2020年03月山東濟(jì)寧市衛(wèi)生健康委員會(huì)所屬事業(yè)單位“優(yōu)才”272人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年03月山東濟(jì)寧市衛(wèi)生健康委員會(huì)所屬事業(yè)單位“優(yōu)才”272人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.治療熱痹的首選方劑是______。A.三痹湯B.防風(fēng)湯C.桂枝湯D.白虎加桂枝湯2.血型3.真正偉大的歷史人物，他所展現(xiàn)出來的價(jià)值和意義，絕不是他所處的那個(gè)時(shí)代所能夠局限的，一定可以超越他所在的那個(gè)具體的時(shí)代和具體的生存環(huán)境，超越時(shí)空，煥發(fā)出______的永恒的價(jià)值。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.歷久彌新B.日新月異C.亙古不變D.與日俱增4.血液分析儀測定網(wǎng)織紅細(xì)胞的多項(xiàng)參數(shù)中，最常用的參數(shù)是______。A.RETB.MFRC.HFRD.RET%E.RDWr5.脊椎滑脫癥X線影像診斷的主要依據(jù)是______。A.脊椎相對于下一椎體前移B.椎間隙變窄C.雙斜位椎弓骨質(zhì)不連續(xù)D.椎體后緣骨贅形成E.脊柱后凸畸形6.腎細(xì)胞癌最常見的病理組織學(xué)類型是

A.乳頭狀癌B.透明細(xì)胞癌C.嫌色細(xì)胞癌D.集合管癌E.未分化癌7.在五臟中，脾腎兩臟與陽虛內(nèi)寒產(chǎn)生關(guān)系最為密切。8.我國規(guī)定嬰幼兒食品中黃曲霉毒素B1

A.≤0.5μg/kgB.≤0.2μg/kgC.≤0.1μg/kgD.不得檢出9.下列哪一項(xiàng)不是肝硬化腹水治療必須遵循的原則?______A.腹水患者必須限制鈉、水的攝入B.留鉀利尿劑和排鈉利尿劑并用C.服用呋塞米利尿時(shí)應(yīng)補(bǔ)充氯化鉀D.腹水減退后，仍需限制鈉的攝入E.快速利尿消退腹水可促使病情緩解10.關(guān)于可信區(qū)間，下列說法正確的是______。A.可信區(qū)間是總體中大多數(shù)個(gè)體值的估計(jì)范圍B.計(jì)算可信區(qū)問一定包含總體均數(shù)C.無論資料呈什么分布，總體均數(shù)95%的可信區(qū)間均為：C±t45vSD.可信區(qū)間也可用于回答假設(shè)檢驗(yàn)的問題11.經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)精簡、統(tǒng)一、效能的原則，可以決定一個(gè)行政機(jī)關(guān)行使有關(guān)行政機(jī)關(guān)的行政許可權(quán)。12.“乙癸同源”指的是______。A.肝與心B.肝與脾C.肝與腎D.肝與肺13.有“嘔家圣藥”之稱的藥物是竹茹。14.由明代徐光啟所著，總結(jié)了宋代以來的農(nóng)桑經(jīng)驗(yàn)和種植建設(shè)經(jīng)驗(yàn)的農(nóng)學(xué)著作是______。A.《齊民要術(shù)》B.《四民月令》C.《農(nóng)政全書》D.《農(nóng)桑輯要》15.男性，25歲。因支氣管哮喘住院治療已半個(gè)月，癥狀基本控制，今晨花園散步后突發(fā)胸痛、胸悶，用氨茶堿、甲潑尼龍靜脈滴注后仍不能緩解。此時(shí)考慮可能有______A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.自發(fā)性氣胸C.繼發(fā)感染D.心力衰竭E.肺不張16.青春期后，同女性相比，男性的體格特征表現(xiàn)為______。A.身材較高大B.肌肉量少C.四肢偏短D.肩部較寬17.膏淋與尿濁的鑒別要點(diǎn)是______。A.混如米泔B.淋瀝不盡C.疼痛澀滯D.小腹拘急18.腹部脹滿，按之如囊裹水，下肢浮腫，脘腹痞脹，得熱則舒，精神困倦，怯寒懶動(dòng)，小便長，便溏，舌苔白膩，脈緩，治療宜選用______。A.實(shí)脾飲B.調(diào)營飲C.附子理苓湯D.中滿分消丸19.開展慢性病一級(jí)預(yù)防常采用雙向策略，即______和高危策略。20.血管外破壞紅細(xì)胞的主要場所是______。A.腎、肝B.脾、肝C.腎、脾D.胸腺、骨髓21.下列選項(xiàng)中，哪項(xiàng)為非離子型對比劑的特點(diǎn)

。A.以分子的形式存在B.滲透壓接近人體血漿C.黏稠度低，毒性小D.人血后幾乎不與血漿蛋白結(jié)合E.對腦、脊膜刺激輕微22.男，40歲，80%深Ⅱ度燒傷，病人劇烈疼痛，創(chuàng)面紅腫嚴(yán)重，滲出量多，每日輸液5%葡萄糖鹽水2000ml，1天后無尿死亡，其治療教訓(xùn)是______。A.沒有及時(shí)清創(chuàng)B.創(chuàng)面不應(yīng)暴露C.沒及時(shí)使用抗菌素D.血容量嚴(yán)重不足23.孕婦血流動(dòng)力學(xué)變化最顯著的階段是______。A.妊娠前期B.妊娠中期C.妊娠后期D.分娩期24.動(dòng)物性食物鐵吸收率高，主要是由于______。A.植酸含量低B.草酸含量低C.維生素C含量高D.主要以血紅素鐵的形式存在25.可導(dǎo)致急性腎功能衰竭的藥物是______。A.關(guān)木通B.滑石C.車前子D.石韋26.下列關(guān)于仰臥位低血壓綜合征的描述，錯(cuò)誤的是______。A.是由于妊娠子宮壓迫主動(dòng)脈及腔靜脈所致B.產(chǎn)婦采取右側(cè)傾斜30度或墊高左髖部即可緩解C.進(jìn)行硬膜外麻醉前，應(yīng)常規(guī)開放靜脈通道，預(yù)防性輸液擴(kuò)容D.當(dāng)血壓低于80mmHg時(shí)，會(huì)使胎盤灌注減少，危及胎兒E.在硬膜外麻醉特別是交感神經(jīng)阻滯更易發(fā)生27.錢某因胃癌去某三甲醫(yī)院就診，期望“重獲新生”，接診醫(yī)生在仔細(xì)了解錢某的病情和想法后，客觀地說明了胃癌目前臨床治療的現(xiàn)狀，并告知其手術(shù)治療過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后并發(fā)癥。根據(jù)醫(yī)患關(guān)系模式倫理，醫(yī)生和錢某的上述溝通屬于______。A.醫(yī)患認(rèn)知互動(dòng)B.醫(yī)患情感互動(dòng)C.醫(yī)患意志互動(dòng)D.醫(yī)患行為互動(dòng)28.內(nèi)皮襯貼于下列哪一器官的內(nèi)表面?______A.胃B.小腸C.子宮D.血管29.某25歲初產(chǎn)婦，孕39周，羊水過多，規(guī)律宮縮10小時(shí)，破膜后突然劇烈腹痛，陰道少量流血，查體：血壓95/56mmHg，脈搏120次/分，宮底劍突下一橫指，有壓痛。胎心胎位不清，宮口開大2cm，S+1。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.靜點(diǎn)縮宮素B.立即剖宮產(chǎn)C.頭皮鉗牽引D.抗凝止血E.肌注度冷丁30.有關(guān)脊柱結(jié)核的表現(xiàn)，不正確的是______。A.椎旁膿腫形成B.椎間盤破壞C.椎間隙狹窄或消失D.椎體骨質(zhì)破壞E.不侵犯鄰近椎體31.膀胱刺激征的表現(xiàn)是______。A.血尿、尿急、尿頻B.尿頻、尿失禁、尿痛C.尿頻、尿急、尿痛D.尿急、尿痛、血尿E.蛋白尿、血尿、尿痛32.下列選項(xiàng)中，患者癥見消化無力，食少納呆，食之乏味，不思飲食，脘腹脹滿，惡心嘔吐，暖氣呃逆，可能的病機(jī)是

A.胃寒內(nèi)盛B.胃氣虛C.胃熱熾盛D.胃陰虧虛E.以上都不是33.患者，男性，45歲，因骨盆骨折住院。X線顯示多部位溶骨性病變。實(shí)驗(yàn)室檢查：骨髓漿細(xì)胞占25%，紅細(xì)胞沉降率50mm/h，血紅蛋白為80g/L，血清蛋白電泳呈現(xiàn)M蛋白，血清免疫球蛋白IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L，尿本周蛋白陽性。該患者最可能的臨床診斷是______A.一過性單克隆丙種球蛋白病B.持續(xù)性多克隆丙種球蛋白病C.多發(fā)性骨髓瘤D.原發(fā)性巨球蛋白血癥34.在維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性諸因素中，下列哪項(xiàng)最重要?______A.骨組織B.韌帶C.關(guān)節(jié)囊D.半月板E.有關(guān)肌肉35.藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)不包括______。A.消涂速率常數(shù)B.表觀分布容積C.半衰期D.半數(shù)致死量36.耐藥性是指以下哪種物質(zhì)對藥物的敏感性降低?

A.人體B.病原微生物C.腫瘤D.小白鼠E.寄生蟲37.生物醫(yī)學(xué)模式的缺陷在于強(qiáng)調(diào)了生物因素對健康的影響。38.CK-MB主要存在于______。A.腦組織B.肝C.骨骼肌D.心肌E.紅細(xì)胞39.新生兒破傷風(fēng)，控制驚厥首選______A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.卡馬西平40.下列不屬于膠體溶液的是

A.20%甘露醇B.右旋糖酐C.低分子羥乙基淀粉D.濃縮白蛋白注射液E.水解蛋白注射液41.可摘局部義齒基托伸展范圍錯(cuò)誤的是______。A.基托的唇頰側(cè)邊緣伸展至黏膜轉(zhuǎn)折處，不妨礙唇頰的正常活動(dòng)B.下頜基托的舌側(cè)邊緣伸展至舌側(cè)黏膜轉(zhuǎn)折處，不妨礙舌的正?；顒?dòng)C.上頜基托的后緣伸展至翼上頜切跡，遠(yuǎn)中頰側(cè)蓋過上頜結(jié)節(jié)D.上頜基托后緣中分伸展至腭小凹E.下頜基托后緣應(yīng)覆蓋磨牙后墊：1/3～1/242.興奮性與抑制性突觸后電位相同點(diǎn)是______。A.突觸后膜電位去極化B.遞質(zhì)使后膜對某些離子通透性改變的結(jié)果C.都可向遠(yuǎn)端不衰減傳導(dǎo)D.都與后膜對鈉離子通透性降低有關(guān)43.先天性心臟病手術(shù)前最重要的確診方法是______A.心三位X線照片B.心電圖檢查C.超聲心動(dòng)圖檢查D.多普勒彩色血液像E.心導(dǎo)管檢查和心血管造影44.預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作選用______。A.麻黃堿B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.沙丁胺醇吸入45.下列屬于自然災(zāi)害的有______。A.洪澇災(zāi)害B.旱災(zāi)C.臺(tái)風(fēng)D.火災(zāi)46.頸叢阻滯常用的體表標(biāo)志不包括______。A.乳突B.胸鎖乳突肌C.橫突D.棘突E.頸外靜脈47.治療急性胰腺炎忌用______。A.抗感染B.抑制胰腺分泌C.腸胃減壓D.嗎啡止痛48.納洛酮的臨床應(yīng)用包括______。A.解救酒精急性中毒B.解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒，拮抗這類藥的呼吸抑制作用，并使病人蘇醒C.在應(yīng)用麻醉性鎮(zhèn)痛藥實(shí)施復(fù)合全麻的手術(shù)結(jié)束后，可用以拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的殘余作用D.對疑為麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮者，用此藥可激發(fā)戒斷癥狀，有診斷價(jià)值E.可拮抗新生兒因受其母體中麻醉性鎮(zhèn)痛藥影響而引起的呼吸抑制49.關(guān)于輸入大量久存庫血會(huì)導(dǎo)致水、電解質(zhì)平衡紊亂的類型，下列正確的是______。A.高鉀性滲水B.低鉀性滲水C.高血鉀D.低血鉀50.制備時(shí)一般不加崩解劑的片劑有______。A.分散片B.口含片C.舌下片D.泡騰片51.事業(yè)單位負(fù)責(zé)的年度考核按照規(guī)定程序和管理權(quán)限由______組織實(shí)施。A.黨的組織部門B.政府人事部門C.上級(jí)主管部門D.行政主管部門52.虛熱證的面色是

A.滿面通B.兩顴潮紅C.面色青灰D.面紅如妝E.面黃帶晦53.最多見的腹外疝是______，最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是______，臨床上最多見的嵌頓性疝是______。54.屬口腔健康教育方法中雙向信息交流的是

。A.個(gè)別交談B.組織小型討論會(huì)C.借助大眾傳播渠道D.組織社區(qū)活動(dòng)E.以上均是55.本周蛋白56.下列對逆轉(zhuǎn)錄酶的敘述中，正確的是______A.屬依賴RNA的DNA聚合酶B.具有RNA酶活性C.具有RNA聚合酶活性D.催化1～2個(gè)dNTP為原料合成雙鏈DNA57.功能失調(diào)性子宮失血58.關(guān)于電泳緩沖液pH和離子強(qiáng)度的途徑正確的是______。A.緩沖液pH距蛋白質(zhì)等電點(diǎn)越遠(yuǎn)，質(zhì)點(diǎn)所帶電荷越多速度越快B.緩沖液pH距蛋白質(zhì)等電點(diǎn)越近，質(zhì)點(diǎn)所帶電荷越多速度越快C.緩沖液離子強(qiáng)度增加，電泳速度減慢D.緩沖液離子強(qiáng)度增加，電泳速度加快E.應(yīng)盡量選擇能使各種蛋白質(zhì)所帶凈電荷差異較大的pH59.急性心肌梗死治療的重點(diǎn)是______、______、______。60.囊腔內(nèi)含有皮膚附件可能是______。A.皮脂腺囊腫B.始基囊腫C.皮樣囊腫D.甲狀舌管囊腫E.表皮樣囊腫61.解磷定與氯磷定在臨床上有何區(qū)別?62.以下屬于醫(yī)療事故的是______。A.藥物使用不當(dāng)造成不良后果B.無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果C.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急措施造成不良后果D.因患方原因延誤診療造成不良后果63.解熱鎮(zhèn)痛藥物解熱作用主要的機(jī)制是______。A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PC降解E.增加中樞PG釋放64.食管第二個(gè)狹窄距中切牙約______。A.15cmB.20cmC.25cmD.30cmE.40cm65.面淋巴結(jié)不包括______。A.腮腺深淋巴結(jié)B.頜上淋巴結(jié)C.頰淋巴結(jié)D.眶下淋巴結(jié)E.顴淋巴結(jié)卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：D[解析]熱痹治宜清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕，用白虎加桂枝湯。2.參考答案：血型：通常是指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型。將血型不相容的兩個(gè)人的血液滴加在玻片上并使之混合，則紅細(xì)胞可凝集成簇，稱為紅細(xì)胞凝集。3.參考答案：A[解析]本題考查成語的應(yīng)用。由“超越時(shí)空”可知，題干強(qiáng)調(diào)的是這種價(jià)值不會(huì)受時(shí)間的限制，反而經(jīng)歷的時(shí)間越久越會(huì)煥發(fā)出新的活力，“歷久彌新”符合題意。“日新月異”側(cè)重于變化，“與日俱增”側(cè)重于增長，“亙古不變”側(cè)重于恒久不變。故選A。4.參考答案：D[解析]網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)直接反應(yīng)骨髓的造血功能，網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比(RET%)是最常用的參數(shù)。5.參考答案：A[解析]脊椎滑脫癥X線影像診斷要點(diǎn)有以下三點(diǎn)。①脊椎滑脫前移：是診斷本病的主要依據(jù)。側(cè)位片顯示滑脫椎體移向前方或前下方，使脊柱椎體前、后緣連線的連續(xù)性中斷、錯(cuò)位。②脊椎椎弓峽部、小關(guān)節(jié)和椎弓根的異常表現(xiàn)：亦是診斷本病的重要表現(xiàn)，一般以斜位顯示為佳。③脊椎不穩(wěn)定狀態(tài)：表現(xiàn)為過伸和過屈側(cè)位片，椎體間有滑動(dòng)現(xiàn)象。6.參考答案：B[解析]腎細(xì)胞癌病理組織學(xué)類型包括：(1)普通型(透明細(xì)胞)腎癌，為最常見的類型，占腎細(xì)胞癌的70%～80%。(2)乳頭狀癌，占腎細(xì)胞癌的10%～15%。(3)嫌色細(xì)胞癌，在腎細(xì)胞癌中約占5%。7.參考答案：A[解析]腎藏精，主人體的生長發(fā)育與生殖，為先天之本；脾主運(yùn)化，為氣血生化之源，為后天之本。先后天之間的關(guān)系是“先天生后天，后天養(yǎng)先天”。脾主運(yùn)化，脾的運(yùn)化全賴于脾之陽氣的作用，但脾陽須依賴于腎陽的溫煦才能強(qiáng)盛。腎藏精，但腎精必須得到脾運(yùn)化的水谷精微之氣不斷滋生化育，才能充盛不衰，促進(jìn)人體的生長發(fā)育與生殖。在病理情況下，脾腎病變常相互影響，互為因果。故陽虛內(nèi)寒產(chǎn)生與脾腎兩臟的功能失調(diào)關(guān)系最為密切。8.參考答案：D[解析]因黃曲霉毒素B1有很強(qiáng)的急性毒性，也有很明顯的慢性毒性和致癌性，會(huì)限定各種食品中黃曲霉毒素含量以減少其對人體的危害，其中規(guī)定嬰幼兒食品是不得檢出黃曲霉毒素的。9.參考答案：E[解析]肝硬化大量腹水時(shí)不可過于快速利尿，以體重減輕不超過0.5kg/天為宜。過快利尿可誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征等。10.參考答案：D[解析]可信區(qū)間也可回答假設(shè)檢驗(yàn)的問題。但可信區(qū)間不能提供確切的P值范圍，只能給出在α水準(zhǔn)上有無統(tǒng)計(jì)意義。11.參考答案：A[解析]《行政許可法》第25條規(guī)定，經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)精簡、統(tǒng)一、效能的原則，可以決定一個(gè)行政機(jī)關(guān)行使有關(guān)行政機(jī)關(guān)的行政許可權(quán)。12.參考答案：C[解析]“乙癸同源”是“肝腎同源”的習(xí)慣說法，其實(shí)質(zhì)是“精血同源”。中醫(yī)的“乙癸同源”，是指古人用五行學(xué)說把方位、天干與五臟相配合而言的。在方位上，肝屬東方，腎屬北方；在天干配屬上，肝屬乙木，腎屬癸水；同時(shí)因?yàn)楦魏湍憽⒛I和膀胱是分別相表里的臟腑，而在天于配屬上，膽屬甲，膀胱屬壬，所以有“肝屬東方甲乙木，腎屬北方壬癸水”之說。由此，中醫(yī)習(xí)慣上就把“肝腎同源”稱作“乙癸同源”。13.參考答案：B[解析]生姜辛散溫通，能溫胃散寒，和中降逆，其止嘔功良，素有“嘔家圣藥”之稱，隨證配伍可治療多種嘔吐。14.參考答案：C[解析]A項(xiàng)錯(cuò)誤?！洱R民要術(shù)》是中國杰出農(nóng)學(xué)家賈思勰所著的一部綜合性農(nóng)學(xué)著作，也是世界農(nóng)學(xué)史上最早的專著之一。

B項(xiàng)錯(cuò)誤?！端拿裨铝睢肥菛|漢大尚書崔寔模仿古時(shí)月令所著的農(nóng)業(yè)著作。

C項(xiàng)正確?！掇r(nóng)政全書》成書于明朝萬歷年間，基本上囊括了中國明代農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和人民生活的各個(gè)方面，而其中又貫穿著一個(gè)基本思想，即徐光啟的治國治民的“農(nóng)政”思想。

D項(xiàng)錯(cuò)誤?！掇r(nóng)桑輯要》是中國元代初年司農(nóng)司編纂的綜合性農(nóng)書。

故本題選C。15.參考答案：B[解析]支氣管哮喘的并發(fā)癥包括：①代謝性酸中毒；②呼吸道和肺部感染；③電解質(zhì)紊亂；④張力性氣胸；⑤痰栓阻塞；⑥呼吸衰竭?；颊咄话l(fā)胸痛，且用氨茶堿、甲潑尼龍靜脈滴注后仍不能緩解，可考慮發(fā)生了自發(fā)性氣胸。16.參考答案：AD[解析]在青春期，因男性生長期長，突增幅度較大，故多數(shù)指數(shù)的發(fā)育水平超過女性，最終形成身材高大，肌肉發(fā)達(dá)，上體寬的體格特征，女性則形成身材相對矮小，體脂豐滿，下體寬的體格特征。17.參考答案：C[解析]膏淋是以尿痛澀滯，小便混濁如米泔水或滑膩如膏脂為主要特征；尿濁是以小便混濁，自如泔漿，排尿時(shí)并無疼痛為主癥。18.參考答案：A[解析]此題考核的是鼓脹水濕困脾證的治療。19.參考答案：全人群策略。[解析]所謂雙向策略，即把對整個(gè)人群的普遍預(yù)防和對高危人群的重點(diǎn)預(yù)防結(jié)合起來。前者稱為全人群策略，旨在降低整個(gè)人群暴露于危險(xiǎn)因素的平均水平；后者稱為高危策略，旨在消除高危個(gè)體的特殊暴露，突出高危人群的預(yù)防有利于提高慢性病一級(jí)預(yù)防的效率。20.參考答案：B[解析]血管外紅細(xì)胞的破壞場所是肝、脾、骨髓。21.參考答案：ABCDE[解析]對比劑分為高密度和低密度對比劑兩類。高密度對比劑有鋇劑和碘劑。水溶性有機(jī)碘對比劑分兩型，離子型對比劑具有高滲性，毒副反應(yīng)較多；非離子型對比劑，具有相對低滲性、低黏度、低毒性等優(yōu)點(diǎn)，減少了毒副反應(yīng)。22.參考答案：D[解析]病人80%深Ⅱ度燒傷，滲出量多，但每天僅輸液5%葡萄糖鹽水2000ml，只補(bǔ)充了生理需要量，造成有效循環(huán)m量嚴(yán)重不足，腎功能衰竭死亡。23.參考答案：D[解析]分娩期是孕婦血流動(dòng)力學(xué)變化最顯著的階段，是心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期。24.參考答案：D[解析]膳食中的鐵分為血紅素鐵和非血紅素鐵。血紅素鐵主要存在于動(dòng)物性食物中，可與血紅蛋A和肌紅蛋白中的原卟啉結(jié)合，會(huì)直接被腸黏膜上皮細(xì)胞吸收，因而其吸收率較高。25.參考答案：A[解析]關(guān)木通含有馬兜鈴酸，對腎臟有較強(qiáng)的毒性，可以損害腎小管功能，導(dǎo)致腎功能衰竭。26.參考答案：B[解析]產(chǎn)婦采取右側(cè)傾斜10～15度或墊高左髖部即可緩解。其余均是仰臥位低血壓綜合征的正確描述。27.參考答案：A[解析]醫(yī)患認(rèn)知互動(dòng)：由于病痛在身，求治心切，患者情緒不定，常常是感情重于理智，愿望多于事實(shí)，一般較少考慮醫(yī)務(wù)人員和科學(xué)的實(shí)際狀況和水平。在診治過程中，患者一般都會(huì)抱有較高的希望，一是對醫(yī)學(xué)科學(xué)充滿希望，相信自己的病能被治好，不存在不治之癥，二是對醫(yī)師充滿希望，認(rèn)為醫(yī)師能用先進(jìn)的技術(shù)和各種手段解除疾病的痛苦，使自己恢復(fù)健康，危重癥患者期盼醫(yī)師有“起死回生”之術(shù)，三是對自己充滿希望，認(rèn)為自己有很強(qiáng)的抵抗力和戰(zhàn)勝疾病的毅力，只要醫(yī)務(wù)人員盡責(zé)，疾病便可治愈。醫(yī)患情感互動(dòng)：醫(yī)務(wù)人員對患者給予支持和同情，滿足其情感需求；醫(yī)患意志互動(dòng)是醫(yī)務(wù)人員積極主動(dòng)地激發(fā)患者的意志；醫(yī)惠行為互動(dòng)表現(xiàn)在患者因不適就醫(yī)，醫(yī)生為患者診治疾病的行為上。28.參考答案：D[解析]內(nèi)皮細(xì)胞也稱血管內(nèi)皮細(xì)胞，通常指襯于心、血管和淋巴管內(nèi)表面的單層扁平上皮，它形成血管的內(nèi)壁。它們能具有吞噬異物、細(xì)菌、壞死和衰老的組織，還參與集體免疫活動(dòng)。29.參考答案：B[解析]該患者孕39周，羊水過多，規(guī)律宮縮10小時(shí)出現(xiàn)破膜后突然劇烈腹痛，檢查發(fā)現(xiàn)胎心胎位不清，為胎兒及產(chǎn)婦的安全應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。30.參考答案：E[解析]脊柱結(jié)核可侵犯椎間盤并累及鄰近椎體；A～D選項(xiàng)均為脊柱結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)。31.參考答案：C[解析]膀胱刺激征的表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛。32.參考答案：B胃氣虛是由于飲食不節(jié)；稟賦素虛；久病胃氣不復(fù)。癥見消化無力，食少納呆，食之乏味，不思飲食；和降失職，脘腹脹滿；胃氣上逆，惡心嘔吐，暖氣呃逆。33.參考答案：C[解析]M蛋白增高又稱單克隆增高，主要見于免疫增殖性疾病，如多發(fā)性骨髓瘤，而IgA為分泌型，與骨質(zhì)破壞的嚴(yán)重程度顯著相關(guān)。34.參考答案：B[解析]膝關(guān)節(jié)是人體最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)由股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端和髕骨共同組成，其中髕骨與股骨滑車組成髕股關(guān)節(jié)，股骨內(nèi)外髁與脛骨內(nèi)外髁分別組成內(nèi)外側(cè)脛股關(guān)節(jié)。在膝關(guān)節(jié)中心，股骨內(nèi)外髁與脛骨之間的前、后交叉韌帶是維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的最重要和最堅(jiān)強(qiáng)的韌帶結(jié)構(gòu)。前交叉韌帶起于脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)髁間嵴前方、近內(nèi)側(cè)半月板前角附近關(guān)節(jié)面，向外、上、后走行，止于股骨外髁的內(nèi)側(cè)面。前交叉韌帶在膝關(guān)節(jié)完全伸直時(shí)緊張而于關(guān)節(jié)屈曲時(shí)松弛，其作用在于防止股骨向后脫位、脛骨向前脫位及膝關(guān)節(jié)的過度伸直和過度旋轉(zhuǎn)。后交叉韌帶起于脛骨平臺(tái)髁間區(qū)后部近脛骨骺線處，其向內(nèi)、上、前方延伸，止于股骨內(nèi)髁外側(cè)骨面前部。35.參考答案：D[解析]藥動(dòng)學(xué)是定量研究藥物在生物體內(nèi)吸收、分布、代謝和排泄規(guī)律，并運(yùn)用數(shù)學(xué)原理和方法闡述血藥濃度隨時(shí)間變化的規(guī)律的一門學(xué)科。半數(shù)致死量不屬于藥動(dòng)學(xué)參數(shù)。36.參考答案：BCE37.參考答案：B[解析]生物醫(yī)學(xué)模式的缺陷在于忽視了心理、社會(huì)因素對健康的影響。38.參考答案：D[解析]CK-MB主要分布于心肌中；CK-BB主要分布于腦、前列腺、腸、肺、膀胱、子宮、胎盤及甲狀腺中；CK-MM主要分布于骨骼肌及心肌中。39.參考答案：A40.參考答案：A[解析]常見的膠體溶液是右旋糖酐，代血漿：羥乙基淀粉、氧化聚明膠、聚維酮等。晶體溶液包括：葡萄糖溶液、等滲電解質(zhì)溶液、堿性溶液和高滲溶液，20%的甘露醇是常見的高滲溶液。41.參考答案：D[解析]在保證義齒固位及穩(wěn)定，不影響唇、頰、舌及軟組織活動(dòng)的原則下，盡量縮小基托范圍，使患者感到舒適、美觀。如個(gè)別前牙缺失，牙槽整理嵴豐滿者可不放唇側(cè)基托。上頜后牙游離端義齒基托后緣應(yīng)伸展到翼上頜切跡，遠(yuǎn)中頰側(cè)應(yīng)蓋過上頜結(jié)節(jié)，后緣中部應(yīng)到硬軟腭交界處稍后的軟腭上。下頜基托后緣應(yīng)覆蓋磨牙后墊的1/3～1/2?；羞吘壊灰松煺沟浇M織倒凹區(qū)，以免影響義齒就位或就位時(shí)擦傷倒凹以上突出部位的軟組織。42.參考答案：B[解析]興奮性與抑制性突觸后電位相同點(diǎn)是遞質(zhì)使后膜對某些離子通透性改變的結(jié)果。43.參考答案：E[解析]超聲心動(dòng)圖、心導(dǎo)管檢查及造影術(shù)是先天性心臟病的確診依據(jù)。其中超聲心動(dòng)圖檢查已經(jīng)能為絕大多數(shù)的先心病作出準(zhǔn)確的診斷并為外科手術(shù)提供一定的信息，但先天性心臟病手術(shù)前最重要的確診方法仍是心導(dǎo)管檢查和心血管造影。故選E。44.參考答案：A[解析]預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作可用麻黃堿。45.參考答案：ABC[解析]自然災(zāi)害主要包括：①氣象災(zāi)害，如熱帶風(fēng)暴、龍卷風(fēng)、雷暴大風(fēng)、干熱風(fēng)、干風(fēng)、黑風(fēng)、暴風(fēng)雪、暴雨、寒潮、冷害、霜凍、雹災(zāi)及旱災(zāi)等；②海洋災(zāi)害，如風(fēng)暴潮、海嘯、潮災(zāi)、海浪、赤潮、海冰、海水侵入、海平面上升和海水回灌等；③洪水災(zāi)害，如洪澇災(zāi)害、江河泛濫等；④地質(zhì)災(zāi)害，如崩塌、滑坡、泥石流、地裂縫、塌陷、火山、礦井突水突瓦斯、凍融、地面沉降、土地沙漠化、水土流失、土地鹽堿化等；⑤地震災(zāi)害，包括由地震引起的各種災(zāi)害以及由地震誘發(fā)的各種次生災(zāi)害，如沙土液化、噴沙冒水、城市大火、河流與水庫決堤等；⑥農(nóng)作物災(zāi)害，如農(nóng)作物病蟲害、鼠害、農(nóng)業(yè)氣象災(zāi)害、農(nóng)業(yè)環(huán)境災(zāi)害等；⑦森林災(zāi)害，如森林病蟲害、鼠害、森林火災(zāi)等?；馂?zāi)有人為縱火也有自然原因，故不能單純地把火災(zāi)歸類于自然災(zāi)害。故本題選ABC。46.參考答案：D[解析]棘突是深部標(biāo)志，不屬于體表標(biāo)志。47.參考答案：D[解析]嗎啡可以導(dǎo)致平滑肌肌痙攣，有使胰管阻塞的可能，所以可能會(huì)加重病情。48.參考答案：ABCDE[解析]納洛酮的臨床應(yīng)用：(1)用于阿片類藥物復(fù)合麻醉術(shù)后，拈抗該類藥物所致的呼吸抑制，促使患者蘇醒；(2)用于阿片類藥物過量，完全或部分逆轉(zhuǎn)阿片類藥物引起的呼吸抑制；(3)解救急性乙醇中毒；(4)用于急性阿片類藥物過量的診斷。49.參考答案：C[解析]由于庫存血中的紅、白細(xì)胞逐漸破壞，細(xì)胞內(nèi)鉀離子外溢，使血漿鉀離子濃度升高，酸性增強(qiáng)。因此，大量輸入庫存血會(huì)造成酸中毒和高血鉀的發(fā)生。50.參考答案：BC[解析]崩解劑是促使片劑在胃腸液中迅速碎裂成細(xì)小顆粒的輔料。除緩控釋片、口含片、咀嚼片、舌下片等有特殊要求的片劑外，一般均加入崩解劑。51.參考答案：B[解析]《事業(yè)單位工作人員考核暫行規(guī)定》第二十七條規(guī)定，“政府