2022年11月福建省邵武市公開招聘2名全科醫(yī)生特設(shè)崗位人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月福建省邵武市公開招聘2名全科醫(yī)生特設(shè)崗位人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.法洛四聯(lián)癥患兒麻醉BP86/42mHg，F(xiàn)iO20.60，SpO287%。問下述哪項(xiàng)措施對改善血氧最有效______A.提高FiO2B.增加潮氣量C.PEEP通氣D.加快輸液E.靜注去氧腎上腺素1～2mg或麻黃堿10～15mg2.進(jìn)食時(shí)反射性引起胃壁平滑肌的舒張叫作胃的______。A.反射性舒張B.容受性舒張C.緊張性收縮D.蠕動(dòng)3.患者，女，65歲。左腰部疼痛半年。超聲查體發(fā)現(xiàn)左腎巨大囊腫，直徑約10cm，建議治療方案為______。A.左腎切除B.腎移植C.介入治療D.放射治療E.理療4.心臟檢查常用聲窗和切面的敘述，錯(cuò)誤的是______A.劍突下：正中線劍突下B.心尖部：心尖搏動(dòng)最弱處C.胸骨旁：胸骨左緣3～5肋間D.胸骨上窩：位于頸靜脈切跡處E.胸骨上窩：常用切面主動(dòng)脈弓長軸5.支氣管哮喘的典型表現(xiàn)______。A.發(fā)作性呼吸困難B.不可逆性喘息C.咳嗽D.活動(dòng)后喘息E.心前區(qū)、憋感6.所謂惡寒即無內(nèi)風(fēng)自冷，得溫不解。

7.硫脲類的嚴(yán)重不良反應(yīng)是______。A.粒細(xì)胞缺B.藥熱、藥疹C.甲狀腺腫大D.突眼加重8.下列屬于縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理職權(quán)的是______A.負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記和校驗(yàn)B.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行檢查指導(dǎo)C.負(fù)責(zé)組織對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評審D.對違反有關(guān)衛(wèi)生條例的行為給予處罰9.烤瓷冠橋不透明層出現(xiàn)氣泡的原因不包括______。A.金屬表面的處理不當(dāng)B.金屬內(nèi)冠清潔不徹底C.瓷粉有雜物D.金屬有雜質(zhì)10.護(hù)理計(jì)劃制定的主要依據(jù)是______。A.護(hù)理查體B.護(hù)理診斷C.醫(yī)療診斷D.檢驗(yàn)報(bào)告E.護(hù)理評估11.卵巢癌最易轉(zhuǎn)移的部位是

A.腹腔B.腦C.肝D.腎E.肺部12.神經(jīng)阻滯成功條件包括以下哪些因素?______A.熟悉解剖，定位準(zhǔn)確B.安全劑量用藥C.適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥應(yīng)用D.病人清醒、合作E.備好預(yù)防急救用具13.治療重度妊娠高血壓綜合征首選的藥物是______A.氯丙嗪B.硫酸鎂C.氫氯噻嗪D.20%的甘露醇E.白蛋白14.血漿晶體滲透壓主要來自______。A.葡萄糖B.球蛋白C.白蛋白D.鈉離子15.錢先生，44歲，因車禍急診入院，入院時(shí)測BP90/60mmHg，P110次/分，R22次/分，T36.5℃，患者四肢濕冷，表情淡漠。該患者應(yīng)給予______。A.去枕平臥位B.左側(cè)臥位C.半坐臥位D.中凹臥位16.導(dǎo)致氣管受壓的因素有哪些

A.頸部腫物B.縱隔腫物C.頸部血腫D.炎性水腫E.咽炎17.在炎癥過程中，引起血管通透性增高的因素包括______。A.新生毛細(xì)血管的高通透性B.內(nèi)皮細(xì)胞損傷C.凝血因子減少D.基膜樣物質(zhì)合成速率下降E.內(nèi)皮細(xì)胞收縮18.一期梅毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)，不包括下列哪項(xiàng)?______A.有不潔性交史B.早期有流感癥狀C.外生殖器單個(gè)無痛性硬下疳D.潛伏期3周左右E.梅毒血清試驗(yàn)陽性19.高血壓聯(lián)合用藥的原則是______。A.當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿意時(shí)，可加用第二種藥B.第1～3天用第一種藥，第4天加用第二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥合用E.首先用兩種不同類藥物，如無效需加用第三種藥20.代謝性酸中毒最突出的癥狀是

A.呼吸深快，呼氣時(shí)帶酮味B.唇干舌燥，眼窩凹陷C.呼吸慢而淺，呼氣時(shí)有爛蘋果氣味D.心率加速，血壓降低E.疲乏，眩暈21.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯的禁忌證有哪些?22.下列不是細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物的是______A.內(nèi)毒素B.外毒素C.類毒素D.色素E.侵襲性酶類23.喉痙攣的誘發(fā)因素有______。A.低氧血癥B.高二氧化碳血癥C.氣管插管刺激D.牽拉腸系膜24.某患者由于垂體缺血最終導(dǎo)致腎上腺萎縮，則該患者的此種萎縮屬于______。A.生理性萎縮B.營養(yǎng)不良性萎縮C.內(nèi)分泌性萎縮D.去神經(jīng)性萎縮25.血栓閉塞性脈管炎又稱Buerger病，好發(fā)于______。A.青年女性B.青壯年男性C.老年D.兒童26.下列哪項(xiàng)不是過敏性紫癜的治療原則?______A.控制感染B.輸血C.除去病因D.止血E.脫敏27.早期妊娠的確診依據(jù)是______。A.停經(jīng)史B.早孕反應(yīng)C.尿妊娠試驗(yàn)D.黑加征E.B型超聲檢查28.《對外貿(mào)易法》適用于香港地區(qū)貨物進(jìn)出口。

29.下列為處方組成的是______。A.醫(yī)院名稱、就診科室和就診日期B.處方前記、處方正文和處方后記C.藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法D.醫(yī)生、配方人、核對人和發(fā)藥人30.下列不屬于新民主主義社會主要經(jīng)濟(jì)形式的是

。A.社會主義經(jīng)濟(jì)B.國家資本主義經(jīng)濟(jì)C.私人資本主義經(jīng)濟(jì)D.個(gè)體經(jīng)濟(jì)31.男，56歲，陣發(fā)性腹痛6天，伴惡心、腹脹2天入院，無發(fā)熱。體檢：腹膨隆，見腸型，腸鳴音亢進(jìn)，有氣過水聲，腹部X線平片見腹中部擴(kuò)張小腸呈“階梯狀”液平，結(jié)腸內(nèi)少量積氣?？赡艿脑\斷是______A.麻痹性腸梗阻B.低位小腸梗阻C.高位小腸梗阻D.壞死性小腸炎E.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)32.甲狀舌管囊腫好發(fā)部位是頸中線的______。A.舌根部B.舌骨上部C.甲狀軟骨左右D.舌骨下部E.胸鎖乳突肌附著處33.為新住院患者或暫時(shí)離床患者準(zhǔn)備床單位，正確的鋪床操作是______。A.蓋被三折于背門一側(cè)B.床中部或尾部鋪中單C.蓋被扇形三折于床尾D.據(jù)床頭15cm反折蓋被34.下列哪項(xiàng)不影響污染物對健康損害程度?______A.污染物劑量B.污染物種類C.遺傳因素D.污染人群的數(shù)量35.苯妥英鈉吸收慢且不規(guī)則，吸收后可迅速分布于腦組織中。36.寄生蟲對寄生生活最適應(yīng)性的表現(xiàn)是______。A.對氣候的適應(yīng)B.對宿主體內(nèi)環(huán)境的適應(yīng)C.體表結(jié)構(gòu)功能的改變D.生殖能力的增強(qiáng)E.對中間宿主適應(yīng)性的加強(qiáng)37.頭顱平片為顱腦疾病診斷的基本方法。38.用于不確定度B類評定的信息一般不來源于______。A.以前的觀測數(shù)據(jù)B.對有關(guān)技術(shù)資料和測量儀器特性的了解和經(jīng)驗(yàn)C.由觀測列統(tǒng)計(jì)結(jié)果的統(tǒng)計(jì)分布、數(shù)據(jù)處理D.生產(chǎn)部門提供的技術(shù)說明39.成人骨髓穿刺首選的部位是______A.胸骨柄B.髂骨的髂后上棘C.髂骨的髂前上棘D.脛骨40.患者，女。經(jīng)水行時(shí)多而且久，行經(jīng)量多，色淡紅，質(zhì)清稀，伴有神疲體倦，氣短懶言，小腹空墜，面色白，舌淡苔薄，脈緩弱。該患者宜首選的治療方劑是______。A.安沖湯B.歸脾湯C.桃紅四物湯D.血府逐瘀湯41.假膜性炎是指______。A.大葉性肺炎B.結(jié)核性胸膜炎C.風(fēng)濕性心包炎D.細(xì)菌性痢疾42.主訴寫作要求正確的是

A.指出疾病主要屬何系統(tǒng)B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病并發(fā)癥的可能D.指出疾病的發(fā)展和預(yù)后E.指出疾病的持續(xù)時(shí)間43.關(guān)于獻(xiàn)血不良反應(yīng)誘發(fā)因素的說法不正確的是______。A.時(shí)間因素，一般上午不發(fā)生下午發(fā)生B.精神因素，精神緊張C.獻(xiàn)血前過度疲勞，睡眠不足、饑餓等D.獻(xiàn)血環(huán)境差44.造成阻塞性通氣不足的原因是______。A.胸廓順應(yīng)性降低B.氣道阻力增加C.肺順應(yīng)性降低D.呼吸肌活動(dòng)障礙E.彌散障礙45.嚴(yán)重胃潰瘍患者不宜使用的藥物是______。A.氫氧化鋁B.氫氧化鎂C.三硅酸鎂D.碳酸鈣46.以下哪項(xiàng)為生態(tài)系統(tǒng)中的分解者?______A.動(dòng)物B.植物C.細(xì)菌和真菌D.病毒47.早期食管癌在下列哪種檢查中的檢出率較高?______A.X線B.CTC.MRID.超聲E.DSA48.原發(fā)性腎小球疾病的病理分型不包括______。A.腎病綜合征B.局灶性節(jié)段性病變C.輕微腎小球病變D.膜性腎病49.40歲婦女患早期子宮體癌，選一種最好的治療方法

A.放射治療，外照射B.子宮全切術(shù)，保留雙側(cè)卵巢C.子宮切除及雙側(cè)卵巢輸卵管切除D.子宮廣泛切除術(shù)E.子宮廣泛切除及盆腔淋巴清除50.肱骨外科頸骨折，正確的攝影體位是______。A.肱骨上端正位B.肱骨上端側(cè)位C.肱骨上端穿胸側(cè)位D.肱骨上端斜位E.肱骨上端正、側(cè)位51.腦膜刺激征包括______。A.Lasegue征B.Kernig征C.Brudzinski征D.Babinski征52.通常為滲出性積液的疾病是______。A.充血性心力衰竭B.腎病綜合征C.晚期肝硬化D.細(xì)菌感染53.血性胸腔積液可發(fā)生于______A.腫瘤B.肺梗死C.肺結(jié)核D.右心衰竭E.風(fēng)濕性疾病54.X線影像形成的基本條件。55.有無流行性是感冒風(fēng)寒證與時(shí)行感冒證的主要區(qū)別點(diǎn)。56.患兒，男，7歲。癲癇。CT示右頂葉有契形裂縫，底朝外，尖朝內(nèi)，并延伸至側(cè)腦室旁，周圍呈灰質(zhì)密度，最可能的診斷為______。A.腦軟化B.腦裂畸形C.空洞腦D.穿通畸形E.蛛網(wǎng)膜囊腫57.某報(bào)刊以每本2元價(jià)格發(fā)行，可發(fā)行10萬份，若該報(bào)刊單價(jià)每提高0.2元，發(fā)行量減少5000份，則該報(bào)刊可能的最大銷售收入為多少萬元?______A.24萬元B.23.5萬元C.23萬元D.22.5萬元58.下列關(guān)于局麻藥的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.局麻作用是可逆的B.只能抑制感覺神經(jīng)纖維C.可使動(dòng)作電位降低，傳導(dǎo)減慢D.阻滯細(xì)胞膜的鈉離子通道59.繼發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)部位有______A.上葉尖后段B.舌段C.下葉背段D.下葉基底段60.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素的分泌，下列哪一項(xiàng)是正確的?______A.束狀帶主要分泌糖皮質(zhì)激素B.束狀帶主要分泌鹽皮質(zhì)激素C.網(wǎng)狀帶主要分泌糖皮質(zhì)激素D.束狀帶主要分泌鹽皮質(zhì)激素E.球狀帶主要分泌性激素61.許多性傳播疾病可經(jīng)胎盤、產(chǎn)道等途徑由母親傳給胎兒，這種傳播途徑稱為______。A.血液傳播B.醫(yī)源性傳播C.日常生活接觸傳播D.母嬰傳播62.泌尿系造影常用的X線檢查方法是______A.膀胱造影B.腎動(dòng)脈造影C.逆行腎盂造影D.靜脈尿路造影E.腹膜后充氣造影63.臨床護(hù)理中，護(hù)士處理及執(zhí)行醫(yī)囑的行為，不正確的是______。A.患者對醫(yī)囑有異議，護(hù)士應(yīng)再次核實(shí)醫(yī)囑B.患者病情變化時(shí)，可暫停醫(yī)囑，并通知醫(yī)生核準(zhǔn)C.緊急情況，醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，護(hù)士需復(fù)述無誤后執(zhí)行D.對于不清楚不完整的醫(yī)囑，護(hù)士有權(quán)不予執(zhí)行64.X線攝影能量范圍內(nèi)的散射線，幾乎全部來自

。A.光電效應(yīng)B.康普頓散射C.不變散射D.電子對效應(yīng)E.光核效應(yīng)65.外邪、痰飲等犯肺，致肺氣上逆。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：E[解析]應(yīng)用去氧腎上腺素或麻黃堿可暫時(shí)增高外周阻力，減少右向左分流，同時(shí)增加右室壓力，使肺血流量增加，從而提高PaCO2。2.參考答案：B[解析]當(dāng)咀嚼和吞咽時(shí)，食物對口、食管等外感受器的刺激，可通過迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體平滑肌的緊張性降低和舒張。胃壁肌肉的這種活動(dòng)，被稱為胃的容受性舒張。3.參考答案：A[解析]5cm以下的腎囊腫通常不需手術(shù)治療，大于5cm需行手術(shù)治療，該患者的腎囊腫直徑已有10cm，需采用手術(shù)進(jìn)行左腎切除治療。4.參考答案：B[解析]應(yīng)是心尖部：心尖搏動(dòng)最強(qiáng)處，所以B不正確。5.參考答案：A[解析]反復(fù)發(fā)作性的呼吸困難是支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)。6.參考答案：A7.參考答案：A[解析]硫脲類的不良反應(yīng)常見的有皮疹、頭痛、眩暈、淋巴結(jié)腫大、藥熱和關(guān)節(jié)痛。粒細(xì)胞缺乏為最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。8.參考答案：ABCD[解析]縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門行使下列監(jiān)督管理職權(quán)：(1)負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記和校驗(yàn)；(2)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行檢查指導(dǎo)；(3)負(fù)責(zé)組織對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評審；(4)對違反有關(guān)衛(wèi)生條例的行為給予處罰。9.參考答案：C[解析]不透明層有氣泡可能的原因有金瓷的匹配問題、金屬表面的處理不當(dāng)、金屬內(nèi)冠清潔不徹底、金屬有雜質(zhì)、涂瓷的方法不正確等。10.參考答案：B[解析]護(hù)理計(jì)劃應(yīng)包括護(hù)理診斷的陳述、預(yù)期達(dá)到的目標(biāo)、準(zhǔn)備實(shí)施的措施和健康教育。其中護(hù)理診斷是護(hù)理計(jì)劃制定的依據(jù)。護(hù)理診斷是專業(yè)護(hù)理人員針對個(gè)體、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程的反應(yīng)的一種臨床判斷。11.參考答案：A[解析]卵巢癌最易轉(zhuǎn)移的部位是腹腔。12.參考答案：ABCDE[解析]以上均是保證神經(jīng)阻滯麻醉麻醉成功的先決條件，只有做到以上條件才能保證病人麻醉過程中的安全和麻醉的成功。13.參考答案：B[解析]妊高征治療的基本原則是：鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、利尿、適時(shí)終止妊娠。目前硫酸鎂仍是被認(rèn)為治療重度妊高征的首選解痙藥。14.參考答案：D15.參考答案：D[解析]根據(jù)題干可知，患者出現(xiàn)了休克的體征，應(yīng)給予休克臥位，即中凹臥位。16.參考答案：ABCDE[解析]頸部或縱隔腫塊、血腫、炎性水腫壓迫氣管，致呼吸困難。17.參考答案：ABE[解析]血管通透性增加所導(dǎo)致的液體外滲，可由化學(xué)介質(zhì)造成的內(nèi)皮細(xì)胞收縮、白細(xì)胞介導(dǎo)的內(nèi)皮細(xì)胞損傷、內(nèi)皮細(xì)胞的直接損傷和新生毛細(xì)血管壁的通透性引起。18.參考答案：B[解析]一期梅毒發(fā)生于不潔性交后2～4周，主要表現(xiàn)為外生殖器單個(gè)無痛性硬下疳(典型表現(xiàn))，梅毒血清試驗(yàn)陽性。19.參考答案：A[解析]聯(lián)合用藥，可增加降壓效果同時(shí)不增加不良反應(yīng)，在低劑量單藥治療效果不滿意時(shí)，可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療。事實(shí)上，2級以上高血壓為達(dá)到目標(biāo)血壓，常需聯(lián)合治療。對血壓≥160/100mmHg或高于目標(biāo)血壓20/10mmHg或高危及以上患者，起始即可采用小劑量兩種藥物治療，或固定復(fù)方制劑治療。20.參考答案：A[解析]代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是呼吸深而快，呼氣中有時(shí)帶有酮味。21.參考答案：蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的禁忌證包括：①中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如脊髓、脊神經(jīng)根病變、馬尾綜合征、腦脊膜膨出等；②感染，如全身性嚴(yán)重感染、穿刺部位感染、曾患過化膿性惱膜炎、卡占連性蛛網(wǎng)膜炎、病毒感染等；③心血管疾病患者，心血管功能低下、嚴(yán)重高血壓合并冠心??；④各類休克病人，如急性失血性休克、低血容量休克及其他原因引起的休克等；⑤慢性貧血，Hb≤60g/L(6mg/dl)；⑥脊椎外傷或有嚴(yán)重腰背疼痛患者，如脊柱結(jié)核、類風(fēng)濕脊柱強(qiáng)直、脊柱畸形或脊柱局部腫瘤；⑦高齡患者，如無禁忌，應(yīng)選用低位脊麻；⑧腹壓明顯增高者，如大量腹水、腹內(nèi)巨大腫瘤、腸梗阻等；⑨不合作的小兒及精神病患者、病人不能配合或拒絕者。22.參考答案：C[解析]細(xì)菌合成代謝的產(chǎn)物有內(nèi)毒索、外毒素、色素、侵襲性酶等，不包括類毒素。23.參考答案：ABCD[解析]喉痙攣的誘發(fā)因素有低氧血癥、高CO2血癥、口咽部分泌物與反流的胃內(nèi)容物刺激咽部，口咽通氣道、直接喉鏡、氣管插管操作等直接刺激咽部；淺麻醉下，手術(shù)操作如擴(kuò)張肛門括約肌、剝離骨膜、牽拉腸系膜及膽囊等可引起反射性喉痙攣。24.參考答案：C[解析]垂體缺血壞死引起的腎上腺萎縮導(dǎo)致內(nèi)分泌腺功能下降，進(jìn)而引起靶器官細(xì)胞萎縮。所以，此種萎縮屬于內(nèi)分泌性萎縮。25.參考答案：B[解析]血栓閉塞性脈管炎是由于小動(dòng)脈痙攣和血栓形成造成閉塞，致使局部缺血。半數(shù)伴有雷諾現(xiàn)象，青壯年男性多見，以吸煙者為多。26.參考答案：B[解析]過敏性紫癜治療原則，本病無特效療法。急性發(fā)作期注意臥床休息、控制感染、止血、脫敏等對癥處理和積極尋找并避免過敏原。27.參考答案：E[解析]早期妊娠的確診依據(jù)必須依靠B型超聲檢查，其他選項(xiàng)可以作為早期妊娠的輔助診斷。28.參考答案：B[解析]根據(jù)《對外貿(mào)易法》第69條的規(guī)定：“中華人民共和國的單獨(dú)關(guān)稅區(qū)不適用本法?！蹦壳?，在WTO中，中國香港是單獨(dú)關(guān)稅區(qū)。故題干說法錯(cuò)誤。29.參考答案：B[解析]處方是醫(yī)生對患者用藥的書面文件，是藥劑人員調(diào)配藥品的依據(jù)，具有法律、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)責(zé)任。處方由處方前記、正文、后記(簽名)三部分組成。30.參考答案：A[解析]新民主主義社會存在5種經(jīng)濟(jì)成分：國營經(jīng)濟(jì)、合作社經(jīng)濟(jì)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)、私人資本主義經(jīng)濟(jì)、國家資本主義經(jīng)濟(jì)。故本題答案為A。31.參考答案：B[解析]根據(jù)該病人腹脹、腹痛、惡心等癥狀，以及體檢腹部見腸型等可診斷為腸梗阻。該病人腸嗚音亢進(jìn)，可排除麻痹性腸梗阻。腹部X線平片見腹中部擴(kuò)張小腸呈“階梯狀”液平，結(jié)腸內(nèi)少量積氣，可據(jù)此確定為低位小腸梗阻。32.參考答案：ABCD[解析]囊腫可發(fā)生于頸前正中舌盲孔至胸骨切跡之間的任何部位，以舌骨體上下最常見，有時(shí)可偏向一側(cè)。33.參考答案：C[解析]新入院患者或是暫時(shí)離床患者，準(zhǔn)備床單位的時(shí)候應(yīng)是暫空床，將蓋被三折扇形折疊于床尾。將蓋被三折于背門一側(cè)、鋪橡膠中單屬于麻醉床范疇，護(hù)理鋪床中沒有將床頭反折蓋被的措施。34.參考答案：D[解析]環(huán)境污染物對機(jī)體健康能否造成危害以及危害的程度，受到許多條件的影響，其中最主要的影響因素為污染物的理化特性、劑量、作用時(shí)間、環(huán)境條件、健康狀況和易感性特征等。①污染物的理化性質(zhì)包括化學(xué)結(jié)構(gòu)和物理特性；②劑量或強(qiáng)度分有害元素和非必需元素以及必需元素兩類；③作用時(shí)間毒物在體內(nèi)的蓄積量受攝入量、生物半減期和作用時(shí)間三個(gè)因素的影響；④健康效應(yīng)譜與敏感人群易受環(huán)境損傷的人群稱為敏感人群，機(jī)體對環(huán)境有害因素的反應(yīng)與人的健康狀況、生理功能狀態(tài)、遺傳因素等有關(guān)，有些還與性別、年齡有關(guān)；⑤環(huán)境因素的聯(lián)合作用，化學(xué)污染物對人體的聯(lián)合作用，按其量效關(guān)系的變化有相加作用、獨(dú)立作用、協(xié)同作用、拮抗作用。35.參考答案：A36.參考答案：B[解析]寄生蟲對寄生生活最主要適應(yīng)性的表現(xiàn)是對宿主體內(nèi)環(huán)境的適應(yīng)。37.參考答案：A[解析]頭顱平片為顱腦疾病診斷的基本方法。38.參考答案：C[解析]B類不確定度的信息來源一般有：①以前的觀測數(shù)據(jù)；②對有關(guān)技術(shù)資料的測量儀器特性的了解和經(jīng)驗(yàn)；③生產(chǎn)部門提供的技術(shù)說明文件；④校準(zhǔn)證書、檢定證書或其他文件提供的數(shù)據(jù)、準(zhǔn)確度的等別或級別，包括目前暫在使用的極限誤差等；⑤手冊或某些資料給出的參考數(shù)據(jù)及其不確定度；⑥規(guī)定實(shí)驗(yàn)方法的國家標(biāo)準(zhǔn)或類似技術(shù)文件中給出的重復(fù)性限r(nóng)或復(fù)現(xiàn)性限R。39.參考答案：B[解析]成人的紅骨髓主要在扁骨、長骨近心端，胸骨柄雖然紅骨髓豐富，但因其后有心臟和大血管，一般少用，脛骨穿刺可用于3歲以下的小兒，髂骨的髂前上棘骨質(zhì)硬、骨髓腔小，易導(dǎo)致穿刺失敗，髂后上棘，位置表淺，易定位，是臨床上首選的穿刺部位，故本題應(yīng)選B。40.參考答案：B[解析]脾氣虛證證見經(jīng)來量多，色淡紅，質(zhì)清稀，神疲肢倦，氣短懶言，小腹空墜，納少便溏，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱。治宜補(bǔ)脾益氣，攝血調(diào)經(jīng)。方用補(bǔ)中益氣湯或歸脾湯。41.參考答案：D[解析]纖維素性炎易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。發(fā)生于黏膜者滲出的纖維蛋白原形成的纖維素、壞死組織和嗜中性粒細(xì)胞共同形成假膜，又稱假膜性炎。白喉、細(xì)菌性痢疾引起的氣管黏膜和腸黏膜炎癥均屬于假膜性炎。42.參考答案：ABCE[解析]主訴要求：(1)可初步反應(yīng)病情輕重與緩急，并提供對某系統(tǒng)疾患的診斷線索，本次就診最主要的原因及其持續(xù)時(shí)間。(2)盡可能用病人自己描述的癥狀，不用診斷用語。(3)對當(dāng)前無癥狀，診斷資料和入院目的又十分明確的患者可適當(dāng)用診斷術(shù)語。(4)應(yīng)盡量簡潔，一般不超過20個(gè)字。43.參考答案：A[解析]引起獻(xiàn)血不良反應(yīng)的原因有精神緊張、空腹獻(xiàn)血、環(huán)境因素、過度疲勞、睡眠不佳或身體不適、暈針暈血、采血不順利或穿刺疼痛等。44.參考答案：B[解析]氣道口徑減小或呼吸道阻塞，引起氣道阻力增加，發(fā)生阻塞性通氣不足。呼吸肌麻痹、肺和胸廓的擴(kuò)張性變化，以及氣胸等可引起肺的擴(kuò)張受限，可致限制性通氣不足。45.參考答案：D[解析]碳酸鈣可引起反跳性胃酸分泌增加。46.參考答案：C[解析]分解者又稱“還原者”，指生態(tài)系統(tǒng)中細(xì)菌、真菌和放線菌等具有分解能力的生物，也包括某些原生動(dòng)物和腐食性動(dòng)物。它們能把動(dòng)、植物殘?bào)w中復(fù)雜的有機(jī)物，分解成簡單的無機(jī)物，釋放在環(huán)境中，供生產(chǎn)者再一次利用。故本題答案選C。47.參考答案：A[解析]早期食管癌僅浸潤食管黏膜、黏膜下層，未侵及肌層，X線鋇劑造影檢查可見管壁邊緣不規(guī)則，黏膜粗糙。48.參考答案：A[解析]原發(fā)性腎小球疾病的病理分型包括局灶性節(jié)段性病變、輕微腎小球病變、膜性腎病、增生性腎炎等，不包括腎病綜合征。49.參考答案：C[解析]早期子宮體癌最好的治療方法是子宮切除及雙側(cè)卵巢輸卵管切除。50.參考答案：AC[解析]肱骨外科頸骨折，需要攝取肱骨上端正位和穿胸側(cè)位，以判斷有無左右和前后移位、成角或轉(zhuǎn)位等。肱骨上端側(cè)位，肱骨頭的投影并不是真正側(cè)位。51.參考答案：BC[解析]腦膜刺激征包括頸強(qiáng)直、Kemig征、Brudzinski征。52.參考答案：D[解析]滲出液是一種炎癥性積液，多數(shù)為細(xì)菌感染所致，少數(shù)見于非感染原因(如腫瘤)或漿膜腔受到異物刺激等。53.參考答案：ACE[解析]血性胸腔積液常見于腫瘤、結(jié)核、風(fēng)濕性疾病等；肺梗死的胸腔積液多為反應(yīng)性滲出所致，一般為滲出液而非血性；右心衰竭的胸腔積液為漏出液也非血性。54.參考答案：