2020年08月貴州黔東南州各縣（市）事業(yè)單位招聘1995人（含醫(yī)療崗）筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年08月貴州黔東南州各縣（市）事業(yè)單位招聘1995人（含醫(yī)療崗）筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.引起頸靜脈怒張常見(jiàn)原因包括______A.肺水腫B.右心衰竭C.縮窄性心包炎D.心包積液2.以下哪些情況下不宜坐浴?______A.女性月經(jīng)期B.產(chǎn)后兩周內(nèi)C.陰道出血D.痔瘡手術(shù)后3.某單位為業(yè)務(wù)技能大賽獲獎(jiǎng)職工發(fā)放獎(jiǎng)金，一、二、三等獎(jiǎng)每人獎(jiǎng)金分別為800、700、500元。11名獲一、二、三等獎(jiǎng)的職工共獲獎(jiǎng)金6700元，問(wèn)有多少人獲得三等獎(jiǎng)?______A.3人B.4人C.5人D.6人4.歸經(jīng)主要是指藥物治病的作用部位。

5.24小時(shí)尿量小于______，或每小時(shí)尿量小于17ml稱為少尿；24小時(shí)尿量超過(guò)______稱為多尿。6.最多見(jiàn)的腹外疝是______。A.腹股溝直疝B.腹股溝斜疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝7.單個(gè)細(xì)胞或小團(tuán)細(xì)胞死亡稱為_(kāi)_____A.壞B.死亡C.凋亡D.液化E.化生8.控制性降壓9.眼的調(diào)節(jié)主要包括______A.晶狀體后凸，視軸會(huì)聚B.晶狀體變凸C.瞳孔縮小，兩眼視軸向鼻側(cè)會(huì)聚D.睫狀肌松弛，瞳孔縮小E.瞳孔擴(kuò)大10.糖異生途徑的關(guān)鍵酶是______。A.丙酮酸羧化酶B.葡萄糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酶-1E.葡萄糖激酶11.關(guān)于冠心病患者麻醉要點(diǎn)的敘述錯(cuò)誤的是______。A.防止低血壓B.防止高血壓C.防止心動(dòng)過(guò)速D.麻醉宜淺E.維持心肌氧的供需平衡12.關(guān)于癌癥疼痛“三階梯療法”的基本原則，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.首選口服給藥B.根據(jù)藥物藥理特性有規(guī)律地按時(shí)用藥C.個(gè)體化給藥，根據(jù)具體患者和療效用藥D.患者疼痛非常劇烈時(shí)才給予藥物13.患者，女性，27歲，左上乳Ⅲ滯留，不松動(dòng)，X線顯示左上3橫位埋伏阻生在2和4牙根之間，左上乳Ⅲ牙根無(wú)吸收。此時(shí)最佳處理方法是

。A.拔除左上乳Ⅲ，完整拔除左上3移植于拔牙窩內(nèi)B.拔除左上乳Ⅲ及左上3種植修復(fù)C.拔除左上乳Ⅲ活動(dòng)修復(fù)D.拔除左上乳Ⅲ，左上3開(kāi)窗牽引助萌E.保留左上乳Ⅲ觀察14.臨床創(chuàng)口分類中不做初期縫合的創(chuàng)口是______。A.無(wú)菌創(chuàng)口B.切開(kāi)拔牙創(chuàng)口C.污染創(chuàng)口D.感染創(chuàng)口E.直接拔牙創(chuàng)口15.血漿白蛋白的功能有______。A.維持膠體滲透壓B.維持血漿的正常pH值C.運(yùn)輸某些物質(zhì)，尤其是脂溶性物質(zhì)D.營(yíng)養(yǎng)作用16.卵泡期就是月經(jīng)周期中的增生期。17.錯(cuò)頜畸形矯治后必須戴保持器的原因有______。A.肌動(dòng)力平衡的最終改建尚未完成B.牙周膜纖維張力未恢復(fù)平衡C.咬合的平衡尚未建立D.口腔不良習(xí)慣未破除E.第三恒磨牙的萌出18.阿托品的藥理作用是抑制腺體分泌。19.閉合性膀胱破裂并有休克，最可能是______。A.合并尿道損傷B.合并盆骨骨折C.合并腹壁挫傷D.合并前列腺挫傷E.合并尾骨骨折20.食管壁一般厚度為5mm。21.十二指腸大乳頭______A.位于十二指腸上部前壁B.為肝總管的開(kāi)口處C.位于十二指腸水平部后壁D.位于十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁22.教育部所屬綜合大學(xué)的附屬醫(yī)院發(fā)現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎疫情，應(yīng)當(dāng)報(bào)告的部門是所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。23.根據(jù)CT工作原理，X線穿過(guò)人體后首先被下一列哪一部分接收?______A.計(jì)算機(jī)B.陣列處理機(jī)C.探測(cè)器D.磁盤24.心肺復(fù)蘇時(shí)給藥途徑那種不理想______A.肌肉給藥B.氣管內(nèi)給藥C.靜脈給藥D.中心靜脈給藥E.心內(nèi)注射25.周圍性紫紺出現(xiàn)在肢體末端及下垂的部位，發(fā)紺部位的皮膚是冷的，按摩或加溫后紫紺消退。

26.維持細(xì)胞外液滲透壓最主要的陽(yáng)離子是______。A.K+B.Mg2+C.Ca2+D.Na+E.Zn2+27.治療肺心病心力衰竭首選

A.臥床休息、低鹽飲食B.使用小劑量強(qiáng)心劑C.使用小劑量作用緩和的利尿劑D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷E.積極控制感染，改善呼吸功能28.影響四環(huán)素牙著色程度的因素有______。A.患者的健康狀態(tài)B.患者的發(fā)育情況C.骨骼的礦化程度D.牙本質(zhì)的礦化程度E.藥物的種類、劑量、給藥次數(shù)29.脾不統(tǒng)血證與血熱證之出血有何區(qū)別?30.形成關(guān)節(jié)的兩塊骨骼之間，做增大角度的運(yùn)動(dòng)的肢體位叫作伸展位。31.治療過(guò)程中隱性感染的特點(diǎn)是______。A.引起機(jī)體的免疫或藥物治療將病原體清除B.均可使人體引起免疫反應(yīng)C.隱性感染者多數(shù)變?yōu)椴≡瓟y帶者D.不引起任何組織損傷E.可引起明顯的組織損傷32.肝素的抗凝作用機(jī)制是______。33.在溝通過(guò)程中，溝通雙方要善于換位思考，站在對(duì)方的立場(chǎng)考慮問(wèn)題，這體現(xiàn)了溝通的______。A.尊重原則B.相容原則C.理解原則D.例外原則34.以下哪項(xiàng)不是急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)?______A.昏迷B.口唇黏膜呈櫻桃紅色C.抽搐D.呼吸困難E.貧血35.心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)的順序是______。A.竇房結(jié)→房室交界→心房肌→心室肌B.竇房結(jié)→房室交界→心室肌→浦肯野纖維C.竇房結(jié)→心房肌→心室肌→浦肯野纖維D.竇房結(jié)→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纖維→心室肌36.風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及______。A.心肌細(xì)胞B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織E.心肌間質(zhì)的嗜銀纖維37.固位釘?shù)念愋头譃開(kāi)_____。A.粘合固位釘B.摩擦固位釘C.自攻螺旋固位釘D.嵌入式固位釘E.牙內(nèi)固位釘38.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄時(shí)，在超聲上可表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.二尖瓣鈣化比瓣葉更明顯B.瓣葉交界處粘連硬化C.二尖瓣腱索硬化D.二尖瓣口面積縮小E.二尖瓣柔軟并收縮期向左房脫垂39.《霸王別姬》是京劇中的名段，虞姬這一角色在京劇中屬于______。A.花旦B.青衣C.武旦D.以上都不是40.心尖四腔切面可顯示下列哪些結(jié)構(gòu)?______A.左房B.左室C.右室D.肺動(dòng)脈E.主動(dòng)脈41.大咯血出現(xiàn)窒息征象者，應(yīng)給予頭低足高位，以利于血液排出。42.一患者能被喚醒，醒后能簡(jiǎn)單回答問(wèn)題及勉強(qiáng)配合檢查，停止刺激既又入睡，這種意識(shí)狀態(tài)是______。A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.譫妄E.意識(shí)模糊43.PVA是

。A.永久性栓塞劑B.短期性栓塞劑C.可吸收性栓塞劑D.液體栓塞劑E.固體栓塞劑44.胃食管反流病治療措施不包括______。A.應(yīng)用促胃腸動(dòng)力藥B.抗酸治療C.高脂肪飲食D.減肥E.避免飲用咖啡和濃茶45.顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液鼻漏或耳漏，正確的治療措施有______。A.用棉球堵塞止漏B.可給予抗生素治療C.如超過(guò)1月仍未停止漏液，可考慮手術(shù)修補(bǔ)硬腦膜D.告知患者不可用力咳嗽、打噴嚏和擦鼻涕46.以下哪一點(diǎn)是屬于最優(yōu)化原則的內(nèi)容______。A.時(shí)間最早B.痛苦最少C.沒(méi)有副作用D.知情同意47.早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周，出生體重在2500g以下，身長(zhǎng)在47cm以下的新產(chǎn)兒。48.急性腎衰竭少尿期的治療措施是什么?49.維持軀體姿勢(shì)最基本的反射活動(dòng)是______。A.腱反射B.肌緊張C.翻正反射D.屈肌反射E.對(duì)側(cè)伸肌反射50.臨床出現(xiàn)牙關(guān)緊閉常見(jiàn)于______。A.顳下頜關(guān)節(jié)炎B.智齒冠周炎C.頜下間隙感染D.后牙牙髓炎E.下頜關(guān)節(jié)脫位51.內(nèi)出血時(shí)，最早出現(xiàn)的改變是______。A.紅細(xì)胞數(shù)減少B.淋巴細(xì)胞減少C.血紅蛋白減少D.白細(xì)胞明顯增高E.嗜酸性粒細(xì)胞增高52.心絞痛時(shí)除在胸前區(qū)產(chǎn)生牽涉痛外還包括______。A.左上臂痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂內(nèi)側(cè)痛E.右臂尺側(cè)痛53.隱形戰(zhàn)斗機(jī)很難被發(fā)現(xiàn)的原因之一是______。A.在飛機(jī)上有發(fā)射干擾雷達(dá)的裝置B.在飛機(jī)上有反射光照的裝置C.飛機(jī)全部用新型材料制成，雷達(dá)波可以穿透D.在飛機(jī)上涂了一層能吸收雷達(dá)波的納米材料54.以滑膜炎為基本病理改變的風(fēng)濕病是

A.強(qiáng)直性脊柱炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.骨性關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎55.脊休克的發(fā)生是由于切斷脊髓時(shí)，對(duì)脊髓造成強(qiáng)烈損傷所引起的。56.女，30歲，寒顫、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急3天。體溫39℃，心肺無(wú)異常。肝、脾肋下未觸及。兩側(cè)肋脊角有叩擊痛。尿液檢查：蛋白(-)，鏡檢紅細(xì)胞2～5/HP，白細(xì)胞：10～15/HP。診斷應(yīng)首先考慮

A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.腎結(jié)核E.腎結(jié)石57.試述血府逐瘀湯治療何證及組成?方中配伍桔梗、枳殼有何意義?58.2014年10月31日，財(cái)政部向社會(huì)公布行政事業(yè)性收費(fèi)和政府性基金目錄，規(guī)定對(duì)目錄清單之外的行政事業(yè)性收費(fèi)和政府性基金一律不得執(zhí)行。其中，全國(guó)性及中央部門和單位行政事業(yè)性收費(fèi)目錄清單共涉及116項(xiàng)收費(fèi)，包括與百姓生活密切相關(guān)的______等。A.公辦幼兒園保育費(fèi)、住宿費(fèi)B.房屋所有權(quán)登記費(fèi)C.考試考務(wù)費(fèi)D.商標(biāo)注冊(cè)費(fèi)59.左旋多巴抗帕金森病的作用特點(diǎn)有______。A.對(duì)輕癥患者療效好B.對(duì)年輕患者療效好C.對(duì)肌肉僵直者療效差D.對(duì)肌肉僵直者療效好60.臨床麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)和范圍______。A.臨床麻醉B.急救與復(fù)蘇C.危重病醫(yī)學(xué)D.疼痛診療E.藥物毒理研究61.對(duì)輸注全血或血漿發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的患者，最適合輸注______。A.懸浮紅細(xì)胞B.濃縮紅細(xì)胞C.洗滌紅細(xì)胞D.少白細(xì)胞紅細(xì)胞62.下列病證中督脈主治的病證有______。A.神志病B.中風(fēng)C.昏迷D.臟腑病63.任脈調(diào)節(jié)陽(yáng)經(jīng)氣血，為“陽(yáng)脈之?！?。64.B細(xì)胞經(jīng)抗原激活后，可產(chǎn)生多種免疫活性物質(zhì)，參與細(xì)胞免疫。65.患者，女，49歲，右肩關(guān)節(jié)脫位，患者會(huì)出現(xiàn)以下哪項(xiàng)體征?______A.Hoffmann征B.Dugas征C.Babinski征D.Romberg征卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：BCD[解析]頸靜脈怒張?zhí)崾居曳繅毫Φ纳吆挽o脈回流受阻(靜脈壓增高)，而肺水腫常見(jiàn)于左心衰竭、血漿膠體滲透壓下降等。所以本題應(yīng)選BCD。2.參考答案：ABC[解析]坐浴的禁忌包括女性經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道出血和盆腔急性炎癥。而痔瘡手術(shù)后可以坐浴，不僅能保持局部的清潔衛(wèi)生，溫水坐浴還能促進(jìn)局部血液循環(huán)，防止在其他部位產(chǎn)生新的痔核。3.參考答案：C[解析]設(shè)一等獎(jiǎng)為x，二等獎(jiǎng)為y，三等獎(jiǎng)為11-x-y則8x+7y+5(11-x-y)=67，化簡(jiǎn)為3x+2y=12試帶入只有C項(xiàng)符合題意。4.參考答案：A5.參考答案：400ml

2500ml6.參考答案：B[解析]腹股溝斜疝是臨床最常見(jiàn)的腹外疝。7.參考答案：C[解析]凋亡是指活體內(nèi)單個(gè)細(xì)胞或小團(tuán)細(xì)胞的死亡，其死亡細(xì)胞的細(xì)胞膜和細(xì)胞器膜不破裂，不引起死亡細(xì)胞的自溶，也不引起急性炎癥反應(yīng)。凋亡的發(fā)生與基因調(diào)節(jié)有關(guān)，故又稱之為程序性細(xì)胞死亡。8.參考答案：控制性降壓是指：在全身麻醉下手術(shù)期間，在保證重要臟器氧供情況下，采用將降壓藥物與技術(shù)等方法，人為地將平均動(dòng)脈壓降低至50～65mmHg(6.67～8.67kPa)，使手術(shù)野出血量隨血壓的降低而相應(yīng)減少，不致有重要器官的缺血缺氧性損害，終止降壓后血壓可迅速恢復(fù)至正常水平，不產(chǎn)生永久性器官損害。9.參考答案：BC[解析]眼的調(diào)節(jié)包括：①晶狀體曲率增加：動(dòng)眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮—睫狀肌收縮—懸韌帶松弛—晶狀體彈性回縮—晶狀體前后變凸；②瞳孔縮?。虎垭p眼向鼻側(cè)聚合。10.參考答案：ABD11.參考答案：D[解析]冠心病病人非心臟手術(shù)麻醉基本要求：麻醉深度適度，既達(dá)到良好的鎮(zhèn)痛又不致抑制循環(huán)，能將應(yīng)激反應(yīng)控制在適當(dāng)水平，術(shù)中不出現(xiàn)知曉。淺麻醉時(shí)，病人對(duì)手術(shù)刺激的應(yīng)激反應(yīng)較強(qiáng)，可以出現(xiàn)血壓升高及心率增加，從而導(dǎo)致心肌的氧耗增加。因此，不宜采用淺麻醉。12.參考答案：D[解析]癌癥疼痛“三階梯療法”的基本原則：①口服用藥：首選口服及無(wú)創(chuàng)途徑給藥。②按階梯給藥：根據(jù)疼痛程度不同給予不同的鎮(zhèn)痛藥物，不是在患者疼痛非常劇烈時(shí)才給予藥物。③按時(shí)用藥：止痛劑應(yīng)有規(guī)律地按規(guī)定間隔給藥。④個(gè)體化給藥。⑤注意具體細(xì)節(jié)：對(duì)使用止痛藥的患者要注意監(jiān)護(hù)，密切觀察其疼痛緩解程度，并及時(shí)采取必要措施。13.參考答案：E14.參考答案：D[解析]感染創(chuàng)口不做初期縫合，而應(yīng)在感染控制后或病灶清除后進(jìn)行，且縫合不宜過(guò)緊并應(yīng)做可靠的引流，其引流物應(yīng)在感染完全控制、已無(wú)膿液排出后48小時(shí)去除，膿腫切開(kāi)引流后不做縫合，但必須置入引流物。15.參考答案：ABCD[解析]血漿白蛋白的功能：①增加血容量和維持血漿膠體滲透壓及血漿正常pH值。②運(yùn)輸和解毒作用。③對(duì)球蛋白起到一種膠體保護(hù)的穩(wěn)定作用。④營(yíng)養(yǎng)作用，在氮代謝異常時(shí)，分解產(chǎn)生的氨基酸，可合成組織蛋白，氧化分解成含氮物質(zhì)。16.參考答案：A[解析]月經(jīng)周期的第6～14天，一般歷時(shí)8～10天，此時(shí)卵巢內(nèi)，一些原始卵泡開(kāi)始生長(zhǎng)發(fā)育，稱卵泡期(處于增生期)。卵泡期(增生期，排卵前期)此期由上次月經(jīng)停止日開(kāi)始至卵巢排卵日止，歷時(shí)10～12天，在這一期中，此期卵泡的粒膜細(xì)胞在FSH和LH的作用下產(chǎn)生雌激素，在雌激素的作用下，子宮內(nèi)膜迅速增殖，血管增生，腺體增寬加長(zhǎng)，但不分泌，此期末，卵巢排卵，如果卵細(xì)胞成熟后，因故未能排出，也將進(jìn)入下一期。17.參考答案：ABCD18.參考答案：A[解析]阿托品是M膽堿受體阻斷藥，藥理作用是抑制腺體(尤其汗腺、唾液腺)分泌。19.參考答案：B[解析]骨盆骨折極易引起廣泛軟組織損傷及器官損傷導(dǎo)致失血性休克。20.參考答案：B[解析]因擴(kuò)張的程度的不同，食管壁的厚薄也不同，一般壁厚度為3mm。21.參考答案：D[解析]十二指腸上部起自幽門，降部?jī)?nèi)面黏膜環(huán)狀襞發(fā)達(dá)，在后內(nèi)側(cè)襞上有一縱行皺襞，該襞下端有十二指腸大乳頭，上有膽總管與胰管的共同開(kāi)口，有時(shí)在大乳頭上方可有小乳頭，是副胰腺管的開(kāi)口。D項(xiàng)正確。22.參考答案：A[解析]《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則，按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的或者國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。屬地管理原則，指任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染患者后，按照行政管理區(qū)域，及時(shí)報(bào)告所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，再由縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)逐級(jí)上報(bào)或者進(jìn)行直報(bào)。故本題判斷正確。23.參考答案：C[解析]根據(jù)CT工作原理，X線穿過(guò)人體后首先被探測(cè)器接收。24.參考答案：A[解析]心肺復(fù)蘇時(shí)體循環(huán)處于停滯狀態(tài)，肌肉給藥，藥物吸收不理想。25.參考答案：A[解析]周圍性紫紺由于周圍循環(huán)血流障礙，所以發(fā)紺部位的皮膚是冷的，按摩或加溫后紫紺消退。26.參考答案：D[解析]K+維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓，Na+和Cl-維持細(xì)胞外液滲透壓。27.參考答案：E[解析]肺心病心力衰竭主要是由于肺部感染引起的通氣功能下降而致O2和CO2潴留，肺動(dòng)脈痙攣收縮，壓力升高，右心負(fù)荷加重，因此關(guān)鍵是積極控制感染和改善呼吸功能。28.參考答案：E[解析]影響四環(huán)素牙著色程度的因素：①藥物的種類：四環(huán)素和地美環(huán)素所致著色深；土霉素和金霉素所致著色淺。②用藥總劑量和次數(shù)：一般的用藥量就可以致牙著色，一次劑量大的四環(huán)素足以造成四環(huán)素牙。服藥的療程數(shù)與著色程度成正比。③用藥時(shí)期：越在嬰幼兒早期用藥，牙本質(zhì)的著色越近釉牙本質(zhì)界，臨床見(jiàn)到的染色程度越明顯。所以E正確。患者的健康狀態(tài)、患者的發(fā)育情況、骨骼的礦化程度、牙本質(zhì)的礦化程度與四環(huán)素牙著色程度關(guān)系不大，所以A、B、C、D選項(xiàng)都錯(cuò)誤。29.參考答案：脾不統(tǒng)血證與血熱證二者均有出血，但前者以慢性滲血為多見(jiàn)，色淡質(zhì)清，多為便血、尿血、肌衄等下部及皮下出血為多見(jiàn)，兼有氣虛證，程長(zhǎng)勢(shì)緩。而血熱證以急性出血為多見(jiàn)，色紅質(zhì)稠，多為吐血、衄血、咯血等上部出血為多見(jiàn)，兼見(jiàn)里實(shí)熱證，程短勢(shì)急。30.參考答案：A[解析]形成關(guān)節(jié)的兩塊骨骼之間，作增大角度的運(yùn)動(dòng)的肢體位叫作伸展位。31.參考答案：B[解析]隱性感染又稱亞臨床感染，是指病原體侵入人體后，僅引起機(jī)體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答，不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚至生化改變，只能通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。隱性感染的歸宿，絕大多數(shù)是通過(guò)機(jī)體的適度免疫，消滅病毒，獲得免疫力；另有一小部分免疫狀態(tài)異常者不能消滅病毒，成為健康攜帶者。故本題為B。32.參考答案：增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的作用33.參考答案：C[解析]理解主要是指體察了解別人的需要，明了他人言行的動(dòng)機(jī)和意義，并幫助和促成他人合理需要的滿足，對(duì)他人生活和言行的有價(jià)值部分給予鼓勵(lì)、支持和認(rèn)可。故本題答案選C。34.參考答案：E[解析]一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)主要為缺氧。輕者有頭痛、無(wú)力、眩暈、勞動(dòng)時(shí)呼吸困難，HbCO飽和度達(dá)10%～20%。癥狀加重，患者口唇呈櫻桃紅色，可有惡心、嘔吐、意識(shí)模糊、虛脫或昏迷，HbCO飽和度達(dá)30%～40%。重者呈深昏迷，伴有高熱、四肢肌張力增強(qiáng)和陣發(fā)性或強(qiáng)直性痙攣，HbCO飽和度＞50%。患者多有腦水腫、肺水腫、心肌損害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。35.參考答案：D[解析]心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)的途徑是：竇房結(jié)→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纖維→心室肌。36.參考答案：B[解析]風(fēng)濕性心肌炎的特征性病變?yōu)轱L(fēng)濕小結(jié)，而風(fēng)濕小結(jié)出現(xiàn)在心肌間質(zhì)的結(jié)締組織內(nèi)，常位于小血管旁。37.參考答案：ABC38.參考答案：BCD[解析]風(fēng)濕性二尖瓣狹窄是急性風(fēng)濕熱引起心肌炎后所遺留的以瓣膜病為主的慢性風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕性心臟瓣膜病中最常見(jiàn)的類型，由于反復(fù)發(fā)生的風(fēng)濕熱，早期二尖瓣以瓣膜交界處及其基底部水腫，炎癥及贅生物(滲出物)形成為主，后期在愈合過(guò)程中由于纖維蛋白的沉積和纖維性變，逐漸形成前后瓣葉交界處粘連、融合，瓣膜增厚、粗糙、硬化、鈣化，以及腱索縮短和相互粘連，限制瓣膜活動(dòng)能力和開(kāi)放，致瓣口狹窄。二維超聲心動(dòng)圖上可見(jiàn)二尖瓣前、后葉增強(qiáng)，活動(dòng)幅度減小，舒張期前葉體部向前膨出，呈現(xiàn)出特征性屈膝樣的征象，其形狀類似于被吹起的風(fēng)帆(魚(yú)口樣改變)，瓣尖的前、后葉距離明顯縮短，一般＜20mm，開(kāi)口面積減小；左心房、右心室擴(kuò)大，左心房?jī)?nèi)可見(jiàn)自發(fā)性云霧狀回聲，部分可見(jiàn)左心房?jī)?nèi)血栓。M型超聲可見(jiàn)舒張期充盈速率下降，正常的雙峰消失，二尖瓣后葉于舒張期呈從屬于前葉的同向運(yùn)動(dòng)，即所謂“城垛樣”改變。彩色多普勒顯示舒張期二尖瓣口見(jiàn)一窄蟹細(xì)的紅色為主的五彩血流束射入左心室，瓣口血流速增加，PW顯示舒張期緩慢而逐漸減少的血流涌過(guò)二尖瓣。39.參考答案：D[解析]花衫是20世紀(jì)20年代以后，綜合青衣、花旦等藝術(shù)特點(diǎn)發(fā)展而成的一種新的旦角類型。京劇四大名旦所編演的新劇目，大都屬于花衫范疇，每部新戲都力求在唱、念、做、打各方面滿足觀眾的觀賞需求，如《霸王別姬》中的虞姬、《漢明妃》中的王昭君、《鎖麟囊》中的薛湘靈、《紅樓二尤》中的尤三姐等。故本題選D。40.參考答案：ABC[解析]心尖四腔心切面是探頭置于心尖搏動(dòng)處。此切面可顯示兩房，兩室，房室間隔，二、三尖瓣等。41.參考答案：A[解析]大咯血出現(xiàn)窒息征象時(shí)，應(yīng)給予頭低足高位，以利于血液的排出，立即清除口鼻血凝塊，同時(shí)將患者的頭偏向一側(cè)，防止舌根后墜阻塞呼吸道。鼓勵(lì)患者將血吐出，防止形成血塊和氨性腦病。42.參考答案：B[解析]近似于人事不省的意識(shí)障礙，病人處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，雖在強(qiáng)烈刺激下(如壓迫眶上神經(jīng))可被勉強(qiáng)喚醒，但很快再入睡，醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)。43.參考答案：A[解析]聚乙烯醇顆粒栓塞劑[Polyvinylalcohol(PVA)particlecmbolieagent]，系在體內(nèi)不可降解的永久性栓塞物質(zhì)。44.參考答案：C[解析]高脂肪飲食可引起食管下括約肌功能障礙，會(huì)加重胃食管反流病。45.參考答案：BCD[解析]腦脊液鼻漏患者經(jīng)保守治療大部分都能治愈，但漏孔經(jīng)久不愈超過(guò)1個(gè)月或愈合后多次出現(xiàn)復(fù)發(fā)，需行腦脊液漏修補(bǔ)術(shù)；避免顱內(nèi)壓增高的呼吸道管理：避免受涼、感冒、打噴嚏，避免用力咳嗽、咳痍。在腦脊液漏期間，建議要使用抗生素，以避免出現(xiàn)顱內(nèi)感染。故B、C、D正確。用無(wú)菌干棉球松松置入耳、鼻孔處，以吸附腦脊液，棉球飽和后，應(yīng)及時(shí)更換。選項(xiàng)A為堵塞止漏，故錯(cuò)誤。46.參考答案：B[解析]臨床診療過(guò)程中最優(yōu)化原則的內(nèi)容包括療效最好、痛苦最小、耗費(fèi)最少、安全度最高。47.參考答案：B[解析]早產(chǎn)兒是指胎齡＜37周(＜259天)的新生兒。這一定義不考慮體重。48.參考答案：急性腎衰竭少尿期的治療措施：

(1)嚴(yán)格控制水、鈉攝入量：應(yīng)堅(jiān)持“量出為入”的原則。每天輸液量為前一天的尿量加上顯性失水量和非顯性失水量約400ml。

(2)飲食和營(yíng)養(yǎng)：合理的營(yíng)養(yǎng)支持可以最大限度地減少蛋白分解，緩解BUN、SCr升高，有助于腎損傷細(xì)胞的修復(fù)和再生，提高患者的生存率。如病情允許，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是首選營(yíng)養(yǎng)支持途徑。

(3)治療高血鉀：嚴(yán)格限制含鉀量高的食物和藥物的應(yīng)用。10%葡萄糖酸鈣、5%碳酸氫鈉或葡萄糖加胰島素靜脈滴注可以有效地減少血鉀濃度。

(4)控制感染：能減緩急性腎衰竭的發(fā)展。選擇抗生素時(shí)，應(yīng)注意避免使用有腎毒性和含鉀制劑的藥物。

(5)腎臟替代治療：目前治療腎衰竭的重要方法，是應(yīng)用人工替代腎功能清除水分和溶質(zhì)，同時(shí)糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡。主要措施包括血液透析、血液濾過(guò)和連續(xù)性腎臟替代治療。49.參考答案：B[解析]肌緊張是指緩慢持續(xù)牽拉肌腱時(shí)，受牽拉肌肉發(fā)生緊張性收縮，阻止肌肉被拉長(zhǎng)，它是維持軀體姿勢(shì)的最基本反射，是姿勢(shì)反射的基礎(chǔ)。50.參考答案：B[解析]智齒冠周炎是常見(jiàn)口腔疾病之一，主要癥狀是牙冠周圍軟組織腫脹疼痛。當(dāng)炎癥侵及咀嚼肌時(shí)，可引起不同程度的張口受限，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)牙關(guān)緊閉。51.參考答案：D[解析]在急性大出血1～2小時(shí)內(nèi)，白細(xì)胞數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯增多，尤其是內(nèi)出血時(shí)，白細(xì)胞可高達(dá)20×109/L。52.參考答案：D[解析]心絞痛時(shí)，分布在心臟的感覺(jué)神經(jīng)的傳入纖維和分布在左前臂內(nèi)側(cè)的感覺(jué)神經(jīng)的傳入纖維在脊髓經(jīng)同一通路傳到中樞，故發(fā)生心絞痛時(shí)，可出現(xiàn)左前臂內(nèi)側(cè)痛。53.參考答案：D[解析]隱形戰(zhàn)斗機(jī)是通過(guò)在機(jī)身涂一層高效吸收電磁波的物質(zhì)，造成雷達(dá)無(wú)法追蹤的效果。但是只靠涂吸收雷達(dá)波的納米材料也是達(dá)不到很好的效果的，還要在飛機(jī)的氣動(dòng)布局上做修改，要使飛機(jī)的平面反射面積盡量的小，同時(shí)還要對(duì)發(fā)動(dòng)機(jī)的紅外輻射做簡(jiǎn)化處理，隱形飛機(jī)要從很多方面下手才能達(dá)到隱形的效果。故本題選D。54.參考答案：B強(qiáng)直性脊柱炎的基本病理為原發(fā)性、慢性、血管破壞性炎癥，韌帶骨化屬繼發(fā)性修復(fù)性病變；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理改變是滑膜炎；骨性關(guān)節(jié)炎的病理改變是關(guān)節(jié)軟骨局部發(fā)生軟化、糜爛，導(dǎo)致軟骨下外露；痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的病理改變是存在于任何關(guān)節(jié)、肌腱和關(guān)節(jié)周圍軟組織的痛風(fēng)石，致骨、軟骨的破壞及周圍組織的纖維化和變性。55.參考答案：B[解析]脊髓突然橫斷失去與高位中樞的聯(lián)系，斷面以下脊髓暫時(shí)喪失反射活動(dòng)能力進(jìn)入無(wú)反應(yīng)狀態(tài)，這種現(xiàn)象稱為脊休克。56.參考答案：B57.參考答案：組成：當(dāng)歸、生