2021年04月山西長治市第三人民醫(yī)院所屬潞州區(qū)長北街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心招聘3人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年04月山西長治市第三人民醫(yī)院所屬潞州區(qū)長北街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心招聘3人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.在漢字的形體演變過程中，位于小篆和楷書之間的字體是大篆。2.關于髖關節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)，下列哪項說法是正確的?______A.患者多有低熱、盜汗、食欲缺乏B.活動后髖痛加重，患兒有夜啼C.關節(jié)活動明顯受限，跛行D.嚴重時髖關節(jié)屈曲、外展畸形E.髖關節(jié)屈曲畸形(Thomas征)試驗陽性3.下列哪幾項病變呈短T1、短T2信號______A.急性期出血B.亞急性期出血C.黑色素瘤D.脂肪類腫瘤E.鈣化4.細菌特異性免疫獲得方式包括______。A.顯性感染B.隱性感染C.疫苗接種D.嬰兒吸母乳E.注射抗毒素5.下列選項中，符合雙極型集成與非門電路的邏輯關系的是

。A.輸入有0，輸出為1B.輸入有1，輸出為1C.輸入有0，輸出為0D.輸入有1，輸出為0E.輸出與輸入相反6.最易引起繼發(fā)性貧血的子宮肌瘤類型是______。A.黏膜下子宮肌瘤B.肌壁間子宮肌瘤C.漿膜下子宮肌瘤D.肉瘤變子宮肌瘤E.妊娠期子宮肌瘤7.漢字激光照排系統(tǒng)的發(fā)明人、兩院院士王選教授曾說過：“一個獻身科學的人注定要比常人多吃苦，他必然會失掉常人享受到許多樂趣，但他也能得到常人所享受不到的許多快樂?！彼脑挶砻鱛_____。A.從事科研工作更能實現(xiàn)人生價值B.人生的價值不在于人的自然本性的滿足C.獻身科學的人更能實現(xiàn)苦樂轉(zhuǎn)化D.人生的價值不應以個人的得失作為標準8.下列哪些屬于國家特殊管理的藥品?______A.醫(yī)療用毒性藥品B.精神藥品C.麻醉藥品D.進口藥品9.可與三氯化鐵試劑發(fā)生顯色反應的化合物是______。A.醇類B.酚類C.胺類D.羧酸類10.篩檢試驗的可靠性常用下列哪項指標表示______。A.靈敏度B.約登指數(shù)C.Kappa值D.似然比11.胃潰瘍多發(fā)的部位是______。A.胃小彎角切跡B.幽門前面C.胃大彎D.幽門管E.胃底部12.下列關于囊腫型淋巴管瘤的敘述正確的是

。A.表面皮膚色澤正常B.捫之柔軟，有波動感C.體位移動實驗陽性D.有時需穿刺檢查以明確診斷E.可與毛細管型淋巴管瘤同時存在13.面、目、身俱黃且黃色晦暗如煙熏者，為陰黃。14.腦膿腫急性期，因灰質(zhì)血運豐富，故炎癥首先在灰質(zhì)發(fā)展。15.有關戴無菌手套的方法，下列正確的是______。A.戴手套前先檢查手套號碼B.戴無菌手套時，應先將手洗凈擦干C.手套有污跡，用清水沖凈D.手套戴好后，放在腰部以下區(qū)域E.脫手套時將手套口反轉(zhuǎn)脫下16.四季氣候的陰陽消長變化，從冬至春是______。A.陰陽皆消B.陰陽皆亡C.陰消陽長D.陽消陰長17.頭孢菌素類抗生素的基本結(jié)構是______。A.7-氨基頭孢烷酸B.6-氨基頭孢烷酸C.6-氨基青霉烷酸D.7-氨基青霉烷酸E.喹啉18.五臟各有所竅，腎開竅于______A.口B.鼻C.耳D.舌19.52歲婦女，絕經(jīng)3年，陰道口脫出腫物1年，婦檢：會陰Ⅱ度陳舊性裂傷，陰道前壁有球形膨出，子宮稍大，雙側(cè)附件陰性，診斷子宮脫垂Ⅱ度輕。處理為

A.開腹行子宮全切術B.曼氏手術C.陰道縱隔成形術D.陰道前后壁修補E.陰式子宮切除+陰道前后壁修補20.位于顱中窩的孔是______。A.篩孔B.圓孔C.頸靜脈孔D.枕骨大孔21.幽門螺桿菌(Hp)感染的檢測方法中，哪項適用于人群普查

A.Warthin-Stary染色B.CLO試驗C.13C-UBTD.細菌培養(yǎng)E.血清抗體試驗22.下列哪項不是早期食管癌的臨床表現(xiàn)______A.食管內(nèi)異物感B.食物停滯感C.進行性吞咽困難D.進食時胸骨后不適或疼痛E.進食時胸骨后燒灼感23.互聯(lián)網(wǎng)金融是傳統(tǒng)金融行業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)相結(jié)合的新興領域，阿里巴巴的“余額寶”、騰訊的“理財通”等受到個人用尸的熱捧，其資金規(guī)模和用戶規(guī)模迅速膨脹?；ヂ?lián)網(wǎng)金融迅速發(fā)展的原因是______。A.互聯(lián)網(wǎng)金融服務操作便捷、透明度高B.互聯(lián)網(wǎng)技術的發(fā)展與互聯(lián)網(wǎng)用戶的普及C.互聯(lián)網(wǎng)金融企業(yè)經(jīng)營成本更低D.互聯(lián)網(wǎng)金融企業(yè)依靠存款利差獲得利潤24.引起某種疾病不可缺少的特異性因素屬于原因。25.原發(fā)性肝癌血管造影的表現(xiàn)是______。A.動脈受壓移位B.新生腫瘤血管，腫瘤染色C.動靜脈瘺形成D.門靜脈受侵犯26.患者，男，30歲，雙側(cè)髁突高位骨折且有前牙開稔抬，后牙早接觸，治療上宜選用______。A.切開復位內(nèi)固定B.切開內(nèi)固定后頜間牽引C.頜間結(jié)扎D.髁突摘除術E.顱頜彈性繃帶牽引27.女性，67歲。中午吃飯時突然出現(xiàn)口唇發(fā)紺，面色青紫，意識模糊，摔倒在地，呼吸微弱，呼之不應，最可能的初步診斷為______。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.食物中毒昏迷D.尿毒癥性腦病E.窒息28.石決明的主治病癥是______。A.肝陽眩暈B.目赤腫痛C.視物昏糊D.煩躁失眠29.無肛腹部倒立位攝影，主要目的是______。A.提供手術指征B.觀測直腸的氣體C.觀察肛門閉鎖情況D.觀察腹部脹氣情況E.測量直腸末端到肛門皮膚間的距離30.術中使用大劑量芬太尼靜脈麻醉可致______。A.腎上腺皮質(zhì)激素釋放減少B.降低顱內(nèi)壓．控制驚厥C.血壓下降，蘇醒延遲D.遲發(fā)性呼吸抑制31.下列對氨基酸的敘述正確的有______。A.賴氨酸和精氨酸都是堿性氨基酸B.絲氨酸與酪氨酸均含羥基C.谷氨酸和天冬氨酸各含兩個氨基D.纈氨酸和亮氨酸屬支鏈氨基酸32.甲亢的典型表現(xiàn)有______、______、______三大主要癥狀。33.解放思想、實事求是是馬克思主義的辯證唯物主義和歷史唯物主義科學世界觀和方法論，是無產(chǎn)階級政黨唯一正確的思想路線。34.有助于診斷Crohn病的病理改變是______。A.黏膜彌漫性炎癥B.黏膜下層有淋巴細胞浸潤C.隱窩膿腫D.干酪樣肉芽腫E.非干酪樣肉芽腫35.麻疹患兒的護理措施中正確的選項為______。A.高熱時用乙醇擦浴或藥物迅速降溫B.給予高脂肪、高維生素飲食C.做好口腔、眼部的護理D.保持皮膚清潔E.觀察有無并發(fā)癥出現(xiàn)36.新生兒出生3周后出現(xiàn)黃疸，伴有厭食、嘔吐，最有可能發(fā)生了______。A.新生兒溶血癥B.母乳性黃疸C.新生兒敗血癥D.新生兒肝炎37.下列哪一項不是組成住宅微小氣候的主要因素______。A.氣溫B.氣流C.氣濕D.氣壓38.消化性潰瘍的并發(fā)癥包括______、______、______、______。39.預防急性腎衰的措施中，下列哪項不宜?______A.及時補充血容量不足B.若有休克宜用去甲腎上腺素升壓C.不選用易產(chǎn)生低血壓及缺氧的麻醉方法D.誤輸異型血后宜用甘露醇及碳酸氫鈉40.嚴重燒傷時常見代謝性酸中毒，原因有

A.能量消耗增多B.組織低灌流C.腎功能障礙D.緩沖堿耗竭E.大量輸液的影響41.CO2對呼吸的調(diào)節(jié)是通過______。A.直接刺激延髓呼吸中樞B.加強肺牽張反射C.刺激頸動脈體和主動脈化學感受器D.刺激延髓中樞化學感受器E.直接刺激腦橋呼吸調(diào)整中樞42.惡性高熱發(fā)生時應靜脈注射哪種藥物______A.地塞米松B.丹曲洛林C.阿托品D.嗎啡E.咪達唑侖43.腦干網(wǎng)狀結(jié)構上行激動系統(tǒng)的特點有______。A.引起特異感覺B.經(jīng)丘腦特異性核團C.經(jīng)多次換元D.投射到皮層廣泛的區(qū)域44.鏡檢為革蘭氏陽性球菌，呈葡萄串狀排列的是______。A.乙型溶血性鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.葡萄球菌D.腦膜炎奈瑟菌45.患者女，23歲。因停經(jīng)42天，少量陰道流血2天，尿妊娠試驗陽性，行人工流產(chǎn)，吸刮出少量組織，未見絨毛，錯誤的處理是______。A.立即收住院觀察B.立即行B超檢查C.檢測hCG的變化D.囑居家觀察，隨診E.刮出的組織立即送病理檢查46.女，48歲?；技卓航?jīng)丙硫氧嘧啶治療3個月后，甲狀腺未縮小，甲亢癥狀減輕，F(xiàn)T3正常，F(xiàn)T4偏高，對此病人的治療應該______A.維持原治療B.減少丙硫氧嘧啶的劑量C.維持原治療+普萘洛爾D.維持原治療+潑尼松E.維持原治療+甲狀腺片47.頸椎病分型有______A.脊髓型B.頸型C.椎動脈型D.交感神經(jīng)型E.混合型48.有機磷酸酯類中毒的有效解救藥物有

A.阿托品B.毛果蕓香堿C.毒扁豆堿D.氯解磷定49.中性粒細胞的毒性變化有哪些？50.行政許可是指行政機關根據(jù)公民、法人或者其他組織的申請，經(jīng)依法審查，準予其從事特定活動的行為。下列情形中，屬于行政許可的有______。A.唐某與陳某戀愛3年，民政部門根據(jù)兩人的申請向其頒發(fā)結(jié)婚證B.高某等發(fā)起成立有限責任公司，工商行政管理部門根據(jù)高某等的申請頒發(fā)營業(yè)執(zhí)照C.李某于2014年屆滿16歲，根據(jù)其申請，李某常住戶口所在地公安機關向其發(fā)放居民身份證D.王某通過駕照考試，某車輛管理所根據(jù)王某的申請向其頒發(fā)駕駛執(zhí)照51.我國政府要按照逐步實現(xiàn)基本公共服務均等化的要求，優(yōu)先發(fā)展直接關系人民群眾基本需求和國家安全、社會穩(wěn)定的公益服務，促進公益服務公平公正。52.經(jīng)口氣管插管機械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)紺，SaO2下降至30%～40%，下列哪個原因可能性最大______A.血氧飽和度監(jiān)護儀故障B.呼吸機通氣參數(shù)設置不當C.氣管插管脫出D.氣道痙攣E.呼吸道梗阻53.丹毒為

A.急性管狀淋巴管炎B.急性網(wǎng)狀淋巴管炎C.急性蜂窩組織炎D.急性淋巴結(jié)炎E.多發(fā)性毛囊炎54.多器官功能不全綜合征(MODS)的敘述中不正確的是______。A.急性感染后并發(fā)腎衰竭可稱為MODSB.MODS必須為2個器官同時發(fā)生功能障礙，如ARF+ARDSC.肝、胃腸和血凝系統(tǒng)的功能障礙大多明顯，而心血管、肺、腎等功能障礙較重時才有明顯的臨床表現(xiàn)D.急癥患者出現(xiàn)呼吸加快，心率加速，尿量減少，神志失常等必須考慮至MODS的可能E.如果發(fā)現(xiàn)出血傾向并懷疑為DIC時，此時還應考慮有ARDS、ARF或應激性潰瘍的可能，并作相關檢查55.有關一級預防的描述哪項正確______。A.又稱為臨床前預防，是使疾病不致嚴重B.又稱為病因預防，即采取各種措施控制或消除病因與危險因素C.主要是對疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療D.又稱臨床預防，即及時采取治療措施E.主要是對疾病有效治療，防止疾病惡化56.陽虛證與陰虛證最主要的區(qū)別是______。A.有無少氣懶言B.有無神疲乏力C.寒象是否明顯D.小便是否清長57.血的生成與哪個臟器的關系最為密切

A.心B.肺C.肝D.脾E.腎58.新斯的明在臨床使用中不可用于______。A.有機磷酸酯中毒B.肌松藥過量中毒C.阿托品中毒D.手術后腹氣脹59.后牙接觸區(qū)靠緣部位，近中靠近緣，遠中在緣稍下。

60.有序分類變量比較宜用

A.t檢驗B.x2檢驗C.秩和檢驗D.F檢驗61.按齲損發(fā)生的解剖部位可將齲病分為

。A.窩溝齲B.平滑面齲C.根面齲D.線形釉質(zhì)齲E.靜止齲62.常用消毒劑有______。A.酒精B.碘酒C.石炭酸D.環(huán)氧乙烷E.甲醛63.我國正常成年男性的血量約占體重的______A.10%B.9%C.8%D.7%E.6%64.劑型是一種給藥系統(tǒng)或可看作藥物釋放系統(tǒng)，它可借各種不同的給藥途徑應用于臨床。在口服劑型中，其吸收速度的順序大致為

。A.混懸液＞散劑＞膠囊劑＞片劑＞包衣片劑＞水溶液B.水溶液＞混懸液＞片劑＞包衣片劑＞散劑＞膠囊劑C.水溶液＞包衣片劑＞混懸液＞散劑＞膠囊劑＞片劑D.散劑＞膠囊劑＞片劑＞包衣片劑＞水溶液＞混懸液E.水溶液＞混懸液＞散劑＞膠囊劑＞片劑＞包衣片劑65.首次發(fā)生的急性腎盂腎炎最常見細菌______。A.銅綠假單胞菌B.金黃色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎左雷白菌E.大腸埃希菌卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：B[解析]漢字經(jīng)歷了6000多年的發(fā)展過程，其形體演變是從甲骨文、金文變?yōu)樾∽?，再變?yōu)殡`書、楷書、行書，其總的趨勢是從繁到簡。2.參考答案：ABCE[解析]髖關節(jié)結(jié)核多見于兒童，且多為單側(cè)性發(fā)病。起病緩慢，患者多有低熱、盜汗、乏力、食欲缺乏、消瘦等全身癥狀，早期癥狀為疼痛，患兒表現(xiàn)為夜啼?；顒訒r髖部疼痛加劇，休息后好轉(zhuǎn)。患者關節(jié)活動明顯受限，隨疼痛加劇可刀現(xiàn)跛行?；贾霈F(xiàn)屈曲、外展、外旋畸形，隨病情進展，髖關節(jié)表現(xiàn)為屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，常見髖關節(jié)強直與下肢不等長?；颊哌€可出現(xiàn)“4”字試驗、髖關節(jié)過伸試驗及髖關節(jié)屈曲畸形(Thomas征)試驗陽性。3.參考答案：AC[解析]亞急性期出血、脂肪類腫瘤均呈短T1、長T2信號，而鈣化呈長T1、短T2信號。4.參考答案：ABCDE[解析]人體獲得細菌特異性免疫的方式包括自然主動免疫(顯性感染、隱性感染)、人工主動免疫(接種疫苗或類毒素)、自然被動免疫(通過胎盤和母乳)、人工被動免疫(注射抗毒素、丙種球蛋白等)。5.參考答案：A[解析]雙極型集成與非門電路的邏輯關系是輸入有0，輸出為1。6.參考答案：A[解析]黏膜下子宮肌瘤表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)量增多，月經(jīng)期延長，不規(guī)則陰道出血等，長期經(jīng)量增多可導致貧血。7.參考答案：BD[解析]人生的真正價值在于對社會的責任和貢獻，而不在于人的自然本性的滿足，也不應以個人的得失作為標準。8.參考答案：ABC[解析]《藥品管理法》規(guī)定，國家對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品實行特殊管理。故本題選ABC。9.參考答案：B[解析]大多數(shù)的酚能與氯化鐵的稀水溶液發(fā)生顯色反應。不同的酚與氯化鐵反應呈顯不同的顏色。例如，苯酚、間苯二酚、1，3，5-苯三酚與氯化鐵溶液作用，均顯紫色；甲苯酚呈藍色；鄰苯二酚、對苯二酚呈綠色；1，2，3-苯三酚呈紅色，α-萘酚為紫色沉淀，β-萘酚則為綠色沉淀等。此顯色反應常用以鑒別酚類的存在。10.參考答案：C[解析]篩檢試驗的可靠性常用指標為標準差、變異系數(shù)、符合率和Kappa值。11.參考答案：A[解析]胃潰瘍是一種常見的慢性消化系統(tǒng)疾病。好發(fā)于胃小彎角切跡附近，幽門前區(qū)及幽門管次之，胃前、后壁較少，大彎側(cè)罕見。大多為單發(fā)，直徑0.5～10.0cm不等，80%者直徑小于2.0cm。12.參考答案：ABDE[解析]囊腫型淋巴管瘤又稱囊性水瘤，主要發(fā)生于頸部鎖骨之上，亦可發(fā)生于頜下區(qū)及上頸部，一般為多房性囊腔，彼此間隔，內(nèi)有透明或淡黃色水樣液體，腫瘤大小不一，表面皮膚色澤正常，呈充盈狀態(tài)，有波動感，與深層血管瘤不同的是體位移動試驗為陰性。13.參考答案：A14.參考答案：B[解析]一般來說，腦膿腫急性腦炎期，因灰質(zhì)血運豐富，抵抗力強，故炎癥首先在白質(zhì)發(fā)展。15.參考答案：A[解析]戴無菌手套時應先核對手套號碼、有效期。無菌手套有污跡不再使用，戴好手套后放在腰部以上無菌區(qū)域。16.參考答案：C[解析]四季氣候變化，從冬至春至夏，由寒逐漸變熱，是一個“陰消陽長”的過程。17.參考答案：A[解析]頭孢菌素類抗菌藥的母核是7-氨基頭孢烷酸(7-ACA)。18.參考答案：C[解析]《素問·陰陽應象大論》曰：“腎主耳……在竅為耳”。19.參考答案：E[解析]根據(jù)病歷分析，處理為陰式子宮切除+陰道前后壁修補較為合適。20.參考答案：B[解析]系統(tǒng)解剖學顱骨部分有幾個重要的孔，其中有三個相距較近，即圓孔、卵圓孔、棘孔這三個在顱中窩，還有一個較大的孔枕骨大孔在顱后窩。頸靜脈孔在顱后窩，這個考得比較少，常以干擾項的形式出現(xiàn)。21.參考答案：E[解析]血清抗體檢測Hp有商用藥盒，檢測方便，屬于非侵入性檢測方法，更適用于人群普查。22.參考答案：C[解析]進行性吞咽困難是食管癌中、晚期的典型癥狀。其余都是早期食管癌的臨床表現(xiàn)。23.參考答案：ABC[解析]互聯(lián)網(wǎng)金融是傳統(tǒng)金融行業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)載體相結(jié)合的新興金融領域。其與傳統(tǒng)金融的區(qū)別不僅在于金融業(yè)務所采用的媒介不同，更重要的在于通過互聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)等工具，使傳統(tǒng)金融業(yè)務具備透明度更強、參與度更高、協(xié)作性更好、中間成本更低、操作更便捷等一系列特征。故本題答案選ABC。24.參考答案：A[解析]疾病發(fā)生的原因是指引起某種疾病不可缺少的特異性因素。例如，結(jié)核分枝桿菌是結(jié)核病的病因，沒有結(jié)核分枝桿菌感染，機體不可能患結(jié)核病。25.參考答案：ABCD[解析]ABCD均是原發(fā)性肝癌血管造影的表現(xiàn)。

原發(fā)性肝癌的血管造影表現(xiàn)有：

(1)腫瘤血管和腫瘤染色是小肝癌的特征性表現(xiàn)，動脈期顯示腫瘤血管增生紊亂，毛細血管期示腫瘤染色，小肝癌有時僅呈現(xiàn)腫瘤染色而無血管增生。治療后腫瘤血管減少或消失和腫瘤染色變化是判斷治療反應的重要指標。

(2)較大腫瘤可顯示以下惡性特征：①動脈位置拉直、扭曲和移位；②腫瘤湖，動脈期造影劑積聚在腫瘤內(nèi)排空延遲；③腫瘤包繞動脈征，腫瘤生長浸潤使被包繞的動脈受壓不規(guī)則或僵直；④動靜脈瘺，即動脈期顯示門靜脈影；⑤門靜脈癌栓形成，靜脈期見到門靜脈內(nèi)有與其平行走向的條索狀“絨紋征”提示門靜脈已受腫瘤侵犯，有動靜脈瘺同時存在時此征可見于動脈期。26.參考答案：A[解析]髁突骨折的治療標準為面部對稱、下頜無痛性運動、咬合關系正常。髁突骨折的分類有：髁頭骨折、髁頸骨折、髁頸下骨折、矢狀骨折。骨折后移位或脫位，伴升支垂直高度明顯降低，并繼發(fā)錯聆者應采用手術治療。選擇頜后切口，暴露骨折后解剖復位并進行堅強內(nèi)固定，A正確。27.參考答案：BCE[解析]急性心肌梗死有胸前區(qū)壓榨性疼痛，一般不會有暈厥，尿毒癥性腦病應有尿毒癥的慢性病史，題中未提及。28.參考答案：ABC[解析]石決明用于肝陽上亢，頭暈目眩；目赤，翳障，視物昏花。29.參考答案：AE[解析]先天性肛門閉鎖，多發(fā)生于新生兒，屬先天性畸形。新生兒腹腔氣體到直腸盲端的時間約20小時。腹部倒立正、側(cè)位攝影的目的，是測量直腸氣體至肛門皮膚間距離，為手術提供指征。30.參考答案：D[解析]芬太尼的脂溶性高，單次作用時間短與再分布有關，但其消除半衰期較長，大劑量應用則可產(chǎn)生蓄積，作用持續(xù)時間延長，出現(xiàn)延遲性呼吸抑制。31.參考答案：ABD[解析]谷氨酸含兩個羧基，一個在α碳原子上，一個在γ碳原子上。32.參考答案：高代謝癥候群；甲狀腺腫；突眼征33.參考答案：A[解析]解放思想、實事求是是馬克思主義的辯證唯物主義和歷史唯物主義科學世界觀和方法論，是無產(chǎn)階級政黨唯一正確的思想路線。解放思想、實事求是是一個辯證統(tǒng)一體，這一辯證關系要求我們的認識必須同實際相結(jié)合，主觀和客觀相統(tǒng)一，才能站在科學世界觀、方法論的立場上準確地把握客觀實際，聯(lián)系實際工作指定正確的指導思想。本題說法正確。34.參考答案：E[解析]Crohn病的病理特征：①非干酪性肉芽腫；②裂隙潰瘍，可深達黏膜下層甚至肌層；③腸壁各層炎癥，伴固有膜底部和黏膜下層細胞淋巴細胞聚集等。35.參考答案：CDE[解析]麻疹患兒的護理措施為：①高熱患兒可用少量退熱劑，忌用乙醇擦浴、冷敷，以免影響透疹，導致并發(fā)癥。保持床單整潔干燥與皮膚清潔，在保溫情況下，每日用溫水擦浴更衣1次(忌用肥皂)。②加強五官的護理。室內(nèi)光線宜柔和，常用生理鹽水清洗雙眼，再滴入抗生素眼液或眼膏。③飲食護理。發(fā)熱期間給予清淡易消化的流質(zhì)飲食，如牛奶、豆?jié){、蒸蛋等，常更換食物品種并做到少量多餐，以增加食欲利于消化。④病情觀察。麻疹并發(fā)癥多且重，為及早發(fā)現(xiàn)，應密切觀察病情。⑤預防感染的傳播。對患者采取呼吸道隔離至出疹后5天，有并發(fā)癥者延至出疹后10天。接觸的易感兒隔離觀察21天。36.參考答案：D[解析]新生兒生后3周出現(xiàn)黃疸，伴有厭食、嘔吐最有可能的是新生兒肝炎。新生兒溶血所致的黃疸多發(fā)生在生后24小時內(nèi)，新生兒一般有水腫等表現(xiàn)。母乳性黃疸一般和母乳喂養(yǎng)有明確的關系。新生兒敗血癥引起的黃疸患兒一般伴有全身中毒癥狀。37.參考答案：D[解析]組成住宅微小氣候的主要因素有氣溫、氣流和氣濕。38.參考答案：出血、穿孔、幽門梗阻、癌變39.參考答案：D[解析]A、B、C選項都是為增加腎血流量，使腎小球濾過率升高，減少腎損傷。D選項，誤輸異型血后發(fā)生血管內(nèi)溶血，后期由于大量溶解的血紅蛋白從血漿進入腎小管，遇酸性物質(zhì)變成結(jié)晶體，使腎小點管阻塞，或因抗原抗體的相互作用引起腎小管內(nèi)皮缺血缺氧壞死阻塞腎小管。臨床上可靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管，甘露醇不被機體代謝，由于滲透作用，在其經(jīng)腎臟濾過后在腎小管內(nèi)造成高滲，使近曲小管細胞損傷，引起滲透性腎病。故選D。40.參考答案：ABCDE[解析]代謝性酸巾毒原因：(1)能量代謝亢進。(2)組織低灌注一組織供氧減少使無氧酵解增強，酸性產(chǎn)物增加。(3)腎功能障礙：體液大量丟失，腎血流減少，腎小球濾過率減少，部分H+無法排除體外，積存于體液中。(4)緩沖堿減少：大量細胞外液丟失，碳酸氫鹽總量相對減少，因而對H+的緩沖能力降低。(5)大量輸液。41.參考答案：CD42.參考答案：B[解析]惡性高熱是一種亞臨床肌肉病，即患者平時無異常表現(xiàn)，在全麻過程中接觸揮發(fā)性吸入麻醉藥(如氟烷、安氟醚、異氟醚等)和去極化肌松藥(琥珀酰膽堿)后出現(xiàn)骨骼肌強直性收縮，產(chǎn)生大量能量，導致體溫持續(xù)快速增高。丹曲洛林(Dantrolene)是治療惡性高熱的特效藥物。治療的可能機制是通過抑制肌質(zhì)網(wǎng)內(nèi)鈣離子釋放，在骨骼肌興奮一收縮耦聯(lián)水平上發(fā)揮作用，使骨骼肌松弛。惡性高熱發(fā)生時應靜脈注射丹曲林2mg/kg，5～10min重復一次，直到肌肉強烈收縮消失，高熱下降為止。43.參考答案：CD[解析]腦干網(wǎng)狀結(jié)構上行激動系統(tǒng)是感覺傳導通路上行經(jīng)腦干網(wǎng)狀結(jié)構時，發(fā)出側(cè)支多次換神經(jīng)元，經(jīng)多突觸聯(lián)系形成的上行系統(tǒng)。其上行沖動在丘腦換元后通過非特異性投射，彌散地投射到大腦皮層廣泛區(qū)域，使大腦皮層處于興奮狀態(tài)以維持覺醒。該系統(tǒng)易受巴比妥類藥物影響而發(fā)生傳導阻滯。44.參考答案：C[解析]葡萄球菌為革蘭氏陽性菌，鏡檢呈葡萄串狀排列。45.參考答案：D[解析]人工流產(chǎn)吸刮未見絨毛，提示宮外孕可能或未吸刮干凈，需引起高度重視。患者必須留院觀察，等待病理結(jié)果，并做B超檢查。B超如果提示子宮腔內(nèi)還有胎囊，則漏吸的可能性大；如果提示子宮腔內(nèi)沒有胎囊，則宮外孕的可能性大，需及時處理。46.參考答案：E47.參考答案：ABCDE[解析]目前臨床上根據(jù)患者頸椎退變、增生的情況及病變所刺激或壓迫的部位將頸椎病分為六種類型，即頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型和混合型。48.參考答案：AD[解析]阿托品為M受體阻斷藥，大劑量也阻斷N1受體，可緩解有機磷酸酯類中毒的M受體、N1受體激動癥狀以及部分中樞癥狀。氯解磷定為膽堿酯酶復活藥，可使有機磷酸酯抑制的膽堿酯酶恢復原有的活性。故答案A和D。毛果蕓香堿為M受體激動劑、毒扁豆堿為膽堿酯酶抑制藥。49.參考答案：中性粒細胞的毒性變化：①中毒顆粒比正常中性顆粒粗大，大小不等，分布不均勻，染色較深，呈黑色或紫黑色；②空泡常為多個，偶可為單個，大小不等，可在核中出現(xiàn)，是細胞脂肪變性的結(jié)果；③Dohle體中性粒細胞因毒性變而保留的嗜堿性區(qū)域呈圓形、梨形或云霧狀，界限不清，是核與胞質(zhì)發(fā)育不平衡的表現(xiàn)；④退行性變常見的有胞體腫大、結(jié)構模糊、邊緣不清晰、核固縮、核腫脹和核溶解(染色質(zhì)模糊、疏松)等。50.參考答案：BD[解析]行政許可，是指在法律一般禁止的情況下，行政主體根據(jù)行政相對方的申請，經(jīng)依法審查，通過頒發(fā)許可證、執(zhí)照等形式，賦予或確認行政相對方從事某種活動的法律資格或法律權利的一種具體行政行為。從行政許可的性質(zhì)、功能和適用條件的角度來說，大體可以劃分為五類：普通許可、特許、認可、核準、登記。選項中的結(jié)婚證、居民身份證的取得屬于行政確認，營業(yè)執(zhí)照、駕駛執(zhí)照的取得屬于行政許可。因此，本題選BD。51.參考答案：A[解析]向社會成員提供均等的基本公共服務，是現(xiàn)代政府的基本職責之一。黨的十六屆六中全會首次明確提出實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本公共服務均等化目標。經(jīng)過黨的十七大、十七屆三中全會、十八大等重要會議的強調(diào)和部署，基本公共服務均等化總體實現(xiàn)已成為到2020年全面建成小康社會戰(zhàn)略目標的重要內(nèi)容。故本題說法正確。52.參考答案：C[解析]徑口氣管插管機械通氣的病人突