2021年03月中共晉城市衛(wèi)生健康委員會黨組（山西省）2021年引進13名急需緊缺人才筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年03月中共晉城市衛(wèi)生健康委員會黨組（山西?。?021年引進13名急需緊缺人才筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.化學治療2.肌肉的初長度取決于______。A.后負荷B.前負荷C.前負荷與后負荷之差D.前負荷與后負荷之和3.血栓形成對機體毫無益處。4.一個體重為60kg的成人，其血量約為

A.4000mLB.4200～4800mLC.5000mLD.6000mLE.7000mL5.實施成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為______。A.2～3cmB.4～5cmC.至少5cmD.6～7cmE.胸廓前后徑的一半6.胸部膨滿脹悶，氣短、氣急不得臥，咳痰白稀，量多，呈泡沫狀，惡寒發(fā)熱，無汗，周身酸楚，面色青黯，舌體胖大，舌質(zhì)黯淡，舌苔白滑，脈浮緊。首選方是______。A.小青龍湯B.大青龍湯C.真武湯D.平喘固本湯7.藥物的“七情”中不包括______。A.單行B.相須C.相使D.相助8.ERCP的中文全稱是

。A.內(nèi)鏡逆行膽胰管造影B.胃鏡膽囊造影C.“T”形管膽管造影D.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影E.口服藥物膽管造影9.某急性腎盂腎炎患者，采用清潔中段尿做尿細菌培養(yǎng)，菌落計數(shù)最有可能的是______。A.大于105/mlB.大于104/mlC.小于105/mlD.小于104/mlE.104/ml～105/ml10.下列哪些病變在平片上常表現(xiàn)為腎影增大?______A.腎結(jié)石伴腎盂積水B.腎腫瘤C.慢性腎盂腎炎D.腎動脈狹窄E.腎臟下垂11.關(guān)于生物-心理-社會醫(yī)學模式，下列敘述中錯誤的是______A.是人們關(guān)于健康和疾病的基本觀點B.是21世紀建立起來的一種全新醫(yī)學模式C.是臨床實踐活動和醫(yī)學科學研究的指導思想D.在更高層次上實現(xiàn)了對人的尊重E.不僅重視人的生物生存狀態(tài)，而且更加重視人的社會生存狀態(tài)12.基底節(jié)腔隙性腦梗塞由下列哪一動脈阻塞引起?______A.大腦前動脈B.大腦后動脈C.基底動脈D.豆紋動脈13.洗胃時每次灌注洗胃液的量宜為______。A.100ml～200mlB.200ml～300mlC.300ml～500mlD.500ml～600mlE.600ml～800ml14.患者惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，鼻塞流涕，喘咳，脈浮緊。其證候是______。A.暑濕證B.風寒證C.風濕證D.燥濕證15.為預防局麻藥中毒反應(yīng)，以下哪項錯誤

A.一次用藥不超過最大劑量B.使用最低有效濃度C.避免注入血管內(nèi)D.凡局麻藥內(nèi)都必須加入腎上腺素E.術(shù)前給予巴比胺類或地西泮16.簡述功血的分類及治療原則。17.視一物成二物而不清者稱為雀盲。18.呋塞米作用于髓袢升支粗斷的髓質(zhì)部和遠曲小管近端。19.某縣鞋廠聘用農(nóng)民工林某，因長期接觸鞋膠，身體出現(xiàn)多種不適，到該縣醫(yī)院就診。因縣醫(yī)院條件有限，被轉(zhuǎn)診至鄰近省的一所著名醫(yī)科大學附屬醫(yī)院。后經(jīng)該院的職業(yè)病科確診為慢性苯中毒。用人單位以該院既不在用人單位所在地，也不在病人居住地為由，不接受該診斷，要求對林某的病癥進行鑒定，這種情況______。A.應(yīng)當向用人單位所在地或病人居住地的職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)申請鑒定B.應(yīng)當向用人單位所在地或病人居住地的衛(wèi)生行政部門申請鑒定C.應(yīng)當向上述醫(yī)科大學附屬醫(yī)院所在地的衛(wèi)生行政部門申請鑒定D.應(yīng)當向上述醫(yī)科大學附屬醫(yī)院上級國家衛(wèi)生行政部門申請鑒定20.孕婦分娩時因產(chǎn)痛，白細胞計數(shù)結(jié)果不會超過18×109/L。21.發(fā)熱時基礎(chǔ)代謝降低，但心率增快。22.肺通氣的動力來自______A.肺泡表面活性物質(zhì)的增加順應(yīng)性作用B.肋間內(nèi)肌的舒縮活動C.呼吸肌的舒縮引起肺內(nèi)壓變化所致D.肺內(nèi)壓和胸內(nèi)壓之差E.肺組織的舒縮引起肺內(nèi)壓變化所致23.在計算機網(wǎng)絡(luò)的研究中，常用拓撲學的方法來研究網(wǎng)絡(luò)單元之間______。A.位置與性能的關(guān)系B.距離與性能的關(guān)系C.大小與性能的關(guān)系D.形狀與性能的關(guān)系24.男性，53歲。因受涼，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，診斷為肺炎，隨后出現(xiàn)氣促，呼吸困難。血氣分析：pH7.30，PaO2＜7.8kPa和PaCO2＞6.6kPa。該患者的處理，以下哪項是不正確的?______A.高濃度吸氧B.機械通氣C.保持呼吸道通暢D.預防和控制肺部感染E.應(yīng)用呼吸興奮劑25.過敏性鼻炎和鼻竇炎的影像學特點，錯誤的是______。A.息肉常見B.急性期上頜竇黏膜呈分葉狀C.慢性期可見黏膜下囊腫D.雙側(cè)黏膜腫脹，少見積液E.蝶竇內(nèi)為息肉好發(fā)區(qū)26.下列案件屬于我國民事訴訟法規(guī)定的受理案件的范圍的有______。A.合同糾紛案件B.收養(yǎng)糾紛案件C.選民資格案件D.按照公示催告程序宣告票據(jù)無效的案件27.提高信噪比的基本措施是______。A.提高信號強度和降低噪聲程度B.提高信號強度和減低切層厚度C.增加信號平均次數(shù)D.增大矩陣和減低市場(FOV)大小28.小王收購了一臺舊電視機，然后轉(zhuǎn)手賣出，賺取了30%的利潤，1個月后，客戶要求退貨，小王和客戶達成協(xié)議，以當時交易價格的90%回收了這臺電視機，后來小王又以最初的收購價將其賣出。問小王在這臺電視機交易中的利潤率為______A.13%B.17%C.20%D.27%29.奇恒之腑的主要生理特點是______。A.藏而不瀉B.瀉而不藏C.既藏又瀉D.實而不滿30.化膿性關(guān)節(jié)炎早期診斷最有價值的輔助檢查是______。A.白細胞計數(shù)B.血培養(yǎng)C.關(guān)節(jié)腔穿刺，關(guān)節(jié)液檢查D.關(guān)節(jié)鏡檢查E.X線片31.女性在排卵后體溫升高是由于黃體生成素水平增高造成的。32.麻醉蘇醒延遲的原因有

A.麻醉藥物影響B(tài).呼吸抑制C.術(shù)中發(fā)生嚴重并發(fā)癥D.術(shù)中長期低血壓E.術(shù)前有腦血管疾患病人33.便秘的治療，氣虛者宜用______湯；而血虛者，宜用______丸治療。34.不宜用作嵌體修復的材料是______。A.復合樹脂B.自凝塑料C.烤瓷D.鑄造陶瓷E.金屬35.前列腺增生癥病人發(fā)生急性尿潴留，首選的處理方法是留置導尿。36.張力性氣胸急救措施為______。A.粗針頭排氣減壓B.閉式引流C.剖胸探查D.加壓給氧37.新生兒的臍部、皮膚、黏膜是常見的細菌入侵途徑。

38.慢性肺源性心臟病引起肺動脈高壓最主要的原因是

A.血液黏稠度增加B.血容量增加C.慢性炎癥所致的肺動脈狹窄D.高碳酸血癥E.缺氧性肺血管收縮39.妊娠期血液系統(tǒng)的變化錯誤的是______A.血液相對稀釋B.紅細胞沉降率增快C.血液處于高凝狀態(tài)D.收縮壓一般無明顯變化E.心率每分鐘增加5～10次40.腎腫瘤的血尿特點是______A.間歇性無痛性肉眼血尿B.全程肉眼血尿初始加重C.全程肉眼血尿終末加重D.腰部劇痛后出現(xiàn)血尿E.血尿伴膀胱刺激癥狀41.四肢出血用止血帶連續(xù)阻斷血液時間不應(yīng)超過______。A.30分鐘B.1小時C.2小時D.3小時E.4小時42.臨床血液儲存正確的是______。A.血液可以放在冰箱門上B.冰箱內(nèi)應(yīng)留有冷空氣的流通空間C.保存溫度為4℃±2℃D.血液可暫時放在室溫下，最多4小時43.可做闌尾炎輔助診斷的方法是______A.結(jié)腸充氣試驗B.結(jié)腸鏡C.直腸指檢D.腰大肌試驗E.血常規(guī)44.窩溝封閉45.手太陰肺經(jīng)起于______，于______交手陽明大腸經(jīng)。46.ICSH推薦測定血紅蛋白國際標準參考方法是(

)A.氰化高鐵血紅蛋白法B.溴代十六烷基三甲胺血紅蛋白法C.疊氮高鐵血紅蛋白法D.堿羥血紅蛋白法47.芬太尼的藥理作用是______。A.呼吸抑制B.起效迅速C.循環(huán)抑制D.可引起心動過緩E.反復注射有蓄積作用48.關(guān)于心悸患者的護理措施正確的是______。A.絕對臥床休息，宜左側(cè)臥位B.忌飲濃茶、酒或咖啡C.避免緊張，焦慮D.少量多餐E.劇烈運動49.IgM型免疫復合物______。A.是補體激活傳統(tǒng)途徑的固有成分B.是補體激活替代途徑的固有成分C.是補體激活傳統(tǒng)途徑和替代途徑的共同成分D.是補體激活替代途徑的激活物E.是補體激活傳統(tǒng)途徑的激活物50.引起低鈣血癥的外科疾病不包括______。A.急性重癥胰腺炎B.甲狀旁腺功能低下C.小腸瘺D.骨轉(zhuǎn)移性癌E.急性腎衰竭51.激活初始T細胞能力最強的抗原呈遞細胞是______。A.巨噬細胞B.樹突狀細胞C.B細胞D.兼職APCE.上皮細胞52.強心苷可能引起視覺障礙，如黃視、綠視、視物模糊等。53.______是人體白蛋白合成的主要場所。A.肺B.肝臟C.腎臟D.骨髓54.腭裂手術(shù)后創(chuàng)口縫線拆除的時間為______。A.術(shù)后7～10天B.術(shù)后11～12天C.術(shù)后2周D.術(shù)后3周E.術(shù)后25天55.刺激心交感神經(jīng)______A.使心臟起搏點細胞的舒張期去極化速率增加B.使心功能曲線(縱坐標為心縮力或心室搏功，橫坐標為心舒末期容積)右移C.使心肌的β受體激活D.引起心縮力加強56.高滲性脫水病人早期一般存在以下主要表現(xiàn)______。A.皮膚彈性差B.口渴C.脈搏細速D.血壓下降E.靜脈塌陷57.齲病發(fā)病率是指______。A.在一定時期內(nèi)，人群中患齲病的頻率B.在一定時期內(nèi)，某人群新發(fā)生齲病的頻率C.人群中新發(fā)生齲齒占全部齲齒的百分率D.在一定時期內(nèi)，某患齲人群中新發(fā)生齲病的頻率E.人群中齲齒占齲、失、補的比例58.代償性間歇59.機體處于寒冷環(huán)境時，甲狀腺激素分泌增多是由于______A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)D.局部體液調(diào)節(jié)E.自動調(diào)節(jié)60.凡遇下列哪些情況應(yīng)行骨髓檢查?______A.不明原因發(fā)熱，有惡病質(zhì)B.不明原因的肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.血涂片中有幼稚細胞或可疑細胞D.不明原因的血細胞增多或減少時61.目前最常用的推算預產(chǎn)期的依據(jù)是______。A.末次月經(jīng)干凈之日B.末次月經(jīng)開始之日C.初覺胎動時間D.早孕反應(yīng)開始時間62.用重手按壓肌膚腫脹情況，以辨別水腫和氣腫。按之凹陷，舉手不能即起者，為氣腫，按之凹陷，舉手即起者，為水腫。63.______來源于腹主動脈。A.卵巢動脈B.子宮動脈C.陰道動脈D.陰部內(nèi)動脈64.平肝息風藥65.hnRNA從細胞核進入細胞質(zhì)，執(zhí)行翻譯功能。

卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：凡是對細菌和其他病原微生物、寄生蟲以及癌細胞導致疾病的藥物治療統(tǒng)稱為化學治療。2.參考答案：B[解析]前負荷是指心肌收縮之前所遇到的阻力或負荷，即在舒張末期，心室所承受的容量負荷或壓力就是前負荷。3.參考答案：B[解析]血栓的形成對機體的影響：(1)有利方面。如肺結(jié)核空洞或慢性胃潰瘍時，血栓形成可防止出血；炎癥病灶小血管內(nèi)有血栓形成時，可防止細菌及其毒素的蔓延擴散。(2)不利方面。阻塞血管、栓塞、微循環(huán)廣泛性微血栓形成。4.參考答案：B[解析]正常成人血液總量約占體重的7%～8%，即成人每公斤體重有70～80mL血液。60kg的成人，其血量約為60kg×70～80mL=4200～4800mL，故答案選B。5.參考答案：C[解析]胸外按壓時成人按壓胸骨的幅度至少為5cm，兒童和嬰兒的按壓幅度至少為胸廓前后徑的三分之一(兒童約5cm，嬰兒約4cm)。6.參考答案：A[解析]因患者證見胸部膨脹滿脹悶，氣短，氣急不得臥，咳痰白稀，量多，呈泡沫狀，惡寒發(fā)熱，無汗周身酸楚，面色青黯，舌體暗淡，舌苔白滑，脈浮緊，此外為寒里飲證，應(yīng)解表散寒，溫肺化飲。7.參考答案：D[解析]“七情”的提法首見于《神農(nóng)本草經(jīng)》，其序例云：“藥有單行者，有相須者，有相使者，有相畏者，有相惡者，有相反者，有相殺者，凡此七情，合和視之”。8.參考答案：A[解析]ERCP(endoscopicretrogradecholangiopan-creatography)即經(jīng)內(nèi)鏡逆行性膽胰管造影。9.參考答案：A[解析]清潔中段尿培養(yǎng)菌落計數(shù)大于105/ml有臨床意義。10.參考答案：AB11.參考答案：B[解析]1977年，美國的醫(yī)學教授恩格爾提出生物-心理-社會醫(yī)學模式，是20世紀建立起來的醫(yī)學模式。12.參考答案：D[解析]因基底節(jié)區(qū)由豆紋動脈供血，基底節(jié)腔隙性腦梗塞由豆紋動脈阻塞引起。13.參考答案：C[解析]洗胃時每次灌入量以300ml～500ml為宜，不可超過500ml。灌入量與引出量應(yīng)平衡。防灌入量過多，液體從口鼻腔涌出，引起窒息；或?qū)е录毙晕笖U張，使胃內(nèi)壓增高，促進中毒物質(zhì)進入腸道，增加毒物吸收；突然的胃擴張還可興奮迷走神經(jīng)，反射性地引起心搏驟停。14.參考答案：B[解析]此證屬外感風寒表實證。為外感風寒，肺氣失宣所致。風寒之邪侵襲肌表，使衛(wèi)陽被遏，腠理閉塞，營陰郁滯，故見惡寒、發(fā)熱、無汗、頭身疼痛；肺合皮毛，寒邪外束于表，肺氣不能正常宣降，則上逆而為咳喘，脈浮緊為風寒束表之象。故選B。15.參考答案：D[解析]對于高血壓、先兆性子癇、妊高癥等患者局麻藥中不加腎上腺素。16.參考答案：功血分為兩類：有排卵型和無排卵型。

治療原則包括：(1)無排卵者：青春期、生育期調(diào)整周期，促排卵；圍絕經(jīng)期：止血(診斷性刮宮+藥物)。(2)有排卵者：調(diào)整周期，止血。17.參考答案：B[解析]視一物成二物而不清者為歧視；雀盲指白晝視力正常，黃昏以后視力明顯下降，視物不清的癥狀。18.參考答案：B[解析]呋塞米作用于髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部。19.參考答案：C[解析]《職業(yè)病防治法》第45條第1款規(guī)定：“當事人對職業(yè)病診斷有異議的，可以向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所在地地方人民政府衛(wèi)生行政部門申請鑒定。”《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》(2002)則具體規(guī)定應(yīng)到設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門提出申請并由設(shè)區(qū)的市衛(wèi)生行政部門根據(jù)當事人的申請，組織職業(yè)病鑒定委員會進行首次鑒定，若不服還可到省級衛(wèi)生行政部門申請再鑒定?？梢娪萌藛挝粦?yīng)到鄰省某醫(yī)科大學附屬醫(yī)院所在地的衛(wèi)生局提出申請，并由市衛(wèi)生局組織專家進行鑒定。20.參考答案：B[解析]孕婦妊娠時白細胞計數(shù)通常增加，最后一個月常波動于12×109～17×109/L，分娩時可高達34×109/L。21.參考答案：B[解析]發(fā)熱時基礎(chǔ)代謝率增高，心率加快。22.參考答案：C[解析]肺泡與外界環(huán)境之間的壓力差是肺通氣的直接動力，呼吸肌收縮和舒張引起的節(jié)律性呼吸運動則是肺通氣的原動力。23.參考答案：D[解析]所謂拓撲是一種研究與大小、距離無關(guān)的幾何圖形特性的方法。網(wǎng)絡(luò)拓撲是由網(wǎng)絡(luò)節(jié)點設(shè)備和通信介質(zhì)構(gòu)成的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)圖。在計算機網(wǎng)絡(luò)中常采用拓撲學的方法，分析網(wǎng)絡(luò)單元彼此互連的形狀與其性能的關(guān)系。24.參考答案：A[解析]1mmHg=0.133kPa，PaO2＜7.8kPa(58mmHg)和PaCO2＞6.6kPa(49mmHg)，根據(jù)PaCO2↑，pH7.30↓判定為呼吸性酸中毒；PaO2↓，PaCO2↑判定為Ⅱ型呼衰。Ⅱ型呼衰的治療包括：①保持呼吸道通暢；②氧療：持續(xù)低流量吸氧；③呼吸興奮劑；④機械通氣；⑤病因治療：本病例屬于肺部感染引起的Ⅱ型呼衰，應(yīng)給予抗感染治療。25.參考答案：E[解析]鼻息肉為鼻部常見病，好發(fā)于成年人，多見于上頜竇、篩竇、中鼻道、中鼻甲等處。26.參考答案：ABCD[解析]民事訴訟法的適用范圍：(1)因民法、婚姻法、收養(yǎng)法、繼承法等民事實體法調(diào)整的平等主體之間的財產(chǎn)關(guān)系和人身關(guān)系發(fā)生的民事案件，如房產(chǎn)糾紛、合同糾紛案件、侵害名譽權(quán)、肖像權(quán)案件等；(2)因勞動法調(diào)整的社會關(guān)系發(fā)生的爭議，法律規(guī)定適用民事訴訟程序?qū)徖淼陌讣?，如企業(yè)破產(chǎn)案件、勞動臺同糾紛等；(3)適用特別程序?qū)徖淼倪x民資格案件和宣告公民失蹤、死亡等非訟案件；(4)按照督促程序解決的債務(wù)案件，按照公示催告程序解決的宣告票據(jù)和有關(guān)事項無效的案件。故本題選ABCD。27.參考答案：A[解析]提高信噪比的基本措施是提高信號強度和降低噪聲程度。28.參考答案：A[解析]經(jīng)濟利潤問題，可采用賦值法。令舊電視機的收購價是100，利潤30；后以90%出售價回收，即回收價格為130×90%=117，后又以100元賣出，虧損17；則小王在這臺電視機交易中的利潤率為：(30-17)/100=13%。29.參考答案：A[解析]腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，總稱為奇恒之府。其生理功能方面主藏精氣，與五臟相同。30.參考答案：C[解析]化膿性關(guān)節(jié)炎有顯著的全身和局部癥狀。X線表現(xiàn)出現(xiàn)較晚，不能作為診斷依據(jù)。關(guān)節(jié)穿刺和關(guān)節(jié)液檢查對早期診斷最有價值，并對治療有指導意義。31.參考答案：B[解析]孕激素可增強能量代謝，也可作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)定點水平提高，因而排卵后基礎(chǔ)體溫升高。32.參考答案：ABCDE[解析]麻醉蘇醒延遲的原因有：(1)麻醉藥影響吸入全麻藥時間長，濃度高，肌松藥用量過大；(2)呼吸抑制低或者高CO2血癥；(3)術(shù)中發(fā)生嚴重并發(fā)癥大出血——長期低血壓腦出血、腦栓塞——顱內(nèi)高壓；引起蘇醒延遲；(4)術(shù)中長期低血壓、低體溫導致腦缺血或中樞興奮性低下，蘇醒延遲；(5)術(shù)前有腦血管疾病腦栓塞、腦出血、CO中毒伴腦損害的病人，術(shù)后蘇醒常明顯延遲。33.參考答案：黃芪

潤腸34.參考答案：B[解析]嵌體是一種嵌入牙體內(nèi)部，用于恢復牙體缺損的形態(tài)和功能的修復體或冠內(nèi)固位體。制作嵌體的材料應(yīng)使用機械性能優(yōu)良的金屬材料和耐磨性能較好的瓷材料與復合樹脂，故A、C、D、E均正確。自凝塑料耐磨性能差，不宜用作嵌體修復的材料，故應(yīng)選B。35.參考答案：A[解析]前列腺增生癥患者急性尿潴留以膀胱高度膨脹和下腹部脹痛為主，首選的處理方法是留置導尿管，幫助患者排出尿液，緩解癥狀。36.參考答案：A[解析]張力性氣胸的胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓，危及生命，所以需要穿刺放氣。37.參考答案：A38.參考答案：E肺血管阻力增加的功能性因素有缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒，使肺血管收縮、痙攣，其中缺氧是肺動脈高壓形成的最重要的因素。39.參考答案：E[解析]妊娠期心率每分鐘增加10～15次，收縮壓一般無明顯變化。40.參考答案：A[解析]間歇無痛肉眼血尿為常見癥狀。41.參考答案：B[解析]使用止血帶的注意事項：①不必縛扎過緊，以能止住出血為度。②應(yīng)每隔1小時放松1～2分鐘，且使用時間一般不超過4小時。③上止血帶的患者必有顯著標志，并標明啟用時間，優(yōu)先后送。④應(yīng)先輸液或輸血，再松止血帶。⑤遠端肢體已發(fā)生壞死者，應(yīng)在原止血帶的近端加上新止血帶，再行截肢術(shù)。42.參考答案：BCD[解析]切勿把血液放在冰箱的門上或存放在冰箱內(nèi)靠近冷凍室的部分。故A不正確。43.參考答案：ACD[解析]急性闌尾炎可做輔助診斷的檢查有：急性闌尾炎時結(jié)腸充氣試驗陽性；腰大肌試驗陽性，提示闌尾位置較深；閉孔內(nèi)肌試驗陽性，說明闌尾靠近閉孔內(nèi)肌；盆腔闌尾炎癥時，直腸指檢在右前壁壓痛。44.參考答案：又稱點隙裂溝封閉，是指不去除牙體組織，在面、頰面或舌面的點隙裂溝涂布一層粘結(jié)性樹脂，保護牙釉質(zhì)不受細菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，達到預防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法。45.參考答案：中焦

食指橈側(cè)端46.參考答案：A氰化高鐵血紅蛋白法具有操作簡單、顯色快、結(jié)果穩(wěn)定可靠等優(yōu)點，HiCN最大吸收峰為540nm，為ICSH推薦測定血紅蛋白國際標準參考方法。溴代十六烷基三甲胺血紅蛋白法適于血液分析儀檢測，但精密度和準確度略低。疊氮高鐵血紅蛋白(HiN3)法HbCO轉(zhuǎn)化慢；堿羥血紅蛋白測定法不便于自動檢測、HbF不能轉(zhuǎn)化。47.參考答案：ABDE[解析]芬太尼為阿片受體激動劑，屬強效的麻醉性鎮(zhèn)痛藥。本藥的作用機制與嗎啡相似，但作用強度為嗎啡的60～80倍。與嗎啡和哌替啶相比，其作用迅速，維持時間短，不釋放組胺，對心血管功能影響小。能抑制氣管插管時的應(yīng)激反應(yīng)。芬太尼對呼吸的抑制作用弱于嗎啡，但靜脈注射過快也易抑制呼吸。有成癮性。其呼吸抑制和鎮(zhèn)痛作用可被納洛酮拮抗。

由于芬太尼的脂溶性很強，易于透過血腦屏障而進入腦，也易從腦重新分布到體內(nèi)其他組織，尤其是肌肉和脂肪組織。單次注射的作用時間短暫，與其再分布無關(guān)。如反復多次注射，則可產(chǎn)生蓄積作用，其作用持續(xù)時間延長。

芬太尼及其衍生物對心血管系統(tǒng)的影響都較輕，不抑制心肌收縮力，一般不影響血壓，但芬太尼可引起心動過緩，用阿托品對抗。48.參考答案：BCD[解析]囑患者感到不適時采取高枕臥位、半臥位或其他舒適體位，盡量避免左側(cè)臥位，因左側(cè)臥位時患者常能感到心臟的搏動而使不適感加重。做好心理護理，保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運動、情緒激動或緊張、快速改變體位等。囑患者戒炯酒、避免攝入刺激性食物如咖啡、濃茶等，避免飽餐。49.參考答案：E[解析]經(jīng)典途徑：抗原抗體復合物啟動的，由C1～C9參與的一系列的酶促反應(yīng)，其結(jié)果是靶細胞因細胞膜受攻擊復合物作用而被裂解。激活物包括：抗原-抗體(IgG、IgM)復合物。50.參考答案：D[解析]低鈣血癥可發(fā)生急性胰腺炎、壞死性筋膜炎、腎功能衰竭、胰及小腸瘺和甲狀旁腺受損害的病人。高鈣血癥主要發(fā)生于甲狀旁腺功能亢進癥，其次是骨轉(zhuǎn)移性癌。51.參考答案：B[解析]樹突狀細胞、B細胞和巨噬細胞都是專職的抗原提呈細胞。它們都能提呈抗原以活化效應(yīng)或記憶淋巴細胞。但是，只有樹突狀細胞能夠激活幼稚的T，B細胞，成為免疫反應(yīng)的使動者。52.參考答案：A53.參考答案：B[解析]白蛋白又稱清蛋白，是由肝實質(zhì)細胞合成的一種蛋白質(zhì)，在血漿中的半衰期約為15～19天，是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)，占血漿總蛋白的40%～60%。其生理作用為：維持血漿膠體滲透壓的恒定；血漿白蛋白能與體內(nèi)許多難溶性的小分子有機物和無機離子可逆地結(jié)合形成易溶性的復合物，成為這些物質(zhì)在血液循環(huán)中的運輸形式；血漿中的白蛋白對球蛋白起到一種膠體保護的穩(wěn)定作用。54.參考答案：C[解析]腭裂手術(shù)后，應(yīng)在2周后拆除手術(shù)創(chuàng)口縫線。因此C正確，由于腭裂手術(shù)后腭部張力較大，過早拆線會影響組織愈合，拆線時間過長對組織愈合沒有幫助，而且增加了術(shù)后不適。55.參考答案：ACD[解析]AC兩項是刺激交感神經(jīng)的后果，A項引起心率加快，C項導致D的出現(xiàn)。心功能曲線受心縮力變化的影響，心縮