2021年03月四川成都市成華區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)考核招聘37名急需緊缺和高層次人才筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年03月四川成都市成華區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)考核招聘37名急需緊缺和高層次人才筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.關(guān)于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的敘述中，下列哪項(xiàng)是不正確的

A.繼發(fā)甲亢是手術(shù)治療適應(yīng)征B.青少年患者禁忌手術(shù)治療C.不準(zhǔn)備手術(shù)治療者，一律不應(yīng)服用碘劑D.甲狀腺危象的發(fā)生多因術(shù)前準(zhǔn)備不夠所致E.手術(shù)中結(jié)扎、切斷甲狀腺上極血管時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離甲狀腺上極2.泄瀉發(fā)病率最高的年齡階段是______。A.新生兒期B.嬰幼兒期C.學(xué)齡期D.青春期3.患者，男，10歲，雙腮腺反復(fù)腫脹3年，每年腫脹4～5次，每次持續(xù)1周，無(wú)口干、眼干癥狀，腮腺造影有點(diǎn)球狀擴(kuò)張，合適的處理為_(kāi)_____。A.理療B.多飲水，按摩腺體，保持口腔衛(wèi)生，必要時(shí)抗感染治療C.應(yīng)行雙腮腺手術(shù)切除D.腮腺內(nèi)注入甲紫致腺體萎縮E.主導(dǎo)管結(jié)扎治療4.成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開(kāi)氣道的最常用方式為_(kāi)_____A.仰頭舉頦法B.雙手推舉下頜法C.托頦法D.環(huán)狀軟骨壓迫法E.單手托頸法5.最早提出用青蒿治瘧的醫(yī)書(shū)是______。A.《肘后備急方》B.《內(nèi)經(jīng)》C.《神農(nóng)本草經(jīng)》D.《千金要方》E.《金匱要略》6.多系統(tǒng)器官功能衰竭的第一靶器官是______。A.肺臟B.心臟C.腎臟D.肝臟E.胃腸7.肺痿的治療原則是______。A.降氣化痰B.補(bǔ)肺生津C.培土生金D.補(bǔ)腎填精8.下列關(guān)于消食藥的描述，錯(cuò)誤的是______。A.以消食化積為主要作用B.主治飲食積滯C.性味甘平D.歸肝、胃經(jīng)9.結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成分是

A.朗漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞B.朗漢斯巨細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞D.上皮樣細(xì)胞和異物巨細(xì)胞E.異物巨細(xì)胞和纖維母細(xì)胞10.關(guān)于門(mén)靜脈高壓癥的治療，錯(cuò)誤的是______A.下腔靜脈與門(mén)靜脈吻合易造成肝性腦病B.食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血C.內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍(lán)色曲張需緊急手術(shù)D.食管胃底靜脈曲張時(shí)可行食管鏡注入硬化劑治療E.靜滴垂體后葉素可以降低門(mén)靜脈壓11.戴陽(yáng)證12.妊娠時(shí)胎膜早破，防止臍帶脫垂，宜選擇______。A.俯臥位B.仰臥位C.頭低足高位D.頭高足低位13.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是______。A.排尿困難B.尿潴留C.夜間尿頻D.膀胱刺激征E.血尿14.急性硬膜下血腫的典型CT表現(xiàn)______。A.顱板下方梭形或雙凸透鏡形高密度影，范圍廣泛B.顱板下方梭形或雙凸透鏡形高密度影，范圍局限C.顱板下方新月形或弧形高密度影，范圍廣泛D.顱板下方新月形或弧形高密度影，范圍局限E.顱板下方新月形或弧形低密度影，范圍廣泛15.ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X線(xiàn)胸片示雙肺浸潤(rùn)影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHg16.齲病主要破壞______。A.牙體硬組織B.牙周膜C.牙髓D.牙槽骨E.牙齦17.血的生成與哪個(gè)臟器的關(guān)系最為密切

A.心B.肺C.肝D.脾E.腎18.下列腧穴中，屬于治療陽(yáng)痿驚恐傷腎證配穴的是______。A.關(guān)元B.三陰交C.腎俞D.志室E.心俞19.使進(jìn)出物體發(fā)出的輻散光線(xiàn)能在視網(wǎng)膜上聚集成像的功能，稱(chēng)為_(kāi)_____。A.角膜反射B.視軸匯聚反射C.瞳孔對(duì)光反射D.眼的調(diào)節(jié)20.直接作用于血管平滑肌，降低心臟前、后負(fù)荷的藥物是______A.硝普鈉B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巰甲丙脯氨酸21.熱原質(zhì)是______。A.由革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生的一種脂多糖B.由革蘭陽(yáng)性細(xì)菌產(chǎn)生的一種脂多糖C.由革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生的一種脂蛋白D.由革蘭陽(yáng)性細(xì)菌產(chǎn)生的一種脂蛋白E.由革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生的一種糖蛋白22.首次急性發(fā)作的腰椎間盤(pán)突出癥的患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，同時(shí)牽引。23.多數(shù)急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是______A.劇烈而持久的胸骨后疼痛B.心力衰竭C.胃腸道反應(yīng)D.心源性休克E.發(fā)熱24.對(duì)氨基馬尿酸排泄率是臨床常規(guī)判斷近端小管排泌功能的粗略指標(biāo)。

(

)25.口腔黏膜的結(jié)構(gòu)包括上皮層、固有層、黏膜下層、基底膜。

26.小兒前囟的閉合時(shí)間

A.2～3歲B.1.5～2周歲C.1～1.5周歲D.3周歲E.半歲27.積證初期正氣未虛，以邪實(shí)為主。28.慢性肺源性心臟病時(shí)，心肺的病理變化可以有______A.肺肌型小動(dòng)脈纖維素樣壞死B.心肌纖維溶解、纖維化C.彌漫性阻塞性肺氣腫D.肺間質(zhì)纖維化29.診斷肺隔離癥最有意義的檢查方法是______A.胸部后前位片B.CT掃描C.體層攝影D.主動(dòng)脈造影E.支氣管造影30.具有抗原提呈功能的是______。A.B細(xì)胞B.輔助性T細(xì)胞C.殺傷性T細(xì)胞D.抑制性T細(xì)胞31.6個(gè)月以?xún)?nèi)嬰兒可不接種麻疹減毒活疫苗。32.影響抗原抗體反應(yīng)的因素有______。A.電解質(zhì)、PH值和反應(yīng)體積、溫度B.溫度、PH值和反應(yīng)體積、抗原抗體比例C.溫度、電解質(zhì)和反應(yīng)體積、抗原抗體比例D.電解質(zhì)、PH值和溫度、抗原抗體比例33.奇脈最常見(jiàn)于

A.急性左心衰竭B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.大量心包積液D.高血壓病E.室間隔缺損34.以下哪項(xiàng)正確?______A.椎管內(nèi)麻醉一般比全麻對(duì)腎功能的影響小B.血漿肌酐可在一定程度上反映腎功能C.凡無(wú)尿均應(yīng)按急性腎功能衰竭處理D.對(duì)腎功能低下、衰竭或無(wú)尿的病人，使用藥物時(shí)應(yīng)十分慎重E.急性腎病病人原則上忌施擇期手術(shù)35.慢性胃炎的發(fā)病可能與哪種細(xì)菌感染有關(guān)______A.大腸埃希菌B.沙門(mén)菌C.幽門(mén)螺桿菌D.空腸彎曲菌E.嗜鹽桿菌36.用樣本求得r=0.85，則同一資料b值應(yīng)______A.b=0.85B.b＞0C.b＜0D.b正負(fù)不能確定37.空腹痛見(jiàn)于______。A.胃潰瘍B.胰腺炎C.膽囊炎D.十二指腸潰瘍38.患者，頭昏脹痛，兩側(cè)為重，心煩易怒，夜寐不寧，口苦面紅，時(shí)而脅痛，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，治療宜選用______。A.天麻鉤藤飲B.半夏白術(shù)天麻湯C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.黃連上清丸39.職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(統(tǒng)稱(chēng)為用人單位)的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，職業(yè)有害因素作用于人體的強(qiáng)度與時(shí)間超過(guò)一定限度時(shí)人體不能代償所造成的功能性或器質(zhì)性病理改變從而出現(xiàn)相應(yīng)影響勞動(dòng)功能的臨床表現(xiàn)。

40.下列關(guān)于珍珠母藥效的描述，正確的是

A.長(zhǎng)于平肝潛陽(yáng)B.清肝明目，用于目赤翳障，視物昏花C.鎮(zhèn)驚安神，用于驚悸失眠D.燥濕斂瘡(外用)，用于濕瘡瘙癢E.涼血止血，用于吐、衄血，崩漏41.慢性血吸蟲(chóng)肝病最常見(jiàn)的特征性CT表現(xiàn)是______。A.肝硬化和門(mén)脈高壓B.肝臟廣泛的線(xiàn)樣鈣化C.合并肝占位D.門(mén)靜脈系統(tǒng)鈣化E.肝內(nèi)匯管區(qū)低密度灶及中心血管影42.簡(jiǎn)述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化及主要合并癥。43.女，52歲，胃癌合并嚴(yán)重貧血入院，術(shù)前輸血400ml后1小時(shí)，突然出現(xiàn)了寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.5℃，血壓120/90mmHg，尿量正常，可診斷為_(kāi)_____。A.變態(tài)反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)44.病例對(duì)照研究樣本大小估計(jì)的四個(gè)必須條件是______、______、______、______。45.整體觀念46.關(guān)于第一心音的聽(tīng)診特點(diǎn)，描述正確的是______。A.音調(diào)較低B.強(qiáng)度較低C.性質(zhì)較鈍D.歷時(shí)較長(zhǎng)E.與心尖搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)47.下列不可以與酚磺乙胺合用的止血藥是______。A.氨甲環(huán)酸B.維生素EC.維生素K1D.氨基己酸48.向國(guó)內(nèi)外宣布重要事項(xiàng)或法定事項(xiàng)時(shí)，應(yīng)使用______。A.公告B.命令(令)C.決定D.函49.肩關(guān)節(jié)脫位的主要體征是______A.“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性B.伸肌腱牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性C.搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性D.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性E.壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性50.選舉權(quán)是指選民依法被選舉為代議機(jī)關(guān)代表和特定國(guó)家機(jī)關(guān)公職人員的權(quán)利。

51.哌替啶可引起外周血管阻力擴(kuò)張和組胺釋放臨床表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.應(yīng)激性潰瘍B.心率減慢C.血壓下降甚至虛脫D.胃腸蠕動(dòng)增加E.膽道壓力下降52.解表劑適用于除______以外的各種病證。A.外感風(fēng)寒B.瘡瘍初起C.麻疹已透D.風(fēng)溫初起53.關(guān)于呼吸道阻塞的表現(xiàn)正確的是______。A.頦部正中骨折會(huì)引起呼吸道梗阻B.出現(xiàn)呼吸道梗阻應(yīng)讓病人平躺C.雙側(cè)頦孔區(qū)骨折會(huì)引起呼吸道梗阻D.下頜角骨折是呼吸道梗阻的直接原因E.口腔頜面部外傷一般不會(huì)引起呼吸道梗阻54.可耗竭腎上腺素能神經(jīng)末梢遞質(zhì)的藥物是______。A.可樂(lè)定B.美加明C.利血平D.卡托普利55.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染病灶不宜做熱敷，是因?yàn)開(kāi)_____。A.皮膚細(xì)嫩易燙傷B.易引起鼻出血C.炎癥擴(kuò)散易造成顱內(nèi)感染D.使局部疼痛加重56.藥物的體內(nèi)過(guò)程包括______。A.吸收B.分布C.代謝D.排泄57.HbAlc一般可反映糖尿病患者_(dá)_____內(nèi)血糖平均水平。A.1～2周B.3～4周C.5～6周D.6～8周58.既可以發(fā)生于實(shí)質(zhì)又可以發(fā)生于間質(zhì)的變性是______。A.玻璃樣變B.脂肪變C.細(xì)胞水腫D.黏液樣變59.鼓脹的主要部位在______。A.心、肝B.心、肺C.肝、腎D.胃60.簡(jiǎn)述濕邪的性質(zhì)與致病的原因。61.患者家屬有權(quán)要求醫(yī)師在病人心跳、呼吸、腦電波暫停情況下，繼續(xù)對(duì)病人進(jìn)行搶救。62.預(yù)防哪種傳染病對(duì)預(yù)防結(jié)核病有較大意義?______A.猩紅熱B.肝炎C.麻疹D.菌痢E.流腦63.患者，女性，55歲。子宮肌瘤，次日上午做完手術(shù)，患者睡眠不佳，醫(yī)囑“地西泮5mg肌內(nèi)注射，sos”，該醫(yī)囑屬于______。A.臨時(shí)醫(yī)囑B.臨時(shí)備用醫(yī)囑C.長(zhǎng)期醫(yī)囑D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑E.指定時(shí)間64.為了保證注射用水的質(zhì)量，一般要求可在無(wú)菌條件下保存多長(zhǎng)時(shí)間?

A.17h以?xún)?nèi)B.12h以?xún)?nèi)C.15h以?xún)?nèi)D.18h以?xún)?nèi)E.20h以?xún)?nèi)65.對(duì)消化道穿孔患者最有診斷意義的影像學(xué)檢查方法是______。A.腹部B超B.立位腹部平片C.消化道鋇餐檢查D.高分辨率CT卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：E[解析]甲亢手術(shù)時(shí)，結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)脈時(shí)應(yīng)緊貼上極，防止損傷喉上神經(jīng)。結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離下極，防止損傷喉返神經(jīng)；繼發(fā)甲亢是手術(shù)治療適應(yīng)征；青少年患者禁忌手術(shù)治療，因?yàn)槠浼卓憾嘤杉谞钕偎匦枨罅吭黾铀?；碘劑是甲亢手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，不準(zhǔn)備手術(shù)治療者，一律不應(yīng)服用碘劑，否則大量?jī)?chǔ)存甲狀腺濾泡的甲狀腺素突然釋放入血會(huì)導(dǎo)致甲狀腺危象；甲狀腺危象的發(fā)生多因術(shù)前準(zhǔn)備不夠所致。2.參考答案：B[解析]泄瀉是以大便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄或如水樣為特征的小兒常見(jiàn)病。本病一年四季均可發(fā)生，以夏秋季節(jié)發(fā)病較多，秋冬季節(jié)發(fā)生的泄瀉易引起流行。年齡越小，發(fā)病率越高，嬰幼兒脾常不足，易感外邪、傷于乳食，導(dǎo)致濕盛而泄瀉。6個(gè)月到2歲嬰幼兒發(fā)病率最高。3.參考答案：B[解析]從本題的臨床表現(xiàn)看均是兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎的特征。本病多發(fā)生于患兒，兒童期免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟，免疫功能低下，易發(fā)生逆行性感染，待患兒發(fā)育成熟后可以自愈。4.參考答案：A[解析]2005年急救指南規(guī)定，對(duì)于創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷的受害者都應(yīng)該用仰頭抬頦手法開(kāi)放氣道。5.參考答案：A[解析]晉代葛洪《肘后備急方》治寒熱諸瘧方中有：“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”的記載，這不僅是祖國(guó)醫(yī)學(xué)，而且也是世界醫(yī)學(xué)史上用青蒿治瘧的最早記載。6.參考答案：C[解析]識(shí)記。7.參考答案：B[解析]肺痿的治療總以補(bǔ)肺生津?yàn)樵瓌t。8.參考答案：D[解析]消食藥是以消食化積為主要作用，主治飲食積滯的藥物。性味甘，平，歸脾、胃經(jīng)。功效健脾開(kāi)胃，和中。9.參考答案：B結(jié)核結(jié)節(jié)由朗漢斯巨細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。10.參考答案：C[解析]目前對(duì)食管胃底靜脈曲張但沒(méi)有出血的病人，尤其對(duì)沒(méi)有食管胃底靜脈曲張者，傾向不做預(yù)防性手術(shù)。但如有重度食管胃底靜脈曲張，特別是鏡下見(jiàn)曲張靜脈表面有“紅色征”，可酌情考慮預(yù)防性手術(shù)。11.參考答案：戴陽(yáng)證是指久病重病，面色蒼白，但時(shí)泛紅如妝，陰盛格陽(yáng)之假熱證候。12.參考答案：C[解析]胎膜早破的產(chǎn)婦，應(yīng)取頭低足高位，以降低宮腔內(nèi)壓力，減少羊水流出，防止臍帶脫垂。13.參考答案：C[解析]尿頻是前列腺增生早期癥狀，先為夜尿次數(shù)增加，但每次尿量不多，腺體增大，機(jī)械性梗阻加重，發(fā)現(xiàn)排尿困難癥狀。14.參考答案：C[解析]急性硬膜下血腫的CT表現(xiàn)：絕大多數(shù)位于額顳頂部顱板下并顯示新月形高密度區(qū)，大面積的急性硬膜下血腫也可表現(xiàn)為雙凸形高密度區(qū)，部分可為高、低密度混合；由于血腫范圍廣，又有較重的腦挫裂傷和腦水腫，故占位表現(xiàn)較重，腦室受壓移位程度比硬膜外血腫明顯，有的血腫周?chē)沙霈F(xiàn)腦水腫征象。15.參考答案：ACDE[解析]ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)：(1)ARDS的原發(fā)病或誘因，如膿毒癥、多發(fā)傷、胃內(nèi)容物誤吸、肺挫傷、重癥肺炎、淹溺和急性胰腺炎等，多呈急性起病。

(2)呼吸困難甚至窘迫。

(3)低氧血癥，ALI時(shí)動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)/吸入氧分?jǐn)?shù)值(FiO2)≤300；ARDS時(shí)PaO2/FiP2≤200；

(4)X線(xiàn)胸片表現(xiàn)為肺紋理增多，邊緣模糊，斑片狀或大片陰影等間質(zhì)性肺泡性改變。

(5)肺毛細(xì)血管楔壓PAWP≤18mmHg，或臨床上能除外心源性肺水腫。16.參考答案：A[解析]齲病是牙體硬組織的慢性破壞性疾病，所以破壞的主要是牙體硬組織。17.參考答案：D[解析]生成血液的基本物質(zhì)是水谷之精?！鹅`樞·決氣》日：“中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血。”中焦脾胃受納運(yùn)化飲食水谷，吸收其中的精微物質(zhì)。精微物質(zhì)進(jìn)入脈中，變化而成紅色的血液。因此水谷精微是化生血液的主要物質(zhì)基礎(chǔ)，血液的生成與脾臟的關(guān)系最為密切。18.參考答案：D[解析]治療陽(yáng)痿驚恐傷腎證的配穴包括志室、膽俞。19.參考答案：D[解析]當(dāng)物體從6m以外移向6m以?xún)?nèi)，入眼的光線(xiàn)由平行變?yōu)檩椛?，?jīng)折射后物像必然在視網(wǎng)膜之后，視覺(jué)將變模糊。但實(shí)際上，隨著物體的移近，眼發(fā)生了一系列的活動(dòng)，使物體仍能成像在視網(wǎng)膜上，這稱(chēng)眼的調(diào)節(jié)。20.參考答案：A[解析]硝普鈉直接作用于動(dòng)、靜脈血管平滑肌使其擴(kuò)張，降低心臟前、后負(fù)荷。多巴胺通過(guò)興奮多巴胺受體和β、α腎上腺素受體而起作用，具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪為α腎上腺素受體阻滯劑，主要作用于外周動(dòng)脈，降低心臟后負(fù)荷。巰甲丙脯氨酸(卡托普利)為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使外周動(dòng)、靜脈擴(kuò)張而降低心臟前、后負(fù)荷。21.參考答案：A[解析]熱原質(zhì)即菌體中細(xì)胞壁的脂多糖，大多是革蘭氏陰性菌產(chǎn)生的。注入人或動(dòng)物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)，故名熱原質(zhì)。22.參考答案：B[解析]牽引只適用于椎間盤(pán)膨出患者，如果椎間盤(pán)已造成突出和脫出，進(jìn)行牽引完全無(wú)效，并且有可能加重病人癥狀。禁用于腰椎間盤(pán)突出、脫出，伴隨椎管狹窄的病人，和腰突癥急性期的病人。23.參考答案：A[解析]胸骨后疼痛是最先出現(xiàn)和最突出的主要癥狀。其部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但常發(fā)生于安靜或睡眠時(shí)，疼痛較重，持續(xù)時(shí)間可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息或含服硝酸甘油多不能緩解。24.參考答案：B適用于評(píng)價(jià)腎小管排泌功能的物質(zhì)有酚紅和對(duì)氨基馬尿酸。酚紅排泄率是臨床常規(guī)判斷近端小管排泌功能的粗略指標(biāo)。25.參考答案：B[解析]口腔黏膜的結(jié)構(gòu)包括上皮層、固有層、黏膜下層。26.參考答案：C[解析]小兒前囟出生時(shí)約為1.5～2cm，至1～1.5歲閉合。27.參考答案：A[解析]積證初期正氣未虛，以邪實(shí)為主；中期，積塊較硬，正氣漸傷，邪實(shí)正虛；后期，日久瘀結(jié)不去，以正虛為主。28.參考答案：BCD[解析]慢性肺源性心臟病時(shí)，由于肺動(dòng)脈高壓，右心室肥大，開(kāi)始心肌肥大，晚期心臟代償失調(diào)，心肌纖維發(fā)生溶解、纖維化。肺肌型小動(dòng)脈內(nèi)膜增厚，中膜肥厚玻璃樣變，但無(wú)纖維素樣壞死。彌漫性阻塞性肺氣腫和肺間質(zhì)纖維化是常見(jiàn)的肺病變。29.參考答案：D[解析]主動(dòng)脈造影可顯示肺隔離癥的供養(yǎng)動(dòng)脈，如發(fā)現(xiàn)是來(lái)自體循環(huán)系統(tǒng)的血供可明確診斷。30.參考答案：A[解析]抗原提呈細(xì)胞(APC)是指能夠攝取、加工處理抗原，并將處理過(guò)的抗原提呈給T、B淋巴細(xì)胞的一類(lèi)免疫細(xì)胞。APC主要包括單核一巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞、B細(xì)胞，以及內(nèi)皮細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞的病毒感染的靶細(xì)胞等(其中樹(shù)突狀細(xì)胞的抗原提呈能力最強(qiáng))。31.參考答案：A32.參考答案：D[解析]抗原抗體反應(yīng)影響因素：①抗原和抗體濃度、比例抗原和抗體濃度，比例對(duì)抗原抗體反應(yīng)影響最大，是決定性因素；②電解質(zhì)抗原與抗體特異性結(jié)合后親水性減弱，分子表面所帶的電荷易受電解質(zhì)影響而失去，致使出現(xiàn)明顯的凝集或沉淀現(xiàn)象，試驗(yàn)中常用0.85%的NaCl溶液作為稀釋液，以提供適當(dāng)濃度的電解質(zhì)；③溫度適當(dāng)?shù)臏囟瓤稍黾涌乖c抗體分子碰撞的機(jī)會(huì)，加速結(jié)合物體積的增大，一般在37℃下進(jìn)行試驗(yàn)；④酸堿度，pH過(guò)高或過(guò)低都將直接影響抗原或抗體的理化性質(zhì)。33.參考答案：C奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，系左室搏血量減少所致。最常見(jiàn)于大量心包積液。34.參考答案：ABDE[解析]急性腎衰可以導(dǎo)致無(wú)尿，但無(wú)尿不等同于腎衰，其他原因也可以導(dǎo)致無(wú)尿。35.參考答案：C[解析]幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎最主要的病因。36.參考答案：B[解析]對(duì)同一組資料，相關(guān)系數(shù)和回歸系數(shù)的正負(fù)號(hào)是一致的，因此選B。37.參考答案：D[解析]十二指腸潰瘍病人疼痛為饑餓痛或空腹痛，其疼痛節(jié)律為疼痛—進(jìn)食—緩解。38.參考答案：A[解析]根據(jù)題干分析為肝陽(yáng)頭痛，故治療選用天麻鉤藤飲。39.參考答案：A[解析]職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(統(tǒng)稱(chēng)為用人單位)的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，職業(yè)有害因素作用于人體的強(qiáng)度與時(shí)間超過(guò)一定限度時(shí)人體不能代償所造成的功能性或器質(zhì)性病理改變從而出現(xiàn)相應(yīng)影響勞動(dòng)功能的臨床表現(xiàn)。40.參考答案：ABCD珍珠母長(zhǎng)于平肝潛陽(yáng)，用于肝陽(yáng)上亢之頭暈?zāi)垦?；清肝明目，用于目赤翳障，視物昏花；?zhèn)驚安神，用于驚悸失眠；燥濕斂瘡(外用)，用于濕瘡瘙癢。41.參考答案：B[解析]慢性血吸蟲(chóng)肝病CT平掃顯示的肝內(nèi)線(xiàn)狀、蟹足狀、地圖邊界狀鈣化以及門(mén)靜脈、腸壁鈣化和肝硬化、門(mén)靜脈高壓表現(xiàn)為血吸蟲(chóng)性肝病的典型特征，以肝內(nèi)線(xiàn)狀、蟹足狀鈣化最具特異性。42.參考答案：動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變過(guò)程由輕至重，分為四期。(1)脂紋形成：是動(dòng)脈粥樣硬化的早期病變。肉眼觀主動(dòng)脈的脂紋常見(jiàn)于后壁及分支開(kāi)口處，為帽針頭大小斑點(diǎn)，寬約1～2mm，黃色條紋，不隆起或微隆起于內(nèi)膜表面；鏡下見(jiàn)內(nèi)皮下有大量泡沫細(xì)胞。(2)纖維斑塊：肉眼觀纖維斑塊為隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊，隨著斑塊表層膠原纖維增生及玻璃樣變，斑塊逐漸變?yōu)榇砂咨?；鏡下見(jiàn)斑塊表面為一層纖維帽，由多量SMC及大量細(xì)胞外基質(zhì)組成。(3)粥樣斑塊：肉眼觀為明顯隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊，切面表層纖維帽為瓷白色，深部為黃色粥糜樣物。鏡下見(jiàn)纖維層趨于老化，膠原纖維玻璃樣變，SMC被分散埋藏在細(xì)胞外基質(zhì)中；深部為大量無(wú)定形物質(zhì)，其內(nèi)富含脂質(zhì)、膽固醇結(jié)晶、鈣化等；底部及邊緣為肉芽組織增生；外周有少許泡沫細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。

主要合并癥有：(1)斑塊內(nèi)出血；(2)斑塊破裂；(3)血栓形成；(4)鈣化；(5)動(dòng)脈瘤或夾層動(dòng)脈瘤形成。43.參考答案：D[解析]患者在輸血400ml后1小時(shí)，突然出現(xiàn)了寒戰(zhàn)、高熱，體溫高考慮為發(fā)熱反應(yīng)。44.參考答案：人群中被研究因素的暴露率；相對(duì)危險(xiǎn)度的近似值；α值；把握度。[解析]病例對(duì)照研究按照設(shè)計(jì)不同，樣本含量計(jì)算公式不同，但影響樣本含量大小的因素主要就是這四個(gè)。45.參考答案：指中醫(yī)學(xué)對(duì)人體本身的完整性以及對(duì)人與自然相互關(guān)系統(tǒng)一性的整體認(rèn)識(shí)。46.參考答案：ACDE[解析]第一心音的聽(tīng)診特點(diǎn)是音調(diào)較低鈍，強(qiáng)度較響，歷時(shí)較長(zhǎng)，與心尖搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)，在心尖部最響。47.參考答案：D[解析]本題主要考查藥物的相互作用。兩種促凝血藥合用，應(yīng)警惕血栓形成。酚磺乙胺和其他止血藥(氨甲苯酸、維生素K1等)合用，可增加止血效果。但不可與氨基己酸混合注射，以防引起中毒。48.參考答案：A[解析]公告是向國(guó)內(nèi)外宣布重要事項(xiàng)或法定事項(xiàng)時(shí)使用的文種。命令適用于公布行政法規(guī)和規(guī)章、宣布施行重大強(qiáng)制性措施、批準(zhǔn)授予和晉升銜級(jí)、嘉獎(jiǎng)有關(guān)單位和人員。決定適用于重要事項(xiàng)或者重大行動(dòng)做出決策和部署，獎(jiǎng)懲有關(guān)單位和人員，變更或者撤銷(xiāo)下級(jí)機(jī)關(guān)不適當(dāng)?shù)臎Q定事項(xiàng)。函適用于不相隸屬機(jī)關(guān)之間相互商洽工作、詢(xún)問(wèn)和答復(fù)問(wèn)題、請(qǐng)求批準(zhǔn)和答復(fù)審批事項(xiàng)。故本題選A。49.參考答案：C[解析]肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，傷肢輕度外展，不能貼緊胸壁，出現(xiàn)搭屑試驗(yàn)陽(yáng)性。50.參考答案：B[解析]選舉權(quán)是指選民依法選舉代議機(jī)關(guān)代表和特定國(guó)家機(jī)關(guān)公職人員的權(quán)利。原命題是被選舉權(quán)的概念。51.參考答案：C[解析]哌替啶對(duì)心血管系統(tǒng)無(wú)嚴(yán)重影響，但由于組織胺釋放，可見(jiàn)外周血管阻力下降、心搏減慢、血壓下降及中心靜脈壓升高。52.參考答案：C[解析]解表劑適用于外感病癥或疾病的初起階段。故此題應(yīng)選C。53.參考答案：C[解析]雙側(cè)頦孔區(qū)骨折中間骨折塊會(huì)向后移動(dòng)引起舌后墜，導(dǎo)致呼吸道阻塞。54.參考答案：C[解析]利血平主要通過(guò)影響交感神經(jīng)末梢中去甲腎上腺素?cái)z取進(jìn)入囊泡而致使其被單胺氧化酶降解