2021年05月重慶開州區(qū)人民醫(yī)院招聘3人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年05月重慶開州區(qū)人民醫(yī)院招聘3人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.最早被確認并應用的腫瘤標志物是本周蛋白。2.簡述碘對比劑過敏的臨床表現(xiàn)分級。3.關于氣霧劑正確的表述是______。A.按氣霧劑相組成分為一相、二相和三相氣霧劑B.二相氣霧劑一般為混懸系統(tǒng)或乳劑系統(tǒng)C.按醫(yī)療用途可分為吸入氣霧劑、皮膚和黏膜氣霧劑及空間消毒用氣霧劑D.氣霧劑系指將藥物封裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓密封容器中制成的制劑E.吸入氣霧劑的微粒大小以在5～50μm范圍為宜4.肺膿腫的特征性X線征象是______。A.偏心性空洞壁厚而不規(guī)則B.滲出性病變區(qū)出現(xiàn)空洞，內(nèi)有氣液平面C.大片濃密陰影D.支氣管阻塞或狹窄E.胸腔積液5.產(chǎn)生阿—斯綜合征的病因可能為______A.病態(tài)竇房結綜合征B.心室纖顫C.急性呼吸窘迫綜合征D.腦血栓偏癱E.糖尿病酮癥酸中毒6.老花眼產(chǎn)生主要取決于______。A.瞳孔直徑B.晶狀體彈性C.防水折光指數(shù)D.角膜前表面的進率半徑E.玻璃體的折光指數(shù)7.市場失靈是指______。A.市場沒有達到其可能達到的最佳結果B.市場沒有使社會資源的分配達到最有效率的狀態(tài)C.市場未能達到社會收入的公平分配D.以上三種情況都有8.醛固酮促進Na+重吸收和K+分泌部位是______。A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管和集合管E.輸尿管9.公文區(qū)別于其他信息記錄的特點是______。A.傳播知識B.具有查考價值C.書面文字材料D.具有法定權威和現(xiàn)行效用10.為什么張景岳說：“泄瀉之本，無不由于脾胃”?11.下列關于濕邪的描述，錯誤的是______。A.濕為陰邪，損傷陽氣B.易阻遏氣機C.濕性凝滯D.濕性重濁12.內(nèi)呼吸是指______。A.由呼吸器官將氣體吸入體內(nèi)B.血液與組織之間的氣體交換C.氣體在血液內(nèi)的傳遞D.在體內(nèi)發(fā)生的呼吸E.在細胞內(nèi)部的呼吸13.最常見的偏頭痛為______A.典型偏頭痛B.普通偏頭痛C.特殊型頭痛D.叢集型偏頭痛E.血管性頭痛14.下列器官壞死，屬于液化性壞死的是______。A.心B.肺C.脾D.腦15.按照《中華人民共和國藥品管理法實施辦法》規(guī)定，醫(yī)療單位除藥劑科外，下列哪一科室可配制、供應本科室病人所需藥品?

A.同位素室B.供應科C.急診室D.外科E.小兒科16.敗血癥患兒體溫波動較大，為了正確了解病情，應每2～4h測溫1次，體溫較高者易多喂水，并給予乙醇擦浴以降溫。

17.環(huán)狀染色體是______。A.染色體長臂兩端連接形成環(huán)狀B.染色體短臂兩端連接形成環(huán)狀C.染色體兩臂斷裂重新形成環(huán)狀D.以上都對18.主動轉(zhuǎn)運的特點是______。A.通過載體轉(zhuǎn)運，不消耗能量B.通過載體轉(zhuǎn)運，消耗能量C.不通過載體轉(zhuǎn)運，不消耗能量D.不通過載體轉(zhuǎn)運，消耗能量19.醫(yī)學倫理學的研究對象包括醫(yī)務人員與患者及其家屬的關系、醫(yī)務人員相互之間的關系、醫(yī)務人員和社會的關系、醫(yī)務人員和醫(yī)學科學發(fā)展之間的關系及醫(yī)務人員與患者的道德品質(zhì)。20.咸味藥的主要作用是溫腎和養(yǎng)血。

21.中藥四氣分別是______。22.下列公文標題中，正確的一項是______。A.××學校關于要求撥付購買教學設備資金的報告B.××公司關于節(jié)約用水用電，杜絕跑冒滴漏的公告C.××廠關于五一節(jié)放假三天的決定D.××局關于增加干部編制名額的請示23.二度房室傳導阻滯聽診可聞及“大炮音”。24.張某，女，56歲，干部，今年1月初診。2年前在晨練時突然出現(xiàn)胸悶、胸痛，原地休息后緩解。以后常因用力而誘發(fā)上癥，未經(jīng)系統(tǒng)治療，一周前上樓時再次發(fā)作，自服復方丹參滴丸不能緩解而來就診?，F(xiàn)癥見：胸悶、胸痛，遇勞即發(fā)，心悸，氣短，乏力，頭暈、目眩，咽干，飲食少，二便調(diào)，夜眠安。查體：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，神清，面色少華，聽診雙肺呼吸音清，心濁音界不大，心率88次/分，律整，未聞及雜音，舌質(zhì)淡紅少苔，脈細弱無力。輔助檢查：心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導聯(lián)ST段水平下移大于0.1mV；血脂示膽固醇6.5mmol/L；X線胸片示心肺未見異常。

要求：根據(jù)以上病例資料，寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法及用方。25.栓劑按應用途徑分為

。A.直腸栓B.小腸栓C.陰道栓D.尿道栓E.牙用栓26.下列具有球后視神經(jīng)不良反應的藥物是______。A.乙胺丁醇B.利福平C.鏈霉素D.異煙肼27.黨的綱領必須規(guī)定黨奮斗的最低綱領和最終目標，它必須體現(xiàn)黨的性質(zhì)，它必須決定黨在各個時期的政治路線。28.腎小球有效濾過壓等于______A.腎小球毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓B.腎小球毛細血管血壓-血漿晶體滲透壓+囊內(nèi)壓C.腎小球毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓D.腎小球毛細血管血壓-血漿晶體滲透壓-囊內(nèi)壓E.腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓29.咽隱窩位于______。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔E.鼻腔30.一項病例對照研究，500名病例中有暴露史者400例，而500名對照中有暴露史者100例，其OR值為______A.1.25B.1.6C.16D.16031.患者，女性，已婚，未產(chǎn)婦，33歲，停經(jīng)49天，尿妊娠免疫試驗(+)，突感右下腹疼痛，面色蒼白，惡心，出汗，陰道少量出血，體溫不高，既往有盆腔炎，下列哪項是錯誤的

A.最可能的診斷為輸卵管妊娠破裂B.婦科檢查：子宮稍大，軟，宮頸舉痛，后穹窿飽滿C.血壓下降，脈搏增快D.后穹窿穿刺為膿性液體E.血HCG升高32.請敘述血栓對機體的影響有哪些?33.慢性肺源性心臟病時，心肺的病理變化可以有______A.肺肌型小動脈纖維素樣壞死B.心肌纖維溶解、纖維化C.彌漫性阻塞性肺氣腫D.肺間質(zhì)纖維化34.亞甲藍試驗瘺孔流出清亮液的病人，靜脈推注靛胭脂5ml，10分鐘見到瘺孔流出藍色尿液，可確診為______。A.膀胱陰道瘺B.膀胱宮頸瘺C.尿道陰道瘺D.輸尿管陰道瘺E.直腸陰道瘺35.一般手術切口在第7天左右拆線的原因主要是

A.肉芽組織已形成B.膠原纖維已產(chǎn)生C.表皮已再生D.炎癥已消退E.傷口已愈合36.要求儀表修飾先著眼于人的整體，再考慮各個局部的修飾，促成修飾與人自身的諸多因素之間協(xié)調(diào)一致是______。A.適應性原則B.協(xié)調(diào)性原則C.整體性原則D.適度性原則E.以上都不是37.以下哪些是氟中毒的預防措施______。A.改換水源B.飲水除氟C.改良爐灶D.不用或少用含氟劣質(zhì)煤38.五四運動前后，馬克思主義在中國的傳播經(jīng)歷的大論爭有

。A.關于“問題與主義”的論爭B.關于社會主義的論爭C.關于三民主義的論爭D.關于無政府主義的論爭39.下列屬于牙急性損傷范疇的是______。A.牙周膜損傷B.楔狀缺損C.牙震蕩D.牙脫位E.牙折40.下列方劑中，適用于腎精虧虛型耳聾、耳鳴的是

A.龍膽瀉肝湯B.溫膽湯C.銀翹散D.耳聾左慈丸E.益氣聰明湯41.關于早孕診斷，以下哪項錯誤?______A.子宮增大變軟，呈球形B.陰道及子宮頸呈紫藍色C.黑格征陽性D.黃體酮試驗陽性E.尿HCG陽性42.成人脊髓終止于______。A.胸12椎下緣B.腰1椎下緣C.腰2椎下緣D.腰3椎下緣43.引起肝功能障礙時出血的主要原因是______。A.肝素增多B.纖溶酶增多C.血小板減少D.凝血因子減少E.維生素K缺乏44.腎病綜合征的三高一低特征不包括______A.高血壓B.水腫C.高脂血癥D.大量蛋白尿E.低蛋白血癥45.下列屬女性生殖腺的結構是______。A.卵巢B.輸卵管C.子宮D.陰道46.安放拔牙鉗時，錯誤的方法是

。A.鉗喙應與牙長軸平行B.鉗喙應置于牙冠釉質(zhì)上并與之緊貼C.安放時鉗喙應沿頰腭側(cè)插入D.安放好牙鉗后應再次核對牙位E.正確選用拔牙鉗47.在牙周病癥狀中其變化與吸煙有劑量反應作用的是______。A.牙槽骨喪失B.牙松動度增加C.牙周袋加深D.牙喪失E.以上癥狀均是48.下列哪類疾病僅CT平掃難以診斷______A.尿路結石B.蛛網(wǎng)膜囊腫C.垂體微腺瘤D.椎間盤突出49.抗高血壓藥包括

。A.鈣拮抗劑B.腎上腺素受體阻斷藥C.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑D.血管擴張藥E.利尿藥50.國際上評價煙草燃燒產(chǎn)生的有害物質(zhì)含量三個主要指標是______A.尼古丁、焦油、煙塵B.尼古丁、焦油、一氧化碳C.焦油、尼古丁、潛在致癌物D.二氧化碳、焦油、尼古丁51.黨的十八屆四中全會指出，要用嚴格的法律制度保護生態(tài)環(huán)境，加快建立有效約束開發(fā)行為和促進______的生態(tài)文明法律制度，強化生產(chǎn)者環(huán)境保護的法律責任，大幅度提高違法成本。A.綠色發(fā)展B.節(jié)約發(fā)展C.循環(huán)發(fā)展D.低碳發(fā)展52.防風、秦艽共同的功效是______。A.祛風濕B.退黃疸C.退虛熱D.止汗53.重度貧血的血紅蛋白濃度是

A.＜30g/LB.30～59g/LC.60～89g/LD.90～100g/LE.＞100g/L54.根據(jù)行為改變階段理論，當行為改變處于第一階段(沒有準備階段)時，相應的干預策略是______。A.提供方法，鼓勵嘗試B.激發(fā)動機，支持鼓勵C.提供信息，提高認識D.環(huán)境支持，預防復發(fā)55.臨床進行尸體護理的依據(jù)是______。A.呼吸停止B.心跳停止C.腦電波平直D.醫(yī)生確定患者死亡，開具死亡診斷書56.下列屬于高壓氧治療絕對禁忌證的是______。A.急性鼻竇炎B.活動性肺結核C.未經(jīng)處理的氣胸D.有顱骨缺損者57.治療作用的確證階段是臨床試驗的______。A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期58.腹膜炎的標志性體征是______、______、______。59.行政執(zhí)法機關遇到地方政府規(guī)章與公安部規(guī)章對同一事項的規(guī)定不一致，正確的做法是

。A.直接適用地方政府規(guī)章B.直接適用公安部規(guī)章C.可選擇適用地方政府規(guī)章或公安部規(guī)章D.應就如何適用的問題提請國務院裁決60.健康肉芽組織創(chuàng)面外敷用的是______。A.優(yōu)鎖B.0.01%～0.02%氯己定C.3%～5%氯化鈉D.凡士林E.0.01%～0.02%高錳酸鉀61.補腎的方法不包括______。A.平補B.溫補C.大補D.調(diào)補62.不完全抗原，亦稱半抗原，下列有關其概念，正確的一項是______。A.只有免疫反應性，而無免疫原性B.只有免疫原性，而無免疫反應性C.既無免疫原性，也無免疫反應性D.既有免疫原性，又有免疫反應性63.兩樣本秩和檢驗的備擇假設是______。A.兩組所對應的總體分布相同B.兩組所對應的總體均數(shù)相等C.兩組所對應的總體分布不相同D.兩組所對應的總體均數(shù)不全相等64.早期食管癌的分型中，包括______。A.隱伏型B.糜爛型C.髓質(zhì)型D.斑塊型E.乳頭型65.無配偶的男性收養(yǎng)女性的，收養(yǎng)人與被收養(yǎng)人之間的年齡應當相差______。A.30周歲以上B.35周歲以上C.40周歲以上D.45周歲以上卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]腫瘤標志物的發(fā)展歷史大體可分為四個階段，第一階段1846—1928年發(fā)現(xiàn)了本周蛋白已確認為多發(fā)性骨髓瘤的標志，其本周細胞被最早確認。2.參考答案：碘對比劑過敏的臨床表現(xiàn)可分為：①輕度反應面部潮紅、眼及鼻分泌物增加、打噴嚏、惡心、頭痛、頭暈、皮膚瘙癢、發(fā)熱與搔癢，結膜充血，少數(shù)紅疹、咳嗽、惡心、輕度嘔吐、輕度蕁麻疹等；②中度反應胸悶、氣短、劇烈嘔吐、腹痛腹瀉、大片皮疹、結膜出血，麻疹樣皮疹，眼、面、耳部等水腫，胸悶氣急、呼吸困難、發(fā)音嘶啞、肢體抽動等，中度嘔吐，輕度喉頭水腫和支氣管痙攣等，血壓也可呈暫時性下降；③重度反應循環(huán)衰竭(血壓下降、脈搏細速、意識模糊、知覺喪失、心臟驟停)、呼吸衰竭(喉與支氣管痙攣，呼吸困難，并發(fā)肺水腫則吐大量泡沫樣或粉紅色痰)、過敏性休克(面色蒼白、四肢青紫、發(fā)冷、呼吸困難、肌肉痙攣、血壓下降、心跳停止、意識喪失、可有驚厥等)。3.參考答案：C[解析]氣霧劑按分散系統(tǒng)分為二相和三相?；鞈倚蜌忪F劑與乳劑型氣霧劑均屬于三相氣霧劑。吸入氣霧劑的微粒(霧滴)大小應控制在10μm以下，其中大多數(shù)應為5μm以下。4.參考答案：B[解析]肺膿腫特征性X線表現(xiàn)為大片濃密模糊的浸潤陰影。在肺組織壞死，膿腫形成后，膿液經(jīng)支氣管排出，膿腔出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及氣液平面。A、D常提示肺癌，C、E并非肺膿腫特征性表現(xiàn)。5.參考答案：AB[解析]阿—斯綜合征是指心排血量突然下降出現(xiàn)的暈厥，造成暈厥的原因包括除腦血管病變以外的各種器質(zhì)性心臟病引起的嚴重房室傳導阻滯、病態(tài)竇房結綜合征、陣發(fā)性室性心動過速、心室纖顫和心臟驟停等。6.參考答案：B[解析]老花眼醫(yī)學上又稱老視，因晶狀體硬化、彈性減弱，睫狀肌收縮能力降低，而致調(diào)節(jié)減退，近點遠移，故發(fā)生近距離視物困難的現(xiàn)象。因此老花眼的產(chǎn)生主要取決于晶狀體彈性。7.參考答案：D[解析]市場失靈是指市場無法有效率地分配商品和勞務的情況。對經(jīng)濟學家而言，這個詞匯通常用于無效率狀況特別重大時，或非市場機構較有效率且創(chuàng)造財富的能力較私人選擇為佳時。另一方面，市場失靈也通常被用于描述市場力量無法滿足公共利益的狀況。故本題答案選D。8.參考答案：D[解析]醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、遠曲小管和集合管對鈉主動重吸收。在遠曲小管，在促進Na+吸收的同時，亦促進K+分泌。因K+進入管腔液，決定于管腔內(nèi)電化學梯度的大小，而Na+主動吸收造成管腔內(nèi)負電位導致K+被動分泌，即醛固酮促進遠曲小管保Na+排K+。9.參考答案：D[解析]公文是在社會活動中直接形成和使用的具有規(guī)范體式和法定效用的信息記錄，其區(qū)別于圖書、情報、資料等事物的特點主要有：由法定作者制發(fā)；具有法定的現(xiàn)實執(zhí)行效用；具有規(guī)范的體式；履行法定的程序。故本題答案選D。10.參考答案：1．外因與濕邪關系最大，濕邪侵入，操作脾胃，致脾運失司，而發(fā)生泄瀉；

2．內(nèi)因與脾虛關系最為密切，脾虛失運，水谷不化精微，濕濁內(nèi)生，濕雜而下，發(fā)生泄瀉；

3．情志失調(diào)引起的泄瀉，多因平時脾胃素虛，復因情志失調(diào)，憂思惱怒，精神緊張，以致肝郁氣結，橫逆乘脾，運化失常，而成泄瀉；

4．腎陽虛衰引起的泄瀉，也是在脾虛的基礎上產(chǎn)生的，腎陽虛衰，脾失溫煦，運化失常，而致泄瀉。11.參考答案：C[解析]濕為陰邪，損傷陽氣，易阻遏氣機；重濁；黏滯；趨下，易襲陰位。寒邪為寒性凝滯。12.參考答案：B[解析]內(nèi)呼吸是指組織內(nèi)毛細血管血液與組織細胞之間的氣體交換過程，亦稱組織呼吸。13.參考答案：B[解析]普通型偏頭痛，是最常見的偏頭痛。14.參考答案：D[解析]腦梗死屬于液化性壞死。心肌梗死和脾梗死屬于凝固性壞死。15.參考答案：A《中華人民共和國藥品管理法實施辦法》規(guī)定，醫(yī)療單位的藥劑科(室)、同位素室(核醫(yī)學室)是法定的配制、供應藥品單位，其他科室無權配制、供應藥品。16.參考答案：B[解析]乙醇擦浴不能用于新生兒和血液病患者。17.參考答案：C[解析]一條染色體的兩臂各有一次斷裂，有著絲粒節(jié)段的兩個斷端如彼此重新連接，可形成環(huán)狀染色體。18.參考答案：B[解析]主動轉(zhuǎn)運的特點是：必須借助于載體、逆濃度差或電位差轉(zhuǎn)運并需要能量。故本題選B。19.參考答案：B[解析]醫(yī)學倫理學是以醫(yī)德為研究對象的學科，包括醫(yī)務人員與患者及其家屬的關系、醫(yī)務人員相互之間的關系、醫(yī)務人員和社會的關系、醫(yī)務人員和醫(yī)學科學發(fā)展之間的關系。故本題判斷錯誤。20.參考答案：B[解析]成味藥的主要作用是軟堅散結、瀉下通便。21.參考答案：寒、熱、溫、涼22.參考答案：D[解析]A項，學校購買教學設備需要向上級機關請求撥付資金，應該使用的文種是請示，而不是報告。B項，公告適用于向國內(nèi)外宣布重要事項或者法定事項。某公司倡導節(jié)約用水用電不應使用公告，可用通知。且該標題過于煩瑣，不夠簡潔。C項，決定適用于對重要事項作出決策和部署、獎懲有關單位和人員、變更或者撤銷下級機關不適當?shù)臎Q定事項。公司宣布五一放假應用通知。D項標題使用正確。本題答案為D。23.參考答案：B[解析]三度房室傳導阻滯聽診可聞及“大炮音”。24.參考答案：辨病辨證依據(jù)：患者年歲已高，心氣不足，心脈不暢，因此出現(xiàn)胸悶、胸痛；疾病日久則氣陰兩虛，氣虛無以行血，陰虛脈失所養(yǎng)則脈絡不利，導致血行不暢，氣血瘀滯，勞則耗氣，因此遇勞則發(fā)；心失所養(yǎng)，則見心悸；氣虛，故見氣短、乏力；血不上榮則面色不華；陰虛則陽亢，故出現(xiàn)頭暈、目眩、咽干；舌淡紅少苔、脈細弱無力，為氣陰兩虛之征象。

中醫(yī)診斷：胸痹

西醫(yī)診斷：冠心病，心絞痛

治法：益氣養(yǎng)陰，活血通絡

用方：生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減25.參考答案：ACDE栓劑按給藥途徑不同分為直腸用、陰道用、尿道用栓劑等，如肛門栓、陰道栓、尿道栓、牙用栓等，其中最常用的是肛門栓和陰道栓。26.參考答案：A[解析]乙胺丁醇的主要不良反應為球后視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為弱視、紅綠色盲和視野縮小。27.參考答案：A[解析]黨的綱領，指的是黨為實現(xiàn)自己的奮斗目標而確立的行動方略，黨的綱領是黨的政治主張的集中反映，是昭示社會的政治宣言，是一個政黨舉什么旗、走什么路的根本標志。黨的綱領必須規(guī)定黨奮斗的最近目標和最終目標，它必須體現(xiàn)黨的性質(zhì)，必須決定黨在各個時期的政治路線。故本題判斷正確。28.參考答案：E[解析]形成原尿的力為腎小球毛細血管血壓、血漿膠體滲透壓和囊內(nèi)壓，在這三種力中，后兩者是阻礙濾過的壓力，因此。腎小球有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓。29.參考答案：A[解析]在鼻咽，位于咽鼓管圓枕后上方與咽后壁之間有一凹陷區(qū)域，稱為咽隱窩，為鼻咽癌的好發(fā)部位。30.參考答案：C[解析]病例對照研究中表示疾病與暴露之間聯(lián)系強度的指標為比值比(oddsratio，簡寫OR)。

因此，比值比

該題中a=400，b=100，c=100，d=400，所以OR值為16。31.參考答案：D[解析]據(jù)癥狀、體征及輔助檢查等該患者患有輸卵管妊娠，其體溫不高，所以穿刺后穹窿出現(xiàn)膿性液體可能性極小。32.參考答案：血栓形成對機體的影響包括兩個方面積極的方面是有利于止血，如肺結核空洞或慢性胃潰瘍時，血栓形成可防止出血；炎癥病灶小血管內(nèi)有血栓形成時，可防止細菌及其毒素的蔓延擴散。不利的方面：①阻塞血管，血液循環(huán)障礙影響大小與血栓發(fā)生的部位、阻塞血管供血的范圍、阻塞的程度、有無充足的側(cè)支循環(huán)等有關，動脈血栓阻塞可導致組織器官萎縮、梗死，如腦梗死或心肌梗死等，靜脈血栓形成局部組織淤血、水腫、出血甚至壞死；②栓塞，血栓脫落后形成栓子，可栓塞相應的血管，心瓣膜上形成的血栓最易脫落成為栓子，若栓子內(nèi)含有細菌，可引起栓塞組織的敗血性梗死或膿腫形成；③心瓣膜變形，心瓣膜血栓機化后，可引起心瓣膜粘連、變硬和變形等，使瓣膜狹窄或關閉不全；④廣泛性出血，由于微循環(huán)內(nèi)廣泛的微血栓形成引起彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)，導致組織廣泛壞死，甚至全身廣泛出血和休克。33.參考答案：BCD[解析]慢性肺源性心臟病時，由于肺動脈高壓，右心室肥大，開始心肌肥大，晚期心臟代償失調(diào)，心肌纖維發(fā)生溶解、纖維化。肺肌型小動脈內(nèi)膜增厚，中膜肥厚玻璃樣變，但無纖維素樣壞死。彌漫性阻塞性肺氣腫和肺間質(zhì)纖維化是常見的肺病變。34.參考答案：D[解析]亞甲藍試驗瘺孔流出清亮液的患者，靜脈推注靛胭脂5ml，10分鐘內(nèi)見到瘺孔流出藍色尿液，為輸尿管陰道瘺。35.參考答案：E[解析]根據(jù)損傷程度及有無感染，創(chuàng)傷愈合可以分為一期愈合和二期愈合兩種。一期愈合的傷口在創(chuàng)傷發(fā)生的24～48小時內(nèi)，表皮再生便可以將傷口覆蓋，肉芽組織在第3天就可以從傷口邊緣長出并很快將傷口填滿，第5～6天起成纖維細胞產(chǎn)生膠原纖維，第7天時傷口已可以拆線，切口達到臨床愈合的標準，選項E正確。其他四個選項只是愈合標準中的片面情況。36.參考答案：C[解析]儀容修飾的整體性原則是指要求儀表修飾先著眼于人的整體，再考慮各個局部的修飾，促成修飾與人自身的諸多因素之間協(xié)調(diào)一致，使之渾然一體，營造出整體風采。37.參考答案：ABCD[解析]針對地方性氟中毒的3種病區(qū)類型(飲水型、飲茶型、燃煤型)分別采取相應的措施。如飲水型改換無氟低氟水源，或者飲水除氟，燃煤型病區(qū)選擇改良爐灶和少用不用含氟煤等。38.參考答案：ABD[解析]五四運動以后，馬克思主義在中國傳播，同時也有多種西方思想學派傳入中國，不同的思想對中國問題的解決，必然出現(xiàn)不同的意見，由此引發(fā)了三次大論爭。三次論爭即：(1)關于“問題與主義”的論爭；(2)關于社會主義的論爭；(3)關于無政府主義的論爭。39.參考答案：ACDE[解析]牙體急性損傷指牙受到各種機械力作用所發(fā)生的牙周組織、牙髓組織和牙體硬組織的急劇損傷，包括：①牙震蕩，較輕外力引起的牙周膜損傷，通常不伴有牙體硬缺損；②牙脫位，因外力方向和大小不同可分為不完全性和完全性脫位；③牙折，外力直接撞擊或因咀嚼咬到硬物致使牙體折裂缺損。牙周膜損傷常與牙震蕩等牙急性損傷同時發(fā)生。40.參考答案：D腎精虧虛型耳聾、耳鳴癥見耳鳴或耳聾，眩暈，腰酸膝軟。治法應滋腎降火，收攝精氣：方用耳聾左慈丸。41.參考答案：D[解析]生育年齡、月經(jīng)規(guī)律、性交時未采取避孕措施的婦女，出現(xiàn)停經(jīng)、早孕反應應考慮妊娠可能。檢查可發(fā)現(xiàn)陰道及子宮頸呈紫藍色，子宮增大變軟，呈球形，黑格征陽性，尿或血HCG陽性，若B超探及宮內(nèi)有胎囊，則可確診。早孕時黃體酮試驗應該為陰性。42.參考答案：B[解析]成人脊髓終止于腰1椎下緣。第一腰椎骨折可損傷脊髓圓錐。43.參考答案：D[解析]絕大多數(shù)凝血因子是在肝臟合成的，如Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ，其中Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ為維生素K依賴性凝血因子。當肝功能不全時，因維生素K的吸收、儲存障礙使維生素K依賴的凝血因子明顯減少，造成出血傾向。44.參考答案：A[解析]腎病綜合征最基本的特點是大量蛋白尿、水腫、高脂血癥和低蛋白血癥。45.參考答案：A[解析]女性生殖系統(tǒng)主要由卵巢、輸卵管、子宮、陰道等組成。卵巢是女性的生殖腺，是女性的主要性器官，其余器官是附屬性器官。卵巢能產(chǎn)生卵細胞并分泌雌性激素。卵細胞細胞質(zhì)里含豐富的卵黃，是胚胎發(fā)育初期的營養(yǎng)物質(zhì)。子宮是胚胎發(fā)育的場所。陰道是精子進入女性體內(nèi)和嬰兒出生的通道。46.參考答案：B[解析]安放拔牙鉗時，應注意：①必須正確選用拔牙鉗；②握鉗時，手掌勿太接近關節(jié)部，應握鉗柄接近末端處；③鉗喙的長軸必須與牙長軸平行，安放時，鉗喙應緊貼牙面滑入牙頸部；④鉗喙的位置必須在牙根部，并盡可能插向根部，而不是置于牙冠釉質(zhì)上；⑤夾緊患牙，使在用力時，鉗喙不會在牙骨質(zhì)上滑動，否則易斷根；⑥肯定鉗喙未侵犯鄰牙，預防鄰牙損傷；⑦再次核對牙位，以免發(fā)生錯誤。由此可看出，選項B敘述不正確。47.參考答案：E[解析]吸煙對口腔危害很大，它會引起牙槽骨喪失、牙松動度增加、牙周袋加深、牙喪失、口腔黏膜疾病等。48.參考答案：C[解析]臨床上，將直徑≤10mm的垂體瘤稱為垂體微腺瘤，大多通過影像學(CT或MRI動態(tài)增強)確定診斷。49.參考答案：ABCDE常用抗高血壓藥包括：(1)利尿藥，臨床治療高血壓以噻嗪類利尿藥為主；(2)β受體阻斷藥，對輕、中度高血壓有效，對高血壓伴心絞痛者還可減少發(fā)作；(3)鈣拮抗藥，能抑制細胞外Ca2+的內(nèi)流，松弛平滑肌、舒張血管，使血壓下降；(4)血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑；(5)交感神經(jīng)抑制藥：①主要作用于中樞部位的抗高血壓藥，②抗去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢藥，③腎上腺素受體阻斷藥；(6)作用于血管平滑肌的抗高血壓藥如肼屈嗪等，為擴張小動脈的降壓藥。50.參考答案：B[解析]雖然紙煙煙霧中含有多種有害物質(zhì)，但是目前國際上評價煙草燃燒產(chǎn)生的有害物質(zhì)含量的三個主要指標是尼古丁、焦油、一氧化碳。51.參考答案：ACD[解析]中共十八屆四中全會審議通過的《中共中央關于全面推進依法治國若干重大問題的決定》指出，用嚴格的法律制度保護生態(tài)環(huán)境，加快建立有效約束開發(fā)行為和促進綠色發(fā)展、循環(huán)發(fā)展、低碳發(fā)展的生態(tài)文明法律制度，強化生產(chǎn)者環(huán)境保護的法律責任，大幅度提高違法成本。故本題答案選ACD。52.參考答案：A[解析]防風的功效是祛風解表、勝濕止痛、止痙。秦艽的功效是祛風濕、通絡止痛、退虛熱、清濕熱。由此可見，兩藥共同能祛風濕。53.參考答案：B[解析]貧血可根據(jù)血紅蛋白的濃度分為輕、中、重、極重度貧血，≥90g/L為輕度貧血，60～89g/L為中度貧血，30～59g/L為重度貧血，＜30g/L為極重度貧血，故本題選B。54.參考答案：C[解析]行為改變的階段理論，把行為轉(zhuǎn)變分為5個階段，對于成癮行為來說，還有第6個階段即終止階段。沒有準備階段是指在最近6個月內(nèi)，沒有考慮改變自己的行為，或者有意堅持不改變，他們不知道或沒意識到自己存在不利于健康的行為及其危害性，對于行為改變沒有興趣，或者覺得浪費時間，或者認為自己沒有能力改變自己的行為。處于該階段的人不喜歡閱讀、談論或考慮與自身行為相關的問題或內(nèi)容，有些人甚至有諸多理由為自身的行為辯解。因此對于處于此階段的人們應普及吸煙健康知識，讓人們對不健康行為感到恐懼、焦慮、擔心等。55.參考答案：D[解析]尸體護理是對臨終患者實施整體護理的最后步驟，也是臨終關懷的重要內(nèi)容之一。尸體護理應在確認患者死亡，醫(yī)生開具死亡診斷書后盡快進行，這樣既可減少對其他患者的影響，也可防止尸體僵硬。56.參考答案：C[解析]氣胸未經(jīng)處理