(shù)后第二天不宜下床活動的是______。A.門靜脈高壓分流術(shù)后病人B.腸粘連分離術(shù)后病人C.腹腔鏡膽囊切除術(shù)后病人D.闌尾切除術(shù)后病人33.肝外膽道主要包括______。A.膽囊、肝總管B.左右肝管、膽總管C.左右肝管、肝總管、膽囊D.左右肝管、膽囊管、膽囊、肝總管E.左右肝管、肝總管、膽總管、膽囊34.患者,女,34歲。尿頻,尿急,尿時灼痛已3天,偶有惡寒發(fā)熱,口干喜飲,大便秘結(jié),舌紅,苔薄黃,脈濡數(shù)。實驗室檢查:尿常規(guī)示白細胞布滿視野,紅細胞0~5,尿沉渣涂片未找到細菌。其治法是
A.清熱瀉肝,理氣通淋B.清利濕熱,通利小便C.補脾益腎,通淋泄?jié)酓.滋陰降火,清利通淋E.補中健脾,益氣升陷35.簡述無菌操作技術(shù)的原則。36.女性,34歲,2年來月經(jīng)量多,乏力、心悸。檢查面色較蒼白,血紅蛋白70g/L,白細胞8×109/L,血小板:110×109/L,血清鐵300μg/L,治療首選______A.輸血B.硫酸亞鐵口服C.維生素B12肌內(nèi)注射D.右旋糖酐鐵肌內(nèi)注射E.腎上腺糖皮質(zhì)激素37.上頜尖牙腭側(cè)組織中有神經(jīng)交叉或吻合的是______。A.腭中神經(jīng)和腭后神經(jīng)B.上牙槽前神經(jīng)和上牙槽中神經(jīng)C.鼻腭神經(jīng)和腭前神經(jīng)D.腭前神經(jīng)和腭中神經(jīng)38.滴眼劑不宜選用的抑菌劑是______。A.尼泊金類B.三氯叔丁醇C.碘仿D.山梨酸39.患者,男性,45歲,燒傷3小時入院。胸部皮膚表皮及真皮全層被毀,深達皮下組織,肌肉骨骼亦損傷,創(chuàng)面上形成一層壞死組織,該患者的燒傷深度為______。A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷40.下列藥物中,有小毒的是______A.熊膽B(tài).敗醬草C.土茯苓D.魚腥草E.蚤休41.中醫(yī)汗證的治法有______。A.固澀斂汗法B.清化濕熱法C.滋陰降火法D.活血化瘀法42.瀉下劑的使用禁忌病癥是______。A.熱病多汗B.火擾遺泄C.痰飲咳嗽D.久瀉久痢43.用作判斷組織興奮性高低的指標是______。A.閾電位B.閾強度C.基強度D.刺激強度對時間的變化率E.動作電位的幅度44.《三國演義》、《水滸傳》、《西游記》、《紅樓夢》被稱為我國古代四大名著。下列對這四部著作中人物的描述錯誤的是______A.《水滸傳》中倒拔垂楊柳的人物是魯智深B.《三國演義》中因失了荊州而被斬的是馬謖C.《西游記》中鐵扇公主的兒子是紅孩兒D.《紅樓夢》中“機關(guān)算盡太聰明,反誤了卿卿性命”指的是王熙鳳45.下列關(guān)于特征X線的敘述,正確的是
。A.X線最短波長僅與管電壓有關(guān)B.管電壓升高特征射線的百分比減少C.X射線譜是連續(xù)能量譜D.電壓升高特征放射能量增加E.內(nèi)層軌道電子發(fā)射出的X線為特征放射46.急性心肌梗死最早的心電圖改變是______。A.異常的Q波B.ST段明顯抬高C.T波倒置D.T波高聳E.ST波壓低47.突觸間隙NA主要以下列何種方式消除?______A.被COMT破壞B.被突觸前膜再攝取C.在神經(jīng)末梢被MAO破壞D.被磷酸二酯酶破壞48.胎兒身長增長最快是______。A.孕前2周B.孕0~12周C.孕13~27周D.孕28~42周49.妊娠合并急性闌尾炎的治療原則是______。A.積極手術(shù)治療B.以保守療法為主C.終止妊娠后行保守治療D.終止妊娠后行手術(shù)治療E.終止妊娠50.尿瘺術(shù)前常規(guī)準備包括
A.3次/日坐浴B.口服性激素半月C.尿常規(guī)檢查D.抗菌素應用E.給予少量雌激素51.患者,男,27歲。干咳少痰,咳聲短促,痰中帶血,五心煩熱,時有盜汗,形體消瘦,胸部悶痛隱隱,舌紅少苔,脈細數(shù)。其診斷是(
)A.咳嗽肺陰虧耗證B.肺癆肺陰虧損證C.哮證肺虛證D.喘證肺虛證E.虛勞肺陰虛證52.下列哪些與咯血有關(guān)
A.出血前有胸悶、喉癢B.有肺結(jié)核病史C.血液呈鮮紅色D.血液呈酸性E.有惡心、嘔吐53.頭顱CT所示與腫瘤無關(guān)的是______A.中線結(jié)構(gòu)移位B.腦水腫C.顱骨吸收或破壞D.腦積水E.腦溝增寬54.如何區(qū)別早孕反應與妊娠劇吐?55.關(guān)于非遺傳毒性致癌物的敘述,不正確的是______。A.不具有DNA反應活性B.在大多數(shù)遺傳毒理學試驗中為非致突變物C.經(jīng)代謝活化可形成親電子劑D.作用一般是可逆的,需長期染毒56.治療青霉素所致的過敏性休克應首選______。A.氨茶堿B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.生理鹽水E.地塞米松57.犯罪的主觀方面包括
。A.犯罪的主體B.犯罪表示C.犯罪的目的D.犯罪的故意58.臨床創(chuàng)口分類中包括______。A.無菌創(chuàng)口B.化膿創(chuàng)口C.污染創(chuàng)口D.感染創(chuàng)口E.清潔創(chuàng)口59.患者男,56歲,前臂行石膏繃帶包扎后一月,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)僵硬,其預防該并發(fā)癥的方法是______。A.注意保暖B.抬高患肢C.給予活血化瘀藥物D.加強功能鍛煉E.適當松解石膏繃帶60.診斷典型勞力性心絞痛,最有特征的是______A.胸痛多在夜間發(fā)作B.胸痛發(fā)作多在15分鐘以上C.持續(xù)左前胸憋悶感D.疼痛時心電圖示ST段抬高E.休息或含硝酸甘油數(shù)分鐘內(nèi)疼痛消失61.望色十法中散指的是面色清明。62.抗日戰(zhàn)爭勝利后,為了中國的和平建設事業(yè),毛澤東和蔣介石舉行了著名的______,雙方簽署了“雙十協(xié)定”,確認和平建國的基本方針。A.重慶談判B.南京談判C.上海談判D.北京談判63.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為______。A.呼吸快而淺B.呼吸慢而淺C.呼吸深而快D.尿液呈堿性E.鉀離子進入細胞內(nèi)64.眼視近物時不會發(fā)生屈光力增強。65.2017年國內(nèi)生產(chǎn)總值增長的目標是______。A.6%左右B.6.5%左右C.7.5%左右D.7%左右卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:D2.參考答案:A[解析]正常情況下,機體存在完整的抗凝系統(tǒng),它與凝血系統(tǒng)保持動態(tài)平衡,從而保證機體血液不會發(fā)生凝固。3.參考答案:C[解析]早期胃癌:癌組織浸潤僅限于黏膜層及黏膜下層者均屬早期胃癌,判斷早期胃癌的標準不是其面積的大小和是否有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,而是其深度。4.參考答案:D[解析]我國衛(wèi)生部規(guī)定,1名供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕。5.參考答案:AB[解析]麻疹、流行性腮腺炎、水痘、百日咳等傳染病感染后獲得持久免疫力。6.參考答案:A[解析]醫(yī)生的工作對象是病人,園丁的工作對象是花朵,且醫(yī)生和園丁都屬于職業(yè)。故選A選項。7.參考答案:BCD[解析]職業(yè)活動中內(nèi)在的三個具有原則意義的道德準則是忠誠、審慎、勤勉。故本題答案選BCD。8.參考答案:A9.參考答案:ABE[解析]肺癰的治療以祛邪為原則,采用清熱解毒,化瘀排膿的治法。膿未成,重在清肺消癰;膿已成,重在排膿解毒。10.參考答案:B[解析]用重手按壓肌膚腫脹程度,以辨別水腫和氣腫。按之凹陷,為水腫,按之凹陷,舉手即起者,為氣腫。11.參考答案:D[解析]《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》(2003)中第五十一條規(guī)定,即在事件處理過程中,單位和個人拒絕、阻撓或不配合衛(wèi)生行政部門或其他行政部門指定的專業(yè)技術(shù)人員開展上述工作的,對責任人員依法給予行政處分或紀律處分。12.參考答案:B[解析]急性CO中毒的基本病理變化是組織缺氧,首選治療是吸氧治療。吸入新鮮空氣時,CO由COHb釋放出半量約需4小時;吸入純氧時,可縮短至30~40分鐘;吸入3個大氣壓的純氧可縮短至20分鐘。13.參考答案:B[解析]ARDS的病因各異,但是病理生理和臨床過程基本上并不依賴于特定病因,共同基礎是肺泡-毛細血管的急性損傷。14.參考答案:A[解析]妊娠惡阻是指妊娠早期,出現(xiàn)嚴重的惡心嘔吐,頭暈厭食,甚則食入即吐者。15.參考答案:A[解析]常見引起DIC的惡性腫瘤包括急性早幼粒細胞白血病、淋巴瘤、前列腺癌、胰腺癌及其他實體瘤等。16.參考答案:ABCD[解析]歸脾湯主治心脾兩虛證和脾不統(tǒng)血證,其藥物組成有白術(shù)、人參、黃芪、龍眼肉、茯苓、酸棗仁、木香、炙甘草、當歸、遠志、生姜、大棗。因此,選項A、B、C、D均選。17.參考答案:C[解析]舌前2/3部位多為鱗癌,舌下部多為腺癌,亦可發(fā)生淋巴上皮癌和未分化癌。18.參考答案:C[解析]一種分化成熟的組織因受刺激因素的作用,轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過程稱為化生,主要發(fā)生于上皮組織,亦可見于間葉組織。19.參考答案:AC[解析]肝癌的病因:①病毒性肝炎:乙肝最常見,丙肝其次;②肝硬化;③真菌及毒素,黃曲霉素是最常見的。20.參考答案:C[解析]本題是語句填空題?!皞ゴ蟮娜擞肋h是孤獨的”與“民眾的不理解和利益相關(guān)方的圍攻”相呼應,同時點出了“很多改革者成了悲壯的先驅(qū)”的原因,銜接最為恰當。故正確答案為C。21.參考答案:A[解析]最高人民法院是國家的最高審判機關(guān),統(tǒng)一監(jiān)督地方各級人民法院和專門人民法院的審判工作。它享有終審權(quán)、最重大案件審判權(quán)和最高的調(diào)卷權(quán)。故本題判斷正確。22.參考答案:C[解析]肺膿腫X線檢查可見病灶可單發(fā)或多發(fā),多發(fā)者常見于血源性肺膿腫。病灶較早時表現(xiàn)為肺內(nèi)團狀影,其后形成厚壁空洞,其內(nèi)緣常較光整,底部常見液平。急性期,由于膿腫周圍炎性浸潤存在,空洞壁周圍常見模糊的滲出影。慢性期,膿腫周圍炎性浸潤逐漸吸收減少,空洞壁逐漸變薄,腔也逐漸縮小,周圍有較多紊亂的條索狀纖維病灶。23.參考答案:B[解析]天南星的功效是燥濕化痰、祛風解痙、散結(jié)消腫;白芥子的功效是溫肺化痰、利氣散結(jié)、通絡止痛,善除皮里膜外之痰;旋覆花的功效是降氣消痰、平喘除痞、止嘔止噫;白附子的功效是祛風痰、利氣散結(jié)、通絡止痛。因此選B。24.參考答案:BCD[解析]刷手的正確順序是前臂—腕部—手背—手掌—手指—指縫—指甲。25.參考答案:C[解析]血液粘稠度高的早期主要表現(xiàn):①晨起頭暈,晚上清醒;②午餐后犯困;③蹲著干活氣短;④陣發(fā)性視力模糊;⑤體檢驗血時,往往針尖阻塞和血液很快凝集在針管中;⑥血流變測定時,血液粘度“+++”以上,其他各項指數(shù)也顯著增高。26.參考答案:A[解析]卵巢動脈由腹主動脈發(fā)出,通過骨盆漏斗韌帶進入卵巢,并在輸卵管系膜內(nèi)與子宮動脈的卵巢支相吻合,在進入卵巢門前,尚有分支走行于輸卵管系膜內(nèi)供應輸卵管,其末梢在宮角附近與子宮動脈上行的卵巢支相吻合。27.參考答案:C28.參考答案:D[解析]代赭石功效是平肝潛陽,降逆止嘔,涼血止血。29.參考答案:硝酸酯類;β受體阻斷藥;鈣通道阻滯藥。30.參考答案:C[解析]此題考查糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn),即呼氣有爛蘋果味(丙酮的氣味)。醉酒患者可聞到酒味。有機磷中毒患者呼氣有大蒜味,瞳孔呈針尖樣,癔癥和蛛網(wǎng)膜下腔出血患者呼氣沒有特殊氣味。31.參考答案:C[解析]患者輕度脫水征,未見中毒癥狀,未嘔吐,口服補液鹽為最恰當治療。32.參考答案:A[解析]腹部術(shù)后大多數(shù)的患者均應該及早下床活動,但是門靜脈高壓分流術(shù)的患者不可,防止患者出現(xiàn)大出血。33.參考答案:E[解析]肝外膽道系統(tǒng)是指走出肝門之外的膽道系統(tǒng),包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管)。34.參考答案:B[解析]本證是熱淋,治以清熱利濕通淋。35.參考答案:無菌操作技術(shù)的原則有:①環(huán)境清潔:進行無菌操作技術(shù)前半小時,停止衛(wèi)生處理,減少人員走動,以降低室內(nèi)空氣中的塵埃。治療室每日用紫外線燈照射消毒一次。②工作人員:無菌操作前,衣帽穿戴整潔,口罩遮住口鼻,修剪指甲、洗手。③物品管理:無菌物品必須存放于無菌包或無菌容器內(nèi),無菌包外注明物品名稱,有效期以一周為宜,并按有效期先后順序排放。無菌物品和非無菌物品應分別放置。無菌物品一經(jīng)使用或過期、潮濕應重新進行滅菌處理。④取無菌物:操作者身體距無菌區(qū)20cm,取無菌物品時須用無菌持物鉗(鑷),手臂應保持在腰部以上,不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū)域。無菌物品取出后,不可過久暴露,若未使用,也不可放回無菌包或無菌容器內(nèi)。疑有污染,不得使用。⑤一物一人:一套無菌物品,只供一個患者使用,以防交叉感染。36.參考答案:B[解析]患者是由于月經(jīng)過多引起的慢性失血,屬于缺鐵性貧血,患者血紅蛋白及血清鐵均較低,治療首選口服補鐵。37.參考答案:C[解析]上頜尖牙腭側(cè)組織中有神經(jīng)交叉或吻合的是鼻腭神經(jīng)和腭前神經(jīng)。38.參考答案:C[解析]用于眼用溶液的抑菌劑要求對眼無刺激,因此適用的品種數(shù)量不多,按其化學組成可分下列幾類:①有機汞類,此類為常用的抑菌劑,如硝酸苯汞,在pH6~7.5時作用最強,與氯化鈉、碘化物、溴化物等有配伍禁忌。②季銨鹽類,如苯扎氯銨、苯扎溴銨、消毒凈及洗必泰等陽離子表面活性劑,其抑菌力都很強,也很穩(wěn)定,但這類化合物的配伍禁忌很多。③醇類,如三氯叔丁醇,在弱酸中作用好,與堿有配伍禁忌。④酯類,常用的為羥苯酯類,即尼泊金類,如甲酯、乙酯與丙酯。⑤酸類,常用的為山梨酸,微溶于水,對真菌有較好的抑菌力。39.參考答案:D[解析]該患者出現(xiàn)皮膚表層和真皮層完全被毀,皮下組織和肌肉骨骼均有損傷,提示Ⅲ度燒傷。40.參考答案:E[解析]蚤休性味苦、微寒,有小毒,歸肝經(jīng)。41.參考答案:ABCD42.參考答案:AD[解析]若表證未解,里實未成者,不可用瀉下劑;瀉下劑除潤下劑外,均較峻烈,有的還有毒副作用,故年老體弱、孕婦:產(chǎn)后、久病體虛、津傷陰虧、血虛者均應慎用。因此選AD。43.參考答案:B[解析]閾強度是使膜電位去極化達到閾電位引發(fā)動作電位的最小刺激強度,簡稱閾值,主要反映組織興奮性高低。閾強度越小,表明組織興奮性越高;閾強度越大,表明組織興奮性越低。44.參考答案:B[解析]《三國演義》中,“大意失荊州”的是關(guān)羽,馬謖失的是街亭,因此本題正確答案為B。45.參考答案:A[解析]管電壓越大,X線波長越短,穿透力越強。46.參考答案:D[解析]冠狀動脈閉塞后,隨著時間推移出現(xiàn)在心電圖上可先后出現(xiàn)缺血、損傷、壞死等表現(xiàn)。缺m最早出現(xiàn)的是缺血性T波改變,通常缺血最早出現(xiàn)在心內(nèi)膜下肌層,使對向缺血區(qū)的導聯(lián)出現(xiàn)高而直立的T波。47.參考答案:B[解析]NA可被突觸前膜重新攝取入神經(jīng)末梢內(nèi),其次可被單胺氧化酶(MAO)或兒茶酚氧化甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)所破壞。48.參考答案:C[解析]從胎兒到成人,先后出現(xiàn)兩次生長突增高峰:第一次從胎兒4個月至出生后1年;第二次發(fā)生在青春發(fā)育初期,女孩比男孩早兩年出現(xiàn)。身長在胎兒4~6個月期間增長約27.5cm,占正常新生兒身長的一半左右,是胎兒身長增長最快的階段。49.參考答案:A[解析]妊娠期急性闌尾炎以早期闌尾切除術(shù)為主。妊娠后期的腹腔感染難以控制,更應早期手術(shù)。圍手術(shù)期加用黃體酮;手術(shù)盡量減少對子宮的刺激,盡量不用腹腔引流。臨產(chǎn)期的急性闌尾炎如并發(fā)穿孔或全身感染癥狀嚴重時,可考慮經(jīng)腹剖宮產(chǎn)術(shù),同時切除病變闌尾。50.參考答案:ACDE[解析]術(shù)前3~5天開始用1:5000高錳酸鉀液坐浴,每日3次;查尿常規(guī),做尿培養(yǎng),按醫(yī)囑使用抗生素,積極控制感染;老年或閉經(jīng)患者按醫(yī)囑給予少量雌激素,以促進陰道上皮增生。51.參考答案:B[解析]肺陰虧損癥狀:干咳,咳聲短促,或咯少量黏痰,或痰中帶血絲或血點,血色鮮紅,胸部隱隱悶痛,午后手足心熱,皮膚干灼,口干咽燥,或有輕微盜汗,舌邊尖紅苔薄,脈細或細數(shù)。52.參考答案:ABC[解析]咯血是呼吸道出血,出血前有喉癢、胸悶、咳嗽,血呈堿性,色鮮紅,混有泡沫或痰液,無黑便,咯血后數(shù)日內(nèi)可有血痰,咯血常發(fā)生于有肺結(jié)核病病史的病人。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。53.參考答案:E[解析]腫瘤多存在一定的占位效應,故鄰近腦溝、裂變淺甚或消失。54.參考答案:早孕反應與妊娠吐的區(qū)別:
早孕反應是指在妊娠早期(停經(jīng)6周左右)出現(xiàn)頭暈、乏力、食欲不振、喜食酸物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等一系列反應。這些癥狀一般不需特殊處理,妊娠12周癥狀多自然消失,食欲恢復正常。但要提醒孕婦的是,并非所有的嘔吐都是早孕反應。
大多數(shù)妊娠劇吐發(fā)生于妊娠10周以前。典型表現(xiàn)為妊娠6周左右出現(xiàn)惡心、嘔吐并隨妊娠進展逐漸加重,至妊娠8周左右發(fā)展為持續(xù)性嘔吐,不能進食,導致孕婦脫水、電解質(zhì)紊亂甚至酸中毒。孕婦體重下降,下降幅度甚至超過發(fā)病前的5%,出現(xiàn)明顯消瘦、極度疲乏、口唇干裂、皮膚干燥、眼球凹陷及尿量減少等癥狀。孕婦往往需要住院治療。55.參考答案:C[解析]非遺傳毒性致癌物是指化學物在腫瘤形成過程的某個環(huán)節(jié)發(fā)生作用,促進腫瘤形成,但是其本身不是通過影響遺傳物質(zhì)發(fā)揮作用,因此這些物質(zhì)不會與DNA發(fā)生作用,也不引起突變和DNA損傷,這樣的效應一般是具有閾劑量的,而且在作用早期,這種效應是可逆的,往往這些物質(zhì)作用于腫瘤的促長階段,而選項C“可形成親電子劑”,一般親電子劑都會與核酸(DNA)發(fā)生反應。因此C的說法是錯誤的。56.參考答案:B[解析]治療青霉素所致的過敏性休克:①應立即停用有關(guān)致敏藥物;②平臥、吸氧、就地搶救、分秒必爭;③腎上腺素0.5~1mg做皮下注射,如癥狀不緩解,可20~30分鐘后再做皮下或靜脈注射1次;④地塞米松5~10mg或氫化可地松100~200毫克加入50%~10%葡萄糖溶液中靜脈滴注;⑤抗組胺類藥物,如鹽酸異丙嗪25~50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射;⑥針刺療法,如取人中、十宣穴、足三里、內(nèi)關(guān)等部位;⑦經(jīng)上述處理病情不見好轉(zhuǎn),血壓不回升,需擴充血容量,可用右旋糖酐。必要時可用升壓藥,如多巴胺、阿拉明,去甲腎上腺素等;⑧呼吸受抑制可用呼吸興奮劑,如尼可剎米、山梗萊堿等,必要時行人工呼吸或行氣管切開術(shù)
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