2022年11月江蘇省寶應(yīng)縣衛(wèi)健委公開(kāi)選拔年輕后備干部筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月江蘇省寶應(yīng)縣衛(wèi)健委公開(kāi)選拔年輕后備干部筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.××市公安局與××市工商局聯(lián)合行文禁止非法傳銷活動(dòng)應(yīng)使用公告。2.城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)可以出售______。A.中藥材B.中藥飲片C.中藥材和中藥飲片D.中成藥3.職業(yè)衛(wèi)生與安全工作原則包括______。A.健康保護(hù)與預(yù)防原則B.工作適應(yīng)原則C.健康促進(jìn)原則D.治療與康復(fù)原則4.具有“補(bǔ)血而不滯血，行血而不傷血”配伍特點(diǎn)方劑的是______。A.當(dāng)歸補(bǔ)血湯B.四物湯C.人參養(yǎng)榮湯D.歸脾湯5.潔治術(shù)的目的是______。A.漂白牙齒B.清除根面牙骨質(zhì)C.清除袋壁肉芽組織D.清除齦上牙石和菌斑E.對(duì)根面進(jìn)行生物預(yù)備6.女性，55歲，體重76kg，身高160cm，因多飲、多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食治療和運(yùn)動(dòng)鍛煉，2個(gè)月后空腹血糖為8.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖13.0mmol/L。進(jìn)一步治療應(yīng)選擇______A.加磺脲類降血糖藥物B.加雙胍類降血糖藥物C.加胰島素治療D.加口服降血糖藥和胰島素E.維持原飲食治療和運(yùn)動(dòng)7.1984年4月8日，中國(guó)用“長(zhǎng)征3”號(hào)運(yùn)載火箭發(fā)射了第一顆自行研制的地球靜止軌道通信衛(wèi)星，衛(wèi)星被命名為“東方紅-2號(hào)”。8.紅細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞______A.與血漿容積之比B.與白細(xì)胞容積之比C.在血液中所占的重量百分比D.異常紅細(xì)胞與正常紅細(xì)胞的容積百分比E.在血液中所占的容積百分比9.下列最符合心力衰竭的概念是______。A.心臟每搏輸出量降低B.靜脈回流量超過(guò)心輸出量C.心功能障礙引起大小循環(huán)充血D.心輸出量不能滿足機(jī)體的需求10.半坐臥位患者發(fā)生壓瘡的諸多因素中，骨骼及肌肉向下滑行，而皮膚及表皮組織仍停留原位，從而兩層組織間滑行而產(chǎn)生進(jìn)行性相對(duì)移位的力是______。A.壓力B.摩擦力C.剪切力D.彈力11.毫無(wú)疑問(wèn)，真正的批評(píng)家應(yīng)該擁有的是______的內(nèi)心和不帶任何偏見(jiàn)的眼睛。除了來(lái)自自身靈魂深處和純粹學(xué)術(shù)性的______之外，不該成為任何權(quán)勢(shì)或利益集團(tuán)的代言人和施惠者的吹鼓手。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.純凈

判斷B.平靜

結(jié)論C.強(qiáng)大

分析D.成熟

觀察12.患兒，女，3歲，發(fā)熱4至5天，初低熱、流清鼻涕，次日咳嗽、胃納差，3天后高熱持續(xù)。眼結(jié)合膜充血，耳后、頸部出現(xiàn)斑丘疹，疹間皮膚融合。外周血白細(xì)胞4×109/L，中性粒細(xì)胞0.60。兩周前用過(guò)青霉素，則該患兒最可能的診斷是______。A.猩紅熱B.蕁麻疹C.麻疹D.肺炎13.粒紅比值正常即說(shuō)明骨髓粒、紅兩系增生正常。

(

)14.醫(yī)德基本原則不包括______。A.知情同意B.公正原則C.醫(yī)療保密D.生命價(jià)值15.冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位是______。A.心前區(qū)B.心尖部C.胸骨體中、上段之后D.胸骨體下段之后16.Codman三角17.診斷心肌損傷的特異性標(biāo)志物是______。A.CKB.LDHC.CTnID.Mb18.十二經(jīng)脈的流注方式是______。A.表里灌注B.上下灌注C.循環(huán)灌注D.左右灌注E.內(nèi)外灌注19.可明顯降低腦血流、腦代謝及顱內(nèi)壓，又是目前神經(jīng)外科手術(shù)麻醉較理想的靜脈麻醉藥是______。A.硫噴妥酸B.依托咪酯C.氯胺酮D.異苯酚20.管型形成的必要條件。21.在我國(guó)風(fēng)俗中，常常避諱73和84這兩個(gè)歲數(shù)，因?yàn)檫@是兩位歷史人物去世的年齡，他們是______。A.孔子和孟子B.老子和莊子C.漢高祖和漢武帝D.周武王和周文王22.修復(fù)的過(guò)程主要有兩種形式：______和______。23.下列哪些為正常人出現(xiàn)支氣管肺泡呼吸音的常見(jiàn)部位?______A.胸骨左側(cè)1、2肋間隙B.胸骨右側(cè)第1、2肋間隙C.背部第6、7頸椎水平D.肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平E.兩肺底的前后部位24.肺癆陰陽(yáng)兩虛證候特征是

A.咳逆喘息B.痰少質(zhì)黏C.咯血暗淡D.氣短聲低E.心煩不寐25.阿托品抗休克的主要機(jī)制與下列哪項(xiàng)有關(guān)?______A.興奮中樞，改善呼吸B.阻斷迷走神經(jīng)對(duì)內(nèi)臟的抑制，增加心輸出量C.解除血管痙攣，改善微循環(huán)D.收縮血管，升高血壓E.擴(kuò)張支氣管，改善呼吸26.臨床上對(duì)于低滲性缺水的患者治療一般用______。A.等滲鹽水B.等滲鹽水和氯化鉀C.5%葡萄糖注射液D.5%葡萄糖鹽水27.下列關(guān)于解表藥的描述，錯(cuò)誤的是

A.辛味、歸腎、大腸經(jīng)B.以發(fā)散表邪，治療表證為主的藥物C.主以發(fā)汗解表D.兼以利水、透疹、止咳平喘等E.適用于外感表證28.擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈作用相等的抗高血壓藥是硝酸甘油。29.滴蟲(chóng)陰道炎最常見(jiàn)的直接傳染途徑是公共浴具直接接觸。30.早期胃癌的概念是______。A.局限于胃竇內(nèi)B.局限于黏膜及黏膜下層C.直徑在2cm以內(nèi)D.無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.尚未侵入漿膜層31.口服中樞抑制藥中毒后的導(dǎo)瀉可用______。32.胰島素對(duì)糖代謝調(diào)節(jié)的主要作用有(

)A.促進(jìn)肌肉、脂肪細(xì)胞攝取葡萄糖B.促進(jìn)糖原合成，減少糖原分解C.促進(jìn)糖氧化分解，加速糖的利用D.促進(jìn)糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?3.診斷縮窄性心包炎較可靠的X線征象是______。A.心包鈣化B.心緣僵直，正?；⌒蜗.心臟搏動(dòng)減弱D.間質(zhì)性肺水腫E.上腔靜脈影增寬34.下列何項(xiàng)不是痞滿的常見(jiàn)病因

A.感受外邪B.內(nèi)傷飲食C.情志失調(diào)D.年老體虛E.稟賦不足35.“五星級(jí)醫(yī)生”是指

A.衛(wèi)生服務(wù)的提供者B.診療方案的制定者C.衛(wèi)生事務(wù)的協(xié)調(diào)者D.健康教育的指導(dǎo)者36.尿液血紅蛋白檢測(cè)靈敏度和特異性均較高的方法是______。A.試帶法B.鄰聯(lián)甲苯胺法C.匹拉苯酮法D.膠體金單克隆抗體法37.以下哪種情況不需留置導(dǎo)尿管?______A.昏迷性失禁B.會(huì)陰部損傷C.盆腔內(nèi)器官手術(shù)前D.截癱引起尿潴留E.測(cè)量膀胱壓力38.最常見(jiàn)引發(fā)小兒驚厥的原因是______。A.低血糖所致驚厥B.高熱驚厥C.低血鎂所致驚厥D.低血鈣所致驚厥39.藥物產(chǎn)生副作用的劑量是______A.中毒量B.TD50C.無(wú)效劑量D.極量E.治療劑量40.對(duì)診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的血清酶檢查是______。A.谷草轉(zhuǎn)氨酶B.淀粉酶C.堿性磷酸酶D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶41.下列有關(guān)異煙肼的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.可用于各種類型的結(jié)核病B.對(duì)革蘭陽(yáng)性、陰性菌均有抗菌作用C.穿透力強(qiáng)D.主要在肝內(nèi)乙?；淮x42.關(guān)于苯丙酮尿癥，以下描述錯(cuò)誤的是______。A.屬于常染色體隱性遺傳病，患兒智力發(fā)育落后B.發(fā)病與苯丙酮酸羧化酶基因突變導(dǎo)致酶活性降低有關(guān)C.患兒特有的體征是鼠尿臭味D.該病越早治療預(yù)后越好，苯丙氨酸飲食治療至少要維持到青春期43.嬰兒開(kāi)始添加輔食的時(shí)間是出生后______。A.2～3個(gè)月B.4～6個(gè)月C.7～9個(gè)月D.10～12個(gè)月44.靜脈輸血的目的包括______。A.補(bǔ)充抗體B.補(bǔ)充凝血因子C.增加血紅蛋白量D.增加血容量，避免休克E.增加白蛋白，減輕組織水腫45.維持子宮正常位置的主要結(jié)構(gòu)

A.子宮圓韌帶B.子宮闊韌帶C.子宮主韌帶D.骶子宮韌帶46.男，10個(gè)月。吐瀉一周，嗜睡、口渴、尿量減少。皮膚彈性差，前囟及眼眶明顯凹陷，脈細(xì)速、四肢稍涼，測(cè)血鈉125mmol/L。考慮為

A.中度低滲性脫水B.中度等滲性脫水C.中度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.重度等滲性脫水47.《素問(wèn)·五臟生成》認(rèn)為，人靜則血?dú)w于______。A.心B.脾C.肝D.肺48.術(shù)后嘔吐對(duì)機(jī)體的不良影響有______A.加劇傷口疼痛B.使縫合傷口裂開(kāi)C.嘔吐誤吸D.窒息E.水、電解質(zhì)及酸堿失衡49.能判斷開(kāi)放性氣胸典型的臨床表現(xiàn)是______。A.呼吸閑難B.胸部聽(tīng)診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.胸壁傷口處可聽(tīng)到空氣出入的吸吮聲E.氣管向患側(cè)移動(dòng)50.能增加機(jī)體對(duì)有害刺激抵抗力的主要激素是______。A.胰島素B.糖皮質(zhì)激素C.甲狀旁腺激素D.甲狀腺激素51.液體療法的補(bǔ)液原則包括______。A.先糖后鹽B.先快后慢C.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀D.抽搐補(bǔ)鈣52.行政活動(dòng)的各個(gè)領(lǐng)域、各個(gè)環(huán)節(jié)以及所有行政機(jī)關(guān)工作人員都必須受到監(jiān)督，防止出現(xiàn)監(jiān)督“盲區(qū)”。這體現(xiàn)了實(shí)施行政監(jiān)督應(yīng)遵循的______。A.依法監(jiān)督原則B.協(xié)調(diào)統(tǒng)一原則C.及時(shí)有效原則D.全面監(jiān)督原則53.對(duì)診斷肥厚型梗阻性心肌病最有意義的是______A.心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性Q波B.胸骨左緣第3～4肋間有響亮的收縮期雜音C.用力時(shí)心前區(qū)悶痛及暈厥史D.超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前葉收縮期向前運(yùn)動(dòng)E.可聞第三心音及第四心音54.應(yīng)用強(qiáng)心苷期間嚴(yán)禁

。A.鈉鹽靜滴B.鉀鹽靜滴C.鈣劑靜注D.鐵劑靜注E.葡萄糖靜注55.眩暈最早見(jiàn)于哪本醫(yī)著?______A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《金匱要略》C.《景岳全書(shū)》D.《醫(yī)學(xué)正傳》56.血小板的儲(chǔ)藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在______℃。A.2～6B.8～10C.15～20D.20～2457.既是我國(guó)公民的基本權(quán)利，同時(shí)也是公民的基本義務(wù)的是______。A.勞動(dòng)權(quán)B.休息權(quán)C.選舉權(quán)D.被選舉權(quán)58.肝血流的特點(diǎn)有______。A.肝動(dòng)脈含氧量比門(mén)靜脈高B.有貯血作用C.肝動(dòng)脈壓高，約100mmHg(13.3kPa)，而門(mén)靜脈壓低，約7mmHg(0.9kPa)D.肝接受肝動(dòng)脈和門(mén)靜脈雙重血供，后者比前者少E.任何原因引起肝動(dòng)脈或門(mén)靜脈血流減小時(shí)，均可加重肝細(xì)胞損害59.制劑中藥物化學(xué)降解的途徑有______。A.水解B.氧化C.異構(gòu)化D.聚合60.補(bǔ)陽(yáng)還五湯的組成藥物有______。A.人參B.黃芪C.川芎D.赤芍61.下列哪項(xiàng)與阿司匹林引起的反應(yīng)無(wú)關(guān)?

A.上腹不適、惡心、嘔吐B.出血時(shí)間延長(zhǎng)C.蕁麻疹D.頭痛、眩暈、耳鳴、視聽(tīng)力減退E.口干、出汗、心悸62.脈象有神是指______。A.節(jié)律一致，從容緩和B.脈率調(diào)勻，不快不慢C.尺脈有力，沉取不絕D.柔和有力，節(jié)律整齊63.絞窄性疝和嵌頓性疝的區(qū)別最主要是在于______。A.腹部突起包塊的形狀B.疝內(nèi)容物能否回納C.有無(wú)腸梗阻的表現(xiàn)D.疝塊有無(wú)壓痛E.疝內(nèi)容物有無(wú)血液循環(huán)障礙64.表現(xiàn)為心胸憋悶刺痛，痛處不移的心脈痹阻證，其病因是

A.寒凝B.瘀阻C.氣滯D.痰阻E.氣虛65.早期結(jié)腸癌最佳檢查方法是鋇灌腸。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]公告適用于向國(guó)內(nèi)外宣布重要事項(xiàng)或者法定事項(xiàng)。故本題判斷錯(cuò)誤。2.參考答案：A[解析]城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)可以出售中藥材，國(guó)務(wù)院另有規(guī)定的(如毒性、成癮及資源稀缺等藥材)除外。城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)不得出售中藥材以外的藥品，但持有藥品經(jīng)營(yíng)許可證的藥品零售企業(yè)在規(guī)定的范圍(如品種、地域、時(shí)間等范圍)內(nèi)，可以在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)設(shè)點(diǎn)出售中藥材以外的藥品。3.參考答案：ABCD[解析]職業(yè)衛(wèi)生與安全工作五項(xiàng)原則包括健康保護(hù)與預(yù)防原則、工作適應(yīng)原則、健康促進(jìn)原則、治療與康復(fù)原則以及初級(jí)衛(wèi)生保健原則。4.參考答案：B5.參考答案：D[解析]牙周潔治術(shù)是治療牙周病的重要療法，它可以去除菌斑、牙石等牙周病的主要致病因素。牙石是菌斑鈣化后形成的，初期沉淀物較松，漸漸增厚變硬，牙石一旦形成必須及時(shí)潔治。牙周潔治分齦上潔治術(shù)和齦下潔治術(shù)。因此，潔治術(shù)的目的是清除齦上牙石和菌斑。6.參考答案：B[解析]該女性病人體重76kg，身高160cm，計(jì)算體重指數(shù)=體重(kg)/身高(cm)2，該病人是29.7，屬超重。對(duì)肥胖的2型糖尿病患者一般首選雙胍類降糖藥物，其能降低過(guò)高的血糖，降低體重，且不增加胰島素水平，對(duì)血糖在正常范圍者無(wú)降血糖作用，而磺脲類降糖藥物對(duì)一些肥胖的2型糖尿病患者常無(wú)效。該病人目前尚無(wú)應(yīng)用胰島素的指征，而僅維持原飲食治療和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖。7.參考答案：A8.參考答案：E[解析]紅細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞在血液中所占的容積百分比。9.參考答案：D[解析]心力衰竭是一復(fù)雜的臨床綜合征，由各種原因引起心肌損傷，致心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化，最后導(dǎo)致心室泵血功能低下，不能泵出足夠的血液滿足全身組織代謝需要。10.參考答案：C11.參考答案：A[解析]“不帶任何偏見(jiàn)”說(shuō)明了內(nèi)心應(yīng)該是純凈的，第二空，要以來(lái)自自身靈魂深處和純粹學(xué)術(shù)性去做出判斷，故選A。12.參考答案：C[解析]根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查，考慮最可能的診斷為麻疹。13.參考答案：B粒紅比值是骨髓中粒細(xì)胞系統(tǒng)所占百分比與紅細(xì)胞系統(tǒng)所占百分比的比值，當(dāng)這兩系平行增多或減少時(shí)也可正常。14.參考答案：B[解析]A、C、D三項(xiàng)不選。我國(guó)當(dāng)代醫(yī)德基本原則有：防病治病，救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義人道主義，全心全意為人民身心健康服務(wù)。醫(yī)德基本原則內(nèi)涵有：①知情同意；②醫(yī)療最優(yōu)化；③醫(yī)療保密；④生命價(jià)值。

B項(xiàng)當(dāng)選。生命倫理包括四個(gè)原則，即尊重原則、不傷害原則、有利原則、公正原則。

故本題選B。15.參考答案：C[解析]心絞痛疼痛部位主要在胸骨體中段或上段之后，常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指，或至咽、頸、背、下頜部等。16.參考答案：Codman三角：惡性骨腫瘤常有廣泛的不同形式的骨膜新生骨，而且后者還可被腫瘤破壞，形成骨膜三角或稱Codman三角。17.參考答案：C[解析]cTnI是唯一存在于心肌中的收縮蛋白，對(duì)心肌壞死或損傷有高度的敏感性和特異性，由于在血中含量極低，因此少量的心肌壞死，血液中濃度快速升高，是目前診斷急性心肌梗死最好的確定標(biāo)志物。18.參考答案：C[解析]經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道，而十二經(jīng)脈則為氣血運(yùn)行的主要通道。氣血在十二經(jīng)脈內(nèi)流動(dòng)不息，循環(huán)灌注，分布于全身內(nèi)外上下，構(gòu)成了十二經(jīng)脈的氣血流注，又名十二經(jīng)脈的流注。19.參考答案：A[解析]硫噴妥鈉使腦血管收縮，腦血流量減少，從而使顱內(nèi)壓下降，降低腦氧代謝率和腦耗氧量，其下降幅度大于腦血流量減少的幅度，加之顱內(nèi)壓下降后腦灌注壓相對(duì)增加，對(duì)腦有一定保護(hù)作用，因此對(duì)顱腦手術(shù)有利。20.參考答案：管型是一些有機(jī)物或無(wú)機(jī)物，如蛋白質(zhì)、細(xì)胞或結(jié)晶等成分，在腎小管(遠(yuǎn)曲小管)和集合管內(nèi)凝固聚合而形成的圓柱狀結(jié)構(gòu)物。其形成有兩個(gè)必要條件：①尿蛋白質(zhì)和T-H蛋白濃度增高，尿蛋白質(zhì)和T-H蛋白是形成管型的基礎(chǔ)物質(zhì)。病理情況下，由于腎小球基底膜的通透性增高，大量蛋白質(zhì)由腎小球進(jìn)入腎小管，腎小管的重吸收功能減低，過(guò)多的蛋白質(zhì)在腎遠(yuǎn)曲小管和集合管內(nèi)積聚；②尿濃縮和腎小管內(nèi)環(huán)境酸化，尿濃縮可提高尿蛋白的含量，鹽類增多，而尿酸化后又促進(jìn)蛋白凝固、沉淀，由溶膠變?yōu)槟z并進(jìn)一步固化，致使尿流速減慢，促使腎小管遠(yuǎn)端形成管型。21.參考答案：A[解析]73和84這兩個(gè)歲數(shù)與我國(guó)古代的兩位圣人孔子和孟子的死亡年齡有關(guān)。孔子生于公元前551年，死于公元前479年，周歲為72歲，虛歲是73歲；孟子生于公元前372年，死于公元前289年，周歲是83歲，虛歲是84歲。因?yàn)楣糯说哪挲g都是以虛歲來(lái)計(jì)算的，所以孔子是73歲去世，孟子是84歲去世。故本題選A。22.參考答案：再生和纖維性修復(fù)。[解析]修復(fù)包括再生和纖維性修復(fù)，再生又包括生理性再生和病理性再生。23.參考答案：ABD[解析]支氣管肺泡呼吸音為兼有支氣管呼吸音和肺泡呼吸音特點(diǎn)的混合性呼吸音。正常人出現(xiàn)支氣管肺泡呼吸音的部位為：胸骨兩側(cè)第1、2肋間隙，肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平以及肺尖前后部。24.參考答案：AC[解析]痰少質(zhì)黏、心煩不寐見(jiàn)陰虛火旺，氣短聲低見(jiàn)氣陰耗傷。25.參考答案：C[解析]阿托品因能緩解小血管痙攣而改善微循環(huán)，故可糾正組織缺氧狀態(tài)，增加有效循環(huán)血量，便血壓回升而癥狀改善，起到抗休克作用。26.參考答案：D[解析]低滲性缺水指水和鈉同時(shí)缺失，但缺水少于缺鈉，血清鈉低于正常范圍，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。低滲性缺水除積極治療病因外，首先要補(bǔ)充血容量，針對(duì)缺鈉多于缺水的特點(diǎn)，采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈滴注，以糾正體液的低滲狀態(tài)和補(bǔ)充血容量。27.參考答案：A解表藥是以發(fā)散表邪，治療表證為主的藥物。辛味；歸肺、膀胱經(jīng)。功效主以發(fā)汗解表，兼以利水、透疹、止咳平喘等。適用于外感表證。28.參考答案：B[解析]擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈作用相等的抗高血壓藥是硝普鈉。硝普鈉為一種速效和短時(shí)作用的血管擴(kuò)張藥，對(duì)動(dòng)脈和靜脈平滑肌均有直接擴(kuò)張作用，但不影響子宮、十二指腸或心肌的收縮；改變局部血流分布不多。血管擴(kuò)張使周圍血管阻力減低，因而有降血壓作用。29.參考答案：B[解析]滴蟲(chóng)陰道炎經(jīng)性交直接傳播為主要的傳播方式。30.參考答案：B[解析]癌組織浸潤(rùn)僅限于黏膜層及黏膜下層者均屬早期胃癌，判斷早期胃癌的標(biāo)準(zhǔn)不是其面積的大小和是否有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而是其深度。31.參考答案：硫酸鈉32.參考答案：ABCD胰島素對(duì)糖代謝調(diào)節(jié)：①使肝細(xì)胞、肌肉和脂肪組織細(xì)胞膜對(duì)葡萄糖的通透性增加，利于血糖進(jìn)入組織進(jìn)行代謝。⑦誘導(dǎo)葡萄糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶的合成，加速細(xì)胞內(nèi)葡萄糖的分解利用。③通過(guò)使細(xì)胞內(nèi)第二信使(cAMP)含量增加，激活糖原合成酶、丙酮酸系，使糖原合成增加，糖的氧化利用增強(qiáng)，糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?、甘油三酯的反?yīng)加快。④抑制磷酸化酶，使糖原分解減少或受抑制。⑤抑制糖異生關(guān)鍵酶，糖異生減少或受抑制。33.參考答案：A[解析]心包鈣化是曾患過(guò)急性心包炎的最可靠的X線征象，在大多數(shù)縮窄性心包炎患者中均可見(jiàn)到，常呈不完整的環(huán)狀。34.參考答案：DE[解析]因表邪內(nèi)陷入里，飲食不節(jié)，痰濕阻滯，情志失調(diào)，或脾胃虛弱等各種原因?qū)е缕⑽笓p傷，升降失司，胃氣壅塞，即可發(fā)生痞滿。35.參考答案：ABCD[解析]“五星級(jí)醫(yī)生”，即衛(wèi)生服務(wù)的提供者、診療方案的制定者、健康教育的指導(dǎo)者、社區(qū)衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)者、衛(wèi)生事務(wù)的協(xié)調(diào)者。36.參考答案：D[解析]膠體金單克隆抗體法的靈敏度高、特異性強(qiáng)、操作快速、使用方便，基本克服了化學(xué)法、試帶法缺點(diǎn)。37.參考答案：E[解析]留置導(dǎo)尿管用于：①搶救危重、休克患者時(shí)正確記錄尿量及尿比重情況，觀察病情變化；②盆腔器官手術(shù)前引流尿液，保持膀胱空虛，避免手術(shù)中誤傷膀胱；③某些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后留置導(dǎo)尿管，便于尿液引流和膀胱沖洗，并可減輕手術(shù)切口的張力，促進(jìn)切口愈合；④為截癱、昏迷、會(huì)陰部有傷口及尿失禁患者引流尿液，可保持會(huì)陰部清潔干燥，還可為尿失禁患者行膀胱功能訓(xùn)練。膀胱壓力測(cè)定最常用的為充盈期膀胱測(cè)壓，亦簡(jiǎn)稱膀胱測(cè)壓，不需留置導(dǎo)尿管。38.參考答案：B[解析]熱性驚厥是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的驚厥性疾病。39.參考答案：E[解析]副作用是在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用。40.參考答案：B[解析]血淀粉酶超過(guò)正常3倍就可以確診為急性胰腺炎。41.參考答案：B[解析]異煙肼對(duì)結(jié)核分枝桿菌有抑制和殺滅作用，其生物膜穿透性好，療效佳、毒性小、價(jià)廉、口服方便，故被列為首選抗結(jié)核藥。該品在體內(nèi)主要通過(guò)乙酰化而被代謝。42.參考答案：B[解析]苯丙酮尿癥的發(fā)病是與苯丙氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)槔野彼徇^(guò)程中的酶缺陷有關(guān)，而不是酶活性降低。43.參考答案：B[解析]嬰兒4～6個(gè)月齡后，隨著生長(zhǎng)發(fā)育的逐漸成熟，純?nèi)轭愇桂B(yǎng)不能滿足其需要，故需向固體食物轉(zhuǎn)換。此為嬰兒食物的過(guò)渡期，又稱換乳期。44.參考答案：ABCDE[解析]靜脈輸血的目的為：①補(bǔ)充血容量，促進(jìn)血液循環(huán)。用于失血、失液引起的血容量減少或休克。②增加血紅蛋白，促進(jìn)攜氧功能，用于糾正貧血。③供給新鮮血，補(bǔ)充各種凝血因子，有助于止血。用于治療凝血功能障礙。④增加白蛋白，維持膠體滲透壓，從而減輕組織滲出和水腫。⑤補(bǔ)充抗體，增加機(jī)體抵抗力。45.參考答案：ABCD[解析]子宮的正常姿式為輕度的前傾(子宮的長(zhǎng)軸與陰道間呈向前開(kāi)成的鈍角)和前屈位(子宮體與子宮頸間的彎曲)。維持子宮正常位置有韌帶、盆底肌和周圍結(jié)締組織。其中韌帶包括子宮圓韌帶、子宮闊韌帶、子宮主韌帶和骶子宮韌帶，所以答案為ABCD。46.參考答案：A[解析]低滲性脫水分為(1)輕度缺鈉：患者有疲乏感，頭暈、手足麻木、口渴不明顯。血清鈉在135mmoL/L以下，尿中鈉減少。(2)中度缺鈉：除上述癥狀外，常有惡心，嘔吐，脈搏細(xì)速，血壓不穩(wěn)定，視力模糊，尿量少。血清鈉在130mmol/L以下。(3)重度缺鈉：病人神志不清，肌腱反射減弱或消失，出現(xiàn)木僵，甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120mmol/L以下。故本患者為中度低滲性脫水。47.參考答案：C[解析]人動(dòng)則血運(yùn)于諸經(jīng)，人靜則血?dú)w于肝。48.參考答案：ABCDE[解析]術(shù)后嘔吐對(duì)機(jī)體不利影響：①加劇傷口疼痛及縫合傷口裂開(kāi)；②嘔吐、誤吸或窒息；③水電解質(zhì)及酸堿失衡：頻繁嘔吐，大量胃腸液丟失，鉀和大量丟失，可發(fā)生不同程度的脫水、酸中毒或堿中毒，可危及生命。49.參考答案：D[解析]開(kāi)放性氣胸患者患側(cè)可見(jiàn)胸壁傷道，頸靜脈怒張，心臟、氣管向健側(cè)移位；呼吸時(shí)可聞及氣體進(jìn)出胸腔傷口發(fā)出吸吮樣“嘶嘶”聲；頸部和胸部皮下可觸及捻發(fā)音；患側(cè)胸部叩診呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音減弱或消失。50.參考答案：B[解析]血中糖皮質(zhì)激素達(dá)到一定水平時(shí)，它反過(guò)來(lái)抑制下丘腦促垂體區(qū)細(xì)胞分泌促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子，同時(shí)抑制腺垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素。通過(guò)這種負(fù)反饋?zhàn)饔?，從而使。腎上腺皮質(zhì)激素在血中的濃度保持相對(duì)穩(wěn)定。此外，腺垂體促腎上腺皮質(zhì)激素也能抑制下丘腦促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子分泌。負(fù)反饋?zhàn)饔迷趹?yīng)激狀態(tài)下會(huì)暫時(shí)失效，于是血中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素的濃度大大增加，增強(qiáng)了機(jī)體對(duì)有害刺激的抵抗力。51.參考答案：BCD[解析]補(bǔ)液的原則包括先鹽后糖、先晶后膠、先快后慢、抽搐補(bǔ)鈣，見(jiàn)尿后補(bǔ)鉀(一般尿量超過(guò)每小時(shí)40ml或每天尿量超過(guò)500ml方可補(bǔ)鉀)，補(bǔ)鉀時(shí)注意不宜過(guò)快、不宦過(guò)多、不宜過(guò)濃、嚴(yán)禁推注。52.參考答案：D[解析]實(shí)施行政監(jiān)督，須遵守如下原則：(1)依法監(jiān)督原則。依法監(jiān)督是行政監(jiān)督主體行使行政監(jiān)督權(quán)力、進(jìn)行行政監(jiān)督活動(dòng)的必要條件。(2)協(xié)調(diào)統(tǒng)一原則。要堅(jiān)持行政監(jiān)督的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，各監(jiān)督主體在做好各自領(lǐng)域監(jiān)督工作的同時(shí)，要積極溝通、相互協(xié)調(diào)，形成行政監(jiān)督合力。(3)及時(shí)有效原則。行政監(jiān)督必須及時(shí)有效。要把事前監(jiān)督、事中監(jiān)督、事后監(jiān)督有機(jī)結(jié)合起來(lái)，形成前后銜接、及時(shí)有效的監(jiān)督體系。(4)全面監(jiān)督原則。行政監(jiān)督必須全面、經(jīng)常。行政活動(dòng)的各個(gè)領(lǐng)域、各個(gè)環(huán)節(jié)以及所有行政機(jī)關(guān)工作人員都必須受到監(jiān)督，全面發(fā)揮監(jiān)督功能，防止出現(xiàn)監(jiān)督“肓區(qū)”。故本題選D。53.參考答案：D[解析]肥厚型梗阻性心肌病病理改變?yōu)槭议g隔非對(duì)稱性肥厚，導(dǎo)致左室流出道排血受阻，最有診斷意義的檢查是超聲心動(dòng)圖，顯示室間隔非對(duì)稱性增厚，室間隔的厚度和后壁之比≥1.3。54.參考答案：C鈣劑與強(qiáng)心苷有協(xié)同作用，使強(qiáng)心苷的作用和毒性都明顯增強(qiáng)，故在應(yīng)用強(qiáng)心苷期間和停藥兩周內(nèi)禁止靜注鈣劑。55.參考答案：A56.參考答案：D[解析]《中華人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》第十八條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儲(chǔ)血設(shè)施應(yīng)當(dāng)保證運(yùn)行有效，全血、紅細(xì)胞的儲(chǔ)藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在2℃～6℃，血小板的儲(chǔ)藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在20℃～24℃。儲(chǔ)血保管人員應(yīng)當(dāng)做好血液儲(chǔ)藏溫度的24小時(shí)監(jiān)測(cè)記錄。儲(chǔ)血環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要