2022年08月山西省和順縣縣級(jí)公立醫(yī)院公開(kāi)招聘14名事業(yè)編制工作人員筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月山西省和順縣縣級(jí)公立醫(yī)院公開(kāi)招聘14名事業(yè)編制工作人員筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列方劑中，患者癥見(jiàn)癥見(jiàn)發(fā)熱頭痛，煩渴引飲，小便不利，適用的是______。A.桂苓甘露飲B.清絡(luò)飲C.清暑益氣湯D.六一散E.新加香薷飲2.下列覆蓋義齒的優(yōu)點(diǎn)是______。

A．通過(guò)反饋系統(tǒng)調(diào)節(jié)力，消除側(cè)向力和扭力，有利于維持牙周組織的健康

B．可以促進(jìn)骨吸收

C．基牙不易齲壞

D．免除了患者拔牙的痛苦和縮短了等待義齒修復(fù)的時(shí)間

E．覆蓋義齒相對(duì)于普通活動(dòng)義齒能獲得較高的咀嚼效能3.腦出血以?xún)?nèi)囊出血最常見(jiàn)，其特征性的臨床表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.同側(cè)偏癱B.同側(cè)偏肓C.三偏征D.交叉性偏癱4.陜西省有一塊著名的無(wú)字碑，它與______皇帝有關(guān)。A.秦始皇B.武則天C.漢武帝D.漢高祖5.UIN6.軟膏中常加入的對(duì)羥基苯甲酸酯類(lèi)化合物的作用是______。A.作為增稠劑B.作為乳化劑C.作為防腐劑D.作為吸收促進(jìn)劑E.作為抗氧化劑7.自汗，多見(jiàn)于______證；半身出汗常是______之先兆。8.妊娠期甲亢的首選治療措施是______A.放射性碘治療B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾(心得安)D.甲狀腺次全切除E.甲巰咪唑(他巴唑)9.修復(fù)的過(guò)程主要有兩種形式：______和______。10.下列關(guān)于乙醇擦浴操作不正確的是______。A.發(fā)生寒戰(zhàn)應(yīng)減慢速度B.擦浴時(shí)，擦至腹股溝、腘窩處稍用力并延長(zhǎng)停留時(shí)間C.擦浴后整理床單位及用物D.擦浴畢30分鐘后測(cè)量體溫并記錄E.頭部放冰袋，足部放熱水袋11.患者，女性，28歲。頻渴、多尿1年，不規(guī)律使用胰島素治療，食欲缺乏、嘔吐3天。體檢：T36.2℃，呼吸深大，有異味。血糖22mol/L，尿糖(++++)，酮體(+++)。該患者最可能的診斷為_(kāi)_____。A.急性腸炎+代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮癥酸中毒12.關(guān)于顯微鏡法白細(xì)胞計(jì)數(shù)操作方法的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.采用末梢血時(shí)注意不要過(guò)度擠壓B.計(jì)數(shù)池內(nèi)各大方格內(nèi)的細(xì)胞數(shù)相差不超過(guò)15%C.白細(xì)胞數(shù)量過(guò)少時(shí)，可擴(kuò)大計(jì)數(shù)區(qū)域D.充池后，即可進(jìn)行計(jì)數(shù)13.RNA和DNA徹底水解后的產(chǎn)物______A.核糖相同，部分堿基不同B.堿基相同，核糖不同C.堿基不同，核糖不同D.堿基不同，核糖相同E.部分堿基不同，核糖不同14.能在無(wú)生命培養(yǎng)基上生長(zhǎng)繁殖的最小的原核細(xì)胞型微生物是______。A.細(xì)菌B.衣原體C.支原體D.立克次體15.下列屬于疫癘之邪致病特點(diǎn)______A.發(fā)病急、病情重B.傳染性強(qiáng)C.流行性強(qiáng)D.癥狀相似E.易阻滯氣機(jī)16.患者，女性，34歲，確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜2年余。近日血小板計(jì)數(shù)持續(xù)下降至＜20×109/L，立即住院接受治療。今日患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，繼之昏迷，診斷為顱內(nèi)出血。護(hù)士提供的下列護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.平臥位、高流量吸氧B.保持呼吸道通暢C.迅速建立靜脈通路D.禁用脫水劑E.頭部置冰袋或冰帽17.必要時(shí)需做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)的局麻藥是

。A.丁卡因B.布比卡因C.普魯卡因D.利多卡因E.托吡卡胺18.主要引起膀胱癌的物質(zhì)為_(kāi)_____。A.鉻酸鹽B.氯甲醚C.芥子氣D.聯(lián)苯胺19.每次宮縮，被擠入體循環(huán)的血液量大約為_(kāi)_____。A.50～100mlB.100～200mlC.250～500mlD.500～600ml20.造血祖細(xì)胞的特點(diǎn)是______A.具有高度自我更新能力B.可多向分化C.抗原性強(qiáng)CD34D.可表達(dá)CD3821.以下哪一項(xiàng)不適合用激素替代療法______。A.人工絕經(jīng)史B.有腫瘤病史或家族史C.老年性陰道炎一般治療無(wú)效D.更年期綜合征癥狀嚴(yán)重22.肝局灶性結(jié)節(jié)增生中心纖維瘢痕含有______。A.纖維組織和膽管B.纖維組織和腫瘤細(xì)胞C.血管、膽管和炎癥細(xì)胞D.肝動(dòng)脈和門(mén)靜脈23.肺氣腫患者的胸廓呈______。A.扁平胸B.雞胸C.局部?jī)?nèi)陷D.桶狀胸24.十二經(jīng)脈的分布多結(jié)聚于______。A.胸腹部位B.皮膚體表C.頭部及頸部D.關(guān)節(jié)和骨骼附近25.病毒與立克次體主要相同點(diǎn)是(

)A.可在人工培養(yǎng)基生長(zhǎng)B.對(duì)抗生素敏感性C.繁殖方式D.細(xì)胞內(nèi)寄生26.男，24歲。吸煙近一年來(lái)右下肢行走后疼痛，休息后好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)間歇性跛行，近一個(gè)月來(lái)左腳拇指變黑、皺縮、失去知覺(jué)，此種病變是______。A.干性壞疽B.液化性壞死C.濕性壞疽D.固縮性壞死27.患者，女，40歲，近日來(lái)無(wú)規(guī)律性上腹隱痛，食欲減退，餐后飽脹、反酸等，擬診為慢性胃炎，下列哪項(xiàng)輔助檢查有助于進(jìn)一步明確病情?______A.胃鏡檢查B.胃液分析C.血清抗體和內(nèi)因子抗體測(cè)定D.血清抗壁細(xì)胞抗體測(cè)定28.椎管腫瘤病人，左側(cè)臍平面以下(T10)淺感覺(jué)消失，切除腫瘤時(shí)應(yīng)打開(kāi)的椎骨為_(kāi)_____。A.第6胸椎B.第7胸椎C.第8胸椎D.第9胸椎E.第10胸椎29.胰頭癌最主要表現(xiàn)是______。A.厭食B.腹脹C.出血D.黃疸30.某人，因工作壓力大，多年來(lái)經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)心煩、心跳過(guò)速、胸部不適、出汗，經(jīng)心電圖、血壓、血脂、心臟多普勒檢查均正常。這個(gè)病人的反應(yīng)有可能為

。A.軀體疾病B.心身障礙C.心理癥狀D.神經(jīng)衰弱31.能夠確立中醫(yī)學(xué)理論體系的經(jīng)典著作是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《神農(nóng)本草經(jīng)》C.《傷寒雜病論》D.《難經(jīng)》32.腎細(xì)胞癌最常見(jiàn)的病理組織學(xué)類(lèi)型是______A.乳頭狀癌B.透明細(xì)胞癌C.嫌色細(xì)胞癌D.集合管癌E.未分化癌33.近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹常見(jiàn)于______A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.骨性關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡34.奇脈可見(jiàn)于______A.縮窄性心包炎B.心包積液C.限制性心臟病D.左側(cè)心力衰竭35.大腦動(dòng)脈環(huán)的組成______。A.大腦后動(dòng)脈B.后交通動(dòng)脈C.大腦前動(dòng)脈D.前交通動(dòng)脈E.頸內(nèi)動(dòng)脈36.溫度、電解質(zhì)、酸堿度等反應(yīng)條件會(huì)影響抗原抗體反應(yīng)。37.哪一項(xiàng)不是機(jī)械通氣時(shí)病人呼吸管理目標(biāo)?______A.停用血管活性藥B.病人安靜，沒(méi)有出汗和煩躁不安C.由完全機(jī)械通氣和部分機(jī)械通氣，轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾骱粑麯.血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定38.下列哪些器官可發(fā)生出血性梗死?______A.腎B.心C.肺D.小腸E.腦39.正態(tài)分布的數(shù)值變量資料的描述用哪兩個(gè)?______A.平均數(shù)和中位數(shù)B.方差和標(biāo)準(zhǔn)差C.平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差D.位數(shù)和百分位數(shù)E.標(biāo)準(zhǔn)誤和方差40.女兒今年(2013年)的年齡是母親年齡的1/4，40年后女兒的年齡是母親年齡的2/3。問(wèn)當(dāng)女兒年齡是母親年齡的1/2時(shí)是公元多少年?______A.2021B.2022C.2026D.202941.人際傳播的基本溝通技巧

A.說(shuō)話(huà)技巧B.觀察技巧C.示范與演示技巧D.提問(wèn)技巧42.消費(fèi)者王某在甲超市購(gòu)物后因報(bào)警器鳴響而被查包，根據(jù)《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的規(guī)定，甲超市侵犯了王某的______。A.人格尊嚴(yán)權(quán)B.公平交易權(quán)C.知情權(quán)D.安全保障權(quán)43.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛的部位主要在______。A.心尖部B.胸骨后或心前區(qū)C.咽、下頜部D.劍突下E.背部44.功能瀉火通便，清上瀉下，主治上、中二焦火熱熾盛證的方劑是______。A.敗毒散B.普濟(jì)消毒飲C.仙方活命飲D.涼膈散45.頸椎病分______、______、______、椎動(dòng)脈型、交感型等五種類(lèi)型。46.肺癰其成癰化膿的病理基礎(chǔ)是______。47.正常人血液中的膽紅素主要是______。A.結(jié)合膽紅素B.未結(jié)合膽紅素C.與球蛋白結(jié)合的膽紅素D.與血紅素結(jié)合蛋白結(jié)合的膽紅素E.膽素原48.小兒正常體重存在著個(gè)體差異，一般可波動(dòng)在______。A.5%左右B.8%左右C.10%左右D.15%左右E.20%左右49.生理情況下，血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要的因素是______。A.O2B.CO2C.N2D.H+50.細(xì)菌性陰道病的特征哪項(xiàng)正確______A.與不潔性生活無(wú)關(guān)B.胺臭味試驗(yàn)陰性C.分泌物呈膿性黏稠D.線索細(xì)胞E.陰道pH小于4.551.患者，男性，35歲，輸血5分鐘后即出現(xiàn)胸骨后疼痛，血壓80/40mmHg，皮膚潮紅、瘙癢、有蕁麻疹，可能的診斷是

A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.細(xì)菌污染反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.過(guò)敏反應(yīng)E.其他52.五臟共同生理特點(diǎn)是______A.傳化水谷B.傳化水液C.儲(chǔ)藏精氣D.傳導(dǎo)糟粕53.給肌松藥后骨骼肌的松弛有一定規(guī)律，下列哪項(xiàng)描述正確?______A.眼輪匝肌肉→膈肌→肋間肌→四肢肌肉B.眼輪匝肌肉→四肢肌肉→膈肌→肋間肌C.眼輪匝肌肉→肋間肌→四肢肌肉→膈肌D.眼輪匝肌肉→上肢肌肉→肋間肌→膈肌54.關(guān)于頭痛的預(yù)防調(diào)護(hù)正確的有______。A.頭痛的急性發(fā)作期，應(yīng)適當(dāng)休息B.疏導(dǎo)勸慰以穩(wěn)定情緒C.不宜食用炸烤辛辣的厚味食物D.不限制煙酒55.下列屬于竇性心律失常的是______。A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.竇性心動(dòng)過(guò)緩C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.竇性心律不齊56.一患者術(shù)前合并風(fēng)心病二尖瓣狹窄，但能正常工作生活，其ASA分級(jí)為

A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅴ57.三種主要食物中，胃的排空速度從快到慢依次是：糖＞蛋白質(zhì)＞脂肪。

58.決定肺部氣體交換方向的主要因素是

A.氣體溶解度B.呼吸膜的通透性C.氣體分子量D.氣體分壓差59.患者，男性，50歲，患冠心病三年，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入______。A.低鹽飲食B.少渣飲食C.低蛋白飲食D.低膽固醇飲食60.職業(yè)病的特點(diǎn)，不包括

A.控制接觸后可消除和減少發(fā)病B.病因大多可以檢測(cè)C.長(zhǎng)期接觸職業(yè)有害因素即可發(fā)病D.有群發(fā)病性61.下列畫(huà)家與其作品風(fēng)格搭配不當(dāng)?shù)氖莀_____。A.顧愷之——“以神寫(xiě)形”B.吳道子——“吳帶當(dāng)風(fēng)”C.王維——“畫(huà)中有詩(shī)”D.馬遠(yuǎn)——“殘山剩水”62.簡(jiǎn)述肝素的抗凝作用特點(diǎn)、作用機(jī)理及臨床用途。63.關(guān)于老年糖尿病的一級(jí)預(yù)防，下列說(shuō)法哪項(xiàng)是正確的?______A.改變生活方式，如多運(yùn)動(dòng)、定期體檢等B.積極治療糖尿病視網(wǎng)膜病變C.有效控制糖尿病患者的血壓D.注意檢測(cè)有無(wú)糖尿病腎病E.提高糖尿病的檢出率，盡早發(fā)現(xiàn)和及時(shí)處理糖尿病64.配伍特點(diǎn)是純補(bǔ)腎陰不瀉的方劑是______。A.左歸丸B.大補(bǔ)陰丸C.右歸丸D.一貫煎65.血性胸腔積液可發(fā)生于______A.腫瘤B.肺梗死C.肺結(jié)核D.右側(cè)心力衰竭卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]桂苓甘露飲功效清暑解熱，化氣利濕；主治暑濕證，癥見(jiàn)發(fā)熱頭痛，煩渴引飲，小便不利，及霍亂吐下。2.參考答案：ADE[解析]覆蓋義齒的優(yōu)點(diǎn)是：義齒修復(fù)效果理想，義齒穩(wěn)定性好，固位力強(qiáng)，咀嚼效率高；保護(hù)口腔軟硬組織的健康，保留了感覺(jué)反饋系統(tǒng)，減小基牙的側(cè)向力和扭力，減輕軟組織和牙槽骨的壓力，減緩牙槽骨的吸收；減輕患者痛苦；具有口腔生理功能；義齒易于修理和調(diào)整。3.參考答案：C[解析]患者常出現(xiàn)病灶對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)障礙和同向性偏盲(三偏征)，雙眼球不能向病灶對(duì)側(cè)同向凝視。4.參考答案：B[解析]乾陵位于陜西省咸陽(yáng)市乾縣城北6千米的梁山上，是唐高宗李治和武則天的合葬陵，陵前并立著兩塊巨大的石碑，西側(cè)的一塊叫“述圣碑”，是武則天為高宗歌功頌德而立的碑，東側(cè)的則是武則天的“無(wú)字碑”。故本題選B。5.參考答案：即宮頸上皮肉瘤變，根據(jù)異型細(xì)胞占據(jù)子宮頸上皮層內(nèi)的范圍，分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)。鏡下見(jiàn)底層細(xì)胞增生，從1～2層增至多層，甚至占據(jù)上皮大部分，且有細(xì)胞排列紊亂、核增大深染、染色質(zhì)分布不均等核異質(zhì)改變。輕度時(shí)細(xì)胞異型性較輕，細(xì)胞排列稍紊亂；中度時(shí)異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂；重度時(shí)細(xì)胞顯著異型，極性幾乎均消失。6.參考答案：C[解析]對(duì)羥基苯甲酸酯類(lèi)化合物常用作防腐劑，又稱(chēng)尼泊金類(lèi)防腐劑。7.參考答案：陽(yáng)氣虛

中風(fēng)8.參考答案：B[解析]妊娠期甲亢的治療原則是在妊娠期及產(chǎn)后力爭(zhēng)對(duì)母親及胎兒無(wú)影響的條件下，使甲狀腺功能恢復(fù)正常。自妊娠12～14周起，胎兒甲狀腺有聚碘功能，應(yīng)禁用放射性碘治療；普奈洛爾(心得安)可使子宮持續(xù)收縮而引起胎盤(pán)和胎兒發(fā)育不良，應(yīng)慎用或不用；妊娠期一般不宜做甲狀腺次全切除。妊娠期甲亢主要選擇內(nèi)科藥物治療，首選丙硫氧嘧啶，藥物劑量不宜過(guò)大，且產(chǎn)后不宜哺乳。9.參考答案：再生和纖維性修復(fù)。[解析]修復(fù)包括再生和纖維性修復(fù)，再生又包括生理性再生和病理性再生。10.參考答案：A[解析]擦浴時(shí)，觀察患者有無(wú)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏呼吸異常等情況，如有異常，停止擦浴，及時(shí)處理。11.參考答案：D[解析]糖尿病代謝紊亂發(fā)展到嚴(yán)重階段，可出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，主要表現(xiàn)為高血糖、酮癥和酸中毒?；颊吆粑Ｉ疃?，呼出氣中帶有爛蘋(píng)果味(丙酮)。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)尿酮體呈強(qiáng)陽(yáng)性，血糖明顯升高，血酸度增高。12.參考答案：BD[解析]白細(xì)胞計(jì)數(shù)的注意事項(xiàng)：①采血時(shí)不能用力擠壓，針刺深度必須適當(dāng)；②計(jì)數(shù)時(shí)，各大方格間細(xì)胞數(shù)相差不超過(guò)10%，如相差過(guò)大，說(shuō)明充池不均勻，應(yīng)重新充池；③充池后靜置2～3分鐘計(jì)數(shù)；④白細(xì)胞數(shù)太低(一般低于3×109/L)時(shí)可增加計(jì)數(shù)范圍或縮小稀釋倍數(shù)，白細(xì)胞數(shù)太高(高于15×109/L)可適當(dāng)增加稀釋倍數(shù)。13.參考答案：E[解析]RNA和DNA中所含的嘌呤堿基相同；但嘧啶堿基不同，在RNA中為尿嘧啶，在DNA中為胸腺嘧啶。在RNA中者為核糖，在DNA中者為脫氧核糖。14.參考答案：C[解析]衣原體和立克次體等原核細(xì)胞型微生物均需在活組織細(xì)胞內(nèi)培養(yǎng)增殖。細(xì)菌和支原體可在無(wú)生命培養(yǎng)基上生長(zhǎng)繁殖，其中支原體的形體(直徑0.2～0.3μm)要比細(xì)菌(直徑0.5～3.0μm)小得多，也更低等，且支原體培養(yǎng)基中需加入豐富的營(yíng)養(yǎng)和10%～20%人或動(dòng)物血清。故支原體是目前所知能的無(wú)生命培養(yǎng)中生長(zhǎng)繁殖的最小微生物。15.參考答案：ABCD[解析]疫癘之邪的致病特點(diǎn)是傳染性強(qiáng)，易于流行；發(fā)病急驟，病情危重；一氣一病，癥狀相似。16.參考答案：D[解析]血液病患者由于血小板、血管壁、凝血功能異常等原因，可能有出血傾向，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致顱內(nèi)出血，對(duì)患者生命造成威脅。一旦發(fā)生，應(yīng)立即頭部置冰袋或冰帽，減少頭部耗氧；迅速建立靜脈通路，便于搶救治療；平臥位，保持呼吸道通暢，高流量吸氧；可給予脫水劑減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。17.參考答案：C普魯卡因系酯類(lèi)麻醉藥，是臨床上常用的麻醉藥品。其水溶液無(wú)色透明，呈堿性，不穩(wěn)定，分解后逐漸變?yōu)榈S色。由于其組織穿透力差，主要用于局部浸潤(rùn)麻醉。因部分患者有過(guò)敏反應(yīng)，必要時(shí)需做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)。18.參考答案：D[解析]聯(lián)苯胺致膀胱癌。19.參考答案：C[解析]子宮收縮使母體動(dòng)脈壓與子宮內(nèi)壓之間壓力差減小，因而子宮血流減少，且每次宮縮時(shí)約有250～500ml的血液被擠入體循環(huán)。20.參考答案：D[解析]造血祖細(xì)胞部分或全部失去了自我更新能力，在相應(yīng)的細(xì)胞因子的誘導(dǎo)下可定向分化細(xì)胞，表達(dá)CD34抗原較弱，可能表達(dá)CD38抗原。21.參考答案：B[解析]雌激素替代療法禁忌證包括：①患雌激素依賴(lài)性腫瘤，如子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、子宮肌瘤等；②存在子宮內(nèi)膜癌的高危因素，包括本人或其家族有癌癥病史，病人肥胖、高血壓、糖尿病，未產(chǎn)或產(chǎn)次低、月經(jīng)周期異?；蚧级嗄衣殉簿C合征等；③嚴(yán)重肝病或膽汁淤積性疾?。虎苄哪I疾病引起的水鈉潴留；⑤血管栓塞性疾病。所以答案B腫瘤病史或家族史屬于上述雌激素替代療法禁忌證之一，正確答案為B。22.參考答案：C[解析]肝局灶性結(jié)節(jié)增生病變主要由正常肝細(xì)胞、膽管、肝巨噬細(xì)胞等組成，雖無(wú)包膜，但與周?chē)M織界線清楚，腫瘤內(nèi)可見(jiàn)放射狀纖維瘢痕組織由內(nèi)向外分布構(gòu)成的纖維分隔，隔內(nèi)含動(dòng)脈、靜脈及增生的膽管。23.參考答案：D[解析]典型肺氣腫者胸廓前后徑增大，呈桶狀胸，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語(yǔ)音震顫減弱。24.參考答案：D[解析]十二經(jīng)脈聯(lián)結(jié)肢體骨肉，維絡(luò)周身，主司關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，循環(huán)走向自四肢末梢走向軀干，終于頭身，不入臟腑，多結(jié)聚于四肢關(guān)節(jié)和肌肉豐富之處。25.參考答案：D立克次體和病毒都是嚴(yán)格寄生在細(xì)胞內(nèi)的微生物。26.參考答案：A[解析]根據(jù)患者癥狀可考慮為干性壞疽。干性壞疽多見(jiàn)于四肢末端，如動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和凍傷等疾患時(shí)。此時(shí)動(dòng)脈受阻而靜脈回流通暢，故壞死組織的水分少，再加上體表水分易于蒸發(fā)，致使病變部位干固皺縮，呈黑褐色，與周?chē)】到M織之間有明顯的分界線。27.參考答案：A[解析]胃鏡檢查是慢性胃炎最可靠的確診方法。28.參考答案：C[解析]椎管腫瘤病人，左側(cè)臍平面以下淺感覺(jué)消失(T10)，切除腫瘤時(shí)應(yīng)打開(kāi)的椎骨為T(mén)10所對(duì)應(yīng)的椎骨減2。29.參考答案：D[解析]黃疸是胰頭癌的主要癥狀，呈進(jìn)行性加重，由于癌腫壓迫或浸潤(rùn)膽總管所致。30.參考答案：B[解析]從題干描述可以看出，個(gè)體的主要癥狀在軀體方面，并沒(méi)有精神疾病的任何癥狀。但多項(xiàng)軀體檢查均正常，說(shuō)明沒(méi)有出現(xiàn)軀體疾病。該個(gè)體的各種軀體癥狀的出現(xiàn)與心理因素有密切聯(lián)系，屬于心身障礙。31.參考答案：A[解析]中醫(yī)學(xué)理論體系形成的標(biāo)志是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的問(wèn)世。32.參考答案：B[解析]腎細(xì)胞癌病理組織學(xué)類(lèi)型包括：①普通型(透明細(xì)胞)。腎癌，為最常見(jiàn)的類(lèi)型，占腎細(xì)胞癌的70%～80%。②乳頭狀癌，占腎細(xì)胞癌的10%～15%。③嫌色細(xì)胞癌，在腎細(xì)胞癌中約占5%。33.參考答案：A[解析]類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多呈對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫脹，以手指指間關(guān)節(jié)、掌指、腕、肘、膝、踝等處多見(jiàn)，手指近端指間關(guān)節(jié)腫脹可呈梭形。晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵直或畸形。骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腫脹，伴有疼痛、活動(dòng)后加重；痛風(fēng)常于夜間關(guān)節(jié)突然紅腫疼痛，疼痛劇烈，痛不可觸；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為游走性關(guān)節(jié)痛；系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)腫痛多呈不對(duì)稱(chēng)性。34.參考答案：AB[解析]奇脈可見(jiàn)于：大量心包積液伴有心包填塞，縮窄性心包炎，另外肺氣腫大量胸腔積液也可發(fā)生奇脈。限制性心臟病表現(xiàn)酷似縮窄性心包炎，但無(wú)奇脈。35.參考答案：ABCDE[解析]大腦動(dòng)脈環(huán)又稱(chēng)Willis環(huán)，由前交通動(dòng)脈、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈起始段、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端、兩側(cè)后交通動(dòng)脈和兩側(cè)大腦后動(dòng)脈起始段共同組成。36.參考答案：A[解析]影響抗原抗體反應(yīng)的因素有以下幾方面。①電解質(zhì)：抗原與抗體發(fā)生特異性結(jié)合后，雖由親水膠體變?yōu)槭杷z體，若溶液中無(wú)電解質(zhì)參加，仍不出現(xiàn)可見(jiàn)反應(yīng)，為了促成沉淀物或凝集物的形成，常用0.85%NaCl或各種緩沖液作為抗原及抗體的稀釋液；②酸堿度：抗原抗體反應(yīng)必須在合適的pH環(huán)境中進(jìn)行，蛋白質(zhì)具有兩性電離性質(zhì)，因此每種蛋白質(zhì)都有固定的等電點(diǎn)，抗原抗體反應(yīng)一般在pH6～9進(jìn)行，有補(bǔ)體參與的反應(yīng)pH為7.2～7.4，pH過(guò)高或過(guò)低都將影響抗原與抗體反應(yīng)；③溫度：在一定范圍內(nèi)，溫度升高可加速分子運(yùn)動(dòng)，抗原與抗體碰撞機(jī)會(huì)增多，使反應(yīng)加速，一般為15～40℃，常用的抗原抗體反應(yīng)溫度為37℃，溫度如高于56℃，可導(dǎo)致已結(jié)合的抗原抗體再解離，甚至變性或破壞，每種試驗(yàn)都有其獨(dú)特的最適反應(yīng)溫度要求。此外，適當(dāng)振蕩也可促進(jìn)抗原抗體分子的接觸，加速反應(yīng)。37.參考答案：A[解析]病人呼吸管理目標(biāo)正常。①SaO2和PaCO2正常。②病人安靜，沒(méi)有出汗和煩躁不安。③由完全機(jī)械通氣和部分機(jī)械通氣轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾骱粑?，轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾骱粑?。④血流?dòng)力學(xué)穩(wěn)定。38.參考答案：CD[解析]出血性梗死常見(jiàn)于肺、腸等具有雙重血液循環(huán)、組織結(jié)構(gòu)疏松的器官且伴有嚴(yán)重淤血的情況下，因梗死灶內(nèi)有大量出血，故稱(chēng)之為出血性梗死。39.參考答案：C[解析]正態(tài)分布的數(shù)值變量資料的描述可用平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差表示。40.參考答案：D[解析]年齡問(wèn)題。設(shè)今年女兒的年齡為a，母親的年齡為4a，40年后，a=8。當(dāng)女兒的年齡是母親的1/2時(shí)，經(jīng)過(guò)了b年，，解得b=16。因此答案為2013+16=2029年。41.參考答案：ABCD[解析]人際傳播的基本技巧：說(shuō)話(huà)技巧、非語(yǔ)言傳播技巧、觀察技巧、傾聽(tīng)技巧、提問(wèn)技巧、舉例引證技巧、示范與演示技巧、反饋技巧。42.參考答案：A[解析]《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第14條規(guī)定，消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)、使用商品和接受服務(wù)時(shí)，享有其人格尊嚴(yán)、民族風(fēng)俗習(xí)慣得到尊重的權(quán)利，享有個(gè)人信息依法得到保護(hù)的權(quán)利。本題中甲超市侵犯了王某的人格尊嚴(yán)權(quán)。43.參考答案：B[解析]心絞痛典型癥狀為發(fā)作性胸痛和胸部不適，多發(fā)生在胸骨后上中段或心前區(qū)部位，常放射至左肩，沿左臂內(nèi)側(cè)至環(huán)指和小指，向上放射可至頸、咽部和下頜部。胸痛呈壓榨、憋悶、緊縮、燒灼或窒息感，偶伴瀕死感。癥狀持續(xù)3～5分鐘，一般休息或舌下含服硝酸甘油可緩解。44.參考答案：D[解析]涼膈散具有瀉火通便，清上泄下的功效，主治上中二焦邪郁生熱證。普濟(jì)消毒飲具有清熱解毒、疏風(fēng)散邪的功效，主治大頭瘟：敗毒散具有散寒祛濕、益氣解表的功效，主治氣虛而外感風(fēng)寒濕證；仙方活命飲具有清熱解毒、消腫潰堅(jiān)、活血止痛的功效，主治陽(yáng)證癰瘍腫毒初期。因此選D。45.參考答案：頸型；神經(jīng)根型；脊髓型[解析]根據(jù)受累組織和結(jié)構(gòu)的不同，頸椎病分為：頸型(又稱(chēng)軟組織型)、神經(jīng)根型、脊髓型、交感型、椎動(dòng)脈型和其他型(目前主要指食道壓迫型)。46.參考答案：熱壅血瘀47.參考答案：D[解析]在血循環(huán)中，膽紅素主要以膽紅素-白蛋白復(fù)合物的形式存在和運(yùn)輸，除白蛋白外，α1-球蛋白也可與膽紅素結(jié)合。48.參考答案：C[解析]小兒體重不是等速增長(zhǎng)的，年齡愈小、增長(zhǎng)速率愈快，出生至6足月為第一個(gè)增長(zhǎng)高峰。小兒正常體重存在著個(gè)體差異，一般可波動(dòng)在10%左右一小兒體重超過(guò)同齡正常兒均值加2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(或第97百分位)者為體重過(guò)重，見(jiàn)于肥胖癥(體重超過(guò)同性別、同身高正常兒均值20%以上)，也可見(jiàn)于發(fā)育過(guò)快兒童或水腫患兒。反之，低于同齡正常兒童平均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(或第3百分位)者為低體重，可見(jiàn)于重癥營(yíng)養(yǎng)不良、家族性矮小等。臨床上可按以下公式粗略估計(jì)體重：＜6月齡嬰兒體重=0.7×月齡(kg)+出生時(shí)體重(kg)；7～12月齡嬰兒體重=0.25×月齡(kg)+6(kg)；2歲至青春前期體重=2×年齡+7(或8)(kg)。49.參考答案：B[解析]CO2在呼吸調(diào)節(jié)中是經(jīng)常起作用的最重要的化學(xué)刺激，在一定范圍內(nèi)PaCO2分壓升高，可以加強(qiáng)對(duì)呼吸的刺激作用，但超過(guò)一定限度則有壓抑和麻醉效應(yīng)。50.參考答案：D[解析]細(xì)菌性陰道炎的特征：分泌物為稀薄的黃綠色，胺臭味試驗(yàn)呈陽(yáng)性，可見(jiàn)線索細(xì)胞，陰道pH呈堿性大于4.5，與不潔性生活相關(guān)。51.參考答案：D[解析]患者中年男性，輸血后迅速出現(xiàn)胸骨后疼痛，血壓降低，皮膚潮紅、瘙癢、有蕁麻疹等癥狀，考慮是過(guò)敏反應(yīng)。費(fèi)溶血性發(fā)熱反應(yīng)體溫升高，血壓一般不降低，無(wú)蕁麻疹。細(xì)菌污染反應(yīng)有發(fā)冷、發(fā)熱、惡心、嘔吐，呼吸困難、腹瀉、低血壓、休克、DIC，甚至死亡，但無(wú)蕁麻疹表現(xiàn)。溶血反應(yīng)，應(yīng)有沿輸血靜脈出現(xiàn)紅腫疼痛、高熱寒戰(zhàn)、血紅蛋白尿和溶血性黃疸等表現(xiàn)。52.參考答案：C[解析]五臟具有化生和貯藏精氣的共同生理功能，“五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿(mǎn)而不能實(shí)”。53.參考答案：D[解析]機(jī)體不同部位的骨骼肌群對(duì)肌松藥的敏感性存在很大差異。眼部、顏面部、咽喉部及頸部作精細(xì)動(dòng)作的肌肉較易被松弛，其次為上下肢、肋間肌和腹部肌肉松弛，膈肌最后松弛。肌力恢復(fù)的順序與此相反，最后松弛的肌群最早恢復(fù)肌力，最先松弛的肌群則最晚恢復(fù)肌力。54.參考答案：ABC[解析]頭痛的急性發(fā)作期，應(yīng)適當(dāng)休息，不宜食用炸烤辛辣的厚味食物，以防生熱助火，有礙治療，同時(shí)限制煙酒。若患者精神緊張，情緒