2022年09月山東省莒縣衛(wèi)生健康局所屬事業(yè)單位公開(kāi)招聘工作人員筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年09月山東省莒縣衛(wèi)生健康局所屬事業(yè)單位公開(kāi)招聘工作人員筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.病室濕度過(guò)低可導(dǎo)致患者_(dá)_____。A.呼吸道黏膜干燥，咽喉痛B.悶熱、難受C.頭痛、頭暈D.食欲不振2.血液病患者的白細(xì)胞低于下列哪項(xiàng)時(shí)需進(jìn)行保護(hù)性隔離?______A.1.0×109/LB.1.5×109/LC.2.0×109/LD.2.5×109/LE.3.0×109/L3.熱能最高的營(yíng)養(yǎng)素是______A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.維生素4.男性，50歲，Graves病史10年，因抗甲狀腺藥物治療不規(guī)則，病情控制不滿意，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)心慌氣短、多汗而入院。診斷為Graves病，甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病(房顫)。該患者心臟病治療的關(guān)鍵措施是

A.電復(fù)律B.毛花甙丙治療C.臥床休息、鎮(zhèn)靜劑D.大劑量普奈洛爾E.正規(guī)的抗甲狀腺藥物治療，控制甲狀腺功能亢進(jìn)5.羊水的來(lái)源為_(kāi)_____。A.早期主要是母體血清滲出液B.中期胎兒的尿液是羊水的重要來(lái)源C.消化道黏膜也可以分泌少量的羊水D.胎兒未角化的皮膚也可以漏出6.合理用藥是指______。A.安全地使用藥物B.有效地使用藥物C.安全、有效地使用藥物D.安全、有效、經(jīng)濟(jì)地使用藥物7.男性，13歲，近2個(gè)月發(fā)作性四肢抽搐3次，伴有意識(shí)障礙，口吐白沫，大小便失禁。每次持續(xù)失禁4～6分鐘。神經(jīng)系統(tǒng)體查未見(jiàn)異常。下列檢查最有助于診斷的是______。A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦電圖D.腦脊液檢查8.下列選項(xiàng)中屬于滲出液的特點(diǎn)是______。A.靜置不凝固B.比重小于1.016～1.018C.透明清亮D.呈草黃色9.腸結(jié)核10.腹水量超過(guò)多少毫升時(shí)，體檢可發(fā)現(xiàn)移動(dòng)性濁音?______A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml11.引起牙齦炎最主要的細(xì)菌是

。A.螺旋體B.衣原體C.黏性放線菌D.支原體E.變形鏈球菌12.為了迅速控制心絞痛發(fā)作，病人應(yīng)自帶的抗心絞痛藥物是______。A.硝酸甘油B.維拉帕米C.哌替啶D.硝酸異山梨酯13.主動(dòng)脈夾層Ⅰ型局限于升主動(dòng)脈，破口也在升主動(dòng)脈。14.全身最大的籽骨是髕骨。15.癰的表現(xiàn)特點(diǎn)是______。A.范圍較大B.漫腫無(wú)頭C.紅腫熱痛D.根盤緊束16.麻醉前用藥，哪種藥物能預(yù)防局麻藥物的毒性反應(yīng)______A.杜冷丁B.嗎啡C.苯巴比妥鈉D.阿托品E.東莨菪堿17.治療冷哮時(shí)可選______。A.小青龍湯B.紫金丹C.射干麻黃湯D.定喘湯18.一般不能用于厭氧菌培養(yǎng)的標(biāo)本是______。A.陰道拭子B.穿刺尿C.胸、腹腔積液D.靜脈血19.下列關(guān)于虛喘的描述，錯(cuò)誤的是______。A.呼吸短促難續(xù)B.氣怯聲低C.少有痰鳴咳嗽D.脈數(shù)有力E.時(shí)輕時(shí)重，遇勞則甚20.按事物發(fā)展的自然順序和人們對(duì)事務(wù)的認(rèn)識(shí)過(guò)程建構(gòu)文章框架與組織材料的結(jié)構(gòu)形式是______。A.總分式結(jié)構(gòu)B.綜合式結(jié)構(gòu)C.橫式結(jié)構(gòu)D.縱式結(jié)構(gòu)21.急性再生障礙性貧血的骨髓增生程度大多呈______。A.極度活躍B.明顯活躍C.減低D.極度減低22.某貧血患者M(jìn)CV82fl，MCH27pg，MCHC33%，屬于______。A.正常紅細(xì)胞性貧血B.大紅細(xì)胞性貧血C.單純小紅細(xì)胞性貧血D.小紅細(xì)胞低色素性貧血23.對(duì)流免疫電泳中，抗體向負(fù)極移動(dòng)的原因是______。A.抗體帶正電B.抗體帶負(fù)電C.電滲作用D.電泳作用24.人們常用“鱷魚(yú)的眼淚”來(lái)形容那些偽君子。近年來(lái)，通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)鱷魚(yú)的眼淚是______。A.它吞食犧牲品時(shí)流出的悲痛的眼淚B.它吞食犧牲品時(shí)流出的喜悅的眼淚C.反映出它有憐憫、同情之心D.排泄出來(lái)的鹽溶液25.頭暈眼花，兩目干澀，脅肋灼痛，面部烘熱，脈弦細(xì)而數(shù)，宜診斷為_(kāi)_____。A.肝火熾盛證B.肝血虛證C.肝陽(yáng)上亢證D.肝陰虛證26.影響片劑形成的主要因素有______。A.藥物的可壓性與藥物的熔點(diǎn)B.黏合劑用量的大小C.壓片時(shí)壓力的大小與加壓的時(shí)間D.顆粒的流動(dòng)性27.以下屬于新生兒常見(jiàn)特殊生理狀態(tài)的是______。A.乳腺腫大B.生理性黃疸C.體溫過(guò)低D.假月經(jīng)28.怒則氣上，肝膽之氣疏泄失常，肝氣上逆，血隨氣升并沖頭腦或肝氣亢盛，乘克心腎。29.前牙的工作長(zhǎng)度具體指______。A.牙齒長(zhǎng)度B.根管長(zhǎng)度C.開(kāi)隨口到根尖端的長(zhǎng)度D.切端到根尖狹窄部的長(zhǎng)度E.X片上牙齒的長(zhǎng)度30.長(zhǎng)于治療脾虛肝旺泄瀉的方劑是______。A.四逆散B.芍藥湯C.四神丸D.痛瀉要方31.關(guān)于氣體在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹?，下列哪?xiàng)是正確的是______。A.O2和CO2都以物理溶解和化學(xué)結(jié)合的兩種形式存在于血液中B.O2的結(jié)合形式是氧合血紅蛋白C.O2與血紅蛋白結(jié)合快、可逆、需要酶催化D.CO2主要以HCO3-形式運(yùn)輸E.CO2和血紅蛋白的氨基結(jié)合不需酶的催化32.張某，女，56歲，干部，今年1月初診。2年前在晨練時(shí)突然出現(xiàn)胸悶、胸痛，原地休息后緩解。以后常因用力而誘發(fā)上癥，未經(jīng)系統(tǒng)治療，一周前上樓時(shí)再次發(fā)作，自服復(fù)方丹參滴丸不能緩解而來(lái)就診?，F(xiàn)癥見(jiàn)：胸悶、胸痛，遇勞即發(fā)，心悸，氣短，乏力，頭暈、目眩，咽干，飲食少，二便調(diào)，夜眠安。查體：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，神清，面色少華，聽(tīng)診雙肺呼吸音清，心濁音界不大，心率88次/分，律整，未聞及雜音，舌質(zhì)淡紅少苔，脈細(xì)弱無(wú)力。輔助檢查：心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)ST段水平下移大于0.1mV；血脂示膽固醇6.5mmol/L；X線胸片示心肺未見(jiàn)異常。

要求：根據(jù)以上病例資料，寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法及用方。33.玩忽職守罪全是過(guò)失犯罪，且必須造成嚴(yán)重后果才能構(gòu)成犯罪。34.肝氣犯胃所致的胃痛治療時(shí)宜采用______。A.香蘇散加減B.瀉心湯加減C.益胃湯加減D.柴胡疏肝散加減E.化肝煎35.女嬰，10個(gè)月。因面色不好就醫(yī)，查體：Hb110g/L，為了明確該嬰兒是否有體內(nèi)貯鐵減少，最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是______A.血清葉酸量測(cè)定B.血清鐵測(cè)定C.總鐵結(jié)合力測(cè)定D.鐵蛋白測(cè)定E.鐵飽和度測(cè)定36.腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)臟器破裂出血的診斷，可采用多種輔助檢查手段，下列哪一項(xiàng)最有價(jià)值?______A.超聲檢查B.腹腔穿刺C.X線檢查D.腹部血管造影E.CT檢查37.膽囊造影檢查前1～3天進(jìn)食高脂肪食物準(zhǔn)備目的是______。A.減輕過(guò)敏反應(yīng)B.增強(qiáng)病人體制C.使膽道系統(tǒng)擴(kuò)張D.增強(qiáng)膽汁的生成E.排空膽囊內(nèi)留存的陳舊膽汁38.水腫先從眼瞼或下肢開(kāi)始，繼及四肢和全身。輕者僅眼瞼或下肢浮腫，重者全身皆腫。39.女性，18歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天，伴惡心，嘔吐。急診入院，查體：中性粒細(xì)胞高，右下腹壓痛反跳痛敏感。患者的疾病診斷最可能是急性蜂窩織炎性闌尾炎。40.氣為血之帥，血為氣之母。41.開(kāi)放性氣胸緊急現(xiàn)場(chǎng)處理為_(kāi)_____。A.迅速封閉胸壁創(chuàng)口B.吸氧C.胸腔閉式引流術(shù)D.剖胸探查術(shù)42.女性患者導(dǎo)尿時(shí)，初步消毒后戴無(wú)菌手套、鋪洞巾，再次消毒的順序?yàn)開(kāi)_____。A.尿道口→小陰唇→大陰唇B.尿道口→小陰唇→尿道口C.大陰唇→小陰唇→尿道口D.小陰唇→尿道口→小陰唇43.某化工廠工人，在一次事故中出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，急診入院。查體：皮膚呈櫻桃紅，呼出氣體有苦杏仁味，最可能的急性中毒毒物是

A.一氧化碳B.硫化氫C.苯胺D.氰化氫44.求職季是高校應(yīng)屆畢業(yè)生進(jìn)入社會(huì)的第一次“試水”。既然是第一次，焦慮迷茫也在所難免。重要的是，如何不讓這種一時(shí)的焦慮迷茫打亂了人生的航向。我們往往習(xí)慣于關(guān)注不輸在起跑線上，卻常常忽略如何贏在終點(diǎn)。其實(shí)，人生很少有一次就成功的，求職也是如此。與其在一步到位的幻想中焦慮迷茫，不如多一些“______”的淡定從容，放低姿態(tài)，學(xué)會(huì)選擇和取舍。

填入畫橫線處最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是：______A.千金散盡還復(fù)來(lái)B.苦雨終風(fēng)也解晴C.我自橫刀向天笑D.何妨吟嘯且徐行45.津液的生成是在腎的主導(dǎo)下，由胃，腸，大腸參與共同完成的，但與其他臟腑也不無(wú)關(guān)系。46.骨折的特有體征是______。A.壓痛、疼痛，局部腫脹有瘀斑，功能障礙B.壓痛、疼痛，局部腫脹有瘀斑，有骨擦音或骨擦感C.畸形，反?；顒?dòng)，局部腫脹有瘀斑D.畸形，反?；顒?dòng)，有骨擦音或骨擦感E.反?；顒?dòng)，局部腫脹有瘀斑，有骨擦音或骨擦感47.下列關(guān)于鐵劑治療缺鐵性貧血的注意事項(xiàng)，說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.胃酸缺乏時(shí)吸收減少B.高磷高鈣食物可促進(jìn)吸收C.不宜與四環(huán)素類藥物同服D.常與維生素C合用，促進(jìn)鐵的吸收48.明適應(yīng)的產(chǎn)生機(jī)制主要與視網(wǎng)膜哪種細(xì)胞中的視紫紅質(zhì)的分解有關(guān)?______A.視錐細(xì)胞B.視桿細(xì)胞C.雙極細(xì)胞D.水平細(xì)胞49.下列哪些不是主動(dòng)脈瓣狹窄的臨床特征?______A.猝死B.為運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)禁忌證C.雜音位于左側(cè)第二肋區(qū)D.可出現(xiàn)心絞痛E.雜音呈噴射性50.腎功能衰竭少尿期患者護(hù)理措施正確的是______。A.大量補(bǔ)液B.攝入含鉀食物C.禁用庫(kù)存血D.及時(shí)補(bǔ)充鉀鹽E.高蛋白飲食51.曲菌球?yàn)榉吻〉奶卣餍訶線表現(xiàn)。52.艾滋病患者肺部機(jī)會(huì)感染最常見(jiàn)的病原體是______。A.肺孢子蟲(chóng)B.皰疹病毒C.巨細(xì)胞病毒D.結(jié)核分枝桿菌53.人體內(nèi)尿酸來(lái)自

的分解A.尿素B.嘌呤C.嘧啶D.膽汁酸54.關(guān)于馬斯洛的需要層次論，不正確的是______。A.該理論注重于對(duì)個(gè)人和社會(huì)的意義B.馬斯洛把需要分為五層C.該理論的主要貢獻(xiàn)在于完善了心理學(xué)對(duì)于健康個(gè)體的研究D.該理論最薄弱的環(huán)節(jié)是缺乏科學(xué)的研究方法E.需要層次的滿足順序嚴(yán)格按照順序55.少尿是指每晝夜排出的尿量為_(kāi)_____A.100ml以下B.400ml以下C.500ml～1000mlD.1100ml～2000mlE.2000ml以上56.防治白色念珠菌病，以下哪一項(xiàng)措施是首選的?______A.全身應(yīng)用廣譜抗生素B.早期口服抗真菌藥物C.2%～4%碳酸氫鈉液漱洗D.1%普魯卡因液漱口57.所有蛋白質(zhì)都有四級(jí)結(jié)構(gòu)。58.下列哪些疾病易發(fā)生絞窄性腸梗阻?______A.腸扭轉(zhuǎn)B.蛔蟲(chóng)性腸梗阻C.腸套疊D.腸系膜血管阻塞59.股骨骨折后因處理不當(dāng)，大量脂肪滴進(jìn)入血液，該脂肪栓子常栓塞于______A.肺靜脈及其分支B.左心房C.左心室D.主動(dòng)脈分支E.肺動(dòng)脈及其分支60.正偏態(tài)資料計(jì)算平均水平，首選______。A.算術(shù)均數(shù)B.幾何均數(shù)C.中位數(shù)D.加權(quán)均數(shù)61.珠穆朗瑪峰位于______。A.中、緬邊境B.中、尼邊境C.中、巴邊境D.中、印邊境62.稽留熱是指體溫持續(xù)在390C～40℃，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24h波動(dòng)范圍＜1℃。63.胸部正位片顯示心影明顯增大，呈燒瓶狀，透視見(jiàn)心尖搏動(dòng)消失，請(qǐng)問(wèn)下列哪個(gè)疾病最有可能______A.心肌病B.心肌炎C.心包積液D.風(fēng)心性二尖瓣狹窄E.三尖瓣狹窄64.明確膿腫診斷并確定其致病菌的可靠方法是

A.抗生素治療觀察B.血液細(xì)菌培養(yǎng)C.穿刺細(xì)菌培養(yǎng)D.氣味E.顏色65.關(guān)于支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)，描述正確的是______。A.急性咳嗽B.大量膿痰C.反復(fù)咯血D.病情嚴(yán)重者，病變部位可有固定而持久的濕啰音E.部分慢性患者可有杵狀指(趾)卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]濕度過(guò)低時(shí)，空氣干燥，人體蒸發(fā)大量水分，引起口干舌燥、咽痛、煩渴等，對(duì)呼吸道疾患或氣管切開(kāi)者尤為不利。2.參考答案：A[解析]當(dāng)血液病患者白細(xì)胞數(shù)低于1.0×109/L時(shí)，感染傾向明顯增加，需要進(jìn)行保護(hù)性隔離。3.參考答案：B[解析]1g碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)在體內(nèi)氧化燃燒時(shí)平均能產(chǎn)生的能量分別為17.15kJ、39.54kJ、18.2kJ。熱能最高的營(yíng)養(yǎng)素是脂肪。4.參考答案：E[解析]患者中年男性，11年Graves病病史，長(zhǎng)期不規(guī)則的抗甲狀腺藥物治療，現(xiàn)1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)心慌、氣短、多汗的甲亢癥狀而入院。檢查發(fā)現(xiàn)除了甲亢外，有甲亢性心臟病(房顫)。由于甲狀腺功能亢進(jìn)是這次甲亢性心臟病(房顫)的基礎(chǔ)與病因，控制甲亢、治愈甲亢是根治甲亢性心臟病的關(guān)鍵。5.參考答案：ABD[解析]羊水的來(lái)源：早期主要是母體血清經(jīng)胎膜的透析液，中期以后，主要是胎兒尿液，妊娠晚期胎兒肺參與羊水的生成，另外還有胎膜臍帶交通液及胎兒皮膚滲出液體，但量極少。6.參考答案：D[解析]以當(dāng)代藥物和疾病的系統(tǒng)知識(shí)和理論為基礎(chǔ)，安全、有效、適時(shí)、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)地使用藥品，7.參考答案：C[解析]根據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn)，腦電圖最有助于診斷。8.參考答案：D[解析]滲出是炎癥最具特征性的變化，炎癥滲出所形成的滲出液與單純血液循環(huán)障礙引起的漏出液不同：滲出液蛋白質(zhì)含量較高，含有較多的細(xì)胞成分，比重＞1.018，可自凝，外觀常渾濁，多為草黃色。9.參考答案：腸結(jié)核是臨床上較為常見(jiàn)的肺外結(jié)核病，是因結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道而引起的腸道慢性特異性感染。10.參考答案：E[解析]當(dāng)腹水超過(guò)1000ml時(shí)，體檢可發(fā)現(xiàn)移動(dòng)性濁音。11.參考答案：C12.參考答案：A[解析]硝酸甘油直接松弛血管平滑肌，特別是小血管平滑肌，使全身血管擴(kuò)張，外周阻力減少，靜脈回流減少，減輕心臟前后負(fù)荷，降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。用于心絞痛急性發(fā)作，也用于急性左心衰竭。13.參考答案：B[解析]主動(dòng)脈夾層Ⅰ型廣泛，破口在升主動(dòng)脈；而主動(dòng)脈夾層Ⅱ型局限于升主動(dòng)脈。破口也在升主動(dòng)脈。14.參考答案：A[解析]受壓較大的肌腱內(nèi)生成的和中小骨人體中最大的籽骨是髕骨。每人都有的籽骨只有一對(duì)，即膝蓋前方的髕骨，由股四頭肌肌腱骨化而成。15.參考答案：ACD[解析]癰的特點(diǎn)是紅腫高大，根盤緊束，伴有紅腫熱痛。而疽則漫腫無(wú)頭。因此，本題選ACD。16.參考答案：C[解析]麻醉前使用苯巴比妥鈉可以預(yù)防局麻藥物的毒性反應(yīng)。17.參考答案：AC[解析]冷哮證的治療可選小青龍湯加減或射干麻黃湯。定喘湯治療熱哮證。18.參考答案：A[解析]直腸、陰道、宮頸拭子一般不用于厭氧菌培養(yǎng)標(biāo)本。19.參考答案：D[解析]哮喘虛證癥見(jiàn)呼吸短促難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，少有痰鳴咳嗽，脈象微弱或浮大中空，病勢(shì)徐緩，時(shí)輕時(shí)重，遇勞則甚。20.參考答案：D[解析]縱式結(jié)構(gòu)以時(shí)間為序，是文章的層次以事物的縱向發(fā)展、延伸進(jìn)行安排的一種結(jié)構(gòu)形式，一般用來(lái)表現(xiàn)事物發(fā)展的歷史過(guò)程。本題選D。21.參考答案：D[解析]急性再生障礙性貧血的骨髓象為多部位增生減低或重度減低，三系造血細(xì)胞減少。22.參考答案：A[解析]由貧血的分類可知，患者的貧血屬于正常紅細(xì)胞性貧血。23.參考答案：C[解析]對(duì)流免疫電泳是基于抗原抗體等電點(diǎn)不同，在通電的瓊脂凝膠中的泳動(dòng)不同而設(shè)計(jì)的。一般抗體(IgG)的等電點(diǎn)為pH5～9，血清蛋白抗原的等電點(diǎn)為pH4～5，在pH8.2～8.6的緩沖溶液中，抗體所帶負(fù)電荷較少，正電荷較多，而且分子在直流電場(chǎng)中易受溶液中負(fù)離子的吸引作用及溶液的電滲作用而向負(fù)極移動(dòng)：在同樣條件下，抗原所帶正電荷少，負(fù)電荷多，分子也較少，電泳遷移快，向正極泳動(dòng)。若抗原抗體相對(duì)應(yīng)，則在兩者相遇于最適比例處形成沉淀，即為對(duì)流免疫電泳的陽(yáng)性結(jié)果。24.參考答案：D[解析]當(dāng)鱷魚(yú)獵殺到動(dòng)物時(shí)，把它們吃掉，它們身體里的鹽分會(huì)增加，所以鱷魚(yú)就靠流眼淚來(lái)把這些鹽分給排出去，使自己身體里的鹽分保持穩(wěn)定，這是它從千百萬(wàn)年以來(lái)進(jìn)化的效應(yīng)。所以鱷魚(yú)流下眼淚，并不是因?yàn)閭?。故本題選D。25.參考答案：D[解析]肝陰虛的主要證候表現(xiàn)為頭暈眼花、兩目干澀、脅痛隱隱、兩顴潮紅、脈弦細(xì)數(shù)等。肝血虛雖也有頭暈?zāi)垦?、視力減退等癥狀，但還可見(jiàn)爪甲不榮、經(jīng)少閉經(jīng)等血虛癥狀，且無(wú)熱象。肝火熾盛證和肝陽(yáng)上亢證均可見(jiàn)頭暈脹痛、面紅目赤等陽(yáng)熱亢逆癥狀。26.參考答案：ABC[解析]影響片劑成型的因素有：①藥物的可壓性：物料的彈性復(fù)原率大則可壓性不好，易裂片。②藥物的熔點(diǎn)及結(jié)晶形態(tài)：藥物的熔點(diǎn)低，片劑的硬度大；立方晶和樹(shù)枝狀晶易于成型，而鱗片狀或針狀結(jié)晶不能直接壓片。③黏合劑和潤(rùn)滑劑：黏合劑用量越大，片劑越易成型。④水分：水分過(guò)多會(huì)造成粘沖現(xiàn)象，一般控制在3%。⑤壓力：加大壓力和延長(zhǎng)加壓時(shí)間，有利于片劑成型。故本題選ABC。27.參考答案：ABD[解析]新生兒會(huì)在出生時(shí)出現(xiàn)某些特殊的生理狀態(tài)，一般無(wú)須特殊處理可自行恢復(fù)，如生理性的黃疸、馬牙、假月經(jīng)、乳腺腫大等。28.參考答案：B[解析]肝膽之氣疏泄失常，肝氣上逆，血隨氣升并沖頭腦(血隨氣逆)或肝氣亢盛，乘克脾胃。癥見(jiàn)眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，煩躁失眠；吐血衄血(血菀于上)甚則昏仆、中風(fēng)；或脅下、脘腹脹痛或竄痛，嘔惡食少，泄瀉不爽等。29.參考答案：D[解析]根管治療術(shù)中，牙齒的工作長(zhǎng)度是指前牙的切緣或后牙的窩洞邊緣的某一點(diǎn)到根管的跟尖狹窄部(即根管的牙本質(zhì)-牙骨質(zhì)界)的距離。30.參考答案：D[解析]痛瀉要方主治脾虛肝旺之腹痛泄瀉。31.參考答案：ABDE[解析]O2和CO2在血液中的運(yùn)輸形式有兩種，即物理溶解和化學(xué)結(jié)合，O2的化學(xué)結(jié)合形式是HbO2(氧合血紅蛋白)，Hb與O2結(jié)合與解離主要受PaO2影響，O2與Hb結(jié)合快，可逆，但不需酶催化。CO2的化學(xué)結(jié)合以氨基甲酸血紅蛋白和碳酸氫鹽兩種形式存在，其中，以HCO3-形式存在的CO2約占總量的60%，CO2與血紅蛋白的氨基結(jié)合形成氨基甲酸血紅蛋白不需酶的催化。32.參考答案：辨病辨證依據(jù)：患者年歲已高，心氣不足，心脈不暢，因此出現(xiàn)胸悶、胸痛；疾病日久則氣陰兩虛，氣虛無(wú)以行血，陰虛脈失所養(yǎng)則脈絡(luò)不利，導(dǎo)致血行不暢，氣血瘀滯，勞則耗氣，因此遇勞則發(fā)；心失所養(yǎng)，則見(jiàn)心悸；氣虛，故見(jiàn)氣短、乏力；血不上榮則面色不華；陰虛則陽(yáng)亢，故出現(xiàn)頭暈、目眩、咽干；舌淡紅少苔、脈細(xì)弱無(wú)力，為氣陰兩虛之征象。

中醫(yī)診斷：胸痹

西醫(yī)診斷：冠心病，心絞痛

治法：益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)

用方：生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減33.參考答案：A[解析]玩忽職守罪是指國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，不履行或不正確地履行自己的工作職責(zé)，致使公共財(cái)產(chǎn)、國(guó)家和人民利益遭受重大損失的行為。本罪的主體是國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員：本罪在主觀方面由過(guò)失構(gòu)成，故意不構(gòu)成本罪，而且必須具有因玩忽職守，致使公共財(cái)產(chǎn)、國(guó)家和人民利益造成重大損失的結(jié)果。故本題判斷正確。34.參考答案：D[解析]肝氣犯胃所致的胃痛證，宜采用疏肝理氣、和胃止痛的治法，應(yīng)選用柴胡疏肝湯。因此選D。35.參考答案：D[解析]血清鐵蛋白可較敏感地反映體內(nèi)貯存鐵情況，在缺鐵的ID期即已降低，IDE和IDA期降低更明顯。36.參考答案：B[解析]腹腔穿刺陽(yáng)性率高，抽出不凝血提示實(shí)質(zhì)性器官破裂所致內(nèi)出血，必要時(shí)在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，可提高診斷的可靠性。37.參考答案：E[解析]排空膽囊內(nèi)存留的陳舊膽汁，有利于對(duì)比劑進(jìn)入膽囊顯影。38.參考答案：A39.參考答案：A[解析]急性闌尾炎是最常見(jiàn)的急腹癥。其臨床表現(xiàn)為持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛，惡心嘔吐，多數(shù)病人白細(xì)胞和嗜中性白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。而右下腹闌尾區(qū)(麥?zhǔn)宵c(diǎn))壓痛，則是本病重要的一個(gè)體征。急性闌尾炎一般分四種類型：急性單純性闌尾炎，急性化膿性闌尾炎(又稱急性蜂窩織炎性闌尾炎)，壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。40.參考答案：A[解析]氣與血的關(guān)系概括為“氣為血之帥”和“血為氣之母”兩方面。41.參考答案：A[解析]開(kāi)放性氣胸急救應(yīng)立即用凡士林紗布、棉墊、毛巾或衣服等，封閉胸壁傷口，有效堵塞的標(biāo)志是不再聽(tīng)到空氣進(jìn)出的響聲，變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸，再穿刺抽氣減壓，暫時(shí)緩解呼吸困難，然后加壓包扎，盡快送醫(yī)院急救。如無(wú)內(nèi)臟損傷僅行清創(chuàng)縫合和閉式胸腔引流。術(shù)后取半臥位，加用抗生素，鼓勵(lì)患者咳嗽排痰，早期下床活動(dòng)，以防肺不張和感染。42.參考答案：B43.參考答案：D[解析]氰化氫氣體具有苦杏仁昧，同時(shí)由于氰根離子阻斷生物氧化過(guò)程中的電子傳遞，使組織細(xì)胞不能攝取和利用氧，引起細(xì)胞窒息，即雖然血液為氧合飽和，但不能被組織利用，靜脈血仍呈動(dòng)脈血的鮮紅色，是導(dǎo)致氰化物中毒時(shí)皮膚黏膜紅色的原因。因此最可能的是氰化物中毒。44.參考答案：D[解析]文段意在強(qiáng)調(diào)高校畢業(yè)生在求職過(guò)程中應(yīng)放低姿態(tài)學(xué)會(huì)選擇和取舍，橫線處所填短句應(yīng)該形容后文的“淡定從容”。B項(xiàng)出自宋代蘇軾的《六月二十日夜渡?！罚f(shuō)的是“苦雨終風(fēng)”過(guò)后終于迎來(lái)晴天，表達(dá)的是喜悅之情；C項(xiàng)出自譚嗣同的《獄中題壁》，表達(dá)的是一種慷慨悲壯的無(wú)畏精神。B、C兩項(xiàng)均可排除。本題的迷惑項(xiàng)為A，A項(xiàng)出自唐代李白的《將進(jìn)酒》，側(cè)重表達(dá)作者自身的樂(lè)觀豁達(dá)而不是“淡定從容”。D項(xiàng)出自宋代蘇軾的《定風(fēng)波》，表達(dá)的是作者曠達(dá)超脫的胸襟和淡定從容的精神追求。故本題選D。45.參考答案：B[解析]津液的生成取決于兩方面因素：一是有充足的水飲類食物攝入；二是在脾的主導(dǎo)作用下，經(jīng)胃，小腸，大腸參與共同完成。46.參考答案：D[解析]骨折的特有體征為畸形、假關(guān)節(jié)活動(dòng)(反?；顒?dòng))、骨擦音或骨擦感。47.參考答案：B[解析]食物中有些成分影響鐵的吸收，如牛奶中含有較多磷酸鹽影響鐵的吸收，所以鐵劑不要與牛奶同服。48.參考答案：B[解析]視紫紅質(zhì)是視桿細(xì)胞的感光色素，而視錐細(xì)胞的感光色素是視紫藍(lán)質(zhì)。視紫紅質(zhì)由視蛋白和視黃醛結(jié)合而成，在亮處分解，在暗處又可重新合成。而視紫藍(lán)質(zhì)則在明處合成。49.參考答案：C[解析]勞力性呼吸困難、心絞痛、暈厥是主動(dòng)脈瓣狹窄典型的三聯(lián)征。進(jìn)一步可發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐