2021年03月湖北恩施州咸豐縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘52人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年03月湖北恩施州咸豐縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘52人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.腎血管平滑肌脂肪瘤與腎癌的鑒別診斷要點(diǎn)應(yīng)該根據(jù)______。A.瘤內(nèi)有無脂肪B.腫瘤大小C.腫瘤密度均勻D.腫瘤境界E.腫瘤有無強(qiáng)化2.對于低鉀性呼吸抑制應(yīng)采取何種措施?______A.及時(shí)補(bǔ)鉀B.避免脫水利尿C.及時(shí)補(bǔ)鈣D.糾正堿中毒3.臨終患者四肢冰冷不適時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)保暖，必要時(shí)給予熱水袋，水溫應(yīng)不低于50℃，同時(shí)也要防止患者燙傷。4.下列哪一種病與職業(yè)有密切的關(guān)系?______A.胃癌B.肺癌C.冠心病D.艾滋病5.CT高分辨掃描的條件是：高mAs、薄層厚、大矩陣及骨算法重建。6.殘余上皮可發(fā)生囊腫或鰓瘺的結(jié)構(gòu)是______。A.咽囊B.原腭C.嗅窩D.頸囊E.奇結(jié)節(jié)7.護(hù)士監(jiān)測患者生命體征時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏低于60次/分，需警惕患者有______的可能。A.心肌炎B.顱內(nèi)壓增高C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.發(fā)熱8.下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品監(jiān)督管理的說法中，錯(cuò)誤的是______。A.國家對麻醉藥品和精神藥品實(shí)行定點(diǎn)經(jīng)營制度B.托運(yùn)、承運(yùn)和自行運(yùn)輸麻醉藥品和精神藥品的，應(yīng)當(dāng)采取安全保障措施C.麻醉藥品和精神藥品的標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)印有國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標(biāo)志D.由國家和省級對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易主管部門指定的單位按照規(guī)定辦理麻醉藥品和精神藥品的進(jìn)出口業(yè)務(wù)，其他部門一律不得辦理該業(yè)務(wù)9.11～14孕周篩查時(shí)用于評估胎兒染色體風(fēng)險(xiǎn)最重要的指標(biāo)是______。A.顱內(nèi)透明層B.胎兒四肢C.胎兒心臟D.頸項(xiàng)透明層E.胎兒頭臂長10.實(shí)施西部大開發(fā)工程，要統(tǒng)籌規(guī)劃，突出重點(diǎn)。其哲學(xué)依據(jù)是______A.在復(fù)雜事物發(fā)展過程中，不同矛盾的地位、作用是不平衡的B.同一矛盾的雙方，其地位、作用是不平衡的C.一切事物都在發(fā)展，必須用發(fā)展的眼光看問題D.矛盾普遍存在，必須一分為二地看問題11.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠39周，肩膀右后位，于2小時(shí)前胎膜已破，現(xiàn)宮口開大6cm，胎心140/分未見病理縮復(fù)環(huán)。恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞綖開_____。A.持續(xù)吸氧B.靜脈注射地西泮C.靜脈滴注縮宮素D.乙醚深麻醉下進(jìn)行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)E.進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)12.上級機(jī)關(guān)答復(fù)下級機(jī)關(guān)的請示事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)使用

。A.批轉(zhuǎn)B.批復(fù)C.批示D.通知13.肺門殘根樣表現(xiàn)多見于______。A.肺動脈高壓B.中央型肺癌C.肺水腫D.肺淤血14.腦膜刺激征包括______。A.Lasegue征B.Kernig征C.Brudzinski征D.Babinski征15.當(dāng)歸補(bǔ)血湯的藥物組成是______。A.當(dāng)歸B.白芍C.桂枝D.黃芪E.炙甘草，大棗16.與黏固力大小無關(guān)的因素是______。A.黏結(jié)材料的種類B.黏結(jié)面積的大小C.窩洞底平，點(diǎn)、線、面清楚D.被黏固面的清潔度E.黏固劑的調(diào)和比例17.在解決法律規(guī)范沖突時(shí)，一般按照______的原則處理。A.上位法優(yōu)于下位法B.部門法優(yōu)于地方法C.特別法優(yōu)于一般法D.新法優(yōu)于舊法18.纖維囊壁內(nèi)含有大量淋巴樣組織，并形成淋巴濾泡的囊腫是______。A.黏液囊腫B.萌出囊腫C.鰓裂囊腫D.含牙囊腫E.甲狀舌管囊腫19.早期妊娠的輔助檢查可選______。A.B超B.測定雌激素C.測定孕激素D.妊娠試驗(yàn)20.妊娠合并心臟病的孕婦在整個(gè)體重增長中不超過______。A.8kgB.10kgC.12kgD.14kg21.造影中發(fā)生氣體栓塞，應(yīng)將患者置______。A.半臥位B.頭低足高右側(cè)臥位C.頭低足高左側(cè)臥位D.頭高足低右側(cè)臥位E.頭高足低左側(cè)臥位22.中毒23.下列哪些溶液不是等滲溶液?______A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.1.4%碳酸氫鈉溶液E.11.2%乳酸鈉溶液24.“有付出，就會有收獲，只要堅(jiān)持，夢想總是可以實(shí)現(xiàn)的”體現(xiàn)的哲理是______。A.正確意識指引正確方向B.量變與質(zhì)變的辯證統(tǒng)一C.矛盾雙方不可相互轉(zhuǎn)化D.事物的聯(lián)系具有普遍性25.關(guān)于胰島素的使用，下列正確的是______。A.適用于所有1型糖尿病B.適用于有急性代謝紊亂的糖尿病C.適用于新近診斷的2型糖尿病D.適用于妊娠糖尿病E.適用于合并嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿病26.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是______。A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼瞼27.外科術(shù)后最常見的是______。A.疼痛B.發(fā)熱C.呃逆D.腹脹E.惡心、嘔吐28.外科感染的結(jié)局可有______。A.炎癥好轉(zhuǎn)吸收B.局部化膿C.炎癥擴(kuò)散D.轉(zhuǎn)為慢性炎癥E.以上都不是29.上消化道出血最常見的原因是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損害和胃癌。30.暴喜過度，常見的癥狀是______。A.不思飲食，寡言少語B.面紅目赤，頭昏脹痛C.精神不能集中，甚至失神狂亂D.意志消沉，面色慘淡31.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事______A.醫(yī)療后勤服務(wù)工作B.醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作C.醫(yī)院安全保衛(wèi)工作D.醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作E.醫(yī)療器械采購工作32.健康監(jiān)護(hù)的基本內(nèi)容包括

A.就業(yè)前體檢B.建立健康檔案C.健康狀況分析D.積極地職業(yè)病治療33.腫瘤的細(xì)胞異型性可有多種表現(xiàn)，其中不包括______。A.腫瘤細(xì)胞核的體積變小B.細(xì)胞體積異常C.腫瘤細(xì)胞的大小和形態(tài)很不一致D.核分裂象增多34.目前，多數(shù)自動生化分析儀最常采用的光源類型是______。A.氙燈B.鹵鎢燈C.鎢燈D.空心陰極燈35.安全范圍36.肺膠原性疾病基本病理變化不包括______。A.肺出血B.黏液樣水腫C.炎性壞死D.類纖維蛋白變性E.成纖維細(xì)胞增生37.下列不適合降壓的是

。A.頭頸腫瘤聯(lián)合根治B.頜骨畸形矯治術(shù)C.上頜骨切除術(shù)D.休克患者E.腭裂整復(fù)術(shù)38.下列不易引起直立性低血壓的藥物是______。A.硝普鈉B.硝苯地平C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪39.手術(shù)所使用的精密儀器消毒滅菌方法宜選用______。A.乙醇浸泡法B.煮沸法C.紫外線照射法D.環(huán)氧乙烷低溫滅菌法40.碳原子數(shù)相同時(shí)，直鏈化合物毒性大于成環(huán)化合物，如戊烷的麻醉作用大于環(huán)戊烷。41.早期食管癌在下列哪種檢查中的檢出率較高_(dá)_____A.X線B.CTC.MRID.超聲E.DSA42.神經(jīng)沖動由突觸前膜向突觸后膜傳遞主要是依靠______。A.化學(xué)遞質(zhì)B.無機(jī)鹽離子C.局部電流的作用D.膽堿酯酶43.急性腎盂腎炎患者尿顯微鏡檢查下列哪種成分增多(

)A.白細(xì)胞B.大圓上皮細(xì)胞C.細(xì)菌D.尾形上皮細(xì)胞44.選擇藥物用量一般規(guī)律正確的是______。A.老年人年齡大，用量應(yīng)大B.小兒體重輕，用量應(yīng)小C.孕婦體重重，用量應(yīng)增加D.對藥物過敏性高者，用量應(yīng)減少45.股骨頸骨骨折常見并發(fā)癥是______。A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.骨化性肌炎C.坐骨神經(jīng)損傷D.缺血性骨壞死46.Ⅰ類抗心律失常藥中A、B、C三個(gè)亞類的代表藥分別是______、______、和______。47.急性腎衰少尿期最常見死因______。A.高血鈉B.高血鉀C.高血氯D.高血鈣E.高血鎂48.聽診心尖部第一心音強(qiáng)弱不等可見于

A.心房顫動B.室性期前收縮三聯(lián)律C.一度房室傳導(dǎo)阻滯D.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯49.下列關(guān)于普萘洛爾的說法，錯(cuò)誤的是______。A.無內(nèi)在擬交感活性B.主要在肝內(nèi)代謝C.口服吸收率大于90%D.臨床用藥時(shí)需從大劑量開始使用50.張口度的正確測量方法是______。A.上下中切牙切緣之間的距離B.上下磨牙咬合面之間的距離C.上下尖牙的牙尖之間的距離D.上下側(cè)切牙切緣之間的距離E.上下前磨牙頰尖之間的距離51.關(guān)于中晚期食管癌的肉眼類型，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.絨毛型B.髓質(zhì)型C.潰瘍型D.縮窄型52.關(guān)于“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局的本質(zhì)與意義，下列說法正確的有______。A.“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局是我們黨治國理政方略與時(shí)俱進(jìn)的新創(chuàng)造、馬克思主義與中國實(shí)踐相結(jié)合的新飛躍B.從歷史的發(fā)展脈絡(luò)來看，“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局是對我們黨治國理政實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的科學(xué)總結(jié)和豐富發(fā)展C.從當(dāng)代中國的現(xiàn)實(shí)來看，“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局集中體現(xiàn)了時(shí)代和實(shí)踐發(fā)展對黨和國家工作的新要求D.從事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展來看，“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局確立了續(xù)寫中國特色社會主義新篇章的行動綱領(lǐng)53.關(guān)于炎較難根治，常常反復(fù)發(fā)作，與濕邪的______性質(zhì)有關(guān)。A.濕性重濁B.濕為陰邪C.濕性黏滯D.濕性類水54.Babinski征陽性的典型表現(xiàn)是______。A.拇趾背屈，其他各趾呈扇形散開B.五趾均背屈C.五趾均跖屈D.下肢各關(guān)節(jié)均迅速回縮E.各趾均不動55.下列化學(xué)消毒劑中，主要用于創(chuàng)傷、手術(shù)、注射部位消毒的是______。A.過氧乙烷B.碘伏C.福爾馬林D.次氯酸鈉56.對支氣管哮喘急性發(fā)作病人進(jìn)行血?dú)夥治?，其中PaCO2增高提示______。A.病情好轉(zhuǎn)B.出現(xiàn)呼吸性堿中毒C.病情惡化D.出現(xiàn)心力衰竭E.無臨床意義57.腎臟的主要功能是

A.排泄功能B.內(nèi)分泌C.調(diào)節(jié)功能D.重吸收功能激素58.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75g后分別在30分鐘、60分鐘、180分鐘各抽血一次測血糖及胰島素。59.腹腔穿刺的部位有______。A.臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處B.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處C.臍與左髂前上棘連線的中、內(nèi)1/3交點(diǎn)處D.側(cè)臥位取臍水平線與腋前線相交點(diǎn)E.側(cè)臥位取臍水平線與腋中線相交60.蝶竇開口于______。A.下鼻道B.中鼻道C.上鼻道D.蝶篩隱窩E.鼻淚管61.心臟的正常起搏點(diǎn)是______。A.竇房結(jié)B.右心房C.房室交界D.心室肌62.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)中最常見的是______。A.高血壓B.腎功能不全C.水腫D.血尿63.降低血糖的激素是______。A.胰島素B.糖皮質(zhì)激素C.胰高血糖素D.鹽皮質(zhì)激素E.甲狀腺激素64.長期大量使用血管收縮藥治療可加重休克的原因是______。A.機(jī)體對升壓藥物耐受性增強(qiáng)B.血管平滑肌對升壓藥物失去反應(yīng)C.機(jī)體交感神經(jīng)系統(tǒng)已處于衰竭D.使微循環(huán)障礙加重E.機(jī)體喪失對應(yīng)激反應(yīng)的能力65.當(dāng)今社會的主題是______A.競爭B.開放C.和平D.發(fā)展卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]腎血管平滑肌脂肪瘤內(nèi)含有脂肪是其特有的病理表現(xiàn)，準(zhǔn)確顯示脂肪成分是診斷的關(guān)鍵。大多數(shù)腎血管平滑肌脂肪瘤富含脂肪，CT表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)內(nèi)多房、分隔狀低密度腫塊，密度與皮下或腹膜后的脂肪相仿，邊界清楚。增強(qiáng)掃描腫塊內(nèi)的軟組織成分增強(qiáng)，而脂肪成分不增強(qiáng)，分界清晰。2.參考答案：A[解析]低鉀引起呼吸抑制對癥處理，及時(shí)補(bǔ)鉀癥狀即可緩解。3.參考答案：B[解析]臨終患者四肢冰冷不適時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)保暖，必要時(shí)給予熱水袋，水溫應(yīng)適宜，不應(yīng)過高或太低，一般水溫應(yīng)低于50℃，以免燙傷患者。水溫過低則達(dá)不到保暖的效果。4.參考答案：B[解析]已經(jīng)被確認(rèn)的致人類肺癌的職業(yè)因素有石棉、砷、鉻、鎳、鈸等等，這些因素可使肺癌發(fā)生的危險(xiǎn)性增加3～30倍。5.參考答案：A[解析]CT高分辨掃描是著重提高空間分辨力的掃描方式，具體條件是應(yīng)用高mAs、薄層厚(1～2mm)、大矩陣及骨重建算法。這樣條件掃描出的圖像較常規(guī)掃描的空間分辨力明顯提高，而且組織邊緣勾畫銳利。6.參考答案：D[解析]頸竇若未完全閉鎖消失，出生后若干年其上皮分化為黏液性腺上皮，分泌物聚集并使竇腔擴(kuò)大成為囊腫，即頸囊。頸囊多位于下頜角下方和胸鎖乳突肌的前緣。如頸囊開放于體表或與咽相通，即為頸瘺，黏液可從瘺管排出。所以可引起囊腫或鰓瘺，所以D正確，其他結(jié)構(gòu)不能形成。7.參考答案：B[解析]成人脈率少于60次/分，稱為心動過緩，常見于顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退、阻塞性黃疸等。8.參考答案：D[解析]根據(jù)《藥品管理法》的規(guī)定，麻醉藥品和精神藥品的進(jìn)出口業(yè)務(wù)只能由國家對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易主管部門指定的單位按照國家有關(guān)外貿(mào)的規(guī)定辦理。因此，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。9.參考答案：D[解析]頸項(xiàng)透明層(NT)檢查時(shí)間應(yīng)在10～14周。聲像表現(xiàn)為頸部皮下無回聲層。常用的判斷標(biāo)準(zhǔn)為妊娠10～14周≥2.5mm視為異常；14～22周≥6mm視為異常；高齡孕婦可適當(dāng)放寬。10.參考答案：A[解析]由于在復(fù)雜事物的發(fā)展中存在主要矛盾和次要矛盾，它們在發(fā)展過程中的地位和作用是不一樣的，因此要統(tǒng)籌兼顧。實(shí)施西部大開發(fā)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，因此要全面規(guī)劃，突出重點(diǎn)。B、C、D都不合題意，不能作為哲學(xué)依據(jù)。11.參考答案：D12.參考答案：B[解析]批復(fù)，是指答復(fù)下級機(jī)關(guān)請示事項(xiàng)的批示性公文；通知，是指向特定受文對象告知或轉(zhuǎn)達(dá)有關(guān)事項(xiàng)或文件，讓對象知道或執(zhí)行的公文；批轉(zhuǎn)，是將批示后的公文轉(zhuǎn)發(fā)給有關(guān)單位；批示，是指上級對下級的書面報(bào)告批注意見。依題意可知，本題選B。13.參考答案：A[解析]肺動脈高壓常見于肺心病、先天性心臟病肺血流量增多及肺動脈血栓栓塞等。主要表現(xiàn)為肺動脈段突出，肺門肺動脈大分支擴(kuò)張而外周分支變細(xì)，與肺動脈大分支間有一突然分界，即肺門截?cái)喱F(xiàn)象或殘根樣表現(xiàn)。14.參考答案：BC[解析]腦膜刺激征包括頸強(qiáng)直、Kemig征、Brudzinski征。15.參考答案：AD[解析]當(dāng)歸補(bǔ)血湯藥物組成是當(dāng)歸、黃芪，具有補(bǔ)血生血的作用，主治血虛陽浮發(fā)熱證。因此選AD。16.參考答案：C[解析]黏結(jié)劑和被黏物表面之間通過界面互相吸引并產(chǎn)生連續(xù)作用的力，稱為黏結(jié)力。與黏固力大小有關(guān)的因素包括黏結(jié)材料的種類、黏結(jié)面積的大小、被黏同面的清潔度、黏同劑的調(diào)和比例。17.參考答案：ACD[解析]我國法律、法規(guī)及規(guī)章等對同一事項(xiàng)的規(guī)定不一致，發(fā)生沖突時(shí)，一般按照以下原則明確應(yīng)當(dāng)適用的法律：上位法優(yōu)于下位法原則，新法優(yōu)于舊法原則，特別法優(yōu)于一般法原則，特殊法優(yōu)于普通法原則，法律文本優(yōu)于法律解釋原則。故本題答案選ACD。18.參考答案：C[解析]鰓裂囊腫又稱頸部淋巴上皮囊腫。常位于頸上部下頜角附近，胸鎖乳突肌上1/3前緣。上皮襯里：復(fù)層鱗狀上皮(90%以上)、假復(fù)層柱狀上皮。囊腫上皮可癌變。纖維囊壁：含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡。符合題目描述，所以C正確。含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡是鰓裂囊腫特異性表現(xiàn)，其他囊腫沒有這種表現(xiàn)，所以A、B、D、E不選。19.參考答案：AD[解析]早期妊娠的輔助檢查包括妊娠試驗(yàn)、B超、宮頸尿液檢查和基礎(chǔ)體溫測定。20.參考答案：B[解析]妊娠合并心臟病的孕婦整個(gè)孕期體重增加最好不超過10kg，以減少心臟負(fù)擔(dān)。21.參考答案：C[解析]患者出現(xiàn)氣體栓塞的癥狀時(shí)，立即取左側(cè)臥位，左側(cè)在下，右側(cè)在上?？梢允箍諝馔Ａ粼谟倚亩?，使空氣隨著心臟的收縮化為細(xì)小的泡沫，溶于血液或者排除。避免空氣進(jìn)入左心，引起腦栓塞。將患者倒過來，頭在下方，雙腳抬高，傾斜60°以上，這樣能夠增加胸內(nèi)壓力，以減少空氣進(jìn)入靜脈。22.參考答案：中毒是指當(dāng)單位時(shí)間內(nèi)進(jìn)入血液循環(huán)的局麻藥物速度超過分解速度時(shí)，血內(nèi)濃度升高，達(dá)到一定的濃度時(shí)就會出現(xiàn)中毒癥狀。23.參考答案：BCE[解析]5%葡萄糖溶液、1.4%碳酸氫鈉溶液是等滲溶液，10%葡萄糖溶液、5%碳酸氫鈉溶液、11.2%乳酸鈉溶液都是高滲溶液。24.參考答案：B[解析]只要堅(jiān)持，夢想總是可以實(shí)現(xiàn)的，說明了量的積累會最終促成質(zhì)變。故本題答案選B。25.參考答案：ABDE[解析]胰島素治療適應(yīng)證：①1型糖尿??；②2型糖尿病經(jīng)嚴(yán)格飲食控制及口服降糖藥治療未獲良好療效；③任何類型糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒或非酮癥高滲性糖尿病昏迷；④妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩；⑤合并重癥感染、消耗性疾病、視網(wǎng)膜病變、腎病變、急性心肌梗死、腦血管意外等；⑥外科圍手術(shù)期；⑦全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病。26.參考答案：D[解析]腎性水腫是全身性水腫的一種，它的臨床特點(diǎn)是水腫多從眼瞼、顏面開始而后遍及全身。27.參考答案：A[解析]術(shù)后疼痛是術(shù)后最常見癥狀，是人體對組織損傷和修復(fù)過程的一種復(fù)雜生理、心理反應(yīng)，也是機(jī)體對周圍環(huán)境刺激所引起的一種保護(hù)性反應(yīng)。28.參考答案：ABCD[解析]外科感染的結(jié)局可有，炎癥好轉(zhuǎn)吸收，局部化膿，炎癥擴(kuò)散，轉(zhuǎn)為慢性炎癥。29.參考答案：A30.參考答案：C[解析]喜則氣緩，包括緩和緊張情緒和心氣渙散兩方面。正常情況下，喜能緩和精神緊張，使應(yīng)為通利，心情舒暢。但暴喜過度，則使心氣渙散，神不守舍，可見精神不能集中，甚則失神狂亂等癥。31.參考答案：B[解析]《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十八條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。32.參考答案：ABC[解析]健康監(jiān)護(hù)的內(nèi)容包括接觸控制(職業(yè)性有害因素的環(huán)境監(jiān)測、接觸評定)、醫(yī)學(xué)檢查(就業(yè)前和定期的健康檢查、健康篩檢以及職工工傷與職業(yè)病致殘的勞動能力鑒定等)和信息管理等。而信息管理又包括健康監(jiān)護(hù)檔案、健康狀況分析和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理。33.參考答案：A[解析]腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其來源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為異型性。腫瘤細(xì)胞的異型性表現(xiàn)為三個(gè)方面：①腫瘤細(xì)胞的多形性：表現(xiàn)為瘤細(xì)胞大小不一，形態(tài)不規(guī)則，甚至出現(xiàn)胞體特大的瘤巨細(xì)胞。少數(shù)分化差的腫瘤細(xì)胞較相應(yīng)組織的正常細(xì)胞小，圓形。且大小較一致；②核的多形性：細(xì)胞核大小不一，形態(tài)不規(guī)則，甚至出現(xiàn)多核、巨核、畸形核瘤細(xì)胞。腫瘤細(xì)胞核明顯增大，因而使核/漿比例增大，核染色質(zhì)呈粗大顆粒狀，分布不勻，?？拷四し植?，使核膜顯得增厚。核仁肥大，數(shù)目增多。核分裂像多見，并可出現(xiàn)病理性核分裂；③胞質(zhì)的改變：惡性腫瘤細(xì)胞的胞質(zhì)一般由于分化低而減少，但有時(shí)也可以增多。由于胞質(zhì)內(nèi)核蛋白體增多，故多呈嗜堿性染色。有些腫瘤細(xì)胞內(nèi)尚可出現(xiàn)黏液、糖原、脂質(zhì)、色素等腫瘤分泌、代謝產(chǎn)物，并可作為腫瘤鑒別診斷的依據(jù)。34.參考答案：A[解析]全自動生化分析儀常有的光源有熱光源(鎢燈、鹵鎢燈等)和氣體放電光源(氫弧燈、汞燈等)，以往常用鹵素?zé)?，目前則多數(shù)使用壽命較長的氙燈。35.參考答案：指LD5與ED95之間的距離，其值越大越安全。36.參考答案：A37.參考答案：D[解析]休克患者往往會循環(huán)血量減少，血壓降低，無需降壓。38.參考答案：ABCD[解析]硝普鈉是血管平滑肌擴(kuò)張藥，血管平滑肌擴(kuò)張藥不會引起直立性低血壓；硝苯地平屬于鈣離子通道阻滯劑；普萘洛爾屬于腎上腺素β受體阻滯劑；氫氯噻嗪屬于溫和利尿劑，皆不容易引起直立性低血壓。39.參考答案：D[解析]手術(shù)所使用的物品根據(jù)不同種類采取不同消毒滅菌方法，精密儀器一般不采取浸泡、高壓蒸汽滅菌等方法，避免損壞儀器。手術(shù)使用的精密儀器如高頻電刀、電鉆、激光刀等較好的滅菌方法為環(huán)氧乙烷低溫滅菌。40.參考答案：B[解析]碳原子數(shù)相同時(shí)，成環(huán)化合物毒性大于直鏈化合物，如環(huán)戊烷的麻醉作用大于戊烷的麻醉作用。41.參考答案：A[解析]早期食管癌僅浸潤食管黏膜、黏膜下層，未侵及肌層，X線鋇劑造影檢查可見管壁邊緣欠規(guī)則，粘膜粗糙。42.參考答案：A[解析]突觸分為電突觸和化學(xué)突觸，其中化學(xué)突觸是最常見的類型。在化學(xué)突觸中，神經(jīng)沖動是由突觸前膜釋放的化學(xué)遞質(zhì)(神經(jīng)遞質(zhì))傳向突觸后膜的。43.參考答案：ACD急性腎盂腎炎屬于泌尿系統(tǒng)感染，肯定尿中白細(xì)胞增加，也可見細(xì)菌，大圓上皮細(xì)胞來自膀胱粘膜表層，單純腎盂腎炎尿中不會增加。尾形上皮細(xì)胞主要來自腎盂，鏡檢可見增多。44.參考答案：B[解析]老年人年齡大，肝腎功能減遐，用藥應(yīng)減少。許多藥會影響胎兒發(fā)育，因此孕婦應(yīng)少用或慎用。對藥物敏感性高的患者，應(yīng)該禁用，防止變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生。兒童肝腎功能發(fā)育不完全，用量應(yīng)少。45.參考答案：D[解析]股骨頸骨骨折多發(fā)生于老年人，以女性為多。常出現(xiàn)骨折不愈合(約15%)和股骨頭缺血性壞死(20%～30%)。46.參考答案：奎尼丁

利多卡因

普羅帕酮47.參考答案：B[解析]急性腎衰竭少尿期是整個(gè)病程的主要階段。由于少尿或無尿，出現(xiàn)嚴(yán)重的水、電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào)，鉀離子排出受阻發(fā)生高鉀血癥是此期最常見的致死原因。48.參考答案：ABD第一心音強(qiáng)弱的改變?nèi)Q于心室肌收縮力的強(qiáng)弱、心室的舒張期充盈程度及瓣膜彈性與心室收縮期前瓣膜的位置。心房顫動時(shí)心室律絕對不規(guī)整，第一心音強(qiáng)弱完全不等。室性期前收縮時(shí)的第一心音因心室充盈不足、瓣膜位置較低而導(dǎo)致第一心音增強(qiáng)。二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的第一心音強(qiáng)度隨P-R間期改變而改變。一度房室傳導(dǎo)阻滯可因P—R延長而使第一心音減弱，但無強(qiáng)弱不等變化。49.參考答案：D[解析]普萘洛爾可用于治療多種原因所致的心律失常，為非選擇性β1與β2受體阻斷藥，可使心率減慢，心肌收縮力減弱，心排血量減少。所以用藥時(shí)不能夠大劑量開始使用，容易產(chǎn)生心臟的嚴(yán)重不良反應(yīng)。50.參考答案：A[解析]張口度檢查主要用于明確是否存在張口受限，并對影響張口運(yùn)動的因素進(jìn)行分析。為便于臨床操作，檢查張口度應(yīng)以上下中切牙牙切緣之間的距離為標(biāo)準(zhǔn)。正常人的張口度約相當(dāng)于自身示指、中指、無名指三指末節(jié)合攏時(shí)的寬度，平均約3.7cm，所以A正確。51.參考答案：A[解析]中晚期食管癌的肉眼形態(tài)可分四型：①髓樣型；②蕈傘型；③潰瘍型；④縮窄型。52.參考答案：ABCD53.參考答案：C[解析]濕邪致病具有粘膩停滯的特點(diǎn)，主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是癥狀的黏滯性；二是病程的纏綿性。由于濕性黏滯，停滯于某些臟腑組織，難以化解，故濕邪為病，多病程較長，反復(fù)發(fā)作，纏綿難愈。54.參考答案：A[解析]Babinki征：用叩診錘柄端等物由后向前劃足底外緣直到拇趾基部，陽性者拇趾背屈，余各趾呈扇形分開，膝、髖關(guān)節(jié)屈曲。55.參考答案：B[解析]碘伏殺菌作用迅速，毒性低、刺激性小，適合皮膚、黏膜的